Аддикции и аддиктивное поведение: Коротко о зависимости (аддикции): виды, факторы, признаки и способы преодоления

Коротко о зависимости (аддикции): виды, факторы, признаки и способы преодоления

Одной из актуальных проблем современности является аддиктивное поведение.

Аддиктивное поведение (addiction – склонность) одна из форм деструктивного поведения, которая выражается в стремлении к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния посредством приема некоторых веществ или постоянной фиксации внимания на определенных предметах или активностях (видах деятельности), что сопровождается развитием интенсивных эмоций. Этот процесс настолько захватывает человека, что начинает управлять его жизнью. Человек становится беспомощным перед своим пристрастием. Волевые усилия ослабевают и не дают возможности противостоять аддикции.

Выбор аддиктивной стратегии поведения обусловлен трудностями в адаптации к проблемным жизненным ситуациям: сложные социально-экономические условия, многочисленные разочарования, крушение идеалов, конфликты в семье и на производстве, утрата близких, резкая смена привычных стереотипов.

Для нашего времени характерно и то, что происходит очень стремительное нарастание изменений во всех сферах общественной жизни.

Аддиктивная (зависимая) личность в своих попытках ищет свой универсальный и слишком односторонний способ выживания – уход от проблем.

Все виды аддикций можно разделить на две группы:

• Химическая (зависимость от конкретных веществ).

 В этой группе выделяют следующие виды зависимого поведения: алкогольная зависимость, наркомания, токсикомания, пищевая   зависимость    (переедание, анорексия, булимия, орторексия)

• Поведенческая (зависимость от действий).

Поведенческие аддикции имеют психологическую или психофизиологическую природу и связаны с повторением навязчивых действий, которые успокаивают или дают ощущение удовлетворения.

К ним относят: интернет-зависимость, компьютерная зависимость, номофобия — зависимость от мобильных телефонов, трудоголизм (работогольная аддикция), шопоголизм, патологическая любовь и сексуальная аддикция  и пр.

Факторы, влияющие на формирование зависимого типа поведения:

• нестабильность политической ситуации в стране;
• слабое участие государства в жизни народа;
• неправильный стиль воспитания ребенка в семье;
• асоциальное поведение родителей, неблагоприятная психологическая обстановка в семье;
• детская психотравмакак фактор аддиктивного поведения;
• генетическая предрасположенность человека к различным формам аддиктивного поведения;
• меланхолический тип темперамента человека;
• минимальная мозговая дисфункция и задержка психического развития личности;
• отсутствие хоббии смысла жизни;
• длительное пребывание в состоянии фрустрации;
• слабое развитие эмоционального интеллекта личности;
• слабая сила воли, слабый тип нервной системы;
• стресс, депрессия;
• проблемы с учебой, академическая задолженность у студентов в период сессии;
• развод родителей, распад семьи;
• смерть близкого человека;
• дефицит положительных эмоций в жизни;
• проблемы в личной жизни, отсутствие взаимопонимания с близкими и коллегами;

Самодиагностика склонности к аддикции

Существует семь  признаков, по которым можно распознать нездоровые отношения с любимыми вещами (действиями/веществами/продуктами):

• У Вас изменилось поведение. Ради удовольствия Вы способны выйти ночью из дома, поехать на другой конец города, обмануть.
• Вам плохо, когда источник удовольствия отсутствует. Без привычных действий или препаратов вы испытываете тревогу, волнуетесь, не можете сосредоточиться на бытовых делах.
• Вы тратите на удовольствие слишком много денег. Вы не покупаете необходимые вещи, не оплачиваете счета за квартиру, занимаете деньги у знакомых.
• Вы ощущаете физиологический дискомфорт. Когда пытаетесь отказаться от привычного удовольствия, начинается головная боль, нарушение сна, непонятная усталостьили классическая ломка.
• Вы меняете решение. Например, при добровольном отказе от сладкого, Вы начинаете придумывать разные отговорки – почему Вам нужно «сладкое для мозга» или без привычной конфеты Вы не сможете сосредоточиться на работе.
• Вы меняете привычный распорядок дня. День начинается и проходит под лозунгом любимой привычки. Если Вам не дается совершить привычный ритуал, Вы будете нервничать и чувствовать, что «что-то не так».
• Вас не интересует мнение окружающих. Вас не пугают скандалы, ультиматумы, проблемы на работе, осуждение родных. Вы думаете только о своей привычке и доказываете свою правоту.

Как быть,  если обнаружили аддиктивное поведение?

Первое, что мешает справиться с зависимостью – это отрицание того, что она есть. Мы не можем перестать зависать в соцсетях, если искренне считаем «а что здесь такого?». Поэтому:

• Шаг 1. Признайте, что у Вас есть зависимость.
• Шаг 2. Напишите список причин, почему ее нужно побороть.
• Шаг 3. Опишите свою жизнь без предмета или действия, доставляющего удовольствие.
• Шаг 4. Повесьте листок с описанием на видном месте – чтобы он напоминал вам о лучшем будущем.
• Шаг 5. Заручитесь поддержкой близких и друзей.
• Шаг 6. Прекратите общение с теми, кто не поддерживает Ваше желание стать лучше.
• Шаг 7. Оцените степень аддикции по достоинству, при необходимости обратитесь к специалисту.

Каждый человек рождается с зависимостью от воздуха, воды, тактильных ощущений. Но общество подбрасывает нам все новые зависимости. Вопрос в том, поддаемся мы искушению или включаем рациональное мышление. Если мы начинаем критично размышлять о новом гаджете или очередной порции пиццы, подключаем самоиронию и здравый смысл, то аддиктивное поведение нам не грозит.

 Если Вам необходима консультация психолога,  Вы можете  обратиться в  Отдел психологического сопровождения и профориентационной работы  ПГУ — тел. 0(533) 79567, е-mail:  [email protected]

БЕСПЛАТНО!  АНОНИМНО! КОНФИДЕНЦИАЛЬНО!

 

что это такое, как распознать и побороть?

Не можете позавтракать, пока не пролистаете сообщения в сети? Отправляетесь промозглой ночью в ларек за сигаретами или хот-догом? Говорите «да» бокалу вина, даже если нужно сесть за руль? Вы, правда, думаете, что ваши попытки спрятать конфету никто не замечает? Да, это зависимость или как говорят ученые – аддиктивное поведение. О том, какие зависимости подстерегают современного человека, как развиваются и распознаются, рассказываем в статье.

Что такое аддиктивное поведение?

Аддиктивное поведение — это один из типов девиантного поведения, которое выражается желанием избавиться от психологического дискомфорта с помощью определенных веществ (алкоголь, наркотики) или повторяющихся действий (игромания, трудоголизм, переедание). Addictus (аддиктус) – юридический термин, которым называют должника, осужденного на рабское повиновение кредитору. То есть метафорически аддиктивное поведение – это глубокая зависимость от внешней принуждающей силы, которая требует полного повиновения и получает его. Соответственно аддикт – зависимый человек, не способный контролировать свое пристрастие к тем или иным поступкам.

Аддиктивным поведением в психологии называют целую группу расстройств, объединенных одним термином «болезни зависимости». Обычно такой образ действий разрушительно влияет на здоровье и деятельность самого аддикта, его ближнее и более широкое социальное окружение.

Аддиктивное поведение характерно тем, что человек тратит значительную часть своего времени на удовлетворение болезненного пристрастия. Он перестает развиваться как личность, не может выбирать и контролировать то, что он делает, принимает или использует. Но главное – он не способен самостоятельно справиться со своими привычками. Постепенно формируется окружение таких же зависимых личностей и это все не дает человеку вырваться из замкнутого круга аддикций.

Виды аддиктивногоо поведения:

• Химическая аддикция – это неконтролируемое влечение к психоактивным веществам (ПАВ). ПАВ – это все, что человек употребляет тем или иным способом (пьет, курит, нюхает, вводит через инъекции). В группе риска – личности с болезненной наследственностью, стеснительные или чудаковатые, психически незрелые люди.
• Пищевая аддикция (нарушение пищевого поведения) – это поведенческий синдром, связанный с чрезмерной концентрацией на еде и своем весе (нервная анорексия, нервная булимия, переедание). В группе риска – личности с неустойчивым психоэмоциональным состоянием.
• Нехимическая (поведенческая) аддикция – это любая форма влечения или поведенческий акт, которые становятся объектом зависимости (расстройство сексуального поведения, гаджетомания, адреналиномания, шопоголизм). В группу риска традиционно попадают люди с заниженной самооценкой, склонностью к депрессиям, повышенной тревожностью.

Приведенная классификация видов зависимостей считается достаточно условной – обычно одна аддикция тянет за собой другие. Например, есть так называемые мульти зависимые личности. Они просто не могут существовать без какой-либо аддикции: бросают курить и тут же становятся игроманами, отказываются от алкоголя и заедают стресс шоколадными батончиками.

Пройти тест на депрессию

Мании цифрового века.

Первые места в списке самых опасных для человека видов аддиктивного поведения традиционно занимает алкоголь. Но за последнее десятилетие появились новые виды зависимостей, связанные с техническими и цифровыми новинками. Практикующие психологи рассказывают, с какими аддикциями сталкиваются все чаще.

Зависимости от гаджетов.

Первое определение интернет-зависимости было описано в 1994 году и звучало довольно просто: «Сильное желание зайти в интернет находясь оффлайн и нежелание выйти из интернет-сети, будучи онлайн». С тех пор список интернет-услуг и аддикций заметно расширился.

1. Номофобия (страх остаться без телефона).

По статистике более 50% людей тревожится только от мысли о том, что телефон отключится и оставит без связи с близкими. Отсутствие телефона вызывает сильный дискомфорт, проблемы с концентрацией, нервозность. Номофобы предпочитают общаться с виртуальными, а не реальными друзьями, листать картинки, а не любоваться живой природой. В результате перегружают мозг обилием информации, начинают скучать без нее и все больше отдаляются от реальности.

2. Порнофилия.

Это сексуальное расстройство, вызванное чрезмерным увлечением порнографией. И неудивительно, ведь почти 15% предложений интернета – это порно-сайты. Порнофилии одинаково подвержены мужчины и женщины в возрасте 15-60 лет. Об этом болезненном пристрастии врачи говорят тогда, когда пациент проводит за просмотром порно-сайтов все больше времени, меняет жанры от простого к сложному, потому что предыдущие уже не возбуждают. В тяжелых случаях просмотр порно длится по 6-8 часов в день, полностью заменяет реальную сексуальную жизнь пациента.

3. Зависимость от виртуальной реальности (VR).

Виртуальная реальность становится все более качественной и правдоподобной. Неудивительно, что гаджетоманы предпочитают уходить в запредельный виртуальный мир, в котором можно стать героем без особых усилий. Ученые предполагают, что виртуальная реальность станет большой проблемой и новой формой интернет-наркомании.

Психологические или эмоциональные зависимости.

Во всей линейке зависимостей психологические считаются легкими, поскольку не приносят видимого вреда здоровью. Но люди, страдающие от эмоциональной аддикции, действительно испытывают сильнейшую душевную боль. А она уже приводит к серьезным телесным заболеваниям или психическим расстройствам.

1. Любовная аддикция (патологическая любовь).

Это игра в одни ворота, когда отношения создаются под девизом «я не могу без него (нее) жить» или «я мучаюсь, но терплю, потому что люблю». Суть аддикции в том, что зависимый человек даже мысленно не представляет своего существования без партнера, который становится объектом удовольствия сродни сигарете или бокалу вина. Аддикт получает от любви удовольствие, сходное с наркотическим опьянением. При мысли о расставании начинается настоящая «ломка».

2. Орторексия.

Одно дело – отказаться от продуктов по медицинским показаниям, другое – фанатично считать каждую калорию. Человек с пристрастием к сыроедению или веганству (каждый выбирает для себя сферу деятельности) действительно впадает в панику, когда не получает возможности правильно питаться или заниматься физическими упражнениями. Он может перестать общаться с теми, кто питается неправильно, отказываться от участия в семейных торжествах. В лучшем случае – приносит правильную еду с собой и съедает ее под удивленные взгляды окружающих.

3. Зависимость от психотерапии.

Один из эффектов психотерапии – компенсация психоэмоциональных дефицитов или отсутствие навыков. Но есть люди, которые годами ходят к психотерапевту без явных проблем, используя сеансы психотерапии как волшебную таблетку. Один раз таблетка помогла, значит, можно принимать ее всю жизнь и забыть о боли. Поэтому вместо того, чтобы научиться самостоятельно справляться с жизненными ситуациями, они привычно идут за советом.

Пройти тест на психику

Как развивается аддиктивное поведение?

Любая зависимость начинается с привычки, которая, усваиваясь, меняет структуру мозга. Развивается она не за один день и всегда по одной схеме.

1. Экспериментирование.

Человек эпизодически совершает приятное для себя действие или принимает психоативное вещество. Выработанный мозгом нейромедиатор дофамин повышает настроение и мотивацию, вызывает ощущение эйфории. На первом этапе зависимость практически не сказывается на учебе, работе, отношениях.

2. Поиск эмоционального подъема.

Когда действие дофамина заканчивается, человек возвращается к обычной жизни или решает повторить действие. На частые эпизоды аддикции вырабатывается привычка, которая приводит к изменениям в поведении, пищевых пристрастиях, лексиконе.

3. Злоупотребление.

Привычное действие становится единственным вариантом реагирования на любые неурядицы. При этом человек категорически отрицает зависимость и верит, что в любой момент может прекратить свои действия. Но постепенно аддиктивное поведение становится преобладающим, отражается на всех сферах жизни, перестает доставлять ожидаемое удовольствие. На этом этапе деструктивное поведение становится нормой.

4. Зависимость.

Из-за деструктивных действий нарушается работа всех органов, происходят биологические изменения структуры мозга, резервы организма истощаются и на фоне зависимости появляются серьезные заболевания. На этом этапе поведение становится асоциальным: человек теряет интерес к любой деятельности, способен совершить правонарушение, проявить насилие.

Как распознать у себя зависимость от чего-либо?

Большинство людей уверены, что аддиктивное поведение – удел бомжей или неудачников по жизни. На самом деле это может коснуться каждого. Вот 7 признаков, по которым можно распознать нездоровые отношения с любимыми вещами (действиями/веществами/продуктами):

1. У вас изменилось поведение. Ради удовольствия вы способны выйти ночью из дома, поехать на другой конец города, обмануть.
2. Вам плохо, когда источник удовольствия отсутствует. Без привычных действий или препаратов вы испытываете тревогу, волнуетесь, не можете сосредоточиться на бытовых делах.
3. Вы тратите на удовольствие слишком много денег. Вы не покупаете необходимые вещи, не оплачиваете счета за квартиру, занимаете деньги у знакомых.
4. Вы ощущаете физиологический дискомфорт. Когда пытаетесь отказаться от привычного удовольствия, начинается головная боль, нарушение сна, непонятная усталость или классическая ломка.
5. Вы меняете решение. Например, при добровольном отказе от сладкого, вы начинаете придумывать разные отговорки – почему вам нужно «сладкое для мозга» или без привычной конфеты вы не сможете сосредоточиться на работе.
6. Вы меняете привычный распорядок дня. День начинается и проходит под лозунгом любимой привычки. Если вам не дается совершить привычный ритуал, вы будете нервничать и чувствовать, что «что-то не так».
7. Вас не интересует мнение окружающих. Вас не пугают скандалы, ультиматумы, проблемы на работе, осуждение родных. Вы думаете только о своей привычке и доказываете свою правоту.

Вот теперь ясно, как определить аддиктивное поведение. Теперь нужно решить, что с этим делать.

Как побороть зависимость?

Первое, что мешает побороть зависимость – это отрицание того, что она есть. Мы не можем перестать зависать в соцсетях, если искренне считаем «а что здесь такого?». Поэтому:

• Шаг 1. Признайте, что у вас есть зависимость.
• Шаг 2. Напишите список причин, почему ее нужно побороть.
• Шаг 3. Опишите свою жизнь без предмета или действия, доставляющего удовольствие.
• Шаг 4. Повесьте листок с описанием на видном месте – чтобы он напоминал вам о лучшем будущем.
• Шаг 5. Заручитесь поддержкой близких и друзей.
• Шаг 6. Прекратите общение с теми, кто не поддерживает ваше желание стать лучше.
• Шаг 7. Оцените степень аддикции по достоинству, при необходимости обратитесь к специалисту.

Каждый человек рождается с зависимостью от воздуха, воды, тактильных ощущений. Но общество подбрасывает нам все новые зависимости. Вопрос в том, поддаемся мы искушению или включаем рациональное мышление. Если мы начинаем критично размышлять о новом гаджете или очередной порции пиццы, подключаем самоиронию и здравый смысл, то аддиктивное поведение нам не грозит.

Пройти тест на невроз

Ресурсы, основанные на фактических данных о передозировке опиоидов

Ресурсный центр научно-обоснованной практики SAMHSA (EBPRC) содержит широкий спектр загружаемых ресурсов, доступных от SAMHSA и других федеральных партнеров, о передозировке опиоидов и других проблемах употребления психоактивных веществ и психическом здоровье, чтобы помочь сообществам, врачам , лиц, определяющих политику, и других лиц, обладающих информацией и инструментами для внедрения основанных на фактических данных практик в своих сообществах или клинических условиях.

Информационный бюллетень:

Использование налоксона для купирования передозировки опиоидами на рабочем месте: информация для работодателей и работников | CDC (PDF | 785 КБ) — этот информационный бюллетень помогает работодателям понять риск передозировки опиоидами и дает рекомендации по внедрению налоксоновой программы на рабочем месте.

Советы подросткам: правда об опиоидах | SAMHSA — этот информационный бюллетень для подростков содержит факты об опиоидах. В нем описаны краткосрочные и долгосрочные эффекты и перечислены признаки употребления опиоидов. Информационный бюллетень помогает развеять распространенные мифы об опиоидах. Доступ к источникам, указанным в этом информационном бюллетене.

Наборы инструментов:

Медикаментозное лечение (МАТ) расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах: набор инструментов для планирования и реализации | Национальный совет по поведенческому здоровью. Это руководство, разработанное Национальным советом по поведенческому здоровью, предоставляет администраторам исправительных учреждений и поставщикам медицинских услуг инструменты для внедрения ОЗТ в исправительных учреждениях.

Инструментарий по предотвращению передозировки опиоидами | SAMHSA — Этот инструментарий предлагает поставщикам медицинских услуг, сообществам и местным органам власти стратегии для разработки методов и политики, помогающих предотвратить передозировки и смерти, связанные с опиоидами. Доступ к отчетам для членов сообщества, врачей, пациентов и их семей, а также тех, кто выздоравливает от передозировки опиоидами.

Evidence Reviews/Guidebooks:

Основанные на фактических данных стратегии предотвращения передозировки опиоидами: что работает в Соединенных Штатах | CDC (PDF |  11,5 МБ) — в этом документе CDC рассматриваются основанные на фактических данных стратегии по снижению передозировки. В нем объясняется, почему эти стратегии работают, исследования, лежащие в их основе, и примеры организаций, применяющих эти стратегии на практике.

Применение медикаментозной терапии в отделениях неотложной помощи | SAMHSA — в этом руководстве рассматриваются новейшие и передовые методы начала медикаментозного лечения (МПТ) в отделениях неотложной помощи.

Медикаментозное лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в учреждениях системы уголовного правосудия | SAMHSA — это руководство посвящено медикаментозному лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в тюрьмах и тюрьмах, а также во время процесса повторного поступления, когда лица, привлеченные правосудием, возвращаются в общество.

Телемедицина для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — в этом руководстве рассматриваются способы использования средств телемедицины для лечения серьезных психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая передозировку опиоидов среди взрослых.

Протоколы/руководства по улучшению лечения:

СОВЕТ 63: Лекарства от расстройств, связанных с употреблением опиоидов | SAMHSA — в этом протоколе улучшения лечения (TIP) рассматривается использование трех одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) препаратов, используемых для лечения OUD — метадона, налтрексона и бупренорфина.

Рекомендации: опиоидная терапия у пациентов с хронической неонкологической болью, выздоравливающих после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ | SAMHSA — в этом бюллетене рассматриваются инструменты скрининга и оценки, немедикаментозное и неопиоидное лечение хронической боли, а также роль опиоидной терапии у людей с хронической неонкологической болью и НСС.

Руководство по профилактике передозировок и налоксона | HRC – В этом руководстве Коалиции по снижению вреда (HRC) описывается процесс разработки Программы профилактики передозировок и обучения, которая может включать компонент налоксона, который можно взять домой.

Веб-сайты:

SAMHSA

• Медикаментозное лечение (МПТ)
• МПТ Лекарства, консультирование и сопутствующие заболевания
• Передозировка опиоидами
• Знайте о рисках употребления наркотиков

Другие федеральные веб-сайты

• HHS.gov/opioids
• Опиоиды | НИДА
• Передозировка наркотиков | ЦКЗ
• Осведомленность о Rx | ЦКЗ

Посетите EBPRC для получения дополнительной информации, включая протоколы улучшения лечения, наборы инструментов, справочники по ресурсам, руководства по клинической практике и другие научно обоснованные ресурсы.

Поведенческая зависимость против зависимости от психоактивных веществ: соответствие психиатрических и психологических взглядов

Int J Prev Med. 2012 апрель; 3(4): 290–294.

, ^{, 1 , 2 , 3 , 4 и 5}

Авторская информация Примечания по поведению и лицензионной информации о сборе. стимуляция человека может вызвать привыкание; и всякий раз, когда привычка превращается в обязанность, ее можно рассматривать как зависимость. Исследователи также считают, что между наркоманией и диагностическими симптомами поведенческой зависимости есть ряд сходств, а также некоторые различия. Целью данного исследования является рассмотрение различных подходов в этой области.

Методы:

Это описательное исследование с использованием метода контент-анализа. Сначала были получены различия и сходства различных взглядов на зависимость и поведение зависимости от разных веществ, после чего данные были закодированы и классифицированы, обсуждались темы и выделялись основные проблемы.

Результаты:

Поведенческая зависимость, такая как интернет-зависимость, похожа на наркоманию, за исключением того, что в первой человек пристрастился не к веществу, а к поведению или чувству, вызванному соответствующим действием. Кроме того, физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости. Другие заявляют, что люди с поведенческой зависимостью имеют определенные симптомы и будут страдать от тех же последствий, что и пристрастие к алкоголю и наркотикам, а также другие виды навязчивого поведения.

Заключение:

Подобно профилактике злоупотребления психоактивными веществами, программы, предназначенные для лиц с зависимостью, и специализированное обучение могут информировать подростков о предупреждающих признаках интернет-зависимости, чтобы способствовать раннему выявлению этого расстройства. Для предотвращения поведенческой зависимости (например, интернет-зависимости) власти, культурные учреждения и родители должны следить за использованием Интернета и обучать подростков и детей полезным и подходящим методам использования Интернета.

Ключевые слова: Наркомания, аддиктивное поведение, профилактика

Понятие аддикции нелегко определить, и использование термина аддикция считается спорным[2], однако центральное место в его определении занимает зависимость от вещество или активность. [1]

До недавнего времени термин «поведенческая зависимость, не связанная с психоактивными веществами» не упоминался ни в одном из двух международно используемых диагностических руководств по психическим расстройствам, то есть в DSM-IV-TR (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам)[1] и МКБ-10. (Международная классификация болезней).[3] Вопреки распространенному мнению, согласно которому наркомания представляет собой особый вид зависимости от наркотиков и химических веществ, таких как алкоголь, никотин и героин, специалисты по поведенческим наукам считают, что любой источник, способный стимулировать человека, может вызвать привыкание. Изменение поведения, такого как азартные игры, злоупотребление наркотиками, компьютерные игры или общение в чате и просмотр веб-страниц, из привычек в обязательное поведение можно рассматривать как развитие зависимости.[4]

Идею о том, что настоящие зависимости могут существовать даже в отсутствие психотропных препаратов (поведенческие зависимости), популяризировал Пил. [4] По словам Пила, зависимые люди зависят от определенного набора переживаний, одним из примеров которого являются реакции на определенное химическое вещество.

Опираясь на идею Пила, некоторые авторы разработали идею о том, что зависимость не обязательно должна включать злоупотребление химическим опьяняющим веществом или веществом.[5,6]

Например, термин «зависимость» использовался для обозначения ряда чрезмерных привычек, таких как азартные игры,[7] видеоигры,[8,9] расстройства пищевого поведения,[10] спорт и физические упражнения,[11 ] использование средств массовой информации,[12,13] сексуальная зависимость, патологическая работа[14] и навязчивое преступное поведение. Хотя такие поведенческие зависимости не связаны с химическими интоксикантами или веществами, группа исследователей установила, что некоторые основные показатели поведенческой зависимости аналогичны показателям зависимости от химических веществ или веществ. В настоящее время исследователи подчеркивают, что для постановки диагноза поведенческой зависимости необходимо наличие функциональных нарушений на работе, в социальных отношениях или в других социальных ситуациях. [16]

Ряд экспертов считают, что поведенческие аддикции могут быть пассивными (например, от телевидения) или активными (например, от компьютерных игр) и обычно содержат индуцирующие и подкрепляющие признаки, которые могут способствовать развитию аддиктивных тенденций.[16]

Принимая во внимание важность предшествующей литературы по поведенческой зависимости, основная цель этого исследования заключалась в обзоре основных подходов, выраженных в этой области.

Это описательное исследование и контент-анализ. Во-первых, из научной литературы были получены различия и сходства различных точек зрения в области наркомании, а также поведенческих симптомов зависимости от различных веществ (19).90-2009). После этого полученные данные кодировались и классифицировались, обсуждались темы и выделялись основные вопросы.

Находки

Исследователи пришли к выводу, что между диагностическими симптомами наркомании и поведенческой зависимости есть сходства и различия.

Поведенческие аддикции, такие как азартные игры, переедание, телевизионная зависимость и интернет-зависимость, аналогичны наркомании, за исключением того, что человек не зависим от вещества, но он/она зависим от поведения или чувства, испытываемого при отыгрывании поведения . Критерии Гудмана [17] и Гриффитса [18] для поведенческих зависимостей представлены ниже [Таблицы и ].

Таблица 1

Диагностические критерии поведенческих аддикций

Открыть в отдельном окне

Таблица 2

Диагностические критерии поведенческих аддикций зависимость, как и наркомания, включает следующие компоненты:

Однако физические признаки наркомании отсутствуют при поведенческой зависимости.[19] Одним из предшественников поведенческой зависимости является наличие психопатологий, таких как депрессия, зависимость от психоактивных веществ или абстиненция, социальная тревожность, а также отсутствие социальной поддержки[20]

Основываясь на модели Дэвиса, Урзак считал, что люди, страдающие от поведенческих зависимостей, устали, подавлены, одиноки, застенчивы, застенчивы и обычно имеют другие виды зависимости.[21] Янг (1998) заявил, что люди с поведенческой зависимостью имеют определенные симптомы и будут иметь те же последствия, что и люди с алкогольной и наркотической зависимостью и другими видами навязчивого поведения. [22]

С нейробиологической точки зрения поведенческие зависимости, которые лишь косвенно влияют на нейротрансмиттерные системы мозга, могут служить подкрепителями, сравнимыми с фармакологическими веществами, которые прямо воздействуют на эти системы (например, на дофаминергическую систему)[23,24]. результаты подтверждают предположение об общих механизмах, лежащих в основе развития и поддержания как поведенческой, так и связанной с психоактивными веществами зависимости.[25]

Это приводит к предположению, что чрезмерные поведенческие зависимости (например, чрезмерный шоппинг/спорт, патологические азартные игры/компьютерные игры, работа в Интернете), которые вызывают специфические эффекты вознаграждения посредством биохимических процессов в организме, действительно обладают аддиктивным потенциалом, поскольку хорошо. Это предположение также подтверждается несколькими клиническими опытами и научными исследованиями. Поэтому несколько авторов постулируют, что критерии поведенческой зависимости сопоставимы с критериями зависимости, связанной с психоактивными веществами. [27] Пациенты, страдающие поведенческой зависимостью, описывают специфические для зависимости явления и диагностические критерии, такие как тяга, чрезмерное поведение, психологические и физические симптомы отмены, потеря контроля, развитие толерантности (увеличение диапазона поведения), а также вызывание и восприятие ожидаемых психотропных эффектов (например, патологические игроки). использовать несколько игровых автоматов одновременно).[26] Кроме того, высокая коморбидность поведенческой зависимости и зависимости, связанной с психоактивными веществами, предполагает сопоставимые этиологические механизмы их развития. В целом представляется целесообразным классифицировать чрезмерное поведение, которое приводит к страданию, как поведенческие зависимости.[27]

Ряд экспертов, таких как Браун, утверждали, что концепция зависимости имеет смысл и что ее не следует ограничивать приемом веществ.[28] шесть критериев Брауна можно резюмировать следующим образом:

1. Заметность: доминирование деятельности в жизни человека : деятельность должна осуществляться во все большей степени, чтобы достичь того же «ажиотажа»

2. Абстинентный синдром Симптомы: Прекращение деятельности приводит к возникновению неприятных эмоций или физических эффектов

3. Конфликт: Деятельность ведет к конфликту с другими или к самоконфликту

4. Рецидив и восстановление: Возобновление активности с такой же энергией после попыток воздержания, негативных жизненных последствий и пренебрежения возможностями работы, образования или карьеры. тревога, депрессия, навязчивые мысли[31], замкнутость и изоляционизм, аффективные расстройства, нарушения социальных отношений, школьные проблемы, такие как неуспеваемость в учебе и отсутствие интереса к выполнению домашних заданий, профессиональные или межличностные трудности, изоляция и пренебрежительное отношение друзей и семьи или личные ответственности, умственного или физического беспокойства. В случаях, когда человек уменьшает или прекращает определенное поведение, возникает чрезмерная усталость, изменение образа жизни, значительное снижение физической активности, депривация и изменение режима сна, нетерпение, сексуальные отклонения, насилие, расстройство пищевого поведения и абстинентный синдром.

   Факторы риска поведенческой зависимости имеют биологическую основу, и некоторые из них эффективно лечатся СИОЗС.[31] Также может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия, которая лечит расстройства, связанные с зависимостью от наркотиков, эмоциональные расстройства и расстройства пищевого поведения. [32] При лечении такого поведения, как наркомания, следует учитывать четыре фундаментальных аспекта: 1 – предшествующая индивидуальная психопатология 2 – дифференцированное подкрепление 3 – дезадаптивные когниции 4 – сеть социальной поддержки. В этой области психиатры и психологи, работающие в области психического здоровья, должны знать о психологических проблемах, вызванных аддиктивным поведением, включая такие симптомы, как тревога, депрессия, агрессия, а также неудовлетворенность учебой и карьерой.

   Подобно программам профилактики злоупотребления психоактивными веществами, предназначенным для зависимых лиц, специализированное обучение может рассказать подросткам о предупреждающих признаках интернет-зависимости, чтобы способствовать раннему выявлению.

   1. Родители должны информировать своих детей о негативных последствиях чрезмерного использования Интернета и его моральных девиаций, с целью профилактики зависимости.

   2. Родители должны следить за своими детьми во время использования Интернета и обучать их полезным и подходящим методам использования Интернета. Это помогает подросткам самостоятельно контролировать свое использование Интернета, не злоупотребляя им.

   3. Специалисты в области поведенческих наук могут помочь подросткам понять факторы, лежащие в основе их привычек в Интернете, и реинтегрировать прежние занятия в свой образ жизни, а также помочь предотвратить предполагаемые случаи злоупотреблений в Интернете.

   4. Важно знать, что программы предотвращения злоупотреблений в Интернете могут уменьшить количество инцидентов в будущем и снизить риск интернет-зависимости.

   5. Одним из важных способов предотвращения интернет-зависимости является устранение таких факторов риска, как одиночество, стресс, депрессия и тревога, которые могут спровоцировать интернет-зависимость и требуют лечения. Специалисты в области психического здоровья должны побуждать людей, злоупотребляющих Интернетом, обращаться за медицинской помощью при возникновении проблем и помогать им определять способы, которыми они могут использовать Интернет, чтобы уйти от реальной жизни.

   6. Власти и культурные учреждения обязаны обеспечить здоровое и надлежащее использование Интернета людьми, особенно наиболее уязвимыми подростками, посредством обучения и обучения в средствах массовой информации. Таким образом, самым важным шагом в этой области является образование и информирование.

   7. Однако мы должны понимать, что фильтрация необходима и может ограничить злоупотребление Интернетом (с использованием порнографических сайтов и т. д.), но это временно. В нынешней ситуации правительство должно инвестировать в иммунизацию, укрепление религиозных убеждений и улучшение духа. Кажется, что таким образом правильное использование Интернета в сообществе будет натурализовано.

   8. Необходимо провести множество исследований, чтобы показать, что образовательные программы обучения интернет-зависимости доказали свою эффективность в предотвращении новых случаев и повышении удовлетворенности и сплоченности при использовании Интернета.

   Источник поддержки: Нет

   Конфликт интересов: Не заявлено.

   1. Видьянто Л., МакМурран М. Психометрические свойства теста интернет-зависимости. Киберпсихическое поведение. 2004; 7: 443–50. [PubMed] [Академия Google]

   2. Sab H, Wittchen HU, Zaudig M, Houben I. Diagnostisches und Statistisches Manual psychischer Störungen (DSM-IV-TR) Göttingen: Hogrefe. 2003 [Google Scholar]

   3. Диллинг Х., Момбур В., Шмидт М.Х. Международная психиатрическая классификация: МКБ-10, Капитель V (F), клинико-диагностический анализ. Weltgesundheitsorganization. Берн: Хубер. 2000 [Google Scholar]

   4. Пил С., Бродский А. Любовь и зависимость. Нью-Йорк: Таплингер; 1979. [Google Scholar]

   5. Гриффитс М. Интернет-зависимость: Интернет подпитывает другие зависимости. Студент Br Med J. 1999; 7: 428–9. [Google Scholar]

   6. Янг К.С. Интернет-зависимость: новый клинический феномен и его последствия. Am Behav Sci. 2004; 48: 402–15. [Google Scholar]

   7. Гриффитс М. Когнитивная психология азартных игр. Джей Гэмбл Стад. 1990; 6: 31–42. [PubMed] [Google Scholar]

   8. Keepers GA. Патологическая увлеченность видеоиграми. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1990;29: 49–50. [PubMed] [Google Scholar]

   9. Садегян Э. Влияние компьютера и Интернета на детей и подростков. Электронный журнал Нама. 2006; 4:1–6. [Google Scholar]

   10. Lesieur HR, Blume SB. Патологическая игромания, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Джей Наркоман Дис. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Google Scholar]

   11. Морган В. Негативная зависимость у бегунов. Врач Спорт Мед. 1979; 7: 56–69. [Google Scholar]

   12. Horvath CW. Измерение телевизионной зависимости. J Радиовещательные электронные СМИ. 2004; 48: 378–9.8. [Google Scholar]

   13. Kubey RW, Lavin MJ, Barrows JR. Использование Интернета и снижение академической успеваемости: первые результаты. Дж коммун. 2001; 51: 366–82. [Google Scholar]

   14. Vaugeois P. Cyberaddiction: Fundamentals and Perspectives, center quebecois de lutte aux dependances Quebec. Канада: 2006. [Google Scholar]

   15. Lesieur HR, Blume SB. Патологическая игромания, расстройства пищевого поведения и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Джей Наркоман Дис. 1993; 9: 89–102. [PubMed] [Академия Google]

   16. Видьянто Л. Лаура, Гриффитс М. «Интернет-зависимость»: критический обзор. Int J Наркоман по психическому здоровью. 2006; 4:31–51. [Google Scholar]

   17. Гудман А. Зависимость: определение и последствия. Бр Джей Наркоман. 1990; 85: 1403–8. [PubMed] [Google Scholar]

   18. Гриффитс М. Никотин, табак и зависимость. Природа. 1996; 384:18. [PubMed] [Google Scholar]

   19. Дэвис Р.А. Когнитивно-поведенческая модель патологического использования Интернета, Компьютеры в человеческом общении. 2001; 17: 187–9.5. [Google Scholar]

   20. Алави С.С., Мараси М.Р., Джаннатифард Ф., Эслами М., Хагиги М. Исследование связи между психическими симптомами и интернет-зависимостью у студентов университетов Исфахана. Sci J Hamadan Univ Medi Sci Health Serv. 2010; 17:57–65. [Google Scholar]

   21. Chebb PI, Kai S, Koong, Liu L, Prasanna, et al. Некоторые наблюдения за исследованиями расстройств интернет-зависимости, Программа последипломного образования в области компьютерных информационных систем Южного университета в Новом Орлеане Новый Орлеан, LA 70126, США. J Info Syst Educ. 2000;11:97–104. [Google Scholar]

   22. Янг К.С., Роджерс Р.С. Связь между депрессией и интернет-зависимостью. Киберпсихическое поведение. 1998; 1:25–8. [Google Scholar]

   23. Noble EP, Zhang X, Ritchie T, Lawford BR, Grosser SC, Young RM, et al. Гены бета3-субъединицы рецептора D2-допамина и рецептора ГАМК-А и алкоголизм. Психиатр Рез. 1998; 81: 133–47. [PubMed] [Google Scholar]

   24. Холден К. «Поведенческие» зависимости: существуют ли они? Наука. 2001; 294:980–2. [PubMed] [Академия Google]

   25. Потенца М.Н. Должны ли аддиктивные расстройства включать состояния, не связанные с психоактивными веществами? Зависимость. 2006; 101:142–51.