Мастит при кормлении: Мастит: симптомы и лечение | Philips Avent

Содержание

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Главная > Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

Записаться на прием к маммологу.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков. Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки. Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

  • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
  • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
  • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

  • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
  • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
  • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

  • Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
  • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
  • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Лактостаз у кормящих:симптомы, лечение, признаки


Лактостаз – задержка отделения молока у женщин в период лактации. Причиной этого явления в большинстве случаев становятся закупорка или спазм млечных ходов. Спровоцировать задержку молока в протоках молочных желез могут иные факторы: ношение тесного белья, травмы, резкое прекращение грудного вскармливания ребенка.

Причины патологии


Развитие лактостаза происходит на фоне снижения проходимости выводящего протока молочной железы при избыточной выработке молока. Млечные ходы подвержены спазмам, которые становятся причиной их обтурации. Существенное влияние на вероятность развития лактостаза оказывают анатомические особенности строения молочных желез пациенток:

  • плоский сосок;
  • провисание груди;
  • суженные млечные протоки.


Часто патология развивается из-за резкого прекращения лактации или затрудненного кормления. На сосках могут образовываться трещины. Аналогичным образом на вероятность развития лактостаза у кормящей девушки влияют:

  • неправильное прикладывание младенца к груди;
  • недостаточная сосательная активность ребенка;
  • тесное нательное белье;
  • засыпание на животе;
  • переохлаждение груди;
  • стрессовые ситуации.


Некоторые женщины сталкиваются с закупоркой млечных ходов на фоне избыточных физических нагрузок после рождения ребенка.

Симптоматика патологии



Симптомы лактостаза у кормящей матери многообразны. Первичным признаком патологии становится уплотнение участка молочной железы. Пациентки жалуются на распирание и ощущение тяжести в груди. Невозможность оттока молока на протяжении длительного периода времени приводит к росту местной температуры и изменению пигментации кожных покровов. При отсутствии медицинской помощи состояние девушки ухудшается. Температура тела при запущенном лактостазе растет до 38-39 градусов.


Болевой синдром не всегда сопровождается образованием подкожного уплотнения. Попытка кормления ребенка может привести к кратковременному ослаблению симптоматики. Очаг застоя остается подвижным, зона поражения может менять локацию и увеличиваться.

У вас появились симптомы лактостаза?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Диагностические мероприятия


Диагностика лактостаза не представляет сложностей. Акушер или гинеколог осматривают пациентку и пальпаторно определяют локализацию уплотнения в груди. Девушке рекомендуется отслеживать изменения температуры тела. При наличии признаков воспалительного процесса пациентке назначаются анализы. Их данные позволяют врачам выработать стратегию медикаментозного лечения, которое не повлияет на качество получаемого ребенком молока.

Лечение


Основной задачей всех терапевтических манипуляций становится создание условий для опорожнения молочных желез. Нормализации состояния млечных ходов способствует умеренное согревание и легкий массаж груди. Девушкам следует соблюдать режим и уделять необходимое количество времени отдыху. Родственникам пациенток стоит поддерживать бесконфликтную домашнюю обстановку. Кормящим мамам рекомендуется спать не на спине или животе, а на боку.


Сцеживание молока – эффективный способ предотвращения лактостаза при первых признаках задержки молока. Процедура может оказаться болезненной, но ее следует систематических повторять до полного исчезновения симптомов патологии. Побочным эффектом сцеживания становится жжение в груди после раскрытия млечного хода.


Продолжительный лактостаз – повод для обращения к врачу. Визит в клинику обязателен при непрекращающихся болях, лихорадке, гиперемии. Пациентки могут столкнуться с воспалением молочной железы. В этом случае противопоказаны любые согревающие процедуры, поскольку они ускорят прогрессирование инфекции.


Самостоятельное лечение лактостаза не рекомендуется матерям, впервые практикующим грудное вскармливание ребенка. Ошибочные действия могут привести к осложненному течению лактостаза и полной потере молока.

Осложнение


Наиболее тяжелым осложнением лактостаза становится мастит – воспаление тканей молочной железы. Пациентки сталкиваются с нарастающим болевым синдромом. Позднее к нему присоединяются лихорадка и повышение температуры в зоне поражения. Кожные покровы молочных желез покрываются красными полосами. Молоко содержит примеси крови и гнойного отделяемого.


Возникновению мастита способствуют переохлаждение (лактация в прохладном помещении или на сквозняке) или перегрев (горячий душ, сауна) пациентки. Запущенный лактостаз, осложненный маститом, часто становится причиной формирования абсцесса молочной железы.

Профилактические мероприятия



Профилактика лактостаза предполагает соблюдение кормящей матерью нескольких рекомендаций. Младенца следует регулярно кормить (но не чаще одного раза в два часа), а остатки молока требуется тщательно сцеживать при помощи ручного или автоматического молокоотсоса.


следует отказаться от ношения тесного белья. Ограничение физических нагрузок и стрессов в период лактации существенно снижает вероятность возникновения лактостаза. Важную роль отводится рациону – в него необходимо включать свежие овощи и фрукты.


При появлении симптомов лактостаза не следует отказываться от кормления ребенка. При длительной задержке оттока молока необходимо обратиться к врачу. Самостоятельный прием каких-либо препаратов не рекомендуется. Следует учитывать, что пораженная молочная железа после выздоровления может продуцировать меньшее количество молока. С течением времени секреторная функция восстановится в полном объеме.

Вопросы и ответы


Почему не следует прекращать кормление грудью при лактостазе?


Отказ от лактации может спровоцировать развитие осложнений, наиболее тяжелым из которых остается мастит. Воспалительные процессы в молочных железах становятся причиной образования абсцессов. Их лечение – длительный и болезненный процесс, который не позволит пациентке продолжить грудное вскармливание ребенка.


Какие препараты разрешены девушкам при лечении лакстостаза?


Лечение неосложненного лактостаза не предполагает использование медикаментозной терапии. Девушкам необходимо сцеживать молоко при помощи молокоотсоса. Важную роль в расширении млечных ходов отводится мануальному воздействию на молочную железу. Массирование зоны поражения способствует нормализации оттока молока. Прием противовоспалительных препаратов оправдан при развитии мастита. Антибиотики позволяют исключить вероятность развития абсцесса, лечение которого потребует хирургического вмешательства.

Мастит при грудном вскармливании — что делать? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Мастит при кормлении грудью

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

  • Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
  • Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
  • Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
  • Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
  • Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
  • Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
  • Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
  • Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

При появлении данных признаков нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь». Это экстренное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Если вовремя не обратиться, то процесс очень быстро прогрессирует и может понадобиться даже хирургическая помощь

Эффективным считается лечение, если больная обратилась в течение первых суток. Если процесс запустить, может развиться гнойное воспаление, и приходится прибегать к хирургическому лечению.

Самолечение недопустимо, так как можно потерять драгоценное время и навредить себе и ребенку. Процесс развивается очень быстро, по току крови может перейти на другую молочную железу. Если в этот период кормить ребенка инфицированным молоком, то малыш может заболеть. Неправильный прием антибактериальной терапии может привести к дисбактериозу, но не воздействовать на флору, которая явилась причиной мастита. Это может привести к развитию гнойного мастита и хирургическому лечению.

Обследование. Назначается общий анализ крови, УЗИ молочных желез, посев молока на наличие бактериального обсеменения, чувствительность к антибактериальной терапии. На УЗИ можно обнаружить гнойный мастит. Это является показанием для прекращения кормления грудью и проведения хирургического лечения.

Лечение мастита при своевременном обращении проводится в домашних условиях.

Следует очень хорошо сцеживать молоко, даже через боль. Бывает, что закупориваются молочные протоки, поэтому нужно сцеживать, пока проходимость протока не восстановится. Это предохранит застой молока и присоединение инфекции. Восстановление оттока молока из пораженной молочной железы способствует быстрому выздоровлению и снятию воспаления.

Ни в коем случае не нужно делать согревающие компрессы на область воспаления. Это приведет к распространению заболевания. Нельзя принимать горячий душ, ходить в баню.

Возможно ли сохранить грудное вскармливание при мастите

Самым частым вопросом является – можно ли кормить грудью ребенка при мастите.

В начальной стадии возможно сохранение грудного вскармливания, но по мере нарастания симптоматики, присоединении общих симптомов, грудью ребенка лучше не кормить. Это обусловлено высоким риском инфицирования маленького ребенка.

Многие авторы рекомендуют кормить ребенка молоком из больной груди, но это высокий риск и лучше посоветоваться с лечащим врачом. При назначении антибактериальной терапии при мастите, как правило, естественное вскармливание прекращают, так как высок риск развития дисбактериоза у ребенка. На этот период назначается искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное вскармливание можно возобновить.

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.

Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.

Почему болит грудь при кормлении


Грудное вскармливание доставляет молодой матери удовольствие и помогает осознать счастье материнства. В тех случаях, когда болит грудь после кормления, необходимо безотлагательно записаться на прием врача маммолога, чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний на самых ранних стадиях.



Причины боли в груди при кормлении.

Реакция на выделение гормона окситоцина. Под его влиянием происходит сильное сокращение мышечных волокон млечных ходов, в результате которого выделяется дополнительная порция молока.

Матери ощущают в это время боль, которую они характеризуют как сжимающую или колющую. У первородящих или эмоционально лабильных женщин рефлекс на окситоцин может проявиться даже при одной мысли о ребенке или в тот момент, когда она берет малыша на руки. Обычно после трех месяцев лактации эта реакция постепенно ослабевает.

Лактостаз. Очень часто болит грудь у кормящей мамы в том случае, когда из-за плохой проходимости млечных протоков, густого молока или очень большого его количества возникает застой в млечных дольках. При этом в молочной железе прощупываются болезненные уплотнения. Кожа над ними может быть более теплой и с синюшным оттенком из-за венозного застоя. При лактостазе необходимо обязательно сцедить грудь так, чтобы уплотнения исчезли. В противном случае может быстро развиться мастит.

Быстрое наполнение груди молоком. Во время активного сосания в ответ на раздражение соска молочной железы выделяется большое количество гормонов пролактина и окситоцина, которые стимулируют выработку новой порции молока. В таких случаях не только болит грудь после кормления, но и быстро наполняется молоком, набухает и уплотняется. Это явление свидетельствует о нормальном процессе лактации.

Молочница. При кандидозном стоматите у младенца колонии грибка могут проникнуть на кожу соска молочной железы матери, а затем и в млечные ходы с развитием молочницы. При этом колонии грибка практически не видны, а главным клиническим признаком является повышенная чувствительность сосков. Режущая или пронзающая колющая боль, зуд в молочных железах не излечиваются обычными антисептическими средствами. Очень характерно, что сильнее болит грудь у кормящей мамы именно после окончания кормления.

Мастит. В результате воспаления участка лактостаза или при проникновении патогенных микробов через трещины соска в млечную дольку возникает серозный, а затем и гнойный процесс, проявляющийся сильной пульсирующей болью. Кожа над патологическим очагом становится красной и горячей, часто повышается температура тела. Матери требуется неотложная помощь гинеколога и хирурга, так как в запущенных случаях быстро развивается абсцесс молочной железы.

Трещины соска из-за неправильной техники прикладывания ребенка к груди при кормлении. Наиболее выражена боль в груди во время кормления, а после него постепенно стихает.

Сдавление груди неправильно подобранным бюстгальтером, при длительном нахождении в неудобном положении тела (например, во время сна на животе). В любом случае, не затягивайте с визитом к доктору, только он сможет установить правильную причину болей и дать необходимые рекомендации или назначить лечение.

Мастит — ПроМедицина Уфа

Мастит– воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода.

Причины

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Симптомы

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток)

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

— температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;

— постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;

— увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если на ранних стадиях не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

— температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,

— сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,

— в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на мастит включает в себя проведение следующих исследований:

1) Общеклинический анализ крови, в котором определяется повышенное содержание лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов

2) Бактериологическое исследование отделяемого из соска, а также выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов

3) Ультразвуковое исследование молочных желез

4) Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое особенно показано в случае подозрения на карциноматозный мастит (однако последний можно исключить только после проведения гистологического исследования)

5) Для исключения специфических инфекций необходимо проводить исследование на туберкулез, актиномикоз и т.д.

В ряде случаев требуется проводить дифференциальную диагностику мастита с другими заболеваниями, которые имеют схожие клинические проявления.

Лечение

Стратегия лечения мастита зависит от характера, давности болезни и объема пораженной области. Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия. Для того, чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение. При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики. При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Вскрытие мастита | Операционная №1

Вскрытие мастита в Операционной №1 г. Александров

Мастит, известный еще как грудница, чаще возникает в период лактации, в первые месяцы после родов. Это гнойное воспаление молочной железы, вызванное застоем молока в молочных протоках (лактостазом), воздействием патогенных микроорганизмов, общим снижением тонуса организма и другими причинами. Заболевание необходимо немедленно лечить – медикаментозным или хирургическим методом. В противном случае может наступить сепсис и некроз тканей железы. В «Операционной №1» можно сделать вскрытие мастита, процедура проводится опытными хирургами высокой квалификации.

Причины

Что провоцирует болезнь:

  • лактостаз;
  • плохое сцеживание, слабая сосательная активность младенца;
  • проникновение в ткани молочной железы стафилококков, стрептококков и других микробов через белье, от людей-носителей;
  • трещины на сосках, образовавшиеся вследствие неправильного прикладывания ребенка при кормлении;
  • слабый иммунитет.

У женщин, которые не вскармливают детей, грудница начинается из-за:

  • фурункулов, карбункулов;
  • гормонального дисбаланса;
  • новообразований в молочной железе;
  • травм.

В нашей клинике можно пройти осмотр специалистов: гинеколога-маммолога, хирурга-маммолога, эндокринолога. Пациентке будет назначено правильное лечение или проведено вскрытие мастита, в зависимости от тяжести случая.

Симптомы

Как проявляет себя мастит:

  • уплотнение, набухание грудной железы, ощущение тяжести;
  • покраснение кожи, воспаление;
  • болезненность при прикосновении;
  • невозможность сцеживать молоко;
  • гиперемия, набухание кровеносных сосудов в груди;
  • сукровичные или гнойные выделения из сосков;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
  • повышение температуры тела, лихорадка, озноб.

Если болезнь никак не лечить, то за 3-5 суток она перейдет в тяжелую стадию. Женщина рискует получить заражение крови, гипертермию.

Показания

Когда без оперативного вмешательства не обойтись:

  • бесполезность медикаментозной терапии;
  • резкое ухудшение состояния женщины, внезапный скачок температуры;
  • острая форма заболевания, угроза разрыва гнойного образования и заражения крови.

При этих симптомах пациентку нужно срочно госпитализировать и готовить к хирургической манипуляции.

Процедура

Вскрытие мастита проводится после выполнения ряда исследований, в которые входят анализы крови и мочи, УЗИ. Также определяются противопоказания и возможные аллергические реакции на применяемые лекарственные препараты. В легких случаях, когда гнойная капсула расположена близко к поверхности, обходятся без инвазивных действий с использованием местного наркоза. Хирург делает прокол, через который выводится экссудат. Операционная зона промывается антисептиком, далее назначается прием антибиотиков.

Разрезы выполняются при внутригрудном, загрудном и глубоком мастите. Внутригрудная форма характеризуется скоплением гноя между долями грудной железы, поэтому врач разделяет их, сделав радиальные надрезы. При загрудном мастите очаг воспаления находится между долями молочной железы и грудной фасцией. Хирург использует разрез Барденгейера под грудью в естественной складке. Глубокая и разной локализации грудница подлежит операции с применением наружно-боковых или параареолярных надрезов с накладыванием впоследствии швов и установкой дренажа.

Возможные осложнения

Вскрытие мастита может осложниться:

  • образованием флегмоны, гангрены, сепсисом;
  • вторичным нагноением, рецидивом;
  • косметическими дефектами из-за значительно иссечения некротической ткани или неправильным рубцеванием;
  • деформацией молочной железы, изменением ее размера;
  • затруднениями при грудном вскармливании.

Последствия

По окончании процедуры обязательны прием антибиотиков, ежедневные перевязки (5 дней). Врач наблюдает за спецификой выделений из раны,  формированием рубца. Через 6-7 дней, после рассасывания швов, при условии хорошего самочувствия пациентку выписывают из стационара. В течение месяца она должна появиться у лечащего специалиста для контроля.

Какие рекомендации дает врач:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • ополаскивания груди по несколько раз в день и аккуратное ее промокание полотенцем;
  • ношение чистого белья из натуральных тканей;
  • использование антисептиков и смягчающих кремов;
  • своевременное сцеживание молока;
  • соблюдение режима питания и отдыха.

Преимущества проведения операции у нас

В нашем центре ведут прием, делают диагностику и хирургические манипуляции профессионалы с большим опытом. Ввиду этого, а также наличия современного медицинского оборудования, инструментов, комфортных условий нашего стационара осложнения не наступают. Пациентка после выздоровления может вести привычный образ жизни, продолжать кормить ребенка без каких-либо ограничений.

Мастит, его причины, симптомы и лечение

Воспаление груди

Любое воспаление молочной железы называется мастит.

Для лечения мастита — у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов — когда требуется госпитализация — пациенты будут вынуждены обращаться в профильные «гнойные» стационары.

Мастит

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих — нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

«Пустая» грудь — лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем — начинать кормление ребёнка с «проблемной» груди: пока он голодный — он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко — обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем — не принципиально.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко — оно «перегорает»: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы — общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой — руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и «ячеистость» железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели — некрозу. Погибшая ткань — сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной — очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может «увидеть» его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина «образования» равна его высоте. Тогда как при мастите — ширина всё равно будет больше. Кроме «вертикальной ориентации» — при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко. 

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре — принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ — показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически — через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае — рана заживает грубым шрамом. Во втором — шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить — нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними — из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более — бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ — аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит — необходимо или делать разрез, или прокол — для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло — осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится — при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет — следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет — это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления — высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей. 

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут «заподозрить» рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс — прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений — бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления — съездите к морю и солнцу (витамин «Д»), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с «чистыми»  пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам — записывайтесь на консультацию только в частные центры. 
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов — оперированных с заведомо «чистыми» ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в течение первых 6 месяцев грудного вскармливания. Это может привести к тому, что молодая мать будет чувствовать себя очень уставшей и измотанной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью.Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается с помощью лекарств.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать маститу.Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усугубляющиеся симптомы гриппа.Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом во время грудного вскармливания, если:

  • У вас ранее был мастит.
  • Вы откладываете или пропускаете сеансы кормления грудью или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
  • У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно помогают вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы помочь определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут.Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко потечет, начните кормить грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек — обычно медсестра — специализируется на помощи женщинам в период грудного вскармливания. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ваш ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4-6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

  • Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
  • Озноб, боли и симптомы гриппа.
  • Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

  • Усиливающаяся боль в одной области груди.
  • Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
  • Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
  • Температура 101 ° F (38.5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи или подмышек.
  • Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс).Симптомы абсцесса груди включают:

  • Твердое и болезненное уплотнение в груди.
  • Покраснение на груди.
  • Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Дрозд
(грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и грудные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция.Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у него нет симптомов. Для получения дополнительной информации см. Тему Молочница.

Обследования и анализы

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди.Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас инфекция, которая не улучшается при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования. Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость.Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

  • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Регулярное опорожнение груди при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
  • Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь и ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

  • Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
  • Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
  • Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания до момента отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных методах кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
  • Вы можете попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
  • Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самообслуживания при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

  • Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Отдыхайте как можно больше.
  • Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
  • Пейте больше жидкости.
  • Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить ее.
  • Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Бецольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
  • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Мастит — симптомы, лечение и причины

Мастит — это воспаление тканей груди, которое часто приводит к инфекции и может вызывать болезненность и болезненность.Мастит может быть очень неприятным, особенно если вы кормите грудью, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить его и облегчить некоторые симптомы. Прочтите ниже, чтобы узнать, что вызывает мастит и как его предотвратить или лечить. Вы также можете обратиться к нашему полному загружаемому руководству по грудному вскармливанию, чтобы узнать о мастите и передовых методах успешного грудного вскармливания.

Что такое мастит?

Когда скопление молока вызывает закупорку молочного протока в груди, грудь может воспаляться, что может привести к маститу.Может образоваться твердая шишка, грудь станет болезненной и болезненной. В случае кормящих мам — кормящих мам и мам, сцеживающих грудное молоко, — это состояние конкретно называется лактационным маститом.

Признаки и симптомы мастита

Вы можете задаться вопросом, на что похож мастит по сравнению с нормальной болезненностью, которую вы можете почувствовать, когда впервые начинаете кормить грудью. Или вы можете задаться вопросом, как выглядит мастит. Некоторые из признаков и симптомов мастита включают

  • гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, усталость и боли

  • твердое болезненное уплотнение в одной груди

  • красных пятен на груди

  • набухание груди

  • ощущение тепла на ощупь груди

  • ощущение жжения при кормлении грудью.

Что вызывает мастит?

Вот некоторые из факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития инфекции мастита:

  • Неправильная техника грудного вскармливания. Если вы не меняете положение при кормлении грудью или, например, не полностью опорожняете каждую грудь, молоко может накапливаться и застревать в молочных протоках.

  • Забитые молочные протоки, которые не очищаются вовремя. Если молочный проток забивается молоком, образуется твердый и нежный комок.Если забитый проток не очистить, может возникнуть инфекция.

  • Трещина или волдырь на соске. Трещина на коже соска или молочный пузырек могут привести к бактериальной инфекции груди. Молочный волдырь — это болезненное белое пятно на соске или рядом с ним. Это не то же самое, что волдырь, вызванный трением ребенка из-за неправильного захвата во время кормления; это место загустевшего молока возле отверстия соска, которое может блокировать поток молока.

  • Ограничьте грудь. Ношение слишком тесного бюстгальтера или давление на грудь (например, из-за ремня тяжелой сумки) может ограничить поток молока.

  • Ослабленная иммунная система. Чрезмерный стресс, усталость или плохое питание могут подавить вашу иммунную систему и сделать вас более восприимчивыми к инфекции мастита.

  • Предыдущие приступы мастита.

  • Курение.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Раннее лечение мастита очень важно.Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если первые признаки мастита не исчезнут сразу. Повышенная температура, гной или кровь в молоке, а также красные полосы от соска до подмышек — это признаки обострения мастита. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться, и может образоваться абсцесс.

Лечение мастита

Если у вас мастит, ваш лечащий врач обычно прописывает антибиотики, которые также безопасны для вашего ребенка. Вы должны начать замечать улучшение в течение дня или двух, но важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут.Грудное вскармливание не повредит вашему ребенку — само молоко не пострадает — а кормление действительно поможет избавиться от инфекции. Ваш лечащий врач может также посоветовать принять обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт. Если у вас повторяющиеся приступы мастита или инфекция не проходит, обратитесь к врачу еще раз.

В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете попробовать некоторые из этих методов ухода за собой, чтобы облегчить некоторые симптомы мастита:

  • Пейте много жидкости и хорошо отдыхайте.

  • Полностью сливайте молоко из каждой груди при каждом кормлении. Если кормление слишком болезненным, попробуйте сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос.

  • Не сокращайте время кормления, так как это может привести к снижению количества молока и продлению выздоровления. Узнайте больше об увеличении количества грудного молока.

  • По возможности придерживайтесь регулярного графика кормления. Если что-то должно прервать этот график (например, возвращение к работе), постарайтесь сцеживать молоко примерно в то же время, когда вы обычно кормите ребенка грудью.

  • Приложите влажное или сухое тепло к пораженной груди непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Подойдет теплый компресс или можно принять теплый душ. Вы также можете наполнить чистую раковину или таз теплой водой и наклониться над ней, чтобы смочить пораженную грудь.

  • Мягко помассируйте грудь, пока она теплая, а затем попробуйте кормить грудью или сцеживать молоко, или осторожно массируйте пораженный участок груди во время кормления грудью.

  • Без бюстгальтера и наденьте топы свободного кроя.

  • Применение холодных капустных листьев иногда рекомендуется в качестве домашнего средства от набухания груди, хотя есть ограниченные исследования, подтверждающие его полезность. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта от нагрубания, которое иногда бывает симптомом мастита.

Можно ли кормить грудью, если у вас мастит?

Мастит не вызывает инфицирования вашего молока, и грудное вскармливание не причинит вреда вашему ребенку. Хотя грудное вскармливание при мастите поначалу может быть неудобным, продолжение грудного вскармливания не только ускорит выздоровление и поможет предотвратить обострение мастита, но и укрепит иммунную систему вашего ребенка благодаря антибактериальным свойствам грудного молока.

В редких случаях кормление пораженной грудью может показаться слишком болезненным. В этом случае один из вариантов — позволить молоку вытекать из пораженной груди на впитывающую ткань или полотенце, пока ваш ребенок кормит другую грудь. После снятия некоторого давления вы сможете закончить кормление пораженной грудью без особого дискомфорта. Другой вариант — сцеживать молоко, а затем либо хранить молоко, либо кормить им ребенка.

Дискомфорт, вызываемый маститом, может обескураживать, но лечение может быстро решить проблему, позволяя вам продолжать пользоваться огромными преимуществами грудного вскармливания.

Как предотвратить мастит

Вот несколько способов, как попытаться предотвратить мастит в первую очередь:

  • Поменяйте положение для кормления, чтобы полностью опорожнить каждую грудь.

  • Убедитесь, что ваш ребенок правильно прижат к вашей груди.

  • Кормите ребенка до тех пор, пока он ест.

  • Не оставляйте слишком много времени между кормлениями. Например, если вы обычно кормите ребенка примерно каждые два часа, постарайтесь придерживаться этого графика.

  • Приложите теплую влажную салфетку к груди или примите теплый душ перед кормлением грудью, так как это поможет обеспечить беспрепятственный ток молока, даже если у вас нет мастита.

В конце концов, когда вы решите, что пора прекратить грудное вскармливание и отлучить ребенка от груди, вы можете задаться вопросом, как сократить количество молока, не получив мастита. Главное — постепенно отвыкать от груди. Обратитесь за советом к своему консультанту по грудному вскармливанию или поставщику медицинских услуг.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Можно ли кормить грудью при мастите?

    Да.Фактически, продолжение грудного вскармливания поможет избавиться от инфекции. Грудное молоко также помогает поддерживать иммунную систему вашего ребенка.

  • Как лечить мастит в домашних условиях?
    • Пейте много жидкости
    • Остальное
    • Опорожняйте грудь при каждом кормлении
    • Соблюдайте обычное время кормления
    • Приложите теплый компресс к груди
    • Слегка помассируйте нагретую грудь непосредственно перед кормлением и во время кормления.
    • Без бюстгальтера и наденьте свободные топы
  • Каковы первые признаки мастита?
    • Нежное твердое уплотнение в одной из грудей
    • Чувство слабости и усталости
    • Лихорадка
    • Красные пятна на груди
  • Что может произойти, если мастит не лечить? Если не лечить, симптомы могут ухудшиться, и в пораженной груди может образоваться абсцесс.Если образуется абсцесс, ваш лечащий врач может потребовать его хирургическое дренирование.

    Грудное вскармливание или сцеживание при мастите может быть трудным и неприятным. Постарайтесь в это время проявить к себе терпение и нежность. Благодаря хорошему домашнему уходу под руководством вашего лечащего врача скоро вы сможете снова наслаждаться этим временем общения со своим ребенком. Чтобы получить дополнительную поддержку, посмотрите это видео-руководство по кормлению ребенка грудью.

Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.
Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Грудное вскармливание — борьба с маститом

Мастит означает воспаление груди. Это может быть вызвано закупоркой молочных протоков (неинфекционный мастит) или бактериальной инфекцией (инфекционный мастит).

Если заблокированный молочный проток не очистить, могут развиться симптомы гриппа, такие как лихорадка, ломота и боли.Закупорка молочных протоков вызывает скопление молока в груди и воспаление (боль и отек). Треснувший сосок может позволить бактериям проникнуть в грудь и вызвать инфекцию.

Симптомы мастита

Мастит приводит к тому, что грудь или части груди становятся:

  • Нежными или болезненными
  • Горячими
  • Покрасневшими
  • Твердыми и опухшими.

Другие симптомы могут включать:

  • Кожа может казаться стянутой и блестящей, с красными прожилками.
  • Вы чувствуете себя очень плохо («гнойный») и у вас высокая температура (более 38 ° C).

Как развивается мастит

Факторы, предрасполагающие женщину к закупорке молочных протоков, которые могут привести к маститу, включают:

  • Плохой дренаж груди — это может быть вызвано плохим прикладыванием ребенка к груди или ограничением время ребенка у груди
  • Набухание груди из-за пропущенного кормления или задержки кормления
  • Плотный или плохо сидящий бюстгальтер или постоянное лежание в одном положении во время сна
  • Слишком плотное удержание груди во время кормления
  • Травма например, удар ногой малыша или давление ремня безопасности.

Другие факторы, предрасполагающие женщину к маститу , включают:

  • Плохое физическое здоровье
  • Травма сосков, вызванная неправильным прикладыванием ребенка к груди во время кормления
  • Использование кремов для сосков, которые могут содержать бактерии.

Предотвращение мастита

Для предотвращения мастита:

  • Матери и акушерки должны тщательно мыть руки перед прикосновением к груди после смены подгузников.
  • Убедитесь, что ребенок правильно расположен и приложен к груди.
  • Избегайте длительных перерывов между кормлениями. Кормите часто.
  • Носите свободную удобную одежду. Бюстгальтеры в случае ношения должны быть правильно подогнаны.
  • Избегайте кремов для сосков, мазей и продолжительного использования подушечек для сосков.

Лечение мастита

Важно вылечить закупоренных молочных протоков , чтобы они не переросли в мастит. Возможные варианты:

  • Убедиться, что ребенок хорошо кормит пораженную грудь — предложение сначала пораженной груди может помочь
  • Нагревание за несколько минут до кормления, легкий массаж пораженного участка во время кормления и холодные компрессы. после кормления и между кормлениями для комфорта
  • Смена положения кормления
  • Частое дренирование груди во время кормления и сцеживания.

Если закупорка не исчезнет в течение 8–12 часов или вы почувствуете недомогание, обратитесь к врачу.

Лечение мастита следует начинать немедленно. Ваш врач может не сразу отличить простое воспаление от бактериальной инфекции, но обычно будет относиться к вам как к инфицированному.

Варианты включают:

  • Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживание для дренирования груди
  • Антибиотики (например, флуклоксациллин или цефалексин)
  • Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или обезболивающие (например, парацетамол) для облегчения боли , при необходимости
  • Отдых и достаточное потребление жидкости
  • Нагревание перед кормлением и холод после него
  • Изменение положения при кормлении для увеличения дренажа груди.

Если вы хотите прекратить грудное вскармливание, важно подождать, пока мастит не пройдет. Быстрое отлучение от груди может привести к абсцессу груди.

Куда обратиться за помощью

  • Консультант по грудному вскармливанию — обратитесь к Консультантам по грудному вскармливанию Австралии и Новой Зеландии
  • Консультант по грудному вскармливанию Австралийской ассоциации грудного вскармливания Тел. 1800 мама 2 мама (1800 686 2 686)
  • Ваша акушерка
  • Ваш врач
  • МЕДСЕСТРА по вызову Тел. 1300 606 024 — для получения экспертной медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
  • Ваша медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Линия здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел.132 229

Что следует помнить

  • Мастит вызывается закупоркой молочного протока, ведущим к воспалению, или бактериальной инфекцией.
  • Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживания — самая важная часть лечения мастита.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если ваша грудь красная, горячая и болезненная (и не проходит с помощью описанных выше мер) или если у вас есть симптомы гриппа с температурой.

7 простых способов лечения мастита

Воспаление груди, известное как мастит, может быть очень болезненным, но с советами экспертов по лечению и профилактике вы быстро вернетесь к норме.

Сын Рианнон Джайлс, Роуэн, родился недоношенным и провел несколько недель в отделении интенсивной терапии, что затрудняло грудное вскармливание. Из-за того, что ее ребенок не мог в достаточной степени опорожнять ее грудь, Джайлз часто набухал, что приводило к ее воспалению груди — маститу. Она пережила это трижды, прежде чем Роуэну исполнилось шесть месяцев. «В худшем случае моя грудь была очень красной и нежной. У меня был жар, озноб, ломота в теле, и я был просто истощен.Это было ужасно, — вспоминает Джайлз.

Мастит обычно возникает в первые несколько недель кормления грудью, хотя он может заразиться в любой момент во время кормления грудью (Джайлз также заразился им от своей старшей дочери Лорелей, когда ей было восемь месяцев). Это может произойти из-за ограничения потока молока — будь то из-за закупорки протока , нечастого кормления грудью, плохого захвата груди или тесного бюстгальтера — или из-за инфекции, попавшей в вашу грудь через треснувший сосок и попавшей в молочный проток.

Хорошая новость в том, что как только вы заметите признаки, на которые следует обратить внимание, вы можете попытаться заставить молоко течь снова, чтобы предотвратить обострение мастита.

1. Массаж

Если вы чувствуете твердое пятно в груди, немедленно начните массировать его, желательно во время кормления грудью. Это маленькое пятно, вероятно, представляет собой закупоренный проток, который легче очистить, прежде чем грудь станет слишком набухшей и болезненной, — объясняет Трейси Хайдман, акушерка из Реджайны, Саск. Тем не менее, даже если вы переполнены кровью и испытываете сильную боль, массаж является ключом к очищению от забившегося молока.«Я видел женщин, которые настолько наполнились кровью и настолько нежны, что единственный способ избавиться от закупорки — это буквально проникнуть глубоко в ткани костяшками пальцев». Именно это сработало для Жаннин Тибодо, мамы двоих детей, которая живет в Бостоне. «Было чертовски больно, но я нашел место, где канал был забит, и массировал его до чертиков, и в конце концов выдавил его, в дополнение к тому, что накачал как сумасшедший».

Нагревание набухшей груди поможет смягчить закупорку и стимулировать вытекание молока. «Встаньте над раковиной и смочите салфетку очень горячей водой из-под крана, чтобы обернуть ее вокруг груди», — предлагает Вероника Люсье, мама двоих детей.Повторите это, когда он остынет, чтобы он оставался горячим. Хайдман говорит, что теплые компрессы очень хорошо помогают стимулировать выделение молока, но также можно успокоить грудь после кормления грудью или накачать прохладным компрессом. «Все, что тебе нравится», — говорит она.

3. Душ или ванна

По словам Хайдман, принятие душа или ванны может быть идеальным способом смягчить грудь. «Если бы я чувствовала, как формируется небольшой засор, стоя в горячем душе лицом к брызгам и позволяя воде работать, это часто помогало», — говорит Сэнди Гейдж *, мама из Виннипега, которая дважды заболела маститом, когда ее сын был младенцем.«Тем не менее, это должен быть спрей старой школы на уровне пожарных шлангов», — говорит она, потому что давление помогает устранить засорение. Джайлз принимал теплую ванну и сцеживал молоко вручную. «Это было так приятно, — говорит Джайлз. «Обычно молоко выходит маленькими кольцами дыма, но когда вы дойдете до засора, оно будет выходить маленькими змеиными веревочками. На это интересно смотреть. К тому же у тебя есть повод много принимать ванну! »

4. Кормление или сцеживание

В конечном счете, вам нужно выпустить молоко из груди, чтобы почувствовать себя лучше.Так что кормите ребенка грудью как можно чаще, следя за тем, чтобы у него был надлежащий захват . Люсье говорит, что медсестры на разных должностях тоже помогли. Некоторые женщины используют ручной или электрический насос для очистки молочных протоков. Хайдман советует женщинам не удивляться, если молоко выглядит немного забавным. После того, как вы начали устранять закупорку, из соска могут выходить различные выделения, но все, что выходит, безопасно для питья для вашего ребенка, если только оно не зеленого цвета или не имеет неприятного запаха, и в этом случае вы должны увидеть немедленно обратитесь к врачу, так как у вас может быть инфекция, которую нужно лечить.

5. Лечение поврежденных сосков

Если ваши соски болят и трескаются из-за плохого захвата, обработка сосков ланолиновым кремом или даже просто грудным молоком поможет им заживить и снизит вероятность заражения. Однако вам нужно будет починить защелку, чтобы повреждения не вернулись, — говорит Хайдман. Возможно, вам понадобится помощь консультанта по грудному вскармливанию.

6. Повышение иммунитета

Укрепление иммунной системы не обязательно излечит мастит, но не повредит принимать добавки, такие как витамин С и пробиотики, чтобы ваше тело было лучше подготовлено к борьбе с инфекцией.«Всегда стоит попробовать убедиться, что у вашего тела лучшая защита», — говорит Хайдман, добавляя, что также важно много отдыхать. Однако она отмечает, что устранение плохого захвата или поврежденных сосков — это то, что в конечном итоге предотвратит мастит или не даст ему вернуться.

7. Домашние лекарства

Если у вас набухла грудь, Хайдман предлагает накрыть ее капустными листьями. «Они естественным образом покрывают грудь и снимают воспаление», — говорит она. Некоторые женщины также клянутся, что сырые, влажные ломтики картофеля уменьшают воспаление — это то, что Хайдман никогда не рекомендовала, но она говорит, что это может быть полезно, если использовать его в дополнение к другим методам, чтобы очистить закупорку и заставить молоко течь.
Хотя рекомендуется попробовать очистить грудь самостоятельно, если у вас жар (температура более 38 градусов по Цельсию / 100 градусов по Фаренгейту) в течение более 24 часов, сопровождающийся гриппоподобными симптомами, вам необходимо немедленно обратиться к врачу за антибиотиками, — говорит Хайдман. Нелеченная инфекция мастита может привести к абсцессу — болезненному скоплению гноя, которое трудно вылечить, и, возможно, потребуется удалить его хирургическим путем. Так что если сомневаетесь, обратитесь к врачу.

* Имя изменено.

Подробнее:
10 способов профилактики и лечения воспаленных сосков
Как лечить и предотвращать образование пузырей на молоке

Мастит — La Leche League GB

Закупорка молочных протоков возникает, когда молоко не может свободно течь через . Вы можете заметить, что ваша грудь теплее, чем обычно, на ней есть болезненное пятно или болезненное уплотнение, а также может появиться покраснение или потемнение в зависимости от тона вашей кожи. Мастит (воспаление груди) возникает, когда закупоренный проток не очищается и вызывает локальный отек и воспаление. Также возможно инфицирование груди. Если у вас мастит, вы можете почувствовать жар или симптомы гриппа. Если у вас тоже есть инфекция, такие симптомы, вероятно, будут хуже. Немедленно лечите любое нагрубание и закупорку протоков, чтобы избежать развития мастита или даже инфекции, и обязательно устраните все возможные причины.

Ваше стремление к грудному вскармливанию ребенка может быть действительно проверено в такие моменты, особенно когда прикладывать ребенка к груди может быть последним, что вам хочется делать.Однако частое продолжение кормления грудью — это часть решения, а внезапное прекращение может значительно усугубить проблему.

Предупреждающие знаки… и действия, которые необходимо предпринять
Продолжайте грудное вскармливание
Дополнительные методы лечения
Профилактика лучше лечения
Чтобы избежать проблем в будущем
Инфекции груди
Трещины на сосках
Держите грудь хорошо дренированной
Выражение закупорки
Пузыри и молочные пузыри
Абсцесс груди
Шишки в груди
При рецидиве мастита
Устранение мастита

Предупреждающие знаки… и действия, которые необходимо предпринять

Если вы

  • Почувствуйте твердое болезненное уплотнение в груди.
  • Почувствуйте, как кожа на груди становится теплее на ощупь.
  • Чувствую себя больной и разбитой.
  • Ощущение лихорадки при температуре ниже 38,4 ° C.
  • Обратите внимание на области, которые изменились по внешнему виду, которые могут проявляться как покраснение или потемнение в зависимости от тона вашей кожи. Изменение цвета груди может быть труднее заметить при более темных тонах кожи.
Принять меры для улучшения потока молока…
  • Применяйте влажное тепло перед кормлением, чтобы стимулировать приток молока.Между кормлениями прикладывайте холодные компрессы на срок до 20 минут за раз, чтобы уменьшить отек.
  • Кормите ребенка грудью не менее 8–12 раз каждые 24 часа (включая ночное время), особенно из пораженной груди. Поощряйте ребенка кормить грудью достаточно, чтобы ваша грудь оставалась мягкой и удобной. Если он не хочет, аккуратно сцеживайте или сцеживайте молоко вручную. Ваша грудь никогда не должна быть переполненной.
  • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо прикладывает к груди во время кормления.Чтобы убедиться, что ваш ребенок эффективно осушает грудь, вам может потребоваться изменить положение для кормления, но убедитесь, что ваш ребенок хорошо захватывает грудь в любом новом положении. Будет полезно, если вы сможете направить подбородок или нос ребенка в сторону закупоренного протока, даже если это будет часть кормления. Это может быть связано с гимнастикой для кормления с вашей стороны, например, когда вы наклоняетесь над ребенком и позволяете груди свободно свисать! Посетите нашу страницу «Комфортное грудное вскармливание», чтобы узнать, как правильно расположить ребенка и прикрепить его.
  • Слегка помассируйте , если это не слишком больно.Начните круговыми движениями ладонью и пальцами над болезненным местом или позади него, чтобы устранить закупорку. Или массируйте перед опухолью. Начните с соска и массируйте небольшое расстояние по направлению к соску. Повторяйте, начиная каждый раз ближе к больному месту.
  • Подумайте о том, чтобы принять лекарство , такое как ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление, если это возможно. Ибупрофен совместим с грудным вскармливанием, но узнайте в аптеке о безопасности других противовоспалительных обезболивающих.
  • Остальное. Отведите ребенка в постель и оставайтесь вместе как можно дольше, поскольку закупорка протока может быть признаком того, что вы делаете слишком много. Если у вас есть другие дети, попросите о помощи и отнеситесь к этому как можно проще. Ознакомьтесь с нашими советами о безопасном сне и грудном вскармливании.
Если вы:
  • Не чувствую себя лучше и не вижу результатов в течение 8–24 часов.
  • Продолжаете лихорадить, или ваша температура внезапно повышается до 38,4 ° C или более.
  • Видите гной или кровь в молоке.
  • Посмотрите на полосы на груди от ареолы до подмышек, или если грудь изменилась в цвете, горячая и опухшая.
  • У вас треснувший сосок, который выглядит зараженным.
  • Есть озноб, но самочувствие продолжает ухудшаться.
Продолжайте выполнять предыдущие шаги, а также…
  • Обратитесь к врачу , поскольку вам могут потребоваться антибиотики.
  • Пройдите полный 10–14-дневный курс любого прописанного лекарства.
  • Отдохните и пейте много жидкости.
  • Попросите руководителя LLL выяснить, что вызывает мастит, чтобы вы могли помочь предотвратить его повторение.
Устранение основных причин, чтобы помочь предотвратить дальнейшие приступы закупорки протоков и мастита

Закупорка протоков может быть вызвана любой ситуацией, которая влияет на поток молока в груди, в том числе:

  • Если ваш ребенок плохо прикладывается к груди и не кормит грудью эффективно.
  • Пропущенные, укороченные или нерегулярные кормления.
  • Подача бутылочек или чрезмерное использование пустышки, потому что это может повлиять на режим кормления вашего ребенка.
  • Все, что оказывает давление на грудь, например слишком тесный бюстгальтер, другая тесная одежда, автомобильный ремень безопасности или ремень для сумки, детская переноска или даже лежание на груди.
Продолжать грудное вскармливание

Антитела в вашем молоке помогут защитить вашего ребенка от любых инфекций. Отлучение от пораженной груди может усугубить ситуацию. Когда вы чувствуете себя хуже всего из-за мастита, пораженная грудь может вырабатывать меньше молока в течение нескольких дней, и ваше молоко может быть немного солоноватым.Поощрение вашего ребенка к частому кормлению грудью из пораженной груди означает, что, как только блокировка исчезнет, ​​ваша выработка молока быстро увеличится, чтобы удовлетворить его потребности.

Дополнительные методы лечения

Некоторые матери считают их полезным дополнением к стандартному лечению закупорки протоков, мастита и инфекций груди. Отказ от насыщенных жиров и прием добавок лецитина могут снизить риск закупорки протоков. Принимайте одну или две капсулы по 1200 мг три или четыре раза в день.

Добавки с пробиотиками могут помочь снизить риск молочницы при приеме антибиотиков.Принимайте от одной до трех капсул в день.

Профилактика лучше лечения

Матери, страдающие закупоркой протока или маститом, обычно обнаруживают, что это происходит, когда они слишком много делают или когда они или остальные члены семьи заболели простудой. Изменения в распорядке дня, праздники, особые случаи или семейные события, когда вы заняты или ваш ребенок отвлекается и просит меньше есть, также могут увеличить риск закупорки протоков. Некоторые матери более подвержены закупорке протоков и маститу, чем другие.Если вы перенесли операцию на груди, травму груди или аномалию груди, это также может увеличить риск.

Чтобы избежать проблем в будущем
  • Кормите ребенка грудью часто, избегая длительных перерывов между кормлениями, днем ​​и ночью. Сон рядом с ребенком может облегчить ночное кормление.
  • Немедленно лечите любое нагрубание и проверяйте, чтобы все области груди были мягкими и комфортными после кормления.
  • Если какая-либо область вашей груди твердая и неудобная, мягко помассируйте ее во время кормления грудью.
  • Позаботьтесь о себе во время праздников, особых случаев и когда члены семьи болеют.
Инфекции груди

У вас больше шансов заболеть инфекцией груди , если вы перестанете кормить грудью, у которой уже есть закупоренный проток или мастит. Необходим полный курс антибиотиков t o избавиться от инфекции груди — большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием. Прекращение приема антибиотиков на ранней стадии делает вас уязвимым для дальнейшего заражения.
Большинство, но не все, инфекции груди вызываются бактериями Staphylococcus aureus. Некоторые штаммы бактерий, например MRSA, стали устойчивыми к определенным антибиотикам. Сообщите своему врачу, есть ли у вас MRSA, поскольку это может помочь в назначении соответствующего лечения.

Повторное использование неэффективных антибиотиков увеличивает риск абсцесса груди. Если инфекция груди повторяется, особенно если вы прошли полный курс лечения антибиотиками, попросите врача организовать посев вашего молока и горла вашего ребенка, чтобы определить эффективное лечение антибиотиками для вас и / или вашего ребенка. Если вам нужно лечение от MRSA, вы можете продолжать кормить грудью.

Разумные меры гигиены включают мытье рук (в том числе рук вашего ребенка), использование одноразовых прокладок для груди и тщательную очистку частей помпы и других предметов, которые контактируют с вашими сосками, например, накладки для сосков.

Трещины на сосках

Больные и потрескавшиеся соски могут увеличить риск инфицирования груди, поэтому примите меры для улучшения положения тела, прикрепления и заживления сосков. Использование очищенного ланолинового крема / продукта, подходящего для кормящих матерей, может ускорить заживление.Осторожно мыть соски мягким мылом и водой может быть полезно, если речь идет о бактериальной инфекции, такой как золотистый стафилококк. Вы также можете спросить своего врача об использовании лечебной мази для ускорения заживления ран.

Держите грудь хорошо дренированной

Исследования показали, что инфекция груди проходит быстрее при частом дренировании груди. Антитела в молоке помогают защитить ребенка от бактерий, вызывающих инфекцию. Вам будет намного удобнее, если вы будете кормить ребенка чаще, чем внезапно прекратить кормление грудью.Даже временное отлучение от груди — ненужные трудности, когда вы плохо себя чувствуете.

Выражение засоров

Иногда, массируя закупоренный проток, мать выделяет свернувшееся молоко, которое вызывает закупорку. Он может выглядеть как кристалл, песчинка или даже спагетти и может сопровождаться небольшим количеством особенно густого молока или слизи. Если ваш ребенок очистит засор при кормлении, это не повредит ему.

Блистеры и молочные пузыри

Иногда у матери появляются белые пятна, называемые пузырьками или молочными пузырями на сосках.Загустевшее молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. Блебы могут быть связаны с маститом. Пузырь, который не болит, может рассосаться самостоятельно в течение нескольких недель. Если больно:

  • Приложите влажное тепло, используя теплые компрессы, а затем покормите ребенка — сосание может открыть волдырь.
  • Смочите сосок теплой водой.
  • Наденьте на бюстгальтер ватный диск, смоченный в оливковом масле, чтобы смягчить кожу, а затем попытайтесь удалить утолщенный слой кожи.

Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выразить закупорку. Иногда можно сцеживать утолщенную полоску молока, которая помогает открыть проток и сохранить его открытым. Отойдите от соска, чтобы убедиться, что дальше назад нет закупорки.

Если это не принесет быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью, чтобы вскрыть волдырь, возможно, у медсестры в приемном отделении терапевта. Открытие волдыря может позволить молоку потечь и принести облегчение, но попытка открыть его самостоятельно может привести к инфекции.Если пузырек высох, вы можете использовать предложенный выше подход, чтобы выразить закупорку. Как только волдырь открыт, помогите предотвратить инфекцию, промывая рану мягким мылом без запаха и тщательно промывая ее один раз в день.

Абсцесс груди

Абсцесс груди очень необычен, но может возникнуть, если мастит не лечить быстро. Это очень болезненная локализованная инфекция, содержащая гной. Он может быть диагностирован с помощью ультразвука и требует немедленного лечения путем хирургического дренирования или аспирации груди.Чтобы избежать излишнего повреждения тканей груди, попросите сделать разрез:

  • Как можно дальше от соска.
  • И от соска к груди, а не вокруг груди.

Необходимо посев жидкости для выявления инфекции, чтобы вы получили соответствующие антибиотики. Вы можете продолжать кормить грудью обеими грудями. Если пораженная грудь слишком болезненна или разрез находится близко к соску, вам может потребоваться сцеживание вручную в течение дня или двух.Если молоко продолжит течь, это поможет вашей груди зажить.

Шишки в груди

Большинство женщин опасаются, что у них может быть рак, когда они обнаруживают уплотнение в груди. Исследования показали, что грудное вскармливание снижает риск рака груди у матери. Однако если опухоль не проходит через неделю или появляется снова в том же месте, несмотря на тщательное лечение закупоренного протока, необходимо проверить. Во многих случаях уплотнения в груди представляют собой доброкачественные опухоли (фибромы) или кисты, заполненные молоком (галактоцеле), которые можно диагностировать и лечить, пока вы продолжаете кормить грудью.Шишка очень редко может быть признаком рака. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если шишка продолжает расти, не двигается, становится твердой и твердой, а также если на коже есть ямочки.

При рецидиве мастита

Мастит часто рецидивирует, если первоначальная инфекция не исчезла полностью, поэтому подумайте, устранили ли вы первоначальную причину и принимали ли вы лекарства в соответствии с предписаниями. Сообщите своему врачу, если лечение не было эффективным или улучшило ситуацию лишь незначительно. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, несмотря на принятие соответствующих мер, руководитель LLL может изучить ситуацию с вами и поделиться информацией о других возможных причинах боли в груди.

Устранение мастита

Чтобы справиться с маститом и снова насладиться комфортным кормлением, потребуется немного времени и настойчивости. Иногда нужно время, чтобы найти подходящее лекарство от инфекции. Многие матери обнаружили, что творчески подходят к тому, чтобы найти время для отдыха и восстановления сил, а также использование практических мер и дополнительных методов лечения наряду с любыми лекарствами может иметь большое значение и помочь предотвратить повторение закупорки протоков и мастита.

Написано Карен Батлер и матерями LLLGB.Фотографии любезно предоставлены Лоис Роулендс.

Дополнительная литература

Внезапное прекращение грудного вскармливания
Манекены и грудное вскармливание
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сцеживание молока
Сцеживание грудного молока руками
Мой ребенок не будет кормить грудью
Комфортное кормление грудью
Положение и привязанность ребенка
Ритмы и режимы сна
Что делать
Зажать язык и кормить грудью
Когда мама нездорова

Другие веб-сайты
Клинический протокол № 4 Академии медицины грудного вскармливания: Мастит, март 2014 г.https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/4-mastitis-protocol-english.pdf
Мастит http://patient.info/health/mastitis

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010 г.
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в нашем магазине.

Авторские права LLLGB 2016

Мастит — NHS

Мастит — это когда грудь становится опухшей, горячей и болезненной.

Чаще всего встречается у кормящих женщин, но женщины, не кормящие грудью, и мужчины также могут заразиться.

Проверьте, нет ли у вас мастита

Мастит обычно поражает только 1 грудь, и симптомы часто возникают быстро. К ним относятся:

  • опухшая область на груди, которая может казаться горячей и болезненной при прикосновении — область может покраснеть, но это может быть труднее увидеть, если у вас более темная кожа
  • уплотнение в форме клина или твердый участок на груди
  • жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только во время кормления грудью
  • Выделения из сосков, которые могут быть белыми или содержать полосы крови

Вы также можете получить симптомы гриппа, такие как боли, высокая температура, озноб и усталость.

То, что ты умеешь

Делать

  • смочите ткань в теплой воде и приложите ее к груди, чтобы облегчить боль — теплый душ или ванна также могут помочь

  • отдыхать и пить много жидкости

  • принимать парацетамол или ибупрофен для уменьшения боли или лихорадки

  • если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью

  • начать кормление с больной груди вначале

  • сцеживать молоко из груди между кормлениями

  • помассируйте грудь, чтобы устранить любые закупорки — поглаживайте комок или болезненную область по направлению к соску, чтобы помочь потоку молока

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • Вы не чувствуете себя лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что продолжаете кормить грудью
  • Вы заболели маститом и не кормите грудью
  • Ваши симптомы не улучшаются через 48 часов после приема антибиотиков

Лечение мастита от GP

Врач общей практики обычно назначает антибиотики.

Если вы кормите грудью, очень небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко. Для вашего ребенка это не представляет опасности, но это может сделать его раздражительным и беспокойным.

Что делать, если мастит вернулся

Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами с позиционированием и прикреплением.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Информация:

Вы также можете позвонить на Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)

Причины мастита

Мастит часто встречается у кормящих женщин, так как он может быть вызван скоплением молока.

Женщины, не кормящие грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за:

  • курения — токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткань груди
  • повреждение соска, например, пирсинг или кожное заболевание, такое как экзема
  • у вас грудной имплант
  • из-за слабой иммунной системы для такого состояния здоровья, как диабет
  • бритье или выщипывание волосков вокруг сосков

Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2022 г.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы, лечение и причины

После почти шести месяцев кормления своей первой дочери практически без проблем, Миган Э.внезапно почувствовала сильную боль. «Когда я впервые испытала симптомы, это были в первую очередь болезненные, горячие и опухшие пятна на груди», — говорит она. «Это происходило временами, когда менялись потребности или привычки моей дочери в уходе за ребенком, и мое тело пыталось приспособиться. Я все еще производил молоко, но она ела не так много, и я не так много сцеживал на работе ».

Не зная причины, Миган погуглила о своих симптомах, попробовав рекомендуемые средства, такие как горячие компрессы, легкий массаж и сцеживание для снятия давления.Но когда ее симптомы стали более серьезными, почти похожими на грипп — лихорадка выше 101 ℉, озноб, ломота в теле и усталость — она ​​обратилась к своему врачу. Диагноз? Мастит, и ей дали антибиотик, чтобы избавиться от него.

«Мастит означает просто воспаление груди», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог и специалист по материнской медицине плода из Нью-Йорка. Вам не обязательно кормить грудью, чтобы заразиться, хотя обычно это так, и это может быть связано с инфекцией или нет.В любом случае грудь красная, опухшая и болезненная. Доун А., мама, страдавшая маститом, описывает это как «сильнейшую боль, которая когда-либо была — буквально хуже, чем мои 46-часовые естественные роды без наркотиков!»

Так как же можно заболеть маститом? У кормящих женщин обычно есть две основные причины мастита:

1. Забит молочный проток. Когда молоко не удаляется из груди часто или недостаточно эффективно, канал, по которому молоко течет, буквально становится настолько переполненным, что молоко накапливается и не может вытекать из груди , в результате чего возникает ощущение нежных комочков », говорит Андреа Симс-Браун, сертифицированный международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC).«Если это не устранить в течение нескольких часов, в груди могут развиться классические симптомы мастита: красные пятна, повышенная температура (более 100 градусов), озноб и общее болезненное ощущение».

Видео по теме

2. Заражение. Мастит также может возникать при проникновении бактерий в молочный проток. «Трещина на соске из-за плохого захвата или плохого сцеживания может позволить им попасть внутрь груди и вызвать инфекцию», — говорит Ли Энн О’Коннор, IBCLC, которая предлагает консультационные услуги и ресурсы по грудному вскармливанию в LeighAnneOConnor.com. «Как и в случае закупорки молочного протока, это также может привести к воспалительной реакции». Распространенными бактериальными виновниками являются Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus, Escherichia coli и Streptococcus aureus. Затем инородный захватчик вызывает покраснение и боль, связанные с воспалением.

Кто подвержен риску мастита?

Исследования показывают, что до одной трети (но обычно менее 10 процентов) женщин могут страдать маститом, причем большинство симптомов проявляется в первые три месяца кормления грудью, согласно отчету о мастите, опубликованному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).Некоторые мамы более уязвимы, чем другие, в зависимости от нескольких факторов:

Возраст. Женщины в возрасте от 21 до 35 лет более склонны к маститу, причем наибольший риск у женщин в возрасте от 30 до 34 лет.

История. Исследования показали, что от 40 до 54 процентов женщин, у которых ранее был мастит, более склонны к повторному приступу. Специалисты считают, что это могло быть следствием неправильного кормления грудью.

Работа. Если вы работаете полный рабочий день вне дома, ваши шансы на мастит могут возрасти.Это связано с тем, что более длительные интервалы между сцеживаниями, а также недостаточное количество времени для полного опорожнения груди могут привести к застою молока.

Травма. Любое повреждение ткани груди, которое отрицательно сказывается на работе желез и протоков, может увеличить вероятность мастита у женщины.

Хотя это чаще всего возникает в первые три месяца после родов, симптомы мастита могут проявиться даже тогда, когда вы кормите грудью дольше указанного срока. Следите за следующими признаками мастита:

  • Нежная опухшая грудь
  • Наличие одной или нескольких шишек в груди
  • Грудь теплая или горячая на ощупь
  • Боль или жжение в груди во время кормления грудью или без него
  • Кожа красная, иногда клиновидная
  • Гриппоподобные симптомы, такие как озноб или усталость
  • Лихорадка 101 ℉ (38.3 ℃) или выше

«Обычно мастит без инфекции возникает на обширной территории, тогда как закупорка молочного протока обычно локализуется», — говорит Гейтер. «Оба могут проявляться покраснением, болью и отеком, но симптомы мастита обычно более серьезны. Лихорадка и симптомы гриппа — синонимы инфекционного процесса ».

Если вы заметили повреждение сосков или болезненные уплотнения, немедленно обратитесь за помощью. «Время всегда имеет значение, — говорит Симс-Браун. В конце концов, если не лечить воспаление груди, у вас может образоваться абсцесс, который обычно требует хирургического дренирования.

Как лечить мастит с профессиональной помощью

Часто решение так же просто, как связаться с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию — также известной как настоящая крестная фея, которая предложит стратегии грудного вскармливания, чтобы облегчить опухоль и боль. (Найдите ближайшего к вам на сайте ILCA.org. Если вы чувствуете симптомы гриппа или если боль не проходит более 24 часов, позвоните своему врачу. Он может предложить лечить это в краткосрочной перспективе с помощью чрезмерного лечения. безрецептурный анальгетик, такой как ибупрофен.Он также может назначить антибиотик. Симптомы мастита улучшатся в течение трех дней, но вам нужно будет принимать его в течение всего рекомендованного курса (обычно от 10 до 14 дней).

Домашние средства от мастита

Тем временем, чтобы успокоить боль, попробуйте следующие домашние средства от мастита. Мамы, с которыми мы беседовали, клянутся ими.

Сестринское дело. Как бы мучительно это ни было, кормление грудью через боль является ключом к лечению мастита. Сосание ребенка может помочь удалить засор, а также слить остатки молока из груди.(Подробнее см. «Советы по грудному вскармливанию при мастите».)

Влажное тепло. Перед кормлением грудью улучшите кровообращение в области груди, применив теплые влажные компрессы или приняв теплую ванну или душ.

Чеснок. «Чеснок — это продукт с естественными противовоспалительными свойствами», — говорит Гейтер. «Чеснок можно употреблять в пищу различными способами — в сыром виде, в гелевых капсулах, в приготовлении с едой». Общее практическое правило — ограничить потребление чеснока примерно четырьмя зубчиками в день, но поговорите со своим врачом, если вы хотите есть больше.Просто знайте, что когда вы едите тонны чеснока, его сущность исходит из пор и дыхания — хорошо для вас, плохо для всех, кто находится поблизости.

Листья капусты. Вы можете поблагодарить Аманду Пит за их популярность среди беременных женщин: в 2015 году она носила их в бюстгальтере. Но использование капустных листьев при мастите не так уж и безумно, как кажется. «Капуста, как и чеснок, также содержит противовоспалительные химические вещества, — говорит Гейтер. «Я обычно говорю своим пациентам, что они кладут капусту в холодильник.Когда станет холодно, раздавите несколько больших листьев руками, а затем привяжите их к груди. Как правило, он приносит облегчение, по крайней мере, на четыре-пять часов и уменьшает отек ». Это сработало для Элизабет Д. «как обаяние», — говорит она.

Советы по грудному вскармливанию при мастите

Кормление грудью через боль — это не только эффективное лечение мастита, оно также помогает поддерживать выработку молока. К счастью, в большинстве случаев молоко можно пить. «Со здоровым ребенком, чья иммунная система не нарушена, должно быть все в порядке, если у вас есть мастит и вы лечитесь от него», — говорит Симс-Браун.Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью, и если вы напомните своему врачу, что все еще кормите грудью, он назначит соответствующее лечение. Пока вы ждете, пока ваше лечение мастита сотворит чудеса, попробуйте эти экспертные стратегии ухода:

Сначала боль в груди. Ребенок наиболее голоден в начале кормления грудью, поэтому всегда начинайте с болезненной груди. Сначала сделайте массаж, сцеживайте или сцеживайте грудь вручную, чтобы облегчить поток молока для ребенка.

Проверьте защелку. «Уделяйте внимание эффективному захвату, позволяя ребенку определять время кормления, а не часам», — говорит Симс-Браун. «Ребенок должен активно пить большую часть времени, пока вы кормите грудью». В противном случае вам, возможно, придется поправить захват, чтобы сосание было более продуктивным. Работайте с IBCLC, чтобы правильно расположить ребенка во время кормления грудью.

Часто кормите грудью. Производство молока — это непрерывный процесс, поэтому его необходимо удалить, чтобы уменьшить давление на грудь.Старайтесь кормить грудью каждые два часа или всякий раз, когда ребенок голоден, и позволяйте ему кормить грудью столько, сколько необходимо. Когда грудное вскармливание невозможно, сцеживайте грудное молоко так же часто, стараясь исключить его запасы в груди.

Изменить позиции. Поменяйте положение для кормления, чтобы полностью освободить грудь от грудного молока. Эксперимент: удержание колыбели может работать для одной груди, в то время как положение лежа на боку может лучше работать для другой.

Проверьте свою грудь. «Всегда ощущайте грудь до и после кормления. Молоко следует полностью слить, а грудь после этого сделать мягче или светлее », — говорит Симс-Браун. (В противном случае откачайте молоко или откачайте его вручную.) «Будьте внимательны к болезненным или болезненным участкам, которые ощущаются одинаково после одного-трех кормлений. Опять же, обратитесь за помощью, если нежные участки остаются болезненными и / или краснеют ».

Побывавшие там мамы ясно дали понять — вам не нужен мастит! Лучший способ избавиться от нее — это вообще избегать ее.Защитите свою грудь с помощью этих советов по профилактике мастита.

Остальное. Как и в случае с простудой или гриппом, чем более истощено ваше тело, тем труднее ему бороться с тем, что вас беспокоит. Так что дайте ему время простоя, которого он заслуживает. По возможности уменьшайте стресс и беспокойство и высыпайтесь столько, сколько позволяет новорожденный ребенок и ваш столь же уставший партнер. Попробуйте вздремнуть, пока ребенок ловит ZZZ, и слушайте успокаивающую музыку или медитации с инструктором, пока вы кормите грудью.

Напиток. Сохранение гидратации с помощью воды улучшит кровообращение, а также поможет сохранить молокоотсос.

Медсестра. Мы уже говорили это раньше и скажем еще раз: медсестра — это необходимость! Если молоку есть куда пойти, это не приведет к закупорке или инфекции.

Светлее. Тесная одежда, ограниченные кошельки или ремни для сумок, неподходящие бюстгальтеры и сон на груди могут оказывать давление на грудь, что может привести к боли при кормлении и маститу.

Ешьте здоровую пищу. Укрепите свою иммунную систему с помощью свежих цельных продуктов, богатых витамином C (цитрусовые, сладкий перец), витамином A (сладкий картофель, брокколи, морковь, капуста), пробиотиками (греческий йогурт), витамином E (миндаль, шпинат, авокадо) и витамин B-6 (курица, индейка, семечки).

Мытье посуды. Мойте руки водой с мылом до и после кормления грудью, чтобы устранить возможные источники бактерий.

Обратитесь за помощью. Syms-Brown рекомендует пройти курс дородового вскармливания в вашем районе или через Интернет, либо проконсультироваться с консультантом или тренером по грудному вскармливанию.Полезно читать советы по профилактике мастита, но индивидуальная помощь может означать информацию, специально подобранную для вас и вашего ребенка.

В то время как мастит обычно возникает у молодых мам, особые типы мастита могут поражать всех женщин, и симптомы могут быть разными. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете следующее:

Гранулематозный мастит. В то время как мастит, а также воспаление закупоренного молочного протока может вызывать ощущение уплотнения в груди, этот очень редкий тип мастита может поражать женщин, кормят они грудью или нет.Его происхождение неизвестно, и он доброкачественный, но также часто с помощью УЗИ клинически ошибочно диагностируется как рак груди. «Гранулематозный мастит проявляется болью, увеличением груди и деформацией тканей. У пациента также может быть утолщение кожи и втягивание сосков, как и злокачественное новообразование груди », — говорит Гейтер. Для постановки точного диагноза обычно требуется исследование биопсии образца ткани.

Перидуктальный мастит. В этом случае бактерии попали в грудь женщины, не кормящей грудью, либо через треснувший сосок, либо через пирсинг соска.Грудь чувствует нежность, сосок может выглядеть перевернутым, и вы можете увидеть выделения, которые могут быть кровянистыми, а могут и не быть.

Хронический мастит. Другая форма мастита, связанная с женщинами, не кормящими грудью. Хронический мастит может возникнуть у женщин в постменопаузе и вызван гормональными изменениями. Молочные протоки могут заполниться омертвевшими клетками кожи, что может сделать ее более восприимчивой к бактериям и, возможно, инфекции. Симптомы аналогичны маститу при грудном вскармливании: боль, покраснение и припухлость.

About the Author

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Related Posts