Афазия это в психологии: Афазия — Психологос

Содержание

Афазия: виды, причины, симптомы, лечение

Центр по лечению боли

СЕМЕНОВА

Ольга Владимировна

Стаж 7 лет

врач-невролог, заведующий кабинетом диагностики и лечения когнитивных расстройств

Записаться на прием

Афазия – нарушение акта речи, связанное с дисфункцией соответствующего участка коры головного мозга. В отличие от дизартрии данная патология не связана с некачественным произношением слов и звуков. Она не позволяет пациенту полноценно формировать собственную речь и воспринимать обращенные к нему слова. Обычно афазия выступает неспецифическим признаком заболеваний головного мозга – от нарушения кровообращения до последствий травматического поражения клеток и т.д.

Причины

В числе факторов, провоцирующих заболевание, может быть любой патологический процесс, негативно влияющий на мозговые центры в лобной, височной или теменной доле коры, а также на нервные пути, соединяющие перечисленные отделы мозга.

При этом страдают расположенные в указанных зонах речевые центры, что сказывается на формировании речи и ее произношении. В числе наиболее распространенных причин афазии называют:

опухолевый процесс в мозге;
острое или хроническое нарушение кровообращения, инсульт;
травматическое поражение мозга;
абсцесс в мозге;
последствия эпилепсии, при которых эпилептический очаг нарушает нормальное функционирование мозга;
отравление тяжелыми металлами или ядами;
заболевания, связанные с распадом миелина – белка, который обеспечивает проведение нервных импульсов по волокнам;
дегенеративные заболевания мозга, связанные с разрушением его структуры, развитием слабоумия и прочими неврологическими симптомами.

Точно назвать причину афазии можно только по результатам комплексного обследования пациента и изучения основного заболевания.

Симптоматика и классификация

Поражение различных участков мозга, отвечающих за формирование речи, дает характерные симптомы афазии:

при сенсорной афазии отмечается поражение височной доли коры мозга и расположенных рядом проводящих путей. Основной признак афазии в данном случае – сложность слухового восприятия собственной речи, когда пациент не понимает, что он говорит. Речь носит бессвязный характер, многословна и явно избыточна, указывая на желание пациента донести свою мысль до окружающих;
при моторной афазии повреждения локализуются в лобной части и проводящих путей, связывающих эту долю с другими частями коры мозга. При сохранении сознания пациента он не может начать говорить и не способен сформировать правильную речь. Она носит отрывистый характер, скудна, при этом пациент понимает слова, обращенные к нему окружающими;
при семантической афазии повреждения чаще локализованы в теменной коре мозга и расположенных рядом нервных окончаниях. Заболевание характеризуется затрудненным пониманием сложных понятий и неспособностью к их объяснению на фоне возможности пациента вести полноценный диалог;

амнестическая афазия связана с повреждением внутренней структуры височных долей мозга. Пациент сохраняет способность вести диалог, но затрудняется назвать предмет самостоятельно и может сделать это только при подсказке.

Виды

В зависимости от степени выраженности заболевания врач может диагностировать:

частичную афазию, при которой полноценная речь чередуется с заметными нарушениями;
тотальную афазию, при которой речь имеет значительные нарушения и требует корректировки.

Осложнения при афазии

При отсутствии своевременного лечения и контроля специалистов афазия может вызвать:

стойкое нарушение, при котором отмечается непонимание обращенных слов и неспособность формировать собственную речь;
проблемы с социальной адаптацией из-за невозможности общаться и наладить контакт с окружающими.

Методы диагностики различных форм

На первом осмотре специалист изучает анамнез пациента и собирает его жалобы на самочувствие: продолжительность патологии, характерные ощущения, предшествующие события и т. д. При невозможности пациента описать свои проблемы к процессу диагностики привлекаются родственники. Дальнейшие диагностические мероприятия включают в себя:

тщательный неврологический осмотр: исследование речевых нарушений, оценка асимметрии лица, опущение уголка рта, неполное зажмуривание век, отклонение языка, слабость в конечностях и изменение природы рефлексов;

осмотр у логопеда с целью уточнить характер нарушения речи и спланировать мероприятия по ее дальнейшей корректировке;
электроэнцефалографию для оценки активности различных участков мозга и ее изменений под воздействием различных заболеваний;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию, уточняющую послойное строение головного мозга, выявляющую возможные нарушения и наличие следов кровоизлияний, воспалений, опухолевых процессов и т.д.;
магнитно-резонансную ангиографию для уточнения целостности сосудов и обнаружения аневризмов, стенозов, окклюзий и прочих сосудистых нарушений.

Способы лечения

Справиться с патологией позволяет сочетание медикаментозных и оперативных методов лечения:

хирургическое удаление опухолевого участка, тканей с последствиями кровоизлияния или гнойного содержимого;

антибактериальная терапия;
прием противосудорожных препаратов для профилактики эпилептических приступов;
прием препаратов для нормализации артериального давления, мозгового кровотока и обмена веществ.

Обязательной частью терапии являются занятия с логопедом для коррекции речевых нарушений.

Профилактика

Избежать развития стойких речевых патологий можно благодаря следующим мерам:

контроль артериального давления для исключения нарушения мозгового кровообращения;
своевременное лечение заболеваний, связанных с патологиями головного мозга;
обращение за медицинской помощью при первых признаках нарушения речи.

Вопрос-Ответ

Каким поражением мозга обусловлена афазия?

Поражение мозга при афазии может иметь различный характер: травматический, неврологический, онкологический и т.д. Спровоцировать заболевание может травма головы, развитие опухолевого процесса, появление эпилептических очагов, кровоизлияние или нагноение тканей, а также нарушение структуры проводящих волокон между отдельными участками мозговой коры.

Чем опасна афазия?

Добровольный отказ пациента от обследования и лечения при признаках афазии может стать причиной необратимых нарушений в речи, которые не подлежат коррекции или потребуют длительной реабилитации. Кроме того, пациент будет испытывать значительные сложности при общении, и его социализация может стать невозможной из-за отсутствия речевого контакта.

Можно ли самостоятельно вылечить афазию?

Справиться с проблемой «в домашних условиях» не удастся.

Заболевание требует устранения основной причины в структуре мозга и дальнейшей коррекции с помощью медикаментов и регулярных занятий с логопедом. Часто пациентам с афазией показано хирургическое вмешательство, по результатам которого можно говорить о перспективах дальнейшего лечения.

Афазия. Симптомы, диагностика и лечение

Помогаем при афазии. Разрабатываем индивидуальные эффективные методики. Опытные специалисты с уникальной авторской методикой помогут вам!

АФАЗИЯ — системное нарушение формирования речи, вызванное поражением участков мозга, отвечающих за речь…

Патология возникает при травмах головного мозга, после инсультов, при опухолевых процессах в мозге, при некоторых психических заболеваниях, после оперативных вмешательствах на головной мозг и является неспецифическим признаком заболевания.

При этом, нарушение речи может быть полным: пациент не в состоянии воспроизводить речь, какие-либо звуки или даже воспринимать речь, обращенную к нему.

Течение болезни и скорость развития нарушений зависит от причины, которая ее вызвала:

если нарушение речи вызвано травмой головного мозга или кровоизлиянием в мозг, то симптомы заболевания проявляются резко и последствия, как правило, тяжелые.

если симптом вызван опухолевым процессом, то нарушение формируется постепенно, болезнь прогрессирует медленно по мере роста опухоли.

Классификация афазии:

Амнестическая

Собственная речь и восприятие чужой речи не нарушены. Сложность при этой форме заболевания — невозможность назвать предметы, которые показывают пациенту.

Моторная афазия

Пациент понимает чужую речь, но сам не в состоянии произносить слова. При этом сохраняется возможность произносить отдельные звуки.

Сенсорная афазия

Пациент произносит звуки и слова, лишенные смысла. Понять смысл чужой речи он также не может, хотя слух не нарушен.

Тотальная афазия

Речь у пациента отсутствует полностью, пациент не понимает обращенную к нему речь. Происходит поражение многих речевых участков мозга. Это самая тяжелая степень поражения в связи с чем прогноз излечения пессимистический.

Диагностика заболевания должна осуществляться специалистами.

Основа диагностики — выявление основного заболевания, которое вызвало нарушение речи.

Лечение афазии начинается с избавления от заболевания, вызвавшего нарушение речи:

Если причиной был инсульт (кровоизлияние в мозг) — производят хирургическое удаление сгустка крови, или проводят консервативную терапию

Если причиной является опухоль — проводят операцию по ее удалению

Если нарушение было вызвано последствиями травмы, то проводят терапию восстановления поврежденных участков мозга.

После данных процедур проводят комплексную терапию, улучшающую мозговой кровоток, обмен веществ. Также назначается витаминотерапия, рефлексотерапия, массаж и физиотерапия.

После окончания комплексной терапии процесс реабилитации сводится к занятиям с психотерапевтом, логопедом, нейропсихологом и другими профильными специалистами.

Занятия с логопедом — основной метод восстановления коммуникативных навыков пациента, у которого, как правило, утрачивается способность общаться не только с другими людьми, но и понимать самого себя.

В связи с тем, что сама по себе речь не восстанавливается, необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту.

Мировой опыт говорит, что реабилитация, начатая в первые три месяца после купирования процесса, вызвавшего нарушение речи, дает самый высокий процент восстановления и социализации пациента.

Выбор конкретной реабилитационной методики зависит от периода заболевания и формы афазии, а также специалиста, который проводит диагностику и назначает лечение.

Почему пациенты обращаются за помощью в Центр «АКМЕ»

Центр АКМЕ более 10 лет помогает людям с системными нарушениями речи. Наши специалисты практикуют совместную работу персонала, пациентов и его близких, применяя комплекс психологических, педагогических и медицинских методик.

Совместная деятельность позволяет специалистам Центра максимально вникнуть в проблему, определить ее причины и найти индивидуальный для пациента путь к выздоровлению. Родные и близкие становятся помощниками и наставниками для больного. Вовлечение близких в программу лечения позволяет добиться лучших результатов, ведь коррекция продолжается и вне клиники.

Развивающие занятия составляются с учетом возрастных и психологических особенностей пациента. Без давления и сопротивления со стороны больного, проводятся комплексы, развивающие работу органов чувств, умение правильно воспринимать и обрабатывать информацию. Занятия проводятся не только «за столом», но и в формате активных двигательных упражнений.

Пациентам у нас комфортно и уютно. Благодаря неформальной обстановке, отличной от «больничной», пациенты и их родственники не чувствуют психологического напряжения, что позволяет быстрее найти контакт и начать реабилитацию. Наши специалисты не носят врачебные халаты, что также позволяет исключить «синдром боязни врача».

Особенность реабилитации в Центре «АКМЕ» заключается в безмедикаментозном подходе лечения. Лекарственные препараты могут применяться только в крайних случаях, когда это действительно необходимо для улучшения состояния пациента.

Специалисты нашего центра имеют 10-летний опыт в диагностике и реабилитации пациентов с нарушенными функциями головного мозга. За эти годы Центр «АКМЕ» помог более 1578 пациентам, которые после прохождения курса реабилитации радуются жизни полной красок и эмоций.

Чтобы ваш близкий человек как можно раньше восстановился, почувствовал себя полноценным членом общества, подарил вам и себе радость общения – позвоните нам по телефону 8-495-792-1202 или заполните заявку ниже, и мы перезвоним в ближайшие 15 минут.

Центр «АКМЕ» — мы работаем, чтобы в вашей семье были гармония и счастье!

Афазия | Johns Hopkins Medicine

Что такое афазия?

Афазия — это речевое расстройство, вызванное повреждением определенной области мозга, которая контролирует выражение и понимание речи. Афазия оставляет человека неспособным эффективно общаться с другими.

У многих людей развивается афазия в результате инсульта. И мужчины, и женщины страдают в равной степени, и большинство людей с афазией находятся в среднем и пожилом возрасте.

Существует много видов афазии. Обычно они диагностируются на основании того, какая область речевой части мозга поражена, и степени повреждения. Например:

Люди с афазией Брока имеют повреждение передней части речевой части мозга.
Те, у кого афазия Вернике , имеют повреждение боковой части речевой части мозга.

Глобальная афазия является результатом повреждения значительной части речевой части мозга.

Что вызывает афазию?

Афазия вызывается поражением речевого отдела мозга, обычно левого полушария, и может быть вызвана:

Ход
Травма головы
Опухоль головного мозга
Инфекция
Деменция

В настоящее время неизвестно, вызывает ли афазия полную потерю языковой структуры или вызывает трудности в доступе к языку и его использовании.

Каковы симптомы афазии?

Симптомы афазии зависят от ее типа.

Люди с афазией Брока , которую иногда называют экспрессивной афазией, например, могут исключать слова «и» и «то» из своего языка и говорить короткими, но осмысленными предложениями. Обычно они могут понимать некоторую речь других. Поскольку поражение находится в передней части мозга, что также важно для двигательных движений, люди с афазией Брока часто имеют правостороннюю слабость или паралич руки и ноги.

Люди с афазией Вернике , иногда называемой рецептивной афазией, могут говорить длинными запутанными предложениями, добавлять ненужные слова или создавать новые слова. Обычно им трудно понимать речь других.

Люди с глобальной афазией испытывают трудности с речью или пониманием языка.

Как диагностируется афазия?

Подтверждение афазии, степень расстройства и прогноз успешного лечения могут быть оценены и подтверждены набором всесторонних языковых тестов, проводимых логопедом.

Эти тесты включают изучение речи, называние, повторение, понимание, чтение и письмо. Постановка диагноза может также включать использование процедур визуализации для изучения мозга, таких как:

Компьютерная томография (КТ). Это визуализирующий тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Компьютерный метод визуализации, использующий радиоактивные вещества для изучения процессов в организме.

Как лечить афазию?

Ваш лечащий врач обсудит с вами конкретное лечение афазии на основании:

вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни
Причина и степень расстройства
Ваша леворукость (левша или правша)
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания в отношении течения расстройства
Ваше мнение или предпочтение и мотивация

Целью лечения является улучшение вашей способности общаться с помощью методов, которые могут включать:

Речевую терапию
Терапия невербальной коммуникации, например компьютеры или изображения
Групповая терапия для пациентов и их семей

Жизнь с афазией

Некоторые люди с афазией полностью выздоравливают без лечения. Но у большинства людей обычно сохраняется некоторое количество афазии. Такие методы лечения, как логопедия, часто могут со временем помочь восстановить некоторые речевые и языковые функции, но у многих людей по-прежнему возникают проблемы с общением. Иногда это может быть трудным и разочаровывающим как для человека с афазией, так и для членов семьи. Для членов семьи важно научиться лучшим способам общения со своим любимым человеком. В этом часто могут помочь логопеды. Предложения могут включать следующее:

Включить человека с афазией в разговор
Упростите язык, используя короткие простые предложения
Повторите ключевые слова или запишите их, чтобы уточнить значение по мере необходимости
Используйте естественную манеру разговора на уровне взрослого
Поощряйте все виды общения, включая речь, жесты, указывание или рисование
Не исправлять речь человека
Дайте человеку достаточно времени для самовыражения
Помогите человеку принять участие вне дома, например, через группы поддержки

Для некоторых людей компьютеры могут быть полезны как для общения, так и для улучшения языковых навыков.

Основные сведения об афазии

Афазия — это языковое расстройство, вызванное повреждением частей мозга, которые контролируют речь и понимание языка.
В зависимости от того, какие области мозга поражены, у человека может быть разный уровень способности говорить и понимать других.
Со временем афазия может пройти, но у многих людей остается некоторая потеря языковых навыков. Логопедия часто может быть полезной, как и другие инструменты, такие как компьютеры, которые могут помочь людям общаться.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.