Промывание носа методом перемещения
К справочнику
Промывание носа методом перемещения — создание отрицательного давления в полости носа, за счет чего в полость носа из околоносовых пазух начинает выходить гной.
Рейтинг статьи
3.48 (Проголосовало: 31)
Промывание носа методом перемещения (по Проетцу) — «кукушка». Что же такое «кукушка»?
Суть этого вида ирригации в создании отрицательного давления в полости носа, за счет чего в неё из околоносовых пазух начинает выходить гной.
Процедура сопровождается промыванием назальной полости специальным раствором.
Как проводится «Кукушка»?
Человек лежит на спине или полулежа, с запрокинутой головой. В одну половину носа вводится лекарственный раствор, а из другой половины этот раствор отсасывается специальным электромеханическим прибором.
Человек при этом постоянно говорит «ку-ку». Отсюда народное название – «кукушка».
Зачем говорить «ку-ку»? Когда человек произносит эти слоги, мягкое небо поднимается вверх и герметизирует, замыкает носоглотку и назальную полость.
За счет этой манипуляции и работы отсасывающего прибора создается отрицательное давление.
Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат.
Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между назальной полостью и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости.
Болезненна ли процедура «перемещения»? Нет, безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста.
На сколько это неприятно?
- При правильном проведении процедуры боль не чувствуется. Однако при зажимании ноздрей врачом пациент часто может испытывать тянущую боль в области лба.
- Вводимое лекарство может иметь неприятный вкус и раздражать слизистую носа.
Важно, что длительность лечения (для достижения терапевтического эффекта) должна составлять от 4 до 10 процедур. Иногда значительный эффект отмечается с первой же процедуры. Ирригация «Кукушкой», конечно, не панацея и не замена антибиотикотерапии при наличии показаний к ней.
При кажущейся простоте этого вида ирригации, необходим достаточный опыт персонала и наличие современного оборудования.
Именно поэтому мы и гордимся нашей клиникой.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
тел.: 8 (499) 501-15-53 (круглосуточно)
Специалисты
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 16 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 13 лет
эксперт по лор-патологиям
оториноларинголог, ринохирург
стаж: 14 лет
кандидат медицинских наук
Все специалисты
Услуги
Все услуги
Полезные статьи
Все статьи
причины, симптомы, признаки, первая помощь, лечение у детей и взрослых
Причины
Патогенез
Симптомы
Первая помощь
Лечение
Крапивница — классическое аллергическое заболевание кожи, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки и отеком, часто сопровождающееся поражением сердечно-сосудистой и других систем.
Причины появления крапивницы
- Многие лекарственные препараты.
- Пищевые продукты.
- Пыльцевые, бытовые, эпидермальные, бактериальные и грибковые аллергены.
- Алкогольные напитки.
- Кишечные гельминты.
- Укусы насекомых.
- Физические факторы (холод, ультрафиолетовое облучение).
- Иногда доброкачественные и злокачественные опухоли.
Патогенез
Аллергическое заболевание, протекающее с гуморальными, циркулирующими антителами. Основным медиатором аллергической реакции является гистамин. Медиаторы вызывают расширение капилляров и повышенную проницаемость кровеносных сосудов, что ведет к гиперемии, появлению волдырей и отека.
Симптомы крапивницы
Крапивница проявляется зудом и жжением кожи на фоне появления волдырей. Сыпь может быть размером с копеечную монету или в виде сливающихся отдельных обширных очагов неправильной формы. Если крапивница длится более 3 месяцев, она называется хронической.
При гигантской крапивнице подвергаются отеку глубоколежащие отделы кожи и подкожной клетчатки. Ангионевротический отек Квинке, возникая на слизистых оболочках, может вызвать нарушение функции различных органов и систем. При отеке гортани возможно затруднение дыхания вплоть до асфиксии, при локализации на слизистых оболочках других органов – дизурические явления, симптомы острого гастроэнтерита, непроходимости кишечника. Ангионевротический отек держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. При пищевой аллергии, при глистной инвазии отек может принять рецидивирующее течение.
При контактной крапивнице, возникающей от соприкосновения с амброзией, примулой, ядовитым плющом (фитодерматит), железистым содержимым гусениц, косметическими средствами, другими гаптенами в условиях производства, высыпания могут проявляться остро, быстро или много часов спустя, при их расчесывании отмечается распространение за пределы контакта названных веществ с кожей.
При детской крапивнице отмечается появление мелких волдырей на фоне экссудативного диатеза, повышенной чувствительности к ряду пищевых продуктов.
Первая помощь
В случаях отека гортани, абдоминального синдрома подкожно вводятся раствор адреналина и раствор эфедрина, преднизолон или гидрокортизон внутривенно капельно или внутримышечно.
При отеках Квинке с локализацией в области гортани дополнительно рекомендуется дегидратационная терапия.
При нарастании асфиксии и отсутствии эффекта от проводимой терапии показана трахеостомия.
Лечение крапивницы
Основные терапевтические методы:
- Отстранение от контакта с аллергеном.
- Антигистаминные препараты.
- Гипоаллергенная диета и дезинтоксикационная терапия.
Для улучшения микроциркуляции и снижения проницаемости сосудистой стенки назначаются аскорбиновая кислота и глюконат кальция.
При хронической крапивнице следует тщательно обследовать больного для выявления сопутствующих заболеваний и их коррекции. Может быть рекомендована гипосенсибилизирующая терапия в виде внутривенного введения раствора аминокапроновой кислоты в изотоническом растворе хлорида натрия № 5 один раз в сутки, раствора тиосульфата натрия или гистаглобина по схеме.
Из противозудных средств можно рекомендовать местно в аэрозолях аллергодил или гистимет или смазывание раствором ментола, раствором лимонной кислоты. Противозудное действие оказывают кортикостероидные мази или кремы (элоком), радоновые ванны или гипнотерапия.
Автор статьи:
Иванова Наталья Владимировна
терапевт
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога повторный1900
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.
ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. ЗеленоградОвсянкина Ольга Владимировна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Арзуманян Артур Оганесович
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Автозаводская
м. Красные Ворота
Гончар Виктор Николаевич
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Красные Ворота
Туаева Кристина Нугзаровна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Цуканова Светлана Юрьевна
аллерголог-иммунолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Смоленская
Рандомизированное контролируемое пилотное исследование эпсилон-аминокапроновой кислоты в качестве местного кровоостанавливающего средства при послеоперационном кровотечении на модели хронического синусита у овец
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронная почта: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Сравнительное исследование
. 2008 март-апрель;22(2):188-91.
doi: 10.2500/ajr.2008.22.3144.
Девика С Томас 1 , Питер-Джон Вормолд
принадлежность
- 1 Отделение хирургии-отоларингологии, хирургии головы и шеи, Аделаидский университет, Аделаида, Австралия.
- PMID: 18416978
- DOI: 10. 2500/аджр.2008.22.3144
Сравнительное исследование
Devika C Thomas et al. Ам Джей Ринол. 2008 март-апрель.
. 2008 март-апрель;22(2):188-91.
doi: 10.2500/ajr.2008.22.3144.
Авторы
Девика С Томас 1 , Питер-Джон Вормолд
принадлежность
- 1 Отделение хирургии-отоларингологии, хирургии головы и шеи, Аделаидский университет, Аделаида, Австралия.
- PMID: 18416978
- DOI: 10. 2500/аджр.2008.22.3144
Абстрактный
Фон: Значительное кровотечение с образованием тромбов в послеоперационном периоде может предрасполагать к образованию послеоперационных спаек. Местное гемостатическое средство потенциально может улучшить послеоперационный комфорт и уменьшить образование спаек. Это пилотное исследование было проведено для оценки влияния нового гемостатического средства для местного применения AMICAR (эпсилон-аминокапроновая кислота; Xanodyne Pharmacal, Inc., Флоренция, Кентукки) на послеоперационное кровотечение после эндоскопической хирургии околоносовых пазух (ESS).
Методы: В проспективном рандомизированном контролируемом пилотном исследовании на 10 овцах с обеих сторон были созданы повреждения слизистой оболочки на всю толщину латеральной стенки носа, решетчатой раковины и устья верхней челюсти. Эозинофильный хронический синусит был подтвержден как при эндоскопии, так и при биопсии до повреждения на всю толщину. Гемостатический агент для местного применения (AMICAR) распыляли на случайно выбранную сторону с мукоадгезивной метилцеллюлозой или без нее (по 5 овец в каждой группе). На контрольную сторону распыляли физиологический раствор равного объема. Степень кровотечения в операционном поле оценивали по визуальной аналоговой шкале до достижения полного гемостаза. Регистрировали оценки с 2-минутными интервалами, а также время достижения полного гемостаза.
Полученные результаты: Эозинофилия эпителия не коррелировала с выраженностью кровотечения (р<0,05). Наблюдалось статистически значимое снижение степени кровотечения в латеральной стенке носа как выше, так и ниже места прикрепления средней носовой раковины при использовании только AMICAR по сравнению с обычным физиологическим раствором (p = 0,004 и p = 0,003 соответственно), но при использовании AMICAR в сочетании с метилцеллюлозой эта значимость терялась (р=0,076 и р=0,502).
Заключение: AMICAR можно рассматривать для использования либо во время, либо после операции на носовых пазухах для уменьшения кровотечения.
Похожие статьи
Эффекты местных антифибринолитиков при эндоскопической хирургии околоносовых пазух: пилотное рандомизированное контролируемое исследование.
Атанасиадис Т., Бьюле А.Г., Вормолд П.Дж. Атанасиадис Т. и др. Ам Джей Ринол. 2007 ноябрь-декабрь; 21(6):737-42. doi: 10.2500/ajr.2007.21.3097. Ам Джей Ринол. 2007. PMID: 18201457 Клиническое испытание.
Влияние назального тампона на основе гиалуроновой кислоты на заживление слизистой в модели синусита у овец.
Раджапакса С. П., Коуин А., Адамс Д., Вормолд П.Дж. Раджапакса С.П. и др. Ам Джей Ринол. 2005 ноябрь-декабрь; 19(6):572-6. Ам Джей Ринол. 2005. PMID: 16402643
Распыляемый герметик на основе хитозана/крахмала уменьшает образование спаек на модели овец с хроническим синуситом.
Медина Дж.Г., Дас С. Медина Дж. Г. и соавт. Ларингоскоп. 2013 Январь; 123(1):42-7. doi: 10.1002/lary.23583. Epub 2012 15 октября. Ларингоскоп. 2013. PMID: 23070859 Клиническое испытание.
Научный обзор набивки/стентов среднего отверстия.
Weitzel EK, Wormald PJ. Weitzel EK, et al. Ам Джей Ринол. 2008 г., май-июнь; 22(3):302-7. doi: 10.2500/ajr.2008.22.3171. Ам Джей Ринол. 2008. PMID: 18588764 Обзор.
Гидрофильные полимеры с солью калия и микропористыми полисахаридами для использования в качестве кровоостанавливающих средств.
Хо Дж., Хруза Г. Хо Дж. и др. Дерматол Хирург. 2007 Декабрь; 33 (12): 1430-3. doi: 10.1111/j.1524-4725.2007.33312.x. Дерматол Хирург. 2007. PMID: 18076607 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Обзор применения целлюлозного кровоостанавливающего средства при травмах.
Хошмохабат Х., Пайдар С., Макарем А., Карами М.Ю., Дастгейб Н., Захраи С.А.Х., Резаи Р., Махмуди Нежад Г.С. Хошмохабат Х и др. Открытый доступ Emerg Med. 2019 1 августа; 11: 171-177. doi: 10.2147/OAEM.S205006. электронная коллекция 2019. Открытый доступ Emerg Med. 2019. PMID: 31534375 Бесплатная статья ЧВК.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Процитируйте
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по номеру
Рандомизированное контролируемое пилотное исследование эпсилон-аминокапроновой кислоты в качестве местного кровоостанавливающего средства при послеоперационных кровотечениях на модели хронического синусита у овец › рецензирование
3 Цитаты (Scopus)
Язык оригинала | Английский |
---|---|
Pages (from-to) | 188-191 |
Number of pages | 4 |
Journal | American Journal of Rhinology |
Volume | 22 |
Issue number | 2 |
Статус публикации | Опубликовано — 2008 |
- АПА
- Автор
- БИБТЕКС
- Гарвард
- Стандарт
- РИС
- Ванкувер
Томас, Д. , и Вормолд, П. (2008). Рандомизированное контролируемое пилотное исследование эпсилон-аминокапроновой кислоты в качестве местного гемостатического средства при послеоперационном кровотечении на модели хронического синусита у овец. Американский журнал ринологии , 22 (2), 188-191.
@article{39a90c51507643bca1d9ddcc42996c20,
title = «Рандомизированное контролируемое пилотное исследование эпсилон-аминокапроновой кислоты в качестве местного кровоостанавливающего средства при послеоперационном кровотечении на модели хронического синусита у овец»,
автор = «Девика Томас и Питер Вормолд» ,
год = «2008»,
язык = «английский»,
том = «22»,
страницы = «188—191»,
журнал = «American Journal of Rhinology»,
issn = «1050-6586»,
издатель = «OCEAN SIDE PUBLICATIONS INC»,
номер = «2»,
}
Томас, D & Wormald, P 2008, «Рандомизированное контролируемое пилотное исследование эпсилон-аминокапроновой кислоты в качестве местного гемостатического средства при послеоперационном кровотечении на модели хронического синусита у овец», American Journal of Rhinology , т.