Что часто используется для прекращения лактации: Достинекс инструкция по применению, цена, отзывы о таблетках для прекращения лактации

Содержание

Лактостаз у кормящих:симптомы, лечение, признаки

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, член Российской Ассоциации Репродукции Человека

Перевозникова

Екатерина Михайловна

Стаж 12 лет

Врач-акушер-гинеколог

Записаться на прием

Лактостаз – задержка отделения молока у женщин в период лактации. Причиной этого явления в большинстве случаев становятся закупорка или спазм млечных ходов. Спровоцировать задержку молока в протоках молочных желез могут иные факторы: ношение тесного белья, травмы, резкое прекращение грудного вскармливания ребенка.

Причины патологии

Развитие лактостаза происходит на фоне снижения проходимости выводящего протока молочной железы при избыточной выработке молока. Млечные ходы подвержены спазмам, которые становятся причиной их обтурации. Существенное влияние на вероятность развития лактостаза оказывают анатомические особенности строения молочных желез пациенток:

плоский сосок;

провисание груди;
суженные млечные протоки.

Часто патология развивается из-за резкого прекращения лактации или затрудненного кормления. На сосках могут образовываться трещины. Аналогичным образом на вероятность развития лактостаза у кормящей девушки влияют:

неправильное прикладывание младенца к груди;
недостаточная сосательная активность ребенка;
тесное нательное белье;
засыпание на животе;
переохлаждение груди;
стрессовые ситуации.

Некоторые женщины сталкиваются с закупоркой млечных ходов на фоне избыточных физических нагрузок после рождения ребенка.

Симптоматика патологии

Симптомы лактостаза у кормящей матери многообразны. Первичным признаком патологии становится уплотнение участка молочной железы. Пациентки жалуются на распирание и ощущение тяжести в груди. Невозможность оттока молока на протяжении длительного периода времени приводит к росту местной температуры и изменению пигментации кожных покровов.

При отсутствии медицинской помощи состояние девушки ухудшается. Температура тела при запущенном лактостазе растет до 38-39 градусов.

Болевой синдром не всегда сопровождается образованием подкожного уплотнения. Попытка кормления ребенка может привести к кратковременному ослаблению симптоматики. Очаг застоя остается подвижным, зона поражения может менять локацию и увеличиваться.

Диагностические мероприятия

Диагностика лактостаза не представляет сложностей. Акушер или гинеколог осматривают пациентку и пальпаторно определяют локализацию уплотнения в груди. Девушке рекомендуется отслеживать изменения температуры тела. При наличии признаков воспалительного процесса пациентке назначаются анализы. Их данные позволяют врачам выработать стратегию медикаментозного лечения, которое не повлияет на качество получаемого ребенком молока.

Лечение

Основной задачей всех терапевтических манипуляций становится создание условий для опорожнения молочных желез. Нормализации состояния млечных ходов способствует умеренное согревание и легкий массаж груди. Девушкам следует соблюдать режим и уделять необходимое количество времени отдыху. Родственникам пациенток стоит поддерживать бесконфликтную домашнюю обстановку. Кормящим мамам рекомендуется спать не на спине или животе, а на боку.

Сцеживание молока – эффективный способ предотвращения лактостаза при первых признаках задержки молока. Процедура может оказаться болезненной, но ее следует систематических повторять до полного исчезновения симптомов патологии. Побочным эффектом сцеживания становится жжение в груди после раскрытия млечного хода.

Продолжительный лактостаз – повод для обращения к врачу. Визит в клинику обязателен при непрекращающихся болях, лихорадке, гиперемии. Пациентки могут столкнуться с воспалением молочной железы. В этом случае противопоказаны любые согревающие процедуры, поскольку они ускорят прогрессирование инфекции.

Самостоятельное лечение лактостаза не рекомендуется матерям, впервые практикующим грудное вскармливание ребенка. Ошибочные действия могут привести к осложненному течению лактостаза и полной потере молока.

Осложнение

Наиболее тяжелым осложнением лактостаза становится мастит – воспаление тканей молочной железы. Пациентки сталкиваются с нарастающим болевым синдромом. Позднее к нему присоединяются лихорадка и повышение температуры в зоне поражения. Кожные покровы молочных желез покрываются красными полосами. Молоко содержит примеси крови и гнойного отделяемого.

Возникновению мастита способствуют переохлаждение (лактация в прохладном помещении или на сквозняке) или перегрев (горячий душ, сауна) пациентки. Запущенный лактостаз, осложненный маститом, часто становится причиной формирования абсцесса молочной железы.

Профилактические мероприятия

Профилактика лактостаза предполагает соблюдение кормящей матерью нескольких рекомендаций. Младенца следует регулярно кормить (но не чаще одного раза в два часа), а остатки молока требуется тщательно сцеживать при помощи ручного или автоматического молокоотсоса.

следует отказаться от ношения тесного белья. Ограничение физических нагрузок и стрессов в период лактации существенно снижает вероятность возникновения лактостаза. Важную роль отводится рациону – в него необходимо включать свежие овощи и фрукты.

При появлении симптомов лактостаза не следует отказываться от кормления ребенка. При длительной задержке оттока молока необходимо обратиться к врачу. Самостоятельный прием каких-либо препаратов не рекомендуется. Следует учитывать, что пораженная молочная железа после выздоровления может продуцировать меньшее количество молока. С течением времени секреторная функция восстановится в полном объеме.

Вопросы и ответы

Почему не следует прекращать кормление грудью при лактостазе?

Отказ от лактации может спровоцировать развитие осложнений, наиболее тяжелым из которых остается мастит. Воспалительные процессы в молочных железах становятся причиной образования абсцессов. Их лечение – длительный и болезненный процесс, который не позволит пациентке продолжить грудное вскармливание ребенка.

Какие препараты разрешены девушкам при лечении лакстостаза?

Лечение неосложненного лактостаза не предполагает использование медикаментозной терапии. Девушкам необходимо сцеживать молоко при помощи молокоотсоса. Важную роль в расширении млечных ходов отводится мануальному воздействию на молочную железу. Массирование зоны поражения способствует нормализации оттока молока. Прием противовоспалительных препаратов оправдан при развитии мастита. Антибиотики позволяют исключить вероятность развития абсцесса, лечение которого потребует хирургического вмешательства.

Ложная Щенность, Ложная Беременность Собаки

Ложная щенность

Справедливости ради, нужно отметить, что ложная беременность встречается также у кошек, кроликов, хорьков и других животных, но у них это состояние бывает гораздо реже и протекает, как правило, очень смазано, а то и вовсе незаметно.

Изо всех видов домашних животных ложная беременность сильнее всего проявляется именно у собак. Чтобы понять почему, нужно обратиться к их видовым особенностям.

» Ложная щенность»
рисунок Марии Становой.

Немного о природе и физиологии собак.

Собаки относятся к семейству ПСОВЫХ и являются стайными животными. В природе в стае размножается только доминирующая самка (так называемая: альфа – самка). У нее появляется потомство, а у остальных самок («свиты») вырабатывается молоко, т.е. начинается ложная щенность. Поскольку в природе выживает сильнейший и наиболее приспособленный, это один из вариантов такой адаптации. В естественных условиях, чтобы выкормить помет, альфа — самке приходится выходить на охоту, чтобы добыть еду для себя и малышей. На время её отсутствия, щенков опекают другие самки, стоящие на более низких иерархических ступенях. Они тоже начинают лактировать и выкармливать потомство альфа-самки.

В случае гибели матери в родах или на охоте — её заменяет одна или несколько «кормилиц». Если на территории стаи много пищи, она легко достается, мать отсутствует недолго, всегда возвращается с добычей — то выживают все новорожденные. Если условия неблагоприятные, т.е. стая проводит все время в поисках еды и испытывает голод, у матери и «кормилиц» молока вырабатывается немного и часть помета погибает, выживают только самые сильные щенки. К тому же в этой ситуации увеличение стаи за счет многочисленного потомства нецелесообразно – будут голодать еще больше её членов. Так в природе регулируется численность популяции.

Поведение при ложной щенности у собаки: появление молока, готовность выкармливать чужой помет — это результат изменения гормонального фона, что приводят самку в состояние готовности выкармливать чужой помет.

Таким образом, мы делаем вывод:

ЛОЖНАЯ ЩЕННОСТЬ — ЕСТЕСТВЕННОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ СТАЙНЫХ ПСОВЫХ.

То есть, сама по себе ложная щенность не является болезнью или патологией, а вот ее последствия – да. Поэтому необходимо их профилактировать. Чаще всего это – мастит (из-за обильной лактации) и нарушение обмена веществ (результат гормонального лечения систематических ложных щенностей). Для «лечения» — животное как бы помещают в искусственно смоделированные «неблагоприятные условия» — сокращают рацион и подвергают активной физической нагрузке: долгие прогулки, плавание, дрессировки и др.

Что происходит на гормональном уровне при ложной беременности у собак?

Разберем подробно естественный эстральный цикл суки.

У большинства сук течка наступает приблизительно каждые 6-8 месяцев, хотя этот период может быть нерегулярен у очень молодых и, наоборот, у пожилых сук. Некоторые африканские породы (бассенджи и родезийский риджбек) имеют один единственный эстральный цикл в год.

В отличие от женщин, менопаузы у собак нет. С возрастом течки не прекращаются, хотя они становятся менее обильные, нерегулярные, и оплодотворение уже не всегда возможно.

Что такое проэструс, эструс, диэструс?

Первая фаза цикла — проэструс

Обычно именно этот период и называется «течкой». Проявляется припуханием вульвы и кровянистыми влагалищными выделениями. Сука на прогулке мочится часто и понемногу – как бы «оставляя следы», по которым ее может найти кобель. В этот период сука очень привлекательна для кобелей, заигрывает с ними, но не позволяет им делать садки и агрессивно реагирует на эти попытки.

Широко распространненое заблуждение, что этот период и кровянистые выделения – то же самое, что менструация у женщин. Однако, это абсолютно неверно: у сук кровь прибывает от стенок влагалища, а не из матки, как это бывает в менструальном кровотечении. И у женщин эти признаки – знак окончания цикла, а у сук – наоборот, только его начала.

Вторая фаза цикла — эструс.

Проявляется изменением цвета влагалищных выделений: от кровянистого до розового или соломенного. В это время сука позволяет кобелю делать садки и спариваться. Во время эструса в яичниках созревают яйцеклетки. Когда происходит овуляция, они «выходят» и сука становится способной к зачатию.

Третья фаза — диэструс.

На месте лопнувших фолликулов, из которых вышли яйцеклетки, появляются желтые тела. Они вырабатывают прогестерон – гормон беременности.

Если сука беременна, то им в помощь включаются и другие гормоны, чтобы поддерживать желтые тела и нужный уровень прогестерона в течение всех 60 -63 дней беременности.

Если сука не беременна, то желтые тела постепенно истощаются и организм возвращается в обычное состояние. У собак, в отличие от большинства животных, это состояние длится столько же, сколько и беременность (60-70 дней). Это означает, что желтое тело функционирует примерно 60-70 дней — у беременных и у небеременных сук одинаково! При этом выделяются одни и те же гормоны и почти в том же количестве. Этим все и объясняется — гормоны присутствуют, только нет щенков. Поэтому многие ученые и заявляют, что ложная щенность есть всегда, поскольку это нормальная часть цикла, просто проявления ее могут быть разными: от очень ярко выраженных до практически незаметных.

Клинические проявления ложной беременности у собак.

Клинические симптомы ложной щенности сильно варьируют: могут быть легкими или смазанными, даже не замеченными владельцами, а могут доходить до серьезных изменений, таких как: потеря аппетита, токсикоз, утренняя рвота, повышение температуры, увеличение живота, набухание молочных желез, в которых может появиться молоко или густой прозрачный слизистый секрет. Могут быть выделения из влагалища в небольшом количестве, петля при этом может быть увеличена, припухшая, отечна. Практически всегда усиливается беспокойство, раздражительность. Сука «не находит себе места», скулит, мечется. Иногда бывают даже фальшивые роды, сопровождающиеся болезненными схватками.

Появление молока при ложной щенности

Появляется сильное желание «вить гнездо», в которое она может принести «щенков». При этом она может переадресовать материнский инстинкт не только на игрушки и любые другие неодушевленные предметы, но и на других животных, и даже – человека! В этих случаях сука необыкновенно ласкова, ходит по пятам, норовит облизать, ухаживать, может приносить еду, проявлять просто ужасную ревность и «защищать» от других членов «стаи». Сука может начать опекать другого члена «стаи» — кошку, другую собаку, морскую свинку и др., часто вызывая искреннее недоумение (см. фото).

Известны случаи, когда суки выкармливали КОТЯТ, иногда при полном согласии мамы – кошки. Если в доме есть еще одна сука со щенками, то кормить могут обе. Правда, иногда может появиться соперничество, и «псевдомама» может вступить в настоящий бой за щенков, которых считает своими. Если дело происходит у собак бойцовских пород, могут быть даже летальные исходы.

Даже если симптомы ложной щенности выражены неярко, все равно следует принять меры для облегчения состояния собаки.

Ложная щенность забота об игрушках

ЛЕЧЕНИЕ ЛОЖНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.

Если симптомы этого состояния легкие, то они проходят без медикаментозного лечения сами через 3 недели. В этот период нужно немного уменьшить дозу еды и воды.

— Если кормление натуральное – то следует сократить количество белковой пищи в рационе : минимум мяса и вообще исключить молочные продукты;

— если кормите сухим кормом, то перевести на «Лайт» — там ниже содержание белка;

— уменьшить количество воды — умеренное обезвоживание организма прекратит выработку молока.

— увеличить физические нагрузки.

Ни в коем случае нельзя сцеживать молоко или перетягивать молочные железы.

Если сука сама отсасывает молоко — это плохо, так как способствует увеличению его количества. Следует одевать попонку или протирать соски камфорным маслом – его резкий запах отпугнет собаку. Кроме того, препараты камфоры подавляют лактацию.

Внимание! Иногда на камфорные компрессы и мазь может возникнуть аллергия — местное раздражение кожи. В этом случае, камфорный спирт лучше разбавить водой, чтобы смягчить воздействие на кожу, а мазь втирать лёгкими движениями и ни в коем случае не давить и сильно не массировать. Если раздражение не проходит – прекратить использование и обратиться к ветврачу.

Для борьбы с воспалением молочных желез часто используют народные средства: компрессы из мякиша черного хлеба, перемешанного с медом, протирания отечных мест соком алоэ. Одним из самых эффективных способов считается капустный лист: он ошпаривается кипятком, немного разминается руками, ножом делают тонкие частые насечки, чтобы выделялся сок. Прикладывают сочащимся соком к молочным железам, привязывают или надевают попонку. Можно на всю ночь.

Также при выраженных затвердениях можно использовать гомеопатическую мазь арники утром и вечером.

Регулярная ложная щенность

Если ложная щенность наступает регулярно и проявляется очень сильно:

Внимание: Если сука не имеет большой племенной ценности, или вообще не планируется потомство, это — причина для плановой стерилизации, чтобы избежать проблем в поведении, гинекологии и даже — онкологии!

Операция, проведенная во время ложной щенности, как ни удивительно, не всегда дает нужный результат. Дело в том, что хотя вместе с яичниками удаляют желтые тела, к сожалению, это не закончит секрецию пролактина из гипофизарной железы, и даже может фактически продлить ложную беременность. Лучше подождать, когда закончится ложная беременность, а затем удалить яичники и матку, чтобы предотвратить будущие эпизоды.
Если стерилизация собаки на данный момент неприемлема, то можно облегчить состояние следующим способом:

На 10-12-й день течки отсчитать вперед и отметить на календаре 9 недель.

На 1-2 дня, до наступления срока, вдвое сократить рацион кормления.

Давать как можно меньше жидкости.

Когда наступят отмеченные дни, не кормить суку 1-2 дня совсем. Старайтесь при ней не готовить пищу и не есть.

Не пугайтесь, для собак это не так мучительно, как у людей! К тому же, повторим, этот способ – для тех, у кого очень сильные проявления ложной щенности и лактации. При снижении содержания углеводов в рационе и потребления воды и одновременном увеличении нагрузки — будет меньше продуцироваться молока.

Затем еще 3-5 дней, пока заметна припухлость и обвисание сосков, нужно сохранить сильно урезанный рацион кормления.

Этот способ особенно эффективен у неразвязанных сук.

Если признаки ложной щенности очень сильные и продолжаются, несмотря на принятые меры, или сопровождаются апатией, визит к ветврачу обязателен!!!

Лекарственные средства, применяемые при ложной щенности

(перед применением – проконсультируйтесь с ветеринаром! Длительность приема и дозы должен назначать лечащий врач – нужно учитывать тяжесть симптомов, вес, темперамент животного).

В тех случаях, когда нет угрозы жизни пациента, можно обойтись применением лишь гомеопатических средств. Прекрасного результата при лечении данного заболевания можно добиться применяя препараты:

Овариовит

Для профилактики ложной беременности Овариовит начинают использовать за 2-3 недели до возможного появления ее признаков (т.е. через 1-1,5 месяца после окончания течки) в виде инъекций 1 раз в 3-4 дня или в таблетках ежедневно в течение 2-х недель.

Если признаки ложной беременности уже налицо, Овариовит применяется в виде подкожных инъекций в дозе 1,0 мл на 10 кг веса (мин. 0,5 мл, макс.5,0 мл) 1 раз в день в течение 5-10 дней, далее (при необходимости) 1-2 инъекции в неделю. Можно использовать Овариовит в таблетках в течение 10-14 дней.

Овариовит прекрасно справляется с психологическими проблемами,они перестают таскать игрушки и охранять их.

Если есть проблемы с молочными железами — можно добавить Мастометрин — он применяется при мастите.

Мастометрин с успехом применяется при воспалительных процессах и различных дисфункциях половой системы самок. Данный препарат показан при эндометрите, вагините, мастите. Он быстро купирует воспалительный процесс в репродуктивных органах и молочной железе.

Для более серьезных случаев ветеринар может назначить:

Галастоп

Раствор для орального применения, в 1 мл которого содержится в качестве действующего вещества 50 мкг каберголина.

Использование галастопа предупреждает лактацию, увеличение молочных желез и развитие лактационного мастита. Снижение уровня пролактина способствует быстрому исчезновению признаков ложной беременности, а также изменений в поведении животного.
Назначают сукам для лечения ложной щенности и подавления лактации по клиническим показаниям (например, ранний отъем щенков).

Препарат применяют внутрь вместе с кормом или принудительно на язык в дозе 0,1 мл (3 капли) на 1 кг веса животного в течение 4 – 6 дней. При отсутствии эффекта или появлении симптомов ложной щенности после прекращения дачи препарата курс можно повторить.

Для профилактики и при лечении злокачественных новообразований молочной железы, в послеоперационный период в качестве цитостатического средства.

Эффективно также работает следующая схема:

Мастометрин — 10-14 дней;
Овариовит — 10-14 дней;
Цитостат (фитоэлита) -1- 2таб. 2 р/д, 30 дней.

Фитоэлита Цитостат – лекарственное средство, предназначенное для профилактики злокачественных новообразований молочной железы и в послеоперационный период в качестве цитостатического средства у кошек и собак, а также для профилактики ложной щенности у собак.

Лекарственное средство для кошек и собак, содержащее в качестве действующих веществ экстракты, отвары и настои из лекарственного растительного сырья (чаги, листьев крапивы, травы душицы, листьев березы, травы эхинацеи пурпурной, цветов бессмертника).

Для профилактики ложной щенности лекарственное средство следует давать сукам от начала течки до фазы анэструса (до 21 дня) по 1 таблетке на 10 кг массы животного 1-3 раза в день. Это является также профилактической мерой по отношению к развитию опухоли молочной железы.

Хорошие результаты, как средство от ложной беременности, показал препарат «Эмицидин». Его можно применять как профилактику и как лечение.

Бромкамфора (Bromcamphora)

Это медицинский препарат, есть аналог ветеринарный.
Оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему и способствует улучшению сердечной деятельности.

Показания к применению:
Повышенная возбудимость нервной системы, неврастения, неврозы сердца., астения, кардионеврозы (кардиалгия, тахикардия, лабильность АД).

Успокоительные средства.

«Кот Баюн», «Новопассит» — бесспиртовой раствор, особенно подходит для хрупких пород, «Стоп – стресс» и другие.

В тяжелых случаях, ветеринар может предложить димедрол и другие седативные средства.

Гормональные средства.

Применяются и назначаются только ветеринаром!
Это лекарства, подавляющие течку и ее возможные последствия.
В настоящее время наибольшее распространение получила гормональная терапия препаратами с содержанием прогестагена, эстрогенов, андрогенов или их комбинаций и антагонистов пролактина. Но, используя этот метод коррекции ложной беременности, необходимо помнить о специфических последствиях применения таких препаратов. Так, прогестагены могут вызвать развитие пузырчатой гиперплазии эндометрия, прибавление веса, обесцвечивание шерсти и облысение в месте инъекции, может быть возврат лактации после отмены препарата.

Схему лечения должен выбрать ветеринарный врач после осмотра животного.

Эффективно применение ингибиторов пролактина:

1. Налоксон — применяют в дозировке 0,01 мг/кг
массы тела животного 1—2 раза в день до видимых результатов;

2. Бромкриптин — ингибитор пролактина используют в дозе 0,01 мг/кг массы тела животного 1 раз в день до полного исчезновения симптомов болезни.

Антагонисты пролактина в ряде случаев также тяжело переносятся собакой (рвота, анорексия, общее угнетение), поэтому за 30—40 мин до введения лечебного препарата собаке дают внутрь противорвотные средства.

Кроме того, их нельзя применять в первую течку или у сук, не достигших половой зрелости.

Хотелось бы развеять несколько распространенных среди владельцев заблуждений:

«Если хоть раз повязать – то в дальнейшем это избавит ее от ложной беременности». На самом деле, только регулярные вязки собаки могут профилактировать нарушения репродуктивной системы.
«Нужно отбирать игрушки и не давать строить гнездо».
Это так лишь отчасти. Заранее следует убрать все, что может быть «усыновленным», но если все же это уже произошло, то суку следует отвлекать другими интересными занятиями, утомлять прогулками, чтобы ей было «не до глупостей». Возможно применение и лекарственных средств для успокоения. Если резко отобрать у нее игрушки, собака будет нервничать, ведь разорение «гнезда» представляет угрозу для жизни ее » детей» и их пропажа на долгое время лишит собаку покоя, причинив ей немало страданий.
«Ложная беременность является причиной новообразований и болезней молочной железы .
Ученые, как правило, отрицают наличие прямой связи между ложной беременностью и возникновением онкологических заболеваний. Однако застой молока может привести к маститам, которые вкупе с неблагоприятным гормональным фоном создадут условия для роста опухоли, если она уже есть у вашей собаки.
«Ложная беременность может спровоцировать пиометру». По мнению некоторых авторов, считается, что гнойное воспаление матки – пиометра (очень опасное, угрожающее жизни собаки заболевание, требующее немедленного оперативного вмешательства) и ложная беременность взаимосвязаны. Они действительно возникают в одной и той же стадии цикла. Однако больше подвержены пиометре те животные, которых лечили от ложной беременности гормональными препаратами.

Ветеринарный врач Гольнева Татьяна Николаевна

Автор статьи

Ветеринарный врач-терапевт, дерматолог, фелинолог-репродуктолог

Гольнева Татьяна Николаевна

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: некоторые общие вопросы (для родителей)

Грудное вскармливание естественно, но для того, чтобы сделать это правильно, требуется практика. Вот ответы на распространенные опасения по поводу грудного вскармливания.

Могу ли я кормить грудью, если я больна?

В большинстве случаев да — большинство болезней не опасны для вашего ребенка. Если вы плохо себя чувствуете, помните, что ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, и эти антитела попадают к ребенку через грудное молоко.

Если у вас коронавирус, маловероятно, что он попадет в ваше грудное молоко. Но вы можете передать вирус своему ребенку через крошечные капельки, которые распространяются, когда вы говорите, кашляете или чихаете. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью или вместо этого сцеживать молоко, чтобы здоровый опекун мог дать его вашему ребенку.

Если кормить грудью можно, носите маску во время кормления и мойте руки до и после прикосновения к ребенку. В противном случае попросите здорового воспитателя из вашей семьи дать вашему ребенку сцеженное грудное молоко. Этот человек также должен носить маску и мыть руки до и после прикосновения к ребенку.

Другие болезни или лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на вашу способность кормить грудью. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или с врачом, прежде чем принять решение о прекращении грудного вскармливания.

Мой ребенок не хочет сосать грудь. В чем дело?

Младенцы могут перестать сосать грудь и объявить забастовку по многим причинам. Что-то может причинять вашему ребенку дискомфорт, например, воспаленные десны из-за прорезывания зубов, инфекция уха или инфекция полости рта, называемая молочницей, или даже заложенность или насморк. Другие причины могут быть связаны с тем, что вы пахнете по-другому — из-за того, что попробовали новое мыло или духи, — или из-за того, что вы изменили свой рацион, и ваше молоко стало другим на вкус.

Какой бы ни была причина, вы и ваш ребенок сможете преодолеть это временное препятствие. Вот несколько советов:

Сделайте процесс как можно более приятным для вашего ребенка. Хвалите, ласкайте и целуйте вашего малыша, останавливаясь, чтобы утешить его всякий раз, когда он расстроен или расстроен.
Покормите ребенка, если он сонный и готов к сотрудничеству. Убедитесь, что нет отвлекающих факторов.
Стимулируйте выделение молока с помощью ручного сцеживания или сцеживания перед кормлением грудью, чтобы ребенок получал молоко сразу.
Няня, пока вы качаете своего ребенка или ходите, неся его в слинге.

Приступы к грудному вскармливанию являются нормальным явлением, и многие из них длятся всего несколько дней. Пока ваш график кормления грудью не вернется к норме, используйте молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы поддерживать выработку молока и убедиться, что ребенок получает достаточно еды. Когда ваш ребенок действительно готов прекратить грудное вскармливание (или отлучение от груди), он, вероятно, сделает это в течение нескольких недель или месяцев.

Можно ли давать ребенку пустышку?

Соски-пустышки могут снизить вероятность возникновения у младенцев синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Они также могут успокоить младенцев и удовлетворить их желание что-нибудь пососать. Поэтому эксперты рекомендуют давать малышам соску во время сна и перед сном, начиная с 3–4-недельного возраста ребенка. К тому времени грудное вскармливание обычно хорошо налажено. Продолжайте предлагать соску, пока вашему ребенку не исполнится 1 год. Если ваш ребенок не берет соску, вам не нужно заставлять его.

Некоторые родители обеспокоены тем, что использование пустышек в возрасте до 3–4 недель может «сбить с толку» младенцев и снизить вероятность того, что они будут брать грудь. Или они могут беспокоиться о том, что из-за этого будет трудно определить, голоден ли ребенок. Но время от времени давать пустышку в течение первого месяца жизни (например, во время обрезания) — это нормально и не помешает усилиям по грудному вскармливанию.

Мой ребенок сосет грудь для комфорта. Это нормально?

Если кажется, что ваш ребенок получает достаточно молока, но продолжает сосать его в течение часа или более, возможно, он сосет грудь для комфорта, а не для питания. Это называется непитательным всасыванием или умиротворением.

Откуда ты знаешь? Хорошо наевшийся ребенок может оставаться у груди, но:

выглядит довольным
прекратить сосать и глотать
играй с соском

Если вы заметили, что это происходит, вы можете предложить ребенку пососать его большой палец или руку. Вы также можете подумать о том, чтобы дать соску-пустышку, но только если грудное вскармливание налажено (после того, как вашему ребенку исполнится 3–4 недели).

Если у вас есть вопросы о грудном вскармливании вашего ребенка, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Проверил: Джамила Х. Ричардсон, BSN, RN, IBCLC

Дата пересмотра: январь 2021 г.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: спрос и предложение (для родителей) с его справедливой долей вопросов. Вот что вам нужно знать о выработке молока.

Как узнать, достаточно ли молока для моего ребенка?

Подгузники вашего ребенка помогут вам узнать, достаточно ли он ест. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше грязных подгузников вы увидите.

Моча

Поскольку молозиво концентрированное, у вашего ребенка может быть только один или два мокрых подгузника в первые 24 часа жизни. Через 3–4 дня найдите:

6 или более мокрых подгузников в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество мокрых подгузников или более темная моча могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости. Если вы видите оранжевые кристаллы на мокром подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Они распространены у здоровых, упитанных детей и обычно не вызывают беспокойства. Но иногда они являются признаком того, что ребенок не получает достаточного количества жидкости.

Фекалии

Фекалии новорожденного сначала густые и смолистые, затем становятся более зеленовато-желтыми по мере поступления маминого молока. Через 3–4 дня ищите: после каждого кормления. Примерно через месяц дети какают реже, и многие могут не какать несколько дней.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если он:

кормится 8–12 раз в день
выглядит довольным после еды
хорошо спит
бодрствует, когда бодрствует
набирает вес

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

Как увеличить количество молока?

Выработка молока зависит от того, как часто вы кормите грудью или сцеживаете грудь. Чем больше вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем больше молока вырабатывает ваш организм. Итак, если вам кажется, что молока вырабатывается меньше, чем обычно, кормите ребенка чаще. Вы также можете сцеживаться после кормления, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

Некоторые вещи, такие как стресс, болезни и некоторые лекарства, могут временно снизить ваши запасы. Но пить много воды и есть питательную пищу может помочь. Также старайтесь каждый день уделять себе немного времени, даже если это всего 15–30 минут.

Если вашему ребенку меньше 6 месяцев и вы далеко друг от друга в течение длительного времени, сцеживайте молоко или сцеживайте молоко вручную каждые 3 часа, чтобы поддерживать подачу молока.

Если у вас по-прежнему мало молока и вы обеспокоены этим, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Если я буду ждать кормления грудью, увеличится ли у меня количество молока?

На самом деле нет — все наоборот. Слишком долгое ожидание кормления или сцеживания может постепенно уменьшить выработку молока. Чем дольше вы откладываете кормление грудью или сцеживание, тем меньше молока вырабатывает ваш организм. Это связано с тем, что переполненная (набухшая) грудь посылает сигнал в ваш мозг о том, что вам нужно вырабатывать меньше молока.

У меня слишком много молока. Что я могу сделать?

Некоторым женщинам может казаться, что у них недостаточно молока, в то время как другим может казаться, что у них слишком много молока. Организм некоторых матерей просто вырабатывает больше молока, чем нужно их детям. Другие чрезмерно стимулируют грудь, сцеживая или сцеживая молоко между кормлениями.

Если вы чувствуете, что у вас слишком много молока, вот несколько идей:

Чередуйте грудь, с которой вы начинаете каждое кормление. Пусть ваш ребенок остается у первой груди до тех пор, пока грудь не станет очень мягкой или пока ваш ребенок не наестся. Если ваш ребенок не удовлетворен первой грудью, предложите вторую грудь.
Старайтесь кормить только одной грудью при каждом кормлении, если это возможно. Со временем вы заметите, что с выработкой молока и «рефлексом выброса молока» (рефлекс выброса молока) становится легче справляться.
При сцеживании или сцеживании для облегчения дискомфорта удалите ровно столько, чтобы чувствовать себя комфортно, но не опорожняйте грудь полностью.

Если вы попробовали эти средства, но у вас по-прежнему возникают проблемы со слишком большим количеством молока, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Мой малыш сосет только одну грудь. Повредит ли это моему снабжению?

Некоторые дети чувствуют себя сытыми после кормления только одной грудью. Другие могут предпочесть одну грудь другой. Если ваш ребенок поел только из одной груди и вы чувствуете себя комфортно в конце кормления, вам не нужно сцеживать молоко. Но если какая-либо грудь все еще полна и вызывает дискомфорт, сцеживайте сцеживание или ручное сцеживание, чтобы облегчить сцеживание.

Чтобы сохранить выработку молока в обеих грудях (и предотвратить болезненное нагрубание), лучше всего кормить грудью попеременно, будь то во время одного кормления или между разными сеансами. Не забывайте держать ребенка на первой груди, пока она не станет мягкой, а затем переложите ребенка на вторую грудь. Это гарантирует, что ваш малыш получит заднее молоко, которое более сливочное и содержит больше калорий, чем переднее молоко, которое приходит в начале кормления.

Мой ребенок дольше спит ночью. Повредит ли это моему снабжению?

Когда дети достигают своего веса при рождении и могут дольше спать ночью, время между ночными кормлениями постепенно удлиняется.