Причины, факторы риска и симптомы
Диссоциация и деперсонализация — это когда человек чувствует себя оторванным от своего окружения. Это может ощущаться как внетелесный опыт или отделение от текущей ситуации.
Ощущения деперсонализации и диссоциации различаются по степени тяжести и могут быть результатом ряда состояний, включая посттравматическое стрессовое расстройство и употребление рекреационных наркотиков.
Человеку может казаться, что он наблюдает за собой со стороны. Некоторые принимают другую личность. Человек может «проверить реальность» и обычно осознает, что его ощущения необычны.
Деперсонализация — это один из аспектов диссоциации. Этот термин используется для описания чувства отстраненности, особенно от себя и своей идентичности.
Это также может быть связано с дереализацией, которая характеризуется измененным восприятием или отчуждением от окружающего.
В этой статье более подробно рассматриваются причины и симптомы деперсонализации и диссоциации, а также способы их диагностики и лечения.
Поделиться на PinterestПТСР или прошлые травмы могут привести к деперсонализации, когда люди чувствуют себя оторванными от самих себя. Кредит изображения:Tomazl/Getty Images
Точная причина диссоциации неясна, но она часто затрагивает людей, которые пережили опасные для жизни или травмирующие события, такие как крайнее насилие, война, похищение или жестокое обращение в детстве.
В этих случаях это естественная реакция на чувства, связанные с переживаниями, которые человек не может контролировать, и способ отстраниться от прошлого опыта, который может быть трудно выносимым.
По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы могут проявиться в раннем детстве или в подростковом возрасте. На самом деле менее 20% людей с расстройством деперсонализации-дереализации впервые проявляют симптомы после 20 лет.
Ряд факторов может сделать человека более склонным к диссоциации и деперсонализации.
Рекреационные наркотики
Некоторые рекреационные наркотики воздействуют на химические вещества в мозге, что может вызвать чувство деперсонализации.
- Кетамин : Люди часто используют этот диссоциативный анестетик в качестве рекреационного наркотика. Некоторые люди могут принять это, потому что они ищут «внетелесный» опыт.
- Употребление каннабиса: Хотя это редкость, некоторые люди могут испытывать диссоциацию и деперсонализацию при употреблении каннабиса и синдроме отмены.
- Алкоголь и галлюциногены : У некоторых людей они могут вызвать деперсонализацию.
Люди также сообщали о нарушениях восприятия, таких как деперсонализация, при отказе от бензодиазепинов.
Другие состояния
Многие люди, пережившие деперсонализацию, также имеют другое психическое заболевание.
Некоторые виды диссоциации могут возникать при следующих состояниях:
- депрессия
- шизофрения
- эпилепсия
- обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- фобическое расстройство
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- мигрень
Расстройства диссоциации и деперсонализации людей вне тела
4 испытывают или чувствуют, как будто они наблюдают за собой на расстоянии. Изображение предоставлено: Volkankurt/Getty Images
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), диссоциативными расстройствами, характеризующимися диссоциацией или деперсонализацией, являются:
- Диссоциативная амнезия : Люди забывают информацию о себе или о том, что с ними произошло.
- Расстройство деперсонализации-дереализации : Это может включать переживания выхода из тела, ощущение нереальности и неспособность узнавать свое отражение в зеркале. Также могут быть изменения телесных ощущений и снижение способности действовать на эмоциональном уровне.
- Диссоциативное расстройство личности : Человек не понимает, кто он такой, и чувствует себя чужим для самого себя. Они могут вести себя по-разному в разное время или писать разным почерком. Это иногда называют множественным расстройством личности.
В некоторых культурах люди стремятся достичь деперсонализации с помощью религиозных или медитативных практик. Это не расстройство.
Диссоциация может происходить по-разному.
Исследование, опубликованное в Access Advances in Psychiatric Treatment , отмечает, что симптомы могут включать:
- изменения телесных ощущений
- снижение неспособности эмоционально реагировать
Вот некоторые из переживаний, которые может испытывать человек:
- внетелесный опыт, при котором они чувствуют, будто уплывают или наблюдают за собой на расстоянии, или как будто в фильме
- чувство оторванности от собственного тела или эмоций
- ощущение, что жизнь это сон, в котором все и все кажутся нереальными
- чувство неконтролируемости своих действий
- провалы в памяти, особенно о конкретных людях, событиях или периодах жизни
- навязчивое поведение, например, постоянное заглядывание в зеркало, чтобы убедиться, что они настоящие
Некоторые люди могут физически отправиться в другое место и там принять другую личность. Человек может не помнить свою личность.
Беспокойство может быть причиной или результатом диссоциации.
Периодическое чувство отчужденности или отчужденности является обычным явлением и не обязательно является причиной для беспокойства.
Однако, если человек испытывает постоянные или сильные ощущения диссоциации, он может захотеть поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья.
Человек также должен проконсультироваться с врачом, если эти симптомы мешают отношениям или повседневной деятельности, включая работу или учебу.
Поделиться на PinterestВрачи используют специальные критерии для диагностики диссоциации и деперсонализации. Изображение предоставлено: Maskot/Alamy Stock Photo
Врач расспросит человека об его симптомах, личной и медицинской истории.
Врач может порекомендовать неврологические тесты, чтобы исключить такие состояния, как эпилепсия.
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V), в качестве диагностических критериев деперсонализационного расстройства перечислены следующие:
- Человек постоянно или неоднократно испытывает чувство деперсонализации или дереализации.
- Во время этих переживаний человек осознает, что эти изменения не являются реальностью.
- Эти симптомы вызывают дистресс и трудности при выполнении рутинных задач.
- Симптомы не возникают из-за другого расстройства или применения лекарства или другого вещества.
Специального лечения этого состояния не существует, но могут помочь лекарства и консультации.
Лекарства
Хотя терапия обычно рекомендуется в качестве первой линии лечения расстройства деперсонализации, врач может прописать лекарства для лечения сопутствующих заболеваний или других симптомов, которые может испытывать человек.
Например, антидепрессанты могут быть рекомендованы для лечения таких состояний, как тревога, депрессия или приступы паники.
Некоторые исследования показали, что другие лекарства, такие как ламотриджин или налтрексон, также могут быть полезными, но необходимы дополнительные исследования.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Этот тип разговорной терапии может помочь людям понять основную причину своего расстройства и справиться с ней, а также отработать методы лечения симптомов заболевания.
Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия может помочь уменьшить тревогу, депрессию и навязчивое поведение, которые могут возникать наряду с деперсонализацией и диссоциацией.
Деперсонализация, диссоциация и связанные с этим переживания могут происходить по ряду причин, включая посттравматическое стрессовое расстройство, употребление некоторых веществ и другие психические расстройства.
Хотя это может вызвать несколько неблагоприятных симптомов, лекарства и консультации могут быть полезными.
Врач также может помочь определить причину и наилучший курс лечения, чтобы справиться с другими симптомами и состояниями, которые могут быть связаны с диссоциацией или деперсонализацией.
Социальные сети, деперсонализация и вы
Социальные сети, деперсонализация и вы
Джейсон Спенделоу
Неудивительно, что социальные сети коренным образом изменили нашу жизнь. Однако многие люди не осознают, что это также может негативно влиять на то, как мы воспринимаем других людей и взаимодействуем с ними.
Деперсонализация (и дереализация)Деперсонализация относится к ситуации, когда самость кажется нереальной. Это можно испытать по-разному: от ощущения оторванности от своего тела и/или внешнего мира до чувства менее реального. Некоторые люди сообщают об опыте пребывания «вне своего тела», особенно во время сильного или ужасного события.
Эпизодическая деперсонализация в легких формах не обязательно является поводом для беспокойства. Однако стойкие, сильные эпизоды требуют профессиональной оценки. Крайние варианты деперсонализации можно классифицировать как самостоятельное состояние или синдром. Серьезная деперсонализация также может возникать во время травмирующих событий, при некоторых медицинских диагнозах (например, при формах эпилепсии) и при определенных психических заболеваниях (например, при шизофрении).
Мы можем измерить деперсонализацию. Это важно в клинической практике и исследованиях. Ведущим опросником является Кембриджская шкала деперсонализации (CDS-29).). Чтение элементов шкалы может помочь вам лучше понять эту концепцию.
Дереализация — родственное понятие. Этот феномен отмечен чувством, что я или мир не реальны. Эта ситуация может напоминать состояние, подобное сну, или ощущение, что вы наблюдаете за событиями вне своего тела (деперсонализация).
Социальные сетиУченые пытались ответить на ключевые вопросы, касающиеся результатов использования социальных сетей. В недавнем онлайн-исследовании изучалась взаимосвязь между социальной связью и цифровым взаимодействием (1). Увеличение времени онлайн было связано с деперсонализацией. Авторы исследования предположили, что «… малоподвижный и гиперцифровой образ жизни, который может вызывать ощущение жизни в своей« голове »(разуме), оторванной от своего тела, себя и мира».
Более широкое использование социальных сетей оказывает несколько негативных последствий на социальное взаимодействие (2). Например, увеличение количества времени, проведенного в социальных сетях, связано с большим количеством проблем в отношениях (3) и снижением удовлетворенности отношениями (4).
Оставайтесь на связиРегулярные офлайн-контакты с другими людьми жизненно важны для борьбы с риском деперсонализации, развития социальных навыков и ощущения подлинной связи с людьми. Вот три предложения, которые вы можете применить на практике прямо сейчас:
Самая простая стратегия — регулярно встречаться с людьми. Избегайте длительных периодов изоляции. Использование социальных сетей допустимо в умеренных количествах. Но убедитесь, что у вас есть перерывы в работе с цифровыми устройствами, и используйте время онлайн для развития своей сети социальной поддержки в автономном режиме
Сохраняйте связь с физическим и социальным окружением посредством осознанного участия. Вы можете попробовать что угодно, от упражнений с изюмом до осознанного дыхания и правила «без экрана», когда вы гуляете с семьей и друзьями.
Вы также можете развивать свои навыки активного слушания. Этого можно достичь, используя такие стратегии, как внимательное слушание, задавание уточняющих вопросов, проверка вашего понимания и невербальные подкрепления (например, кивание, произнесение «Хорошо»).
В целом, социальные сети сблизили нас в способности быстро и легко общаться. Но у него есть недостатки. Научные исследования показывают, что чрезмерная онлайн-активность вредна для нашего здоровья и отношений.
Как и во многих других вещах в жизни, в социальных сетях важна умеренность. Вышеуказанные стратегии — это всего лишь пример возможностей.
Не забывайте обращаться за профессиональной помощью, если вы регулярно испытываете деперсонализацию или дереализацию. Кроме того, подумайте о том, чтобы обратиться за дополнительной помощью, если вы испытываете постоянные проблемы в социальных взаимодействиях (например, социальная тревожность, трудности с социальными навыками, одиночество и т. д.).
Мы являемся коучинговыми и клиническими психологами с большим опытом работы, помогая людям справиться с рядом проблем, связанных с благополучием и производительностью дома и на работе. 9.
Забронируйте бесплатную встречу и приветствие с доктором Спеллоу
Ссылки
(1) Ciaunica, A., McEllin, L., Kiverstein, J. et al. Уменьшено: использование цифровых медиа и опыт деперсонализации во время блокировки COVID-19. Научный представитель 12 , 3888 (2022). https://doi.org/10.1038/s41598-022-07657-8
(2) Колхар, М., Кази, Р. Н. А., и Аламин, А. (2021). Влияние использования социальных сетей на обучение, социальные взаимодействия и продолжительность сна среди студентов университетов. Саудовский журнал биологических наук , 28 (4), 2216-2222. https://doi.org/10.1016/j.sjbs.2021.01.010
(3) Буффар С., Гиглио Д. и Чжэн З.