Ki-67 (MIB-1) экспрессия, иммуногистохимическое исследование (оценка пролиферативной активности по экспрессии Ki-67 (MIB-1); Ki-67 (MIB-1) by Immunohistochemistry, IHC)
Метод определения Гистологическое исследование биоптатов опухоли согласно гистологической классификации ВОЗ с окрашиванием гематоксилином-эозином. Иммуногистохимическое исследование индекса пролиферативной активности с применением моноклональных антител к Ki-67 (MIB-1) (пероксидазный и авидин-биотиновый методы).
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрацияКомплексное исследование биоптатов, включающее морфологическое описание и оценку пролиферативной активности клеток, которое используют в целях диагностики − определения биологического потенциала новообразований человека.
В современной онкоморфологии ведется поиск критериев, позволяющих верифицировать степень гистологической и биологической злокачественности с максимальной объективностью.
Учитывая, что пролиферативная активность клеток опухолей человека коррелирует со степенью их гистологической и биологической злокачественности, в последние годы ИГХ-определение индекса пролиферации при исследовании экспрессии Ki-67 (MIB-1) является необходимым рутинным исследованием при онкологических заболеваниях.
Специфичным и оптимальным для широкого использования в патологоанатомической практике маркером пролиферации является антиген Ki-67. Ядерный антиген Кi-67 впервые описан Gerdes и соавторами в 1983 году, он состоит из двух полипептидных цепей с молекулярной массой 345 и 395 кДа. Это основная часть нуклеарного матрикса, в течение интерфазы ассоциированная с хромосомами фазы митоза. Ki-67−димерная молекула, имеющая тесную связь с 10-й хромосомой, конкретная роль этого протеина в процессе клеточного деления до сих пор точно не выяснена. Экспрессия Кi-67 позволяет выделить опухолевые клетки, находящиеся в активной фазе клеточного цикла, на всём его протяжении (G1-, S-, G2- и M-фазы).
Оценивать пролиферативную активность опухолевых клеток необходимо не только для определения биологических характеристик опухолей, но и для селективного подхода к выбору терапии.
Индекс пролиферативной активности в различных опухолях имеет разные значения, являясь при этом независимым прогностическим признаком, определяющим клиническое течение и прогноз заболевания.
Определение экспрессии белка PD-L1 в ткани опухоли методом ИГХ c использованием антител к PD-L1 клон SP142 (Ventana). (PD-L1 expression in tumor tissue by IHC using PD-L1 clone SP142 (Ventana) antibodies)
Метод определения Иммуногистохимический метод для качественного определения белка PD-L1 на основе использования моноклональных мышиных антител к PD-L1 SP142 (Ventana)
Исследуемый материал Смотрите в описании
Доступен выезд на дом
Иммуногистохимическое исследование операционного и биопсийного материала для качественного определения экспрессии белка PD-L1 в ткани первичной и метастатической опухоли для назначения иммунной терапии.
Основными методами лечения в онкологии до определенного исторического момента являлись хирургический, цитотоксическая химиотерапия и лучевая терапия. В настоящее время четко определена эффективность и сфера применения каждого из этих методов лечения при конкретных онкозаболеваниях. К сожалению, данные традиционные методы лечения имеют конечный предел эффективности и не решают проблему лечения онкологических заболеваний в целом.
Фундаментальные достижения иммунологии за последние десятилетия привели к созданию и быстрому внедрению в клиническую практику принципиально новых подходов и методов терапии – иммунотерапии онкологических заболеваний препаратами на основе антител, прицельно действующих на иммунную систему. Современные разработки в иммунотерапии дают надежду онкологическим пациентам с тяжелыми (трудно) курабельными формами некоторых новообразований легких, молочной железы, желудка, меланомы. В отличие от химиотерапии, при применении которой ингибируется клеточное деление быстрорастущих опухолевых клеток, и таргетной терапии, воздействующей на различные молекулярные мишени на опухолевых клетках, подобные иммуноонкологические препараты избирательно воздействуют на компоненты иммунной системы, представляющие собой точки иммунного контроля и в норме отвечающие за регулирование работы иммунной системы, что увеличивает ее естественную способность распознавать и уничтожать опухолевые клетки [5].
Применение таких иммуноонкологических препаратов как ингибиторы пути PD1/PDL1: пембролизумаб, ниволумаб, атезолизумаб
, в настоящее время активно используется в мировой практике и разрешено для применения в РФ в алгоритмах лечения определенных когорт пациентов при ряде онкологических заболеваний (немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), меланоме, аденокарциноме желудка и пищеводно-желудочного перехода, уротелиальной карциноме, раке шейки матки), позволяя существенно увеличить выживаемость.PD1 (Programmed cell death protein 1 — белок программированной клеточной смерти, CD279) — мембранный белок надсемейства иммуноглобулинов, отвечающих за клеточную дифференцировку иммунных клеток. PD1 экспрессируется как рецептор ингибиторного типа на поверхности активированных иммунных клеток, участвуя в норме в механизмах формирования аутотолерантности. Высокая экспрессия этого белка отмечена и на опухоль-инфильтрирующих лимфоидных клетках в различных злокачественных опухолях, таких как: меланома, почечно-клеточный рак, немелкоклеточный рак легкого [19], опухоли желудочно-кишечного тракта и др.
PD-L1 и PD-L2 – два лиганда рецептора PD1 [21], которые экспрессируются в основном на антиген-презентирующих клетках иммунной системы, но также и на опухолевых клетках. Первый лиганд белка программируемой смерти клеток (PD-L1), также известен, как кластер дифференциации 274 (CD274) или B7 гомолог 1 (B7-h2) — блокирует избыточную активацию эффекторных Т-лимфоцитов путём взаимодействия с рецептором PD-1. Установлено, что повышение экспрессии белка PD-L1 позволяет клеткам рака избежать иммунного ответа организма. Высокая экспрессия PD-L1 связана с высокой агрессивностью опухолей и ростом риска летального исхода в 4,5 раза. Взаимодействие PD-1/PD-L1 приводит к уменьшению пролиферации клеток, несущих PD-1, снижению выработки ими цитокинов и цитолитической активности, индуцирует апоптоз (программированную смерть) Т-лимфоцитов, что способствует «иммунному утомлению» — функциональной инактивации или истощению Т-клеток, а вследствие этого — подавлению антиопухолевой иммунной реакции и уничтожения опухолевых клеток.
Именно поэтому новой вехой в развитии онкологических препаратов стало появление ингибиторов PD-L1, которые в клинических испытаниях показали хорошие результаты. Большинство из этих исследований показывают, что у пациентов с PD-L1-позитивными опухолями развивается бóльший ответ на терапию, чем у PD-L1-негативных [20]. Проведенные клинические исследования указывают на то, что уровень экспрессии молекулы PD-L1 опухолевыми клетками и клетками опухолевого микроокружения является потенциальным биомаркером прогнозирования течения злокачественных новообразований [22]. Уровень экспрессии PD-L1 может служить предиктором эффективности применения препаратов анти-PD1/-PD-L1 терапии.
- Операционный и биопсийный материал (образцы ткани первичной или метастатической опухоли), фиксированный в 10% забуференном нейтральном растворе формалина.
- Архивные парафиновые блоки операционного и биопсийного материала (образцы ткани первичной или метастатической опухоли) сроком хранения не более 5 лет.
определение Выражений в Медицинском словаре
(перенаправлено из Выражения )Также найдено в: Словарь, Тезаурус, Юридический, Идиомы, Энциклопедия.
выражение
[eks-presh´un]1. внешний вид лица, определяемый физическим или эмоциональным состоянием.
2. действие выдавливания или вакуумирования под давлением.
3. Экспрессия гена .
экспрессия генов1. поток генетической информации от гена к белку.
2. процесс или регуляция процесса, посредством которого проявляются эффекты гена.
3. проявление наследуемого признака у особи, несущей ген или гены, его определяющие.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здравоохранению, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.
выдавл.
(экс-прешн), 1. Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение. Синоним(ы): facies (4) [TA]
3. Любое действие человека.
4. Что-то, что проявляет что-то другое.
5. Действие, позволяющее информации проявиться.
6. Математическая функция, состоящая из комбинации констант, переменных, других функций и математических операций.
Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012
выражение
(ĭk-sprĕsh′ən) n.1. Действие выдавливания или выдавливания.
2. Генетика Акт или процесс экспрессии гена.
Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
выражение
(экс-прешн)1. Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение.
Синоним(ы): facies (3) [TA] .
3. Что-то, что проявляет что-то другое.
[Л. стр. expressus , фр. exprimere , выдавить]
Медицинский словарь медицинских профессий и сестринского дела © Farlex 2012
выражение
см. ГЕННАЯ ЭКСПРЕССИЯ.Биологический словарь Коллинза, 3-е изд. © W. G. Hale, V. A. Saunders, J. P. Margham 2005
выражение
(экс-прешн)1. Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение.
Синоним(ы): facies (4) [TA] .
Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012
Обсуждение выражения пациентом
В. Откуда взялось выражение «возвращение в повозку»?
A. http://www.phrases.org.uk/meanings/on-the-wagon.html
В. Какую роль играют эмоции в жизни человека с аутизмом? Мне трудно понять все расстройство аутизма, потому что я очень эмоциональный человек. Меня особенно интересует, как люди с легким аутизмом или синдромом Аспергера могут нормально функционировать, но когда дело доходит до чувства эмпатии, у них возникают такие проблемы.
Я предполагаю, что мой вопрос в том, как такие люди испытывают эмоции — действительно ли эти люди не могут заботиться о других? Мое намерение не в том, чтобы показаться невежественным, мне действительно любопытно.
A. У меня синдром Аспергера, и почти все для меня логически анализируется, и мне трудно понять, какие эмоции сопровождают определенные ситуации и как эти эмоции проявляются во мне.
Я забочусь о других, я просто не могу всегда ставить себя на их место и чувствовать то, что они чувствуют.
Этот контент предоставлен iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобрены и не рекомендованы и предоставляются пациентами, а не врачами.
Определение выражения в Медицинском словаре
Также найдено в: Словаре, Тезаурусе, Юридическом, Акронимах, Идиомах, Энциклопедии, Википедии.выражение
[eks-presh´un] 1. внешний вид лица, определяемый физическим или эмоциональным состоянием.
2. действие выдавливания или вакуумирования под давлением.
3. Экспрессия гена .
экспрессия генов1. поток генетической информации от гена к белку.
2. процесс или регуляция процесса, посредством которого проявляются эффекты гена.
3. проявление наследуемого признака у особи, несущей ген или гены, его определяющие.
Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здравоохранению, седьмое издание. © 2003, Saunders, издательство Elsevier, Inc. Все права защищены.
выдавл.
(экс-прешн),1. Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение. Синоним(ы): facies (4) [TA]
3. Любое действие человека.
4. Что-то, что проявляет что-то другое.
5. Действие, позволяющее информации проявиться.
6. Математическая функция, состоящая из комбинации констант, переменных, других функций и математических операций.
Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012
выражение
(ĭk-sprĕsh′ən) n.1. Действие выдавливания или выдавливания.
2. Генетика Акт или процесс экспрессии гена.
Медицинский словарь American Heritage® Copyright © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.
выражение
(экс-прешн)1. Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение.
Синоним(ы): facies (3) [TA] .
3. Что-то, что проявляет что-то другое.
[Л. стр. expressus , фр. exprimere , выдавить]
Медицинский словарь медицинских профессий и сестринского дела © Farlex 2012
выражение
см. ГЕННАЯ ЭКСПРЕССИЯ.Биологический словарь Коллинза, 3-е изд. © W. G. Hale, V. A. Saunders, J. P. Margham 2005
выражение
(экс-прешн) 1.
Выдавливание; выдавливание давлением.
2. Подвижность черт, придающих лицу особое эмоциональное значение.
Синоним(ы): facies (4) [TA] .
Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012
Обсуждение выражения пациентом
В. Откуда взялось выражение «возвращение в повозку»?
A. http://www.phrases.org.uk/meanings/on-the-wagon.html
В. Какую роль играют эмоции в жизни человека с аутизмом? Мне трудно понять все расстройство аутизма, потому что я очень эмоциональный человек. Меня особенно интересует, как люди с легким аутизмом или синдромом Аспергера могут нормально функционировать, но когда дело доходит до чувства эмпатии, у них возникают такие проблемы. Я предполагаю, что мой вопрос в том, как такие люди испытывают эмоции — действительно ли эти люди не могут заботиться о других? Мое намерение не в том, чтобы показаться невежественным, мне действительно любопытно.
A. У меня синдром Аспергера, и почти все для меня логически анализируется, и мне трудно понять, какие эмоции сопровождают определенные ситуации и как эти эмоции проявляются во мне.
