Острая необходимость: как преодолеть страх перед инъекциями | Статьи
В мире продолжается массовая вакцинация от COVID-19. Но для некоторых людей даже мысль о медицинских иглах и инъекциях представляет психологический барьер. Трипанофобия, как называется это расстройство, может вызвать тревогу, панику и, как следствие, отказ от получения жизненно важных препаратов. Как побороть навязчивый страх перед уколами — разбирались «Известия».
Острая тема
Трипанофобия — распространенное психологическое расстройство. Это патологический страх уколов, игл, шприцев и инъекций. Согласно опубликованному в 2012 году медицинским журналом Vaccine исследованию ученых Университета Торонто (Канада), две трети детей и четверть взрослых относятся к иглам боязливо и напряженно. От 5 до 10% населения планеты испытывает при мысли о медицинском шприце сильный страх и тревогу.
Острая необходимость
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Существует мнение, что трипанофобия напрямую зависит от исторического фактора в сфере оказания медицинских услуг.
В странах, где раньше появились одноразовые шприцы с тонкими иглами (в частности, в США), инъекций боятся меньше, чем в странах, где долгое время использовали толстые металлические иглы многоразовых шприцев (например, в России и постсоветских государствах).
Страдающие этой фобией обычно честно признаются, что боятся уколов. Однако разговаривать на острую тему им противно и неприятно. Одна только мысль о процедуре заставляет поморщиться и доставляет массу страданий. При этом чем ближе момент прививки, тем сложнее сохранять спокойствие.
Пузырики, синяки, инфекции
Страх перед иглами имеет большое число вариаций. У большинства людей волнение наступает не в момент укола, а во время ожидания инъекции в кабинете врача.
Острая необходимость
Фото: ТАСС/Сергей Бобылев
Многие боятся заражения опасными инфекциями и попадания мелких пузырьков воздуха в иглу. Иногда пугает сам вид игл и шприцев, даже если они не предназначены для пациента, а показаны в фильмах или на фотографиях.
Некоторые испытывают ужас от ощущений при вводе лекарства — буквально ощущают, как оно растекается под кожей или мышцам. Другие опасаются, что после укола могут появиться гематомы, шишки и длительные боли.
Бывает, что пациент перенес негативный личный опыт — неудачно сделанный укол, осложнения, грубость медперсонала. В этом случае образ шприца напрямую ассоциируется с болью.
Собеседник «Известий», страдающий трипанофобией, рассказал о своей неприязни к иглам и шприцам:
— Мне просто мерзко. Маленький острый металл проникает в вену, в тело… Я не знаю, с чем это связано, в детстве я не боялся иголок. До 20–25 лет даже не думал об этом. К счастью, фобия не на что не влияет. Если нужно поставить укол или вакцину, разумеется, я соглашусь. Зажмурюсь, отвернусь и протяну руку, — поделился Владимир Н.
Вдвойне тяжело, если человек страдает еще и гемофобией — боязнью вида крови. Для таких людей борьба со шприцами начинается задолго до записи на прием к врачу.
Быть ближе к страху
Для некоторых страдающих трипанофобией самым очевидным способом справится с проблемой становится стремление избегать уколов во что бы то ни стало. Согласно опросу канадских исследователей, 7% родителей и 8% детей заявили, что страх перед иглами был основной причиной, по которой они отложили вакцинацию.
Острая необходимость
Фото: РИА Новости/Александр Кряжев
Наиболее верный путь — обратиться за помощью к психологу. Правда, решаются на это немногие. Большинству проблема не доставляет сильного дискомфорта — мало кому приходится делать уколы ежедневно.
— Хотя фобия и существует, за лечением пациенты практически не обращаются. За 25 лет практики у меня не было ни одного такого случая, — говорит врач-психиатр Михаил Тетюшкин.
Если говорить о лечении страха, то сначала происходит коррекция тревожно-фобической реакции, а затем проводится стабилизирующая (экспозиционная) терапия, когда пациент постепенно оказывается всё ближе к источнику своей тревоги.
— Сначала пациент просто смотрит на шприц, потом в течение одной-двух недель берет его в руку, на 10, 20, 30 секунд и так далее. Затем прикасается иглой к телу, разумеется, не дырявя кожу. И постепенно фобия может сойти на нет, — рассказал психиатр.
Адекватные родители
Часто страхи взрослых переносятся на ребенка. Более 90% детей раннего возраста испытывают тяжелый дистресс во время вакцинации.
В более осознанном возрасте пригодятся уже другие приемы.
В момент прививки поведение родителей должно быть адекватным. Не нужно показывать свое беспокойство и волнение. Мама, которая перед прививкой ребенка нервничает больше него, только повышает уровень тревожности, предупреждает психолог Елена Лисова.
Острая необходимость
Фото: ТАСС/Артем Геодакян
Также не следует пугать ребенка страшилками. «Есть родители, которые говорят детям, что если они не будут есть или не перестанут ходить по лужам, то заболеют и тогда придется ехать в больницу делать уколы. Если ребенок мнительный и впечатлительный, подобных высказываний хватит, чтобы на всю жизнь у него сохранился панический страх перед манипуляциями со шприцами», — обращает внимание психолог.
Важно не забывать, что когда ребенок боится игл и боли, врачи тоже испытывают стресс. Согласно проведенному среди канадских медсестер опросу, они чувствовали эмоциональную истощенность, если ребенок остро реагировал на вакцинацию и не давал себя уколоть.
Медикам доставались крики, пинки и укусы. Кроме того, медработники сообщали об отсутствии поддержки со стороны родителей и работодателя, поскольку и те и другие желали поскорее довести дело до конца. Респонденты отметили, что чувствовали себя в ситуации, «когда приходилось выбирать меньшее из двух зол».
В таких условиях медсестры предпочли бы приостановить вакцинацию и, возможно, перенести встречу на другой день.
Почему мы боимся делать уколы?
Подкасты • СИ «Омск Здесь» 9 июля 2021, 16:46 • печать
Автор:Дарья Молчанская
Разбираемся, чем вызван патологический страх уколов, шприцев и различных инъекций.
Согласно исследованию канадских учёных, уколов боятся примерно 10 % населения планеты.
В большинстве случаев это россияне и граждане постсоветских стран, где долгое время использовали многоразовые шприцы с толстыми металлическими иглами. Причём многих страшит не сам укол, а его ожидание. Мысль о предстоящей процедуре может доставить массу страданий. Кто-то и вовсе боится последствий после инъекций.
Как избавиться от страха перед неприятной, но иногда очень важной процедурой? Об этом в подкасте «Ой, страшно» (16+) расскажет детский и подростковый врач-психотерапевт Наталья Ковалёва.
— Уколы и прививки — процедуры не из приятных. Я сама с детства боюсь разного рода инъекций. И до сих пор отворачиваюсь, когда в фильмах, например, демонстрируют шприцы и иголки крупным планом. А ещё я боюсь одного только вида крови. Поэтому поход в поликлинику — всегда большой стресс, — отметила автор подкаста, журналист Светлана Подберезняя. — Ещё в очереди в процедурный кабинет начинается паника, и во время забора крови я могу упасть в обморок. Скажете стыдно, не маленькая ведь? А ведь трипанофобия действительно начинается в младенческом возрасте.
Что на самом деле провоцирует развитие трипанофобии и как связаны страхи родителей и их детей? Узнаете в подкасте.
Также подкаст доступен на следующих ресурсах:
- Apple Podcasts
- Google Подкасты
- Anchor
- Castbox
- Pocketcasts
- Player FM
Напомним, сайт «Омск Здесь» открыл подкаст-студию «Да будет talk». Вы можете найти здесь подкасты на темы туризма, страхов и фобий, психологии человека, секса и экологии.
В понедельник, в новом выпуске подкаста об осознанном туризме «Конюх Фёдоров» (6+) об экотропах поговорят журналист Александра Михайловская и кандидат географических наук и основатель компании Feel-travel Анна Статва.
Обсудить
Теги • #врач #психотерапия #укол
Читайте также
- Юбилей музыкального ведьмака.
Дмитрий Васильев о любви к делу жизни - 4 события выходных в Омске, которые стоит посетить
- Дмитрий Маевский: «Наши исследования и разработки востребованы промышленностью и регионом»
- Большое поле для воображения. Топ-5 чёрно-белых фильмов от Таси Филиной
- Какие тайны хранятся в музеях Омска
Дмитрий Васильев о любви к делу жизниЮбилей музыкального ведьмака. Дмитрий Васильев о любви к делу жизни
4 события выходных в Омске, которые стоит посетить
Дмитрий Маевский: «Наши исследования и разработки востребованы промышленностью и регионом»
Большое поле для воображения. Топ-5 чёрно-белых фильмов от Таси Филиной
Какие тайны хранятся в музеях Омска
- Поделиться:
Новости smi2.
ru
Боязнь игл и способы ее преодоления
Тревожные расстройстваФобии
Боязнь игл и связанная с ней боязнь острых предметов (айхмофобия) удивительно распространены. Следуйте этим советам экспертов, чтобы перейти к шприцу.
Розмари Блэк
Когда моей девятилетней дочери Молли поставили диагноз диабет 1 типа, у нее развилась айхмофобия (боязнь острых предметов), а также трипанофобия (боязнь иголок). , и не зря. Каждый день ей приходилось терпеть несколько уколов пальца, повторные проверки уровня глюкозы в крови и несколько инъекций инсулина. В первые месяцы после того, как Молли поставили диагноз, мы с мужем отвечали за контроль уровня сахара в ее крови, но нам не терпелось помочь ей преодолеть страх, чтобы она могла постепенно взять на себя ответственность за свое лечение диабета.
Однажды на выходных я была за городом, чтобы освещать конференцию по работе, и мои родители вызвались помочь моему мужу с детьми во время моего отсутствия.
Когда пришло время делать Молли инъекцию инсулина, папа сказал ей, что даст ей пять долларов, если она сделает инъекцию сама. Никогда не отказывавшаяся от денег, Молли приняла предложение дедушки, преодолела свой страх и сделала себе укол инсулина. С того дня она взяла на себя все анализы крови и инъекции инсулина.
Возможно, предложение денежной взятки было не совсем правильным способом убедить Молли преодолеть страх перед иглами, но на самом деле небольшие вознаграждения рекомендуются, чтобы помочь детям преодолеть свои страхи, говорит Элизабет Альмекиндер, RN, BA, CDC, Black River Health Services, Inc. в Аткинсоне, Северная Каролина.
«Когда ребенок боится делать себе укол, можно время от времени предлагать небольшое вознаграждение», — говорит она. «Но я бы не стал использовать еду в качестве награды, поскольку это может привести к нездоровым отношениям с едой [пищевые награды могут научить детей ожидать еды каждый раз, когда они что-то делают]. Вместо этого подумайте о вознаграждении, не связанном с едой, — например, о походе в кино или покупках в любимом магазине».
Трипанофобия — боязнь иголок. (Связанный с этим страх — боязнь острых предметов — называется айхмофобией.) Когда дело доходит до многих рутинных медицинских процедур, включая вакцинацию, наличие трипанофобии может повлиять на ваше здоровье.
Независимо от того, являетесь ли вы ребенком с диабетом 1 типа, которому требуются инъекции инсулина, или взрослым, нуждающимся в уколе по состоянию здоровья, иглы вызывают страх. На самом деле трипанофобия, или боязнь игл, на удивление распространена. Около 25% взрослых боятся игл, а около 7% взрослых избегают прививок из-за своего страха. ¹ Эту фобию также называют айхмофобией, которую Merriam-Webster определяет как « болезненный страх перед острыми или заостренными предметами (такими как ножницы или игла). ”²
Большинство детей боятся игл, в то время как оценки боязни игл колеблются от 20 до 50% у подростков и от 20 до 30% у молодых людей. Как правило, айхмофобия уменьшается по мере взросления людей и чаще встречается у женщин, чем у мужчин, согласно одному систематическому обзору и метаанализу.
³
«Боязнь игл на самом деле довольно распространена», — говорит Майкл Д. МакГи, доктор медицинских наук, психиатр и главный врач The Haven at Pismo, калифорнийского центра лечения наркомании. «Было высказано предположение, что этот страх имеет генетическую основу и что у всех нас есть страх перед острыми предметами, которые пронзают нашу плоть. Получение прививок в младенчестве и переживание боли также могут быть возможным источником страха».
Симптомы различаются, но проявляются, когда человек видит иглу или узнает, что ему нужно сделать укол. Симптомы могут быть изнурительными и могут включать:
Некоторые люди, которые боятся игл, имеют ассоциативный страх, при котором травматическое событие — обычно психологическое — в первую очередь вызвало страх перед иглами. В боязни сопротивления присутствует отвращение к контролю или сдерживанию. А у тех, у кого гипералгетический страх, на самом деле имеется генетическая гиперчувствительность к боли. «Боль настолько немыслима, что человек никогда бы не стал подвергать себя такой боли», — говорит доктор МакГи.
Некоторые люди настолько боятся игл, что испытывают вазовагальную реакцию, когда им делают инъекцию. «При этом вы получаете заметное падение артериального давления, которое может привести к обмороку», — говорит доктор МакГи. «Люди иногда теряют сознание во время забора крови».
Вот несколько советов экспертов, которые помогут вам подготовиться к шприцу:
Подготовьте область с помощью лекарства, такого как спрей с этилхлоридом, или местного анестезирующего крема, такого как лидокаин . Любой из них полезен для поверхностного уменьшения боли из-за инъекции иглы, говорит доктор МакГи. По словам доктора МакГи, также полезен струйный инъектор, который вводит лекарство через газ под высоким давлением, а не через иглу.
Используйте когнитивный подход. Доктор МакГи советует задуматься о худшем, что может случиться, и помнить, что инъекция — это лишь временное неудобство. «Напомните себе, что игла болезненна на секунду, но когда вы обдумаете и полностью поймете, на что были бы похожи страдания, если бы вам не сделали инъекцию, это поможет вам быть более реалистичным», — объясняет доктор МакГи.
Практика глубокого дыхания. «Представьте, что вы находитесь в удобном месте, — говорит доктор МакГи. «Не делайте свой страх врагом, а относитесь к уколу как к чему-то, что в конечном итоге сделает вас более комфортным».
Попробуйте осознанность и медитацию. «Начните с нескольких минут внимательности, а затем 14 минут медитации», — говорит Альмекиндер. «Подумайте о трех вещах, за которые вы благодарны, а затем представьте, что ваши цели, долгосрочные или простые, достигаются». Ей нравится приложение для медитации Calm.
Используйте метод «покажи и расскажи» с детьми. Когда медсестра Альмекиндер объясняет процесс инъекции ребенку с недавно диагностированным диабетом, она демонстрирует, как она будет это делать, и подробно объясняет каждое движение, которое она собирается сделать с ребенком, пока ребенок наблюдает за ней. Затем она демонстрирует, как это сделать, вводя иглу в апельсин. Затем она позволяет ребенку играть с апельсином до тех пор, пока ребенок не научится самостоятельно вводить апельсин.
Отвлекитесь и потеряйте чувствительность . Чтобы отвлечься, попробуйте представить, что вы сидите на залитом солнцем карибском пляже или в другом месте, где вы отдыхаете, и делаете себе инъекцию. Для некоторых людей десенсибилизация эффективна. Держите шприц в одной руке, пока ваш страх и тревога не начнут утихать. Проделайте все движения, чтобы сделать себе инъекцию, фактически не прокалывая палец. По словам Альмекиндера, вы даже можете подержать там небольшой кусочек льда, чтобы онеметь. Это должно облегчить вам задачу, когда вы будете готовы сделать настоящую инъекцию, объясняет она.0003
- «Консультативный комитет по практике иммунизации». Центры Департамента здравоохранения и социальных служб по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/min-archive/min-2014-10.pdf. По состоянию на 15 июня 2021 г.
- «Словарь Merriam-Webster». Доступно по адресу: https://www. merriam-webster.com/medical/aichmophobia. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
- Макленон Дж., Роджерс М.А.М. Боязнь игл: систематический обзор и метаанализ. J Ад Нурс. 2019Январь; 75 (1): 30-42. дои: 10.1111/янв.13818. Epub 2018, 11 сентября. PMID: 30109720.
merriam-webster.com/medical/aichmophobia. По состоянию на 4 сентября 2019 г.Примечания: эта статья была первоначально опубликована 12 сентября 2019 г. и последний раз обновлялась 14 июня 2021 г. чем 25 лет. Бывший старший редактор Everyday Health, она была редактором продуктов питания в New York Daily News и журнале Parade’s Dash. Розмари, автор четырех кулинарных книг, писала для QualityHealth.com и других веб-сайтов и журналов. Мама 7 детей живет со своей семьей в округе Вестчестер, штат Нью-Йорк.
Техники, которые помогут вам преодолеть страх перед иглами
CS-блог Cedars-Sinai Блог
01 марта 2021 г. Лиза Филдс
«Люди сокрушаются о том, что боль от иглы — ужасная, ужасная, пугающая вещь, которая им угрожает, и это на самом деле неуместное убеждение.
»
— Черноф Роберт А.
Черноф Роберт А., к.б.н.
С тех пор, как в декабре были разрешены к распространению первые вакцины против COVID-19, в новостях появилось бесчисленное количество фотографий людей, получающих вакцину. Хотя они предназначены для того, чтобы вдохновлять, изображения могут быть нервными для людей, которые боятся игл.
«Страх перед иглами не ограничивается детством — он определенно может поражать взрослых», — говорит Роберт А. Чернофф, клинический психолог и директор отдела психологии здоровья в отделении психиатрии и поведенческих нейронаук в Cedars-Sinai. «Избегание игл — ключевая вещь, которую склонен делать человек, боящийся игл, и это может быть очень вредным для здоровья людей, которым действительно нужна процедура, связанная с инъекцией».
Около 10% американцев очень боятся игл, а от 3% до 4,5% в какой-то момент своей жизни испытывают так называемую фобию инъекций крови и травм.
«Если посмотреть на население США, — говорит Чернофф, — то это миллионы людей».
Беспокойство, связанное с иглами, может помешать вам сделать прививку от COVID-19, ежегодную прививку от гриппа или сдать кровь по назначению врача. Это может оказать большее влияние, если вам нужны инъекции для лечения хронического заболевания. Страх перед иглами может поставить вас в затруднительное положение: вы должны регулярно провоцировать свое беспокойство, чтобы позаботиться о себе, или ослаблять контроль за своим здоровьем.
К счастью, несколько стратегий могут помочь вам преодолеть страх, связанный с иглами.
Отвести взгляд
Нет причин смотреть, что происходит.
«Если пациенты знают, что они боятся игл, я всегда говорю им: «Не смотрите на них», — говорит Ими Диа, клиническая медсестра Службы здравоохранения сотрудников Cedars-Sinai. «Через две секунды мы закончили».
Используйте релаксацию
Могут помочь техники глубокого дыхания, визуализация или другие стратегии релаксации.
«Кажется, вы на пляже, — говорит Джемма Реантасо, клиническая медсестра Службы здравоохранения. «Затем я ввожу лекарство или вакцину, и все готово».
Читайте: Медитация осознанности успокаивает как пациентов, так и медработников
Найдите образец для подражания
Если возможно, запланируйте вакцинацию с надежным другом, который не боится игл. Попросите вашего друга пойти первым и посмотрите на его реакцию.
«Вы видите, как они с этим справляются и что они не волнуются, — говорит Чернофф. «Ты говоришь себе: «Знаешь что? Я тоже так могу».
Обезболивание участка
Если боль, связанная с инъекциями, вызывает беспокойство, лед или безрецептурный крем с лидокаином могут притупить боль и успокоить ваше сознание.
«Они сказали, что это помогает», — говорит Диа о некоторых своих пациентах. «Они немного немеют руку, а потом не чувствуют укола».
Подвергайте себя иглам
Намеренное подвергание себя своим страхам — в данном случае иглам — может сделать их менее пугающими.
Экспозиционная терапия может начинаться с просмотра фотографий или видеороликов с иглами и переходить к наблюдению за тем, как кто-то другой делает укол.
«Человеку постепенно показывают вещи, которые вызывают тревогу», — говорит Чернофф. «Со временем тревога уменьшится, и они поймут: «О, на самом деле это не опасно. Я могу пережить это»» 9.0003
Чернофф говорит, что экспозиционную терапию могут проводить поведенческие терапевты, которые специализируются на лечении тревоги и фобий. Но люди с легким страхом могут быть в состоянии провести себя по шагам.
Прочтите: Быстрые факты о вакцинах
Переформулируйте свои мысли
Вместо того, чтобы сосредотачиваться на кратковременном дискомфорте, поймите, что боль от инъекции быстро исчезает, а положительный эффект длится намного дольше. Терапевт может помочь вам переосмыслить эту проблему.
«Люди сокрушаются о том, что боль от иглы — это ужасная, ужасная, пугающая вещь, которая им угрожает, и это на самом деле неуместное убеждение», — говорит Чернофф.
