Срыгивание — Рефлюкс
Это симптом вашего ребенка?
- Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюкс.
- выплевывая 1 или 2 молока с молоком по раз в раз
- без усилий или плач
- Нормальный симптом в половине молодых детей
Симптомы нормальных выплетений
- Меньшие количества часто встречаются с обрычными («мокрые отрыжки». )
- Большие количества могут появиться после перекармливания
- Чаще всего наблюдаются во время или вскоре после кормления
- Возникает в основном у детей в возрасте до 1 года
- Начинается в первые недели жизни
- Внимание: нормальный рефлюкс не вызывает плача
Осложнения срыгивания (ГЭРБ)
- счастливые плеваки .» Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) встречается у половины детей. Не вызывает плача и колик.
- Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) наблюдается у 15% детей. младенцев. Лекарства от изжоги не помогают при плаче и коликах. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
- Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% детей. Симптомы ГЭРБ . Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также ведут себя очень несчастными, когда не плачут. Они испытывают почти постоянный дискомфорт.
- Плохая прибавка в весе
Причина
- Плохое закрытие клапана в верхней части желудка (слабый клапан)
- Основной триггер: перекармливание смесью или грудным молоком
- Более половины всех младенцев имеют случайные срыгивание («счастливые срыгивания»)
Рефлюкс и рвота: как отличить
- В течение первого месяца жизни новорожденных с истинной рвотой необходимо срочно осмотреть. Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно отличать рефлюкс от истинной рвоты.
Рефлюкс
На рефлюкс (нормальное срыгивание) указывают следующие признаки:
- Врач сказал вам, что у вашего ребенка рефлюкс
- Начало в раннем возрасте (85% к 7 дню жизни) несколько дней или недель
- Нет боли или плача во время рефлюкса
- Нет усилий при срыгивании
- Нет диареи
- Ваш ребенок ведет себя голодным, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.
Рвота
На рвоту указывает следующее:
- Неудобство во время рвоты
- Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
- Сильная рвота
- Содержит желчь (зеленого цвета)
- Диарея также присутствует или
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.
Стеноз привратника (серьезная причина)
- Это наиболее частая причина истинной рвоты у детей раннего возраста.
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
- Рвота сильная. Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядами.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет есть. («голодная рвота»)
- Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
- Риск: потеря веса или обезвоживание
- Лечение: хирургическое лечение.
Когда вызывать срыгивания — рефлюкс
Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас
- Кровь в срыгивании
- Подавился молоком и посинел или обмяк
- Возраст менее 12 недель и срыгивание переходит в рвоту (сильную или обильную)
- Возраст менее 1 месяца, внешний вид или поведение какого-либо ненормального
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
- Много давится молоком
- Плохая прибавка в весе
- Частый плач
- Срыгивание усиливается
- Возраст старше 12 месяцев есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
- Обычный рефлюкс (срыгивание) без проблем
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)
- Что следует знать о срыгивании:
- Срыгивание встречается у большинства младенцев (50%).
- Почти всегда не вызывает боли или плача.
- Срыгивание не мешает нормальному набору веса.
- Младенцы с нормальным рефлюксом не нуждаются ни в каких тестах или лекарствах.
- Рефлюкс улучшается с возрастом.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Меньшее количество корма:
- Пропустите этот совет, если животное младше 1 месяца или плохо набирает вес.
- Дети на искусственном вскармливании. Давайте меньшие количества за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем раньше). Сократите общее время кормления до 20 минут. Причина: перекармливание или полное заполнение желудка всегда усугубляет срыгивание.
- Дети на грудном вскармливании. Если у вас много молока, попробуйте сосать на 1 сторону за одно кормление. Прокачать другую сторону. Меняйте сторону, с которой вы начинаете, при каждом кормлении.
- Увеличенный интервал между кормлениями:
- Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
- Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
- Причина: Так долго желудок опорожняется. Не добавляйте больше молока на полный желудок.
- Свободные подгузники:
- Не надевайте подгузник слишком туго. Это оказывает дополнительное давление на желудок.
- Не давить на желудок сразу после еды.
- Также не играйте с малышом в это время слишком сильно.
- Вертикальное положение:
- После еды старайтесь держать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
- Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
- Уменьшить время в сидячем положении (например, в детских креслах).
- После 6-месячного возраста полезно прыгающее сиденье. Новые работают стабильно.
- Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка наклонно. Старайтесь держать голову ребенка выше живота.
- Меньше пустышки Time:
- Частое сосание пустышки может накачать желудок проглоченным воздухом.
- Таким же образом можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
- Формула должна капать со скоростью 1 капля в секунду, если держать ее вверх ногами. Если это не так, отверстие для соска может быть забито. Почистите соску лучше. Вы также можете сделать отверстие для сосков немного больше.
- Отрыжка:
- Отрыжка менее важна, чем кормление меньшими порциями. Вы можете срыгнуть ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
- Сделайте это, когда он остановится и осмотрится. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы вызвать у него отрыжку.
- Отрыжка каждый раз меньше минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не происходит. Некоторым детям не нужно срыгивать.
- Добавьте рисовые хлопья в смесь:
- Если ваш ребенок все еще срыгивает большое количество, попробуйте загустить смесь. Смешайте его с рисовой кашей.
- Начните с 1 чайной ложки без горки рисовой каши на каждую унцию смеси.
- Препараты, блокирующие кислоту:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
- Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
- Не уменьшают чрезмерный плач при коликах.
- Они полезны только при симптомах изжоги.
- Чего ожидать:
- Рефлюкс становится лучше с возрастом.
- После того, как дети научились хорошо сидеть, к 7 месяцам многие дети чувствуют себя лучше.
- Позвоните своему врачу, если:
- Срыгивание переходит в рвоту (сильную или обильную)
- Плохая прибавка в весе видел
- Состояние вашего ребенка ухудшается
И помните: если у вашего ребенка разовьется любой из симптомов, требующих обращения к врачу, обратитесь к врачу.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя проверка: 09.07.2023
Последняя проверка: 30. 12.2022
Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Рефлюкс — Международная лига Ла Лече
Периодически срыгивающий ребенок обычно рассматривается как «нечто, что делают младенцы». По словам покойного доктора Грегори Уайта, мужа покойной основательницы LLL Мэри Уайт, «у здорового ребенка срыгивание — это проблема стирки, а не медицинская проблема».
Ребенок может срыгивать по многим причинам:
- Ребенок не может глотать достаточно быстро, когда во время кормления с силой выбрасывается молоко, что приводит к заглатыванию лишнего воздуха.
- У матери переизбыток молока, что может привести к тому, что ребенок высосет слишком много молока слишком быстро, чтобы желудок не справился. Любой из них может привести к дополнительному проглатыванию воздуха вместе с большими объемами молока. Читайте наш пост о переизбытке.
- Менее распространенные причины:
- Контроль незрелых мышц
- Аллергия на продукты питания и/или пищевые добавки, которые может употреблять мать
- Болезнь
Если срыгивание происходит часто и явно причиняет дискомфорт ребенку, возможно, у вашего ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ.
- ГЭРБ возникает, когда пучок произвольных мышечных волокон в пищеводе, где он входит в желудок, не может удерживать содержимое желудка в желудке.
- Молоко или пища вместе с кислотой из желудка забрасываются в нижний отдел пищевода и раздражают его ткани.
- Взрослые распознают это чувство как изжогу. Прочтите наш пост о ГЭРБ.
Если ваш ребенок в целом приятный и здоровый ребенок с хорошей производительностью и нормальными моделями роста, будьте уверены, что он, скорее всего, перерастет эту стадию к 6–12 месяцам. А пока вот несколько общих советов, как свести эпизоды срыгивания к минимуму:
- Используйте положения для кормления, при которых голова ребенка находится выше его живота, например, непринужденное положение или положение ребенка по диагонали поперек груди в колыбели. Избегайте поз, в которых ребенок сгибается в талии, оказывая большее давление на его живот. См. Позиционирование.
- Держите ребенка в вертикальном положении в течение 15-20 минут или около того после кормления, чтобы дать возможность пищеварению начаться.
- Мягкая отрыжка между боками и в конце кормления.
- Попробуйте более короткие и частые кормления, если ребенок согласен, чтобы уменьшить нагрузку на его живот.
- Старайтесь кормить только одной грудью при каждом кормлении, чтобы избежать двух сильных выбросов молока и, следовательно, уменьшить перекармливание и избыточное заглатывание воздуха.
Иногда некоторые дети старшего возраста начинают срыгивать, когда обычно они не срыгивали. Если ваш ребенок не выглядит больным, другие причины могут включать:
- Что-то новое в его диете – твердая пища, добавление или замена витаминов для вас или ребенка, лекарства для каждого из вас.
- Всплеск роста — когда дети начинают чаще сосать грудь во время всплеска роста, они могут получать больше молока и/или больше воздуха.