Температура у ребенка: что делать
Любое, даже совсем незначительное повышение температуры у малыша часто пугает молодых родителей, а в состоянии паники люди склонны принимать необдуманные решения, последствия которых могут навредить здоровью ребенка. Наша статья поможет разобраться, в каких ситуациях можно обойтись приемом педиатра в поликлинике, а в каких действительно нужно принять экстренные меры, и что можно сделать самим до консультации с врачом, чтобы помочь малышу.
Как измерять температуру?
При подозрении на лихорадку важно, в первую очередь, правильно измерить температуру.
Традиционное измерение в подмышечной впадине считается не самым надежным, но более безопасным для новорожденных, чем измерение в заднем проходе или в ухе. Малышам до двух лет рекомендуется измерять температуру ректально, а если нет такой возможности, то во рту, паховой складке или подмышечной впадине. Для измерения температуры у грудничков во рту используют электронные термометры или специальные термометры-пустышки.
Точность измерения температуры в ухе обычно высока у взрослых и детей старшего возраста, но плохо подходит для малышей до двух лет. Стандартные ушные термометры, как правило, великоваты для их маленьких ушек, и поэтому их показания могут оказаться не точными.
Температура у грудничка: норма
При разных способах измерения температуры и норма будет разной:
- в подмышечной впадине — от 34.7°C до 37.3°C;
- ректально — 36.6°C до 38°C;
- в ухе — 35.8°C до 38°C;
- во рту — 35.5°C до 37.5°C
При перегреве, в слишком жарком помещении, на солнце, в излишне теплой одежде, температура у малыша может быть даже слегка (на 0,1–0,3 градуса) выше, и эта разница не будет считаться отклонением от нормы. В таких случаях достаточно раздеть ребенка или переместить его в прохладное помещение, чтобы температура нормализовалась.
Когда нужно срочно вызвать «скорую»:
- Если у ребенка младше 3 месяцев температура поднялась выше 38°C
- Если повышение температуры сопровождается сильной рвотой, судорогами, обмороком, потерей равновесия и другими неврологическими симптомами.
- Если вы наблюдаете эти симптомы без повышения температуры, «скорую» все равно нужно вызвать.
- Если у ребенка ранее уже наблюдались фебрильные судороги.
- Если у малыша затруднено дыхание, наблюдается посинение кожных покровов и/или лающий кашель. Опять же, в этой ситуации нужно вызывать скорую помощь и при отсутствии температуры.
- Если у малыша есть диагностированные заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы.
В каких случаях звонить в районную «неотложку»:
- Если у ребенка в возрасте от 3 до 6 мес. температура поднялась выше 38,5°C.
- Если у ребенка в возрасте от 6 мес. до 1 года температура поднялась выше 39,5°C.
- Если температура выше 38,5°C у ребенка до года держится дольше трех дней.
- Если повышение температуры сопровождается такими симптомами, как рвота, сыпь, понос, постоянный плач, внезапная сонливость.
- Если ребенка не удается напоить, у него западают глаза или родничок и наблюдаются другие признаки обезвоживания.
- Если при высокой температуре у ребенка холодеют стопы и ладошки, появляется «мраморный» рисунок на коже.
В других случаях обычно достаточно записаться на прием и сходить с ребенком к педиатру в течение нескольких следующих дней, но совсем отказываться от консультации с врачом все-таки не стоит.
Можно ли справиться с температурой у грудничка самостоятельно?
Заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно когда речь идет о маленьких детях, крайне нежелательно. При температуре тела выше 38°C у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Доктор поставит малышу диагноз, и, если потребуется, назначит медикаментозное лечение.
Но есть несколько способов, которые, возможно, помогут снизить температуру тела и облегчить состояние малыша, пока вы ожидаете приема у педиатра или визита врача неотложной помощи.
- Обильное питье
Как можно чаще прикладывайте малыша к груди, и позволяйте ему сосать столько, сколько он хочет. В перерывах между кормлениями допаивайте ребенка водой. Если вы уже ввели прикорм, а ребенок отказывается сосать грудь или пить воду, предложите ему другие напитки в соответствии с возрастом – детское молочко, компоты, детские соки или кисломолочные напитки. Очень важно, чтобы ребенок пил достаточно.
- Снижение температуры воздуха в помещении
В идеале температура в помещении, где спит ребенок, должна составлять не больше 20–23°C. Следует чаще проветривать комнату, чтобы обеспечить малышу доступ свежего воздуха.
- Обтирание теплой водой
Попробуйте обтереть малыша тряпочкой, намоченной водой комнатной температуры. После обтирания нельзя укутывать ребенка, т.к. может развиться обратный эффект.
- Согревание ладошек и ступней
Если при высокой температуре у малыша холодеют руки и ноги, постарайтесь согреть их, чтобы наладить кровообращение: сначала разотрите до покраснения, а потом наденьте теплые шерстяные носки и варежки. Если согреть конечности не удается, вызывайте скорую.
Что ни в коем случае нельзя делать самостоятельно:
- Обтирать ребенка уксусом или алкоголем. Это чревато спазмом сосудов и может привести к противоположному эффекту, то есть повышению температуры тела, а также вызвать отравление.
- Применять кардинальные методы охлаждения, такие как обливание холодной водой или заворачивание малыша в мокрые холодные полотенца. Это также может вызвать спазм сосудов и усугубить состояние.
- Применять лекарственные препараты без консультации с врачом, особенно если вы не делали этого раньше. В дозировке и периодичности применения ошибиться очень легко, и тогда к повышенной температуре может прибавиться передозировка лекарствами.
В большинстве случаев температура до 38–39°C у ребенка старше 3 месяцев — лишь признак борьбы организма с вирусом или инфекцией, и далеко не всегда требуется ее понижать, особенно если ребенок чувствует и ведет себя как обычно. Иногда чтобы сбить температуру до приемлемых отметок бывает достаточно применить один или несколько способов из указанных в этой статье. Но очень важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину недомогания и поставит ребенку диагноз и в случае необходимости назначит лечение.
Вам также будет интересно
- Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка
- 0-12 месяцев
- 0-12 мес.: вопросы и проблемы
- температура у ребенка
У ребенка температура 37°с и больше никаких симптомов. что делать?
Записаться
Многие мамы любят измерять температуру своим детям без особой на то причины (просто так, на всякий случай). И приходят в ужас! На термометре они видят 37 с небольшим градусов! Конечно же, теперь их долг — разобраться, что не так с ребенком. Хотя, по сути, с малышом все в порядке: он такой же веселый и активный. Правда его активность и жизнерадостность быстро улетучиваются в тот момент, когда ему приходится сдавать ряд анализов и без конца ходить по врачам.
Дело в том, что температура тела не обязана быть ровно 36,6°С. Эта цифра была взята из исследований 19-го века! И, естественно, давно ушла в прошлое. Нормальная температура тела зависит от того, в каком месте она измеряется. Так:
- в подмышечной впадине показатели нормальной температуры составляют от 34,7°С до 37,5°С
- в прямой кишке — от 36,6°С до 38°С
- во рту — от 35,5°С до 37,5°С
- в ухе — от 35,8°С до 38°С
Помимо этого, температура тела напрямую зависит от времени суток (утром она более низкая, а к вечеру поднимается), а также от степени активности и эмоционального состояния ребенка.
Если вдруг вы случайно измерили температуру у вашего совершенно здорового и активного ребенка, увидели цифру от 37°С до 37,5°С, обратились к врачу, который вполне серьезно поставил ребенку диагноз «субфебрилитет» (именно этим понятием принято называть слегка повышенную температуру) — будьте готовы к бесконечным анализам, которые что-то да покажут (ведь вирусы и бактериальные палочки есть совершенно у каждого человека). А потом начнется лечение, зависящее исключительно от фантазии доктора и желаний родителей.
Грамотный, уважающий себя и своих пациентов, педиатр никогда не будет лечить слегка повышенную температуру тела при отсутствии других жалоб, и вместо этого настойчиво порекомендует родителям не измерять ребенку температуру без повода.
Еще статьи
Употребление воды и кожа
АСИТ и аллергия на берёзуЧастые ОРВИ
Приём офтальмологаСмотреть все статьи
Остались вопросы?
Запишитесь на прием
Иван Лукьянченко
Педиатр, Участник конференций по педиатрии, Автор научной работы «Лейкозные «маски» у детей»
Вызов врача на дом
Заполните форму, и мы перезвоним в ближайшее время
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Вы действительно
хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону:
Как измерить температуру новорожденному
Лучше всего использовать цифровой термометр. Их можно недорого купить в любом супермаркете или аптеке, и их можно использовать для измерения ректальной (на дне) или подмышечной (в подмышечной впадине) температуры.
Измерение ректальной температуры дает наиболее точные показания температуры тела у младенцев и детей младшего возраста. Однако, если мысль об этом вызывает у вас брезгливость, следующим лучшим выбором будет измерение подмышечной температуры.
Имейте в виду, что температурные полоски, которые прикрепляются ко лбу для измерения, оказались плохими индикаторами истинной температуры тела, особенно у младенцев и детей, и их следует избегать. Цифровой термометр лучше всего подходит для измерения температуры дома.
Измерение ректальной температуры
- Смажьте наконечник термометра смазывающим гелем. Ознакомьтесь с инструкциями производителя, чтобы узнать, что рекомендуется: водорастворимое желе или вазелин.
- Положите ребенка на твердую ровную поверхность, например на пеленальный столик.
- Рукой введите смазанный термометр через анальное отверстие примерно на полдюйма или примерно на 1,25–2,5 сантиметра в прямую кишку. Остановитесь на уровне менее ½ дюйма или около 1,25 сантиметра, если почувствуете какое-либо сопротивление.
- Удерживая термометр между вторым и безымянным пальцами, прижмите ладонь к попке ребенка. Успокойте ребенка и тихо поговорите с ним/ней, удерживая термометр на месте.
- Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Прочитайте и запишите число на экране, отметив время суток, когда были сняты показания.
Измерение подмышечной температуры
- Снимите с ребенка рубашку и майку. Термометр должен касаться только кожи, а не одежды.
- Вставьте термометр ребенку в подмышку. Сложите руку ребенка на груди, чтобы удерживать термометр на месте.
- Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Прочитайте и запишите число на экране, отметив время суток, когда были сняты показания.
Дополнительные советы
- Никогда не измеряйте температуру ребенка сразу после купания или если он некоторое время был плотно закутан — это может повлиять на показания температуры
- Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения температуры
- Температуру следует измерять, только если ребенку жарко или он вялый
- Нормальный температурный диапазон ребенка:
- Под рукой от 97,5 до 99,3 градусов по Фаренгейту или от 36,5 до 37,4 градусов по Цельсию
- Ректальная температура составляет 100,2 градуса по Фаренгейту или менее или 37,9 градуса по Цельсию или менее
- Это диапазоны, рекомендуемые Американской академией педиатрии. Если у вас есть вопросы или опасения, обязательно обсудите их с лечащим врачом вашего ребенка
Скачать версию этой страницы для печати (PDF)
Лихорадка у младенцев и детей — Жаропонижающее средство для младенцев
Что такое лихорадка у младенцев и детей?
Лихорадка является признаком того, что ваш организм болен или имеет инфекцию. Лихорадка помогает убить инфекции, бактерии и вирусы, вызывающие лихорадку. У вашего ребенка жар, если температура его тела выше нормы. Нормальная температура составляет 98,6 ° F при проверке через рот. Некоторые врачи просят вас измерять температуру вашего ребенка или ребенка младшего возраста ректально (на его дне). Нормальный для этого метода 99,6°F.
Симптомы лихорадки у младенцев и детей
- Постоянная рвота или диарея
- Сухость во рту
- Боль в ушах или дергание за уши
- Лихорадка приходит и проходит в течение нескольких дней
- Пронзительный плач
- Суетливость
- Нет аппетита
- Бледный вид
- Изъятия
- Сильная головная боль
- Кожная сыпь
- Болезненные или опухшие суставы
- Боль в горле
- Жесткая шейка
- Боль в животе
- Отек мягкого места на голове у младенца
- Отсутствие реакции или вялость
- Свистящее дыхание или проблемы с дыханием
- хныканье
Что вызывает лихорадку у младенцев и детей?
Большинство случаев лихорадки вызываются инфекциями (бактериями или вирусами). Другие причины лихорадки включают:
- Некоторые лекарства. Сюда входят антибиотики, противосудорожные препараты и лекарства от артериального давления.
- Заболевание, связанное с жарой.
- Раки
- Аутоиммунные заболевания (когда ваш организм ошибочно атакует здоровые ткани).
- Некоторые детские прививки
Как диагностируется лихорадка у младенцев и детей?
Многие врачи диагностируют лихорадку при температуре полости рта выше 99,5°F. Они диагностируют лихорадку как ректальную температуру выше 100,4°F. Но стандарты лихорадки также зависят от возраста, поэтому то, что может быть лихорадкой у одного человека, может не считаться лихорадкой у кого-то другого.
Чтобы измерить ребенку температуру ректально, используйте цифровой термометр. Положите ребенка на живот на свои колени. Нанесите вазелин (фирменное наименование: вазелин) на кончик термометра. Вставьте его на полдюйма в попку вашего ребенка. Остановитесь, если почувствуете сопротивление. Держите термометр неподвижно и не отпускайте. Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания. Ректальное измерение температуры является предпочтительным методом для детей.
Чтобы измерить температуру вашего ребенка орально, используйте цифровой термометр. Поместите конец термометра под его или ее язык. Двигайтесь к задней части рта. Пусть ваш ребенок сомкнет губы вокруг термометра. Скажите ребенку, чтобы он не кусался и не разговаривал. Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания.
Никогда не используйте ртутный термометр. Ртуть — это яд.
Другие советы по измерению температуры:
- Промаркируйте свой ректальный термометр, чтобы он случайно не оказался во рту вашего ребенка.
- Начните с очистки термометра в теплой мыльной воде. Хорошо смойте прохладной водой.
- При температуре полости рта подождите 20 минут после того, как ваш ребенок поест или выпьет горячую или холодную пищу и напитки, прежде чем измерять температуру.
- Не укутывайте ребенка слишком туго перед измерением температуры.
- Не измеряйте ребенку температуру сразу после того, как он принял ванну.
- Никогда не оставляйте ребенка одного при использовании термометра.
- Когда вы закончите, снова очистите термометр медицинским спиртом или прохладной мыльной водой.
Можно ли предотвратить лихорадку у младенцев и детей или избежать ее?
Лихорадки, вызванной болезнью или инфекцией, можно избежать, избегая вещей, которые вызывают болезнь и инфекцию. Лихорадки, вызванной прививками, можно избежать, дав ребенку ацетаминофен. Это безрецептурное лекарство (торговая марка: Тайленол). Это должно быть дано непосредственно перед или сразу после вакцинации.
Лечение лихорадки у младенцев и детей
Ацетаминофен можно давать для снижения температуры. Ибупрофен (торговые марки Children’s Advil, Children’s Motrin) — еще одно лекарство, которое можно использовать для снижения температуры у детей старше 6 месяцев. Спросите своего врача о правильной дозировке. Это зависит от возраста и веса вашего ребенка. Не давайте ребенку лекарство, если ему или ей от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102°F или ниже. Если ваш ребенок болен и беспокоен, а его или ее температура выше 102 ° F (38,8 ° C), вы можете дать ему или ей ацетаминофен.
Советы по приему лекарств:
- Не давайте более 5 доз за 1 день.
- Не давайте ребенку в возрасте до 2 месяцев какие-либо лекарства, если только ваш врач не сказал вам об этом.
- Внимательно прочитайте инструкцию на упаковке.
- Для жидких лекарств используйте специальный измерительный прибор, чтобы получить правильную дозу. Вы можете получить один в вашей аптеке. Обычная кухонная чайная ложка может не вместить нужное количество лекарства.
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4°F или выше, позвоните врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Лихорадка может быть признаком серьезной инфекции у маленьких детей.
Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызвать синдром Рея. Синдром Рея — серьезное детское заболевание, которое может привести к смерти. Не давайте аспирин детям младше 18 лет.
Дайте ребенку ацетаминофен и теплую ванну, чтобы снизить температуру. Дайте ацетаминофен перед ванной. Ванна без лекарств вызовет дрожь у вашего ребенка. Это повысит его или ее температуру тела. Никогда не используйте медицинский спирт или холодную воду для ванн.
Жизнь с лихорадкой у младенцев и детей
Важно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно, когда у него жар. Вещи, которые могут помочь, включают:
- Давайте вашему ребенку жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости в организме). Это поможет телу охладиться. Вода, прозрачные супы, фруктовое мороженое и ароматизированный желатин — хороший выбор.
- Не заставляйте ребенка есть, если ему или ей не хочется.
- Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.