Кто такой аритмик: Аритмик — Психологос

Тест «Сова»? «Жаворонок»? «Голубь»?

Тест «Сова»? «Жаворонок»? «Голубь»?

Психология для всех — Психологические тесты

Принадлежность человека к «совам», «жаворонкам» или «голубям» характеризует биохимические свойства его организма. Предлагаемый тест поможет определить, к какой именно категории вы относитесь. Отметьте один из имеющихся к каждому вопросу вариантов ответов, в наибольшей степени вас характеризующий. ВОПРОСЫ 1.   Трудно ли вам вставать рано утром: а)   да, почти всегда; б)   иногда; в)   редко; г)   крайне редко. 2.   Если бы у вас была возможность выбора, в какое время вы ложились бы спать: а) после 1 часа ночи; б) с 23 часов 30 минут до 1 часа ночи; в) с 22 часов до 23 часов 30 минут; г) до 22 часов. 3.    Какой завтрак вы предпочитаете в течение первого часа после пробуждения : а) плотный; б) менее плотный; в) можно ограничиться вареным яйцом или бутербродом; г) достаточно чашки чая или кофе. 4.   Если вспомнить ваши последние размолвки на работе и дома, то преимущественно в какое время они происходили: а) в первой половине дня; б) во второй половине дня. 5.   От чего вы могли бы отказаться с большей легкостью: а) от утреннего чая или кофе; б) от вечернего чая. 6.   Насколько легко рушатся ваши привычки, связанные с принятием пищи во время каникул или отпуска: а) очень легко; б) достаточно легко; в) трудно; г) остаются без изменения. 7.   Если рано утром предстоят важные дела, на сколько раньше вы ложитесь спать по сравнению с обычным распорядком: а) более чем на 2 часа; б) на 1—2 часа; в) меньше чем на час; г) как обычно. 8.   Насколько точно вы можете оценить промежуток времени, равный минуте? Попросите кого-нибудь помочь вам в этом испытании:. а) меньше минуты; б) больше минуты. ОБРАБОТКА РЕЗУЛЬТАТОВ Подсчет результатов производится по ключу. В зависимости от выбора варианта ответа вы можете получить от 0 до 3 баллов. КЛЮЧ Варианты ответа Количество баллов ;sa ответы на вопросы   1 2 3 4 5 6 7 8 а 3 3 3 1 2 0 3 0 б 2 2 1 0 0 1 2 2 в 1 1 2 — — 2 1   г 0 0 0 — — 3 0 — ДИАГНОЗ Если в сумме вы набрали: от 1 до 7 баллов, вы — «ЖАВОРОНОК». От 8 до 13 баллов — аритмик, или «ГОЛУБЬ» От 14 до 20 баллов — «СОВА». КОНСУЛЬТАЦИЯ ПСИХОЛОГА Внутри каждого из нас есть «биологические часы», по которым живет не только человек, но и все живые организмы. Основной биоритм человека — двадцатичетырехчасовой. В течение дня подвергаются изменениям все функции нашего организма. К примеру, температура тела ночью самая низкая, самой высокой она становится к 6 часам утра. Меняются и пульс, и работа эндокринной системы. Одновременно в течение дня меняются и настроение, и деловая активность. Именно поэтому все мы подразделяемся на тех, кто придерживается правила «утро вечера мудренее», и тех, кто, наоборот, старается не откладывать дела на утро. Первые — «жаворонки», рано встающие с постели и сразу же берущиеся за дела, вторые — это «совы», пик работоспособности которых приходится на вторую половину дня, порой даже на ночные часы. Специалисты, проверяя разные группы людей, пришли к выводу, что расклад примерно такой: «жаворонков» — 20— 25%, «сов» — 30-40%, остальные — «голуби», или аритмики, т. е. не подчиняющиеся тому или иному ритму. «Жаворонкам» стоит ложиться спать не позже 11 часов вечера, иначе они могут нарушить свой биологический ритм и в итоге будут чувствовать себя невыспавшимися, усталыми. Любопытен биоритм «сов». Мы часто удивляемся, почему некоторые люди утром долго спят. Да просто потому, что они не могут иначе. Их биоритм «подавлен» до 8 часов утра. У них есть несколько вершин работоспособности во второй половине дня — в 5 часов после полудня и в 10 часов вечера, а еще один «пик» случается в два часа ночи. Так, в ночные часы плодотворно работали Бальзак, Моцарт, Менделеев. Наполеон же и Лев Толстой были «жаворонками». Немецкий ученый Ламперт пришел к выводу, что «совы» отличаются спокойным, уравновешенным характером, стремлением к логическому мышлению; по некоторым другим данным, они менее других подвержены дезориентации и панике. Доктор медицинских наук Б. Алякринский установил, что «сове» присущи качества, необходимые людям «критических» профессий — космонавтам, летчикам, пожарным, саперам. Те же, кто активен в первой половине дня, т. е. «жаворонки», больше предрасположены к восприятию новых идей. «Совы» гораздо чаще страдают язвой желудка, гипертонией, стенокардией. Средний суточный выброс гормонов у «совы» в 1,5 раза выше, чем у «жаворонков». Это тот «допинг», за счет которого обеспечивается вечерняя и ночная активность человека. Как любой допинг, он не проходит бесследно для организма человека. Деловому человеку важно знать и помнить, что биоритмы имеют прямое отношение к конфликтам на работе и вообще к повседневной жизни. Как полагает словацкий ученый Эмил Штафф, наибольшая вероятность возникновения конфликтных ситуаций приходится на 14-15 часов. Именно тогда биоритмы «сов» и «жаворонков» пересекаются. В это время не рекомендуется обращаться с какими-либо просьбами к шефу, а шеф, в свою очередь, также должен это учитывать в работе с подчиненными. Следует добавить, что руководитель может полу­чить немало плюсов, если обратит внимание на особенности биоритмов своих подчиненных, комплектуя группы работников, решая вопросы, связанные с дневными и ночными сменами, и т. д.

Как совам адаптироваться к миру жаворонков

22 процента населения — ярко выраженные совы. 10-15 процентов — жаворонки. И тем не менее именно жаворонкам принадлежит этот мир. Разбираемся, почему так происходит, как проверить свой хронотип и максимально безболезненно адаптироваться к раннему подъему.

Почему такая несправедливость?

Так исторически сложилось. Наши предки крестьяне вставали ни свет ни заря, чтобы управиться по хозяйству. С развитием промышленности ситуация только усугубилась: заводы и фабрики начинали работать ранним утром, а все остальные заведения подстраивались под них. Так и продолжается по инерции: миру сложно перестроиться на более позднее начало работы.

Но если гора не идет к Магомету, то Магомет сам направится к горе. Что может сделать каждая сова, чтобы чувствовать себя лучше и работать продуктивнее?

Совы, жаворонки, голуби…

Для начала вспомним матчасть. Все эти орнитологические названия по-другому именуются хронотипами, или особенностями суточных ритмов человека. По традиционной классификации хронотипов три: совы, жаворонки, голуби.

Совы ложатся после полуночи, а просыпаются в районе 8-9 часов утра. Жаворонки легко встают в 4-6 утра, а засыпают в районе 20.00 — 22.00. Голуби, или аритмики, нечто среднее — они просыпаются в 6-8 утра и ложатся спать в промежутке от 10 вечера до полуночи.

По данным исследований, именно совам тяжелее всего приспосабливаться к ритму современной жизни. Это и понятно: трудно приходить на работу к девяти, тупить весь день, а ближе к вечеру, когда рабочие задачи уже не актуальны, просыпаться. Это чревато трудностями в работе — вплоть до выговоров и увольнения, и психологическими проблемами — бессонницей, тревожностью, депрессией.

А вы точно сова?

Давайте сначала разберемся, настоящая вы сова или просто сбили себе режим?

Если вы ложитесь поздно, зависаете в соцсетях или телевизоре, а утром вам тяжело вставать — вполне возможно, вы жаворонок или аритмик, просто не можете себя организовать. В этом случае поможет дисциплина: установите себе режим дня и соблюдайте его, не нагружайте мозг на ночь, чаще выходите на улицу, занимайтесь спортом и физическими активностями.

Если ваш мозг начинает активно работать именно во второй половине дня, ближе к вечеру — скорее всего, вы истинная сова. Чтобы точно убедиться, пройдите тест на определение хронотипа, и все станет понятно.

Как сове стать жаворонком?

Никак. Изменить хронотип нельзя — то есть сова в одночасье не станет жаворонком, как бы ей того не хотелось. К тому же не так давно выяснилось, что биоритмы обусловлены генетически: ученые обнаружили ген PER3, который отвечает за режимы сна и бодрствования. У этого гена есть 3 наследственные формы — как раз по числу хронотипов.

Получается, удел бедных сов — только адаптироваться под этот безумный мир ранних пташек. Радует, что чем старше мы становимся, тем раньше встаем — то есть лет через 30-40 будем сами вскакивать ни свет ни заря, как миленькие. Но пока мы молоды и совиные привычки мешают полноценно жить, надо что-то с ними делать. Что же?

Поменять график работы

Самый очевидный и радикальный способ. Зачем мучиться, отсиживая в офисе положенное время с девяти до шести, если можно сдвинуть график на более позднее время — с часу до позднего вечера, например? Или вообще установить свободный график?

Многие фрилансеры (совы, как мы подозреваем) сами строят свой график и работают по ночам. Не верите? Зайдите утром в соцсеть и посмотрите, во сколько последний раз был в сети ваш друг-фрилансер. Готовы поспорить, многие — в два-три часа ночи. И представьте, они не просто смотрели мемасики, но еще и работали!

Если для статистики мало друзей-фрилансеров, то, к примеру, зайдите на фриланс биржу Workspace и посмотрите когда были онлайн специалисты разных направлений.

Но что делать тем, кто трудится в офисе? Договариваться с руководством, конечно же. В принципе, сфера диджитал к этому располагает. Программировать сайты, писать статьи и разрабатывать дизайн можно хоть в 9 утра, хоть в 9 вечера. Главное, чтобы все работы были выполнены в срок.

Поэтому все больше студий и агентств разрешают сотрудникам переходить на свободный график. Это делается и для самих работников (повышает работоспособность, мотивацию, общий психологический климат в коллективе), и для клиентов. Есть разница — работать с выспавшимся свеженьким сотрудником с блеском в глазах или с помесью панды и героя Эдварда Нортона из «Бойцовского клуба»? Вот то-то же. Это прямая забота о репутации компании.

Правильно проводить вечер

Хорошо, вечером (а иногда даже ночью) вы работаете. Мы уже выяснили, что это для сов самое продуктивное время. Понятно, что раньше полуночи вы просто не уснете — будете лежать и смотреть в потолок. Но в ваших силах сделать все, чтобы облегчить себе процесс засыпания, тем более если времени для сна остается совсем чуть-чуть.

Не сидите за компьютером хотя бы последний час до сна. Не принимайте тяжелую пищу: макарошки с мясом съешьте часиков в 9, а потом ни-ни. Примите ванну, выпейте стакан молока с медом, подготовьте одежду на завтра — все равно не спите, лучше освободите себе утреннее время для сна.

Также крайне важно регулярно проветривать квартиру — свежий воздух необходим для качественного сна. Еще необходимо уделить особое внимание контенту, потребляемому за 2-3 часа до сна. Стоит избегать шутеров и прочих активных компьютерных игр, а также видео, связанных с насилием или экзистенциальными страхами.

Кстати, если вы хотите больше узнать про функции сна и его важность для организма, рекомендуем посмотреть это видео и прочитать эту статью.

Правильно начинать утро

Если у вас нет возможность понежиться в постельке до 10 утра, постарайтесь максимально облегчить себе процесс пробуждения. Никаких резких звонков будильника (многие специально ставят громкие будоражащие звуки, чтобы быстрее проснуться, но это лишь создает дополнительный стресс) — выберите мелодичные приятные звуки, которые мягко перенесут вас из сна в реальность. Это может быть шум воды, пение птиц, детский смех, любимая песня — все то, что вызывает у вас приятные эмоции.

Проснулись? Бегом в душ, лучше контрастный. Плесните холодной водой в лицо, протрите за ушами — это гарантированно поможет проснуться.

Потом — кофе или чай, что предпочитаете и что гарантированно вас взбодрит. Без завтрака можно обойтись: многие совы физически не могут есть с утра, чашки кофе им вполне достаточно. Заставлять себя не нужно: диетологи приходят к выводу, что завтрак вовсе не обязателен, как это считалось ранее. Все индивидуально: если ваш организм не хочет есть — послушайте его. Лучше перекусить спустя 2-3 часа после пробуждения.

Хорошее настроение — одна из важных основ хорошего самочувствия. Создать его с утра помогут такие мелочи как любимый парфюм или приятная и бодрая фоновая музыка.

Учитывать пики своей активности

И начался обычный день, полный дел, разговоров и решения неотложных задач. Работоспособность в течение дня колеблется: вы то полны сил, то хотите бросить все и уснуть прямо под офисным столом. У сов пики активности обычно распределяются так:

• первый пик — 13. 00 — 14.00;

• второй пик — 18.00 — 21.00;

• третий пик — 23.00 — 01.00.

Разумеется, это все индивидуально. Отследите свои пики активности и перестройте день так, чтобы на эти промежутки времени приходились самые важные и сложные рабочие задачи. Также в это время можно заниматься и физическими активностями: посещать тренировки в фитнес-зале, делать пробежки, и так далее.

И наоборот: не насилуйте свой организм в то время, когда хочется свернуться калачиком и отдохнуть. Прислушайтесь к своему телу — оно подскажет, когда работать, а когда отдыхать.

И обязательно постарайтесь донести свои знания о биоритмах и генах вашему непосредственному начальству. В конце концов, руководитель сам должен быть заинтересован, чтобы сотрудники — будь то жаворонки или совы — приносили максимум пользы!

Аритмии: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Аритмия — это нарушение частоты сердечных сокращений (пульса) или сердечного ритма. Сердце может биться слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия) или нерегулярно.

Аритмия может быть безобидной, быть признаком других проблем с сердцем или непосредственной опасностью для вашего здоровья.

В норме ваше сердце работает как насос, доставляющий кровь в легкие и остальные части тела.

Чтобы помочь этому, ваше сердце имеет электрическую систему, которая обеспечивает его упорядоченное сокращение (сжатие).

• Электрический импульс, который сигнализирует вашему сердцу о сокращении, начинается в области сердца, называемой синоатриальным узлом (также называемым синусовым узлом или СА-узлом). Это естественный кардиостимулятор вашего сердца.
• Сигнал покидает СА-узел и проходит через сердце по установленному электрическому пути.
• Различные нервные импульсы сигнализируют вашему сердцу, что оно должно биться медленнее или быстрее.

Аритмии вызываются нарушениями в системе электропроводности сердца.

• Могут возникать аномальные дополнительные сигналы.
• Электрические сигналы могут быть заблокированы или замедлены.
• Электрические сигналы проходят через сердце по новым или другим путям.

Некоторые распространенные причины аномального сердцебиения:

• Аномальные уровни калия, магния или других веществ в организме
• Сердечный приступ или повреждение сердечной мышцы в результате перенесенного сердечного приступа врожденный (врожденный)
• Сердечная недостаточность или увеличенное сердце
• Повышенная активность щитовидной железы

Посмотрите это видео о: Аритмии

Аритмии также могут быть вызваны некоторыми веществами или лекарствами, включая:

• Алкоголь или стимуляторы 90 012
• Некоторые лекарства
• Курение сигарет (никотин)

Некоторые из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма:

• Фибрилляция или трепетание предсердий
• Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ)
• Блокада сердца или атриовентрикулярная блокада
• Мультифокальная предсердная тахикардия
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
• Синдром слабости синусового узла
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

При аритмии сердцебиение может быть :

• Слишком медленная (брадикардия)
• Слишком быстрая (тахикардия)
• Нерегулярная, неравномерная, возможно, с дополнительными или пропущенными сокращениями

Аритмия может присутствовать постоянно или может появляться и исчезать. Вы можете или не можете чувствовать симптомы, когда присутствует аритмия. Или вы можете заметить симптомы только тогда, когда вы более активны.

Симптомы могут быть очень легкими или тяжелыми или даже опасными для жизни.

Общие симптомы, которые могут возникнуть при наличии аритмии, могут включать:

• Боль в груди
• Обморок
• Головокружение, головокружение
• Бледность
• Сердцебиение (ощущение быстрого или нерегулярного сердцебиения)
• Одышка
• Потливость

Медицинский работник прослушает ваше сердце с помощью стетоскопа и пощупает пульс. Ваше кровяное давление может быть низким, нормальным или даже повышенным в результате дискомфорта.

ЭКГ будет первым тестом.

Устройства для мониторинга сердечного ритма часто используются для выявления проблем с ритмом, например:

• Монитор Холтера (когда вы носите устройство, которое записывает и сохраняет ваш сердечный ритм в течение 24 или более часов)
• Монитор событий или петлевой регистратор (носится в течение 2 недель или дольше, когда вы записываете свой сердечный ритм, когда чувствуете аномальный ритм)
• Другие варианты долгосрочного мониторинга

Иногда назначают эхокардиографию для изучения размера или структуры твоего сердца.

В отдельных случаях может быть выполнена коронароангиография, чтобы увидеть, как кровь течет по артериям сердца.

Иногда проводится специальный тест, называемый электрофизиологическим исследованием (EPS), для более тщательного изучения электрической системы сердца.

При серьезной аритмии может потребоваться срочное лечение для восстановления нормального ритма. Это может включать:

• Электротерапию (дефибрилляцию или кардиоверсию)
• Имплантацию краткосрочного кардиостимулятора
• Лекарства, вводимые через вену или внутрь

Иногда более эффективное лечение стенокардии или сердечной недостаточности снижает риск наличия аритмии.

Можно использовать лекарства, называемые антиаритмическими средствами:

• Чтобы предотвратить повторение аритмии
• Чтобы ваш сердечный ритм не стал слишком быстрым или слишком медленным

Некоторые из этих лекарств могут иметь побочные эффекты. Принимайте их, как предписано вашим врачом. Не прекращайте прием лекарства и не изменяйте дозу, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Другие методы лечения нарушений сердечного ритма включают:

• Абляцию сердца, применяемую для воздействия на области сердца, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, устанавливаемый людям с высоким риском внезапной сердечной смерти
• Постоянный кардиостимулятор — устройство, которое определяет, когда ваше сердце бьется слишком медленно. Он посылает сигнал вашему сердцу, который заставляет ваше сердце биться в правильном темпе.

Результат зависит от нескольких факторов:

• Вид аритмии у вас.
• Есть ли у вас ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность или порок сердца.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас появились какие-либо симптомы возможной аритмии.
• У вас диагностирована аритмия, и ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются при лечении.

Принятие мер по профилактике ишемической болезни сердца может снизить вероятность развития аритмии.

Нарушения сердечного ритма; брадикардия; Тахикардия; Фибрилляция

• Мерцательная аритмия — разряд
• Электрокардиостимулятор — разряд
• Прием варфарина (Кумадин, Жантовен) – что спросить у врача

• Сердце — разрез посередине
• Сердце — вид спереди
• Нормальный сердечный ритм
• Брадикардия
• Желудочковая тахикардия
• Атриовентрикулярная блокада — запись ЭКГ
• Проводящая система сердца

Аль-Хатиб С.М., Стивенсон В.Г., Акерман М.Дж. и др. Руководство AHA/ACC/HRS 2017 г. по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и профилактике внезапной сердечной смерти: Резюме: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Обществу сердечного ритма. Сердечный ритм . 2018;15(10):e190-e252. PMID: 29097320, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Ольгин Ю.Е. Подход к больному с подозрением на аритмию. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 56.

Наттел С., Томаселли Г.Ф. Механизмы сердечных аритмий. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 62.

Трейси К.М., Эпштейн А.Е., Дарбар Д. и др. ACCF/AHA/HRS, 2012 г. Специальное обновление рекомендаций 2008 г. по аппаратной терапии нарушений сердечного ритма: отчет Целевой группы Фонда Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. J Am Coll Cardiol . 2012;60(14):1297-1313. PMID: 22975230, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22975230/.

Обновлено: Fang JC, O’Gara PT. Анамнез и физикальное обследование: доказательный подход. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2022: глава 13.

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

Автор: WebMD Редакторы

• Что такое аритмия?
• Каковы симптомы аритмии?
• Что вызывает аритмию?
• Какие факторы риска аритмии существуют?
• Какие бывают виды аритмий?
• Как диагностируются аритмии?
• Как лечат аритмии?
• Осложнения аритмии
• Проблемы безопасного вождения
• Профилактика аритмии
• Подробнее

Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. Это означает, что ваше сердце не в своем обычном ритме.

Может показаться, что ваше сердце пропустило удар, увеличило удар или «трепещет». Может показаться, что сердце бьется слишком быстро (врачи называют это тахикардией) или слишком медленно (это называется брадикардией). Или вы ничего не заметите.

Аритмии могут быть неотложными или безвредными. Если вы чувствуете, что с вашим сердцебиением происходит что-то необычное, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы врачи могли выяснить, почему это происходит и что вам нужно с этим делать.

Аритмия может протекать бессимптомно, то есть вы не замечаете никаких симптомов. Ваш врач может обнаружить неравномерное сердцебиение во время медицинского осмотра.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• Сердцебиение (ощущение учащенного сердцебиения, трепетание или «шлепки»)
• Удары в груди
• Головокружение или ощущение легкости
• Обморок 9001 2
• Нехватка дыхание
• Боль или стеснение в груди
• Слабость или усталость (чувство сильной усталости)
• Беспокойство
• Затуманенное зрение
• Потливость

У вас может быть аритмия, даже если ваше сердце здорово. Или это может произойти из-за:

• Болезни сердца
• Неправильного баланса электролитов (таких как натрий или калий) в крови
• Сердечная травма или изменения, такие как снижение кровотока или жесткость тканей сердца
• Процесс заживления после сердца хирургия
• Инфекция или лихорадка
• Некоторые лекарства
• Проблемы с электрическими сигналами в вашем сердце
• Сильные эмоции, стресс или удивление
• Вещи в вашей повседневной жизни, такие как алкоголь, табак, кофеин или физические упражнения

Вещи, которые могут повысить вероятность возникновения аритмии Ваш:

• Возраст. Шансы возрастают с возрастом.
• Гены. Ваши шансы могут быть выше, если у близкого родственника была аритмия. Некоторые виды сердечных заболеваний также могут передаваться по наследству.
• Образ жизни. Алкоголь, табак и рекреационные наркотики могут повысить риск.
• Заболевания. Высокое кровяное давление, диабет, низкий уровень сахара в крови, ожирение, апноэ во сне и аутоиммунные заболевания входят в число состояний, которые могут вызвать проблемы с сердечным ритмом.
• Окружающая среда. Факторы окружающего мира, такие как загрязнение воздуха, могут повысить вероятность аритмии.

Аритмии делятся по месту возникновения. Если они начинаются в желудочках или нижних камерах сердца, их называют желудочковыми. Когда они начинаются в предсердиях или верхних камерах, их называют наджелудочковыми.

Врачи также группируют их по тому, как они влияют на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Брадикардия – это частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Тахикардия более 100 ударов в минуту.

Наджелудочковые аритмии включают:

• Преждевременные сокращения предсердий. Это ранние дополнительные доли. Они безвредны и обычно не требуют лечения.
• Мерцательная аритмия (AFib). Верхние камеры вашего сердца сокращаются необычным образом. Ваше сердце может биться более 400 раз в минуту.
• Трепетание предсердий . Это обычно более организовано и регулярно, чем мерцательная аритмия. Чаще всего это происходит у людей с заболеваниями сердца и в первую неделю после операции на сердце. Часто переходит в мерцательную аритмию.
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ). Это учащенное сердцебиение, обычно с регулярным ритмом. Он начинается и заканчивается внезапно.
• Тахикардия добавочного пути. У вас может быть учащенное сердцебиение из-за дополнительного пути между верхней и нижней камерами сердца. Думайте об этом как о дополнительной дороге по дороге домой, а также как об обычном маршруте. Когда это происходит в вашем сердце, это может вызвать быстрый ритм.
• АВ узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ). Это вызвано дополнительным путем, проходящим через часть вашего сердца, называемую АВ-узлом. Это может вызвать учащенное сердцебиение, обмороки или сердечную недостаточность.

К желудочковым аритмиям относятся:

• Преждевременные желудочковые сокращения (PVC). Это одни из самых распространенных аритмий. Это «пропущенное сердцебиение», которое иногда ощущают многие из нас.
• Желудочковая тахикардия (V-тах). Это учащенный сердечный ритм, начинающийся в нижних отделах сердца. Поскольку ваше сердце бьется слишком быстро, оно не может наполниться достаточным количеством крови. Это может быть серьезной аритмией, особенно у людей с сердечными заболеваниями, и она может быть связана с другими симптомами.
• Фибрилляция желудочков (V-fib). Это происходит, когда нижние камеры вашего сердца дрожат и не могут сокращаться или перекачивать кровь к остальным частям тела. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить с помощью сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции как можно скорее.
• Синдром удлиненного интервала QT. Нижние камеры вашего сердца слишком долго сокращаются и расслабляются. Это может вызвать опасные нарушения ритма и смерть.

Другой тип аритмии, брадиаритмия, представляет собой замедление ритма из-за заболевания электрической системы сердца или из-за приема лекарств. Это может заставить вас потерять сознание или почувствовать, что вы это сделаете. Типы брадиаритмии включают:

• Дисфункция синусового узла. Это вызвано проблемой с синусовым узлом вашего сердца, его естественным водителем ритма.
• Блокада сердца. Задержка или блокировка электрического импульса на пути от синусового узла сердца к его нижним камерам.

Чтобы диагностировать аритмию или найти ее причину, врачи используют тесты, в том числе:

• ЭКГ . Электрокардиограмма регистрирует электрическую активность вашего сердца. Вы носите небольшие электроды на груди, руках и ногах для быстрого и безболезненного теста, который вы проходите в кабинете врача.
• Холтеровское мониторирование. Это портативная электрокардиограмма (также называемая «амбулаторной электрокардиограммой» или ЭКГ) размером с открытку или цифровую камеру, которую вы будете использовать в течение 1–2 дней или до 2 недель. Тест измеряет движение электрических сигналов или волн через ваше сердце. Эти сигналы заставляют ваше сердце сокращаться (сжиматься) и перекачивать кровь. У вас будут электроды, приклеенные к вашей коже. Это безболезненно, хотя у некоторых людей возникает легкое раздражение кожи из-за ленты, которой электроды прикрепляются к груди. Вы можете делать что угодно, кроме душа или ванны с электродами. После тестового периода вы вернетесь к врачу. Они скачают информацию.
• Монитор событий . Если ваши симптомы проявляются нечасто, врач может предложить вам носить один из них, обычно в течение месяца. Когда вы нажимаете кнопку, он записывает и сохраняет электрическую активность вашего сердца в течение нескольких минут. Попробуйте получить показания, когда заметите симптомы. Ваш врач интерпретирует результаты.
• Имплантируемый петлевой регистратор. Ваш врач помещает его под кожу, где он постоянно записывает электрическую активность вашего сердца. Он может отправлять информацию в кабинет вашего врача.
• Стресс-тест . Существуют различные виды стресс-тестов. Цель состоит в том, чтобы проверить, с какой нагрузкой ваше сердце может справиться, прежде чем у вас возникнут проблемы с ритмом или не будет хватать крови. Для наиболее распространенного типа стресс-теста вы будете ходить по беговой дорожке или крутить педали на велотренажере, пока вам снимают ЭКГ и контролируют частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Техники медленно повышают уровень интенсивности ваших упражнений.
• Эхокардиограмма. Этот тест использует ультразвук для проверки сердечной мышцы и клапанов.
• Катетеризация сердца. Ваш врач вставит длинную тонкую трубку, называемую катетером, в кровеносный сосуд на руке или ноге. Они направят его к вашему сердцу с помощью специального рентгеновского аппарата. Затем они введут краситель через катетер, чтобы сделать рентгеновские снимки ваших сердечных клапанов, коронарных артерий и камер.
• Электрофизиологическое исследование. Этот тест регистрирует электрическую активность и проводящие пути вашего сердца. Это может помочь выяснить, что вызывает проблемы с сердечным ритмом, и найти лучшее лечение для вас. Во время теста ваш врач безопасно вызовет необычный сердечный ритм. Затем они могут дать вам лекарства, чтобы увидеть, какое из них лучше всего контролирует это, или посмотреть, какая процедура или устройство вам нужно для его лечения.
• Испытание стола для наклона головы вверх. Врачи используют этот тест, чтобы выяснить, что вызывает приступы обморока. Он измеряет разницу в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении, когда вы стоите и лежите. Вы получите этот тест в лаборатории. Вы будете лежать на носилках, наклоненных под разными углами, пока вам снимают ЭКГ, а специалисты проверяют ваше кровяное давление и уровень кислорода. Это показывает, связаны ли симптомы обморока с вашей электрической системой, нервной системой или сосудистой системой.

Лечение будет зависеть от того, какой у вас тип аритмии. Ваш врач может порекомендовать один или несколько из них.

Лекарства

Лекарства для лечения неравномерного сердечного ритма включают:

• Аденозин (Аденокард)
• Атропин (Атропен)
• Бета-блокаторы
9 0011 Блокаторы кальциевых каналов
• Дигоксин (дигитек, дигокс, ланоксин)
• Блокаторы калиевых каналов
• Блокаторы натриевых каналов

Блуждающие нервы

Эти методы заставляют ваше тело расслабиться, воздействуя на блуждающий нерв, который помогает контролировать частоту сердечных сокращений. Ваш врач может порекомендовать вам:

• Кашлять или рвотные позывы
• Задержать дыхание и тужиться (проба Вальсальвы)
• Лечь
• Приложить к лицу холодное влажное полотенце

Электрическая кардиоверсия 90 307

Если лекарства не могут контролировать неравномерный сердечный ритм (например, мерцательную аритмию), вам может потребоваться кардиоверсия. Для этого врачи помещают вас в анамнез, а затем посылают электрический разряд на стенку грудной клетки, чтобы вызвать регулярный ритм вашего сердца.

Кардиостимулятор

Это устройство посылает слабые электрические импульсы к сердечной мышце, чтобы поддерживать безопасную частоту сердечных сокращений. Он включает в себя генератор импульсов, в котором находится батарея и крошечный компьютер, а также провода, которые посылают импульсы к сердечной мышце.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)

Врачи в основном используют ИКД для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, двух опасных для жизни сердечных ритмов.

ИКД постоянно отслеживает ваш сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, необычный ритм, он посылает электрический разряд в сердечную мышцу, чтобы заставить ее снова биться в обычном ритме. ИКД состоит из двух частей: отведений и генератора импульсов. Отведения состоят из проводов и датчиков, которые контролируют сердечный ритм и передают энергию, используемую для кардиостимуляции или дефибрилляции. В генераторе находится аккумулятор и крошечный компьютер. Энергия хранится в аккумуляторе до тех пор, пока она не понадобится. Компьютер получает информацию от отведений, чтобы определить, как бьется сердце.

Ваш врач программирует ИКД на одну или все следующие функции:

• Антитахикардическая стимуляция (АТС). Серия слабых электрических импульсов к сердечной мышце восстанавливает нормальный ритм и частоту.
• Кардиоверсия. Вы можете получить низкоэнергетический шок в то же время, когда ваше сердце бьется, чтобы восстановить нормальный ритм.
• Дефибрилляция. Когда ваше сердцебиение опасно быстрое или неравномерное, ваша сердечная мышца получает удар более высокой энергии, чтобы восстановить регулярный ритм.
• Электрокардиостимуляция против брадикардии. Многие ИКД обеспечивают резервную стимуляцию для поддержания сердечного ритма, если он слишком сильно замедляется.

Существуют различные типы ИКД, в том числе:

• Однокамерный ИКД. Отведение подключено к правому желудочку. При необходимости энергия доставляется в желудочек для восстановления нормального сердечного ритма.
• Двухкамерный ИКД. Отведения прикреплены к правому предсердию и правому желудочку. Энергия может быть доставлена ​​в правое предсердие, а затем в правый желудочек, помогая сердцу работать в нормальной последовательности.
• Бивентрикулярный ИКД. Электроды прикрепляются к правому предсердию, правому желудочку и коронарному синусу, прилегающему к левому желудочку. Этот метод помогает сердцу биться более эффективно и особенно используется для пациентов с сердечной недостаточностью.

Ваш врач определит, какой тип ИКД лучше всего подходит для вас. Прежде чем имплантировать ИКД, спросите у врача, какие лекарства вы можете принимать. Ваш врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств перед процедурой. Вы получите конкретные инструкции.

После имплантации вы можете не заметить низкоэнергетического разряда. Или это может ощущаться как трепет в груди. Высокоэнергетический шок длится всего секунду, но может причинить боль. Некоторые люди говорят, что это похоже на удар бейсбольной битой или лошадь. Большинство людей чувствуют это больше в спине, чем в груди. Если вы чувствуете шок, сядьте или лягте, потому что вы можете потерять сознание.

Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы когда-нибудь испытаете шок. Если вы испытаете шок, немедленно позвоните своему врачу.

Катетерная абляция

Думайте об этой процедуре как о замене проводки для устранения проблемы с электричеством в вашем сердце.

Ваш врач введет катетер через вашу ногу. Он доставляет высокочастотную электрическую энергию в небольшую область внутри вашего сердца, что вызывает необычный ритм. Эта энергия «отключает» путь необычного ритма.

Врачи используют аблацию для лечения большинства PSVT, трепетания предсердий, мерцательной аритмии и некоторых предсердных и желудочковых тахикардий.

Кардиохирургия при аритмиях

Операция «лабиринт» — это операция по коррекции мерцательной аритмии. Ваш хирург делает серию или «лабиринт» надрезов в верхних камерах вашего сердца. Цель состоит в том, чтобы удерживать электрические импульсы вашего сердца только на определенных путях. Некоторым после этого нужен кардиостимулятор.

Ваш врач может порекомендовать другие процедуры, такие как коронарное шунтирование, для лечения других форм болезни сердца.

Без лечения неравномерный сердечный ритм может вызвать такие опасные проблемы, как:

• Болезнь Альцгеймера и деменция . Эти когнитивные расстройства могут возникать из-за того, что ваш мозг со временем не получает достаточного количества крови.
• Сердечная недостаточность . Ваше сердце может не работать так, как должно, после повторяющихся аритмий.
• Ход . Кровь, задерживающаяся в предсердиях, может свернуться. Если тромб попадает в мозг, это может вызвать инсульт.
• Остановка сердца. V-fib может вызвать остановку сердца.

Если у вас аритмия, вы можете потерять сознание за рулем. Это может подвергнуть вас, других автомобилистов, пешеходов и имущество большой опасности.

Чтобы выяснить, можете ли вы безопасно управлять автомобилем, ваш врач рассмотрит:

• Какой у вас тип аритмии
• Насколько серьезна ваша
• Лечение, которое вы получаете (если оно проводится)
• Как часто у вас появляются симптомы и насколько они серьезны

Если у вас нет симптомов и у вас не было серьезных нарушений сердечного ритма, вы должны быть в состоянии водить машину, как всегда. Если лекарства держат вашу аритмию под контролем, ваш врач может также дать вам зеленый свет, чтобы водить машину.

В дополнение к лекарствам, помогающим контролировать сердечный ритм, вам могут назначить два других вида лечения. И то, и другое не позволит вам некоторое время сидеть за рулем:

Абляция: Это лечение обычно ограничивает вас местом пассажира примерно на неделю. Это может держать вас там дольше, в зависимости от вашей истории болезни.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: Обычно после установки ИКД вас попросят не садиться за руль в течение недели. Если вы получили ИКД после обморока или перенесенной остановки сердца, возможно, вам придется подождать несколько месяцев, прежде чем вы снова сядете за руль.

Вы вообще не можете водить коммерческие перевозки (например, в грузовике или такси), если у вас есть ИКД.

Не всегда можно предотвратить аритмии. Регулярные осмотры у врача помогут вам избежать новых проблем с сердечным ритмом.