Лактационный кризис периоды: Лактационный криз | Как увеличить количество грудного молока

Лактационный кризис, его периоды и сроки

Совсем небольшой процент женщин страдает полным отсутствием грудного молока, у некоторых встречается гипогалактия (малое количество молока), которая может быть обусловлена целым рядом причин, большая часть из которых поддается коррекции.

Временное снижение количества молока (так это ощущают женщины) называется лактационным кризом (или кризисом). Маме кажется, что ее малыш не наедается, потому что молоко пропадает, начинается паника и попытки докормить смесью, хотя это явление совершенно нормальное и волноваться не стоит, нужно лишь знать некоторые правила поведения в такие моменты.

На самом деле, меньше молока не стало, а причина кроется в том, что ребенок подрос и требует больше еды. Обычно через несколько дней груди начинают наполняться больше, криз проходит.

Содержание

1. Причины возникновения лактационного криза
2. Как отличить лактационный кризис от истиной гипогалактии?
3. Что делать во время лактационного криза?
4. Молодая мама должна…
5. Режим кормления малыша во время лактационного кризиса
6. Меры для увеличения лактации во время кризов

Причины возникновения лактационного криза

Наступление кризов – процесс индивидуальный, он может возникать в 1 месяц, в 3, 6, 11 и 12 месяцев. Длительность его может быть 3-7 дней. Но стоит сказать, что такому явлению подвержена не каждая мама. Замечено, что у женщин, которые с самых первых дней кормила ребенка без проблем, лактационный кризис случается реже.

Хочется еще раз отметить, что это нормальное явление и связано оно не со снижением выработки молока, а с периодом интенсивного роста ребенка. Ему просто стало мало того количества, которое есть сейчас. Хорошая стимуляция и долгое сосание будут способствовать приходу новых повышенных порций еды.

Длительность приспособительного периода может растянуться, если мама переживает и нервничает, думая, что именно она – причина такой «беды». Еще один важный момент – информированность, т. е. настоящее «горе от ума», когда женщина знает о возможности наступления кризов и ждет их появления с ужасом и тревогой.

Как отличить лактационный кризис от истиной гипогалактии?

Криз – явление временное, но неправильно принятые меры в этот период могут привести к развитию гипогалактии (истинному снижению выработки молока).

Если женщина в течение нескольких дней будет выполнять все рекомендации по увеличению выработки молока, то криз заканчивается к 5-7 дню, тогда как проблема, продолжающаяся более недели при всех принятых мерах, может говорить об истиной гипогалактии и должна стать поводом для докорма смесями.

Истинное уменьшение выработки молока может быть связано с усталостью, недоеданием или гормональными нарушениями в организме женщины, поэтому так важно вовремя распознать и принять меры для восстановления нормального объема лактации.

По некоторым признакам можно понять, что малыш не наедается. Ребенок становится чрезмерно беспокойным, начинает сосать свои кулачки и мочится менее 10 раз в сутки. Его кал приобретает насыщенный коричневый или желтый цвет, а вес не увеличивается или даже снижается.

Что делать во время лактационного криза?

Молодая мама должна…

Во-первых, каждая кормящая женщина должна хорошо питаться. Даже после одного пропущенного приема пищи можно заметить, что молока пришло меньше, чем обычно, а регулярное недоедание не только провоцирует криз, но и ухудшает здоровье матери. Еда должна нести в себе достаточное количество белков и витаминов.

Питье кормящей женщины не менее важно, чем пища. Количество его желательно довести до 2 литров: это может быть чай, соки, молоко. Для улучшения притока молока пить и есть необходимо все в теплом, а не в холодном виде.

Режим дня – это отдельный пункт, на котором необходимо остановиться. Жизнь женщины обычно делится на «до» и «после» родов. Теперь уже нельзя стараться все успеть, нужно научиться расставлять приоритеты. Главное – хорошо есть, пить и высыпаться, а только потом – хорошо выглядеть, мыть до блеска пол и гладить мужу рубашки. По новому графику придется жить всем обитателям дома, теперь супруг должен взять часть дел на себя. Погулять с малышом может бабушка или еще кто-нибудь.

Некоторое время придется смириться с тем, что мама – это «фабрика молока», даже если она поправилась. Физическая нагрузка уменьшает выработку молока, поэтому хорошенько подумайте перед тем, как начать активно худеть после родов. Можно лишь стимулировать плечевой пояс (махи руками, вращение плечами).

Режим кормления малыша во время лактационного кризиса

• Главное в этот период – прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Известно, что молоко приливает к груди по потребностям, это значит, что во время сосания малыш «заказывает» его себе.

• Ни в коем случае не нужно торопиться с докормами смесью — это лишь усугубит ситуацию.

• Кормить желательно каждый час, хотя можно и чаще. Нельзя пренебрегать ночным прикладыванием к груди, т. к. именно в этот период «работает» гормон пролактин, отвечающий за выработку молока.

• Лучше задействовать обе груди по очереди: сначала дать одну, а когда она полностью пуста – другую, причем следующее прикладывание необходимо начинать с той груди, которой была закончена «трапеза».

Меры для увеличения лактации во время кризов

Стимулировать прилив молока можно теплым душем и легким массажем молочных желез, вообще кормящая женщина должна беречь себя от переохлаждений и держать грудь в тепле.

Немаловажным является и то, что нервная система в этот непростой период нуждается в покое, кормящей женщине желательно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Существует целый список народных рецептов по увеличению лактации:

• Прием витамина РР и Е.
• Чай с молоком или сгущенкой.
• Настой фенхеля, аниса, крапивы или мелиссы.
• Употребление грецких орехов и морковного сока.

Однако прежде чем экспериментировать, нужно помнить: то, что подходит одним женщинам, не действует на других. Например, чай с молоком помогает не всегда. Кроме того, у некоторых детей встречается непереносимость белка коровьего молока или аллергия на него, тогда из рациона матери молочные продукты исключаются полностью.

Некачественное сгущенное молоко может вызвать у ребенка аллергию. Грецкие орехи, морковь и витамины также могут быть аллергенами, поэтому все средства нужно использовать по одному в умеренных количествах, а начинать только с минимальных доз и внимательно следить за реакцией ребенка.

Что касается трав, можно купить в аптеке специальные лактогенные сборы (чаи).

Большинство врачей придерживаются мнения, что основная часть рецептов и мер носит психологический характер и работает по принципу плацебо.

Стоит помнить, что на выработку молока влияет целый комплекс факторов, поэтому в этот период важна каждая мелочь. Главное – настроиться на то, что молока обязательно станет больше, а лактационный криз пройдет незаметно и легко.

Виктория Корешкова для сайта Активная мама

причины, симптомы, периоды и рекомендации

Оглавление:

• Лактационный криз: как это выглядит?
• Почему уменьшается количество молока?
• Основные периоды уменьшения лактации
• org/ListItem»> Ошибки мам во время лактационного криза
• Нужно ли докармливать ребенка смесью во время криза?
• Можно ли предупредить лактационный криз?
• Что делать во время кризиса лактации?
• Как понять, хватает ли малышу молока?
• Как проверить интенсивность лактации?
• Как усилить лактацию при помощи народных средств?

Любой молодой мамочке хочется, чтобы ее малыш не испытывал недостатка в питании, правильно прикладывался к груди и хорошо кушал молоко. Но рано или поздно кормящие матери сталкиваются с такой проблемой как уменьшение лактации, когда грудного молока уже недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка. Такой период называется лактационным кризом – явление не опасное, но доставляющее немало беспокойства.

Лактационный криз: как это выглядит?

С проблемой уменьшения грудного молока хотя бы один раз сталкивается практически каждая мама, и пугаться этого не стоит. Однако важно понимать, что лактационный криз – явление физиологическое, и какого-то специального медицинского лечения в этом случае не требуется. В большинстве случаев криз наступает через месяц-полтора после родов, и нередко может повторяться на более позднем сроке кормления. Для организма матери это не опасно, но неудобства приносит немалые. Поэтому к подобному явлению лучше быть заранее психологически готовой, чтобы сделать всё возможное для выхода из ситуации.

Распознать наступление лактационного криза кормящая женщина может самостоятельно, не прибегая к помощи врачей, и в этом ей помогут следующие признаки и симптомы:

• Малыш долго не хочет отпускать грудь и сосет молоко дольше обычного;
• Ребенок часто капризничает, плохо спит, и всё время тянется к груди;
• Мама сама чувствует проблему, понимая, что молока не прибавляется.

Причины подобных изменений объясняются достаточно просто: малыш растет, растут и его потребности, к которым организм мамы просто не успевает приспособиться.

Почему уменьшается количество молока?

Период грудного вскармливания изучается специалистами давно, в результате наблюдений эксперты выделяют три основные причины, которые приводят к уменьшению лактации.

Причина 1. Это «скачок роста» малыша в тот или иной промежуток времени, когда ребенок становится более активным. Он учится переворачиваться, поднимать и держать головку, приподниматься на ручках, ползать – то есть, тратит много энергии. Соответственно, ему требуется больше питания. И организму мамы нужно какое-то время, чтобы подстроиться под нужды карапуза – вскоре всё придет в норму и молока снова станет достаточно.

Причина 2. Нередко лактационный кризис может быть связан с подавленным состоянием кормящей женщины: плохим настроением, однообразием быта, усталостью и т.п. Ведь с рождением малыша ее привычная жизнь кардинально меняется: начинаются постоянные недосыпы и упадок сил, что часто приводит к хандре, апатии и даже депрессии. Поэтому неудивительно, что все эти нюансы сказываются на лактации не самым лучшим образом.

Причина 3. Количество грудного молока зависит от правильного режима питания, и если его неверно организовать – это также может привести к лактационному кризу. Самые распространенные ошибки молодых мам состоят в том, что многие начинают пропускать ночные и утренние прикладывания ребенка к груди, нередко злоупотребляют пустышками или докармливают малыша смесями, чего без надобности делать не рекомендуется.

Основные периоды уменьшения лактации

В среднем лактационный кризис длится два-три дня, в редких случаях – до одной недели. Причем, некоторых кормящих мам подобная проблема обходит стороной, часть женщин сталкиваются с этим явлением один-два раза, но случается и такое, что лактационный криз случается несколько раз (особенно, если грудное вскармливание продолжается достаточно долгий период времени). Давайте рассмотрим три основных срока кризиса лактации.

1 месяц. Первая «ступенька», которую преодолевает малыш: именно в этом возрасте он перестает быть новорожденным и начинает крепнуть «не по дням, а по часам». Ребенок и сам пока не может понять, сколько ему на данный момент требуется молока, он кушает то больше, то меньше, и молоко начинает вырабатываться точно также. Нужно спокойно переждать этот период – малыш «определится» и лактация быстро нормализуется.

3 месяца. На этом этапе, как правило, происходит следующий криз (плюс-минус две-три недели). К этому сроку женщина и ребенок уже крепко привязались друг к другу, карапуз с аппетитом кушает молоко, и вдруг – недовольства, плачи, долгое «висение» на груди… Маме кажется, что лактация уменьшилась, однако это не так. Просто малыш становится активней, ему требуется больше еды, но молока не прибавилось, отсюда и капризы.

6 месяцев. Это тот самый период, когда в силу своего достаточно «взрослого» возраста ребенок уже действительно не наедается молоком. Мама всё чаще начинает чувствовать «пустоту» в груди и ошибочно думает, что у нее пропадает лактация. На самом деле всё прекрасно функционирует, просто малыш оперативными темпами «опустошает» грудь, и молоко не успевает вырабатываться. Значит, уже пришло время задуматься о прикорме.

Ошибки мам во время лактационного криза

Любую кормящую женщину в период лактационного кризиса пугают ситуации, когда у ребенка меняется поведение, и он начинает капризничать. Это становится причиной для ошибок, которые очень нежелательно допускать. Испуганные мамочки, не зная, что криз – явление временное, начинают нервничать, что может уже действительно привести к уменьшению лактации. Одни начинают лихорадочно сцеживать молоко (чего делать нельзя, от этого ухудшается его качество). Другие бегут за смесями, чтобы докармливать малыша (а если мама не планирует прекращать грудное вскармливание, то такой поступок не оправдан). Всё, что нужно сделать женщине – успокоиться, скоро всё придет в норму.

Нужно ли докармливать ребенка смесью во время криза?

Как уже упоминалось, при грудном вскармливании (особенно на ранних сроках) докорм не приветствуется, даже если маму преследует мысль, что малыш постоянно голодный. Если, конечно, речь идет именно о лактационном кризисе, а не о реальном дефиците молока. На первых месяцах малышу вполне хватает материнского молока, и к смесям без причины прибегать не рекомендуется. Иначе легко можно сделать ребенка «искусственником» – он быстро сообразит, что сосать из бутылочки гораздо проще и удобней, чем мамину грудь. Поэтому не удивляйтесь, если после введения прикорма малыш откажется от грудного вскармливания и молоко из-за отсутствия стимуляции перестанет вырабатываться. Если мама всё же решила ввести в рацион ребенка смесь, то опять же: давать ее нужно из ложки, в бутылочку переливать нельзя – карапуз может облениться и отказаться от груди.

Можно ли предупредить лактационный криз?

Если грудное вскармливание протекает гладко и с достаточным количеством молока, то можно максимально облегчить возможное наступление лактационного кризиса. На 100% предупредить это явление нельзя, ведь организм каждой женщины на подобные процессы реагирует по-разному. Поэтому остается только ждать и выполнять следующие действия:

• Чаще прикладывать малыша к груди – это поможет стимулировать процесс лактации. Особо рекомендуется увеличить количество ночного и утреннего кормления;
• Обязательно высыпаться! Идеальный вариант – ложиться спать вместе с малышом, а с домашними делами попросить помочь кого-то из родных, вряд ли они откажут;
• Стараться выкраивать время на отдых: погулять с мужем в парке, сделать прическу в парикмахерской, сходить с подругой в кафе – это принесет положительные эмоции;
• Уделять внимание правильному питанию, что очень важно для лактации. Кормящей маме нужно принимать пищу пять раз в день, блюда должны быть сбалансированными;
• Не забывать о массаже груди перед каждым кормлением, можно прикладывать к ней что-то теплое или выпить теплого чаю с молоком – ребенку станет легче сосать молоко.

Что делать во время кризиса лактации?

Если всё же лактационный криз наступил, и малыш не перестает капризничать, как должна поступить мама? Прежде всего, успокоиться и не нервничать, иначе с выработкой молока на самом деле будут проблемы. Медикаментозного лечения в этот период не требуется, врачи «прописывают» отдых, сон, общение с ребенком и хорошее настроение. Очень важно прикладывать малыша к груди столько, сколько он будет требовать, особенно в ночные и утренние часы – в это время молоко лучше вырабатывается. Чем чаще кроха будет кушать – тем лучше для стимуляции лактации. Также маме необходимо пить больше жидкости: воду, чай с молоком, свежевыжатые соки, морсы и компоты. Никакого кофе, газировки и магазинных пакетированных соков в рационе кормящей женщины быть не должно!

Как понять, хватает ли малышу молока?

Случаются ситуации, когда ребенку действительно не хватает материнского молока, что не имеет ничего общего с лактационным кризом. Как определить разницу между этими двумя явлениями, чтобы точно узнать, получает ли малыш необходимые порции молока? Нужно просто посчитать, сколько раз в сутки кроха мочится. Норма должна составлять около 8-12 раз, если же показатели меньше – необходимо понаблюдать за ребенка еще два-три дня. В случае если количество мочеиспусканий не изменилось или стало еще меньше – значит, грудного молока малышу не хватает и ему требуется дополнительное питание. Но не стоит переводить карапуза полностью на искусственное питание, лучше сделать смешанным.

Как проверить интенсивность лактации?

Для того чтобы убедиться, что выработка молока проходит интенсивно, нужно проверить температуру тела обычным способом (в зоне подмышки), затем температуру тела под грудью – и сравнить цифры. Если лактация протекает в соответствии со всеми нормами, то температура под молочной железой будет на половину градуса или один градус больше. Например, если термометр показал подмышкой 36.6, то под грудью будет 36.7. Если же температура не показала никакой разницы, то протес лактации недостаточно интенсивен.

Как усилить лактацию при помощи народных средств?

Грудное вскармливание не приемлет никаких лекарственных препаратов, ведь они легко передаются малышу через молоко. А вот народные методы в виде чаев и отваров не только эффективны, но и полезны. Какие природные дары способствуют выработке молока?

1. Натереть редьку, выжать сок, добавить ложку меда и принимать перед кормлением.
2. В заварку обычного черного чая добавить по чайной ложке мелиссы, дудника, ромашки и душицы, залить кипятком, остудить, процедить и пить как обычный байховый чай.
3. Цветки одуванчиков слоем уложить в банку, хорошо посыпать сахаром, затем снова слой цветков, и опять слой сахара – и так до самого верха. Спустя пару дней одуванчики осядут и за счет сахара выделят сок. Его нужно принимать по ложке 3-4 раза в сутки.
4. Залить кипятком три чайных ложки измельченной травы крапивы, настаивать 10 минут, процедить и выпить. Норма для кормящей женщины – по полной чашке три раза в сутки.
5. Натереть морковь, отжать сок и пить три раза в сутки. По вкусу можно добавить мед.
6. Отлично усиливает лактацию отвар из таких трав и растений: имбирь, фенхель, шафран, тмин, анис, укроп и корица. Дозировка может быть разной по индивидуальному вкусу.
7. Смешать шепотку измельченных семян тмина с соком лимона и столовой ложкой сахара. Залить литром воды и кипятить на слабом огне несколько минут. Настоять, остудить, процедить и принимать по половине стакана не больше двух раз в сутки.
8. Ядрышки грецких орехов (из расчета 50гр на порцию) измельчить и залить их горячим молоком (150гр на порцию). Настаивать до теплого состояния, добавить ложку меда и принимать трижды в сутки. Мед можно заменить сахаром, а молоко сливками.

Главное, о чем следует помнить каждой кормящей маме, это факт того, что лактационный кризис не является отклонением или патологией, и поводов для паники никаких нет. Да, проблемы возникать могут, но они кратковременные и справиться с ними не так уж и сложно. Если женщина всё делает правильно, то лактационный криз пройдет практически незаметно. Хорошее настроение и положительные эмоции – вот основной залог успеха.

Автор
Грановская Наталья
Врач первой квалификационной категории. Кандидат медицинских наук. Медицинский опыт 10 лет.

Что нужно знать о грудном вскармливании во время менструации? Что вы можете ожидать?

Автор Джеффри Вейсгаупт

В этой статье

• Когда у вас начинается менструация после родов?
• Влияют ли менструации на выработку молока?
• Могут ли быть месячные при грудном вскармливании?
• Можно ли кормить грудью во время менструации?
• Грудное вскармливание помешает мне забеременеть?

У новых или впервые родивших матерей возникает много вопросов о своем теле. Во-первых, будут ли у них месячные во время грудного вскармливания. Если вы решите кормить ребенка грудью, это может привести к задержке менструации после рождения.

Однако это не всегда так, поскольку у некоторых матерей могут быть нерегулярные менструации. Гормон пролактин отвечает за предотвращение менструации. Когда вы кормите грудью, уровень этого гормона в вашем организме высок.

Из-за этого у вас, вероятно, не будет менструации или во время грудного вскармливания у вас будут лишь небольшие кровянистые выделения. Между тем, у некоторых женщин менструация начинается через несколько недель после родов, даже если они кормят грудью. Как только вы начнете отучать ребенка от грудного молока, вы можете ожидать, что регулярные месячные вернутся.

Когда у вас начинается менструация после родов?

Первая менструация после рождения ребенка может начаться уже через пять-шесть недель. Или у вас может не быть менструации до тех пор, пока вы кормите ребенка грудью. Как только вы перестанете кормить ребенка ночью или начнете давать ему смесь или твердую пищу, менструация скоро вернется.

Ваша первая менструация после родов может быть более обильной, вы можете заметить сгустки крови и усилить спазмы.

Если вы считаете, что теряете слишком много крови или у вас есть сгустки, поговорите со своим врачом.

Влияют ли менструации на выработку молока?

Менструация может повлиять на выработку молока, особенно в конце цикла или во время менструации. Это связано с уменьшением концентрации пролактина.

В это время кормление грудью может быть неудобным, и вы можете чаще видеть, как ваш ребенок сосет грудь из-за снижения кровоснабжения.

Поговорите со своим врачом о возможных способах увеличения выработки молока. Пейте много жидкости и спросите своего врача о приеме добавок магния или кальция.

Могут ли быть месячные при грудном вскармливании?

У многих женщин менструация не начинается до тех пор, пока они не начинают отлучать ребенка от грудного молока. Тем не менее, у вас могут быть месячные через несколько недель после родов. Время отличается от одной матери к другой. Нерегулярные месячные также являются следствием беременности и грудного вскармливания.

Менструальный цикл, скорее всего, возобновится, если вашему ребенку больше не требуется ночное кормление, поскольку он спит шесть или более часов. Если ваш ребенок стал меньше есть или начал есть твердую пищу, месячные скоро возобновятся.

В то же время у матерей, которые держат своих детей рядом, носят их в переноске или слинге, меньше шансов возобновить менструацию, поскольку ребенок может сосать грудь в любое время, когда захочет.

Можно ли кормить грудью во время менструации?

Во время менструации у вас могут болеть соски. Таким образом, грудное вскармливание в первые несколько дней менструации может быть неудобным. Вот несколько советов, как свести дискомфорт к минимуму: 

• Старайтесь кормить грудью как можно чаще, удерживая ребенка на груди, так как это поможет сохранить выработку молока.
• Не используйте обезболивающие кремы для облегчения боли. Эти кремы могут вызвать онемение рта вашего ребенка и сделать процесс неудобным для него.
• Если вы испытываете слишком сильный дискомфорт, поговорите со своим врачом об использовании безрецептурного обезболивающего средства.
• Если кормление грудью слишком болезненно, сцеживайте грудное молоко. Это позволит вам иметь достаточное количество молока на время, необходимое для исчезновения нежности.

Если вы кормите грудью во время менструации, ваш ребенок может не хотеть брать грудь. Это связано с изменением вкуса грудного молока. Уровень хлоридов и натрия в молоке увеличивается во время менструации, а уровень лактозы снижается.

В результате молоко менее сладкое, чем обычно. Он довольно соленый.

Итак, ваш ребенок может быть капризным, меньше есть из-за различий во вкусах или отказываться от груди. Как только менструация закончится, ваш ребенок вернется к привычному режиму кормления грудью.

Помешает ли грудное вскармливание забеременеть?

Ваши месячные и режим грудного вскармливания могут отсрочить новую беременность. Некоторые исследования показывают, что у большинства женщин не происходит овуляция или отбрасывание яйцеклетки для оплодотворения в течение как минимум шести недель после родов.

Этот период может быть дольше, если вы кормите ребенка грудью, потому что кормление грудью работает как естественный контроль над рождаемостью. Но вы не должны полагаться исключительно на кормление грудью, если вы не хотите забеременеть.

Табель успеваемости по грудному вскармливанию | Грудное вскармливание

В отчете этого года освещаются некоторые показатели поддержки грудного вскармливания, которые могут помочь семьям достичь своих целей в области грудного вскармливания, в том числе методы поддерживающего ухода за беременными, законы об оплачиваемых штатом семейных и медицинских отпусках, а также политика раннего ухода и образования (ECE).

Практика ухода за беременными, основанная на фактических данных, которая поддерживает грудное вскармливание, имеет решающее значение в первые несколько часов и дней, чтобы помочь матерям установить грудное вскармливание и достичь своих целей грудного вскармливания. ⁵ Практика охраны материнства в Соединенных Штатах немного улучшилась. Национальные баллы в опросе CDC «Материнская практика в области питания и ухода за младенцами» (mPINC) увеличились с 79 в 2018 году до 81 в 2020 году. начинать и продолжать кормить своих детей грудью, сокращая при этом ненужные с медицинской точки зрения докормы смесями. В 2021 году более 1 из 4 младенцев родились в больницах, отвечающих требованиям для младенцев. Поддержка грудного вскармливания в родильных домах продолжает улучшаться, но различия в уходе от штата к штату указывают на то, что требуется дополнительная работа.

Хотя путь грудного вскармливания в семье обычно начинается в больнице, политика поддержки и доступ к постоянной скоординированной поддержке в обществе могут помочь семьям продолжать грудное вскармливание. Как только семьи покидают места родовспоможения, показатели грудного вскармливания медленно, но неуклонно снижаются, что говорит о том, что семьи могут нуждаться в дополнительных видах поддержки, которые способствуют исключительно грудному вскармливанию и увеличению продолжительности грудного вскармливания.

Поддержка грудного вскармливания особенно важна для матерей, уходящих в отпуск и возвращающихся на работу. Призыв главного хирурга к действиям в поддержку грудного вскармливания (CTA) определил отсутствие оплачиваемого отпуска по беременности и родам как серьезное препятствие для грудного вскармливания, особенно для работающих матерей с более низкими доходами, которые также с большей вероятностью столкнутся с расовым и этническим неравенством.

6 Чтобы уменьшить влияние занятости на неравенство в грудном вскармливании, CTA призывает принять меры по установлению оплачиваемого отпуска по беременности и родам для всех работающих матерей. Детские центры также могут поддерживать грудное вскармливание работающих матерей; CTA призывает штаты принять и обеспечить соблюдение национальных стандартов, поддерживающих кормящих матерей и уход за младенцами, находящимися на грудном вскармливании.

Два новых показателя поддержки, связанных с занятостью, включены в отчет CDC за 2022 г. по грудному вскармливанию:

Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и болезни (PFML) относится к частично или полностью компенсируемому отсутствию на работе в связи с конкретными и в целом важными потребностями семьи в уходе, такими как рождение нового ребенка или серьезная болезнь близкого члена семьи, или серьезные медицинские потребности работника. Показатель PFML определяет, принял ли штат закон о создании программы страхования PFML, выплачивает ли программа в настоящее время пособия, а также количество недель оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, на которое могут претендовать соответствующие работники (для ухода за новым ребенком). по рождению, усыновлению или приемной семье). По состоянию на май 2022 года 12 штатов приняли законодательство о страховании PFML. Восемь государственных программ в настоящее время выплачивают пособия, а 4 еще не начали выплачивать пособия.

В штатах с принятым законодательством о страховании PFML количество недель оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком (т. е. которое может быть заявлено в связи с рождением нового ребенка), доступное для имеющих на это право сотрудников, колеблется от 5 до 12 недель в течение года получения пособия (9).0091 Таблица 2 ).

Оценка поддержки грудного вскармливания при лицензировании ECE штата показывает, в какой степени правила штата по лицензированию центров по уходу за детьми соответствуют стандарту «Забота о наших детях» для поддержки и поощрения передовой практики грудного вскармливания. ⁷ Чтобы полностью соответствовать стандарту, правила лицензирования ЕЭК штата должны предусматривать удобные помещения (например, специальное, уединенное пространство, удобный стул, электрическую розетку) для матерей, чтобы они могли сцеживать молоко и/или кормить грудью своих детей на месте, и рекомендовать кормление грудного молока родителями или опекунами в обычное рабочее время.