Поза лежа на спине для кормления: Кормление лежа на спине. Основные позы для кормления грудничка

Кормление лежа на спине. Основные позы для кормления грудничка

Какие позы для кормления малыша следует использовать маме? Какие будут самыми удобными? Что рекомендовано молодым мамам, перенесшим кесарево сечение, и для устранения лактостаза? Четырнадцать правильных положений для повседневных кормлений и техника естественного прикладывания.

В советское время женщине предлагалась единственно верная позиция для кормлений. Она требовала сидеть на кровати, подставив под ногу скамеечку. Считалось, что в таком положении грудное молоко лучше отходит из груди, соответственно, снижается риск застойных явлений.

Сегодня данный подход признан необоснованным. Независимо от того, в какой позиции кормит женщина, молоко удаляется из груди полноценно при соблюдении трех составляющих:

• частые прикладывания, «по требованию»;
• использование несколько позиций;
• свободное расположение молочных желез: мама не поддерживает грудь, когда малыш сосет.

Основной подход к выбору позиции для вскармливания, рекомендованный консультантами по ГВ, — маме должно быть удобно.

Кроме того разные позы помогают решать разные задачи.

Решение послеродовых проблем

В постродовой период женщина может сталкиваться с различными проблемами. И в их решении помогают удобные позы для кормления новорожденного.

• Усталость. В первые недели после родов организм женщины работает на пределе возможностей. Родовая деятельность является колоссальным стрессом для организма, отнимает много сил. Временно улучшает самочувствие женщины изменение гормонального фона, так как в период родов происходит мощный выброс эндорфинов, буквально окрыляющих женщину, заставляющих чувствовать прилив энергии. Однако гормональный фон постепенно стабилизируется, и на женщину накатывает усталость. Справиться с ней позволяет полноценный отдых, но как найти на него время, если малыш постоянно на руках? Ответом станет грудное вскармливание! Используйте те позы, в которых вы сможете расслабиться и вздремнуть со своим ребенком. Несколько часов отдыха в течение дня помогут вам быстро восстановить силы.
• Боль. Если роды проходили трудно или были неестественными, женщина испытывает неприятные ощущения послеоперационной реабилитации. Наложение швов на промежность исключает возможность сидеть, соответственно, такие позиции для кормления временно под запретом. После кесарева сечения следует использовать позы для кормления ребенка, не допускающие давления в область живота. Попробуйте несколько положений, чтобы выбрать оптимальные и снизить болевые ощущения.
• Лактостаз. Традиционно женщины выбирают одну-две удобные позиции для кормлений. Однако в случае застоя молока их требуется менять. Образование застоя связано с тем, что некоторые из молочных долей не освобождаются полноценно. Чтобы не допустить лактостаза, желательно использовать не пару, а большее количество позиций, что позволит качественно освобождать все участки груди. Если же застой образовался, потребуется сменить положение на кардинально противоположное, так как обычно лактостаз формируется с обратной стороны от хорошо освобождаемой молочной доли.

Подготовка к кормлению

«Задача женщины — организовать кормления так, чтобы ей было удобно, — уверена консультант по грудному вскармливанию Ирина Рюхова. — Подготовьте подушки, обложитесь ими полностью, как во время беременности. Чувствуйте себя максимально расслаблено, тогда минуты вскармливания будут приносить удовольствие вам и малышу».

Важно исключить отвлекающие и раздражающие факторы, поэтому закройтесь в комнате наедине с малышом, если это необходимо. Во время кормлений на женщину нередко «накатывает» острое чувство голода. Если вы подвержены этим «приступам», заранее поставьте поблизости тарелку с перекусом и стаканчик сока. У вас все должно быть под рукой.

Предлагаем вам изучить позы для кормления новорожденного ребенка с фото и видео: лежа, сидя и стоя. В каждой позиции следите за правильным прикладыванием ребенка, чтобы избежать появления трещин на сосках и других неприятных последствий неправильного кормления.

Кормим лежа

Самые комфортные позиции для грудного вскармливания — лежа. Они помогают женщине отдохнуть, можно даже поспать рядом с малышом, ведь в первые дни жизни он сосет достаточно долго.

Определите подходящее место для кормлений: диван или кровать. Диваны со спинкой удобны и безопасны: при необходимости вы сможете покинуть его без риска падения крохи.

На боку

Одна из популярных позиций, которую используют женщины, перенесшие кесарево сечение. В ней исключается давление на болезненный живот, что помогает маме легче перенести послеоперационный период. Положение становится основной спокойных ночных кормлений при совместном сне. Ни вам, ни малышу не придется просыпаться, чтобы перекусить ночью.

1. Лягте на бок, не допускайте упора на локоть. Подложите невысокую подушку под голову.
2. Расположите ребенка рядом на боку, чуть ниже соска. Важно, чтобы его головка была запрокинутой, что позволит хорошо открыть ротик.
3. Вложите грудь в ротик ребенка. Придерживайте кроху рукой под лопатки.
4. Поместите малышу под спинку валик из полотенца, если планируете вздремнуть.

Эта поза может не подойти мамам миниатюрных крошек, так как лежа на боку ребенок не может дотянуться до соска. В этом случае используйте следующую позицию.

На руке

Головка малыша оказывается немного поднятой. Это помогает решить проблему разницы в уровне расположения соска относительно ротика. Маме не нужно тянуться к ребенку, что часто создает неудобства: затекает локоть, ощущаются боли в спине.

1. Лягте на бок, расположитесь удобно.
2. Положите малыша рядом на бочок, головкой на ваше предплечье.
3. Придерживайте его той же рукой за попку. Свободной подайте грудь.

Чтобы вам было удобно, обеспечьте поддержку голове. Подложите подушку, но не ложитесь на нее высоко, пусть плечи останутся на кровати. Так вы не допустите болей в шее.

Подушка для малыша

Вместо собственной руки для поддержки ребенка используйте подушку. Ваши руки останутся свободными, а малыш легко достанет до соска.

1. Положите на кровать подушку, лягте рядом на бок.
2. Уложите ребенка на бочок на подушку.
3. Придерживайте малыша за лопатки, вложите в ротик грудь.

Следите, чтобы подушка лежала к вам максимально плотно. Для правильного кормления необходимо, чтобы животик малыша прижимался к вашему.

Подушка для мамы

В данной позе женщина кормит верхней грудью. Это помогает в решении проблемы застоя молока в боковой доле молочной железы, которая плохо освобождается в других положениях.

1. Положите под голову подушку, лягте на бок, немного подайтесь вперед.
2. Уложите кроху рядом на бочок.
3. Вложите в ротик верхнюю грудь, придерживайте малыша за попку той же рукой.

Для этой позы подойдет подушка побольше, но лежать на ней следует только головой, чтобы не допустить болей в шее.

Валет

Необычная, на первый взгляд, позиция, которая поможет в решении проблемы застоя молока. Если его прибыло слишком много, и малыш не смог полноценно освободить грудь, возникает риск развития лактостаза.

Способствует ему неравномерное освобождение молочных желез: застоя не бывает в тех долях, по направлению к которым обращен подбородок крохи при кормлении. Поэтому ощутив уплотнение в груди сверху, среди всех поз для кормления ребенка выбирайте «валетом», которая поможет при лактостазе.

1. Лягте на подушку боком. Заведите за голову локоть, чтобы подушка оказалось в подмышечной впадине.
2. Положите малыша рядом на бочок, чтобы ножки «смотрели» в противоположную от вас сторону.
3. Вложите в ротик ближайшую к нему грудь, придерживайте за лопатки.

Для кормления валетом ложитесь на тот бок, в какой груди образовался застой.

С нависанием

Положение идентично кормлению на боку, но мама располагается на локте. В результате молочная железа нависает над ребенком, что помогает усилить отток молока. Использовать эту позу следует при гиполактации, чтобы стимулировать выработку молока при необходимости его повышенного потребления. Она хороша для возвращения ребенка с бутылочки на грудь, так как облегчает процесс «добывания» еды из нее.

1. Лягте на бок, привстаньте на локте.
2. Положите малыша на бочок, прижмите его животик к своему животу.

Долго кормить в такой позиции сложно, так как рука, на которую вы опираетесь, быстро затекает. Поэтому используйте ее лишь в «особых» ситуациях.

Позиции сидя

Позы для кормления новорожденного ребенка сидя используются традиционно и широко. Позволяют маме «присесть на бегу», чтобы быстро покормить малыша. Удобны, если вы укладываете кроху спать, так как из этого положения легче встать и перенести кроху в кроватку.

Для удобного кормления подберите подходящее место. Это может быть диван или кресло с мягкими подлокотниками. Некоторые женщины отмечают удобство кресел-качалок, в которых они могут вздремнуть, даже кормя в сидячем положении.

Колыбелька

Классическая позиция, в которой малыш располагается у мамы на руках. Она наиболее комфорта для крохи, который может принять положение, близкое к тому, в котором пребывал в мамином животике. А вот для мамы она не так удобна. При длительном кормлении у женщины затекает спина, особенно если она подается вперед. Чтобы избежать неприятных ощущений, даже если вы засиделись с ребенком на руках, лучше слегка откинуться назад, на подушку или спинку кресла.

1. Сядьте на диван, примите удобное положение.
2. Возьмите кроху на руки так, чтобы его головка разместилась на локтевом сгибе.
3. Поверните и прижмите его к себе животиком. Обхватите свободной рукой за попку, можно чуть выше для поддержки спинки.
4. Убедитесь, что ротик расположен чуть ниже соска, но захват возможен.
5. Дайте грудь. Положите руку, придерживающую головку, на подушку.

Сначала вам будет нужна высокая подушка, так как поддерживать руку потребуется достаточно высоко. Следите за тем, чтобы головка крохи была запрокинута назад. Так он сможет свободно дышать носиком и полноценно высасывать молоко из груди.

Обратная колыбелька

Позиция поможет вам в кормлении новорожденного крохи, который еще не научился хорошо захватывать сосок. Она обеспечивает лучшую фиксацию головы, при которой ротик находится к груди максимально близко.

1. Сядьте на диван, положите на колени подушку.
2. Возьмите ребенка правой рукой, придерживайте ладонью головку. Зафиксируйте ее пальцами, рука при этом поддерживает спинку и плечи.
3. Поднесите кроху к левой груди, рукой вложите ее в ротик, придерживайте.
4. Убедитесь в правильном захвате, после этого придерживать рукой не нужно.
5. Расположите руку, на которой находится ребенок, на подушке.

В этой позе на фиксирующую малыша руку приходится основная нагрузка, поэтому она может уставать. Пока малыш есть, вы можете аккуратно сменить руку. Или убедившись, что ребенок сосет грудь правильно, переложить его в обычную колыбельку.

Из-под руки

Позиция редко используется кормящими мамами, однако по удобству она не уступает классической колыбельке. Также будет полезной в решении некоторых проблем. «После кесарева сечения можно использовать эту позу, чтобы устранить давление в область болезненного живота, — комментирует консультант по ГВ Ирина Рюхова. — Также она будет полезна, если у мамы плоские соски, которые малышу сложно захватить. Поможет она успокоить гиперактивного ребенка и обеспечить комфортное кормление, когда в привычных позах малыш „выкручивается“, не позволяя маме удержать его».

1. Сядьте удобно, положите подушку или валик под поясницу. Расположите еще одну подушку с той стороны, с которой планируете кормление.
2. Возьмите кроху правой рукой, заведите его ножки за вашу спину.
3. Поверните малыша животиком к вашему боку и зафиксируйте головку и шейку ладонями. При этом локоть придерживает попку.
4. Убедитесь, что ротик расположен на уровне соска, вложите в него грудь.
5. Положите руку с малышом на подушку.

В этой позиции из-под руки мамы выглядывает только головка малыша. Спасет руку от усталости хорошая опора, поэтому для поддержки выбирайте высокую и плотную подушку.

На коленках

Поза для подросших малышей, которую они сами осваивают в совершенстве. Старшие детки «ловят» так маму, присевшую на диван, чтобы приложиться к груди. Использовать ее можно, когда малыш начинает сидеть, то есть после полугода.

1. Сядьте на диван, облокотись на спинку.
2. Посадите ребенка на колени лицом к себе. Заведите его ножки за свою спину.
3. Предложите крохе любую грудь.

В этой позе малыш может смотреть на маму и даже общаться с ней, посасывая молочко. Поэтому она так нравится большинству грудничков.

Позиции стоя

Эти положения станут «палочкой-выручалочкой», когда маме нужно уложить «разгулявшегося» малыша или заняться делами по дому, а кроха просится на руки. Позволяют не прерывать кормление, если нужно встретить вернувшегося домой папу.

Укачивание

Напоминает классическую колыбельку, при которой мама стоит и мерно покачивает кроху. Позволяет успокоить расстроенного ребенка, помогает ему уснуть.

1. Возьмите малыша на руки.
2. Расположите головку на локтевом сгибе, той же рукой придерживайте под попку.
3. Разверните животиком к своему животу, свободной рукой подайте грудь.

Новорожденного кроху удобно кормить и покачивать одной рукой. Когда ребенок подрастет, придерживать его лучше двумя руками.

На бедре

Позиция для малышей, склонных к частым срыгиваниям. Кроха располагается вертикально, благодаря чему кушает спокойно, не заглатывая воздух. Позволяет уменьшить интенсивность оттока молока у женщин с гиперлактацией, решает проблему захлебывания ребенка.

1. Возьмите кроху на руки.
2. Придерживая под попку, зафиксируйте головку чуть ниже уровня соска.
3. Вложите грудь в ротик свободной рукой.

Обычно в таких положениях малыши быстро находят грудь самостоятельно. Расположение ниже соска заставляет их приподнимать головку и широко раскрывать ротик. Это помогает правильному захвату молочной железы.

Малыш стоит

Положение для ребят постарше, которые прикладываются к «маминой сисе» для удовольствия или чтобы успокоиться.

1. Встаньте на колени.
2. Обнимите ребенка за плечи и попку, прижмите к себе.
3. Позвольте ему самостоятельно взять грудь и пососать ее, сколько необходимо.

Обычно на такие «перекусы» уходит всего пара минут. После этого ребенок возвращается к играм.

В слинге

Кормление в слинге пригодится на прогулке или в заботах по дому. Фиксация ребенка на груди у мамы создает тесный контакт, при котором кроха обязательно попросит покормить его.

1. Освободите грудь, подайте ее малышу.
2. Следите за правильным захватом: обычно в слинге головка ребенка находится выше уровня соска. Если кормление вызывает дискомфорт, переместите малыша в положение полулежа.

Освоив технику кормления в слинге, вы сможете без труда кормить в любых условиях: дома и на улице.

Техника самоприкладывания

Насколько бы подробно не расписывали эксперты правильные позы для кормления новорожденного, в каждой паре мама-малыш будут свои нюансы. Так считает американский консультант по лактации, профессор педиатрии Сьюзан Колсон.

В 2008 году она представила диссертацию по теме грудного вскармливания как естественного процесса взаимодействия матери и ребенка. И предложила практику отказа от навязывания любых поз для вскармливания, заменив их «самоприкладыванием».

По мнению Сьюзан Колсон, природа создала столь тесную взаимосвязь между мамой и ее ребенком, что они сами смогут найти самые верные положения для комфортного вскармливания. На этом принципе основывается техника самоприкладывания, подразумевающая интуитивное поведение матери и малыша при кормлении. При этом важнейшим критерием выбора той или иной позы Сьюзан Колсон называет комфорт матери.

Техника самоприкладывания позволяет маме максимально расслабиться. А малышу самому найти удобную позицию для прикладывания. Профессор «подсмотрела» ее в животном мире, где мамы просто откидываются на спину или на бок, позволяя детям самим разыскать сосок и начать кормление.

• Освободите грудь и разденьте малыша. В технике самоприкладывания важен контакт «кожа к коже».
• Прилягте на диван или сядьте в кресло , где вам будет максимально удобно. Используйте подушки для поддержки головы, спины, ног. Наиболее удобна поза полулежа. Включите телевизор, если это поможет вам расслабиться.
• Расположите кроху на своем животе. Поддерживать его руками, как правило, не нужно.
• Коснитесь грудью щечки малыша, помогите ему захватить сосок глубоко. Хорошо захват получается при расположении ротика ниже уровня соска.
• Накройте себя и малыша уютным одеялом, когда он захватит сосок, и отдыхайте во время кормления.

Малыши обожают спать, лежа на мамином животике. Вы тоже сможете отдохнуть, пока кроха сосет. Если головка начнет заваливаться на бок, поддержите ее своей рукой. Для удобства облокотите руку на спинку дивана или подложите под нее подушку.

Все позы для кормления ребенка представлены в виде общих рекомендаций. Каждая мама сможет найти наиболее комфортные положения, используя эти техники. Благодаря использованию разных позиций достигается не только удобство грудного вскармливания, но и эффективная профилактика проблем молочных желез: трещин, лактостаза, мастита.

Распечатать

Родив первенца, многие женщины сталкиваются с проблемами при кормлении малыша грудью. Да и опытным мамам надо приспособиться. Ведь каждый ребенок индивидуален. И то, что прекрасно получалось с одним, другому может и не подойти. Маме надо подобрать подходящие позы для кормления новорожденного: сидя, лежа, стоя – и научить младенца правильно брать грудь.

Можно посмотреть фотографии кормящих грудью мам в Интернете и книгах или найти подходящее видео.

Рассмотрим сначала некоторые общие правила прикладывания ребенка к груди:

• тело грудничка: ушко, плечико, ножки и животик – должно располагаться по одной прямой линии. Повернутая набок головка затрудняет глотание. Могут возникнуть и мышечные зажимы;

• новорожденных надо обхватывать полностью от головы до ног, аккуратно фиксировать головку крохи, затылок должен быть свободен

• шейка малютки должна быть выпрямлена, неудобно сосать, лежа с запрокинутой, согнутой вперед или повернутой в сторону головой;

• мама должна занимать комфортное положение. Ребенка притягивают к маме, а не, наоборот, женщина тянется к малышу;

• сосок в ротик нужно вкладывать глубоко: не только сам сосок, но и ареолу. Захват должен быть несимметричным, т.е. снизу больше чем сверху. В процессе кормления нужно постоянно следить, чтобы малыш не сползал на сосок. Особенно это важно на первом этапе, пока ребенок еще не научился стабильно правильно сосать, а также для слабеньких и недоношенных детей;

• ротик грудничка должен быть широко открыт, губки слегка вывернуты наружу. Никакого чмоканья и щелканья при сосании быть не должно. Если вы слышите такие звуки, то ребенку нужно проверить уздечку. Возможно, она коротковата. В этом случае ее подрежут и проблем с сосанием у малыша не будет;

• мама во время кормления не должна испытывать никакой боли.

Правильное прикладывание показано в следующем видео.

Правильные позы для кормления являются залогом комфорта для мамы и малыша. Они позволяют обеспечить правильное прикладывание, наиболее полно опустошить грудь, избежать лактостаза и трещин на сосках. А в итоге организовать успешное грудное вскармливание. Ведь так чудесно, когда мама и ребенок получают удовольствие от своей близости, общения и кормления молоком.

Колыбелька

Самая известная, классическая поза. Если попросить любого взрослого человека нарисовать кормящую женщину, то большинство изобразит маму и малыша именно так. Несмотря на свою известность, кормление в «колыбельке» имеет достаточно тонкостей.

Мама должна находиться в удобной позе. Можно положить под спину подушку, под ноги поставить скамеечку. В первые месяцы, пока женщина не приспособилась, подушечку правильно будет подложить и под локоть. Неплохо несколько раз удобно расположиться в подушках и попросить, чтобы муж или бабушка подали новорожденного. Удобно кормить в кресле качалке.

Животик и ножки младенца должны быть прижаты к маме. Головка находится на сгибе локтя. Новорожденного обязательно поддерживают под попку. Маленькие детки беспокоятся, если не ощущают надежной опоры. Ротик нужно расположить напротив соска. Если малыш находится низковато, то под него желательно подложить подушечку. Иначе кормление будет происходить практически на весу, и женщина быстро устанет.

Перекрестная колыбелька

У классической «колыбельки» есть один существенный недостаток: локтем очень неудобно корректировать захват груди малышом. В первое время это очень важно.

В «перекрестной колыбельке» мама держит ребенка противоположной кормящей груди рукой. Вторая рука при этом оказывается свободной, и ей удобно аккуратно дать грудь ребенку. Когда малыш правильно взял грудь и начал сосать, руки можно поменять, так как долго кормить в «перекрестной колыбельке» утомительно.

Поза стоя, укачивание

Можно сказать, что это – колыбелька стоя. При этом мама стоит или медленно ходит по комнате с ребенком на руках. Удобно так кормить, когда малышу пора спать, а он никак не может угомониться. Но лучше не применять такую позу часто. Если ребенок привыкнет к постоянному укачиванию, то отучить его будет очень непросто.

Из-под подмышки

Не самая известная, но удобная и очень полезная поза. Малыш располагается лежа на подушке сбоку от мамы. Ротик ребенка должен быть напротив соска. Мама одной рукой придерживает и направляет головку младенца, а другой дает ему грудь. Поза подходит для обучения сосанию слабеньких новорожденных и недоношенных. Кроме того, она позволяет освободить от молока нижние и боковые доли груди, где чаще всего случается застой. Если женщина кормит в этой позе хотя бы один раз в сутки, то лактостаза у нее почти гарантировано не будет.

Такая поза полезна еще и в следующих случаях:

• большая грудь;
• после кесарева сечения;
• при вскармливании близнецов.

Лежа на руке у матери

Очень удобная поза для ночных кормлений малыша. Мама может дать ребенку грудь на кровати, практически не просыпаясь. Женщина лежит на боку. На подушке должна находиться только голова. Ребенок лежит тоже на боку, а мама придерживает и направляет его нижней рукой, на которой лежит головка ребенка.

Для удобства под спину себе и ребенку мать может подложить подушки. Новорожденного лучше и самого положить на подушку, чтобы ему было удобнее сосать. Поза часто применяется после кесарева сечения или эпизиотомии. Если грудь у мамы большая и мягкая, то под нее стоит подложить свернутую валиком пеленочку.

Кормление лежа из верхней груди

Если маме по какой-то причине не хочется ночью переворачиваться на другой бок, то можно, уложив ребенка на подушку, покормить его из верхней груди. Малыш должен располагаться именно лежа на боку. На спине с повернутой головой сосать ему будет неудобно. Эта поза устраняет застой у середины грудной клетки.

Лежа валетом

Необычная и редко применяемая поза. Между тем она помогает устранить лактостаз в верхних долях груди. Малыш в этой позе лежит на боку, под спинку ему надо подложить подушечку. Ножки располагаются у маминой головы.

Все лежачие позы для кормления грудью лучше практиковать только после того, как ребенок научится хорошо сосать. Если мама заснет, не уследит за ребенком, а тот сползет с ареолы, то сосок может быть травмирован деснами малыша.

Нависание

Мать становится над ребенком на четвереньки или нависает над пеленальным столиком. Малыш должен лежать на бочке, а не на спине. Такая поза полезна для деток, которые переходят от бутылочки к груди, молочко в ней легче вытекает из груди. «Нависание» является хорошей профилактикой лактостаза в любых отделах груди. Но долго в такой позе, конечно, кормить невозможно.

Лежа, малыш сверху

Грудное вскармливание — это лучшее, что природа могла придумать для человека. После внутриутробной жизни малышу неуютно в этом мире, и только около мамы он чувствует себя в безопасности. Ребенок слышит стук маминого сердца, шум ее крови, текущей по венам, и ее тепло.

А материнское молоко — это самая полезная для грудничка еда . Она содержит все необходимые для новорожденного вещества — гормоны, ферменты, антитела, защищающие его от болезней.

Последствия неправильного прикладывания малыша к груди

Грудное вскармливание (ГВ) при неправильных действиях может вызывать определенные трудности, что вскоре принесет с собой весьма неприятные последствия для ребенка и матери.

• Если ребенок неправильно берет грудь, то причиняет боль своей матери . Именно поэтому многие мамы отказываются от кормления. Женщина от боли напрягается всем телом, и железа не может работать в полную силу.
• Если ребенок неправильно прикладывается, то он не высасывает достаточное количество молока, в итоге — маленькая прибавка в весе .
• Из-за неумелого прикладывания появляется беспокойство малыша , ведь он постоянно голоден. А слишком частые кормления выматывают маму и делают ее нервной.
• Молочные железы нагрубают . Молоко своевременно не эвакуируется, что чревато появлением лактостаза и мастита. Поэтому в этой ситуации нужно дополнительно сцеживать молоко.
• При неправильном захвате груди ребенок деснами сжимает более жесткий кончик соска, и нежная кожа на нем травмируется . Могут появиться гематомы, припухлости и даже трещины, из которых выделяется кровь. Все это еще больше увеличивает болезненность кормления.
• При неправильном прикладывании железа не увеличивает объем вырабатываемого молока в связи с растущими потребностями. Потому что ребенок не может в данной ситуации полностью опорожнить грудь.

Техника кормления малыша грудью на фото и видео

Сам по себе этот процесс не так уж и сложен. Но сегодня большинство мамочек, особенно молодых, испытывают с ним трудности. Объясняется это тем, что раньше в семьях было много детей, и маленькие девочки всегда видели, как правильно кормить грудничков. Сегодня такой практики, увы, нет.

Большое значение имеет первое кормление ребенка в родзале . Оно оставляет в памяти новорожденного технику прикладывания и зарождает новую, внеутробную связь между мамой и ребенком.

Видео. Правила кормления грудью новорожденного

Правила прикладывания можно описать по пунктам.

1. При кормлении в положении «сидя» нужно взять малыша на руки и положить головку на сгиб руки. Словом, так сделать, чтобы животик ребенка касался живота мамы . Т. е. малыш не должен поворачивать голову, чтобы схватить сосок.
2. Маме необходимо полностью расслабиться при кормлении . Этого легче достигнуть в положении «лежа».
3. Ребенок должен брать грудь широко открытым ртом , как, если бы он громко пропевал букву «О» или зевал.
4. Нос малыша и сосок должны быть на одном уровне. Малыш не должен запрокидывать голову или тянуться вперед.
5. Ребенок должен сосать не сам сосок, а ареолу. Кончик соска при этом находится глубоко во рту, а губы лежат на ареоле.
6. Чтобы правильно дать грудь, женщина должна немного зажать ее пальцами (как будто ножницами) и направить сосок в рот малышу. Причем сначала нужно приложить нижний край ареолы к нижней губе малыша, а потом вкатывающим движением протолкнуть в ротик оставшуюся часть ареолы.

Основные позы и правила для кормления новорожденного грудью

Существует как минимум 20 поз для кормления. Основными из них являются «сидя» и «лежа».

Позы для кормления малыша «сидя»

Колыбелька
Мама держит ребенка на руках. Если она кормит с левой груди, то малыш головой лежит на сгибе левой руки, если с правой, то на сгибе правой.

Обратная колыбелька
Кормя ребенка с левой груди, мама держит его правой рукой. Таким образом, голова малыша лежит на ладони мамы, а попа размещается почти на сгибе руки.

Кормление из-под руки

Ребёнок сидит
Подросший малыш может кормиться и сидя у мамы на коленях, и стоя рядом с ней.

Позы «лежа» для правильного прикладывания малыша во время кормления грудью

«Лежа» — кормление на боку
При этом малыш должен лежать на боку, как и мама, и касаться ее животом. У мамы под головой для удобства может лежать подушка, ребенку же она не нужна.

«Лежа» — кормление верхней грудью

Ребенок на руке мамы

«Лежа» — ребенок на подушке
Обычно мамы кормят малышей в этой позе с нижней груди. Однако можно переменить грудь, не меняя положения тела. Для этого достаточно только подложить под ребенка высокую плотную подушку.

«Валет»
Эта поза хороша при первых признаках лактостаза. При этом мама и ребенок лежат на боку лицом друг к другу, а их ноги смотрят в противоположные стороны.

Поза «лежа на спине»
При интенсивных приливах молока удобно кормить ребенка, лежа на спине. Малыш при этом располагается лежа животиком вниз на маме. В такой позе ребенок не захлебывается потоком молока, что удобно и маме, и крохе.

Чтобы сцедить нужную долю молочной железы при лактостазе, нужно стараться, чтобы застой попадал на прямую «нос — подбородок» ребенка. Для этого мамы кормят ребенка стоя на четвереньках, крутя его в разные стороны. Эта поза может показаться смешной и глупой, зато она прекрасно помогает избавиться от застоев.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь?

• Боль — это верный признак проблемы с ГВ. Грудь при правильном прикладывании не болит.
• При правильном прикладывании ребенка к груди она полностью освобождается. К концу кормления остается пустой и мягкой.
• Ребенок берет грудь широко открытым ртом. Поэтому между губами нет уголка. Не видно напряжения щек. Нижняя губа вывернута, а верхняя охватывает ареолу.
• Подбородок ребенка касается или утопает в груди мамы.
• При сосании не видно движения мускулатуры лица, губ, щек. Зато можно заметить работу подчелюстных мышц, которые действуют вместе с языком.
• Ребенок глотает молоко, а сосок находится далеко на верхнем небе, ближе к глотке.
• Нижняя часть альвеолы практически открыта, зато верхняя почти вся покрывается губами.
• Ребенок не чмокает и не хватает воздух.

Если малыш неправильно берет грудь, то нужно вытащить сосок и вложить его в рот правильно.

Неправильный захват соска малышом при кормлении

Правильный захват — это самое важное условие удачного ГВ , без которого нормальное развитие малыша невозможно.

При неправильно выбранной позе для кормления и неправильном захвате соска неравномерный набор веса ребенка, обеспокоенность мамы и постоянные боли при кормлении превращают нормальный природный процесс вскармливания в настоящее мучение.

С первых дней кормления грудью мамочки должны соблюдать правила грудного вскармливания , и тогда весь период ГВ будет сопровождаться только положительными эмоциями.

Грудное вскармливание – процесс естественный, задуманный самой природой. Он ни в коем случае не должен доставлять дискомфорт. Максимально удобно должно быть и маме, и ее крохе. Кормить грудью можно сидя и лежа.Последнее особенно актуально ночью, когда так не хочется вставать, а прикладывать малыша к груди нужно.

Досконально освоив эту науку, можно все делать даже на автомате, в полусне. Итак, как правильно кормить новорожденного грудным молоком лежа?

На боку

Тело малыша должно быть приподнято. Голова его комфортно лежит на согнутой в локте маминой руке, а значит ротик находится на одном уровне с соском. Ухо и плечико расположены на одной линии. Животик прижат к маминому животу. Важно, чтобы на подушке была только голова женщины. Если на ней находятся также плечи и спина в районе лопаток, то кормление лежа не получится, будет неудобно.

Еще один вариант на боку

Ребенок лежит так же рядом с мамой, но не на ее локте. В этом случае под голову его можно положить небольшую и невысокую подушку. Верхней рукой женщина аккуратно прижимает его к себе.

Лежа из верхней груди

Такая поза будет полезна, если необходимо сменить грудь. Минимум телодвижений, можно при этом не переворачиваться и не перекладывать малыша. Его просто необходимо приподнять, подложив тельце на дополнительную подушку. Нижняя мамина рука служит опорой, а верхняя придерживает ребенка. Правда долго кормить таким образом не получится.

Валетом, или из-под руки

Необычная поза, но очень эффективная при лактостазе в верхних долях груди. Кажется не слишком комфортной, но на самом деле это не так. Ребенок лежит на боку, ноги его направлены к голове матери, а голова к животу. Под спинку его нужно положить валик, поскольку рукой придерживать его будет неудобно.

Верхом на маме

Кормить грудью лежа на спине также возможно. Малыш лежит на маме животиком к ее животу. Голова его повернута набок. В таком положении очень приятно отдыхать. А в ситуациях, когда молока у женщины чрезмерно много и поток сильный, еще и полезно. Молоко по направлению вверх по законам физики течет уже не столь активно, малыш меньше захлебывается, да и грудь захватывать ему удобнее. Особенно рекомендуем ее в первые месяцы, когда лактация только устанавливается. В эту позу легко переместиться, соскользнув из обычного сидячего положения, практически не потревожив малыша.

Неправильное кормление грудью лежа

Не нужно опираться на локте, как бы нависая над младенцем. Это очень неудобно и достаточно быстро приведет к утомлению. Также важно следить за тем, чтобы в любой позе ребенок не откатывался от вас на спинку, и ему не приходилось наклоняться к соску. Так грудь подается ему не под правильным углом, потому легко выскальзывает из его ротика.

Итак, кормить грудничка лежа возможно, необходимо только выбрать правильную позу. Устраивайтесь так, чтобы вам и крошке было максимально комфортно и уютно. Для этого могут пригодиться подушки, не обязательно специальные. Важно чувствовать себя полностью расслабленной. Ведь если вы практикуете рекомендуемое современными педиатрами кормление по требованию, то продолжительность одного сеанса может быть достаточно длительной. Особенно для новорожденного. Отдохните с комфортом и наслаждайтесь этими чудесными моментами единения с малышом.

Некоторые молодые мамы испытывают боль при кормлении. Чаще всего это вызвано неправильным положением во время кормления или нарушением техники прикладывания малыша к груди.

Вообще, техника кормления грудью очень важна, так как она делает грудное вскармливание приятным процессом для мамочки и ее малыша. Задача женщины — помочь ему сразу правильно взять грудь, чтобы он получал достаточно молока.

Но прежде чем рассмотреть основные позы для кормления, давайте разберемся, как правильно прикладывать и отнимать младенца от груди.

Техника прикладывания к груди: основные правила

Важный нюанс: мыть грудь перед каждым кормлением необязательно, иначе на сосках будут трещины. Тогда кормить младенца будет очень больно.

• Первое правило техники прикладывания к груди ─ малыш должен широко открывать ротик и захватывать не только сам сосок, но и коричневую область вокруг него — ореолу. Для этого сосок должен находиться строго перед носиком крохи, а он должен отклонять головку назад.
• Большой палец мамочки находится сверху груди у верхней губы малыша. Остальные пальцы должны быть возле нижней губы, как правило, параллельно ей. Следите, чтобы пальцы не закрывали ореолы.
• Теперь нужно выдавить из соска немного молока и поводить им по нижней губе ребенка, который, в свою очередь, должен широко открыть рот. Вложите сосок ему в ротик так, чтобы нижняя губа оказалась под соском. Для того чтобы молоко текло чуть быстрее, ореолу можно немного сдавить пальцами.
• Если вы все делаете правильно, то губки младенца будут хорошо вывернуты и при этом захватывают часть ореолы.
• Послушайте, глотает ли малыш. При правильной технике кормления вы услышите глотательные звуки и причмокивания.
• Если ребенок сильно присосался к вашей груди, не стоит впадать в панику и «отрывать» его. Можно сделать себе больно. Есть очень простой прием: вставьте мизинец в уголок ротика малыша, впуская воздух и «разгерметизируя» тем самым вакуум, который образуется во время присасывания.
• Очень важно, в какой позе вы сидите. Если во время кормления вы будете наклоняться к ребенку, то у вас очень быстро устанет спина, и вряд ли вы получите какое-либо удовольствие от этого процесса. Лучше наклонять его к себе. Также неправильно, если он тянется к груди или висит на ней.

Позы для кормления

«Колыбелька»

Это наиболее удобная и естественная поза для новорожденного. Именно ее показывают в роддомах. Вы берете кроху на руки и располагаете его так, словно он находится в колыбели. Головка малыша — у вас на локтевом сгибе одной руки, а другой рукой вы держите его под спинку. При этом малютка может прижиматься к вам животиком, а его губы находятся непосредственно перед соском. В этой позе удобно кормить из любой груди, просто перекладывая малыша головкой с одной руки на другую. Вы можете как сидеть, так и стоять, и даже ходить, одновременно кормя и укачивая крошку.

Поза для кормления «Колыбелька»: малыш лежит на ручках мамы как в колыбельке

«Перекрестная колыбелька»

Похожа на позу «Колыбелька», но с некоторой разницей. Если в колыбельке головка крохи просто лежала на сгибе вашей руки, то в этой позе вы поддерживаете ее ладонью. Малыш по-
прежнему лежит на сгибе той руки, которая находится на стороне «кормящей» груди, а другой рукой вы создаете дополнительную поддержку головки малыша.

Перекрестная «колыбелька» удобна тогда, когда вы еще только «отрабатываете» правильный захват груди. Таким образом, ладонями вы можете регулировать положение и наклон головки малютки, чтобы он правильно и, главное, глубоко мог захватить сосок и ареолу железы. Особенно это актуально в отношении недоношенных и слабеньких малышей.

Поза для кормления «Перекрестная колыбелька»: свободной рукой мама поддерживает головку новорожденного

«Из-под руки»

Сядьте поудобней, положите кроху на подушку и, поддерживая его головку рукой, аккуратно разместите малыша подмышку. В итоге ребенок лежит на согнутом локте вашей руки, его головка ─ у вас на ладони, а ножки располагаются сзади. Выглядит это так, как будто малютка находится у вас под рукой. Голова младенца должна находиться чуть выше его ножек — ему будет удобнее сосать грудь.

Это положение особенно удобно для мам близнецов. Они могут держать детишек одновременно: один сосет одну грудь, а другой — другую.

Поза для кормления «Из-под руки»: ребенок находится подмышкой, его головка у мамы на ладони, а ножки — сзади

Если у вас было кесарево сечение или тяжелые роды, и врач вам запретил сидеть, то грудничка можно кормить в этой же позе, но только лежа. Вы лежите на предплечье, а малыш располагается перпендикулярно вашему телу, вдоль опорной руки. Вы поддерживаете малыша ладошкой, а он располагается как бы «вверх ногами» по отношению к груди.

Эта поза идеальна при уплотнениях в груди, когда ребенок не полностью высасывает молоко, она является профилактикой застоев, поэтому желательно хотя бы раз в день кормить малыша именно так.

«Лежа на боку»

Положите младенца на кровать, лягте рядом к малышу лицом. Плечо упирается в кровать. Прижмите грудничка к себе, животом к животу, а носиком — к соску.

Важно: следите за тем, чтобы не уснуть в такой позе!

Поза для кормления «Лежа на боку» ─ одна из самых удобных для мамы и ребенка

«Лежа на руке»

Эта поза похожа на предыдущую, но различия есть. Вы лежите с малышом лицом друг к другу, оба на боку. Под головку новорожденного лучше подложить подушку, чтобы ему легче было дотянуться до соска. Ребенку постарше она не понадобится. Обнимите младенца нижней рукой так, чтобы его головка оказалась сверху руки. Точно так же он лежит на руке, когда вы его укачиваете. Малютке вы даете «нижнюю» грудь, которая ближе к той руке, которая обнимает его.

Поза хороша тем, что ваша спина может отдохнуть, а вы расслабиться.

Поза для кормления «Лежа на руке»: малыш удобно расположился на руке, а сама мамочка может расслабить спину

«Ребенок на маме»

Эта поза подойдет тем мамочкам, у кого очень много грудного молока, которое буквально бьет струей, и малыш в лежачем положении просто захлебывается. Такое кормление будет мучительным для него. Поэтому примите полулежащее положение, положите кроху животом себе на живот. Его головка повернута немного набок.

Такое положение также хорошо и тем, что профилактирует возникновение газиков и колик.

Эту позу можно совместить с легкой гимнастикой, чтобы позволить новорожденному (особенно 1─1,5 месяца) немного подвигаться. Положите малыша себе на живот. Сначала низко. Через некоторое время он начнет отталкиваться, пытаться ползти. В этот момент подставьте руки под его пяточки, давая ему опору. Он сделает несколько толчков и окажется на уровне груди. Поддерживайте его подмышками. Так ребенок активно ищет грудь. Затем он ее берет и начинает сосать.

Поза для кормления «Лежа на маме»: если молоко бьет струей, и ребенок захлебывается, эта поза — для вас

«Нависание»

Название этой позы говорит само за себя: мама нависает над ребенком, давая ему грудь. Она может встать на четвереньки на кровати и покормить грудничка, или нависнуть над пеленальным столиком. Головка малютки должна быть повернута набок.

Это положение дает возможность освободить нижние и центральные отделы грудных желез от молока, таким образом профилактируя застои. Также эта поза рекомендуется мамочкам тех детей, которые родились недоношенными, слабыми и не могут самостоятельно брать грудь.

Поза для кормления «Нависание»: мама дает грудь ребенку, нависая над ним

Выбирайте то, что удобно!

Не менее важным в кормлении является еще и удобное положение мамы. Этот процесс проходит у всех по-разному, есть такие счастливые мамочки, детки которых сосут грудь по полчаса и даже дольше. Если поза не комфортна для женщины, то вскоре она почувствует боль в спине, у нее начнут затекать ноги, руки и т. д. Никакого удовольствия от такой процедуры она не получит, более того, будет постоянно прерывать кормление, чтобы поменять позу. А это уже будет отрицательно влиять на ребенка, которому каждый раз придется захватывать грудь, глотая воздух, что, как известно, приводит к коликам.

Важно: ваши плечи должны быть опущены, спина расслаблена, тогда, во-первых, приток молока будет лучше, а во-вторых, малыш будет чувствовать ваше расслабленное состояние и лучше сосать.

Поэтому сразу изучите и попробуйте разные позы, найдите ту, что вам комфортна. Возможно, вам понадобятся некоторые атрибуты ─ подушки или специальная подушка для беременных (в виде подковы), которая теперь послужит вам для поддержки ребенка, пока он сосет грудь.

Рекомендуем также

Удобные позы для кормления грудью | Грудное вскармливание vseogv.ru

Больше информации vseogv.ru

Позы для кормления новорожденногоКолыбелька

Колыбелька

Самая популярная и известная поза для кормления грудного ребенка. Мама сидит, держа малыша на руке, головка ребенка у нее на локтевом сгибе, ладонь держит попку или поддерживает спинку крохи. Положение удобное, но не для первого времени, когда ребенок только учиться брать грудь, потому как управлять головкой новорожденного невозможно, для этого лучше будет использовать кисть руки, а не локоть.

Перекрестная колыбелька

Перекрестная колыбелька

Чтобы научить младенца правильному захвату груди, используйте перекрестную колыбельку. Если поддерживать ребенка правой рукой, то сосать он будет левую грудь и наоборот. Головка находится между большим и указательным пальцами вашей руки, ладонь под спинкой и плечиками. Другая рука поддерживает грудь, большой палец сверху, остальные – снизу, создавая букву С. Младенца нужно поднести к соску, его подбородок должен первым с ним соприкоснуться. Это поспособствует более глубокому захвату груди малышом. При таком положении для кормления лучше использовать подушку или другую опору для руки, держащей ребенка, так как она может быстро устать. Можно аккуратно поменять руки, перейдя в позу стандартной колыбельки, когда кроха уже захватил грудь.

Колыбелька сбоку

Колыбелька сбоку

Поза, в которой вы также хорошо можете следить за прикладыванием ребенка. Малыш находится сбоку от вас, выглядывая из подмышки, располагаясь на вашей руке. Если рука будет левая, то грудь малышу дается тоже левая. Управлять головкой ребенка легко, захват получается глубоким и качественным. Кроха будет опорожнять доли молочной железы, находящиеся снизу, поближе к подмышке, они являются крупнейшим сегментом груди. Поза кормления колыбелькой сбоку – отличная профилактика лактостаза, застоев молока. Она будет удобна для мам с кесаревым сечением, так как малыш не будет давить на живот. Под тело младенца нужно положить подушку.

Поза для кормления лежа на бокуПри кормлении лежа на боку вы можете отдыхать. Положение можно использовать ночью, чтобы можно было спать, пока ребенок сосет молоко.

При кормлении лежа на боку вы можете отдыхать. Положение можно использовать ночью, чтобы можно было спать, пока ребенок сосет молоко.

Приподнимите малыша, головка должна лежать на вашей руке, это позволит ротику находиться на уровне соска. Во всех позах, ушко и плечо крохи должны быть на одной линии, животик повернут к вашему, ротик находиться напротив груди. У вас под головой должна лежать подушка, нижней рукой можно обхватить подушку снизу, тогда кормление будет удобным и легким. Если рука находится под подушкой, малыша нужно плотно прижимать к себе верхней рукой, а под тело ребенка положить плоскую подушку, приподнимая до уровня груди.

Позиция лежа на спине

Позиция лежа на спине

Такая поза кормления еще называется австралийской. Мама лежит на спине, младенец лежит сверху на ее животе и груди. Поддерживайте кроху руками, не давая ему упасть. Вы сможете отдыхать, а у ребенка будут отлично работать собственные рефлексы, ему будет проще захватить грудь. Позиция особенно полезна при сильном потоке молока, когда малыш захлебывается. Исследования показывают, что только родившийся младенец, которого первый раз положили маме на живот, может самостоятельно доползти до маминой груди и начать сосать. В эту позу можно переместиться из колыбельки: прижимая кроху к себе рукой, из положения сидя просто сползите, укладываясь на спину.

Позиция сидя на бедре

Позиция сидя на бедре

Положение, в котором ребенок сидит у мамы на бедре и сосет грудь, подходит для деток постарше. Оно будет полезным при сильном потоке молока и частых срыгиваниях у ребенка.

Положения для кормления двойняшек

В начале, когда нужно наладить прикладывание к груди и лактацию, близнецов лучше кормить по одному по очереди и использовать вышеперечисленные позы для кормления.

Со временем вы сможете наловчиться кормить двойняшек одновременно, благодаря чему вам будет гораздо спокойнее, потому как не нужно будет быстро покормить первого, торопясь ко второму голодному младенцу.

Синхронное сосание хорошо влияет на лактацию.

Колыбелька сбоку для двоих 

Колыбелька сбоку для двоих 

Вполне удобно, если положить близнецов с двух сторон по бокам, используя подушки в качестве опоры для малышей.

Колыбелька для двоих

Можно уложить близнецов в положение колыбельки, их ножки будут пересекаться спереди.

Подходит для деток чуть постарше, которые могут сами хорошо захватить грудь. В этой позиции маме будет сложно управлять головками детей и их прикладыванием.

Можете использовать для одного малыша позу колыбельки сбоку, а для другого в это время – стандартной колыбельки.

По началу скорее всего вам понадобится помощь близкого человека или специалиста, чтобы приноровиться кормить одновременно двоих деток.

Неудобная поза для кормленияКрайне неудобно кормить ребенка, нависая над ним, опираясь на локоть. При таком положении мама очень быстро устанет. Грудь будет подаваться крохе под неправильным углом, носик его закроется, а подбородок будет далеко, и она легко выпадет из ротика малыша.

Крайне неудобно кормить ребенка, нависая над ним, опираясь на локоть. При таком положении мама очень быстро устанет. Грудь будет подаваться крохе под неправильным углом, носик его закроется, а подбородок будет далеко, и она легко выпадет из ротика малыша.

Двенадцать поз для кормления — mama.ru

Когда женщина всерьёз нацелена на длительное грудное вскармливание, ей может пригодиться путеводитель по позам для кормления.  Ксения Соловей, консультант по лактации, сделала его

В первые дни, недели, а иногда и месяцы маленькие детки стремятся, как можно дольше быть возле маминой груди, и важно, чтобы кормящая мама при таких частых и длительных кормлениях не уставала. Поэтому мы сегодня посвятим наш урок важному моменту — позам, в которых маме будет удобно и комфортно кормить малютку. Ведь известно, чем удачнее устроилась мама, тем эффективнее будет проходить сама трапеза – малыш сможет хорошо приложиться к груди (не без помощи мамочки, конечно) и молоко будет свободно отделяться. Это значит, что малыш сможет быстрее насытиться.

Устраиваясь кормить малыша, маме понадобится несколько подушек, их можно будет подкладывать под малыша или себе под спину, чтобы занять расслабленное положение в процессе кормления. Некоторым мамам удобно использовать подставку для ног (пробуйте вовлекать в процесс подручные средства – перевернутый тазик, коробку).

Хорошо бы, чтоб недалеко от вас было какое-то приятное чтение – ведь малыш может долго не отпускать грудь, а благодаря хорошей книжке, кормление не будет утомительным.

Имейте под рукой чистую воду — вам может захотеться пить.

Кроме всего этого, на маму расслабляющее действует кормление в кресло-качалке и маме приятно и малыш более спокоен от прикачивания.

В первое время кормилице будет достаточно использовать две-три основные позы: днем  «Колыбель», «Из-под руки», а ночью «На руке у мамы». Позже, когда мама освоится, то она сможет уже творчески подходить к процессу кормления и начинать пробовать что-то еще – укачивать и кормить, кормить на ходу.

Колыбель

Самая распространенная поза для кормления, классика «жанра». Обратите внимание на положение малыша: его животик прижат к животу мамы. Головку же следует расположить так, чтобы ротик находился напротив соска. Чтобы руки мамы не уставали, под малыша можно положить подушку.

На фото показано, что мама сидит «по-турецки», если вам так будет удобно и вы сможете так кормить какое-то время – очень хорошо.

Еще можно удобно устроиться в кресле и тогда можно, поставить ноги на какое-то возвышение – скамеечку, тазик, коробку. Это позволит чуть приподнять крошку к груди.
Если вы кормите в кровати – облокотитесь на ее спинку, подложив под поясницу подушку (удобно использовать подушку для кормления), ноги можно согнуть в коленях, что тоже позволит приподнять кроху ближе к груди.

Перекрестная колыбель

Это еще один вариант предыдущей позы, только в данном случае появляется возможность более тщательно проконтролировать процесс прикладывания.

Вы видите, что малыш лежит на правой руке мамы, это помогает ей фиксировать тело малыша. Ладонью она придерживает головку детки и может ее легко направить с сторону груди. Свободная рука вкладывает грудь в ротик, чтобы захват получился более глубоким.

Если вы чувствуете, что малышу удобно сосать, и вам не больно, вы можете поменять руки на более удобный вариант «колыбель».

Из-под руки

Американское название этой позы — «футбольный мяч». Потому что малыша мама держит так, как иргоки америанского футбола свой мячик — зажимая под подмышкой

Для ее освоения вам понадобится несколько подушек, на которые вы положите малыша. Важно учитывать все тот же принцип – ротик малыша на уровне соска мамы, тогда ее спина не будет утомляться во время кормления. Эта позиция хороша для обучения прикладыванию, как и предыдущая.

Такое положение для кормления следует использовать хотя бы раз в день, чтобы молоко хорошо удалялось из нижних и боковых долей груди.

На руке у мамы

В этом положении мама сможет отдохнуть вместе с малышом. Устраиваясь кормить лежа, учитывайте, что голова мамы лежит на подушке, плечи же опускаются на поверхность кровати. Мама придерживает рукой детку, чтобы он сохранял положение на боку, следит за прикладыванием.

Ночью это положение позволит маме быть спокойной, так как она  не сможет навалиться на малыша. Чтобы вам было комфортнее, под спину можно положить подушку, опора позволит маме расслабиться. Подключайте мужа к ночному кормлению, пусть он создаст вам «опору» и обнимет сзади!

Лежа на подушке

Мама, которая уже освоила традиционные позы может пробовать что-то новенькое, например, кормление лежа из верхней груди. Чтобы маме и малышу было удобно – уложите кроху на подушку. Мама может поддерживать голову рукой или же улечься на подушку. Свободной рукой придерживайте малыша.

Валетом

Эта необычная поза пригодится, если у вас образовался лактостаз в верхних долях молочной железы. Подбородок малыша будет направлен именно в ту зону, а значит, молочко оттуда будет легче удаляться.

Малыш лежит на боку, для фиксации положения подложите под спинку детке валик.

Нависание

Уложив малыша чуть на бочок (не на спину!), мама нависает над ним. Такое положение позволит молоку легче спускается вниз по протокам, чем вы облегчите работу своему малышу. Поза может пригодиться деткам, которые переходят с бутылочного кормления на исключительно грудное. Конечно, в таком положении долго не покормишь, поэтому не увлекайтесь таким кормлением слишком часто.

Малыш сверху

Эта поза подойдет тем мамам, у которых молоко сильно струится. Частенько малыши при этом захлебываются, не успевая его сглатывать. Если вы устроитесь полулежа, а малыша приложите к груди сверху, то потоки молока будут не такими интенсивными. Кроха сможет спокойнее сосать, а мама — отдохнуть.

Укачивание стоя

Пришло время укладывать малыша спать, а он разыгрался, расшалился, ему совершенно не до сна! Успокоить шумного карапуза будет легче, если вы возьмете его на ручки и стоя предложите грудь. Добавьте к этому нежное покачивание и у озорника скоро начнут слипаться глазки.

Эта поза хороша не только для подросшего грудничка, но и для новорожденного, особенно, если детка никак не может успокоиться и погрузиться в страну снов.

На бедре

Вы уже стали ловкой мамой, а малыш начинает пробовать все новые и новые позы – это замечательно! Позвольте ему разнообразить кормление, пусть малыш развивается. В позиции на бедре, следите за правильным захватом груди и продолжайте учить кроху не вертеть головкой во время кормления, для этого слегка придерживайте ее свободной рукой.

Малыш стоит

Кормление стоя особенно распространено у деток, которые уже научились ходить, но появиться может гораздо раньше. В таком положении детки чаще кормятся для сиюминутного прикладывания, чтобы успокоиться, если душевное равновесие крохи чем-то было омрачнено. Для основных кормлений (на засыпание) остаются основные позы.

Детка сидит

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Позы для кормления грудью

Возобновляя тему грудного вскармливания, хочется поговорить о том, в какой позе нужно кормить ребенка. Ответ максимально прост — в той позе, в которой комфортно обоим.

Союз «мама-ребенок» уникален и неповторим. По этой причине универсальной позиции для кормления попросту не существует. То, что покажется удобным одной матери, другой — может вовсе не подойти. Да и что касается одной женщины — в разные периоды ее жизни позы могут меняться. Так, при обильном приливе молока будет одно положение, при кормлении двойни — другое и т. д. Главное — пробовать и находить варианты, в которых вскармливание грудью станет приятным единением мамы и младенца.

Познакомим вас с самыми популярными позами для грудного кормления.

Колыбелька

Такое положение является самым известным и применяемым при естественном вскармливании. Маме нужно сесть и взять ребенка на руки так, чтобы головка малыша помещалась на сгибе локтя. Затем необходимо повернуть младенца на себя животом и дать грудь. Другой рукой необходимо поддерживать попу или спину ребенка. Для большего комфорта можно подложить под руку валик или подушку.

Обратная колыбелька

Эта поза рекомендуется для применения в первые недели жизни младенца, когда малыш еще не способен самостоятельно присасываться к груди. Мама облегчает этот процесс, контролируя своей кистью движения головы ребенка.

Для того чтобы начать кормить в позе «обратная колыбелька», маме нужно удобно сесть и прижать ребенка так, чтобы мамина левая кисть руки держала голову младенца. При этом левую ладонь нужно расположить под спинкой и плечами малыша. Головка должна поддерживаться пальцами руки. При первых попытках кормления в этой позе можно снизу поддерживать грудь правой рукой (контролируя правильный захват). После возникновения уверенности в том, что ребенок смог хорошо взять грудь, правую руку можно убрать. Для снятия нагрузки на руку, держащую малыша, под нее можно подложить подушку, валик или свернутое одеяло.

Из-под руки

При данной позе исключается давление на мамин живот, поэтому она особенно рекомендуется после родов через кесарево сечение и иного травмирования брюшной полости. Также поза удобна при плоском строении сосков матери или в случае, когда малыш отказывается кушать молоко из одной груди (поза позволяет «нелюбимую» грудь поставить в такое же положение относительно рта малыша, как и «любимую»).

Для позы «из-под руки» малыша необходимо расположить слева или справа от мамы так, чтобы он будто выглядывал из ее подмышки. Аналогию можно провести с держанием мяча в американском футболе. При этом животик младенца должен прикасаться к маминому боку. Ротик малыша располагается на уровне соска, а ноги отодвигаются за спину мамы. Шею и головку маме нужно поддерживать рукой. Чтобы маме не пришлось сильно наклоняться к ребенку, малыша нужно уложить на одну или несколько подушек.

Лежа боком

Поза удобна во многих случаях — при ночном кормлении или для грудного вскармливания в дневное время, когда маме необходим отдых.

Для этого и мама, и младенец укладываются на бок, повернувшись лицом друг к другу. Маме нужно приобнять малыша и дать ему грудь. Существует много вариантов подобной позы: мама может уложить свою голову на подушку, на свой локоть или просто на кровать. Кормить можно нижней грудью, на которой она лежит (при этом ребенка следует поднять до уровня груди при помощи подушки или собственной руки), а можно верхней грудью — для этого маме нужно чуть больше наклониться к младенцу, согнуть верхнюю ногу в колене и положить ее на кровать.

Расслабленное кормление

Для этой позы понадобятся удобные мягкие подушки. Маме следует подложить их под свою спину так, чтобы оказаться в полулежащем положении. Малыш укладывается на маму, самостоятельно находит грудь и регулирует силу сосания. При этом мама может помочь малышу, поддерживая его голову или спину.

Позу удобно использовать во время отдыха, а также при сильном потоке молока (сила тяжести не дает молоку активно литься из груди).

Сидя

Мама находится в положении сидя, малыш усаживается на мамины колени к ней лицом. Поза подходит для кормления детей старше 6 месяцев (необходимо, чтобы ребенок к этому моменту умел самостоятельно сидеть).

Стоя с укачиванием

Поза напоминает «колыбельку», только при этом мама стоит и несильно покачивает младенца. Поза может помочь успокоить или уложить спать беспокойного (перевозбужденного) ребенка.

Поза при лактостазе

Для того, чтобы справиться с лактостазом, нужно подбородок ребенка направить на место застоя молока. Так как застой может образоваться в любом месте груди, женщине самой придется придумывать позиции, при которых малыш сможет «рассосать» больной участок.

С нависанием

Поза необходима в моменты перехода с бутылочного кормления на грудное. Для этого маме нужно наклониться над ребенком, облокачиваясь на локоть. Под воздействием силы тяжести молоко будет обильнее выделяться, и малышу нужно будет прикладывать меньше усилий при сосании.

В слинге

Мамам, активно использующим различные слинги, легко можно покормить малыша, не вынимая ребенка наружу. Для этого стоит лишь ослабить слинг так, чтобы ребенок опустился ниже, и его ротик оказался у маминого соска.

Главное в подборе позе — удобство. Если при кормлении вы почувствовали усталость или напряжение в мышцах, попробуйте сменить позу или подложить подушки и одеяла. Когда маме комфортно, молоко будет легко течь, и малышу будет проще кушать. Нужно пробовать, экспериментировать и найти тот вариант, который вам больше остальных подходит. Пусть кормление будет в радость!

Кормление ребенка грудью лежа | Журнал «Мой ребенок»

В первые месяцы жизни малыш большую часть времени проводит у маминой груди —
для него это лучшее место на свете. Там он получает и еду, и защиту, и утешение, а также уют и тепло

Fotolia

Лежа на боку

Кормление и отдых можно совместить, если кормить кроху, лежа на боку. Эта поза незаменима при ночных кормлениях, особенно тогда, когда малыш спит с мамой. Чтобы в этом положении рот ребенка был на уровне соска, маме можно использовать свою руку в качестве подушки, подкладывая ее под голову крохи.

Ухо, плечо и бедро малыша должны находиться на одной линии, тогда ему будет удобнее. Для того чтобы маме также было комфортно, стоит подложить под голову подушку таким образом, чтобы на ней располагалась только голова, плечи должны быть ниже подушки. Если мама лежит так, что на подушке находятся ее плечи, то спина быстрее затекает и сильнее устает.
Есть еще один вариант, при котором мама лежит рядом с крохой и верхней рукой плотно прижимает его к себе. Малыш также лежит на боку, а не на спине. Иначе ему просто будет неудобно глотать, да и грудь будет выскальзывать. Если ребенок только недавно появился на свет, при кормлении лежа обязательно подкладывайте под него подушку (но не слишком мягкую), чтобы он лежал повыше и ему было удобнее сосать. Используя эту позу, мамы часто допускают ошибку — они опираются на локоть, словно нависая над малышом. Такое положение неудобно ни для мамы, ни для ребенка. Мама быстро устает, а малыш не может правильно удерживать грудь.

Burda Media

  Лежа на спине

Эту позу называют австралийской или „телефоном”. Мама ложится на спину и кладет малыша себе на грудь. Чтобы кроха не скатился с ее живота, мама придерживает его руками. Это положение имеет массу преимуществ:
• у малыша прекрасно тренируются рефлексы, он может инстинктивно найти грудь без маминой помощи;
• снижается интенсивность потока молока. Это важно для деток, которые часто захлебываются при кормлении.

Fotolia

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

В каком положении лучше кормить ребенка грудью?

Что важно при грудном вскармливании?

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Основные позы для кормления грудничка

В наше время многие женщины, решившие кормить грудью, хотят организовать этот процесс естественно. Уже не популярен советский «режимный» метод, при котором грудь давалась ребенку и забиралась у него по часам и минутам. Теперь в ходу правило: «малыш должен сосать так часто и так долго, как он хочет». Однако с таким подходом матери еще в роддоме обнаруживают, что новорожденный может находиться на груди чуть ли не постоянно, даже во время сна. Уже через несколько месяцев мать получит немного свободы, но еще долго кормления останутся значительной частью ее дня. Эти часы должны быть не мучительным отбыванием обязанности, а временем удовольствия, радости и покоя. Чтобы было именно так, коллективный женский разум придумал разнообразные позы для кормления грудью. Пользуясь ими, мать сможет не только дать своему ребенку самое лучшее, но отдохнуть или развлечься, а при необходимости разрешить проблемы с лактацией.

Предлагаю просмотреть все позы кормления и перечислить те, которыми пользуетесь или пользовались вы.

Поза 1 — классическая: «колыбелька»

Классическая колыбель

Мать сидит на стуле или в кресле. Ребенок у нее на руках — голова на сгибе локтя, поясница на ладони второй руки, ножки поддерживаются предплечьем. Живот малыша должен находиться параллельно маминому животу. Поза колыбелька при кормлении сидя — самое известное положение для кормящей. Женщины старших поколений часто пользовались только ей одной. В советских пособиях учили давать грудь именно так — сидя прямо, прижимая ребенка к себе руками. На самом деле, эта поза рассчитана именно на 15-минутные кормления с 3-часовыми интервалами. Долго так не высидеть — все тело напряжено и затекает, руки заняты.

— Подвид 1(а): «перекрестная колыбелька»

Перекрестная колыбелька

Сидящая мать удерживает ребенка одной рукой — противоположной кормящей груди. Его голова покоится в материнской ладони, а тело поддерживает ее предплечье. Обратная колыбелька еще менее удобна, чем прямая. Эта подпоза была придумана с одной целью — освободить руку. Но рука, на которую падает двойная нагрузка, очень быстро затекает. Поправив захват или отхлебнув чаю, приходится возвращаться в прежнее положение.

— Подвид 1(б): «стоячая колыбелька»

Стоя

Мать стоит или ходит, удерживая ребенка на груди двумя руками: голова — на сгибе локтя одной, попа — на предплечье другой. Сложно себе представить менее удобную позу. Женщины, вынужденные так кормить какое-то время, вспоминают этот период как кошмарный сон. Обычно кормить стоя приходится сразу после родов, когда сидеть нельзя из-за швов на промежности, а лежа кормить не получается или страшно. Сомнительным достоинством позы является возможность одновременно укачивать ребенка. Гораздо легче делать это сидя или прыгая на фитболе.

— Особенности позы «колыбелька» при использовании подушки для кормления

С подушкой

Специальные подушки для кормящих матерей подарили «колыбельке» новую жизнь. Компактные подушки-бумеранги с завязками сзади закрепляются под грудью и позволяют освободить руки. Ребенок находится в нужном месте, маме просто надо следить, чтобы он оставался повернут к ней животом. Завязки хорошо фиксируют подушку, позволяя встать и дойти, например, в кухню за чашкой чая.

Поза 2 — релаксационная: лежа на боку

Лежа на боку

Мама лежит на боку, подогнув ноги. Ее голова находится на подушке, а плечи — ниже. (Чем выше подушка, тем удобнее.) Головка ребенка лежит на сгибе локтя или подмышкой, его ножки упираются в колени мамы. Таким образом, мама как будто огораживает кроху своим телом. Это самый комфортный способ кормить. Идеально подходит как для родильниц, которым нельзя сидеть, так и для мам подрощенных деток. Полежать с кормящимся «бегунком» — часто единственная возможность отдохнуть за день. Одна рука всегда свободна — в ней можно держать смартфон и читать по нему, бродить по Интернету, что-то смотреть, пока ребенок занят грудью. Иногда бывает, что малыши хорошо спят дневные сны только с грудью во рту. Тогда поза для кормления лежа — единственное мамино спасение, она может провести этот час или два с пользой для себя, даже физически не отрываясь от ребенка. Или вздремнуть рядышком. Именно эту позу используют во время совместного сна. Благодаря ей, мама может спать всю ночь, а грудничок — кормиться столько, сколько ему надо. Единственный недостаток данной позиции в том, что кормить получается только нижней грудью. Но не менять грудь на протяжении 6-8 часов чревато застоями, поэтому мамы вынуждены посреди ночи несколько раз перекладывать ребенка под другой бок. Это становится необязательным, если освоить:

— Подвид позы 2(а): лежа на боку, верхней грудью

Лежа на боку из верхней груди

Мама лежит на боку с согнутыми коленями. Ребенок находится в пространстве между ее ногами и рукой. Для того чтобы малыш смог дотянуться до верхней груди, плечо подают вперед, немного наклоняясь над ним. Одну ногу при этом удобно поднять повыше. Если ребенка положить на сгиб локтя, его голова поднимется выше, и грудь достаточного размера можно будет просто подать ему. Особенность этой позы для кормления маленькой грудью в следующем. Маме надо частично лечь на живот, при этом нижняя грудь оказывается под ней, но нижняя рука по-прежнему находится над малышом, не допуская полного переворота. Для удобства можно положить руку под голову. В создавшейся впадинке и помещается грудничок — нижняя грудь теперь ему недоступна, но верхняя находится прямо у лица. Потом мама просто приподнимается, меняя сторону.
— Особенности лежачей позы с подушкой

Если у мамы есть подушка для кормления или для беременных, ребенка можно положить на нее, чтобы он дотягивался до верхней груди. Длинную подушку можно также приспособить маме под спину как опору.

Поза 3 — антикризисная: из-под руки

Из под руки

Мама сидит прямо, ребенок находится у нее подмышкой сбоку на уровне груди головой в сторону ее коленей. Для поддержки ребенка можно использовать подушку для беременных, или две сложенных друг на друга обычные подголовные подушки для взрослых. Сойдет и свернутое в валик стеганое одеяло. Эта сидячая поза удобнее «колыбельки», так как не приходится держать вес грудничка на себе, и одна рука всегда свободна. Но ее минус в том, что не получится сидеть на стуле — нужно кресло с широкими подлокотниками, а если его нет, придется расположиться на кровати без опоры для спины. Однако в данном случае неудобствами можно пренебречь, так как поза из под руки она же поза из подмышки, она же «захват мяча» (ребенка держат, как мяч для американского футбола) — волшебная парочка-выручалочка во многих проблемных ситуациях, возникающих во время лактации.
Неправильный захват. Поза из подмышки дает наиболее полный контроль над захватом. Мама хорошо видит, как именно ребенок берет грудь и может поправлять огрехи.
«Ленивый сосун». Если у малыша сложности с высасыванием молока, и он плохо набирает вес, мама может помочь ему, сжимая грудь во время кормления. Для этого ей нужна свободная рука, которую предоставляет эта поза (не перегружая вторую, как «перекрестная колыбелька»). Некоторые малыши быстро засыпают, не покушав, как следует. В таком случае свободной рукой удобно тормошить соню и шевелить сосок у него во рту.
Трещины сосков, болезненное прикладывание. Если у мамы возникли трещины, когда она кормила в «колыбельке» или лежа, эта поза позволит по-другому расположить сосок во рту у крохи. Тем самым уменьшаются болевые ощущения и не допускается повторное травмирование. Если трещин нет, но во время прикладывания все равно больно, это сигнал об ошибках при захвате, и их надо исправлять.
Лактостаз. Выбор позы для кормления при лактостазе зависит от того, в какой именно из молочных долей образовался застой. А образовывается он там, где хуже всего высасывается молоко. Лучше всего малыш рассасывает те доли, к которым повернут его подбородок. Хуже всего, соответственно, противоположные. Наиболее популярны позиции, при которых подбородок малыша направлен к животу мамы, поэтому хуже всего рассасываются верхние доли груди. Именно там у женщин чаще всего возникают застои. Использование позы из-под руки позволяет развернуть голову в другую сторону. Кормить в этой позе полезно регулярно — для профилактики. Чем больше разнообразных поз используется — тем меньше вероятность застоя. А если уж он возник, то надо кормить в том положении, которое раньше оставалось без внимания.

— Подвид позы 3(а) — лежа валетом

Валетом

Мама лежит на боку, ребенок рядом — ногами в сторону ее головы. Эта поза позволяет использовать все преимущества позы «захват мяча», но при этом можно прилечь. Минус в том, что маме приходится лежать посередине кровати, чтобы оставалось место для ножек ребенка, и не обо что опереть подушку. Вместо подушки приходится использовать руку, а она быстро затекает.

— Подвид позы 3(б) — нависание

Нависание

Ребенок лежит на спине, мама подает ему грудь сверху, нависая, и рукой придерживая его в положении чуть сбоку, чтобы ему удобно было пить. Благодаря этой необычной позе, грудничок может легко рассосать все доли. Сила притяжения помогает ему. Мама может подать грудь стоя на четвереньках над малышом: головой к его ногам, головой к голове или поперек него — в зависимости от того, какие доли надо рассосать. В такой позе тело начинает болеть уже через несколько минут, но в сложной ситуации это того стоит. Относительный комфорт можно себе обеспечить, уложив ребенка на стол и нависнув над ним, опираясь руками о твердую поверхность.

Поза 4: вызов гравитации — лежа на спине

Лежа на спине

Мама лежит или полулежит на спине, опершись о подушку, ребенок на ней животом к животу. Другие названия этой позиции — «австралийская» и «телефон». Подходит мамам, которые любят отдыхать на спине. Обе руки свободны и можно почитать даже бумажную книгу. (Хотя новорожденным приходится поддерживать голову.) Малопопулярна, потому что ребенку приходится высасывать молоко снизу вверх, и сила притяжения в данном случае работает против него. Но иногда напор молока из груди бывает таким сильным, что ребенок захлебывается. Вот в таком случае «телефон» просто незаменим.

Все перечисленные позы актуальны с 1 дня жизни и примерно до 6 месяцев. А точнее, до того времени, когда грудной ребенок начинает сидеть и ползать. После этого маме уже не придется выбирать способ кормления, а останется только устроиться поудобнее самой. Ее грудничок будет ловко пристыковываться к груди, удивляя невероятными акробатическими фигурами.

ИСТОЧНИК

Основные позы для кормления грудью

*Статья не носит медицинский характер, приведенная в ней информация требует консультации лечащего врача

Удобные позы для кормления грудничка нужны не только для отдыха мамы, но и для лучшего насыщения малыша. У расслабленной и комфортно расположившейся женщины не затекают руки и спина, а также лучше выделяется молоко. Малыш, в свою очередь, в правильной позиции хорошо обхватывает сосок ротиком и удерживает его до окончания кормления, эффективно опустошая мамину грудь. При кормлении ребенка в неправильной позе у женщины не только воспаляются соски, но и появляются такие проблемы с грудью, как лактостаз и мастит. Именно поэтому следует заранее изучить правильные положения при грудном вскармливании.

 

Что необходимо знать о правильной позе

 

— Используя разные позы для кормления, следите за тем, чтобы тело малыша находилось в одной плоскости и не было изогнутым (например, повернутая в бок голова вызывает мышечные зажимы и усложняет глотание).

 

— Прижимайте ребенка вплотную к собственному телу (грудь, живот, колени малыша).Не допускайте чмокающих и щелкающих звуков при кормлении, которые могут свидетельствовать о короткой уздечке языка. Ее необходимо подрезать, обратившись к специалистам.

 

— При кормлении сидя держитесь ровно, не сутультесь, не наклоняйтесь вперед или вбок.

 

— Не перемещайте грудь к малышу, а напротив, поднесите ребенка к груди, при этом его ротик должен расположиться напротив соска и полностью обхватить его, включая ареолу.

 

— Не толкайте голову малыша к груди, его затылок должен быть свободен. Вы поддерживаете только спину и основание головы.

 

— Шея ребенка должна оставаться выпрямленной, голова – не запрокинута и не опущена, не зависимо от позы для кормления.

 

— Если ребенок захватил грудь неправильно, введите палец в уголок его рта, чтобы разжать десны.

 

— Следите за тем, чтобы на вас и на ребенке было минимум одежды, либо используйте легкие кофточки из натуральных тканей. Контакт «кожа к коже» способствует лучшей лактации и укреплению эмоциональной связи.

 

— В отведенных местах для кормления лучше иметь несколько подушек разных размеров. Вы также можете использовать специальную подушку для кормления.

 

Позы для кормления: фото и описание

 

Ребенок наиболее полно опустошает ту часть груди, которая расположена под его подбородком во время кормления. Поэтому необходимо практиковать разные позы, чтобы предотвратить застои молока. В первое время женщина может чередовать три-четыре позиции («Колыбель», «Из подмышки» — днем, «На боку», «Австралийская» — ночью). Позже мама будет смелее и разнообразнее подходить к процессу кормления.
 

«Колыбель»

 

Эта позиция считается самой распространенной: ребенок лежит под грудью, его головка – на локтевом сгибе, ладонь женщины охватывает попку (при использовании позы для кормления новорожденного) либо поддерживает спинку. Ладонью свободной руки можно направлять грудь.

 
В такой позе неудобно выбирать положение для головы малыша, поэтому чаще для новорожденных используется «перекрестная колыбель»: ребенок поддерживается правой рукой, в то время как для кормления используется левая грудь, и наоборот. При этом ладонь оказывается в области шеи и плечиков малыша, вторая рука может поддерживать грудь снизу. Эта поза удобна для ослабленных детей или только что родившихся грудничков, еще не умеющих самостоятельно брать сосок.

 

«Из подмышки»

 
Малыш располагается на подушке сбоку от мамы и выглядывает из-под ее руки. В такой позе опустошаются нижние доли груди, поэтому ее полезно использовать хоть раз в день. Также положение «из подмышки» актуально для женщин, перенесших кесарево сечение, ведь ребенок не оказывает давления на живот.
 

«На боку»

Используя позы для кормления грудничка ночью, многие женщины предпочитают положение «лежа». В этой позиции женщина располагается на боку, а головка малыша – на ее нижней руке (под головой мамы так же должна быть подушка). Верхней рукой можно направлять грудь или поддерживать ребенка.

 

Для кормления на боку верхней грудью под малыша подкладывается подушка.

«Австралийская»

 
Еще одна поза лежа: женщина располагается на спине, и кладет ребенка на живот, при этом его голова оказывается на уровне груди. Это самая естественная позиция, позволяющая малышу глубоко захватить сосок. Также она полезна для мамочек с гиперлактацией: в таком положении грудничок не захлебывается молоком.
 

«Валет»

 
При использовании этой позы для кормления новорожденного вы сможете предотвратить застой молока в верхних долях груди. Женщина и малыш располагаются на боку, но макушка ребенка смотрит в сторону ног мамы, а подбородок упирается в верхнюю часть груди. Для фиксации малыша в одном положении, можно подложить валик под его спину.
 

«Нависание»

Малыша кладут на бок (не на спину, иначе может подавиться молоком!), мама нависает над ним сверху из положения «сидя» или «на четвереньках». Это не удобная, но полезная поза при всех случаях лактостаза, а также при кормлении ослабленного малыша или при переходе от бутылочки к грудному вскармливанию.
 

Когда ребенок немного подрастет, он сможет сам изобретать новые позы для кормления и принимать удобные для него положения. Главное – не препятствовать ему в этом.
 

Кормление лицом вниз: ОРДС и положение лежа

Кимберли Готтесман, DCN, RDN, LDN, CNSC

Дыхательная недостаточность — обычное дело в отделениях интенсивной терапии, равно как и нутритивная поддержка. Иногда дыхательная недостаточность прогрессирует до очень серьезного состояния, которое требует принятия чрезвычайных мер и необычного положения пациента для лечения. Итак, как накормить пациента, лежащего лицом вниз? Давай выясним.

Что такое ОРДС?

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) был впервые описан Эшбо и его коллегами в 1967 году. ¹ Это острое диффузное воспалительное повреждение легких, которое вызывает увеличение проницаемости альвеолярных капилляров и веса легких, а также потерю аэрированной легочной ткани. ^2,3 Гипоксемия возникает из-за наличия жидкости и воспалительных инфильтратов в альвеолярном отростке; это приводит к несоответствию вентиляции и перфузии. ^2,4

ARDS связан с уменьшением эластичности легких и увеличением венозной примеси и физиологического мертвого пространства. ^2,3 Гистологические изменения, которые видны на снимках грудной клетки, представляют собой двусторонние помутнения. ^2,4 Наиболее частым морфологическим признаком этой острой фазы является диффузное поражение альвеол. ³

Время является фактором ОРДС, начало которого наступает в пределах одной недели после клинического инсульта или при появлении новых или ухудшающихся признаков респираторной недостаточности. ³ Визуализация грудной клетки демонстрирует двустороннее помутнение, которое не объясняется выпотом, коллапсом доли / легкого или узелками. ³ ОРДС присутствует, если отек не вызван перегрузкой жидкостью или сердечной недостаточностью. ³

Лечение ОРДС

ОРДС лечится путем лечения основной причины респираторного дистресса с помощью стратегий механической вентиляции легких с защитой легких и поддержки в отделениях интенсивной терапии, включая доставку питания и профилактику инфекций. ^2,4 Одним из вариантов лечения пациентов с тяжелым ОРДС является положение пациента на животе. ⁵

Позиционирование на животе (лежа пациента так, чтобы его грудь была опущена, а спина поднята), впервые сообщили Дуглас и его коллеги в 1977 году. ⁵ Он используется для увеличения объема легких, увеличения вентиляции и перераспределения плеврального давления, что приводит к улучшению газообмена и оксигенации. ⁶

Продолжительность положения лежа составляет от 12 до 20 часов в течение дня. ⁶ Хотя могут возникнуть такие осложнения, как неисправность трубки, травмы мягких тканей и повышение внутричерепного давления, положение лежа следует продолжать до тех пор, пока не будет достигнута адекватная оксигенация при стандартных настройках аппарата ИВЛ, не будет наблюдаться улучшения дыхательной недостаточности или у пациента наблюдается гемодинамика. нестабильный. ⁶

Нутриционная поддержка в ОРДС

Во время критического заболевания важно обеспечить раннее питание, как правило, в течение 24-48 часов с момента начала заболевания. ^7-8 Было показано, что раннее энтеральное питание приносит пользу для здоровья, например снижает частоту инфекций. ⁷

Рекомендации Общества реаниматологии / Американского общества парентерального и энтерального питания для пациентов в критическом состоянии рекомендуют начинать трофическое или полноценное энтеральное питание. ⁸ Среди пациентов с ОРДС предлагается использование смеси с ограничением жидкости, хотя есть ограниченные данные, позволяющие предположить, что необходима смесь с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. ⁸ Цели энтерального питания в этой популяции пациентов должны состоять в том, чтобы свести к минимуму риск перекармливания. ⁴

Возникает ряд вопросов относительно того, следует ли давать энтеральное питание пациентам, находящимся в положении лежа. ^7,9-12 Это связано с риском желудочно-кишечной непереносимости, характеризующейся аспирацией, рвотой или увеличением объема желудочных остатков. Итак, что исследование говорит нам о энтеральном питании и положении лежа на животе?

Имеются ограниченные данные, оценивающие безопасность и переносимость энтерального питания, предоставляемого пациентам в положении лежа. ^9-12 Среди опубликованных исследований результаты показывают, что энтеральное питание, предоставляемое пациентам в положении лежа, не увеличивает риск непереносимости желудочно-кишечного тракта по сравнению с энтеральным питанием, предоставляемым пациентам в положении лежа на спине. ^9-10

Нет значительных различий в риске аспирации между пациентами, получающими питание через назогастральный зонд и постпилорический зонд во время ротационной терапии. ¹² Мониторинг признаков / симптомов непереносимости кормления является ключевым при планировании кормления пациента в положении лежа. ⁹ Может быть оправдано использование стратегий для снижения непереносимости энтерального питания, таких как прокинетические агенты. ^9,11

Ограничения опубликованных исследований включают различный дизайн исследований и небольшие размеры выборки. ^9-12 Исследования проводились в одном месте, что может ограничивать возможность обобщения, и использовались разные протоколы энтерального питания и предрасположенности. ^9-12

Возможно кормление через зонд малого объема, когда пациент находится в положении лежа. Однако для обеспечения безопасной практики кормления необходимы стандартизированные протоколы энтерального питания. Жизненно важен тщательный мониторинг любых потенциальных проблем с желудочно-кишечным трактом. В целом, необходимы дополнительные исследования, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг разработать протоколы энтерального питания, адаптированные для пациентов, находящихся в положении лежа на животе из-за ОРДС.

Кимберли Готтесман (Kimberly Gottesman) — зарегистрированный диетолог-фрилансер с большим опытом работы в клинической практике и в сфере общественного питания.Ее клинические и исследовательские интересы включают неонатологию, реанимацию и контроль веса. Кимберли — педагог, автор публикаций и волонтер, рецензент программы ACEND. В свободное время Кимберли любит бегать, заниматься йогой, путешествовать и проводить время со своей семьей и друзьями.

Dietitians On Demand — это общенациональная компания по подбору и подбору персонала для зарегистрированных диетологов, специализирующаяся на краткосрочных, временных и постоянных должностях в отделениях неотложной помощи, долгосрочной помощи и в сфере общественного питания.Мы нацелены на диетологов и помогаем им улучшить свою практику и добиться успеха на рабочем месте. Ознакомьтесь с нашими вакансиями, запросите покрытие или посетите наш магазин сегодня!

---

Ссылки:

1. Эшбо Д.Г., Бигелоу Д.Б., Петти Т.Л., Левин BE. Острый респираторный дистресс у взрослых. 1967; 2 (7511): 319-323.

2. Вентилятор Е, Броди Д, Слуцкий А.С. Синдром острого респираторного дистресс-синдрома прогрессирует в диагностике и лечении.

   JAMA .2018; 319 (7): 698-710.

3. Раньери В.М., Рубенфельд Г.Д., Томпсон Б.Т. и др. Целевая группа по определению ARDS. Острый респираторный дистресс-синдром. Берлинское определение.

   ЯМА . 2012; 307 (23): 2526-2533.

4. Тернер К.Л., Мур Ф.А., Мартиндейл Р. Нутриционная поддержка пациента с острым повреждением легких / взрослым пациентом с респираторным дистресс-синдромом: обзор.

   Nutr Clin Pract. 2011; 26 (1): 14-25.

5. Дуглас В.В., Редер К., Бейнен FM, Сесслер А.Д., Марш Х.М.Улучшение оксигенации у пациентов с острой дыхательной недостаточностью: положение лежа.

   Am Rev Resp Dis . 1977; 115 (4): 559-566.

6. Атхота К.П., Миллар Д., Брэнсон Р.Д., Цуэй Б.Дж. Практический подход к применению терапии лежа при остром респираторном дистресс-синдроме.

   Эксперт Рев Респир Мед . 2014; 8 (4): 453-463.

7. Blaser AR, Starkopf J, Alhazzani W. и др. Раннее энтеральное питание у пациентов в критическом состоянии: клинические рекомендации ESICM.

   Intensive Care Med . 2017; 43: 380-398.

8. Макклейв С.М., Тейлор Б., Мартиндейл Р. и др. Рекомендации по предоставлению и оценке поддерживающей нутритивной терапии у взрослых пациентов в критическом состоянии: Общество интенсивной терапии (SCCM) и Американское общество парентерального и энтерального питания (ASPEN).

   JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016; 40 (2): 159-211.

9. Линн Д.Д., Беккет Р.Д., Феллингер К. Введение энтерального питания взрослым пациентам в положении лежа.

   Медсестры интенсивной терапии и интенсивной терапии . 2015; 31 (1): 38-43.

10. Saez de la Fuente I, Saez de la Fuente J, Estelles MDQ et al. Энтеральное питание у пациентов, получающих искусственную вентиляцию легких в положении лежа.

    JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016; 40 (2): 250-255.

11. Reignier J, Dimet J, Martin-Lefevre L, et al. Изучение стандартизированного протокола интенсивной терапии для раннего энтерального питания у пациентов, повернутых в положении лежа.

    Clin Nutr. 2010; 29 (2): 210-216.

12. Sams VG, Lawson CM, Humphrey CL et al. Влияние ротационной терапии на риск аспирации энтерального питания.

    Нутр Клин Практик . 2012; 27 (6): 808-811.

Ошибка 400

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах.Нажимая «согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт. Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».

Дать согласие Настройки файлов cookie

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика.Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.

Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie, используя настройки рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie». Нажмите кнопку «Сохранить настройки», чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить свои настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок «Настройки защиты данных» в нижнем левом углу нашего веб-сайта.Для получения более подробной информации о файлах cookie, которые мы используем, посетите Политику конфиденциальности Академии. Дать согласие

Необходимые файлы cookie

Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций. Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.

Маркетинговые файлы cookie

Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.

Социальные файлы cookie

Мы используем некоторые плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях. Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.

Сохранить настройки

Энтеральное питание в положении лежа у пациента с COVID-19

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт. Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».

Дать согласие Настройки файлов cookie

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.

Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie, используя настройки рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie».«Нажмите кнопку« Сохранить настройки », чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок« Параметры защиты данных »в нижнем левом углу нашего веб-сайта. Для получения более подробной информации о файлах cookie мы использования, пожалуйста, ознакомьтесь с Политикой конфиденциальности Академии. Дать согласие

Необходимые файлы cookie

Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций.Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.

Маркетинговые файлы cookie

Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.

Социальные файлы cookie

Мы используем некоторые плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях.Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.

Сохранить настройки

кормящих пациентов в отделениях интенсивной терапии в положении лежа (в сознании и под воздействием седативных средств).

11 декабря 2020

Введение

Позиционирование на животе — это вмешательство, используемое при синдроме острого респираторного дистресса (ОРДС) с целью улучшения оксигенации, предотвращения связанного с вентилятором повреждения легких и, как было показано, в сочетании со стратегией защитной вентиляции снижает смертность.Размещение пациента в положении лежа — это стратегия, часто применяемая для пациентов с COVID-19, особенно у пациентов с механической вентиляцией легких во время первого всплеска ² .

Хотя имеется мало опубликованных данных о энтеральном питании в положении лежа, исторически считалось, что оно несет определенный риск аспирации желудочного содержимого. Помимо обычных проблем, связанных с обеспечением адекватного питания тяжелобольным пациентам, кормление пациента в положении лежа может представлять дополнительную проблему из-за снижения толерантности к энтеральному питанию по сравнению с пациентами в положении лежа на спине ³ .

По мере развития методов лечения пациентов с COVID-19 в настоящее время все чаще применяется положение лежа у бодрствующих пациентов. Совсем недавно ICS опубликовал руководство «Позиционирование пациента с COVID в сознании на животе, 2020» ³ . Это недавнее руководство рекомендует для пациентов, которые претерпевают «процесс осознанного положения лежа на животе» с периодами «позиционирования на плоской кровати», изменение положения от 30 минут до двух часов с интервалом в час. Однако в отделениях интенсивной терапии могут использоваться различные методы позиционирования, продолжительность которых зависит от клинических потребностей и ресурсов.

В случаях отсутствия доказательств, рекомендации были основаны на консенсусе лучших практик диетологов-реаниматологов Британской диетической ассоциации CCSG и организаций интенсивной терапии.

Цели

Цели этого документа:

1. Предоставляет практические, прагматичные рекомендации по оптимизации питания и безопасному кормлению в положении лежа для бодрствующих пациентов и пациентов, находящихся под действием седативных средств.
2. Приведите краткое изложение имеющихся доказательств.

Проблемы медсестер при энтеральном питании в положении лежа у тяжелобольных пациентов: систематический обзор литературы

Резюме

Предпосылки

Раннее энтеральное питание (EN) и положение лежа могут улучшить исход пациентов с умеренным и тяжелым Острый респираторный дистресс-синдром. В последних рекомендациях предлагается раннее введение ЭП даже в положении лежа. Однако непереносимость ЭП, такая как большой остаточный объем желудка, срыгивание или рвота, может возникнуть во время пронации.

Цель

Этот систематический обзор направлен на оценку возникновения эпизодов высокого остаточного объема желудка, срыгивания или рвоты, которые могут встречаться у пациентов, получающих ЭП в положении лежа.

Методы

Мы провели систематический обзор. Мы запросили три научные базы данных (MEDLINE, EMBASE и CINAHL) с момента создания до 19 ноября 2019 года без языковых ограничений, используя ключевые слова и связанные термины MeSH. Были включены все соответствующие статьи, включающие взрослых пациентов, получающих инвазивную механическую вентиляцию легких, и оценку использования ранней ЭП в положении лежа.

Результаты

Из 111 полученных записей мы включили шесть исследований. Во всех исследованиях, кроме одного, не сообщалось о различиях в отношении остаточных объемов желудка в положении лежа на спине и на животе. 24-часовой протокол приема EN кажется лучше по сравнению с 18-часовым протоколом кормления. Потребность в прекращении ЭП и эпизодов рвоты была выше в положении лежа на животе, хотя уровень большого объема желудка был одинаковым в положении лежа на спине и на животе. Пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, продолжительность пребывания и смертность были одинаковыми в положении лежа на спине и на животе.Только в одном исследовании сообщалось о более низкой смертности у пациентов, получавших ЭП в течение всего дня, по сравнению с 18-часовым протоколом приема.

Заключение

Медицинские работники должны соблюдать протоколы, чтобы увеличить объем энтерального питания, избегая при этом непереносимости ЭП (например, прекращение ЭП, высокий остаточный объем, срыгивание и рвота).

Ключевые слова

Энтеральное питание

Медсестра

Положение лежа

Срыгивание

Остаточный объем желудка

Рвота

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2020 Elsevier Ltd.Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Руководство по позиционированию пациента (Sims, Orthopneic, Dorsal Leakumbent) [2020]

для снижения риска глотания

Бронхоскопия	После: Полу-Фаулера
Церебральная ангиография	Во время: Положение лежа на кровати, руки по бокам; молчал. После: Конечность, в которую был введен контраст, остается прямой в течение 6-8 часов.Плоский, если использовалась бедренная артерия.	Сильно надавите на место в течение 15 минут после процедуры.
Миелограмма (воздушный контраст)	Pre-op : хирургический стол будет перемещен в различные положения во время теста. После операции : ТК ниже ствола.	Для диспергирования красителя.
Миелограмма (краситель на масляной основе)	Pre-op : хирургический стол будет перемещаться в различные положения во время теста. Послеоперационный период : наложить на кровать в течение 6-8 часов	Для диспергирования красителя. Для предотвращения утечки спинномозговой жидкости.
Миелограмма (краситель на водной основе)	Pre-op : хирургический стол будет перемещаться в различные положения во время теста. Послеоперационный : ТК повышен на 8 часов.	Чтобы краска не раздражала мозговые оболочки.
Биопсия печени	Во время: Лежа на спине с открытой правой стороной верхней части живота; ПРАВАЯ рука поднята и вытянута сзади, над головой и плечом. После: Лежа ВПРАВО на боку с подушкой под местом прокола.	Для экспонирования области. Для оказания давления и минимизации кровотечения.
Биопсия легкого	Плоское положение лежа на спине с поднятыми над головой руками и здоровыми руками; голова и руки на подушке.	Чтобы обнажить и обеспечить легкий доступ к области.
Биопсия почек	PRONE с подушкой под животом и плечами.	Для экспонирования области.
Артериовенозный свищ	Послеоперационный : приподнять конечность	Не спать на стороне поражения; поощряйте упражнения, сжимая резиновый мяч. Не используйте AV-руку для измерения АД и венепункции.
Перитонеальный диализ	При недостаточном оттоке : поворачивайте пациента из стороны в сторону.	Токарная обработка облегчает дренаж; проверьте, нет ли перегибов в трубке. Возможны спазмы в животе и кровянистый отток, если катетер был установлен в последние 1-2 недели. Облачность не бывает нормальным явлением.
Болезнь Меньера	Менять позу медленно; постельный режим во время острой фазы	Обеспечивает защиту при передвижении
Аутотрансплантат	Иммобилизируйте участок на 3-7 дней.	Для ускорения заживления и максимальной адгезии.
Внутреннее облучение во время лечения	Строгая опора для постели при установленном имплантате	Для предотвращения смещения имплантата. Предоставить пациенту собственный писсуар или трюмо.
Сердечная недостаточность с отеком легких	Сидение, свесив ноги	Для уменьшения венозного возврата и уменьшения заложенности; способствует вентиляции и снимает одышку.
Инфаркт миокарда	Полуфаулер	Для уменьшения боли в груди и улучшения дыхания.
Перикардит	High-Fowlers, стоя, наклонившись вперед.	Чтобы уменьшить боль.
Заболевание периферических артерий	В зависимости от желаемого результата. Ноги слегка приподняты, но не выше сердца или слегка зависимы. Ноги болтаются на краю кровати.	Для замедления или увеличения артериального возврата
Разряд	Лежит на кровати.	Для улучшения или увеличения кровообращения. Тренделенбург больше не рекомендуется.
Серповидно-клеточная анемия	HOB поднят на 30 градусов, избегайте защемления колена и нагрузки на болезненные суставы	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Варикозное расширение вен, язвы ног и венозная недостаточность	Поднимите конечности выше уровня сердца.	Для предотвращения скопления крови в ногах и облегчения венозного возврата; избегайте длительного стояния.
Тромбоз глубоких вен	Постельный режим с приподнятой пораженной конечностью. Через 24 часа после терапии гепарином пациент может ходить, если позволяет уровень боли.	Для улучшения тиража.
Трахеоэзофагеальный свищ (TEF)	HOB поднят на 30-45 градусов.	Для предотвращения рефлюкса.
Вентрикулоперитонеальный шунт (для лечения гидроцефалии)	После установки шунта: поместите на неоперационной стороне в горизонтальном положении. HOB повышается на 15-30 градусов при повышенном ВЧД. Не держите младенца с поднятой головой.	Избегайте быстрого слива жидкости.
Hyphema Кровь в передней камере глаза	HOB приподнята на 30-45 градусов, с ночным экраном.	Для того, чтобы гифема расположилась внизу и избежать затруднения зрения, а также для облегчения разрешения
Аневризма брюшной полости	Послеоперационная : HOB не более 45 градусов	Чтобы избежать сгибания трансплантата.
Dehiscence	Примите низкое положение Фаулера, затем поднимите колени или проинструктируйте колени и поддержите их подушкой.	Для уменьшения напряжения живота.
Синдром демпинга, профилактика	Примите пищу в полулежа, затем полежите 20-30 минут.	Для задержки времени опорожнения желудка. Ограничьте потребление жидкости во время еды, низкоуглеводная диета с низким содержанием клетчатки при частых приемах пищи небольшими порциями.
Потрошение	Место в нижнем положении Фаулера.	Попросить не кашлять; разместить на НКО; держите кишечник влажным и покрытым стерильным физиологическим раствором, пока пациента не отвезут в операционную.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)	Обратный Тренделенбург, наклонное ложе с поднятой головой. Педиатрия: предрасположенность с повышенным HOB.	Для опорожнения желудка и уменьшения рефлюкса.
Хиатальная грыжа	Вертикальное положение после еды.	Для предотвращения рефлюкса содержимого желудка.
Стеноз привратника	Положение лежа на правом боку после еды.	Для облегчения попадания содержимого желудка в кишечник.
Ожоги конечностей	Поднимите конечность.	Для уменьшения зависимого отека и давления.
Ожоги или травмы лица	Поднятая голова	Для уменьшения отеков
Вегетативная дисрефлексия	Первоначально поместите в сидячее положение или высокое положение Фаулера, свесив ноги.	Для снижения артериального давления ниже опасного уровня и частичного облегчения симптомов.
Аневризма головного мозга	HOB поднятой 30-45 градусов; постельный режим	Для предотвращения давления на место аневризмы
Тепловой удар	Лежа на спине, плоско, с приподнятыми ногами.	Для улучшения венозного возврата и поддержания кровотока в голове.
Геморрагический инсульт	HOB поднят на 30 градусов.	Для снижения ВЧД и улучшения дренажа крови.Избегайте сгибания бедер и шеи, так как это препятствует дренажу.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД)	Поднимите HOB на 30–45 градусов, удерживая среднюю линию головы в нейтральном положении.	Для улучшения венозного оттока. Избегайте сгибания шеи, вращения головы, сгибания бедра, кашля, чихания и наклонов вперед.
Ишемический инсульт	HOB плоский по средней линии, нейтральное положение.	Для облегчения венозного оттока и улучшения артериального кровотока. Избегайте сгибания бедра и шеи, которое препятствует дренажу.
Захваты	Положение лежа на боку или для восстановления.	Для отвода секрета и предотвращения аспирации.
Травма спинного мозга	Иммобилизируйте на спинной спинке, голову в нейтральном положении и обездвиживайте с помощью прочного шейного воротника с мягкой подкладкой. Бревно необходимо катать, не допуская скручивающих или изгибающих движений.	Для предотвращения любых движений и дальнейших травм.
Травма головы	Поднимите варочную панель на 30 градусов, голова должна оставаться в нейтральном положении.	Для снижения внутричерепного давления (ВЧД). Не допускайте сгибания или вращения головы. Избегайте частого всасывания.
Buck’s Traction	Поднимите FOB для противодействия тяговому усилию; использовать трапецию для передвижения; подложите подушку под голени.	Попросите пациента согнуть заднюю часть стопы пораженной ноги, чтобы оценить функцию малоберцового нерва. Слабость может указывать на давление на нерв.
Гипсовая рука	Поднять на уровне сердца или выше	Чтобы минимизировать отек
Отсроченная установка протеза	Поднимите опору кровати, чтобы приподнять остаточную конечность.	Для ускорения венозного возврата и предотвращения отеков.
Перелом бедра	Пораженная конечность требует отведения.	Используйте шины, клиновидную подушку или подушки между ног. Избегайте сутулости, положения сгибания во время секса и перенапряжения во время ходьбы или упражнений.
Замена тазобедренного сустава	На здоровой стороне: поддерживать отведение в положении лежа на спине с подушкой между ног. HOB поднят на 30-45 градусов.	Избегайте чрезмерного внутреннего или внешнего вращения.
Установка немедленного протеза	Поднимите остаточную конечность на 24 часа.	Жесткая повязка предотвращает набухание.
Остеомиелит	Поддержите пораженную конечность подушками или шинами	Для поддержания правильного положения тела; избегайте изнурительных упражнений.
Полная замена тазобедренного сустава	Помощь в сидячем положении; поставить стул под углом 90 градусов к кровати; встать на пораженную сторону; переверните пациента на здоровую сторону.	Для профилактики головокружения и ортостатической гипотензии.
Синдром острого респираторного дистресса (ARDS)	High Fowler’s	Для обеспечения оксигенации за счет максимального расширения грудной клетки.
Воздушная эмболия от смещенной центральной венозной линии	Поверните ВЛЕВО или поместите в Тренделенбург.	Пациента следует немедленно переместить правое предсердие над местом входа газа, чтобы захваченный воздух не попал в малый круг кровообращения.
Астма	High Fowler’s Положение штатива: сидя, наклонившись вперед, положив руки на колени.	Для обеспечения оксигенации за счет максимального расширения грудной клетки.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)	High Fowler’s Ортопноэ	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Эмфизема	Хай Фаулера Ортопноэ	Для максимального расширения легких
Плевральный выпот	High Fowler’s	Для обеспечения максимального
Пневмония	High Fowler’s Положить на пораженную сторону Лежать с пораженным легким вверх	Для максимального задействования дыхательных механизмов. Для наложения шины и уменьшения боли. Для уменьшения заторов.
Пневмоторакс	High Fowler’s	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Отек легких	Высокая точка Фаулера, положение в зависимости от ног	Для уменьшения отека и заложенности носа
Тромбоэмболия легочной артерии	Высокая точка Фаулера Поверните пациента ВЛЕВО и опустите HOB	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Грудь с цепом	High Fowler’s	Обеспечивает максимальный комфорт и максимизирует дыхательные механизмы.
Перелом ребра	High Fowler’s	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Тест с сокращением нагрузки (CST)	В положении полу-Фаулера или лежа на боку	Монитор для послетестового начала родов.
Выпадение пуповины	Положение креветки или плода; модифицированный Симс или Тренделенбург.	Для предотвращения давления на шнур. Если пуповина выпадает, накройте стерильной марлей с физиологическим раствором, чтобы предотвратить высыхание.
Дистресс плода	Поверните мать на левую сторону.	Для уменьшения компрессии полой вены и аорты.
Поздние децелерации (плацентарная недостаточность)	Поверните мать на ЛЕВОЙ бок.	Для увеличения притока крови к плаценте.
Предлежание плаценты	Сидячее положение.	Чтобы минимизировать кровотечение.
Переменные замедления (сжатие пуповины)	Поместите маму в положение Тренделенбурга.	Для снятия давления с предлежащей части пуповины и предотвращения вытягивания плода из тела под действием силы тяжести.
Spina Bifida	Лежа (на животе).	Для предотвращения разрыва мешка.
Расщелина губы (врожденная)	Положение на спине или в детском кресле. Держитесь в вертикальном положении во время кормления.	Для предотвращения травмирования линии шва.
Выпадение пуповины	Во время родов: Колено-грудное положение или Тренделенбург.	Снимает давление или силу тяжести при натяжении шнура. Рука во влагалище, чтобы удерживать предлежащую часть плода от пуповины.
Катетеризация сердца (штифт)	HOB, приподнятая не более чем на 30 градусов или плоская, как предписано. Может поворачиваться в любую сторону	Пораженная конечность должна оставаться прямой.
Непрерывное орошение мочевого пузыря (CBI)	Лента катетер на бедро; других ограничений по размещению нет.	Предотвращает смещение катетера.
Ушные капли	Расположите пораженное ухо как можно выше, затем лягте на непораженное ухо для впитывания.	Потяните наружное ухо вверх и назад для взрослых; вверх и вниз для детей.
Промывание ушей	Во время процедуры: Наклоните голову в сторону пораженного уха. После процедуры: Лягте на пораженную сторону для дренажа.	Лучшая визуализация и дренаж среды в слуховой проход под действием силы тяжести.
Глазные капли	Наклоните голову назад и посмотрите вверх, потяните крышку вниз.	Падение до центра нижнего конъюнктивального мешка; мигать между каплями; нажмите на внутренний угол глазной щели возле переносицы на 1-2 мин, чтобы предотвратить системную абсорбцию.
Люмбальная пункция	Во время: Поза креветки или плода (лежа на боку с согнутой спиной, подтянутыми к животу коленями, согнутой шеей для упора подбородка на грудь). После: На кровати в течение 4-12 часов.	Для максимального сгибания позвоночника. Для предотвращения головной боли в позвоночнике и утечки спинномозговой жидкости.
Введение назогастрального зонда	High Fowler’s с наклоненной вперед головкой	Закрывает трахею и открывает пищевод; предотвращает аспирацию.
Промывание через назогастральный зонд и питание через зонд	HOB поднят от 30 до 45 градусов; держите на повышенном уровне в течение 1 часа после прерывистого кормления. С уменьшенным LOC: ВПРАВО, лежа на боку с поднятой ТК. С трахеостомией: Сохранять положение полу-Фаулера	Для предотвращения аспирации. Способствует опорожнению желудка и предотвращает аспирацию. Для предотвращения аспирации.
Парацентез	Во время: Полу-Фаулер в постели или сидя прямо на краю кровати со стулом; поддерживайте ноги. Пост: Приведите любое удобное положение	Опорожните мочевой пузырь перед процедурой; сообщать о повышенной температуре; оценить гиповолемию.
Постуральный дренаж	Тренделенбург	Область легких, требующая дренирования, должна находиться в крайнем верхнем положении
Введение ректальной клизмы	Лежа на левом боку (положение Симса) с согнутым правым коленом.	Позволяет гравитации работать в направлении толстой кишки, помещая нисходящую кишку в ее самую низкую точку.
Ректальные клизмы и ирригация	Лежа на левом боку, положение Симса	Чтобы жидкость текла в естественном направлении толстой кишки.
Пробирки Сенгстакена-Блейкмора и Миннесоты	HOB повышенный	Для увеличения расширения легких и уменьшения портального кровотока, позволяя тампонаду пищеводно-желудочного баллона.
Торакоцентез	Перед: (1) Сидение на краю кровати, опираясь на прикроватную тумбочку, ноги опираются на табурет; или лежа в постели на здоровом боку с поднятой головой на 45 градусов. (2) Лежит в постели на здоровом боку с ТК, поднятой к Фаулеру. После: Помогите пациенту принять любое удобное положение.	Предотвратить утечку жидкости в грудную полость.
Общее парентеральное питание (TPN)	Во время введения: Тренделенбург.	Для предотвращения воздушной эмболии.
Сосудистый трансплантат конечности	Постельный режим в течение 24 часов, держите конечность прямо и избегайте сгибания колена или бедра	Для максимальной адгезии.
Перинеальные процедуры	Литотомия	Для лучшей визуализации области.
Аппендэктомия	Послеоперационная : Позиция Фаулера	Для облегчения боли в животе и облегчения дыхания.
Хирургия катаракты	Сон на здоровой стороне с ночным экраном от 1 до 4 недель. Полу-Фаулера или Фаулера на спине или на нерабочей стороне.	Для предотвращения отеков.
Краниотомия	HOB поднята на 30-45%, голова находится посередине, в нейтральном положении. Никогда не кладите клиента на операционную сторону, особенно если была удалена кость.	Для облегчения венозного оттока.
Геморроидэктомия	В течение : Положение складного ножа лежа.	Обеспечивает лучшую визуализацию области.
Гипофизэктомия Хирургическое удаление гипофиза.	ТК надземный.	Для предотвращения повышения ВЧД.
Инфратенториальная хирургия Разрез на затылке, над затылком	Плоский и боковой с обеих сторон; избегайте сгибания шеи.	Для облегчения дренажа.
Трансплантат почки	Послеоперационный период: Полу-Фаулера, повернуть спину на неоперативную сторону	Для улучшения газообмена
Ламинэктомия	Спина остается прямой. Пациент регистрируется, если повернут. Сядьте прямо на стуле с прямой спинкой, когда встаете с постели или при ходьбе.
Ларингэктомия	HOB на 30-45 градусов	Для поддержания проходимости дыхательных путей и уменьшения отеков.
Мастэктомия	Полу-Фаулер с поднятой рукой на стороне поражения.	Для оттока лимфы. Поверните только назад и на здоровую сторону.
Замена митрального клапана	Послеоперационная : положение полу-Фаулера.	Для облегчения дыхания.
Миринготомия	После операции: Позиция на стороне пораженного уха.	Для дренажа секрета
Отслойка сетчатки	Постельный режим с минимальной активностью и изменением положения. Зона отрыва должна быть в зависимой позиции.	Помогает зафиксировать отслоившуюся сетчатку.
Супратенториальная хирургия Разрез в передней части головы ниже линии роста волос	HOB поднят на 30-45 градусов; держать голову / декольте в нейтральном положении по средней линии; избегайте чрезмерного сгибания бедер и шеи.	Для облегчения дренажа.
Тиреоидэктомия	После операции: Хай-Фаулера или полу-Фаулера. Избегайте вытягивания и движения, используя мешки с песком или подушки.	Для уменьшения отеков и отеков в области шеи. Для уменьшения натяжения линии шва и поддержки головы и шеи.
Тонзиллэктомия	Послеоперационная : лежа на животе или на боку	Для облегчения дренажа и снятия давления на шею.
Аспирация / биопсия костного мозга	Лежа на боку с поднятой головой и поднятыми ногами или; Лицо, скрестив руки под подбородком.	Для экспонирования области. Надавите на область после процедуры, чтобы остановить кровотечение.
Ампутация: выше колена	Поднимайте в течение первых 24 часов с помощью подушки. Положение лежа два раза в день.	Для предотвращения отеков. Для разгибания бедра и мышц-сгибателей; предотвращение контрактур, отведение
Ампутация: ниже колена	Нога кровати приподнята в течение первых 24 часов. Положение лежа ежедневно.	Для предотвращения отеков. Для разгибания бедра.

Грудное вскармливание в положении лежа | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Младенцев необходимо кормить ночью, и многие матери считают, что обучение кормлению грудью в положении лежа помогает им больше отдыхать. Вы также можете кормить лежа в течение дня. Эта статья о кормлении грудью лежа, а не во сне. Чтобы ознакомиться с рекомендациями по максимально безопасному совместному сну, в том числе, когда ваш ребенок будет спать на спине, щелкните здесь.

Рекомендации по кормлению грудью в положении лежа

• Положите ребенка на спину посреди большой кровати.
• Лягте на бок рядом с ребенком, положив голову на подушку (убедитесь, что подушка не находится рядом с головой ребенка).
• Вы также можете положить подушку между ног и одну подушку к спине, если это поможет вам с комфортом.
• Переместите ребенка вверх или вниз, если необходимо, так, чтобы его нос совпадал с вашим соском, а ваша рука находилась над его головой (не кладите его голову на вашу руку).Держите руку подальше от его головы, иначе его голова может вспотеть.
• Переверните ребенка на бок к себе и подтяните его бедра вплотную к вашим бедрам, позволяя его носу слегка касаться вашего соска. Если он молод и не может оставаться в этом положении сам по себе, вы можете приложить уголок подушки к его ягодицам (не возле его головы).
• Вы можете обнаружить, что ваш позвоночник и позвоночник вашего ребенка имеют V-образную форму (ваши бедра вместе составляют нижнюю часть v, а ваша грудь и его голова образуют верхние точки v).Его голова не прижимается к твоей груди.
• Вы можете использовать руку, не опирающуюся на кровать, для придания формы противоположной груди и ввода соска в рот ребенка. Некоторые матери могут позволить своему ребенку сосать грудь самостоятельно, если у них хорошо получается прикладывать грудь. Дети постарше тоже часто могут найти свой собственный путь.
• Затем он может слегка протянуть руку с широким зевом и прикрепиться.
• Помните, что в любой позе не должно быть больно! Если вы чувствуете дискомфорт, отсоедините его, засунув мизинец в угол его рта, чтобы сломать печать, и попробуйте еще раз.Вы также можете попробовать и другую сторону, если одна сторона чувствует себя неловко вначале. Если все равно не получается, попробуйте через неделю или около того, когда ваш ребенок станет более уверенно кормить.
• Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете обнаружить, что вы и ваш ребенок засыпаете. Снимите подушку с его ягодиц, чтобы он мог перевернуться на спину и не касаться вашей груди. Если он ползает или перекатывается, вам нужно убедиться, что он в безопасности, если он может двигаться, когда вы спите.
• Если вы решили спать вместе, пожалуйста, примите во внимание все рекомендации о том, как сделать совместный сон максимально безопасным.
• Иногда некоторые мамы могут обнаружить, что им нужно сесть ближе к концу кормления, если их грудь сочится неравномерно.
• Некоторые матери, особенно женщины с большей грудью, обнаруживают, что им нужно будет перекатывать себя и своего ребенка на другой бок, чтобы кормить второй грудью, в то время как другие обнаруживают, что после кормления из нижней части груди они могут просто наклониться вперед.