Психическое состояние в психологии это: Психические состояния PersomPsy

Содержание

Явление психическое. Что такое «Явление психическое»? Понятие и определение термина «Явление психическое» – Глоссарий

Глоссарий. Психологический словарь.

Явление психическое – компоненты психической жизни человека, а также закономерности его поведения, которые можно наблюдать.

Сам термин «явление» первоначально употреблялся в философии для обозначения всего того, что можно чувственно ощутить. В психологии это понятие появилось позже и, исходя из названия, ограничено сферой, в которой возможна фиксация процессов – сознание и психическая деятельность.

В зависимости от того, кто может наблюдать психическое явление, оно может быть объективным или субъективным. Сторонний наблюдатель может делать выводы об объективных психических явлениях: например, собеседник делает определенные выводы о характере своего оппонента.

Субъективные явления более личные, другой человек не сможет их распознать без толкования самого индивида (его ценности, особенности сознания и т.д). Некоторые психические явления можно одинаково отнести и к субъективным, и к объективным. Так, например, эмоции хорошо заметны, но их суть зачастую понятна только тому человеку, который в данный момент их испытывает.

Отечественная психология предлагает деление психических явлений на три вида: психические процессы, психические состояния и психические свойства. Психические процессы – самые сложные для изучения явления, они отвечают за отражение действительности (пример: память). Психические свойства – устойчивые параметры, присущие психике конкретного индивида (пример: черты характера).

< Явление массовидное (массовидные явления психики)

Явление субъективное >

Telegram-канал Psychologies

новый номерЗИМА 2022 — 2023 №72

Подробнее

спецпроекты

особенности процессов и поведения, классификация

Что такое психическое состояние человека
Виды психических состояний
Психические процессы человека, обеспечивающие его поведение и деятельность
- Эмоциональные явления психики
- Познавательные явления психики
Факторы формирования
Проблемы психологических состояний

Что такое психическое состояние человека
Виды психических состояний
Психические процессы человека, обеспечивающие его поведение и деятельность
- Эмоциональные явления психики
- Познавательные явления психики
Факторы формирования
Проблемы психологических состояний

Что такое психическое состояние человека

Определение

Психическое состояние — это целостная характеристика сознательной деятельности за определенный период времени, которая показывает специфику процессов психики, зависящей от явлений окружающей среды, а также индивидуальных свойств личности человека.

Особенностью состояния психики является включенность субъекта в общественную активность, что предполагает взаимодействие с социумом. Данная характеристика постоянно меняется и сопровождает человека на протяжении разных видов деятельности.

Определение психического состояния позволяет выделить его свойства:

Осторожно! Если преподаватель обнаружит плагиат в работе, не избежать крупных проблем (вплоть до отчисления). Если нет возможности написать самому, закажите тут.

Изменчивость (человек постоянно находится в динамичном развитии, что влияет на изменение сознания).
Целостность (специфика психической активности состоит из взаимосвязанных компонентов, отражающих сознательную деятельность на протяжении определенного периода времени).
Полярность (поведение личности может выражаться в 2 противоположных явлениях. Например, бодрость противопоставляется вялости, интерес — безразличию).

Для психических состояний характерны следующие функции:

Регулятивная — заключается в интеграции психических процессов в единую систему психического устройства человека.
Адаптивная — обеспечивает связь между существующими потребностями и желаниями личности и внешними условиями, которые могут быть как благоприятными, так и препятствующими для их реализации. Данная связь способна оценить собственные ресурсы и возможности для реализации целей.

Проявление психического состояния происходит с помощью сочетания следующих элементов:

степень восприимчивости к сигналам извне;
сознательные процессы личности;
степень возбудимости;
работоспособность;
уровень психической организации;
периодичность однообразия психического состояния;
превалирующие индивидуальные черты личности.

Примечание

В отличие от процесса сознательной активности, состояние психики характеризуется повышенной устойчивостью и целостностью. При этом психические процессы могут преобразоваться в более стабильные состояния благодаря индивидуальным свойствам личности.

Например, человек читает художественное произведение (процесс восприятия), но яркое впечатление от усвоенной информации способствует превращению процесса в усточивое и продолжительное состояние психики (осмысление новой информации, изменение привычных установок и взгляда на мир).

Виды психических состояний

Критерии категоризации состояния психики классифицируются на несколько групп.

По источнику формирования можно выделить состояния, связанные с определенной ситуацией (сильный стресс, последствия наказания) и обусловленные особенностями личности (склонность к резким перепадам настроения, повышенная возбудимость).
По степени выраженности
, проявляющейся во внешних условиях, ментальные состояния могут быть слабо ощутимыми (например, легкая грусть от приятных воспоминаний о прошлом) или ярко воспринимаемыми (ощущение влюбленности и страсти в начале отношений).
По эмоциональной окраске сознательное состояние может быть отрицательным (грусть, апатия), нейтральным (безразличие) и положительными (радость, энергичность, вдохновение).
Длительность ментального состояния может быть средней (например, страх и паника), кратковременной (вспышка гнева, прилив радости) и продолжительной (депрессивные состояния, психические расстройства).

Примечание

Психические состояния могут проявляться на уровне общественной структуры; так они преобразовываются в «массовидные состояния» — сознательные положения, свойственные для большинства участников социума. Примером данного явления могут быть настроения общественности, народное мнение.

Психические процессы человека, обеспечивающие его поведение и деятельность

Психические процессы относятся к группе явлений сознательной активности и отличаются кратковременностью. Описание механизма процессов заключается в условном разделении психики на составные элементы, которые позволяют познавать внешний и внутренний мир и формировать свое поведение.

Явление процессов ментальной активности представляют собой динамическое отражение действительности и разделяются на:

эмоциональные;
познавательные;
волевые.

Эмоциональные явления психики

Определение

Эмоции — психический процесс средней продолжительности, отражающий субъективное оценочное отношение к существующим или возможным ситуациям и объективному миру.

Они регулируют психическую активность через соответствующие душевные состояния. Эмоции порождают переживания:

радости;
разочарования;
неудовлетворенности;
удовлетворения;
грусти;
страха;
другие эмоции.

Переживания выполняют важную роль в формировании субъективных сигналов. Простейшие эмоциональные процессы выражаются в органических, двигательных и других реакциях, которые являются врожденными. В результате развития эмоциональная сфера стала менее инстинктивной и приобрела сложно-обусловленный характер, что привело к образованию многообразных видов эмоциональных высших процессов.

Чувства в социальной, интеллектуальной и эстетической сфере составляют главное содержание эмоциональной жизни человека.

Классификация эмоциональных процессов включает в себя:

Аффекты — яркие кратковременные переживания.
Эмоции.
Чувства — вид эмоций, который характеризуется представлением или идеей о некотором объекте.

Познавательные явления психики

К ним относятся:

Ощущения — процессы отражения свойств объективной действительности.
Восприятие — избирательное отражение явлений внешнего мира при их контакте непосредственно с органами чувств человека.
Представление — отражение объектов окружающей действительности, которое воссоздается на основе прежнего опыта.

Также к познавательным особенностям сознательной активности относятся:

Речь — форма общения людей посредством языковых конструкций, создаваемых на основе определенных правил.
Мышление — процесс познания окружающего реального мира, основу которого составляет образование и непрерывное пополнение запаса понятий.
Память — способность человека сохранять свой прошлый опыт и повторно применять его в своей жизни и деятельности.
Воображение — способность человека к спонтанному созданию или преднамеренному построению образов.

Понятие волевых процессов психики раскрывается с помощью действия воли, умения ставить цели и принимать решения. Человек способен применять свои способности для достижения цели, в чем ему помогают волевые усилия и возможность направлять свою активность в определенное русло.

Факторы формирования

Ментальное состояние психики формируется благодаря определенным факторам, которые находятся в постоянной связи между собой.

Индивидуальные стремления человека, его желания и потребности (которые могут быть как на сознательном, так и бессознательном уровне).
Условия объективной действительности (стимулы, возникающие извне, и субъективное их восприятие личностью).
Возможности человека (способности, навыки и умения).

Проблемы психологических состояний

К проблемам нарушений состояний психики можно отнести:

Психосоматические отклонения — это группа болезней, причины которых связаны как с расстройствами психики, которые проявляются на физиологическом уровне, так и отклонениями физиологии, возникающие на уровне психики индивида. Лечение психосоматических заболеваний основывается на изучении взаимодействия подсистем человеческого организма и выявлении первичного заболевания, которое привело к расстройствам.
Маниакально-депрессивное расстройство — это группа психических заболеваний, которые протекают циклично с периодически возникающими депрессивными или маниакальными приступами. В периоды между приступами происходит полное восстановление психической деятельности человека. Во время периода мании больной перестает замечать негативные стороны своей жизни; у человека появляется уверенность в своих силах и мотив совершать общественно-полезную деятельность. Во время периода депрессии больной теряет интерес к жизни и не испытывает желания проявлять какую-либо активность.
Деперсонализация — расстройство личности. Отличается нарушением ее самовосприятия и отчуждением от собственных психических особенностей. В психологии отклонение характеризуется потерей чувства собственного «Я» и невозможностью управлять своей жизнью из-за ощущения «наблюдения со стороны».
Шизофрения — психическое заболевание, характеризующееся нарушениями в эмоционально-волевой сфере и мышлении. Выраженность симптомов и признаков шизофрении зависит от течения и формы заболевания. Диапазон их широк: от эмоционального спада, апатии до ярких галлюцинаторных и бредовых вспышек и моторного возбуждения.
Склонность к паническим атакам. Панические атаки являются эпизодически проявляющейся тревожностью, характеризующейся внезапно возникающими приступами тревоги и страха на фоне стресса. Интенсивное чувство длится около 10 мин, но симптомы заболевания причиняют огромный дискомфорт человеку, влияя на его психическое состояние. Приступы паники возникают непредсказуемо; во время них больной чувствует нарастающую тревогу вместе со страхом умереть или сойти с ума.
Нарушения памяти — это вид когнитивных нарушений, характеризующийся снижением или полной утратой функции регистрации, сохранения и воспроизведения информации. Память тесно связана с речью, мышлением, восприятием и эмоциями и может негативно отразиться на психических состояниях личности.
Обсессивно-компульсивное расстройство — проявляется в виде повышенной тревожности и появления непроизвольных и навязчивых мыслей, которые способствуют развитию фобий. Заболевание возникает, когда человек попадает в цикл одержимости и навязчивых состояний. Обсессии представляют собой мысли, непроизвольно возникающие в человеческом сознании, а компульсии — особые ритуалы, повторяющиеся действия, которые позволяют избавиться от навязчивых мыслей.
Отклонения психических состояний в результате травмирующих событий (ПТСР) — возникает после проживания сильного стресса, события, которое оказало сильнейшее воздействие на психику человека. Такие ситуации могут быть как объективно травмирующими, так и субъективно негативными, в зависимости от индивидуального опыта человека.

Примечание

Недостаток любви и внимания в детстве может послужить началом развития ментальных отклонений, которые во взрослой жизни значительно влияют на все сферы жизни человека.

Понимание особенностей психического состояния человека поможет не только научиться выделять в структуре психики отдельные процессы, но и понимать разницу между нормой и отклонением ментального состояния личности. Это необходимо для своевременного обнаружения психических заболеваний и обращения к специалисту для эффективного лечения и нормализации сознательной деятельности человека.

Насколько полезной была для вас статья?

Рейтинг: 5.00 (Голосов: 2)

Выделите текст и нажмите одновременно клавиши «Ctrl» и «Enter»

Поиск по содержимому

Исследование психического состояния и его назначение в психологической медицине. — Андреас Астье

30 ноября

Андреас Л.П. Астье

Медицина и фармация

Исследование психического состояния (MSE) — это инструмент, используемый в психологии, психиатрии, психологической медицине или всякий раз, когда он считается необходимым и полезным. Это быстрый, простой в использовании и структурированный метод для описания, оценки и наблюдения за психологическим функционированием и психическим состоянием вашего пациента.

В конце MSE у вас должно быть относительно подробное описание ключевых аспектов психического состояния вашего пациента, которое должно быть написано в сжатой и похожей на параграф манере. Следует отметить, что MSE следует проводить каждый раз, когда пациент приходит на прием к консультанту/врачу. Это особенно полезно, поскольку затем можно составить историю MSE и сравнить ее друг с другом. Поступая таким образом, мы можем заметить, улучшаются или ухудшаются вещи в целом или в каждом сегменте MSE.

MSE работает рука об руку с формулировкой факторной модели 4P; следовательно, если вы сделаете и то, и другое, вы получите четкую картину прошлой и текущей жизни вашего пациента. Это позволит клиницисту поставить правильный диагноз, последующее наблюдение, рецептуры и ведение пациента для выздоровления. Это включает в себя наилучший курс действий, например, какая терапия необходима, нужно ли начинать лечение, есть ли необходимость в направлении к определенным группам поддержки или специалистам и так далее. В некотором смысле MSE — это физическое обследование ума, и оно очень полезно, обязательно изучайте и практикуйтесь, чтобы консультация прошла гладко и успешно!

Прочтите мой другой блог по психологии, посвященный формулировке MSE «Факторная модель 4P и ее назначение в психологической медицине».

Художественная иллюстрация Известный после смерти от создателя странных и интригующих произведений искусства. Художественное произведение находится под сильным влиянием популярной культуры, прошлого и настоящего, и постоянно находится в поиске свежих идей.

Исследование психического состояния (MSE) организовано и структурировано с использованием аббревиатуры ASEPTIC. Используя аббревиатуру, вы знаете, что освещаете все наиболее важные аспекты упорядоченным и систематическим образом. Нужно многое запомнить, и со временем это станет легче, поскольку вы будете практиковаться чаще. Я добавил столько, сколько мог, с точки зрения описания в каждом сегменте. Вам не нужно запоминать их все, но вы должны понимать общую идею каждого раздела и не забывать выполнять MSE каждый раз, когда вы посещаете своего пациента.

Примечание: мысленно отметьте возраст и уровень развития вашего пациента, а также наличие у него каких-либо синдромов, влияющих на его когнитивные функции и интеллект. Если есть что-либо о суициде или мыслях об убийстве у детей или подростков, их следует немедленно направить в целях их безопасности.

(А)Внешний вид и поведение

Как выглядит пациент? Наблюдайте за поведением больного.

Общий вид: этническая принадлежность, пол, возраст, прогноз ИМТ, наличие какого-либо синдрома?
Обратите внимание на то, что пациент делает во время обследования, посмотрите на невербальную коммуникацию
Ищите признаки образа жизни, повседневных навыков, качества ухода за собой
Одежда и прическа. Если он мужчина — как бритье? Если она женщина, то как макияж?
Неухоженный или растрепанный
Гигиена и чистота
Походка, осанка, общее телосложение, какие-либо ненормальные движения?
Психомоторная активность (связанная с умственной деятельностью): нормальная, пониженная и чрезмерная
Отношение к экзаменатору: покорное/отстраненное, сотрудничество или уклончивое, слишком фамильярное/обольстительное, вызывающее/враждебное, стремление угодить, боязливое
Выражение лица и язык тела
Зрительный контакт: хороший, плохой, избегающий, пронизывающий, немигающий

Вы когда-нибудь видели доктора Ганнибала Лектера (Энтони Хопкинса) в «Молчании ягнят»? Здесь он представлен на изображении с левой стороны. Вспомните, как фильм впервые представляет его, когда он стоит в своей камере, какое у вас было первое впечатление? А вы знали, что он никогда не моргает (или по крайней мере очень мало по сравнению с нормальным человеком) во время разговора? Он также издает эту странную «отталкивающую» атмосферу из-за своего языка тела, почему и как это происходит?

(S)речь: скорость, тон, громкость и качество

Как говорит больной?

Темп/скорость: быстрый, напряженный, медленный, беззвучный, прерываемый
Тон: монотонный или напевный, от низкого до высокого, дрожащий и дрожащий тон?
Громкость: громко, криком, тихо, шепотом, неслышно
Количество: односложно или многословно, от минимального до чрезмерного, повторяющееся
Качество: произношение четкое или невнятное, артикуляция
Другое: акценты; отвечает только на вопросы или предоставляет кучу информации

Примечание: уведомляйте, если какие-либо заболевания влияют на речь, такие как деменция, травмы, рак, мышечная слабость, травмы головного мозга, нарушения речи, дегенеративные заболевания, потеря слуха, аутизм и т. д. на. Было бы немного неловко, если бы причиной изменения речи больного было другое расстройство, кроме психологического.

(E)движение: настроение и влияние

Как пациент описал бы свои преобладающие эмоции в течение дней/недель? Наблюдайте за их текущим эмоциональным состоянием.

Настроение и аффект связаны с эмоциями, но они отличаются друг от друга. Настроение описывает эмоцию пациента за период раз , тогда как аффект описывает непосредственное выражение определенной эмоции, которую вы наблюдали во время консультации. Настроение заставляет человека смотреть на мир по-другому, например, думать о ком-то, кто долгое время находится в депрессии, так как он или она может видеть мир мрачным, грустным и, возможно, с долей пессимизма.

Настроение:

Вы должны расспросить своего пациента об их чувствах, которые он испытывал в последнее время, и получить представление об их эмоциональной истории.

Как дела в последнее время?
Как вы себя сейчас чувствуете? Как твое настроение?
Испытывали ли вы в последние дни или недели подавленное, приподнятое настроение, тревогу, апатию?

Состояние настроения может быть:

Использование шкалы от 0 до 10 может быть уместным для оценки настроения пациента. Где 0 очень грустно с возможным желанием покончить с собой до 10, что очень счастливо.

Аффект:

Во время консультации необходимо объективно наблюдать за общим эмоциональным настроем и всегда сравнивать, соответствует ли эмоция ситуации. Например, они могут смеяться, что нормально, но если они истерически смеялись над смертью члена семьи или домашнего животного, то ситуация может быть не такой уж нормальной.

Реактивный — соответствует контексту, отклонений не обнаружено
Качество: эутимическое, повышенное, подавленное
Диапазон: полный (нормальный), суженный/ограниченный широким
Стабильность и флуктуация: фиксированная или лабильная (легко изменяемая) конгруэнтность: соответствует ли оно настроению? Соответствует ли настроение ситуации, т. е. член семьи пациента скончался, и ему грустно. Неконгруэнтным было бы настроение пациента, не соответствующее ситуации.

(П)восприятие

Является ли интерпретация пациентом своего окружения неправильной интерпретацией?

Иллюзии: искажение восприятия
Галлюцинации: обоняние, визуальная, слуховая
Измененный тел. не было внешней стимуляции. Например: что-то слышно, но звука нет.
Иллюзия — это когда человек ошибается или неправильно истолковывает восприятие, например, стул, полный одежды ночью, может выглядеть так, как будто на нем сидит человек — другими словами, он принимает один объект за другой.
Примечание: наиболее распространенной галлюцинацией является слуховая, например, голоса (особенно при шизофрении). Следовательно, во время консультации необходимо провести оценку качества голосов. Например: может ли пациент управлять голосами, если он внутренний или внешний, если голоса все комментируют или отдают приказы на определенные действия (очень важно), осознает ли больной, что голоса настоящие или нет как будто они осознают, что галлюцинируют, и понимают, что это не реально (псевдогаллюцинация).
Можно задать следующие вопросы:
- Вы слышите, видите, обоняете и ощущаете на вкус то, что другие не могут слышать, видеть, обонять или ощущать на вкус?
- Вы видели, нюхали, слышали или пробовали что-то, чего на самом деле нет?
- В то время вы думали, что это было реально?
- В настоящее время вы все еще думаете, что это было реально?
- Вы когда-нибудь чувствовали, что то, что вокруг вас, не реально?
- Вам кажется, что вы ненастоящие?
(Т)мысли: форма, содержание и владение
О чем думает больной? Наблюдайте за их логическим мышлением.
Мыслеформа показывает, как человек выражает свои мысли в своей речи, например скорость, поток идей, бессвязность, нелогичность или повторяемость мыслей. Другими словами, он описывает скорость мыслей, то, как они текут и как они связаны. Содержание мысли связано с описываемой мыслью или темой, занимающей их мысли. Одержимость мыслями включает в себя то, что пациент переживает, что его мысль удаляют, имплантируют или слышат от других людей. Обычно это идет рука об руку с паранойей и теориями заговора о правительстве.
Форма мышления:
Скорость:
Поток:
- Блокировка мыслей: прерываемые мысли
- Полето Идеи: быстро переход от одной идеи к другому
- САЛАДА СЛОВО.
- Сохранение: повторение фраз, слов или идей
- Косвенное: постепенно переходит к сути после ненужного количества деталей
- Тангенциальный: переход от мысли к связанной, но не доходящей до сути мысли
- Свободный: нелогичная связь мыслей между несвязанными темами
Нормальный поток: логичный, линейный, целенаправленный , косвенный, тангенциальный, бессвязный, сход с рельсов, расплывчатость ассоциаций
Содержание мыслей:
- Бред: грандиозный, соматический, причудливый, паранойя
- Суицидальные мысли
- Убийственные мысли
- Обсессия: пациент одержим идеей и не может выкинуть ее из головы похудеть или подсчитать каждый съеденный продукт
- Фобии: иррациональный страх чего-либо
- Магическое мышление
Обладание мыслями:
- Вставка мыслей: пациент считает, что мысли были вставлены в их головы слышат от других людей
Можно задать следующие вопросы:
- Вы чувствуете, что люди слышат, что вы думаете?
- Как вы думаете, люди вложили вам в голову идеи?
- Вы чувствуете, что люди удалили или стерли воспоминания из вашей памяти?
(Я)видение и суждение
Насколько пациент осведомлен о своем состоянии/ситуации?
Инсайт – это то, насколько пациент осведомлен о своей болезни, ситуации, в которой он находится, и понимает ли он ее. Это также касается принятия их проблемы и того, принимают ли они необходимую помощь или лечение. Нуждается ли пациент в помощи, или он знает, в чем причина его проблемы, или он признает, что то, что он испытывает, является ненормальным? Суждение касается их решения проблем и способности правильно и рационально реагировать на ситуацию. Это также о принятии правильных решений и предвидении последствий своего поведения.
Insight:
Предполагая, что у пациента были трудности или болезни, как он это воспринимает и признает ли?
- Хорошее/неповрежденное понимание: пациент понимает, что происходит, принимает это и обращается за лечением, чтобы ему стало лучше. Пациент понимает все факторы, которые привели к этой ситуации, и хочет иметь более здоровый результат.
- Частичное понимание: пациент понимает наличие проблемы и признает ее, но решает не обращаться за помощью или лечением.
- Плохое понимание: пациент признает, что он болен, не принимает ситуацию, может переложить вину на других, почему это происходит, и не хочет обращаться за помощью или лечением. Они могут обвинять внешний локус в том, что все происходит потому, что оно находится вне их контроля.
Решение:
Представьте дело и посмотрите их подход к ситуации, например, если вы чувствуете запах дыма в доме, каковы ваши следующие действия?
(С) зажигание
Ориентирован ли пациент? Проверьте их память и понаблюдайте за их вниманием.
Способность обрабатывать информацию и память (краткосрочную и долгосрочную). Способен ли пациент продемонстрировать хорошее решение проблем и рассуждения, знает место и время, бодрствует и ориентируется?
- Уровень сознания: бдительность, вялость, ступороз, спутанность сознания
- Ориентация в 3 различных областях: имя, время и место
- Внимание: хорошее или плохое, насколько хорошо они могут сосредоточиться, нуждаются ли они в перенаправлении или повторении
- Память: немедленная, краткосрочная и долгосрочная память и насколько хорошо они могут помнить
- Интеллект: на основе ваших наблюдение, выглядит ли пациент ниже среднего, в среднем, выше среднего?
Мини-тест психического состояния (MMSE) можно использовать для выявления когнитивных нарушений или когнитивный тест Адденбрука — ACE III.
Ранее:
- Введение: укажите имя, должность, спросите предпочтительное имя пациента.
- Мойте руки.
- Объясните, что такое MSE, и получите согласие.
- Любые вопросы от пациента.
После:
- Поблагодарите пациента.
- Подведите итоги и подведите итоги.
- Любые вопросы от пациента.
- Мойте руки.
- Спасибо и до свидания.
Case stud y: John Doe
Используйте формулу ASEPTIC и делегируйте это тематическое исследование каждому сегменту. Это вымышленный случай, так как я пытался добавить что-то в каждый сегмент, просто чтобы продемонстрировать, как будет выглядеть MSE.
Г-н Доу, 55 лет, приходит в вашу практику и обеспокоен. Он около 175 см и весит 90 кг, и он хромает на правую ногу, поскольку он упоминает, что она все еще болит из-за несчастного случая на работе. Он выглядит хорошо, опрятно и чисто выбрит.
Во время консультации он несколько раз вставал и садился, в гневе сжимая кулаки. Большую часть консультации он говорил спокойно, четко и имел хороший зрительный контакт, когда не говорил о своей работе. Время от времени его тон и громкость колебались. Его мысли были логичны и имели смысл; однако он несколько раз повторял свою идею подать в суд на фирму, в которой работал. Джон отрицает какие-либо суицидальные чувства, но упомянул, что чувствует себя бесполезным и чувствовал себя изолированным на рабочем месте, поскольку ему пришлось покинуть свое старое рабочее место и перейти на новое из-за несчастного случая. Он считает, что несчастный случай на его предыдущем рабочем месте произошел исключительно по вине дежурного офицера.
Джон отрицает какие-либо галлюцинации или иллюзии. После большого количества беспрецедентных подробностей он наконец признается, что был проблемным сотрудником и коллегой. Джон чувствует себя безнадежным, поскольку он чувствует, что его пенсия по старости не сможет прокормить его и его жену, когда он выйдет на пенсию. Он много говорит о крахе своих пенсионных фондов, из-за чего он чувствовал себя «уныло» в прошлом году. Спрашивая о своих семейных отношениях, он упоминает, что он не был лучшим отцом, и иногда плачет от этой мысли, поскольку сожалеет о некоторых своих действиях.
Спросив, где он находится, его полное имя и фамилию и какой сейчас день/месяц, Джон сумел успешно ответить на все вопросы и казался бдительным и ориентированным. Джон демонстрирует плохую концентрацию, и его обработка была медленной. Когда его попросили вспомнить несколько вещей, он, казалось, изо всех сил пытался вспомнить определенные события. Он говорит, что обычно хорошо помнит эти события. Он признает, что необходимо посетить врача общей практики и поговорить о своих проблемах, но не берет на себя никакой ответственности за проблемы, происходящие в его жизни.
Напишите ASEPTIC на листе бумаги и постарайтесь запомнить, что означает каждая буква. Когда вы делаете это в первый раз, просто запомните название и попытайтесь выяснить, какое описание будет относиться к каким сегментам. Удалось ли вам правильно заполнить все сегменты? Было ли какое-либо перекрывающееся описание, которое, по вашему мнению, должно было войти в более чем один сегмент? Чем чаще вы будете практиковаться, тем больше будете узнавать о каждом сегменте и его описании. На сегодняшний день мне еще предстоит попрактиковаться на реальном пациенте, поскольку я считаю, что может быть довольно сложно задавать правильные вопросы в нужное время и успевать все записывать. Одно можно сказать наверняка: моя психологическая ротация на пятом курсе определенно будет интересной, захватывающей и сложной!
Помните, что ASEPTIC — это структурированная формула, позволяющая быстро и подробно описать психическое состояние вашего пациента. Он должен быть интуитивно понятным и логичным. Технически представленный случай должен быть намного длиннее, чем этот, а экзамен психического состояния (MSE) в значительной степени соответствует размеру случая, описанного выше, со всеми разделами, сложенными вместе. Как я упоминал ранее, MSE следует проводить каждый раз, когда вы посещаете своего пациента, чтобы вы могли сравнить любой прогресс, положительный или отрицательный. Это не означает, что MSE должен быть очень подробным, когда пациент приходит с болью в горле. Однако во время консультации вы всегда можете ознакомиться с основами и сделать некоторые пометки; например, как выглядел больной? Его или ее речь? Он/она выглядел ориентированным? Ходили ли его/ее мысли логично? Как он/она себя чувствует? Если пациент не приходит на психологическую консультацию, MSE может быть намного более подробным и тщательным, поскольку вы можете использовать дополнительные тесты, такие как мини-тест психического состояния.
Теперь используйте формулировку факторной модели 4P, чтобы получить еще лучшее представление о жизни вашего пациента, поскольку она описывает то, что произошло ранее (предрасполагающее) , что происходит сейчас (ускоряющее) , что повторяется (продолжающееся) и если у пациента есть какой-либо защитный фактор. Я расскажу о формулировке факторной модели 4P в следующем блоге.
По окончании обследования психического состояния клиницист сможет поставить достоверный диагноз, при необходимости предложить дальнейшее наблюдение, подготовить обоснованные лекарственные препараты и/или ведение пациента для успешного выздоровления. Это будет включать в себя наилучший курс действий, например, какая терапия необходима, нужно ли начинать лечение, есть ли необходимость в направлении к определенным группам поддержки или к специалисту и так далее.
Опубликовано 30 ноября 2019 г. Последнее рассмотрение 30 сентября 2022 г.
Артикул
H. Гребенки. Экзамен на психическое состояние. Сайт Вашингтонского университета. https://depts.washington.edu/psyclerk/secure/mentalstatusexam.pdf. Опубликовано 23 апреля 2008 г. По состоянию на 25 ноября 2019 г.
Льюис Поттер. Исследование психического состояния (MSE) – Руководство ОБСЕ. Гики Медики. https://geekymedics.com/mental-state-examination/. Опубликовано в 2018 г. По состоянию на 25 ноября 2019 г..
Сьюзен Айерс, Ричард де Виссер. Психология для медицины . 1-е изд. Лондон: SAGE Publication Ltd; 2011. ISBN: 978-1-4129-4690-2.
Т. Абекассис, Д. Аггарвал, М. Сен-Жан, Э. Вултортон, Ф. Мотамеди, М. Ченг. Исследование психического статуса (MSE). электронная первичная медицинская помощь в области психического здоровья. https://primarycare.ementalhealth.ca/index.php?m=fpArticle&ID=26974. Отредактировано 4 октября 2019 г. По состоянию на 25 ноября 2019 г.
Королевская детская больница Мельбурна. Обследование психического состояния. Сайт Королевской детской больницы Мельбурна. https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Mental_state_examination/. Обновлено в ноябре 2018 г. По состоянию на 25 ноября 2019 г..
Университетский колледж Дублина. Исследование психического состояния. Сайт Университетского колледжа Дублина. www. ucd.ie/psycheducation/samplecontent/Taking_Case_Histories/data/downloads/mentalstateexamination.pdf. Изменено в 2012 г. По состоянию на 25 ноября 2019 г.
Университет Нового Южного Уэльса. Учебная программа по сопутствующим заболеваниям: Сессия третья — Раздаточные материалы Оценка психического состояния. Сайт Университета Нового Южного Уэльса. https://ndarc.med.unsw.edu.au/sites/default/files/ndarc/resources/Session%203%20Handouts.pdf. По состоянию на 25 ноября 2019 г..
Показать 2 комментария
Andréas L.P. Astier
Андреас живет в Маккее, Австралия, и ему нравится вести блоги на темы, связанные с медициной и фармацевтикой. Ему нравится писать о своем опыте работы на разных должностях или на темы, которые, кажется, ему интересны. Поскольку английский — его второй язык, ведение блогов — это не только задача, но и хобби.
Веб-сайт
Cras mattis consectetur purus sit amet fermentum. Integer posuere a ante venenatis dapibus posuere velit aliquet. Энейский eu leo quam. Pellentesque ornare sem lacinia quam venenatis vestibulum.
После школы Что дальше? Научитесь быть сосредоточенным и мотивированным для следующего шага в вашей жизни.
Как провести сравнительное и оценочное исследование с использованием метода растворения полутвердой лекарственной формы.

15 ноября

15 ноября Как сделать эффективную и практичную брошюру для пациентов.
29 декабря

29 декабря Факторная модель 4P и ее назначение в психологической медицине.
19 мая

19 мая Стандартизированное мини-обследование психического состояния: что это такое и как это делается?
Психология | Aeon
Очерки и видеоролики, предлагающие идеи о себе, отношениях, познании и неврологии
AddictionAgeing and deathChildhood and adolescenceCognition and intelligenceConsciousness and altered statesFamily lifeGender and identityLanguage and linguisticsLife stagesLove and friendshipMental healthMood and emotionNeurodiversityNeurosciencePersonalityPleasure and painPsychiatry and psychotherapySelf-improvementSex and sexualitySleep and dreamsSocial psychologySpiritualityTeaching and learningTechnology and the selfWellbeing
essay
Mental health
Полезная иллюзия
Растет количество доказательств того, что психическое заболевание — это нечто большее, чем дисфункция, имеющая огромные последствия для лечения сестра
14 минут
эссе
Зависимость
Почему мы жаждем
Нейронаучная картина зависимости не учитывает психологические и социальные факторы, из-за которых тяге так трудно сопротивляться
Зои Лавалье
эссе
Психиатрия и психотерапия
Плохая терапия
Некоторые психотерапевтические подходы не только неэффективны, но и активно вредны. Теперь мы начинаем их идентифицировать. сила преображения
Ари Брауэр
эссе
Психиатрия и психотерапия
Гуманитарный приют
Как общество, мы теряем людей с тяжелыми, стойкими психическими заболеваниями. Пришло время переосмыслить стационарную помощь
Мадлен Ритц и Даниэль Розенбаум
видео
Психическое здоровье
Когда влюбленность становится сокрушительной – как узнать, что вы находитесь в «знаменитом эпизоде»
4 минуты
2 эссе и психотерапия
Работа на стуле
Это мощная, освобождающая терапия, которая позволяет вам (буквально) изменить взгляд на то, кто вы есть и кем вы могли бы стать
Скотт Келлог и Аманда Гарсия Торрес
видео
Семейная жизнь
Художник сражается с потерей брата и проблемой похищения собак
7 минут
видео
Здравоохранение
Когда две панк-группы пришли в психиатрическую больницу, начался прекрасный хаос
27 минут
эссе
Психическое здоровье
Всемирная открытость
Глубокая стимуляция мозга не только лечит психические заболевания — она меняет человека в целом, повышая уверенность и открытость
Настроение и эмоции
Радикальное принятие
Болезненные чувства, которых вы избегаете, искажаются в темноте. Столкнувшись со своими печалями и борьбой, вы можете вернуть свою жизнь
Джошуа Коулман
Эссе
Психиатрия и психотерапия
Переставление вашей жизни
Радикальная терапия, основанная на движениях глаз, может снизить болезненные воспоминания, исцеления и трансформация помощи в Warp Speed
Debora.
Мы исцеляем друг друга
Когда человек в беде, мы можем использовать глубокие, развитые механизмы, чтобы успокоить бурю посредством внимания, прикосновения и заботы
Брэндон Корт
эссе
Психическое здоровье
Семена страданий
Р-фактор — темная материя психиатрии: невидимая объединяющая сила, которая может лежать в основе множества психических расстройств
Алекс Райли
видео
Психическое здоровье
Темная сторона потери эго – каково это исчезнуть в деперсонализации
9 минут
эссе
Психическое здоровье
Выключить газовый свет
Умелый манипулятор бросает тень сомнения на все, что вы чувствуете или думаете.