Психологические реакции: Реакция это

Психологические реакции населения как фактор адаптации к пандемии COVID-19 | Сорокин

1. “В России выявили двух первых больных коронавирусом”. INTERFAX.RU, 31.01.2020. https://www.interfax.ru/russia/693554

2. Рассказова Е.И., Иванова Т. Ю. Мотивационные модели поведения, связанного со здоровьем: проблема «Разрыва» между намерением и действием. Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2015;12:105–130.

3. Рассказова Е.И., Тхостов А.Ш., Гульдан В.В. Способы заботы о здоровье и соматические жалобы в норме: роль представлений и роль действий. Психологические исследования. 2016;9:4-13.

4. Asmundson GJG, Taylor S. Coronaphobia: Fear and the 2019-nCoV outbreak. Journalof Anxiety Disorders. 2020;70:102196

5. Asmundson GJG, Taylor S. How health anxiety influences responses to viral outbreaks like COVID-19: what all decision-makers, health authorities, and health care professionals need to know. Journalof Anxiety Disorders. 2020;71:102211

6. Asmundson GJ, Taylor S, Carleton RN, Weeks JW, Hadjstavropoulos HD. Should health anxiety be carved at the joint? A look at the health anxiety construct using factor mixture modeling in a non-clinical sample. Journalof Anxiety Disorders. 2012;26(1):246‐251. doi:10.1016/j.janxdis.2011.11.009

7. Banerjee D. The COVID-19 outbreak: Crucial role the psychiatrists can play. Asian J Psychiatr. 2020;50:102014. doi:10.1016/j.ajp.2020.102014

8. Brooks SK, Webster RK, Smith LE, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020;395:912‐920. doi:10.1016/S0140- 6736(20)30460-8

9. Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coro- navirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. Lancet. 2020;395:514‐523. doi:10.1016/S0140-6736(20)30154-9

10. COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). Available from: https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index. html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

11. Cowling BJ, Ali ST, Ng TWY, et al. Impact assessment of non-pharmaceutical interventions against coronavirus disease 2019 and influenza in Hong Kong: an observational study. Lancet Public Health. 2020;2468-2667. doi:10.1016/S2468-2667(20)30090-6

12. Dong M, Zheng J. Letter to the editor: Headline stress disorder caused by Netnews during the outbreak of COVID-19. Health Expect. 2020;23(2):259‐260. doi:10.1111/hex.13055

13. Duan L, Zhu G. Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. Lancet Psychiatry. 2020;7(4):300‐302. doi:10.1016/S2215-0366(20)30073-0

14. Huang Y, Zhao N. Generalized anxiety disorder, depressive symptoms and sleep quality during COVID-19 outbreak in China: a web-based crosssectional survey. Psychiatry Res. 2020;288:112954. doi:10.1016/j.psychres.2020.112954

15. Lei L, Huang X, Zhang S, Yang J, Yang L, Xu M. Comparison of Prevalence and Associated Factors of Anxiety and Depression Among People Affected by versus People Unaffected by Quarantine During the COVID-19 Epidemic in Southwestern China. MedSciMonit. 2020;26:e924609. doi:10.12659/MSM.924609

16. Leung GM, Ho LM, Chan SK, et al. Longitudinal assessment of community psychobehavioral responses during and after the 2003 outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. ClinInfectDis. 2005;40:1713‐1720. doi:10.1086/429923

17. Li J-B, Jang A, Dou K, et al. Chinese public’s knowledge perceived severity and perceived controllability of the COVID-19 and their association with emotional and behavioural reactions, social participation and precautionary behaviour. A national survey. National survey of COVID-19. 2020. p.30

18. McDonnell WM, Nelson DS, Schunk JE. Should we fear «flu fear» itself? Effects of h2N1 influenza fear on ED use. Am J Emerg Med. 2012;30(2):275‐282. doi:10.1016/j.ajem.2010.11.027

19. Moser DA, Glaus J, Frangou S, Schechter DS. Years of life lost due to the psychosocial consequences of COVID19 mitigation strategies based on Swiss data. medRxiv 2020.04.17.20069716; doi: doi.org/10. 1101/2020.04.17.20069716

20. Qiu J, Shen B, Zhao M, Wang Z, Xie B, Xu Y. A nationwide survey of psychological distress among Chinese people in the COVID-19 epidemic: implications and policy recommendations. GenPsychiatr. 2020;33:e100213. doi:10.1136/gpsych-2020-100213

21. Rajkumar RP. COVID-19 and mental health: A review of the existing literature [published online ahead of print, 2020 Apr 10]. Asian J Psychiatr. 2020;52:102066. doi:10.1016/j.ajp.2020.102066

22. Moore RC, Lee A, Hancock JT, Halley M, Linos E. Experience with Social Distancing Early in the COVID-19 Pandemic in the United States: Implications for Public Health Messaging. medRxiv 2020.04.08.200570677 doi. org/10.1101/2020.04.08.20057067

23. Singh R, Adhikari R. Age-structured impact of social distancing on the COVID-19 epidemic in India. 2020; arXiv:2003.12055v

24. Teigen K. Yerkes-Dodson: A Law for all Seasons. TheoryPsychol. 1994; 4(4):525-47. doi:10.1177/0959354394044004

25. Wang C, Pan R, Wan X, et al. Immediate psychological responses and associated factors during initial stage of the 2019 Coronavirus Disease (COVID-19) epidemic among general population in China. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020,17,1729; doi10.3390/ijerph27051729

26. WHO, 14 April 2020, COVID-19 STRATEGY UPDATE https://www.who.int/publications-detail/covid-19-strategy-update-14-april-2020.

27. Wise T, Zbozinek T, Michelini G, et al. Changes in risk perception and protective behaviour during the first week of the COVID-19 pandemic in United States. March 2020. https:/www.researchgate.net/340040972 DOI:10.31234/osf.io/dz428

Психические реакции и нарушения поведения у лиц с COVID-19

Цветовая схема

C C C C

Шрифт

Arial Times New Roman

Размер шрифта

A A A

Кернинг

1 2 3

Изображения

Обычная версия сайта

2. org/Breadcrumb»>Главная
3. О медицинском центре
4. Статьи
5. Статьи

О медицинском центре

Заболевание коронавирусом SARS-CoV-2, несомненно, можно отнести к состояниям, которые приводят к изменению стереотипа поведения. Страх и беспокойство, тревога и волнение — естественные реакции на сложные жизненные обстоятельства, наполненные опасностью и неопределенностью. Чем больше человек сосредотачивает внимание на том, что не находится под его непосредственным контролем, тем скорее он теряет самообладание, перестает руководствоваться своими чувствами и эмоциями. У лиц, обнаруживающих депрессивные или тревожные расстройства, ослаблен иммунитет, что делает их более уязвимыми перед коронавирусом SARS-CoV-2. У инфицированных пациентов могут возникать острая реакция на стресс, расстройства адаптации, смешанное тревожное и депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, острые экзогенные психотические реакции.

Негативные защитные реакции у пациентов с COVID-19 1. «Отрицание» факта заболевания — представляет собой психологический защитный механизм, который дает время для активизации защитных психологических ресурсов, однако чрезмерно длительный период отрицания заболевания чреват негативными последствиями для пациента и его окружения. На данном этапе важно дать врачебные пояснения в отношении случившегося: указать на серьезность ситуации, но без излишней драматизации и катастрофичности. 2. «Агрессия» — проявляется гневливыми реакциями, чувством общего напряжения, конфликтностью и неприятием ситуации вынужденной изоляции. Нарушение привычного образа жизни, ограничение свободы передвижения провоцируют агрессивное поведение и поиск виновных. 3. «Избегание» — проявляется уменьшением контактов с окружающими, быстрой истощаемостью психических процессов, безразличием к собственной судьбе, отказом от медицинской помощи. 4. «Подозрительность» — отмечается настороженность в отношении окружающих, убежденность в том, что заболевание возникло вследствие заражения в больнице другими пациентами или медицинскими работниками при оказании помощи, взятии анализов и т. п. Возможны высказывания о том, что заражение произошло умышленно или, наоборот, оно отсутствует, результаты анализов искажены, неточны, правда скрывается, а требования соблюдения режима изоляции или госпитализация в медицинское учреждение не обоснованы. Врачам необходима максимальная открытость в общении с пациентом, предоставление полной информации о состоянии, результатах его обследования, прогнозе, сроках лечения и в целом установление доверительных отношений. Психические расстройства и расстройства поведения у пациентов с COVID-19 Острая реакция на стресс — в клинической картине выделяют два варианта проявлений острой реакции на стресс, в зависимости от вида дезорганизации психической деятельности. Гиперкинетическая форма реагирования на стресс проявляется выраженным психомоторным возбуждением с быстрыми, хаотичными движениями. Человек с трудом удерживается на одном месте, не может усидеть на стуле/кровати. Крайним вариантом проявления этой формы реагирования является покидание места событий, без учета ситуации и последствий. Мимика и эмоциональные реакции чрезмерны, не всегда соответствуют ситуации. Внимание рассеяно, человек с трудом может выполнять указания окружающих, воспринимать задаваемые вопросы, не всегда сразу понимает их смысл, переспрашивает. Детали событий не всегда прослеживаются в виду кратковременных нарушений памяти. Суждения поверхностны. Человек легко отвлекается и переключается на различные темы, реагирует на малейшие источники посторонних звуков, света и т д. Голос громкий, речь быстрая, ускоренная, эмоциональная, в виде монолога. Засыпание наступает не всегда сразу, сон поверхностный с пробуждениями. Обращают на себя внимание тахикардия и учащенное дыхание, повышение артериального давления без телесного дискомфорта, чрезмерная потливость, иногда учащенные мочеиспускание и стул. Поведение человека обусловлено угрозой собственной безопасности и инстинктом самосохранения. Гипокинетическая форма реагирования на стресс проявляется замедлением психических и двигательных процессов. Человек находится в однообразной позе, редко меняет положение тела, движения ограничены и затруднены («ноги как ватные»). Мимика и эмоциональные реакции невыразительны, в поведении отмечаются признаки растерянности. Внимание занято незначимыми в данной ситуации вещами и предметами. Обращенную речь воспринимают не сразу, ответы на вопросы — после значительной паузы, преимущественно «да», «нет», «не знаю», предложения короткие. Восприятие и переработка информации ограничены. Пациенты погружены в свои переживания. Голос тихий, слабо модулированный. Засыпание нарушено, сон с пробуждениями. Артериальное давление редко бывает повышенным, частота дыхания замедлена. В случае дальнейшей неблагоприятной динамики приспособительных реакций возможно развитие нарушений адаптации, тревожных расстройств и реакций, связанных с декомпенсацией личностных особенностей и аномалий характера. Медицинская помощь при острой реакции на стресс пациента с COVID-19 должна оказываться специалистами (врачами-психиатрами, психотерапевтами) медикаментозными и не медикаментозными средствами при одновременных мероприятиях по основному диагнозу. Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства. При тревожных расстройствах важна не реальная угроза, а то, как внешние события воспринимаются пациентом. Ситуацию ухудшает постоянное обсуждение новостей о числе вновь заболевших и умерших от COVID-19, а также отсутствие ясности о том, что будет дальше. От калейдоскопа «удручающей» информации психическое состояние пациентов с тревожными расстройствами может усугубляться — возникает подавленное настроение в сочетании с тревогой, страхами, чувством вины, бессонницей, вызванной чрезмерной обеспокоенностью своим состоянием. В ряде случаев тревожные состояния могут сопровождаться навязчивыми размышлениями и представлениями, содержание которых отражает текущие противоэпидемические мероприятия. Важная задача врача — попытаться перенаправить внимание пациента с COVID-19 на более общие социально значимые проблемы, представляя карантин, пребывание в больнице не только как меру личного ограничения и принуждения, а как способ помочь близким в борьбе с болезнью. Это важно и помогает снизить негативное воздействие ситуации на психику инфицированного пациента. Соматофоромное расстройство. Жалобы пациентов акцентируются на симптомах, характерных для COVID-19 — это ощущение сдавленности в груди, невозможность вдохнуть полной грудью, чувство удушья, вегетативные кризы по типу панических переживаний. Учитывая, что развитие патологических реакций является следствием информационного воздействия на психику, таким пациентам необходимо дозировать новостной поток. Если проведенное обследование не подтверждает объективного соматического неблагополучия, пациенту с COVID-19 необходимо рекомендовать обратиться к врачу-психотерапевту. Важно провести разъяснительную беседу о механизмах появления нежелательных симптомов и способов их устранения. Панические атаки. Панические состояния сопровождаются пароксизмальным страхом, тревогой и/или ощущением внутреннего напряжения, в сочетании с комбинацией соматических симптомов -выраженным сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, мышечной дрожью, ощущением нехватки воздуха, удушья, болью в груди, тошнотой, головокружением, ознобом или приливами крови к лицу. Изменение психического состояния может выражаться в ощущениях нереальности или обособленности от самого себя, потерять контроль или сойти с ума, страха смерти. Эмоционально неустойчивые личностные расстройства. У пациентов отмечается выраженная тенденция к взрывному поведению, отсутствие планирования своих поступков, изменчивость настроения. Вспышки гнева возникают при минимальных провоцирующих факторах, сопровождаются актами агрессии и насилия, степень их выраженности нарастает при демонстрации осуждения окружающими. Существует две разновидности данного расстройства: импульсивного и пограничного типов. Импульсивный тип отличается большей выраженностью гневливых реакций, легкостью их возникновения, жестокостью поступков и склонностью к угрожающим действиям и заявлениям. Типично нарастание деструктивных действий как реакции на неприятие и осуждение окружающих. Пограничный тип характеризуется выраженными эмоциональными колебаниями, усилением чувства опустошенности и бессмысленности, вероятностью аутоагрессивных форм поведения вплоть до истинных суицидальных попыток. Социальная актуальность данной патологии обусловливает обязательную консультацию врача-психиатра для определения уровня ограничительного режима и назначения терапии, учитывающей соматическое состояние больного. Особенности реагирования на стресс (COVID-19) у лиц пожилого и старческого возраста По данным Всемирной организации здравоохранения, самыми уязвимыми в условиях пандемии COVID-19 являются пациенты старшего возраста, что связано с наблюдающейся у них сочетанной патологией. В условиях стрессовой ситуации, связанной с заражением, госпитализацией, изоляцией и сменой привычного стереотипа, а также в связи с интоксикацией, гипоксией, вызванной воздействием на организм и головной мозг COVID-19, у пожилых людей возможно обострение хронических соматических, неврологических и психических заболеваний. Также возможно ожидать развитие эмоциональных, интеллектуальных расстройств, нарушений сна, психотических состояний (спутанность, делирий, галлюциноз, бредовые расстройства). Характерным может быть усиление существующего патологического процесса с развитием в его структуре психотических состояний и поведенческих нарушений (агрессия, блуждание, сборы в дорогу). Суицидо опасные кризисные состояния Переоценка смысла жизни, целей и задач, стоящих перед пациентом с установленным диагнозом COVID-19, страх мучительной смерти может способствовать появлению суицидальных мыслей. В первую очередь это касается пожилых людей. Более молодые пациенты, у которых нет большого жизненного опыта, склонны отрицать тяжесть и последствия заболевания, риск развития суицидального поведения у них значительно ниже. Однако он повышается с увеличением числа сопутствующих заболеваний, и врачам необходимо учитывать это у пациентов с COVID-19, имеющих хронические соматические заболевания. В сложившихся условиях распространения коронавируса, длительной изоляции в домашних условиях всей семьи, создается специфическая ситуация, которая может способствовать возникновению новых психологических проблем и стрессов, конфликтов «близких отношений», стрессовых жизненных событий, которые могут вести к самоубийству. В группе суицидального риска находятся люди, потерявшие работу, имеющие финансовые трудности в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции. Реакция дезорганизации характеризуется эмоциональной напряженностью, фиксацией на психотравмирующем событии, снижением интеллектуального контроля, что приводит к дезорганизации поведения. Возникающие острое чувство обиды, гнев, возмущение, тревога мешают пациентам правильно оценить сложившуюся ситуацию, найти адекватные пути ее преодоления. Суицидальные тенденции проявляются внезапно, они малопродуманы. Могут использоваться случайно попавшие под руку предметы. Реакции демобилизации могут наблюдаться у пациентов, отличающихся психической незрелостью, тенденцией к «избеганию» сложных жизненных обстоятельств. В условиях психотравмирующей ситуации их реагирование характеризуется снижением побуждений и волевых усилий, направленных на ликвидацию конфликта или возникших сложных жизненных обстоятельств. Особенно важно при карантине либо изоляции инфицированных SARS-CoV-2 учитывать, что при таких реакциях наблюдаются переживания беспомощности, отверженности, беззащитности, приводящие к ограничению межперсональных контактов и оказывающие негативное влияние на самооценку личности. Внезапно появляющиеся мысли об уходе из жизни как способе «покончить со всеми неприятностями» быстро трансформируются в суицидальные замыслы и/или поступки. Пессимистические реакции отличаются возникновением негативно окрашенных представлений о жизни с формированием мрачной оценки будущего. Такая реакция характеризуется психологическим дискомфортом, недовольством собой и окружающими, чувством разочарованности в жизни, которое постепенно перерастает в ощущение потери жизненного смысла и бесперспективности дальнейшего существования. В части случаев аутоагрессивные мысли появляются стремительно и сопровождаются суицидальными действиями. Реже суицидальные тенденции развиваются постепенно с формированием продуманного суицидального решения. Эта группа пациентов за счет сохранения высокого суицидального риска в наибольшей степени требует активных реабилитационных мероприятий. Риск совершения суицида у пациентов с COVID-19 в краткосрочной перспективе 1. Переживание «социального поражения» (потеря работы, финансовый кризис и т. д.), сопровождающиеся драматичным ощущением личностного переформатирования, крахом устоявшихся отношений и социальных схем, опасениями обнищания и материального ущерба, в сочетании с неспособностью изменить ситуацию. 2. Ощущение себя бременем для близких. 3. Постоянное чувство безысходности. Вышеперечисленные переживания могут приводить к высокому риску суицидальных действий, поэтому необходима срочная консультация врача-психиатра. Употребление алкоголя в условии пандемии В условиях пандемии лица, рискующие заразиться или узнавшие о том, что уже инфицированы COVID-19, испытывают выраженный стресс. Воздействие различных стрессоров приводит к повышению употребления алкоголя в популяции, однако в то же время алкоголь сам выступает в роли стрессора и негативно влияет на нейроэндокринную систему. Под действием этанола происходят изменения секреции гормона стресса — кортизола, что приводит к нарушению иммунных процессов и оптимального энергообеспечения различных клеток и тканей. Как результат, ослабляются мобилизационные силы организма в условиях стресса. Популярный «метод снятия стресса» в виде приема алкоголя фактически усиливает уровень стресса, с которым человек стремится бороться, хотя в момент принятия спиртных напитков этого и не ощущается. Врачам необходимо информировать лиц, находящихся в режиме самоизоляции, а также пациентов, инфицированных COVID-19, о существующих рисках использования алкоголя в качестве «лекарства» от стресса, тревоги и депрессии, а также средства «скоротать время». Алкоголь, оказывая противотревожный и антидепрессивный эффект после употребления, в постинтоксикационный период, напротив, лишь усиливает проявления тревоги и депрессии. Необходимо информировать пациентов, что употребление спиртного не только не позволит четко следовать врачебным рекомендациям, но и нарушит действие препаратов, что может привести к серьезным осложнениям COVID-19. Заключение У пациентов с COVID-19 может обнаруживаться широкий спектр различных психопатологических состояний. Врачи, ведущие таких пациентов должны избегать необоснованного назначения психотропных препаратов (включая транквилизаторы и гипнотики) в виду их потенциально нежелательных лекарственных взаимодействий, осложняющих терапию инфекционного заболевания. Медицинская помощь в данном случае должна оказываться врачом-психиатром и/или врачом-психотерапевтом.

Текст с ошибкой

Распространенные реакции после травмы — посттравматическое стрессовое расстройство: Национальный центр посттравматического стресса

Доступен на испанском языке

Когда вы переживаете травматическое событие, обычно возникает эмоциональная реакция. Такие стрессовые реакции являются нормальными, а не слабостью. Большинство людей со временем выздоравливают. Узнайте о реакциях на стресс и проблемах, возникающих после травмы.

Время считывания: минуты

Каковы общие реакции на травму?

Все виды травм вызывают стрессовые реакции. Люди часто говорят, что их первое чувство — это облегчение от того, что они живы после травматического события. Это может сопровождаться стрессом, страхом и гневом. Травма также может привести к тому, что люди обнаружат, что не могут перестать думать о том, что произошло. Травматические события также могут вызвать высокий уровень возбуждения или чувство тревоги или «настороженности», что заставляет людей сильно реагировать на звуки и образы вокруг них.

Если вы понимаете, что происходит, когда вы или кто-то из ваших знакомых реагирует на травмирующее событие, вы можете меньше бояться и лучше справляться с ситуацией. Реакции свойственны всем, даже военнослужащим и ветеранам или спасателям и спасателям, которые были обучены реагировать на кризисы.

Вот некоторые распространенные реакции на травму:

• Потеря надежды на будущее
• Чувство отдаленности (отстраненности) или потеря чувства заботы о других
• Неспособность сосредоточиться или принять решение
• Нервничать и легко вздрагивать от внезапных звуков
• Чувствовать себя настороже и постоянно быть начеку
• Мечты и воспоминания, которые вас расстраивают
• Проблемы на работе или в школе
• Избегание людей, мест и вещей, связанных с событием

Вы также можете испытывать более физических реакций, таких как:

• Расстройство желудка и проблемы с едой
• Проблемы со сном и чувство сильной усталости
• Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, дрожь
• Потливость
• Сильная головная боль при мысли о событии
• Несоблюдение физических упражнений, диеты, безопасного секса или регулярного медицинского обслуживания
• Больше курить, больше употреблять алкоголя или наркотиков или есть слишком много
• Ухудшение текущих медицинских проблем

У вас может быть больше эмоциональных проблем, таких как:

• Чувство нервозности, беспомощности, страха, печали
• Чувство шока, оцепенения или неспособность чувствовать любовь или радость
• Раздражительность или вспышки гнева
• Легко расстроиться или взволноваться
• Обвинение себя или негативное отношение к себе или миру
• Неспособность доверять другим, ввязывание в драки или попытки все контролировать
• Быть замкнутым, чувствовать себя отвергнутым или брошенным
• Чувство отстраненности, нежелание близости

Восстановление после реакции на стресс

Когда будете готовы поговорить, обратитесь к своей семье и друзьям. Это ваша личная система поддержки. Восстановление – это непрерывный постепенный процесс. Не надейтесь, что вас «вылечат» внезапно, и не предполагайте, что вы забудете о том, что произошло. Большинство людей восстанавливаются после травмы естественным путем. Если ваши стрессовые реакции мешают вашим отношениям, работе или другой важной деятельности, вы можете поговорить с консультантом или врачом. Доступны хорошие методы лечения.

Общие проблемы, которые могут возникнуть после травмы

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). ПТСР — это состояние, которое может развиться после того, как вы пережили опасное для жизни событие. Если у вас посттравматическое стрессовое расстройство, вам может быть трудно удержаться от того, чтобы снова и снова думать о том, что с вами произошло. Вы можете попытаться избегать людей и мест, которые напоминают вам о травме. Вы можете чувствовать онемение. Наконец, если у вас есть посттравматическое стрессовое расстройство, вы можете обнаружить, что вам трудно расслабиться. Вы можете легко вздрогнуть и большую часть времени чувствовать себя настороже.

Депрессия. Депрессия связана с чувством подавленности или грусти чаще, чем с отсутствием. Если у вас депрессия, вы можете потерять интерес к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие или доставляли удовольствие. Вы можете чувствовать упадок сил и чрезмерную усталость. Вы можете чувствовать себя безнадежно или в отчаянии, и вы можете думать, что ситуация никогда не станет лучше. Депрессия более вероятна, когда у вас были потери, такие как смерть близких друзей. Если вы в депрессии, иногда вы можете подумать о том, чтобы причинить себе вред. По этой причине получение помощи при депрессии очень важно.

Самообвинение, вина и стыд. Иногда, пытаясь разобраться в травмирующем событии, вы можете винить себя. Вы можете думать, что виноваты в плохих вещах, которые произошли, или в том, что выжили, когда другие этого не сделали. Вы можете чувствовать вину за то, что вы сделали или не сделали. Помните, что все мы склонны быть сами себе злейшими критиками.

Суицидальные мысли. Травма и утрата могут заставить человека, находящегося в депрессии, задуматься о причинении себе вреда. Если у вас есть мысли о самоубийстве, поговорите с кем-нибудь. Если вы думаете, что кто-то из ваших знакомых думает о самоубийстве, спросите их. Вы НЕ вложите эту идею в их голову. Если вы или близкий вам человек думаете о самоубийстве:

• Позвоните в Службу помощи жертвам самоубийств и кризисных ситуаций по телефону 988 или посетите веб-сайт 988lifeline.org.
• Если вы являетесь ветераном или вас это беспокоит, позвоните по номеру 988 и нажмите 1, чтобы поговорить со специалистом, обученным помогать ветеранам. Посетите Кризисную линию для ветеранов.
• Вы также можете позвонить консультанту или врачу; или наберите 911 для вызова экстренных служб (например, полиции или скорой помощи).

Гнев или агрессивное поведение. Травма во многом связана с гневом. После травмы вы можете подумать, что то, что произошло с вами, было несправедливо или несправедливо. Вы можете не понимать, почему это событие произошло и почему оно произошло с вами. Эти мысли могут привести к сильному гневу. Гнев — это естественная и здоровая эмоция, но сильные чувства гнева и агрессивное поведение могут вызвать проблемы в семье, друзьях или коллегах. Если вы становитесь агрессивным, когда злитесь, это усугубляет ситуацию. Насилие может привести к травмам, и могут быть юридические последствия.

Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Употребление алкоголя или «самолечение» с помощью наркотиков — распространенный и нездоровый способ справиться с расстраивающими событиями. Вы можете слишком много пить или принимать наркотики, чтобы заглушить себя и попытаться справиться с трудными мыслями, чувствами и воспоминаниями, связанными с травмой. Хотя употребление алкоголя или наркотиков может предложить быстрое решение, это может привести к большему количеству проблем. Если кто-то из ваших близких начинает терять контроль над употреблением алкоголя или наркотиков, постарайтесь, чтобы он обратился к поставщику медицинских услуг по поводу того, как справиться с употреблением алкоголя или наркотиков.

Подводя итоги

Почти каждому выжившему после травмы трудно перестать думать о том, что произошло. Стрессовые реакции, такие как страх, тревога, нервозность, неприятные воспоминания и попытки избежать напоминаний, у большинства людей со временем постепенно уменьшаются.

Используйте свои личные системы поддержки, семью и друзей, когда будете готовы поговорить. Или поддержите близкого вам человека, пережившего травму. Восстановление — это непрерывный постепенный процесс, который требует времени. Не ищите быстрого «лекарства» и не думайте, что забудете о случившемся. Большинство людей восстанавливаются после травмы самостоятельно. Если ваши эмоциональные реакции мешают вашим отношениям, работе или другой важной деятельности, вы можете поговорить с консультантом или врачом. Доступны хорошие методы лечения.

Психологические реакции на войну и травму

Введение

Основная цель этого проекта — распространение знаний о реакции на войну, травму, права человека и то, как психологическая экспертиза может помочь и предотвратить неприятные психологические последствия бегства от военной ситуации . В частности, мы стремимся сосредоточиться на стратегиях реагирования на кризис и удовлетворения неотложных психологических потребностей пострадавших. Кроме того, предоставление точной и основанной на фактических данных информации, помогающей тем (например, волонтерам, гуманитарным работникам), которые работают с пострадавшим от войны населением.

Для достижения этих целей кафедра психологии Университета Осло совместно с факультетом психологии Киевского национального университета имени Тараса Шевченко разработала серию вебинаров и учебные материалы, предназначенные в основном для психологов и студентов-психологов в Украине, а также в других странах. которые принимают украинских беженцев, таких как Польша, а также Норвегия. Цель состоит в том, чтобы помощники могли помогать и оказывать психологическую помощь гражданским и внутренне перемещенным лицам в Украине, беженцам в соседних странах, а также лицам, ищущим убежище в Норвегии. Более подробно проект описан в этом видео-введении, доступ к которому вы можете получить здесь.

Видео-введение

Это видео-введение размещено:

• Бьорн Лау , Университет Осло, заведующий кафедрой психологии

• Пащенко Светлана Юрьевна , Киевский национальный университет имени Тараса Шевченко, факультет психологии, заместитель декана по научной работе и международному сотрудничеству

Лекции

В сотрудничестве с нашими украинскими коллегами мы решили охватить шесть ключевых тем, включая детей на войне, сексуальное насилие, вынужденную миграцию и права человека. Опытные психологи-травматологи, практики и ученые внесли свой вклад в проект и записали лекцию по выбранным темам. К этим лекциям добавлены украинские субтитры и польские субтитры. Все видеозаписи лекций доступны на этом веб-сайте, как и слайды, использованные в лекциях. Их можно свободно использовать в учебных целях, и мы призываем университеты, а также неправительственные организации или агентства, занимающиеся поддержкой беженцев, использовать этот материал для вдохновения и руководства. Наш опыт показывает, что сочетание презентаций этих лекций с последующим обсуждением является хорошим способом сделать это. Когда этот проект был представлен (май-июнь 2022 г.), мы загружали новую лекцию каждую неделю, и соответствующий лектор в видео этой недели участвовал в обсуждении темы в масштабе, в основном с украинскими студентами и профессионалами. Во время обсуждения были доступны переводчики.

Лекция 6 Марианна Опаас «Вынужденная миграция и травмы»:

 

Лекция 5 Анетт Брингедаль Хож «Сексуальное насилие»:

 

Лекция 4 Тайн Дженсен на тему «Как мы можем понять и поддержать детей, подвергшихся травме? Что нужно сделать»:

 

Лекция 3 Хелен Суизу Норхейм на тему «Помощь беременным женщинам и родителям с младенцами и маленькими детьми, столкнувшимися с войной, отсутствием безопасности и травмами»:

 

Лекция 2  Нора Свеасс «Нарушения прав человека на войне и их психологические последствия»:

 

Лекция 1 медицинская и психосоциальная поддержка (ПЗПСП) в чрезвычайных гуманитарных ситуациях»:

Публикации

Анджум Г. , Азиз М. и Хамид Х.К. (2023). Жизнь и психическое здоровье в условиях неопределенности украинской войны: как помощники могут помочь гражданским лицам, лицам, ищущим убежища, и беженцам, пострадавшим от войны? Границы психологии , 14 . https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2023.1129299

Обзор Zoom-дискуссий и размышлений

Все время указано на норвежском языке:

Неделя 21 , семинар по zoom: пятница, 27-го числа май, 10:00–13:00 (норвежское время) Рагнхильд Дыбдал, Норвежский институт общественного здравоохранения, Психическое здоровье и психосоциальная поддержка (ПЗПСП) в гуманитарных чрезвычайных ситуациях

Неделя 22 , семинар в Zoom: четверг, 2 июня, 9 9- 11:00 Нора Свеасс, Университет Осло: Нарушения прав человека во время войны и их психологические последствия

Неделя 23 , семинар по увеличению: Четверг, 9 июня, 9–11:00 Хелен Суизу Норхейм, Университет Осло: беременные женщины и родители с младенцами и маленькими детьми, столкнувшиеся с войной, опасностью и травмами

Неделя 24 , семинар по увеличению масштаба: понедельник, 13 июня, 10:00–12:00 Тине Дженсен, Университет Осло: Как мы можем понять и поддерживать детей, подвергшихся травме? Чем заняться   

Неделя 25 , семинар по увеличению: понедельник, 20 июня, 08–10:00. Анетт Брингедаль Хоуг, Университет Осло: Сексуальное насилие

Неделя 26 , семинар по зуму: вторник, 28 июня, 9 — 11:00 Марианна Опаас, Норвежский центр насилия и травматического стресса: Вынужденная миграция и травма .

Закрытые супервизионные группы

 Отдельной инициативой были закрытые супервизионные группы для психологов/помощников в Украине. Эта инициатива была основана на сотрудничестве между кафедрой психологии Университета Осло и украинскими университетами. Идея заключалась в том, чтобы создать супервизионные группы для украинских психологов и людей, работающих с беженцами, наладив сотрудничество между кафедрой психологии Университета Осло и украинскими университетами и выяснив, что нужно украинским психологам и как PSI может оказать им наилучшую поддержку. . Группы были сформированы из одного норвежского психолога и 5-6 человек, работающих в Украине, и в этих закрытых группах было примерно по 3 сеанса супервизии/диалога на группу. Язык групп был либо английский (когда все участники говорили по-английски), либо был включен переводчик, чтобы участники могли говорить по-украински. Исходя из интереса к таким группам, они могут быть созданы снова.

Рабочая группа PSI

Членами рабочей группы были Гульназ Анджум, Милан Обаиди, Нора Свеасс, Сигрун Мари Мосс, Лассе Моер (IT-AV), Анн-Катрин Коэнен, Элис Нордквист и Свейн Харальд Милде.

Сотрудники

Рабочая группа кафедры психологии тесно сотрудничала с украинскими специалистами факультета психологии Киевского национального университета имени Тараса Шевченко (ТСНУК). Мы также сотрудничали с Анной Гебинской из Университета социальных и гуманитарных наук SWPS. Польские и украинские переводчики, участвовавшие в проекте, были великолепны, и без них этот проект был бы невозможен. Рабочая группа на кафедре психологии также тесно сотрудничала с норвежской неправительственной организацией «Информация о психическом здоровье и правах человека» (MHHRI), предоставляющей информацию о психическом здоровье и правах человека).