Нужна ли ребенку пустышка?
Готовясь к предстоящим родам, родители находят для себя прекрасное времяпрепровождения, собирая приданное для еще не родившегося и уже так обожаемого малыша. Они стараются не упустить ничего хоть немного важного, и очень часто в числе приобретений для грудного вскармливания кроме белья для кормящих имеют место также соски и бутылочки.
Они давно уже стали неотъемлемыми атрибутами образа младенца, но нужно понимать, что кроме эстетического содержания у этих девайсов имеется определенное назначение, и на самом деле они вам совсем не пригодятся. И в некоторых моментах даже навредят, если вы планируете кормить грудью своего ребенка. А именно этого мы желаем каждой маме и малышу.
Чем же эти 2 вещи могут быть плохи? Дело в том, что они вредят как самому грудному вскармливанию, так и как следствие, ребенку.
Чем вредна пустышка
После того, как малыш поест, он очень часто тянет ручку в рот, потому как еще не успевает реализовать инстинкт сосания за время кормления. Именно в такие моменты, заботясь о своем крохе, мамы пытаются дать ребенку соску. Но сосание груди и сосание соски абсолютно противоположны. Ни одна пустышка не повторит маминой груди, и когда ребенок сосет соску, он совершает абсолютно другие движения, которых не хватает для нормального и продуктивного сосания груди, ну и кроме того, от нее ребенок не получит ни маминого тепла, ни маминого запаха. Это приводит к тому, что малыш выбирает то, что легче, отказываясь от маминой груди, и количество вырабатываемого молока резко сокращается.
Чем вредна бутылочка с соской
Говоря о бутылочке, можно привести все те же аргументы. Ребенок успокаивается, когда пьет водичку из бутылочки, и отвлекается от груди. Тут следует отметить и про воду: дело в том, что ребенку первых шести месяцев жизни достаточно только маминого молока и никакая дополнительная жидкость ему не нужна.
Когда ребенок сосет бутылочку, он не захватывает ее также, как требуется при сосании груди и работает в основном щечками, из-за чего процесс сосания заметно облегчен. Поэтому, если ребенку еще в роддоме предложили сразу бутылочку, а не грудь, то он просто не будет знать, как правильно обращаться с грудью. Но если все же такая ситуация уже сложилась, а вы планируете грудное вскармливание, то не теряйте надежду и каждый раз продолжайте попытки, даже если ребенок плачет и отворачивается. Ваши старания не пройдут даром, и частые попытки прикладывания к груди обязательно возымеют успех.
Если требуется докорм
Если же вы вынужденны докармливать малыша, то лучше используйте ложечку или приучайте к чашке. Даже использование специального поильника будет лучше, чем бутылочка. Конечно, сущесвуют ситуации, когда не избежать использования бутылочек и соски, например, если ребенок сразу по тем или иным причинам находится на искусственном вскармливании или питается сцеженным грудным молоком, потому что мама не имеет возможности быть рядом.
Аргументы против соски:
1. соска — чужеродный материал для ребенка, который может стать причиной аллергии;
2. соска — дополнительный источник инфекции;
3. соска может изменить прикус ребенка;
4. соска может вызвать дефекты речи;
5. соска снижает у ребенка исследовательский интерес к миру, замыкая его на самом себе.
В итоге всего вышеизложенного хочется еще раз отметить, что ребенок, который нуждается в удовлетворении своих потребностей, в числе которых и сосательный рефлекс, нуждается именно в материнских теплоте и заботе, телесном контакте, который дарит чувство защищенности и получает комфорт именно от этого, а не от искусственной соски.
Можно ли детям соску: аргументы За и Против пустышек |Nutrilak
10.02.2020 28537
Содержание статьи
- Преимущества и недостатки соски
- Аргументы против пустышек
- В каком возрасте приучать к пустышке?
- Как правильно подобрать пустышку?
Любой родитель твердо уверен, что у малыша обязательно должна быть соска-пустышка. И даже если мама с папой вдруг сомневаются в этом, то родственники обязательно напомнят о необходимости такого аксессуара. Между тем молодые мамочки все чаще задаются вопросом: можно ли детям соску и не принесет ли она больше вреда, чем пользы? Например, некоторые считают, что соска может испортить ребенку прикус. Иногда это может случиться, но только в том случае, если родители неверно подобрали размеры и форму аксессуара. Кроме того, неправильный прикус может сформироваться, если родители опоздали со своевременным отучением ребенка от нее. Так можно ли давать ребенку соску? Нужна ли пустышка новорожденному при грудном вскармливании? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.
Как и всего остального, у соски-пустышки есть свои сторонники и противники, которые приводят массу аргументов за и против. Рассмотрим самые популярные преимущества сосок для новорожденных.
- У новорожденных очень силен сосательный рефлекс, который проявляется еще в утробе матери. Если же по каким-либо причинам ребенок питается не грудным молоком, а смесями, соска становится заменой груди.
- Даже при грудном вскармливании ребенку может оказаться недостаточно материнской груди. В этом случае соска просто удовлетворит его сосательный рефлекс, в этом нет ничего страшного.
- Соска помогает младенцу быстрее успокоиться, так что ее рекомендуют для беспокойных деток.
- Пустышка может отвлечь ребенка от малоприятных процедур, например смены подгузника, подмывания или переодевания, а также при посещении врача.
- Если ребенок привык спать с открытым ртом, соска пригодится на прогулке, особенно зимой: так ребенок не «наглотается» холодного воздуха.
А теперь поговорим про минусы. Противники пустышек считают, что соска может в буквальном смысле дезориентировать ребенка. Ее форма отличается от формы женской груди, так что при кормлении ребенок может начать неправильно захватывать грудь, что приносит дискомфорт матери и иногда ухудшает приток молока.
Аргументы против пустышек
- Формирование зависимости. Причем не только у малыша, но и его родителей. Ведь порой дать ребенку соску гораздо проще, чем искать причины его недовольства и беспокойства. В итоге ребенок вырабатывает привычку успокаиваться только с соской во рту, а родители привыкают к «чудодейственному» успокоительному.
- Отсутствие идеальной гигиены. Даже при регулярном кипячении и обработке специальными дезинфицирующими средствами соска никогда не будет идеально стерильной. В итоге у ребенка может развиться стоматит или другие заболевания, вызываемые попаданием бактерий в рот.
- Появление метеоризма. При выборе пустышки с загубником без отверстий, ребенок будет заглатывать много воздуха, что может повысить газообразование в желудочно-кишечном тракте.
- Психологические травмы. Некоторые психологи утверждают, что младенец плачет, желая привлечь материнское внимание и получить дозу тепла и ласки. Если вместо этого мать будет давать ребенку соску, он может стать нервным и раздражительным.
- Аллергические реакции. Редкое явление, однако все-таки встречающееся. У ребенка может быть аллергия на синтетический материал, из которого изготавливаются пустышки
Однако это не значит, что к вопросу о том, нужна ли пустышка новорожденному, стоит подходить однозначно. Все дети разные, все обладают разным характером и темпераментом. Так что выбирать соску следует исходя именно из этого и с учетом рекомендаций педиатра.
В каком возрасте приучать к пустышке?
Педиатры говорят, что давать детям пустышку можно прямо с младенчества. Главное – правильно подобрать качественный материал изделия, а также его размер и даже вес. При этом в первую неделю после рождения пустышку малышу лучше не давать, особенно если ребенок питается материнским молоком. В случае если грудное вскармливание невозможно и ребенок с первых дней жизни питается смесью, соска может использоваться сразу же. В этом случае понадобится не только пустышка, но и соска для бутылочки, которая позволит малышу питаться смесью для новорожденных, например Nutrilak Premium.
Если у родителей возникает вопрос о том, как приучить ребенка к пустышке, опытный педиатр рекомендует правильно подобрать размер аксессуара. Дело в том, что у младенцев сильно развит сосательный рефлекс и приучать к соске не нужно: ребенок и так воспримет ее, как должное. Ребенок может отказываться от пустышки в том случае, если она ему не подходит. Тогда придется подбирать подходящую соску: это финансово затратно, но остается единственным верным способом правильного выбора. Отучать ребенка от соски стоит в возрасте примерно 6–7 месяцев (если иное не советовал врач), когда сосательный рефлекс начнет постепенно угасать. Избавиться от этого аксессуара желательно до того, как у ребенка начнет формироваться прикус.
Нужна ли новорожденному пустышка, если он находится на грудном вскармливании и родители способны успокоить расхныкавшегося младенца своими силами? Возможно нет.Как правильно подобрать пустышку?
Как выбрать подходящую? Сейчас существует немало разновидностей детских пустышек.
- Классическая. Выполняется, как правило, из латекса, по форме максимально приближена к женской груди.
- Анатомическая. Обладает продолговатым и приплюснутым соском: это распределяет давление на небо и подходит практически всем детям.
- Ортопедическая (ортодонтическая). Соска, которая минимально влияет на прикус и занимает очень мало места во рту. Подходит для детей с первых дней жизни и до полугода.
Обязательно стоит обратить внимание на размер. Слишком маленькую соску ребенок удержать скорее всего не сможет, ну а слишком большая будет вызывать дискомфорт. Поэтому обязательно обращайте внимание на возраст, указанный на этикетке (у всех производителей своя возрастная шкала), увеличивайте соску с ростом ребенка. Из материалов наиболее популярными считаются латекс и силикон. Первый более мягкий и эластичный, но совершенно не переносит высоких температур и требует регулярной замены. Силикон можно кипятить. Однако такие соски довольно жесткие, что может привести к деформации прикуса. Так что использовать их можно только до появления первых зубиков. Точно подобрать пустышку поможет врач-педиатр.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Соски и грудное вскармливание — La Leche League GB
Сосание – это основной инстинкт, с которым рождаются младенцы. Младенцы сосут и пищу, и комфорт. Грудное молоко также обеспечивает защиту от болезней, поэтому природа позаботилась о том, чтобы дети любили сосать грудь. Они утешаются теплом, запахом, вкусным молоком и успокаивающим звуком вашего сердца.
Грудное вскармливание также обеспечивает большую безопасность, независимо от того, чувствует ли ваш ребенок одиночество, испуг, грусть, раздражение или неловкость в новой ситуации.
В первые дни легко чувствовать себя подавленным потребностью вашего ребенка в кормлении грудью. Но удовлетворение его потребностей заставляет его чувствовать себя в безопасности и гарантирует, что у вас будет много молока. По мере того, как он растет, схема кормления вашего ребенка будет меняться, и жизнь с вашим новым ребенком должна наладиться.
Всякий раз, когда используется заменитель сосания груди, существует риск нарушения отношения к грудному вскармливанию, особенно для ребенка, который еще не научился сосать грудь.
Производство молока
Проблемы с грудным вскармливанием
Раннее отлучение от груди
Зачем давать пустышку
Инфекции
Стоматологические проблемы
Проблемы матери
Если грудное вскармливание нарушено
Отлучение от пустышки
Грудное вскармливание, пустышки и СВДС
Проблемы с грудным вскармливанием
Использование пустышки может затруднить комфортное и эффективное кормление ребенка грудью (1). Форма и ощущение твердости пустышки отличаются от вашей податливой груди. Некоторые младенцы могут предпочесть более сильное сосание соски пустышки, что приводит к «замешательству» в отношении того, как сосать более мягкую грудь. В результате у вас могут воспалиться соски, а вашему ребенку может не хватать молока. Он может расстроиться и начать суетиться, плакать или вообще отказываться от груди.
Раннее отлучение от груди
Регулярное использование пустышки связано с преждевременным отлучением от груди (1,2). Соска часто считается важным инструментом воспитания. Малыша успокаивает сосание, так что может быть удобнее, чем маленькое портативное приспособление, которое можно положить ему в рот? Но вызовет ли предложение пустышки проблемы с грудным вскармливанием или можно совмещать и то, и другое?
Младенцы любят сосать для чистого удовольствия, даже когда поток молока замедляется. Вам нужно только взглянуть на своего старшего ребенка, чтобы увидеть это — он часто смотрит вам в глаза, а затем прерывает сосание, чтобы одарить вас широкой улыбкой. Вы, в свою очередь, улыбаетесь и разговариваете со своим малышом. Это первые шаги в развитии языка и отношений вашего ребенка.
Зачем дарить пустышку?
Важно помнить, что пустышка — это заменитель груди — объект, позволяющий заглушить или успокоить плач ребенка до тех пор, пока не появится настоящая. По этой причине для людей не имеет смысла предполагать, что ребенок использует свою мать как «человеческий манекен», когда он хочет сосать грудь для комфорта.
В некоторых случаях удобно использовать пустышку — чтобы ненадолго успокоить ребенка, когда вы не можете сразу его покормить, например, если вы за рулем. Иногда ребенка с коликами успокаивает сосание пустышки между кормлениями.
Если вы решили дать ребенку пустышку, то лучше подождать, пока наладится грудное вскармливание и он хорошо наберет вес. Вам также необходимо будет следовать рекомендациям производителя по очистке и замене.
В некоторых больницах недоношенным детям могут давать пустышку во время кормления через зонд, чтобы стимулировать их сосательный рефлекс, помочь пищеварению и помочь им связать действие сосания с приемом пищи. Лучше всего, если это будет лишь временная замена, и будут предприняты усилия по скорейшему налаживанию грудного вскармливания.
Инфекции
У вашего ребенка повышенный риск ушных инфекций, если он регулярно носит пустышку (3). Дрозд также может быть проблемой, так как он процветает на влажных поверхностях при комнатной температуре.
Проблемы с зубами
Грудное вскармливание обеспечивает упражнения для оптимального развития рта, языка и челюстей ребенка, и многие ортодонты говорят, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше проблем с зубами. Регулярное использование пустышки может повлиять на рост зубов и форму рта у младенцев, повышая риск апноэ во сне* и необходимость носить брекеты в дальнейшем (4,5). Это также может увеличить уровень бактерий, вызывающих кариес, во рту младенцев (4).
Проблемы для матерей
У вас может возникнуть риск нагрубания молока и мастита, когда вы вводите пустышку — особая проблема, если у вас переизбыток молока. Ваши менструации и фертильность также могут вернуться раньше, поскольку уровень гормонов снижается, когда ребенок меньше сосет грудь.
Не забудьте
Многие дети не заинтересованы в использовании пустышки. С точки зрения вашего ребенка, вы — лучшая пустышка в мире. И что может быть естественнее, чем принести покой малышу теплом своего присутствия через грудное вскармливание, а не пластиковым приспособлением.
При нарушении грудного вскармливания
- Прекратите использование пустышки, чтобы ваш ребенок мог сосредоточиться на обучении правильному кормлению грудью.
- Предложите кормить его грудью, пока он еще спокоен, и обратите особое внимание на то, как он расположен и приложен к груди.
- Поощряйте ребенка сосать грудь не менее 8–12 раз в течение 24 часов, предлагая обе стороны и позволяя ему сосать для комфорта.
- Чтобы поощрить его интерес к грудному вскармливанию, сцеживайте руками, чтобы молоко вытекало, прежде чем предлагать грудь.
- Узнайте у руководителя LLL о технике компрессии груди, которая, как было установлено, побуждает детей продолжать активное грудное вскармливание в течение более длительного времени.
- Уделяйте больше времени объятиям, переноске и удерживанию ребенка на руках, включая контакт кожа к коже, чтобы помочь ему расслабиться и стимулировать его интерес к грудному вскармливанию.
Отлучение от пустышки
Независимо от того, влияет ли это на грудное вскармливание, вы и ваш ребенок можете чрезмерно привязаться к пустышке. Легко обнаружить, что вы используете его все больше и больше, а языковое и социальное развитие вашего малыша может задерживаться. Родителям рекомендуется прекратить использование пустышки, когда ребенку исполнится 6 месяцев.
Возможно, вам придется отучить себя от удобного использования пустышки, когда ваш ребенок суетится, и вместо этого уделять ему больше внимания, обниматься или сосать его.
Чтобы уменьшить или исключить использование пустышек, попробуйте:
- Вместо этого предложите кормить грудью.
- Ограничение использования пустышки вашим ребенком в определенное время, например, только в машине.
- Возить его, брать на прогулку в коляске, купать его, играть в игры, петь или делиться другими интересными занятиями.
Если Ваш малыш привык засыпать с пустышкой, самый простой вариант – кормить его грудью. От 6 месяцев:
- Попробуйте осторожно снять пустышку, когда он заснет или очень захочет спать, чтобы постепенно он научился засыпать без нее.
- Продолжайте пробовать, новые ассоциации со сном устанавливаются не сразу. Вы можете ввести другие сигналы сна, такие как заворачивание в одеяло, растирание спины, раскачивание и/или ключевое слово, например, «тссс».
Дополнительное время, уделяемое потребностям вашего ребенка, в то же время работая над сокращением использования соски, поможет переходу на более плавный процесс. Если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужна помощь, когда вы отучаете своего ребенка от использования пустышки, вы можете связаться с руководителем LLL, позвонив на нашу горячую линию. Вы можете найти свою местную группу здесь.
Грудное вскармливание, соски и СВДС
Некоторые исследования показали, что использование соски для укладывания ребенка спать может снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) (6,7). Причина и следствие неизвестны и могут быть связаны с другими защитными факторами. Возможно, ребенок, засыпающий с пустышкой, имитирует младенца, засыпающего у груди (8,9).) Младенцы обычно держат пустышку во рту менее 15 минут во время сна (10) — столько же времени, сколько требуется ребенку, чтобы сосать грудь, чтобы заснуть.
Текущие рекомендации по использованию пустышки во время сна (6,11) заключаются в том, что пустышка должна:
- Не использоваться для замены грудного вскармливания.
- Не заменять после того, как ребенок заснет.
- Не давать ребенку, который этого не хочет.
Из этих рекомендаций следует, что ребенок, которого кормят грудью, чтобы заснуть, вряд ли захочет или нуждается в пустышке.
*Апноэ сна: нерегулярное дыхание во сне.
Дополнительная литература
Начало грудного вскармливания
Моему ребенку нужно больше молока
Путаница сосков?
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сонный ребенок – почему и что делать
Книги
Женское искусство грудного вскармливания, LLLI. London: Pinter & Martin, 2010.
Ссылки
- Righard, L и Alade, M. Грудное вскармливание и использование пустышек. Рождение 1997; 24(2): 116-20.
- Виктория, К. и др. Использование пустышки и короткая продолжительность грудного вскармливания. Причина, следствие или совпадение. Педиатрия 1997; 99(3): 445-453.
- Уоррен, Дж. Дж. и др. Использование пустышки и возникновение среднего отита на первом году жизни. Детская стоматология 2001; 23(2): 103-07.
- Палмер, Б. Грудное вскармливание: снижение риска обструктивного апноэ во сне. Аннотация к книге «Грудное вскармливание. 1999 18 февраля (3): 19-20.
- Viggiano, D, et al. Грудное вскармливание, кормление из бутылочки и сосание без пищи: влияние на окклюзию в молочных зубах. Arch Dis Child 2005; 89: 1121-23.
- Хаук, Франция, и др. Снижают ли пустышки риск синдрома внезапной детской смерти? Метаанализ. Педиатрия. 2005 ноябрь; 116(5): e716-23.
- Ли, Д.К. и др. Использование пустышки (пустышки) во время сна и риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС): популяционное исследование случай-контроль. BMJ 2006, 7 января; 332(7532): 18-22.
- Блэр, П.С. и Флеминг, П.Дж. Манекены и СВДС: причинно-следственная связь не установлена. БМЖ 2006; 332: 178.
- Флеминг, П.Дж. и др. Использование пустышки и синдром внезапной детской смерти: результаты исследования случай-контроль CESDI/SUDI исследовательской группы . CESDI SUDI. Арка Дис Чайлд 1999; 81: 112-6.
- Weiss, P и Kerbl, R. Относительно короткое время, в течение которого ребенок держит соску во рту во время сна: последствия синдрома внезапной детской смерти. Eur J Педиатр. 2001 г.; 160: 60-70.
- Мун, Р.Ю. и др. Синдром внезапной детской смерти. Ланцет. 2007 г., 3 ноября; 370 (9598): 1578-87.
- NICE Clinical Guideline CG 37: Послеродовой уход: Послеродовой уход до 8 недель после рождения National Collaborating
- Центр первичной медико-санитарной помощи и Королевский колледж врачей общей практики, 2006 г. http://www.nice.org.uk/guidance/cg37/chapter/1-recommendations#infant-feeding http://www.nice.org.uk /CG037
Эту информацию можно приобрести в печатном виде в магазине LLLGB
Влияние использования пустышки на продолжительность грудного вскармливания
ДАНА НГУЕН, доктор медицины, И КРИСТОФЕР Э. ДЖОНАС, доктор медицинских наук, Университет медицинских наук силовых структур, Бетесда, Мэриленд
ДЖОШУА УИЛЛ, ДО, Ft. Программа резидентуры Беннинга по семейной медицине, Колумбус, Джорджия
Семейный врач. 2018;97(5):311-312
Раскрытие информации об авторе: нет соответствующих финансовых связей
Клинический вопрос
Сокращает ли неограниченное использование пустышки здоровыми доношенными детьми, находящимися на исключительно грудном вскармливании, продолжительность грудного вскармливания?
Основанный на доказательствах ответ
Имеются умеренные доказательства того, что у здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, неограниченное использование пустышки, начатое при рождении или после установления лактации, не снижает вероятность продолжения исключительного или частичного грудного вскармливания в течение четырех лет. месячного возраста. 1 (Сила рекомендации: A, на основе двух качественных рандомизированных контролируемых испытаний [РКИ], по результатам которых было принято Кокрановское заключение.)
Практические советы
За последние два десятилетия в Соединенных Штатах наблюдается рост показателей грудного вскармливания, вероятно, из-за растущего объема данных, подтверждающих улучшение состояния здоровья как матери, так и ребенка. Процент младенцев, когда-либо находившихся на грудном вскармливании, увеличился с 71% в 2002 г. до 83% в 2014 г. 2 Для поощрения успешного грудного вскармливания многие больничные системы придерживаются благоприятных для ребенка методов поведения, основанных на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Десять шагов к успешному грудному вскармливанию . 3
Считается, что поведение, препятствующее успешному грудному вскармливанию, — это использование пустышки в течение первых нескольких недель жизни. Шаг 9 из 10 шагов ВОЗ предписывает родителям воздерживаться от предоставления пустышек или искусственных сосков грудным детям; это основано на четырех обсервационных исследованиях, опубликованных до 1998 г. 3 Один недавний систематический обзор выявил 46 соответствующих исследований (два клинических испытания, 20 лонгитюдных исследований и 24 поперечных исследования). 4 Мета-анализ в основном данных наблюдений выявил постоянную связь между использованием пустышки и риском прерывания исключительно грудного вскармливания. В этом Кокрейновском обзоре была предпринята попытка оценить, влияет ли использование пустышки у здоровых младенцев на грудном вскармливании на несколько исходов грудного вскармливания, включая продолжительность (т. е. общее количество месяцев) грудного вскармливания. 1
Два РКИ с участием 1302 младенцев не выявили явных различий между группами, получавшими пустышку, и контрольной группой в доле младенцев, находившихся исключительно или частично на грудном вскармливании в возрасте трех и четырех месяцев. 5,6 Во включенных исследованиях не сообщалось о результатах в отношении общей продолжительности грудного вскармливания. Кроме того, в этом обзоре не оценивались вторичные последствия трудностей грудного вскармливания (боль, мастит, трещины на сосках, нагрубание молочных желез), здоровье младенцев или удовлетворенность матерей или уверенность в своих силах. 1
Грудное вскармливание одобрено многими профессиональными обществами, в том числе Американской академией семейных врачей (AAFP), как предпочтительный метод кормления младенцев в течение первых шести-двенадцати месяцев жизни. 7 Более конкретно, в документе с изложением позиции AAFP по грудному вскармливанию говорится, что врачи должны «информировать матерей о рисках ненужного использования добавок и пустышек». Рекомендация AAFP основана на литературе по обсервационным исследованиям и противоречит выводам и рекомендациям этого Кокрейновского обзора. Дальнейшие исследования могут повлиять на уверенность в эффекте использования пустышки и помочь принять обоснованное решение в отношении младенцев старше четырех месяцев.