Самоповреждение это: Селфхарм — это попытка справиться с тяжелыми эмоциями, повреждая свое тело. Как перестать резать себя (и делать многие другие вещи) и помочь близкому с этой проблемой?

Аутоагрессия или что такое самоповреждения?

Аутоагрессия, самоповрежде́ние, селфхарм (от англ. self-harm), членовредительство это все синонимы одного явления. Все они обозначают преднамеренное повреждение своего тела по внутренним причинам без суицидальных намерений. Самоповреждение так же встречается как симптом многих расстройств психической сферы, но может быть и отдельным явлением в рамках личностных особенностей. Наиболее частая форма самоповреждения — порезы кожи и расцарапывание кожи при помощи острых предметов. Другие формы самоповреждения включают в себя пережатие и удары по частям тела, обжигание кожи, препятствование заживлению ран, вырывание волос, употребление токсических веществ.

Если говорить более глобально, аутоагрессия напрямую связана с неконтролируемыми поступками, которые совершаются личностью в момент атаки, и наносят существенный урон ее физиологическому здоровью. Это может быть неконтролируемый прием спиртного или наркотиков, суицидальные мысли, странные желания, касающиеся опасности и экстрима. Стремление нанести себе вред зачастую бывает абстрактным и подсознательным, но, независимо от этого, итог может быть печален. Между тем аутоагрессия проявляется у каждого из нас. Испытывая негативные эмоции, мы позволяем себе «напиться», выкурить неконтролируемое количество сигарет, ударить кулаком по стене, травмировав руку. Куда печальнее данное явление выражается у легковозбудимых индивидуумов. Встречали ли вы человека, который, после скандала в семье, стремится к лихачеству на автомобиле? Или личность, в мыслях которой при потрясении закрадываются явные желания свести счеты с жизнью? Причины аутоагрессии, как водится, кроются в тяжелом детстве. Немотивированные приступы агрессии по отношению к себе чаще встречаются у людей, которые пережили психологическое и физическое насилие со стороны близких, претерпевали постоянное давление со стороны матери («Ты не такой умный, образованный, развитый, как…»), подвергались осуждению и насмешкам со стороны сверстников. Все эти душевные раны не проходят для психики бесследно. В сознательном возрасте они перерастают в реальную ненависть к себе, постоянные укоры в свою сторону, психологическую дисгармонию.

Аутоагрессия распространена у подростков, более того, именно в пубертатном возрасте она проявляет себя наиболее ярко. Реже встречается у детей. У взрослых часто проявляется на подсознательном уровне. Лечение приступов аутоагрессии начинается с детального анализа причин, спровоцировавших отклонение. Аутоагрессия в современном психоанализе интерпретируется как гнев, направленный в ненужное русло. Каждый из нас бывает крайне зол. Многие вымещают внутреннее зло во вспышках, направленных на разрушение материального: битье посуды и стекла, разрыве простыней, наконец, поколачивании боксерской груши для любителей. Вымещая гнев на «бесчувственном», вы освобождаете свой разум от негативных эмоций, не травмируя и не обижая ближнего.

В большинстве случаев, осознанно или неосознанно для пациента, самоповреждение является ответом на сильную эмоциональную, психологическую боль. Из-за того, что внимание пациента переключается на чувство физической боли, эмоциональная боль притупляется — могут временно ослабнуть чувство депрессии, чувство вины, ощущение тревоги, стресса, мучительные воспоминания. Этому также способствуют эндорфины — вещества, естественным образом выделяющиеся в организме при физической травме и способные уменьшать боль и улучшать эмоциональное состояние. Однако после затухания физической боли и прекращения действия эндорфинов эмоциональные страдания возвращаются, что влечёт необходимость повторять самоповреждение вновь и вновь. Со временем самоповреждение часто превращается в привычку.

В некоторых случаях самоповреждение вызвано, наоборот, ощущением внутренней эмоциональной пустоты, потерянности, одиночества. В этом случае физическая боль помогает пациенту почувствовать, что он ещё жив. Это состояние опустошённости может возникнуть как у здорового человека, так и быть вызвано психическим расстройством. Вот пример описания пациентом такого состояния: «Я резал себя, просто чтобы почувствовать боль. Это давало мне ощущение, что я реально существую, что я не сон». Очень подробно это состояние описано в автобиографической книге Арнхильд Лаувенг «Завтра я всегда была львом». Однако после прохождения физической боли от самоповреждения ощущение внутренней пустоты возвращается, что также ведёт к необходимости новых самоповреждений.

Некоторые больные используют самоповреждения в качестве способа снятия агрессии. Часто самоповреждения вызваны чувством вины, действительной или мнимой. В этом случае пациент наказывает себя, нанося самоповреждения. Пациенты так описывают своё состояние: «Мне необходимо было причинить себе вред, наказать себя за то, каким ужасным человеком я был, как мне казалось, и чтобы рассеять туман в голове. Как только я причинял себе вред, я снова чувствовал, что контролирую ситуацию, чувствовал спокойствие, как будто в моей голове была нажата кнопка перезагрузки». Подростки, совершая самоповреждения, нередко вырезают на коже слова, ассоциированные с чувством вины, такие как «тупой», «неудачник», «толстуха» и т. п.

Ещё одна причина самоповреждений — необходимость привлечь к себе внимание, удовлетворить некие потребности, об удовлетворении которых пациент по каким-то причинам не может попросить или которые окружающие отказываются удовлетворять. Такие самоповреждения легко отличить по их демонстративности (в то время как следы самоповреждений, вызванных другими причинами, обычно скрывают). Известно, например, что самоповреждение является частым выражением просьбы и даже шантажа у умственно отсталых пациентов, находящихся в стационаре и требующих что-то от персонала.

Самоповреждающее поведение может быть проявлением ритуалов и верований. Широкую известность получила книга о самоповреждениях ритуального характера в Марокко — «Яркий красный крик» Мэрили Стронг. В ней говорится о народных целителях, вводящих себя в транс и наносящих себе глубокие порезы в области головы.

Часто люди не могут вербализовать смысл самоповреждений, однако в целом отмечают, что это им приносит некоторое облегчение, избавляет от негативных чувств и внутреннего напряжения, избавиться от которых каким-то другим способом невозможно.

Как помочь в этом случае ?

Аутоагрессия у детей и взрослых поддается лечению в любом жизненном периоде, при условии, что человек (или его родитель) четко осознает проблему и искренне хочет ее разрешить. Если вы считаете нормой перебрать с алкоголем или порезать руку лезвием после ссоры с партнером – увы, мы ничем не сможем вам помочь. Если же вы абсолютно уверены, что это – расстройство поведения, которое необходимо искоренить, специалисты нашего центра могут помочь вам в этом. В психоанализе для искоренения проблемы рекомендуют такой подход: как только вы почувствуете желание «развеять тоску» крепкими напитками или наркотиками, найдите полезную и достойную альтернативу: посмотрите хорошее кино, послушайте мелодичную музыку, купите себе ароматную пену для ванн и порелаксируйте в воде. В момент атаки выплесните весь негатив на бумагу, а затем энергично разорвите ее или купите себе миниатюрную боксерскую грушу и побейте ее. Но это все временные методы, основная помощь это сеансы психологической помощи и психотерапии, при помощи которых можно разобраться в причинах самоповреждений и изменить свой стиль поведения в стремлении к здоровым гармоничным отношениям самим с собой. Специалисты нашего центра помогут Вам в разрешении самых сложных вопросов, касающихся Вашего психического здоровья.

Селфхарм: причины, советы, способы лечения

Слово «селфхарм» (самоповреждение) стало частым гостем в разговорах: его употребляют подростки в школе и активно обсуждают в интернете. Встревоженные родители обмениваются переживаниями. А взрослые время от времени подтягивают рукава вниз, чтобы не было видно ожогов и порезов. Что это за явление? Разбираемся с психотерапевтом.

Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter

Реклама на РБК www.adv.rbc.ru

Что такое селфхарм

Селфхарм — это преднамеренное причинение себе какого-либо вреда без суицидальных намерений. Выражаться это может в любом поведении, вызывающем чувство боли или дискомфорта. Обычно при упоминании селфхарма сразу представляются порезы в области кистей или предплечий, но это далеко не единственный способ себе навредить. Кроме порезов, которые могут быть как на руках, так и на ногах, в области лодыжек, бедер и на прочих частях тела, самоповреждение может проявляться через нанесение себе ожогов, ударов, царапин, щипков, вырывание волос, биение о твердые предметы, ограничение себя в еде, употребление алкоголя и наркотиков. Иногда самоповреждение может приобретать такие формы, как занятие опасными видами спорта, агрессивное вождение с попаданием в ДТП и прочее. Таким образом, поведение может быть любым; главный критерий в том, что функция этих действий — осознанное причинение себе ущерба.

Кто склонен к селфхарму

Эта проблема актуальна как для России, так и для всего мира. Наиболее уязвимая группа — подростки (распространенность селфхарма среди них, по данным различных исследований, достигает 10% [1]), хотя страдать самоповреждающим поведением могут и взрослые люди. По российским исследованиям, 10–14% старших школьников и студентов указали на один или несколько случаев самопорезов, а 3% отметили, что наносят себе порезы довольно часто [2]. Если говорить о гендерных особенностях, то общемировые исследования показывают, что самоповреждения чаще регистрируются у девушек, тогда как у юношей они более тяжелые [Дойл Л., Трейси М. П. и Шеридан А. Самоповреждения среди молодежи: распространенность, сопутствующие факторы и обращение за помощью среди подростков, посещающих школу. // Международный журнал медсестер в области психического здоровья, #24 (6), 2015, 485–495].

В целом от того, чтобы начать наносить себе повреждения, не застрахован никто. Даже психически здоровые люди, к примеру в ситуации острого горя, могут прибегнуть к такому поведению, чтобы справиться с эмоцией. Тем не менее на склонность к селфхарму может влиять наличие у человека определенного бэкграунда и факторов риска. К ним относятся психические заболевания или нейроотличности (врожденные неврологические особенности, например синдром дефицита внимания и гиперактивности) или расстройства аутистического спектра, пережитый опыт насилия и другие.

© Shutterstock

Причины селфхарма

Один из наших самых сильных природных инстинктов — инстинкт самосохранения. Почему же люди начинают делать нечто столь противоестественное — калечить собственное тело и причинять себе боль? Причин может быть множество, и прежде всего, это вышеупомянутые факторы риска.

• Тяжелые психические расстройства: депрессия, биполярное аффективное расстройство, шизофрения. При таких заболеваниях эмоции и переживания, которые испытывает пациент, могут быть настолько сильны и болезненны, что он неспособен самостоятельно с ними справиться, и чтобы хоть как-то пережить эти невыносимые ощущения, люди часто наносят себе телесные повреждения.
   
• Нейроотличности. И при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, и при расстройствах аутистического спектра люди часто нуждаются в стимминге (повторяющихся действиях) либо аутостимуляции. Скажем, если человек с СДВГ оказался в условиях, когда нужно долго сидеть на одном месте, он ищет хоть какой-то выход своей гиперактивности и начинает, например, расковыривать руки. У людей аутистического спектра нанесение себе повреждений может быть способом отвлечься от сенсорной перегрузки и попытаться успокоиться и сосредоточиться.
   
• Трудности эмоциональной регуляции.
  Эти проблемы часто возникают в период полового созревания, когда молодые люди только учатся понимать и контролировать свои эмоции и у них не всегда это получается (в том числе за счет изменения гормонального фона и дозревания коры головного мозга). Но иногда сложности с управлением эмоциями проявляются не только в связи с естественными физиологическими процессами, но и вследствие различных патологий — например, при пограничном расстройстве личности.

Чаще всего самоповреждающее поведение выполняет три основные функции:

1. Совладать с сильной эмоцией. То есть перевести эмоциональную боль в физическую и таким образом эффективнее с ней справиться. Всем нам понятно, что делать с синяком или порезом, а вот с душевной болью — далеко не всегда, особенно если чувство зашкаливает.

2. Попытаться почувствовать хоть что-то. При депрессиях, сенсорных перегрузках, деперсонализации пациент зачастую плохо ощущает собственное тело, возникает «болезненное отупение», которое расценивается как довольно неприятное чувство. Самоповреждение помогает вернуть ощущение контакта со своим телом и контроля над ним.

3. Наказать себя. Если человек страдает от собственной никчемности, одиночества, испытывает чувство вины и стыда, нанесение самоповреждений как бы помогает расплатиться за собственные ошибки.

К чему приводит селфхарм

К сожалению, иногда самоповреждения бывают чреваты довольно неприятными последствиями для здоровья и внешности. Порезы могут инфицироваться, воспаляться и гноиться, оставлять шрамы. Более того, иногда повреждения наносятся в труднодоступных местах (часто для того, чтобы их легче было скрыть от других людей), что может быть смертельно опасно, так как самовредитель может легко задеть жизненно важные сосуды и нервы.

Кроме того, селфхарм подвергается довольно сильной стигматизации в обществе, особенно по сравнению с манипуляциями над собственной внешностью (такими как пирсинг или нанесение татуировок) или определенными религиозными и духовными практиками (стояние на гвоздях, ношение вериг), хотя и то, и другое тоже связано с получением болезненных ощущений. Боясь порицания со стороны окружающих, люди часто избегают обращаться за помощью, что может привести к еще более серьезным последствиям.

© Shutterstock

Как избавиться от селфхарма

Что можно сделать самостоятельно

• Для начала надо понять, что именно в поведении человека относится к самоповреждению. Можно выписать все эти действия, чтобы держать список перед глазами.
• Затем проанализировать, в каких ситуациях появляется это поведение либо тяга к нему. Часто самоповреждению предшествуют достаточно однотипные ситуации и триггеры — важно увидеть, что запускает этот механизм, что общего в этих ситуациях.
• Далее нужно осознать, чем человеку помогают самоповреждения, то есть определить их функцию.
• Найти замещающее поведение, которое поможет решить ту же задачу без нанесения себе повреждений. Для этого можно носить тугую резинку на руке, чтобы щелкать ею по коже в те моменты, когда хочется, например, порезаться. Или опускать ненадолго пальцы в миску со льдом.

Что можно сделать при помощи других

• Пожалуй, самое сложное в борьбе с самоповреждениями — то, что они, как правило, происходят наедине с собой. Возможность обратиться за помощью к другим людям, рассказать им о своих переживаниях, получить поддержку — важные условия, позволяющие предотвратить такое поведение.
• Кроме того, человеку в тяжелом эмоциональном состоянии зачастую сложно определить, какое именно чувство он испытывает. Близкие могут в этом помочь, сказав: «Тебе сейчас плохо, потому что ты чувствуешь тревогу, или вину, или грусть», — и затем предложить другие, более здоровые, способы с этим справиться.
  Если мы поняли, что с нами происходит, найти решение становится гораздо проще.
• Стоит всегда иметь под рукой контакт друга или близкого человека, который всегда выслушает и поддержит, либо аудиозапись или ободряющую записку от него на случай, когда вы не можете разговаривать. Чат, в котором всегда можно выговориться (семейный, дружеский или чат психологической группы), также может быть отличной поддержкой.

Зачем обращаться к врачу

Самостоятельно выяснить, в чем причина нанесения самоповреждений, как правило, крайне сложно. Кроме того, селфхарм — это потенциально жизнеугрожающее поведение. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться к специалистам, работающим с такими проблемами. Для начала врач-психиатр проведет диагностику состояния и определит причину. После этого на первый план выйдет либо медикаментозное лечение, либо психотерапия; чаще всего это будет их сочетание. Лекарства нужны для стабилизации эмоционального состояния, уменьшения симптомов, а психотерапия помогает научиться быстро распознавать ситуации, когда у вас возникает желание нанести себе повреждение, и выбирать другой способ с ними справиться. Например, научиться понимать свои эмоции и контролировать их, применяя техники самопомощи.

© Shutterstock

Как помочь другому справиться с селфхармом

Часто этим вопросом задаются родители, которые начинают замечать проявления селфхарма у детей. К сожалению, редко когда они знают, как им помочь. Самое важное — вовремя среагировать, не обесценивать проблему, не ругать ребенка, а попробовать выяснить, что с ним происходит, без осуждения.

Что может указывать на то, что близкий человек страдает от селфхарма?

• Слишком часто появляющиеся царапины или порезы, которые нельзя объяснить контактом с животными, активными играми либо занятиями спортом.
• Наличие крови на одежде, белье или кровати.
• Попытки не появляться на людях в одежде, которая открывает руки, большую часть ног, живот и так далее. Особенно дома и в жаркую погоду.
• Если вы заметили подобные признаки, то важно дать понять, что вы рядом и готовы помочь — без осуждения. Следует мягко и аккуратно поговорить с близким и объяснить необходимость проконсультироваться у специалиста.

Важно знать

Селфхарм не равняется суицидальному поведению и его не следует расценивать как первый звоночек на пути к самоубийству. Суицидальное поведение направлено именно на то, чтобы уйти из жизни; самоповреждение не имеет такой цели — напротив, это способ (хоть и ущербный) справиться со своим состоянием, чтобы продолжать жить.

Причин селфхарма может быть множество, и чаще всего к такому поведению приводят трудности с регуляцией эмоций, их осознанием и контролем. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не осуждать людей, на теле которых заметны следы от самоповреждений, которые, возможно, появились у них в сложные моменты жизни.

Чтобы лучше разобраться в теме селфхарма, можно почитать книги про пограничное расстройство личности, например: «Я ненавижу тебя, только не бросай меня» Джерольда Крейсмана и Хэла Страуса либо «Прекратите ходить по яичной скорлупе» Пола Мейсона и Рэнди Крегера.  

БЕСПЛАТНАЯ помощь при членовредительстве | Текст ПОДКЛЮЧИТЬСЯ к 741741

Перейти к содержимому

Вам не нужно причинять боль

Вы не одиноки. Есть помощь для самоочищения. В кризис? Обратитесь за помощью в определении здорового механизма выживания.

Получить помощь сейчас

Получить помощь сейчас

Что такое членовредительство?

Для некоторых людей, когда депрессия и тревога приводят к буре эмоций, они обращаются к членовредительству в поисках выхода. Членовредительство и членовредительство — это любые формы преднамеренного причинения себе вреда. Обычно, когда люди причиняют себе вред, они не делают это как попытку самоубийства. Скорее, они причиняют себе вред, чтобы высвободить болезненные эмоции. Но никакого страха. Есть помощь при самоповреждении.

 

Типы членовредительства

Самоповреждения могут возникать у всех по-разному. И способы, которыми люди могут причинить себе вред, выходят далеко за рамки обычных упоминаний о порезах, обычно в СМИ.

Проще говоря, членовредительство — это все, что кто-то может сделать, чтобы намеренно причинить вред своему телу.

Вот некоторые из наиболее распространенных видов членовредительства:

• Порезы
• Царапины
• Сжигание
• Вырезание слов или символов на коже
• Нанесение ударов руками или ногами (включая удары головой или другими частями тела о другую поверхность)
• Прокалывание кожи острыми предметами, например шпильками
• Выдергивание волос
• Выщипывание существующих ран

Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых здоровых механизмах выживания, позволяющих преодолевать, обрабатывать и справляться со своими эмоциями.

• Текст для охлаждения. Если вы имеете дело с болезненными эмоциями, мы здесь, чтобы помочь. Отправьте нам сообщение, чтобы пообщаться с реальным человеком и разработать здоровые механизмы выживания, чтобы управлять своими эмоциями.
  Отправьте сообщение CONNECT на номер 741741, чтобы связаться с реальным человеком.
• Проявите творческий подход.  Исследования показывают, что погружение в искусство может помочь людям справляться с эмоциями. Итак, в следующий раз, когда вы почувствуете желание причинить себе вред, возьмите свой маркер и набросайте свои заботы. Бонус: вы можете полностью облажаться и пожинать те же плоды.
• Найдите свой дзен.  Защита себя от причинения себе вреда заключается в том, чтобы найти здоровые альтернативы преодолению трудностей. Исследователи обнаружили, что время, потраченное на повторное сосредоточение с помощью медитации, является мощным способом обрести хладнокровие и спокойствие. Попробуйте использовать такое приложение, как Headspace, чтобы присоединиться к медитациям.
• Поговорите с профессионалом.  Самоповреждение — это серьезно. И хотя намерением причинить себе вред обычно не является смерть, оно все же может быть опасным — как физически, так и эмоционально. Разговор с кем-то, кто может помочь вам найти альтернативы, невероятно важен. Конечно, вы можете начать, написав нам. Кроме того, подумайте о том, чтобы рассказать кому-то из своих знакомых, кто может помочь вам связаться с профессионалом.

Мне нужна помощь

Кризис?

Отправьте сообщение HOME на номер 741741, чтобы связаться с волонтером-консультантом по кризисным ситуациям 9.0013

Бесплатная круглосуточная поддержка в вашем распоряжении.

Напишите нам

Напишите нам

Анализ данных, новости и многое другое прямо в папку «Входящие».

Адрес электронной почты

Спасибо за регистрацию!

Членовредительство – причины, предупреждающие знаки и симптомы, а также когда обращаться за помощью

Если у вас есть желание причинить себе вред или убить себя, позвоните на линию помощи по телефону 13 11 14. Если вы считаете, что чья-то безопасность находится под угрозой, позвоните в тройной ноль (000) немедленно.

Ключевые факты

• Членовредительство — это намеренное причинение себе вреда человеком.
• Люди, которые испытывают сильную эмоциональную боль, пережили травму или живут с психическим заболеванием, более склонны к членовредительству.
• Вы можете понять, что кто-то причиняет себе вред, если у него необычные травмы, он избегает показывать свое тело или испытывает резкие перепады настроения.
• Если вы или кто-то из ваших знакомых подвержены риску членовредительства или самоубийства, немедленно позвоните по номеру три нуля (000).

Что такое членовредительство?

Членовредительство определяется как действие кого-либо, преднамеренно причиняющего себе вред. Часто люди, которые причиняют себе вред, не сообщают об этом своей семье или друзьям и наносят себе вред в местах, которые они могут скрыть.

Большинство людей, причиняющих себе вред, не пытаются покончить жизнь самоубийством. Членовредительство также называют несуицидальным самоповреждением (NSSI).

Однако членовредительство может причинить больше вреда чьему-либо здоровью и безопасности, чем они могли себе представить, а также может стать причиной случайного самоубийства. Некоторые люди, которые причиняют себе вред, могут сделать это только один раз, в то время как другие причиняют себе вред часто и в течение многих лет.

Членовредительство включает в себя такие действия, как:

• порезы, ожоги или удары по себе
• переедание или голодание
• поставить себя в рискованную ситуацию
• злоупотребление наркотиками или алкоголем
• передозировка отпускаемых по рецепту лекарств

Некоторые люди более склонны к членовредительству, чем другие. Вероятность того, что кто-то нанесет себе вред, может увеличиться, если он подвергался или подвергается физическому, эмоциональному или сексуальному насилию или живет с психическим заболеванием. Кто-то может также причинить себе вред из-за смерти близкого человека, из-за боли, например, издевательств, потери, например выкидыша, или из-за крайней печали или гнева.

Какие признаки указывают на то, что кто-то может причинять себе вред?

Хотя каждый случай индивидуален, есть некоторые общие признаки, указывающие на то, что кто-то может причинять себе вред.

Поведенческие признаки:

• одевание не по погоде, например, ношение топов с длинными рукавами летом
• избегать действий, которые подвергают тело воздействию, таких как плавание
• стирка одежды отдельно
• меньше взаимодействуют или хуже выполняют действия дома, в школе или на работе
• наличие необъяснимых ранений или маловероятных причин травм
• прятать потенциально опасные предметы, такие как лезвия бритвы или зажигалки

Психологические признаки:

• выражать чувство тревоги
• выражение чувства депрессии

Психосоциальные признаки:

• отсутствие интереса к хобби, которым когда-то наслаждались
• отказ от социальных взаимодействий
• трудности в общении с близкими
• резкие перепады настроения
• отклонения от обычного графика приема пищи и сна

Физикальные признаки:

• жалобы на головные боли или боли в животе без объяснения причин
• передозировка лекарств и необходимость медицинской помощи
• физические признаки членовредительства на теле, такие как открытые раны или порезы

Почему кто-то причиняет себе вред?

Некоторые люди стремятся причинить себе вред, пытаясь показать другим, что они борются. Некоторые люди также причиняют себе вред, пытаясь справиться с расстраивающими чувствами и мыслями. Они могут причинять себе вред, потому что испытывают одиночество или пытаются облегчить чувство вины или стыда. Однако чувство облегчения после причинения себе вреда носит кратковременный характер и может привести к желанию снова причинить себе вред.

Человек с психическим заболеванием подвергается более высокому риску членовредительства или самоубийства. Есть также данные, свидетельствующие о том, что депрессия может быть предвестником членовредительства. Люди, живущие с расстройствами личности, также могут быть более склонны к членовредительству. Кроме того, расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и булимия, повышают риск членовредительства.

Как получить помощь, если вы или близкий вам человек причиняете себе вред

Если вы причиняете себе вред, важно обратиться к консультанту, психиатру или врачу. Эти медицинские работники могут помочь вам выяснить, что вызывает у вас желание причинить себе вред, и справиться с трудными мыслями. Раннее вмешательство может свести к минимуму ущерб, причиненный членовредительством, и снизить риск будущих эпизодов. Если можете, найдите поддерживающих людей, с которыми вам комфортно, с которыми вы можете поговорить и которые будут слушать вас без осуждения. Если у вас есть друг или член семьи, которому вы можете доверять, обратитесь к ним, чтобы помочь вам справиться с этой проблемой.

Если вы думаете, что кто-то, о ком вы заботитесь, занимается членовредительством, важно предложить ему поддержку и показать, что вы заботитесь об его благополучии. Поощряйте их обращаться за профессиональной помощью и продолжайте разговор о своем психическом здоровье, проверяя, как у них дела. Если вы беспокоитесь о благополучии близкого человека и хотите сообщить об этом медицинскому работнику, скажите близкому человеку, что вы планируете поделиться своими опасениями до того, как вы это сделаете.

Если вам нужна поддержка, позвоните в Lifeline по номеру 13 11 14. Если вы считаете, что ваша безопасность или безопасность другого человека находятся под угрозой, немедленно позвоните по номеру три нуля (000). Если вы наносите себе вред, важно, чтобы вы поговорили с врачом о возможных причинах и любом лечении или терапии.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

Как диагностируется человек, причиняющий себе вред?

Кто-то причиняет себе вред и обращается за медицинской помощью, его врач направит его к психологу, специализирующемуся на членовредительстве. Психолог или специалист в области психического здоровья может помочь вам найти причину или спусковой крючок вашего самоповреждающего поведения. Они также могут предоставить инструменты управления, которые помогут вам справиться с любыми трудными мыслями и трудными чувствами.

Во многих случаях люди, причиняющие себе вред, также страдают психическим расстройством. Психолог может оценить, есть ли какие-либо основные психические расстройства. Психологи могут предложить стратегии управления и лечения, которые помогут вам чувствовать себя лучше.

Как психолог может помочь человеку, который причиняет себе вред?

Существуют различные подходы к лечению членовредительства и психических заболеваний. К ним относятся следующие:

• Когнитивно-поведенческая терапия — это тип «разговорной терапии», основанный на принципе, согласно которому то, как вы думаете и действуете, влияет на то, как вы себя чувствуете.
• Лекарство. В некоторых случаях лучшим лечением основного заболевания, провоцирующего членовредительство, является лекарство, например, антидепрессант или лекарство от беспокойства. Ваш психолог может порекомендовать лечение, но только врач (терапевт или психиатр) может назначать лекарства.
• Психотерапия. Консультирование помогает стабилизировать мысли и чувства, определяя причину эмоционального стресса, и обучает навыкам преодоления стресса.

Вам может потребоваться лечение у врача по поводу телесных повреждений после эпизода членовредительства. В тяжелых случаях может потребоваться обращение в отделение неотложной помощи.

Какие приемы можно использовать, чтобы отвлечься от причинения себе вреда?

Техники, отвлекающие от членовредительства, помогают заменить очень опасную деятельность конструктивной или безвредной. Некоторые из этих методов могут показаться неудобными или болезненными, но они не вредны и не опасны.

Примеры методов отвлечения внимания включают:

• держите в руках кубики льда
• держите резинку на запястье — вы можете пристегнуть ее к запястью, когда посчитаете нужным
• рисование ручкой красных линий на теле там, где иначе можно было бы порезаться
• с помощью упражнений для снятия давления и стресса
• письмо, рисование или каракули на бумаге красной ручкой
• заниматься медитацией, например, релаксацией или дыхательными техниками
• Сосредоточение внимания на чем-то простом на некоторое время — это может помочь избавиться от негативных мыслей
• разговор с кем-то, кому вы доверяете

Вы можете скопировать этот список методов отвлечения внимания на лист бумаги или сохранить его в своем телефоне, чтобы он был у вас, когда он вам понадобится.

Есть ли осложнения у поведения, причиняющего себе вред?

Поведение, причиняющее себе вред, чревато очень серьезными осложнениями, такими как повышенный риск серьезного физического вреда или случайного самоубийства. Эти осложнения могут возникнуть, когда человек причиняет больше вреда, чем планировал.

Иногда люди, причиняющие себе вред, становятся склонными к суициду или чувствуют себя замкнутыми в цикле безнадежности, поскольку членовредительство не помогает справиться с неприятными эмоциями.

Другие потенциальные осложнения членовредительства включают долговременное рубцевание, инфекцию, черепно-мозговую травму или повреждение органов.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Когда мне следует сообщить специалисту, если близкий мне человек причиняет себе вред?

Хотя очень важно быть рядом с любимым человеком, многое можно сделать самостоятельно. Важно как можно скорее поделиться этой информацией со специалистом в области психического здоровья. Убедите любимого человека, что вы заботитесь о его интересах, заботитесь о нем и намерены обеспечить его безопасность.

Как я могу поднять тему членовредительства перед любимым человеком?

Некоторые предложения для начала разговора:

• «Меня раздражает/расстраивает/разочаровал/стыдно из-за…»
• «В последнее время я борюсь и чувствую…»
• «Все началось, когда…»

Ресурсы и поддержка

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в непосредственной опасности, немедленно позвоните по номеру три нуля (000) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Вы можете получить поддержку и дополнительную информацию через следующие веб-сайты и телефоны доверия. Важно, чтобы вы протянули руку, если вам нужно поговорить с кем-то:

• SANE Австралия — 1800 18 7263
• Спасательный круг — 13 11 14
• Служба обратного вызова для самоубийц — 1300 659 467
• Детская горячая линия ReachOut Australia — 1800 55 1800
• За гранью синего — 1300 22 4636
• MensLine — 1300 789 978
• Head to Health ресурсы по охране психического здоровья

Если вы хотите узнать, как поддерживать людей, которые борются с проблемами членовредительства и психическими заболеваниями, подумайте о том, чтобы пройти курс «Первая помощь в области психического здоровья».