Таблетки для прерывания лактации молока: Введите символы с картинки

Таблетки для прекращения лактации: рекомендации, прием, виды лекарств

05.12.201622.05.2017 Надежда Плотникова 2 комментария

Достаточно часто кормящей матери приходится сталкиваться с проблемой подавления лактации. Конечно, в идеале этот процесс должен протекать постепенно и максимально естественно – когда ребёнок подрастёт и начнёт кушать взрослую пищу, а у женщины уменьшится и исчезнет совсем молочный секрет. Однако в определённых ситуациях необходимо экстренно завершить грудное вскармливание.

Именно тогда перед мамами и встаёт вопрос, как прекратить лактацию и куда деть ненужное теперь молоко. Вариантов решения проблемы несколько – медицинские препараты, народные средства и постепенное уменьшение количества кормлений.

Содержание

• 1 Основания для подавления лактации
• 2 Уменьшение количества кормлений
• 3 Приём медикаментов
• 4 Виды лекарств
  • 4. 1 Бромокриптин
  • 4.2 Достинекс
• 5 Народные рецепты
  • 5.1 Травяные настои
  • 5.2 Компрессы
• 6 Популярные заблуждения

Основания для подавления лактации

Твёрдо установленных сроков ГВ не существует, есть лишь рекомендации. Так, ВОЗ советует кормить ребенка грудью до двухлетнего возраста. К сожалению, не у каждой кормящей мамы получается выдерживать подобные временные нормы.

Естественное кормление должно прерываться лишь в случае имеющихся серьёзных медицинских оснований. Показания для прекращения лактации делятся на абсолютные и относительные. В первом случае вскармливание ребенка прекращается в обязательном порядке, во втором – на усмотрение доктора.

При абсолютных показаниях используют специальные препараты, прекращающие выработку молока. Основаниями для их приёма могут служить:

• самопроизвольный аборт в третьем триместре;
• родившийся мёртвый младенец;
• увлечение женщиной наркотическими средствами либо алкоголизм;
• раковые новообразования, которые требуют экстренного использования химиотерапии;
• активный туберкулёз лёгких;
• ВИЧ;
• герпесное высыпание на груди.

К относительным (условным) основаниям для прекращения лактации медики относят следующие ситуации:

• серьёзные заболевания внутренних органов;
• аномальное строение молочных желёз и сосков;
• воспаление грудных желёз с гнойными выделениями;
• последствия мастита и доброкачественной опухоли груди.

Если грудное вскармливание и так подходило к логическому завершению, применять какие-либо препараты нельзя. Лекарство назначают, если кормление прекращено, однако молоко всё равно выделяется. Подобное явления связано с гормональным дисбалансом и встречается при аденоме гипофиза.

Уменьшение количества кормлений

Подобная техника подавления лактации считается самой безопасной для ребенка и логичной для кормящей матери. Смысл способа очевиден – кормя грудью, женщина тем самым стимулирует выделение молока. Если же число вскармливаний уменьшить, то снизится и объём грудного секрета.

Этот метод прекратить лактацию предпочтительнее потому, что многократно снижает вероятность стресса у младенца из-за отлучения от маминой груди.

Полезные рекомендации:

1. Вначале следует убрать одно кормление (например, ночью), а после привыкания малыша, через несколько дней, ещё один приём пищи. К концу отвыкания остаётся лишь вечернее кормление. Потом убирается и оно. Молоко нужно заменить подходящим по возрасту прикормом.
2. Кормя грудью в определённое время либо в конкретном месте, мамы создают устойчивую привычку у ребенка. Эксперты по ГВ советует изменить условия, при которых происходит вскармливание. Например, прекратите кормить младенца в спальне либо попросите дать прикорм родственников.
3. При избытке молока придётся иногда сцеживать грудь, однако подобную процедуру слишком часто выполнять не следует. При постоянном сцеживании выделение молочного секрета лишь усиливается.
4. При застойных явлениях в груди либо повышенной температуре необходимо полностью сцеживать молоко. Если жар не спадает в течение всего дня, кормящей женщине в обязательном порядке нужно показаться доктору.
5. Помните о зависимости: чем чаще мать кормила младенца грудным молоком, тем больше времени потребуется для уменьшения лактации.

Однако если вы задумываетесь, как быстро прекратить лактацию, эта техника вам не подойдёт. Последовательное снижение числа вскармливаний занимает несколько недель. Если требуется снизить выработку молока намного быстрее, нужно применять медицинские средства.

Естественный метод лучше всего подойдёт для ребёнка от годика. Годовалые дети обычно уже приучены к прикармливанию и взрослой пище, поэтому относятся к отлучению достаточно спокойно. Ещё один плюс – не нужно будет вводить в детское меню молочные смеси.

Приём медикаментов

Некоторые женщины предпочитают принимать таблетки для прекращения лактации, нежели прекращать кормление естественным способом. Аргументируют они этот выбор снижением риска мастита, ненадобностью сцеживания груди.

Однако медики выступают против столь необдуманной тяги к быстрым решениям. Любой препарат для прекращения лактации – химическое средство, а, значит, вполне вероятно возникновение нежелательных последствий и различных «побочек», которые нивелируют преимущества.

Приём противолактационных медикаментов чреват следующими побочными реакциями:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• кружение головы;
• мигрень;
• понижение кровяного давления.

Подобные эффекты можно наблюдать на протяжении всего терапевтического курса, то есть примерно 2 недели. Все эти дни матери, как и прежде, придётся следить за ребёнком и хлопотать по дому. При естественном способе вскармливание прекращается примерно за это же время, зато последствия отсутствуют.

Прекращение лактации с помощью медикаментов обладает определёнными особенностями.

• Приём лекарств для уменьшения молочного секрета является крайним методом. Консультанты рекомендуют пользоваться им лишь в том случае, если нужно резко остановить лактацию. К примеру, при воспалении молочных желёз инфекционной природы, когда вред от заболевания выше возможных негативных последствий от таблеток.
• Подбирать препарат и дозу обязан доктор. Медикаменты для «сжигания» молока оказывают пролонгированное действие. Если заниматься самолечением и превысить дозу, то существует угроза невозможности кормления грудью после следующих беременностей.
• Специалисты назначают препарат с учётом женского самочувствия. Так, у большинства медикаментов подобного толка имеются серьёзные противопоказания. Например, их запрещено принимать матерям с сердечными заболеваниями, проблемами с обменом веществ.
• Кормя грудью, женщины не всегда понимают, что угнетение лактации – навсегда, и думают, что после отказа от таблеток можно вернуть грудное вскармливание. Однако эксперты по ГВ настаивают, что вернуть молоко, если мама передумает, крайне сложно. Поэтому лучше сцеживаться, если нужно отлучиться на какое-то время, чем принимать препараты.

Ещё один важный нюанс – так называемые препараты от молока призваны бороться с болезнью. Они разработаны для тех ситуаций, когда у людей начинает выделяться молочный секрет из-за резкого роста количества пролактина.

Лактация для кормящих мам – не заболевание, а норма. Поэтому и кормление всё же следует заканчивать естественным способом.

Виды лекарств

Препараты, направленные на прекращение лактации, воздействуют на женский организм на уровне гормонов, блокируя выделение пролактина. Поскольку выбор медикамента остаётся за врачом, приведённая ниже информация будет носить только ознакомительный характер.

Бромокриптин

Распространённый препарат, активным компонентом которого является выделение из спорыньи. Позволяет прекратить либо приостановить на время лактацию за счёт угнетения синтеза пролактина. Происходит это через стимуляцию дофаминовых рецепторов.

Этот препарат чаще всего специалисты рекомендуют принимать при тяжёлой форме септического воспаления молочных желёз. Если не воспользоваться в подобной ситуациями средствами для подавления выработки молочного секрета, то высок риск инсульта и даже смерти.

Чтобы закончить кормление грудью, матери рекомендуют принимать препарат в течение 2 недель в строго установленной дозировке. В первые три-четыре дня терапии женщине придётся сцеживать молоко, однако через 7 суток оно практически пропадает.

В некоторых ситуациях молоко выделяется и после окончания терапевтического курса, однако кормить им ребенка нельзя. Препарат назначают в тех же дозировках ещё на 7 суток. Конечно, более подробную схему составляет доктор.

Имеются у этого средства и существенные ограничения:

• непереносимость компонентов;
• болезни сердца и нервной системы;
• тяжёлые заболевания почек и печени;
• герпесные высыпания на груди.

Препарат обладает и побочными реакциями. Так, у кормящей женщины может проявиться упадок сил, рвотные позывы, нарушение сознания, потливость. При ярких проявлениях лекарство отменяется.

Достинекс

Ещё один распространённый препарат на основе спорыньи – Достинекс. Отличается он от предыдущего средства более быстрым эффектом – объём пролактина падает через 3 часа после приёма. Полученный эффект наблюдается на протяжении месяца.

Назначают препарат обычно в двух случаях:

• для прекращения лактации у кормящей женщины;
• для предупреждения выработки грудного молока.

Поскольку компоненты медикаменты проникают в молочный секрет, кормить ребенка запрещается с момента начала приёма лекарственного средства.

Как и Бромокриптин, этот препарат не назначается при гиперчувствительности к алкалоидам спорыньи и сердечной недостаточности. Кроме того, противопоказан медикамент кормящей женщине, у которой обнаружены следующие заболевания:

• язвенное поражение кишечника и желудка;
• постнатальная депрессия и прочие невротические болезни;
• алкоголизм либо наркомания.

Этот препарат обладает меньшим количеством нежелательных последствий, чем предыдущий медикамент. Однако при его приёме нередко отмечается понижение давления, мигрени, кружение головы. В отдельных ситуациях возможно депрессивное настроение.

Если кормящей маме не подходят лечение этими средствами, прекратить лактацию помогут препараты со стероидными гормонами. Перечень подобных медикаментов довольно-таки велик, поэтому при выборе учитывается несколько факторов, в том числе диагноз женщины и объём молока.

Самые безопасные стероидные препараты имеют в составе гестагены – гормональные вещества, которые меняют фон в организме женщины и подавляют выработку молока. Наиболее популярные медикаменты такого действия – Норколут и Дюфастон.

Народные рецепты

Не каждой кормящей матери хочется употреблять препараты, чтобы остановить лактацию. Поэтому кормя грудью, некоторые женщины в домашних условиях предпочитают пользоваться народными средствами, а не медикаментами.

Однако относиться к подобным методам стоит с определённым скепсисом. Вот и многие педиатры и эксперты по ГВ выступают против некоторых нетрадиционных способов из-за недоказанной эффективности и наличия побочных эффектов. Как уменьшить лактацию народными средствами?

Травяные настои

Эти нетрадиционные рецепты способны помочь лишь в том случае, если лекарственные травы содержат особые растительные гормоны, напоминающие по действию гормональные вещества человеческого организма.

К растениям, обладающим прогестагенным эффектом, относят шалфей, малинные листья, манжетку, лапчатку, хмелевые шишки, монашеский перец. Однако применять их настои с целью прекратить лактацию нужно очень осторожно, предварительно посоветовавшись с доктором.

Два популярных рецепта:

• Шалфейный настой. Шалфей – очень полезное растение, поскольку позволяет снизить выработку молока в домашних условиях, укрепляет женский иммунитет и оздоравливает мочевыделительную систему кормящей мамы. Для приготовления средства берут 2-3 грамма сушёного сырья и заливают стаканом кипятка. Потом ждут полчаса и выпивают настой в 3 приёма в течение суток.
• Хмелевой настой. Потребуется чайная ложка сухих измельчённых шишек. Они заливаются стаканом кипятка и настаиваются примерно полчаса, затем процеживаются через несколько слоём марли. Пьют лекарственное средство по столовой ложке до шести раз в сутки.

Кроме того, с целью подавления лактации применяют травы, оказывающие мочегонное действие: бруснику, мяту, петрушку. Кормление ребенка в итоге прекращается за счёт того, что из женского организма выводится жидкость и уменьшается выделение молочного секрета.

Компрессы

Распространёнными средствами, которые помогают прекратить вскармливание, являются разнообразные компресса и накладки на молочные железы.

• Камфорный компресс. Камфорным маслом нужно смазывать молочные железа (за исключением сосков) 4 раза в сутки на протяжении трёх дней. После смазывания бюст укутывается тёплым шарфом либо шалью. Если грудь начинает распирать, покалывать, возникают прочие не очень приятные ощущения, нужно принять парацетамол.
• Капустный компресс. Задумываясь над тем, как прекратить лактацию и грудное кормление ребенка, некоторые мамы вспоминают о таком старом способе, как накладывание на грудь капустных листьев. Перед проведением процедуры листья охлаждают в холодильнике, разминают для выделения сока. Затем капусту прикладывают к молочным железам и оставляют до тех пор, пока листочки не засохнут. Примерный срок – раз в сутки на протяжении семи дней.
• Холодный компресс. Если женщина не может по каким-либо причинам кормить ребёнка, у неё возникло воспаление груди, советуют делать холодные накладки. Для них понадобятся лёд, мороженый продукт либо холодная грелка, их заворачивают в полотенце и прикладывают к молочным железам. Придерживать нужно не больше 20 минут, иначе существует риск застудить грудь.

Подобные нетрадиционные методы при всей своей натуральности обладают существенными недостатками, о которых предупреждают эксперты по ГВ. Во-первых, они помогают не всем (некоторые специалисты даже говорят о бесполезности этих средств), во-вторых, не позволяют быстро завершить грудное вскармливание.

Если женщина стремится в короткие сроки перестать кормить ребенка, ей следует обратиться к медику, чтобы он подобрал медицинский препарат, который направлен на прекращение лактации.

Популярные заблуждения

Некоторые мамы до сих пор всерьёз воспринимают давно опровергнутые мифы о прекращении ГВ. К примеру, бабушки часто советуют перетянуть грудь, чтобы больше не кормить ребенка, либо отказаться от некоторых продуктов. Правильно ли делают мамочки, прислушиваясь к таким рекомендациям? Разберём эти советы.

• Нужно перетянуть грудь. Специалисты выступают против тугого бинтования молочных желёз эластичными повязками. Почему это не совсем правильно и даже опасно? Если перетянуть грудь, то можно нарушить поступление крови в верхнюю часть туловища, что, соответственно, нарушает кровообращение. Кроме того, если слишком сильно перетянуть млечные протоки, то это приведёт к лактостазу либо маститу. Гораздо более правильно надеть удобный хлопчатобумажный бюстгальтер, без рюшек и украшений, больше напоминающий корсет. Он предупредит провисанье груди и возникновение растяжек от перенасыщенной молоком груди.
• Нужно исключить некоторые продукты. Специалисты не рекомендуют прекращать кормление подобным способом, кроме того, выступают против бездумных ограничений в питании. Имеется мнение, что если исключить из меню такие продукты, как молоко, орешки, то лактация прекращается, и уже не нужно будет кормить малыша грудью. Явное заблуждение, поскольку никакие продукты не могут повлиять на объём грудного молока.

Ещё одно распространённое заблуждение касается ограничения тёплого чая и прочих напитков. Эти же жидкости советуют пить в лактационный период, чтобы кормить ребёнка грудью. На самом деле логики в этих утверждениях нет, поскольку объём напитком не влияет на уровень молочного секрета.

Тёплая жидкость только создаёт кратковременный прилив молочка к железам, однако не способна изменить его общий объём и скорость образования в груди.

Если вы задумались, как уменьшить количество грудного молока, стоит помнить, что наиболее предпочтительный способ – последовательное уменьшение числа кормлений. Однако в определённых ситуациях помогают только медицинские препараты, поэтому крайне важно перед применением какого-либо метода обратиться к врачу, который учтёт показания и противопоказания и назначит наиболее подходящее средство.

Таблетки для прекращения лактации, эффективные таблетки для быстрого прекращения лактации

Как прекратить лактацию специальными лекарственными препаратами, какие средства рекомендует использовать современная медицина? Безопасны ли они? Какие проблемы грозят женщинам, решившим таким образом завершить грудное вскармливание?

И современная медицина, и народная, склоняются к тому, что не стоит решать какие таблетки для прекращения лактации лучше принимать, обойтись без них — правильное решение. Ведь у этих средств есть масса побочных действий и противопоказаний. Это узнали многие женщины на собственном опыте. Минимум, что может произойти — это тошнота, рвота, головная боль. Но в результате исследований, проведенных зарубежными медиками выяснилось, что прекращение лактации без таблеток — это еще и способ избежать тромбоза — тоже частого последствия от приема специальных «противолактационных» средств.

Преимущественно тех, которые содержат синтетический эстроген — аналог гормона, вырабатываемого женским организмом.

Кстати, по этой в том числе причине сейчас врачи предпочитают другого действия препараты, например, таблетки Достинекс для прекращения лактации. Именно они считаются самым прогрессивным средством в данной ситуации. Действуют в течение нескольких часов и почти сразу приносят значительное облегчение женщине. При относительном минимуме возможных побочных действий. Если вы решите приобрести эти таблетки без рецепта для подавления выработки грудного молока, то, вероятнее всего, у вас это получится. Хоть данное средство и относится к рецептурным, приобрести его легко, так же, как, например, противозачаточные гормональные таблетки. Но все-таки лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Возможно, в вашем случае их прием запрещен. Или сойдут народные средства для уменьшения лактации, кстати, их и медики одобряют. За небольшим исключением. Например, вредным может оказаться совет о плотном перетягивании молочных желез.

Это очень болезненно и часто приводит к лактостазам. Вполне достаточно носить плотный бюстгальтер, можно немного меньше своего размера.

Травы для прекращения лактации грудного молока тоже могут использоваться. Самое известное средство такого рода — шалфей. Он тоже источник эстрогенов, но их растительной «вариации». Чтобы не покупать таблеток для повышения лактации — советуют пить анисовый напиток, а таблетки для ее прекращения успешно заменяет шалфей. Принимать его нужно по одному стакану отвара в день, делится на 3-4 приема. Вместе с шалфеем можно принимать перечную мяту. Просто добавлять ее в свой чай, например.

Некоторые женщины считают, что к народным средствам относится и Бромкамфора для прекращения лактации. Но это не совсем так. Данное средство не только малоэффективно, но и может быть опасным, поскольку резко снижает концентрацию внимания мамочки.

Если уж останавливаться на медикаментозных средствах, то лучше выбрать упомянутый ранее Достинекс. Но лекарство это дорогое. Другие, более бюджетные и эффективные таблетки для быстрого прекращения лактации называются Бромкриптин. Действующее вещество в них носит то же название. Оно прекратит выработку грудного молока примерно через две недели. Но если молока не слишком много, и нет экстренного повода сворачивать лактацию, этот вариант можно рассматривать. Кстати, Бромкриптин в таблетках для уменьшения лактации грудного молока тоже используется. Его назначают через некоторое время после родов, если у женщины сильно нагрубела грудь с приходом молока. Небольшая дозировка только немного снизит выработку молока, но не в ущерб ребенку. Таблетки Парлодел обладают тем же действием, и их состав аналогичен Бромкриптину.

Favorite

Наш канал в Яндекс.Дзен

Таблетки для аборта Побочные эффекты при грудном вскармливании

Могу ли я принимать таблетки для аборта во время кормления грудью?

Ответ: Это специальный медицинский вопрос, на который должен ответить только ваш врач . Ваш акушер-гинеколог сможет ответить на ваши вопросы, касающиеся грудного вскармливания и приема таблеток для аборта, поскольку они уникальны для каждого человека.

 

Существует очень мало исследований, посвященных побочным эффектам таблеток для аборта на грудное вскармливание.

Имеющиеся немногочисленные данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание во время приема таблеток для аборта безвредно, но влияние таблеток на младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до сих пор неизвестно. Исследования действительно показывают, что уровни препаратов для медикаментозного аборта были обнаружены в грудном молоке через несколько дней после введения.

Если вы кормите грудью и планируете принимать таблетки для аборта, свяжитесь с Женским центром «Белая роза», чтобы узнать больше.

Что такое таблетка для аборта?

Таблетки для аборта — это тип медикаментозного аборта, используемый для прерывания беременности. Метод аборта, используемый до 10 недель беременности, таблетки для аборта на самом деле представляют собой комбинацию двух таблеток, мифепристона и мизопростола. Эти препараты принимают последовательно, чтобы опорожнить содержимое матки.

$

Первая доза – таблетка мифепристона 200 мг – начинает процесс, блокируя выработку в организме прогестерона, гормона, необходимого для сохранения беременности на ранних стадиях. Это разрушает слизистую оболочку матки, так что эмбрион отделяется от стенки матки.

$

Вторую таблетку  Мизопростол принимают через несколько дней. Эта таблетка используется для стимуляции родов и изгнания отслоившегося эмбриона из матки.

Повлияет ли таблетка для аборта на мою фертильность?

Как правило, таблетки для аборта не вызывают бесплодия или осложнений при будущих беременностях.

Однако возможна связь между прерыванием беременности и повышенным риском преждевременных родов и низкого веса при рождении.

A

При приеме таблетки для аборта нередко части тела остаются внутри женщины. Хотя редко это может привести к бесплодию, это может вызвать кровотечение и подвергнуть женщину риску заражения. Это часто можно исправить хирургическим путем, но это может привести к повреждению матки или закупорке фаллопиевых труб и привести к необратимому рубцеванию.

Если вы сделали аборт, маловероятно, что это повлияет на вашу будущую фертильность, но есть причины поговорить с вашим акушером-гинекологом о любых прошлых абортах.

Побочное действие таблеток для аборта на грудное вскармливание

Все большее число женщин делают медикаментозный аборт, продолжая кормить грудью после предыдущей беременности.

Было проведено мало исследований о возможных побочных эффектах таблеток для аборта на грудное вскармливание. Имеющиеся у нас ограниченные данные свидетельствуют о низком уровне мифепристона и мизопростола в грудном молоке, особенно при использовании дозы 200 мг.

U

Нет данных о применении Мифепристона , первой таблетки для прерывания беременности, в период лактации. Однако были проведены исследования, показывающие уровни мифепристона в грудном молоке женщин, перенесших медикаментозный аборт.

 

• Концентрация мифепристона в молоке была самой высокой в ​​первые 12 часов после введения, но все еще обнаруживалась (в снижающихся концентрациях) до 7 дней спустя .

U

Мизопростол , вторая из двух таблеток для прерывания беременности, выделяется в грудное молоко в небольших количествах. Эти количества быстро выводятся из организма, что приводит к кратковременному прекращению грудного вскармливания — примерно через 5 часов после перорального приема.

По данным Национальной медицинской библиотеки США и Национального института здоровья, во время медикаментозного аборта грудное вскармливание можно безопасно продолжать непрерывно.

При этом производитель рекомендует воздержаться от грудного вскармливания в течение 26 дней после приема таблетки для аборта.

Лекарства от кашля и простуды при грудном вскармливании

Зима приносит больше, чем холодный ветерок; это сопровождается надоедливым кашлем, насморком, болью в горле, заложенностью носа, простудой или даже гриппом. Использование правильных лекарств может помочь облегчить симптомы, начиная от мышечных болей и заканчивая лихорадкой и головными болями, будь то рецептурные или безрецептурные (OTC). При грудном вскармливании возникает дополнительный повод для беспокойства при выборе лекарств. Основным фактором сохранения здоровья ребенка является забота о маме. Мы хотим, чтобы наши кормящие матери обладали необходимыми знаниями для борьбы с любыми недугами, с которыми они могут столкнуться, сохраняя при этом безопасность ребенка.

Ищете краткий список безопасных лекарств при грудном вскармливании? Попробуйте наш одностраничный флаер .

 

В этой статье

Комбинированный продукт Обзор

Боль и лихорадка

Кашель и застой в груди

2

Назальные брызги

Рецепт антибиотики и стероиды

СПИДОВАЯ СПИД

Травяные и питательные добавки

для получения информации для других Meds?

Объяснение категорий риска лактации

В этой статье используются категории риска лактации доктора Хейла. Каждому лекарству присваивается рейтинг от самого безопасного (L1) до опасного (L5). Дополнительную информацию об этой рейтинговой системе можно найти внизу этой страницы.

 

Обзор комбинированного продукта

Всем нравится хороший комбинированный продукт со всем необходимым от кашля или простуды. Но есть так много вариантов… что в них есть и что совместимо с грудным вскармливанием? Приведенная ниже таблица поможет вам разобраться в этом. Тогда вы можете прочитать о конкретных препаратах ниже!

 

Что можно принимать от боли и лихорадки во время грудного вскармливания? (анальгетики и жаропонижающие)

Ибупрофен (L1): проникновение ибупрофена в грудное молоко хорошо изучено, так как это обычный выбор при послеродовой боли. Очень мало этого лекарства попадает в молоко (около 0,6% от дозы матери). Кроме того, этот препарат дается непосредственно младенцам в гораздо более высоких дозах, чем эта. ²   Ибупрофен является предпочтительным анальгетиком для кормящих матерей . Не превышайте 3,2 г/день. Распространенные торговые названия: Адвил, Нуприн, Мотрин.

Ацетаминофен (L1): Ацетаминофен совместим с грудным вскармливанием, поскольку в грудное молоко выделяется лишь небольшое количество. Это дается непосредственно младенцам в дозах, намного превышающих те, которые они могли бы получить случайно через грудное молоко. Ацетаминофен обычно включают в комбинированные продукты. Не превышайте 4 г/день. Распространенное торговое название: Тайленол.

Напроксен (L3) : Напроксен менее изучен, чем другие препараты того же класса. Он секретируется в грудное молоко, но, по-видимому, не в количествах, которые могли бы нанести вред младенцу. Однако напроксену требуется больше времени для выведения из организма, чем другим НПВП, и он имеет больший потенциал для повреждения сердечно-сосудистой системы, почек и желудочно-кишечного тракта ребенка в случае передозировки. Краткосрочное применение (<2 недель) напроксена в послеродовом периоде или нечастое или эпизодическое применение должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Не превышайте 1 грамм в день. Распространенные торговые названия: Напрокс, Напросын, Алеве.

Аспирин (L2) : Хотя аспирин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, он потенциально может вызывать проблемы с кровотечением у младенцев и увеличивает риск синдрома Рейе (повреждение печени, связанное с использованием аспирина для лечения некоторых вирусных инфекций). заболевания у детей). Использование «детского аспирина (81 мг в день)» вряд ли повысит риск возникновения этих проблем. Аспирин не должен быть средством первого выбора для облегчения боли у кормящих матерей. Тем не менее, преимущества его уникальной фармакологии могут перевешивать риски для женщин с определенными состояниями, такими как ревматическая лихорадка и после сердечных приступов. Решение об использовании аспирина должно приниматься под руководством врача. Распространенное торговое название: Байер.

*Некоторые комбинированные лекарства от головной боли или облегчения менструального цикла, содержащие аспирин или ацетаминофен, такие как Excedrin или Midol, содержат кофеин. См. наше обсуждение кофеина для получения дополнительной информации.

 

Что можно принимать от Кашля и заложенности грудной клетки при грудном вскармливании?

Бензокаин (L2): обезболивающее средство. Временно снимает боль, связанную с зудом, першением в горле. Отсутствуют адекватные и хорошо контролируемые исследования или отчеты о случаях применения у кормящих женщин. Из-за его низкой пероральной абсорбции после применения концентрации в материнской крови, вероятно, слишком низки, чтобы вызвать какие-либо значительные клинические эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Бензокаиновые леденцы от кашля или леденцы (с ментолом или без него) — отличный выбор для облегчения кашля у кормящих матерей. Распространенные торговые названия: цепакол.

Ментол (L3): обезболивающее средство. Обычно используется для местного обезболивания и облегчения боли в горле. Только минимальное количество ментола будет передано в грудное молоко. Побочные эффекты грудного вскармливания маловероятны из-за низкой относительной дозы и пресистемного метаболизма. Адекватных и строго контролируемых исследований у кормящих женщин не проводилось. Леденцы от кашля с ментолом, леденцы и/или растирание грудной клетки — отличный выбор для облегчения кашля у кормящих матерей. Распространенные торговые названия: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s 9.0007

Гуайфенезин (L2): это отхаркивающее средство, используемое для разжижения выделений из дыхательных путей. Не подавляет кашель. Плохая эффективность отхаркивающих средств в целом позволяет предположить, что их использование у кормящих матерей не является достаточным основанием. Тем не менее, неблагоприятные последствия для младенцев не были описаны. Распространенные торговые названия: Робитуссин, Муцинекс

Мед (L3). Согласно исследованию 2014 года, мед более эффективен в лечении симптомов кашля у детей, чем плацебо и дифенгидрамин, но менее эффективен, чем декстрометорфан. ³ Однако необходимо рассмотреть возможность проведения дальнейших исследований у взрослых. Мед ни в коем случае нельзя употреблять младенцам.

Декстрометорфан (L3): это противокашлевое лекарство, действие которого, по-видимому, заключается в повышении кашлевого порога в головном мозге. Это самое безопасное из противокашлевых средств, и маловероятно, что оно попадет в молоко. Наблюдайте за детьми, находящимися на грудном вскармливании, на предмет сонливости или плохого питания. Распространенные торговые названия: ДМ, Бенилин, Делсим, Робитуссин ДМ.

Бензонатат требуется рецепт (По возможности избегать, L4): Ненаркотическое средство от кашля. Имеются минимальные фармакокинетические данные об этом продукте и нет данных о переходе в грудное молоко. Ожидается, что передача молока будет низкой-умеренной в зависимости от размера лекарства. Бензонатат является очень опасным продуктом при непосредственном приеме ребенком. Из-за возможности тяжелой токсичности при относительно низких дозах следует избегать применения этого препарата в период лактации. Распространенные торговые названия: Tesselon Perles

Codeine требуется рецепт (L3): Хотя лекарства, содержащие кодеин, больше не продаются без рецепта, они используются для лечения боли и кашля. Кодеин может вызвать угнетение дыхания при приеме в больших дозах. Хотя были отдельные случаи угнетения дыхания у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, прием в умеренных количествах (<150 мг в день) во время грудного вскармливания, вероятно, безопасен. В общем, если мать вялая, ей следует отложить кормление грудью до тех пор, пока она не придет в себя, и в этот момент уровень кодеина будет ниже. Общие торговые названия комбинированных препаратов: Чератуссин АЦ, Тузистра XR, Робитуссин АЦ, Ванакоф, Тайленол #3, Тайленол #4

 

Что можно принимать от Аллергии и заложенности носовых пазух при грудном вскармливании?

Дифенгидрамин (L2): антигистаминный препарат. Дифенгидрамин является антигистаминным средством, которое часто используется при кашле, простуде, насморке и аллергии. Он также является основным компонентом многих снотворных средств, в том числе «ночных» версий лекарств от простуды, а также таблеток от укачивания. Хотя уровни в грудном молоке низкие, это лекарство может вызывать седативный эффект и поэтому не идеально подходит для кормящих матерей. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. На рынке есть много неседативных антигистаминных препаратов, которые, вероятно, являются лучшим выбором. К ним относятся цетиризин (Зиртек-L2), лоратадин (Кларитин, Алаверт-L1) и фексофенадин (Аллегра-L2). Есть некоторые неподтвержденные данные о том, что дифенгидрамин может подавлять выработку молока, но эта закономерность не подтверждается медицинской литературой. Распространенные торговые названия: Benadryl, Tylenol PM.

Хлорфенирамин (L3) и бромфенирамин (L3): антигистаминный препарат. Эти лекарства похожи на дифенгидрамин, но у них меньше исследований безопасности грудного молока. Они сильно успокаивают и не рекомендуются. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. Упомянутые выше неседативные антигистаминные препараты по-прежнему являются лучшим выбором. Распространенные торговые названия: Аллер-Хлор, С.П.М., Хлор-Фен, Хлор-Триметон Аллергия, Тельдрин ХВР.

Псевдоэфедрин безрецептурный, но хранится в аптеке (L3): Противоотечное средство. Псевдоэфедрин представляет собой адренергическое соединение, используемое в качестве противозастойного средства для носа. Не обладает антигистаминными свойствами. Выделяется в грудное молоко в небольших количествах. Следует соблюдать осторожность при использовании этого продукта, так как он может снизить выработку молока у некоторых матерей на поздних стадиях лактации (матери, кормящие грудью детей старше 8 месяцев). Псевдоэфедрин обычно появляется в комбинированных продуктах. Отличной альтернативой может быть назальный деконгестант, такой как оксиметазолин (Afrin-L3, обсуждаемый ниже). Распространенные торговые названия: Sudafed, Claritin-D.

Фенилэфрин (L3): противоотечное средство. Фенилэфрин является противоотечным средством, которое обычно добавляют в смеси от простуды и назальные спреи для использования при простуде, гриппе и заложенности носа. Уровни в молоке не сообщались, но эксперименты показали, что он плохо всасывается при пероральном приеме у младенцев. Отличной альтернативой может быть назальный деконгестант, такой как оксиметазолин (Afrin-L3, обсуждаемый ниже). Распространенные торговые названия: Неофрин, Неозинефрин, Викс Синекс Назал.

 

Что можно взять за Заложенность носа и отек при грудном вскармливании? (Назальные спреи)

Промывание носа физиологическим раствором (L1) : Использование соленой воды для промывания носа и придаточных пазух — практика, насчитывающая тысячи лет. В современных аптеках физиологический раствор доступен в виде назальных спреев и ополаскивателей для носа, а также в пакетиках с минералами для домашнего восстановления. Исследования показали, что промывание пазух и носа очень эффективно для облегчения симптомов хронического риносинусита. ^{4 Промывание солевым раствором является наиболее безопасным методом лечения риносинусита у беременных или кормящих матерей. Распространенные торговые названия: промывание носовых пазух, простой физиологический раствор, океан}

Оксиметазолин (L3) : Назальное противозастойное средство. Это противоотечное средство выпускается в нескольких формах, действие которых длится от 4 до 12 часов. Хороших исследований безопасности оксиметазолина при грудном вскармливании не проводилось, однако ожидается, что очень небольшое его количество попадет в молоко, поскольку он вводится местно и плохо всасывается. По этой причине оксиметазолин, вероятно, является лучшим выбором, чем пероральные системные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, во время грудного вскармливания. Оксиметазолин следует применять непродолжительное время, не более 3 дней, чтобы избежать повторного застоя. Распространенное торговое название: Африн.

Триамцинолон (L3) : Назальный стероид. Это первый безрецептурный стероидный назальный спрей, поступающий в продажу в США. Триамцинолон можно использовать в течение более длительного периода времени, не вызывая рикошетного застоя. Практически отсутствует риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, когда мать использует этот продукт назально. Пероральные и местные формы (только по рецепту) заслуживают большей осторожности при их использовании. Распространенное торговое название: Kenalog shot, Nasacort.1

Флутиказон (L3): назальный стероид. Типичный стероид, используемый в основном интраназально при аллергическом рините и ингаляционно при астме. При ограниченной пероральной и системной биодоступности маловероятно, что уровень молока будет клинически значимым, даже при довольно высоких дозах. Не сообщалось о каких-либо эффектах у детей, находящихся на грудном вскармливании. Распространенные торговые названия: Флоназе.

Мометазон (L3): назальный стероид. В первую очередь предназначен для интраназального и местного применения. Он считается стероидом средней силы. Крайне маловероятно, что мометазон будет выделяться в грудное молоко в клинически значимых количествах после местного или интраназального введения. Не сообщалось о проблемах со здоровьем через молоко. Распространенные торговые названия: Назонекс.

 

Что я могу принять, чтобы облегчить сон во время грудного вскармливания?

Дифенгидрамин (L2): антигистаминный препарат. Дифенгидрамин является антигистаминным средством, которое часто используется при кашле, простуде, насморке и аллергии. Используется для подсушивания выделений. Седативный эффект является нежелательным побочным эффектом при использовании его в качестве лекарства от аллергии, но может быть преимуществом при засыпании. Если вы принимаете седативные препараты, убедитесь, что вам помогают в уходе за ребенком. Есть некоторые неподтвержденные данные о том, что дифенгидрамин может подавлять выработку молока, но эта закономерность не подтверждается медицинской литературой. Распространенные торговые названия: Benadryl, Tylenol PM.

Доксиламин (L3) : Это еще один антигистаминный препарат с седативным действием, похожий на дифенгидрамин, который чаще используется из-за его седативных свойств. Нет хороших исследований о том, сколько этого препарата попадает в грудное молоко. Имеются сообщения о седации, апноэ и парадоксальной стимуляции ЦНС у младенцев, подвергшихся воздействию доксиламина. Если вы принимаете седативное лекарство, такое как дифенгидрамин, обязательно получите поддержку в уходе за ребенком. Будьте осторожны с этим лекарством. Распространенное торговое название: Унисом 9.0007

Мелатонин (L3) : Мелатонин является нормальным гормоном, секретируемым шишковидной железой головного мозга человека, в основном ночью. Это может либо вызывать у людей паттерн, подобный сну, либо быть результатом сна; доказательства не ясны. Он определенно попадает в грудное молоко, и некоторые эксперты считают, что он отвечает за то, что мозг новорожденного переустанавливает свои циркадные часы на часы матери, сообщая новорожденному время суток. Влияние перорально вводимого мелатонина на новорожденных неизвестно, но до сих пор не сообщалось о каких-либо побочных реакциях.

 

Безопасны ли рецептурные антибиотики и стероиды при грудном вскармливании?

Антибиотики только по рецепту (обычно L1-L2) : В целом безопасно кормить грудью при коротком курсе (<14 дней антибиотиков). Эти лекарства обычно попадают в молоко в приемлемых количествах. Некоторые младенцы могут быть чувствительны даже к небольшим количествам в желудочно-кишечном тракте, вызывая диарею. Если это соответствует возрасту, можно использовать пробиотики или йогурт с живыми культурами, чтобы свести к минимуму расстройство желудочно-кишечного тракта (для вас тоже, мама!). Общие названия: пенициллины, цефалоспорины, азитромицин

Стероиды только по рецепту (обычно L2) : Краткосрочные курсы пероральных или инъекционных стероидов вряд ли повлияют на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Дозы, применяемые при респираторных инфекциях, не требуют прерывания грудного вскармливания. Распространенные названия: метилпреднизолон (упаковка Медрол, СолуМедрол), преднизон, преднизолон, будесонид (Пульмикорт), триамцинолон (Кеналог)

 

What Травяные и пищевые добавки можно ли принимать от простуды при грудном вскармливании?

Цинк пищевая добавка (L2). Цинк можно использовать местно или внутрь, и обычно он не вреден при грудном вскармливании младенцев старшего возраста. Однако дозы цинка в средствах от простуды могут превышать безопасные. Не существует общепринятого стандарта того, что является избытком, но рекомендуемая суточная доза цинка из всех источников (включая пищу) составляет 12 мг в день для кормящей женщины.   Дозы обычно продаваемых добавок цинка часто варьируются от 8 до 25 мг каждые 3-4 часа. Общее ежедневное потребление цинка может легко стать чрезмерным с этими продуктами. Соли цинка для лечения простуды могут оказывать негативное воздействие на грудных детей в первые недели жизни. Таким образом, кормящим матерям следует избегать чрезмерного приема цинка в течение первого месяца после родов. Местное применение оксида цинка (например, солнцезащитного крема) не впитывается и безопасно при грудном вскармливании. Распространенные торговые названия: Галзин, ВДВ, Орацинк, Зикам 9.0007

Витамин С пищевая добавка (L1). Витамин С часто рекламируют как средство от простуды. Хотя его эффективность при лечении простуды не подтверждена, прием добавок во время грудного вскармливания, вероятно, не вреден. Даже высокие уровни материнского потребления приводили лишь к незначительному повышению уровня в грудном молоке. ⁵ Распространенные торговые названия: Airborne, Emergen-C, Cenolate, Celin, Cemill

Эхинацея травяная добавка (L3). это трава, которая, как было показано, оказывает значительное противокашлевое действие при пероральном приеме. ⁶ Хотя прием эхинацеи во время грудного вскармливания, вероятно, безопасен, серьезных исследований, показывающих влияние потребления эхинацеи на грудных детей или выработку молока, не проводилось.

 

Приложение MommyMeds предоставляет актуальную информацию о различных лекарствах для безопасного использования кормящими матерями. Наша разнообразная команда специалистов собралась вместе, чтобы разработать простой в использовании ресурс, доступный для матерей, о риске лактации, связанном с приемом лекарств. Поддержите наше исследование лекарств для грудного вскармливания, загрузив приложение сегодня.

 

(Информацию о других заболеваниях см. в разделах акне и Жалобы на ЖКТ .)

 

Объяснение категорий риска при лактации Томас Хейл и Кейтлин Крач провели обширные исследования воздействия лекарств на материнское молоко. Они присвоили каждому лекарству рейтинг от самого безопасного (L1) до опасного (L5).

L1 Самый безопасный : Обширные доказательства отсутствия неблагоприятного воздействия на младенца

L2 Более безопасный : Ограниченные доказательства без увеличения неблагоприятного воздействия на младенца

L3 Вероятно безопасный : Нет исследований, но мнение экспертов свидетельствует о безопасности. Возможен риск для младенца, и необходимо провести дополнительную оценку для рассмотрения индивидуальных ситуаций.

L4 Возможно опасный : Положительные доказательства или заключение экспертов о риске для грудного ребенка или производства молока.

L5 Опасный : Значительный и задокументированный риск для младенца.

 

Malaika Shinwari

Emily Conard, PharmD Candidate, MBA

Kaytlin Krutsch, PharmD, MBA, BCPS

 

Adapted from previous InfantRisk articles authored by James Abbey, MD, Erika Anderson, MS4, Thomas W. Хейл, доктор философии, и Тереза ​​Бейкер, доктор медицины.

 

Ссылки

1. Хейл, Томас Райт. Лекарства и материнское молоко Хейла, 2021 г.: Руководство по лактационной фармакологии . Springer Publishing Company, 2021.

2. Уолш П., Ротенберг С.Дж., Банг Х. Безопасность ибупрофена у детей младше шести месяцев: ретроспективное когортное исследование. Леонг С, изд.

ПЛОС ОДИН . 2018;13(6):e0199493. doi:10.1371/journal.pone.0199493

3.Findlay, Jw, et al. «Псевдоэфедрин и трипролидин в плазме и грудном молоке кормящих матерей». Британский журнал клинической фармакологии , том. 18, нет. 6, 1984, стр. 901–906., doi: 10.1111 / j.1365-2125.19.84.tb02562.x.

4. Achilles N, Mosges R. Промывание носа физиологическим раствором при симптомах острого и хронического риносинусита. Текущие отчеты об аллергии и астме. , апрель 2013 г.; 13(2):229-235.

5. Фанг Э.Б., Ричи Л.Д., Вудхаус Л.