Успокоительное для мам: Успокоительные от нервов молодой маме

Успокоительные от нервов молодой маме

29 июля 2014, 11:40

#1

29 июля 2014, 11:42

#2

29 июля 2014, 11:48

#3

29 июля 2014, 11:49

#4

29 июля 2014, 11:51

#5

Jane

Дорогой автор, боюсь, что травки Вам не помогут, тол ко разве что как средство самовнушения. Ваши симптомы очень похожи на невроз, а это уже очень даже серьезно! В ашем случае лучше купить не травки а анксиолитик (группа препаратов устраняющих страх и тревогу). Очень хороший препарат афобазол, он убирает страх, тревогу и депрессию при этом не вызывает сонливости, заторможенности и привыкания.

У нас половина отделения его пила, результат был просто ошеломляющий — из стерв они прямо в котяток превращались. Я его пила во время очень тяжелой сессии на 3 курсе (это ад для студентов медиков, знающие поймут), очень помог)))
Если есть возможность, то сходите к специалисту, поход к психиатру в поликлинику не сделает из Вас психа, а помочь очень может.

29 июля 2014, 11:54

#6

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

29 июля 2014, 12:01

#7

29 июля 2014, 12:08

#8

Алеся

ГостьСколько истеричек на свете.

Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.

Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.
Вы очень добры. Да, несомненно, я » выдумываю » себе тахикардию и прочее. Я стараюсь держать себя в руках, но рано или поздно, все равно в течение дня психи вырываются наружу. Мне хочется уметь себя контролировать, но я лишь коплю усталость и раздражение в себе.

29 июля 2014, 12:16

#9

Алеся

JaneДорогой автор, боюсь, что травки Вам не помогут, тол ко разве что как средство самовнушения. Ваши симптомы очень похожи на невроз, а это уже очень даже серьезно! В ашем случае лучше купить не травки а анксиолитик (группа препаратов устраняющих страх и тревогу). Очень хороший препарат афобазол, он убирает страх, тревогу и депрессию при этом не вызывает сонливости, заторможенности и привыкания.

У нас половина отделения его пила, результат был просто ошеломляющий — из стерв они прямо в котяток превращались. Я его пила во время очень тяжелой сессии на 3 курсе (это ад для студентов медиков, знающие поймут), очень помог)))

Если есть возможность, то сходите к специалисту, поход к психиатру в поликлинику не сделает из Вас психа, а помочь очень может.
Спасибо за развернутый ответ! Я почитаю про это. Я честно не была такой психованной раньше. Плюс я только недавно закончила кормить грудью, думаю, может у меня дефицит витаминов, и из-за этого все усугубилось.

29 июля 2014, 12:18

#10

29 июля 2014, 12:22

#11

29 июля 2014, 12:25

#12

29 июля 2014, 12:38

#13

Гость

Может быть вам спортом подходящим позаниматься?танцы или йога?муж же может вечерок в неделю с ребенком посидеть?

29 июля 2014, 13:09

#14

29 июля 2014, 13:25

#15

29 июля 2014, 13:44

#16

29 июля 2014, 13:45

#17

29 июля 2014, 13:45

#18

Алеся

Спорт немного помогает — я качаю пресс. Да, надо подумать…

29 июля 2014, 13:48

#19

Алеся

ГостьСколько истеричек на свете.

Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.

Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.
Вы очень добры. Да, несомненно, я » выдумываю » себе тахикардию и прочее. Я стараюсь держать себя в руках, но рано или поздно, все равно в течение дня психи вырываются наружу. Мне хочется уметь себя контролировать, но я лишь коплю усталость и раздражение в себе.

29 июля 2014, 13:49

#20

29 июля 2014, 13:51

#21

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

29 июля 2014, 14:23

#22

Эксперты Woman.ru

• Шульгина Ольга Викторовна

  Психолог по семейным…

  16 ответов

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 012

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  138 ответов

• Елена Герба

  семейный психолог

  77 ответов

• Дворцов Кирилл Олегович

  Гинеколог- репродуктолог

  12 ответов

• Токарь Дарья Анатольевна

  Фитнес-тренер

  32 ответа

• Иванова Светлана

  Коуч

  75 ответов

• Мария Бурлакова

  Психолог

  331 ответ

• Осипова Ксения Андреевна

  Психолог

  40 ответов

• Кременецкая Мария

  Логопед — дефектолог

  32 ответа

29 июля 2014, 14:42

#23

29 июля 2014, 14:51

#24

Я

У меня было то же самое, апогеем стал срах выходить на улицу, после долго лечилась у психиатра

29 июля 2014, 15:13

#25

29 июля 2014, 15:14

#26

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками.

  ..

  1 253 ответа

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  921 ответ

• Такая зарплата — не хочу работать

  622 ответа

• Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

  900 ответов

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  194 ответа

30 июля 2014, 07:16

#27

30 июля 2014, 15:05

#28

13 августа 2014, 11:11

#30

18 августа 2014, 11:19

#31

Евгения

Автор, как ваши дела? состояние улучшилось? есть положительные сдвиги?

30 июня 2015, 07:53

#32

12 декабря 2015, 13:21

#34

Алеся

Здравствуйте. Хотелось бы узнать у женщин, которые уже стали мамами, какие натуральные успокоительные вы принимали при стрессах, усталости и т д. Расскажу ситуацию. Ребёнку исполнился годик, ухаживаю за ним в основном я. Муж работает, но он уже считает, что я не нормальная. В принципе ещё до родов у меня была тахикардия, ВСД, порок сердца, мнительность и что-то типа панических атак, но это мне почти не мешало жить, кроме того, что, может, трудно было делать забеги на несколько километров. Сейчас же я просто вся нервная. Я стараюсь быть спокойной и ласковой с ребёнком, но иногда все так внутри накапливается, от его капризов и т д, что у меня сжимаются зубы, трясется голова, и я или рыдаю, или ругаюсь, а потом после этого у меня колит в груди слева меж ребер, или мне кажется, что я задыхаюсь и кислорода не хватает, становится жарковато, и кружится голова. И это каждый день, плюс постоянно переживаю за здоровье ребёнка, что он ттт заразиться чем- нибудь, или что-то плохо освоит (некоторые неврологи нам говорили, что немного задерживается от нормы, некоторые — что все нормально). Я просто ощущаю, как расшатаны нервы, посоветуйте какие-нибудь травы, или витамины, которые вам помогают. Спасибо.

19 декабря 2017, 10:37

#35

21 февраля 2018, 12:45

#35

16 марта 2018, 17:06

#36

Алеся

Здравствуйте. Хотелось бы узнать у женщин, которые уже стали мамами, какие натуральные успокоительные вы принимали при стрессах, усталости и т д. Расскажу ситуацию. Ребёнку исполнился годик, ухаживаю за ним в основном я. Муж работает, но он уже считает, что я не нормальная. В принципе ещё до родов у меня была тахикардия, ВСД, порок сердца, мнительность и что-то типа панических атак, но это мне почти не мешало жить, кроме того, что, может, трудно было делать забеги на несколько километров. Сейчас же я просто вся нервная. Я стараюсь быть спокойной и ласковой с ребёнком, но иногда все так внутри накапливается, от его капризов и т д, что у меня сжимаются зубы, трясется голова, и я или рыдаю, или ругаюсь, а потом после этого у меня колит в груди слева меж ребер, или мне кажется, что я задыхаюсь и кислорода не хватает, становится жарковато, и кружится голова. И это каждый день, плюс постоянно переживаю за здоровье ребёнка, что он ттт заразиться чем- нибудь, или что-то плохо освоит (некоторые неврологи нам говорили, что немного задерживается от нормы, некоторые — что все нормально). Я просто ощущаю, как расшатаны нервы, посоветуйте какие-нибудь травы, или витамины, которые вам помогают. Спасибо.

26 мая 2018, 06:51

#37

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

Новые темы

• Зачем парень так делает?

  1 ответ

• Какую работу найти в такой ситуации

  Нет ответов

• Зачем нужно жить с мужчиной?

  1 ответ

• Расскажите, как выглядят отношения с мужчинами 40+

  2 ответа

• Мы не можем с женой заниматься сексом

  2 ответа

29 мая 2018, 02:41

#38

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

05 июня 2018, 15:03

#39

19 июня 2018, 14:15

#40

Гость

Сколько истеричек на свете. Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной. Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

19 октября 2018, 14:50

#41

Гость

Да не слушайте вы таких комментаторов. Наоборот вам сейчас нельзя делать вид будто проблем нет. Да у Вас семья, это счастье, но Вы имеете право болеть, хандрить, плохо себя чувствовать, впадать в депрессию. Главное не вините себя в этом. Кроме того, что это счастье, это еще и очень тяжелый период для женщины — первый год малыша. Только все-таки наверное не травы вам нужны, а обстоятельное обследование у врача. И хоть немного отдыха.

22 октября 2018, 16:51

#42

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

26 ноября 2018, 14:53

#43

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

10 декабря 2018, 12:58

#44

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

11 декабря 2018, 12:22

#45

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

19 декабря 2018, 15:37

#46

Гость

Может быть вам спортом подходящим позаниматься?танцы или йога?муж же может вечерок в неделю с ребенком посидеть?

11 февраля 2019, 13:21

#47

Гость

Сколько истеричек на свете.
Все есть — семья, муж, дите — нет, она себе че-то придумывает и ей очень нравится быть такой вроде больной.
Муж посмотрит-посмотрит да и найдет себе другую, без выдуманных панических атак и здоровую.

Внимание

10 марта 2019, 18:08

#48

23 мая 2019, 09:26

#49

Натуральные успокоительные средства для мамы

Содержание

1. Травы с седативным эффектом
   1. Препараты на основе валерианы 
   2. Препараты на основе пассифлоры инкарнатной (страстоцвета)
   3. Препараты на основе пустырника 
   4. Препараты на основе зверобоя 
2. Успокоительные лекарства  на растительной основе
3. Растительные успокоительные средства при лактации
   1. Можно
   2. Нельзя

Седативные средства не только помогают справиться с раздражительностью, агрессивностью, повышенной тревожностью и плаксивостью, но и приводят в порядок вегетативную нервную систему: нормализуют сердцебиение, уменьшают потливость, дрожание рук, ослабляют спазмы кишечника.  

Еще одним большим плюсом седативных средств является то, что они помогают при засыпании.

Не являясь снотворными и не вызывая замедление ритма коры головного мозга, эти средства, тем не менее, нормализуют физиологический сон и облегчают засыпание, убирая повышенную чувствительность к внешним или внутренним раздражителям. 

Травы с седативным эффектом

Препараты на основе растительного сырья максимально безопасны, экологичны, меньше нагружают поджелудочную железу, желчевыводящие пути и печень.

Человечеством накоплен тысячелетний опыт в лечении нервных расстройств травами.

Препараты на основе валерианы 

Лекарственная форма: спиртовая настойка,таблетки и экстракт, капсулы, брикеты из корневища, фильтр-пакеты для заваривания. 

Снижают нервную возбудимость, улучшают сон, усиливают действие снотворных, уменьшают спазмы кишечника. 

Считается, что спиртовая настойка эффективнее таблеток. 

Препараты на основе пассифлоры инкарнатной (страстоцвета)

Лекарственная форма: спиртовая настойка, таблетки и экстракт, капсулы, фильтр-пакеты для заваривания.  

Используют эту лиану для облегчения засыпания и увеличения глубины сна, в комплексной терапии неврастении (немотивированные страхи, тревожность, синдром навязчивых состояний, повышенная раздражительность). 

Данные эффекты реализуются за счет содержащихся в траве пассифлоры алкалоидов и флаваноидов. 

Также у пассифлоры есть спазмолитическое и легкое противосудорожное действие (может уменьшать дрожание рук и головы).

Препараты на основе пустырника 

Лекарственная форма: таблетки, фильтр-пакеты для заваривания, спиртовая настойка, капли.

Также растение обладает вяжущим, противосудорожным и успокаивающим действием. 

Особенно необходимо отметить выраженный седативный эффект, этот продукт растительного происхождения снимает стресс, расслабляет, стимулирует преобладание процессов торможения над возбуждением нервной системы. 

Необходимо отдельно отметить и спазмолитические свойства, а также кардиотонические, что позволяет применять его не только в лечебных, но и профилактических целях.

Препараты на основе зверобоя 

Лекарственная форма: таблетки, фильтр-пакеты для заваривания, спиртовая настойка, капли.

Сочетают свойства успокоительного и антидепрессанта.

Успокоительные лекарства  на растительной основе

Лекарственное средство	Описание	Употребление при грудном вскармливании
Деприм	Фитопрепарат с антидепрессивной активностью	Противопоказан в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период
Нейроплант	На растительной основе, содержит в качестве активного компонента сухой экстракт травы зверобоя продырявленного. Оказывает антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие	Противопоказан в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период
Алвоген Релакс (БАД)	Биологически активная добавка, содержащая сбалансированную комбинацию валерианы, пассифлоры и боярышника. Является натуральным растительным средством, обладающим мягким успокаивающим действием	Противопоказаний, связанных с этим периодом не указано
Экстракт пассифлоры	Средство растительного происхождения, оказывает седативное и снотворное действие	Противопоказаний, связанных с этим периодом не указано
Релаксозан	Препарат на растительной основе, показан к применению при повышенной нервной возбудимости, бессоннице (нарушение засыпания). В составе комбинированной терапии функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, спазмы органов желудочно-кишечного тракта	Не рекомендуется прием препарата в этот период
Лотосоник	Оказывает общеукрепляющее действие. Мягкое успокаивающее средство. Входящие в состав препарата экстракты лотоса, китайского финика, эуфории, туи, эритрины оказывают выраженное седативное действие. Также способствует снижению раздраженности и напряженности, проявляющихся при психическом переутомлении, либо неврастении	Есть противопоказания, связанные с этим периодом. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом
Теанин Эвалар	Содержит натуральную аминокислоту L-теанин – уникальный природный релаксант и антидепрессант. Экспериментально установлено, что после приема L-теанина головной мозг человека уже через 30 минут меняет характер активности: вместо “стрессовых” бета-волн начинает испускать “расслабленные” альфа волны	Есть противопоказания, связанные с этим периодом. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом
Нобрассит	Относится к успокоительным и анксиолитическим медикаментам, снимающим чувство тревоги и страха	Противопоказаний, связанных с этим периодом, не указано
Валоферин	Спазмолитический и седативный эффект	С осторожностью
Корвалол	Спазмолитик и успокоительное средство, вызывает привыкание	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Валокормид и Валордин	Обладают успокоительным и легким спазмолитическим действием	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Валосердин	Имеет в составе несколько компонентов, каждый из которых оказывает определенное действие: легкое снотворное, спазмолитическое, седативное, сосудорасширяющее	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Гелариум Гиперикум	Оказывает анксиолитический и антидепрессивный эффект	Противопоказано в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период
Допельгерц Мелисса	Кардиотоник растительного происхождения, оказывает спазмолитический и седативный эффект	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Допельгерц Невротоник	Содержит в составе зверобой, который положительно влияет на состояние органов центральной и вегетативной нервной системы. Это приводит к поднятию настроения, психической и физической активности, нормализации сна	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Дормиплант	Седативное средство растительного происхождения	Не рекомендуется в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период
Фито-Новосед	Оказывает сильное успокоительное действие, анксиолитический эффект. Данные эффекты достигаются за счет улучшения кровообращения головного мозга. Повышает сопротивляемость организма к чрезмерным физическим и психическим нагрузкам	Есть противопоказания, связанные с этим периодом
Драже валерианы	Восстанавливает нормальный цикл сна, способствует наступлению естественного сна, если соблюдать постоянную оптимальную дозировку, то лекарство оказывает стойкий успокоительный эффект. Стоит помнить, что валериана расширяет коронарные сосуды и успокаивает ритм сердца	Валериану в этот период можно принимать в ограниченном количестве, до 3 раз в сутки без превышения дозы
Нервофлукс	Комбинированное средство на травах, способствует расслаблению и успокоению, становлению нормального сна. Активные компоненты растений, входящих в состав препарата, успокаивающим образом действуют на нервную систему и снижают возбудимость	Противопоказаний, связанных с этим периодом не указано
Новопассит	Лекарственный препарат на основе растительных компонентов, который при приеме внутрь оказывает успокаивающее действие. Это проявляется уменьшением раздражительности и волнения, а также облегчением процесса засыпания. Назначается препарат для лечения и профилактики различных заболеваний, связанных с повышением нервной возбудимости	Не рекомендуется использование препарата в этот период
Рескью Ремеди	Гоеопатический препарат, состоящий из пяти цветочных эссенсий	Противопоказаний, связанных с этим периодом не указано
Персен	Это комбинированный препарат растительного происхождения, действующий как спазмолитическое и успокаивающее средство. Все составляющие этого лекарства в комплексе оказывают на организм мягкое седативное действие	Не рекомендуется прием препарата в этот период

Внимание! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходима консультация врача.

Растительные успокоительные средства при лактации

Можно

Валериану в этот период можно принимать в ограниченном количестве, до 3 раз в сутки без превышения дозы.

После 15-16 недели разрешено принимать отвары и настои валерианы и пустырника, пассифлоры, мяты с мелиссой. 

Успокаивающим эффектом обладает травы пустырника, разрешенная при грудном вскармливании, ее можно купить в разовых фильтр-пакетах в аптечной сети.

Во время лактации матери рекомендуется лекарственная вербена и фенхель, которые успокаивают и повышают выработку молока. 

Нельзя

Опасными средствами на всех сроках беременности и последующей лактации считается “Валидол”, “Корвалол”, “Валокордин”, транквилизаторы и препараты на основе брома, также кормящим матерям противопоказан препарат растительного происхождения “Пустырник Форте”. 

При грудном вскармливании нельзя употреблять мяту, так как способна снизить лактацию.

Во время кормления грудью нельзя принимать все средства, содержащие спирт. В основном, это настойки валерианы и пустырника.  

рекомендаций для пациентов • KellyMom.com

Моренн Гриз, RNC, BSN. Перепечатано с разрешения автора.

Введение | Оральные агенты | Ингаляционные агенты | IV седация | Дополнительные рекомендации по уходу | Заключение
Интернет-ресурсы | Ссылки

Меня, как специалиста по грудному вскармливанию, часто спрашивают о совместимости грудного вскармливания с некоторыми лекарствами. Я ссылаюсь как на свой опыт и знания о рассматриваемом препарате, так и на то, что в медицинской литературе говорится о безопасности препарата как для матери, так и для ребенка.

.

Как дипломированная медсестра, работающая неполный рабочий день в челюстно-лицевой хирургии, я часто ввожу лекарства для внутривенного успокоения при стоматологических процедурах, чаще всего при удалении зуба мудрости. Мы также предлагаем седацию закисью азота и пероральную седацию для пациентов, которые не хотят, чтобы их седация была такой же, как при внутривенной седации.

Большинство пациентов женского пола, которых мы наблюдаем в нашей клинике для внутривенной седации, находятся в детородном возрасте. Некоторые из наших пациенток являются кормящими матерями, и у них часто возникают вопросы о том, какие препараты для седации безопасны с точки зрения:

• Безопасность для ребенка
• Безопасность для матери
• Влияние на выработку молока

Часто прекращение грудного вскармливания для хирургической или диагностической процедуры, требующей седации, является единственной альтернативой, предлагаемой кормящей матери. Прекращение грудного вскармливания, как правило, не требуется.

Сегодня многие женщины, вооруженные знаниями и настойчивостью, ищут другие способы или других специалистов, которые готовы работать с ними, пока они проходят процедуру с седацией и продолжают кормить грудью. Они знают, что для большинства лекарств очень мало препарата попадает в их молоко. Кроме того, очень немногие лекарства оказывают неблагоприятное воздействие на детей, находящихся на грудном вскармливании, потому что доза, попадающая в молоко, находится в такой низкой дозе или плохо биодоступна для младенца.

Томас Хейл — один из мировых экспертов в области фармакологии и лактации. Его книга «Лекарства и материнское молоко» — отличный справочник по фармакологии лактации и справочник по ресурсам, которым я часто пользуюсь. На веб-сайте доктора Хейла есть информативная статья, в которой обсуждается, как наркотики попадают в грудное молоко.

Лекарства, часто используемые для седации в стоматологических кабинетах, включают:

• Триазолам (Гальцион)
• Диазепам (валиум)
• Закись азота
• Фенерган
• Декадрон
• Фентанил
• Сведущий
• Пропофол

Многие медицинские работники используют те же или аналогичные препараты для других хирургических или диагностических процедур, требующих седации.

Средства для приема внутрь

Триазолам и диазепам используются в качестве пероральных предоперационных седативных средств, их часто принимают за час до процедуры, запивая глотком воды. Если пациентка кормит грудью, пероральным седативным средством выбора будет триазолам с периодом полувыведения 1,5–5,5 часов по сравнению с периодом полувыведения диазепама 43 часа. Сообщалось о некоторых педиатрических проблемах плохого сосания груди, вялости и седативного эффекта при приеме валиума. Сообщается, что соотношение молока и плазмы при приеме валиума достигает 2,8.

Ингаляционные агенты

В стоматологии предпочтительным ингаляционным агентом является закись азота, смешанная с кислородом, также известная как «веселящий газ». Смесь закиси азота и кислорода помогает уменьшить тревогу и действует как успокаивающее средство. В стоматологическом кабинете пациент вдыхает газ через носовую маску. Пациенты описывают чувство благополучия и расслабления. Быстро действует и быстро стирается, что делает его хорошим выбором для кормящих матерей и детей, находящихся на грудном вскармливании . Его период полувыведения составляет менее 3 минут.

Агенты, используемые для внутривенной седации, включают:

Бензодиазепины

• Диазепам (валиум)
• Мидазолам (Versed)

Наркотические анальгетики

• Алфентанил (Альфента)
• Фентанил (сублимаз)
• Гидроморфон (дилаудид)
• Морфин

Барбитураты

• Метогекситал (Бревитал)
• Тиопентал (пентотал)

Седативные/снотворные средства

• Пропофол (Диприван)

Обратное лекарство

• Флумазенил (ромазикон)
• Налоксон (Наркан)

Внутривенная седация является отличной альтернативой для кормящих матерей, которым предстоит хирургическое или диагностическое вмешательство. Перечисленные выше препараты для внутривенного введения обеспечивают быстрый и эффективный седативный эффект. Время восстановления после этих седативных средств также короткое. Большинство пациентов говорят нам, что им было комфортно, и почти ничего не помнят о процедуре.

Перечисленные выше препараты для внутривенного введения имеют очень короткий период полувыведения, а соотношение молока и плазмы для большинства этих препаратов низкое, за исключением валиума и морфина. Период полувыведения этих препаратов довольно длительный, а соотношение молока и плазмы несколько выше, чем у других перечисленных препаратов. В некоторых источниках рекомендуется соблюдать осторожность с этими препаратами, а в некоторых нет. Мой совет — соблюдать осторожность при использовании этих препаратов кормящей матерью, а еще лучше выбрать более подходящую альтернативу, кроме диазепама или морфина.

Дополнительные рекомендации по уходу

Перед операцией предложите матери запланировать помощь на дому после операции, чтобы дать время на восстановление. Организуйте кормление ребенка непосредственно перед операцией. Если ее ребенка кормят исключительно грудью, важно направить ее к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог ей координировать дополнительные кормления и помочь с организацией временного молокоотсоса. При необходимости она может сцедить и заморозить грудное молоко перед операцией.

После операции мать может спокойно кормить ребенка грудью, как только почувствует себя бодрее. Обезболивающие препараты можно безопасно принимать в соответствии с предписаниями. Большинство практикующих врачей назначают те же самые обезболивающие для послеоперационного обезболивания, что и для послеоперационного обезболивания после кесарева сечения.

Заключение

Для медицинского работника важно информировать мать о рисках и преимуществах, возможностях и вариантах, учитывая имеющиеся данные о безопасности грудного вскармливания и использования лекарств, обсуждаемых в этой статье. Медицинские работники не должны советовать ВСЕМ матерям прекратить грудное вскармливание или «сцедить молоко» для хирургических или диагностических процедур, требующих пероральной, ингаляционной или внутривенной седации, потому что большинство лекарств, используемых для пероральной, ингаляционной или внутривенной седации, совместимы с грудным вскармливанием. Они не влияют на выработку молока и оказывают минимальное влияние или не влияют на младенца.

В отношении кормящих матерей медицинскому работнику следует избегать использования диазепама и морфина в качестве седативных средств при хирургических или диагностических процедурах из-за их длительного периода полувыведения и более высокого отношения молока к плазме. Альтернативные лекарства, которые не влияют на отношения грудного вскармливания, легко доступны для седации во время хирургических и диагностических процедур.

Моренн Гриз окончила Школу медсестер Университета Северо-Восточной Луизианы в 1989 году. В течение 5 лет она служила медсестрой в армии США и имеет опыт родовспоможения, ухода за ребенком, обучения родовспоможению и грудному вскармливанию, а также повышения квалификации медицинских работников. Моренн публиковалась в нескольких медицинских журналах на темы перинатального ухода и грудного вскармливания. Она ведет веб-сайт о беременности и грудном вскармливании, а также регулярно беседует с медицинскими работниками на перинатальные темы. Любимая тема лекций Моренн — как оптимизировать первые кормления с помощью минимальных родовспоможений. Она также управляет магазином товаров для грудного вскармливания из своего дома и работает неполный рабочий день медсестрой в частной стоматологической практике. Она гордая мать четверых детей на грудном вскармливании.

Copyright © Maurenne Griese, RNC, BSN. Разрешение на ссылку или перепечатку этой статьи принадлежит исключительно автору.

Отличные онлайн-ресурсы:

• Грудное вскармливание и анестетики (и другие лекарства, используемые во время анестезии) @
• Стоматология и грудное вскармливание @
• Грудное вскармливание во время операции @
• Грудное вскармливание перед операцией или госпитализацией, Бекки Флора, IBCLC

Каталожные номера:

Лига Ла Лече. «Книга ответов по грудному вскармливанию» (1997) Нэнси Морбахер, IBCLC, и Джули Сток, бакалавра медицины, IBCLC , Zaglaniczny and Haglund, 2-е издание (2001 г.)

Грудное вскармливание и лактация у человека, Ян Риордан и Кэтлин Ауэрбах, 2-е издание (1999 г.)94)

Мидазолам — База данных по лекарствам и лактации (LactMed®)

Книжная полка NCBI. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет]. Bethesda (MD): Национальный институт детского здоровья и развития человека; 2006-.

База данных по лекарствам и лактации (LactMed®) [Интернет].

Показать подробности

• Содержание

Критерий поиска

Последняя редакция: 15 февраля 2021 г.

Приблизительное время прочтения: 3 минуты

CASRN: 59467-70-8

Уровни и эффекты лекарств

Краткое изложение применения во время лактации

Не ожидается, что небольшое количество мидазолама, выделяемого в грудное молоко, вызовет побочные эффекты. у большинства грудных детей. Система оценки безопасности считает мидазолам приемлемым для использования во время грудного вскармливания.[1] Две экспертные группы выступают за то, чтобы после однократного внутривенного введения мидазолама (например, для эндоскопии) подождать не менее 4 часов, прежде чем возобновить кормление грудью. 8 часов до возобновления кормления. После общей анестезии грудное вскармливание может быть возобновлено, как только мать достаточно оправится от общей анестезии, чтобы кормить грудью. . При длительном применении (дни) внутривенной терапии активный метаболит может накапливаться у матери и может оказывать влияние на ребенка, но данные о грудном вскармливании отсутствуют.

Уровни препарата

Биодоступность мидазолама составляет около 36% при пероральном приеме у взрослых. Он метаболизируется до 1-гидроксимидазолама (от 60 до 70%) и 4-гидроксимидазолама (5%), которые примерно эквивалентны мидазоламу. Период полувыведения 1-гидроксимидазолама составляет около 12 часов у взрослых и может накапливаться при длительном или повторном приеме или при почечной недостаточности.

Материнские уровни. Двенадцать матерей получили в общей сложности 30 доз перорального мидазолама 15 мг для сна в течение первых 5 дней после родов, если они просили об этом. У 11 матерей мидазолам не определялся (<3 мкг/л) в грудном молоке через 7 часов после введения дозы. Одна из матерей случайно приняла вторую таблетку (всего 30 мг) за один раз, и уровень молока за 7 часов составил 9.мкг/л. Никакой кумуляции не произошло при повторных ночных дозах ни у одной из матерей. Еще у двух женщин в возрасте от 2 до 3 месяцев после родов ежечасно брали пробы молока после приема однократной дозы 15 мг. Пиковые уровни препарата и метаболита в молоке наблюдались через 1 и 2 часа после приема дозы у 2 пациентов. Пиковые уровни мидазолама и 1-гидроксимидазолама в молоке составляли около 13 мкг/л, а средний уровень в молоке за 7-часовой период составил 6,7 мкг/л.[7] Используя эти значения, младенец, исключительно кормящий грудью, в течение 7 часов после дозы должен получить около 0,3 мкг препарата плюс метаболит.

Мать во время операции получила однократно 6 мг мидазолама внутривенно для индукции анестезии. Концентрация мидазолама в грудном молоке составляла 25 мкг/л через 30 минут после приема, 12 мкг/л через 1 час после приема и 7 мкг/л через 2 часа после приема. Через 4 часа уровень препарата не поддавался измерению (<5 мкг/л). Гидроксимидазолам не измерялся.[8]

Пять женщин в возрасте от 6 до 15 недель после родов получили однократную дозу 2 мг мидазолама внутривенно перед общей анестезией пропофолом и фентанилом. Между 5 и 24 часами после инъекции у каждой женщины было взято несколько образцов молока. Авторы подсчитали, что младенцы получат в среднем 0,016 мкг/кг в течение 24 часов после однократного приема мидазолама. Это соответствует 0,06% материнской дозы с поправкой на вес. Гидроксимидазолам не измеряли. Авторы пришли к выводу, что такое количество мидазолама в молоке вряд ли повлияет на здорового доношенного ребенка [6,9].] Младенцы от матерей, не подвергшихся хирургическому вмешательству, могут получить большую дозу мидазолама с грудным молоком, но маловероятно, что это будет большая доза.

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

В последующем телефонном исследовании 124 матери, которые принимали бензодиазепины во время кормления грудью, сообщили, были ли у их младенцев какие-либо признаки седации. Девятнадцать матерей принимали мидазолам (предположительно перорально) во время грудного вскармливания, и ни одна из них не сообщила о седативном эффекте у своего ребенка.[10]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Пять женщин в возрасте от 6 до 15 недель после родов получили однократные дозы 2 мг мидазолама и 2,5 мг/кг пропофола внутривенно перед общей анестезией. Количество молока у женщин после хирургического вмешательства составляло менее половины нормального количества молока у кормящих матерей. Авторы предположили, что объем молока может быть уменьшен после операции из-за периоперационного ограничения жидкости и потери объема, а также ингибирования производства молока, вызванного стрессом [6].

Альтернативные препараты для рассмотрения

(внутривенная седация) Дексмедетомидин, Этомидат, Метогекситал, Пропофол; (Орально для сна) Залеплон, Золпидем

Ссылки

1.

Угуз Ф. Новая система оценки безопасности применения психотропных препаратов в период лактации. Am J Ther. 2021;28:e118–e26. [PubMed: 30601177]

2.

Шергилл А.К., Бен-Менахем Т., Чандрасекхара В. и др. Руководство по эндоскопии у беременных и кормящих женщин. Гастроинтест Эндоск. 2012;76:18–24. [В паблике: 22579258]

3.

Vargo JJ, Delegge MH, Feld AD, et al. Мультисоциальная учебная программа по седации при эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерология. 2012;143:e18–41. [PubMed: 22624720]

4.

Lee JJ, Rubin AP. Грудное вскармливание и анестезия. Анестезия. 1993; 48: 616–25. [PubMed: 8346780]

5.

Спигсет О. Анестетики и экскреция с грудным молоком. Acta Anaesthesiol Scand. 1994; 38: 94–103. [В паблике: 8171959]

6.

Nitsun M, Szokol JW, Saleh HJ, et al. Фармакокинетика переноса мидазолама, пропофола и фентанила в грудное молоко человека. Клин Фармакол Тер. 2006; 79: 549–57. [PubMed: 16765143]

7.

Matheson I, Lunde PKM, Bredesen JE. Мидазолам и нитразепам в родильном отделении: концентрация в молоке и клинические эффекты. Бр Дж Клин Фармакол. 1990; 30: 787–93. [Бесплатная статья PMC: PMC1368298] [PubMed: 2288825]

8.

Koitabashi T, Satoh N, Takino Y. Внутривенное попадание мидазолама в грудное молоко. Джей Анест. 1997; 11: 242–3. [PubMed: 28921122]

9.

Avram MJ, Nitsun M, Szokol JW, et al. Элиминация мидазолама в грудное молоко человека. Clin Pharmacol Ther 2006;79 (Приложение S):P7. Аннотация OII-C-4. doi: 10.1016/j.clpt.2005.12.021. [PubMed: 16765143] [CrossRef]

10.

Келли Л.Е., Пун С. , Мадади П. и др. Воздействие бензодиазепинов на новорожденных во время грудного вскармливания. J Педиатр. 2012; 161:448–51. [В паблике: 22504099]

Substance Identification

Substance Name

Midazolam

CAS Registry Number

59467-70-8

Drug Class

Breast Feeding

Lactation

Anticonvulsants

Hypnotics and Sedatives

Anti- Средства, вызывающие тревогу

Бензодиазепины

Анестетики внутривенные

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения. Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по грудному вскармливанию, связанных с вашей конкретной ситуацией. Правительство США не гарантирует и не берет на себя никакой ответственности за точность или полноту информации на этом Сайте.

Уведомление об авторских правах

Заявление об авторстве: LactMed является зарегистрированным товарным знаком Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Идентификатор книжной полки: NBK501235PMID: 30000294

Содержание

• PubReader
• ПЕЧАТЬ
• CITE DISABLE
• PDF -версия на этой странице (115K)
• 667
• . Уровни наркотиков и эффекты
• Substance Identification

Bulk Download

LactMed Support Resources

• User and Medical Advice Disclaimer
• LactMed App
• Drugs and Lactation Database (LactMed) — Record Format
• LactMed — Database Creation and Peer Процесс проверки
• Информационный бюллетень. База данных лекарств и лактации (LactMed)
• База данных лекарств и лактации (LactMed) — Глоссарий
• LactMed Selected References
• Drugs and Lactation Database (LactMed) — About Dietary Supplements
• Breastfeeding Links

Related information

• PMC

  PubMed Central citations

• PubChem Substance

  Related PubChem Substances

• PubMed

  Links to PubMed

Похожие статьи в PubMed

• Обзор флунитразепама[База данных лекарств и лактации (.