Синдром вегетативной дисфункции
Что это такое? Это комплекс симптомов, возникающих из-за нарушения нейро-гуморальной регуляции работы органов и систем. В норме симпатическая и парасимпатическая нервная системы гармонично и слаженно работают вместе. Симпатическая система преобладает, если человеку нужно действовать быстро, активно: бежать, прятаться, бояться. Парасимпатическая, наоборот – когда человек отдыхает, расслаблен, спит.
При сбое в работе этих двух систем и возникает синдром вегетативной дисфункции.
Это нарушение бывает центрального и периферического происхождения. В первом случае проблема локализуется в структурах мозга. Во втором – сбой возникает в структурах симпатической и парасимпатической нервных систем.
Первичные нарушения возникают редко – только в случае органического поражения мозговых структур. Чаще бывают вторичные нарушения при наличии соматических заболеваний, психических или неврологических.
Течение синдрома вегетативной дисфункции может быть перманентное (постоянное), или приступообразное.
Люди с избытком симпатической иннервации имеют определенный склад характера – это активные, очень работоспособные энергичные люди, которые быстро думают, быстро принимают решения, креативны. Но при этом часто им трудно заснуть, в большей или в меньшей степени присутствует тревожность.
Как правило, они привыкают к своему складу личности, но в определенные моменты жизни, когда берут на себя слишком много, не рассчитав свои силы, или обстоятельства складываются так, что они не успевают восстановиться, их симпатическая система становится слишком напряжена, и тогда возникают следующие жалобы:
- нарушается сон
- повышается артериальное давление
- учащается пульс
- возникает ощущение нехватки воздуха
- могут появиться панические атаки со страхом смерти или страхом сойти с ума.
Люди с преобладанием в конституции парасимпатической нервной системы часто задумчивы, медлительны, нерешительны, мечтательны, склонны к депрессиям.
В тяжелых жизненных ситуациях или при избыточной нагрузке их парасимпатическая нервная система становится еще активней:
- снижается артериальное давление, вплоть до обморочных состояний
- возникает потливость
- мерзнут руки и ноги
- становится трудно радоваться, развивается апатия
- возникают мигрени.
Личности с синдромом вегетативной дисфункции, как правило, приятные, чувствительные, отзывчивые. Среди таких людей много поэтов, писателей, художников, журналистов, педагогов или просто творческих людей.
Задача невролога – помочь пациенту с синдромом вегетативной дисфункции, объяснить, успокоить, обследовать и назначить лечение.
Прежде всего, необходимо наладить режим сна и бодрствования пациента. Также необходимо обеспечить ему правильное питание, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов. Очень важно пить достаточное количество воды. Следует убрать из спальной комнаты телевизор и компьютер, комнату для сна максимально затемнить.
По возможности, исключить общение с неприятными людьми, соблюдать информационную гигиену, то есть снизить количество раздражающих факторов.
Невролог должен осмотреть пациента для исключения первичного поражения нервной системы, назначить ряд обследований и выработать схему лечения. В таких случаях нет единого шаблона, к каждому пациенту нужен индивидуальный подход и подбор терапии. В лечении используются антиоксиданты, ноотропы, антидепрессанты, транквилизаторы, витамины, сосудистые средства, симптоматическая терапия.
Названы пять незаметных симптомов, требующих обращения к неврологу
iStock
Причину плохого самочувствия зачастую приходится выяснять у множества специалистов, сдавая разнообразные анализы, однако и это не приносит положительного результата. Помочь в таком случае, как рассказала невролог, кандидат медицинских наук Елена Беленко, могут врачи ее профиля, а именно узкой специализации — вегетологии. Эксперт перечислила пять состояний, которые требуют обращения именно к такому доктору.
При ощущении сбоев в работе сердца нельзя исключать патологию, но кардиологи могут не найти существенных отклонений, а значит нарушено управление данной системой.
— Работой сердца управляют вегетативные узлы и сплетения, состоящие из симпатических и парасимпатических волокон. Точнее — три пары нервных симпатических узлов на уровне шеи и парасимпатические нервы — ветви шейной и грудиной частей блуждающего нерва. Симпатические нервы ускоряют работу сердца, либо усиливают сокращения. В норме это происходит в ответ на физическую нагрузку или в момент стресса, — цитирует Беленко KP.Ru.
У древнего человека, добавила врач, такая реакция обеспечивала выживание. У современного — стресса может не быть, а состояние возникать, что указывает на наличие заболевания и необходимость посетить невролога.
При чувстве неполного вдоха, усугубляющемся при разговорах и ходьбе, нужно сначала исключить проблемы с легкими и эндокринной системой. Если их не обнаружится, проконсультируйтесь с вегетологом.
— Дело в том, что работа легких обеспечивается двумя парами шейных симпатических узлов, бронхиальными ветвями блуждающего нерва, а также дыхательным центром головного мозга. Взаимоотношения у них достаточно сложные. Они регулируют работу гладкой мускулатуры и слизистой оболочки бронхов, тонус сосудов легких. Также оказывают влияние на объем и частоту дыхательных движений, — рассказала доктор.
Тяжесть в животе после еды или повышенное газообразование доставляют немало дискомфорта. Исследования ЖКТ могут не выявить значимых отклонений, значит дело в вегетативной нервной системе. По словам Беленко, ветви симпатических и парасимпатических нервов обеспечивают работу каждого отдела, от глотки и пищевода, до прямой кишки, и необходимо разобраться, что выводит их из строя.
Не стоит игнорировать и раннее пробуждение, а также нарушения сна. Работа вегетативной нервной системы подчинена фазам смены времени суток. При ее дисфункции возникает постоянно высокий тонус работы симпатического отдела, что и приводит к отсутствию полноценного, восстанавливающего сна.
Хроническая усталость, ощущения упадка сил уже с самого утра могут свидетельствовать о недостатке витаминов и микроэлементов, а также о проблемах с щитовидной железой. Но вероятны и нарушения неврологического свойства.
Беленко отметила, что перечисленные симптомы не смертельны, но они серьезно снижают качество жизни.
— С такими проблемами можно прожить долго, только вопрос — насколько счастливо. Вегетативная нервная система обеспечивает работу всех внутренних органов, а также обеспечивает адаптацию организма к различным нагрузкам, воздействию окружающей внешней среды. При воздействии экстремальных стрессов, работа вегетативной нервной системы нарушается. Как следствие нарушается работа внутренних органов, — предупредила доктор.
Поделиться:
Здоровье
Вегетативная нервная система | Биология для специальности II
Результаты обучения
- Описать организацию и функции симпатической нервной системы
- Описать организацию и функции парасимпатической нервной системы
В вегетативной нервной системе преганглионарный нейрон ЦНС синапсирует с постганглионарным нейроном ПНС.
Постганглионарный нейрон, в свою очередь, воздействует на орган-мишень. Вегетативные реакции опосредованы симпатической и парасимпатической системами, которые антагонистичны друг другу. Симпатическая система активирует реакцию «дерись или беги», а парасимпатическая система активирует реакцию «отдыхай и переваривай».
Рисунок 1. Симпатическая и парасимпатическая системы
Вегетативная нервная система служит промежуточным звеном между ЦНС и внутренними органами. Он контролирует легкие, сердце, гладкие мышцы, экзокринные и эндокринные железы. Вегетативная нервная система контролирует эти органы в значительной степени без сознательного контроля; он может постоянно отслеживать состояние этих различных систем и вносить изменения по мере необходимости. В передаче сигналов к ткани-мишени обычно участвуют два синапса: преганглионарный нейрон (возникающий в ЦНС) синапсирует с нейроном в ганглии, который, в свою очередь, образует синапсы с органом-мишенью, как показано на рисунке 1.
Практический вопрос
Какое из следующих утверждений неверно?
- Парасимпатический путь отвечает за отдых тела, а симпатический путь отвечает за подготовку к чрезвычайной ситуации.
- Большинство преганглионарных нейронов симпатического пути берут начало в спинном мозге.
- Замедление сердцебиения является парасимпатической реакцией.
- Парасимпатические нейроны отвечают за выброс норадреналина в орган-мишень, а симпатические нейроны отвечают за выброс ацетилхолина.
Показать ответ
Симпатическая нервная система
Симпатическая нервная система отвечает за реакцию «бей или беги», которая возникает, когда животное сталкивается с опасной ситуацией. Один из способов запомнить это — подумать об удивлении, которое испытывает человек при встрече со змеей («змея» и «сочувствующий» начинаются с «с»).
Примеры функций, контролируемых симпатической нервной системой, включают учащенное сердцебиение и замедленное пищеварение. Эти функции помогают организму подготовиться к физическому напряжению, необходимому для того, чтобы избежать потенциально опасной ситуации или отбиться от хищника.
Рисунок 2. Симпатическая и парасимпатическая нервные системы часто оказывают противоположное влияние на органы-мишени.
Большинство преганглионарных нейронов симпатической нервной системы берут начало в спинном мозге, как показано на рисунке 2. Аксоны этих нейронов выделяют ацетилхолин на постганглионарные нейроны симпатических ганглиев (симпатические ганглии образуют цепь, которая проходит вдоль спинного мозга). ). Ацетилхолин активирует постганглионарные нейроны. Постганглионарные нейроны высвобождают норадреналин на органы-мишени. Как может подтвердить любой, кто когда-либо чувствовал спешку перед важным экзаменом, выступлением или спортивным соревнованием, влияние симпатической нервной системы весьма распространено.
Это связано как с тем, что один преганглионарный нейрон синапсирует с несколькими постганглионарными нейронами, усиливая эффект исходного синапса, так и с тем, что надпочечники также высвобождают норадреналин (и близкородственный гормон адреналин) в кровоток. Физиологические эффекты этого высвобождения норадреналина включают расширение трахеи и бронхов (облегчая дыхание животного), увеличение частоты сердечных сокращений и перемещение крови от кожи к сердцу, мышцам и мозгу (чтобы животное могло думать и бегать). ). Сила и скорость симпатической реакции помогают организму избежать опасности, и ученые обнаружили доказательства того, что она может также увеличивать LTP, позволяя животному помнить об опасной ситуации и избегать ее в будущем.
Парасимпатическая нервная система
В то время как симпатическая нервная система активируется в стрессовых ситуациях, парасимпатическая нервная система позволяет животному «отдыхать и переваривать пищу». Функции парасимпатической системы сохраняют энергию: замедление частоты сердечных сокращений, снижение силы сокращения как сердечной, так и желудочно-кишечной мышцы, а также снижение скорости проводимости синоатриального узла и атриовентрикулярного узла.
Один из способов запомнить это — думать, что во время спокойной ситуации, такой как пикник, парасимпатическая нервная система находится под контролем («пикник» и «парасимпатическая» оба начинаются с «р»). Парасимпатические преганглионарные нейроны имеют клеточные тела, расположенные в стволе головного мозга и в крестцовом (внизу) спинном мозге, как показано на рисунке 2. Аксоны преганглионарных нейронов выделяют ацетилхолин на постганглионарные нейроны, которые обычно расположены очень близко к органам-мишеням. . Большинство постганглионарных нейронов выделяют ацетилхолин в органы-мишени, хотя некоторые выделяют оксид азота. Ацетилхолин действует на два типа рецепторов: мускариновые и никотиновые холинорецепторы. Большинство передач происходит в два этапа: при стимуляции преганглионарный нейрон высвобождает ацетилхолин в ганглии, который действует на никотиновые рецепторы постганглионарных нейронов. Затем постганглионарный нейрон высвобождает ацетилхолин для стимуляции мускариновых рецепторов органа-мишени.
Парасимпатическая нервная система восстанавливает функции органов после активации симпатической нервной системы (общий выброс адреналина, который вы чувствуете после события «бей или беги»). Эффекты высвобождения ацетилхолина на органы-мишени включают замедление частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и стимуляцию пищеварения.
Попробуйте
Внесите свой вклад!
У вас есть идеи по улучшению этого контента? Мы будем признательны за ваш вклад.
Улучшить эту страницуПодробнее
«Автономная» нервная система — Полный текст — Европейская неврология 2008, Vol. 60, No. 4
Из Оксфордского словаря английского языка : «автономный» — прилагательное, производное от слова «автономия», означающее самоуправляемый или независимый [1]. С точки зрения физиологии вегетативная нервная система — это та часть, которая функционирует независимо от воли. Джон Ньюпорт Лэнгли (1852–1925), физиолог из Кембриджа, впервые применил этот термин в 1898 году в статье в Journal of Physiology : «Автономная нервная система означает нервную систему желез и непроизвольных мышц.
.. Я предлагаю термин вегетативная нервная система для симпатической нервной системы и родственной нервной системы черепных и крестцовых нервов, а также местной нервной системы кишечника» [2].
Представление о том, что независимая часть нервной системы координирует функции тела, восходит к работам Галена (129–199), который предположил, что нервы распределяют духи по телу. Из вскрытий животных он пришел к выводу, что существуют обширные взаимосвязи от спинного мозга до внутренних органов и от одного органа к другому. Он предположил, что эта система способствует согласованному действию или «симпатии» органов. Мало что изменилось до эпохи Возрождения, когда Бартоломео Евстахео (1545) изобразил симпатические нервы, блуждающий нерв и надпочечники на анатомических рисунках. Якобус Уинслоу (1669 г.–1760), профессор датского происхождения, работавший в Париже, популяризировал термин «симпатическая нервная система» в 1732 году для описания цепочки ганглиев и нервов, которые были связаны с грудным и поясничным отделами спинного мозга [3].
Функции этой системы были выяснены в серии важных физиологических экспериментов во второй половине XIX века. Эрнст и Эдуард Вебер в Лейпциге останавливали сердце, стимулируя блуждающий нерв, в то время как Клод Бернар и другие сообщали об ускорении работы сердца при симпатической стимуляции. Эти противоположные действия побудили Уолтера Гаскелла [4] в Кембридже провести серию экспериментов по физиологии сердца и прийти к выводу, что «непроизвольная система» состоит из двух антагонистических подсистем. После сообщений Оливера и Шефера [5] в 189 г.5 о мощном действии экстрактов надпочечников исследования были сосредоточены на выявлении «активного начала». Джон Джейкоб Абель [6], работавший в Университете Джона Хопкинса в 1897 г., выделил производное бензоила из неочищенных экстрактов надпочечников, которое он назвал «эпинефрином». Он последовал предложению Йозефа Хиртла, профессора анатомии в Вене, что «эпинефрис» — лучшее название для надпочечной капсулы. Хиртл [7] предпочел латыни греческий, цитируя Мольера: «Parce qu’avec du grec on a toujours raison».
Коллегой и преемником Гаскелла в Кембридже был Джон Ньюпорт Лэнгли, который продолжил экспериментальную работу в физиологических лабораториях и сделал ряд основополагающих открытий. Он дал вегетативной нервной системе свое название, заменив «вегетативную нервную систему» Иоганна Кристиана Белла и «ганглиозную нервную систему» Франсуа-Ксавье Биша. Он установил, что вегетативная нервная система имеет центральные и периферические компоненты, хотя его исследования были ограничены периферическими нервами и конечными органами. Он предположил наличие синаптических связей на гладких мышцах и секреторных железах.
Лэнгли принял антагонистические подсистемы Гаскелла. Он применил термин Уинслоу «симпатический» к отделу, тела клеток которого находятся в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга. Для краниальных и крестцовых отделов вегетативной нервной системы, которые участвуют в висцеральной иннервации, он ввел термин «парасимпатический». Он также ввел термины «преганглионарный» и «постганглионарный» и сделал важные наблюдения о функциях кровообращения, сердца, гладких мышц и внутренних органов брюшной полости. Лэнгли был наставником студентов Кембриджа, в том числе Томаса Эллиотта, Генри Дейла и Чарльза Шеррингтона, которые внесли большой вклад в нейробиологию в начале 20 века.
«Вегетативная нервная система» является частью неврологического словаря и адаптирована для номенклатуры ее медицинских расстройств. Дизавтономия или дисавтономия — это общий термин для заболеваний, затрагивающих эту систему, в то время как пандисавтономия или панавтономная невропатия — это синдром острого вегетативного паралича [9].
Новаторская работа Джона Лэнгли легла в основу нашего понимания этой системы и используемой в настоящее время терминологии.
Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
