Развитие речи детей — Кемма
Развитием называют процесс изменений, представляющих собой переходы от простого ко все более сложному, от низшего к высшему, процесс, в котором постепенное накопление количественных изменений приводит к качественным изменениям.
Развитие человека проходит следующие возрастные ступени: младенческий возраст, ранний детский возраст, дошкольный возраст, младший школьный возраст, подростковый возраст, юношеский возраст, зрелость.
На каждой ступени возрастного развития организм человека отличается определенными физическими размерами и строением (количественно) и определенными возможностями психики (качественно).
Развитие психики от одной возрастной ступени к другой представляет собой совершенствование познавательных процессов, речи, а также эмоционально-волевой сферы (чувств, воли).
Связь речевого развития с развитием всех других сторон психики человека
Наличие интеллекта, т. е. способности познавать внешний мир с помощью памяти, представления, воображения, мышления, а также речь — это важнейшие отличия человека от животного.
Но интеллект появляется у ребенка и совершенствуется у подростка и юноши не просто потому, что его организм растет, а лишь при непременном условии овладения этим человеком речью.
Если взрослые, окружающие ребенка, начинают правильно учить его говорить уже с младенческого возраста, то такой ребенок развивается нормально: у него появляется способность представлять, затем и мыслить, и воображать; с каждой возрастной ступенью эти способности совершенствуются. Параллельно с развитием интеллекта развивается и совершенствуется эмоционально-волевая сфера ребенка.
Существует множество доказательств того, что без речевого общения, т.е. без социальной (общественной) среды, человеческое существо не может стать полноценным человеком.
Особенно важно развитие речевых навыков у детей, ведь если оно проходит с нарушениями, круг общения ребенка ограничивается, снижается количество информации, получаемой им при беседах со взрослыми — нарушается гармоничность формирования межличностных отношений, страдает эмоциональная сфера.
Таким образом, нарушение развития речи может приводить к целому ряду неблагоприятных для развития ребенка последствий, однако их можно избежать, контролируя течение развития речевых навыков. Предлагаем вашему вниманию информацию о нормах развития речи у детей от рождения до 7 лет.
Возраст до 1 года
Возраст до одного года называют периодом предречевого развития. В этот период происходит подготовка к овладению речью. Практически единственными голосовыми реакциями новорожденного являются крик и плач, таким образом он сообщает об испытываемом дискомфорте. В это время происходит тренировка от речевого аппарата: дыхательного, голосового и артикуляционного. Временами новорожденный издает отдельные гортанные средние между «a» и «э».
Начиная с 5-й недели жизни ребенок реагирует на обращенную к нему речь: перестает плакать, прислушивается к голосам родных. С 8 недель появляется настоящая улыбка, ребенок начинает произносить отдельные гортанные звуки («гуканье» — начальное гуление).
На З-м месяце жизни появляется смех и истинное (певучее) гуление. Ребенок, находясь в спокойном состоянии, издает протяженные гласные звуки.
5-6 месяцы жизни — гуление постепенно переходит в лепет; который состоит из цепочек слогов (ба-ба-ба, ма-ма-ма). Порой родители принимают лепет за осмысленную речь, но это еще не слова.
9-10 месяцев — очень активный лепет, состоящий из 4-5 гов и более. Ребенок повторяет за взрослым новые слоги, копирует интонацию, сопровождает лепет мимикой и жестами. Иногда в 10 месяцев уже появляются отдельные лепетные слова (мама, папа). В этом возрасте уже присутствует неплохое понимание обращенной речи, ребенок реагирует на свое имя, отвечает действием на некоторые словесные высказывания («ладушки», «copока», «где лампочка?» и т.д.) начинает понимать слово «нельзя».
11-12 — время появления первых слов.
К году в словаре ребенка около 10 слов, которые имеют конкретное значение. Ребенок понимает и выполняет 5-10 простых инструкций: «принеси то-то», «закрой дверь», «дай чашку» и др.
Возраст от 1 года до 2 лет
Несмотря на то что в этот период начинает активно формироваться экспрессивная речь, наиболее важным показателем речевого развития является понимание обращенной речи. Пассивный словарь в этом возрасте значительно превосходит активный. Дети говорят отдельные слова, обозначающие предметы или действия, а к двум годам появляются фразы из двух слов. Запас слов быстро увеличивается. Речь эмоционально окрашена, сопровождается мимикой и жестами. 3вукопроизношение в этом возрасте еще в значительной степени не сформировано. В словаре ребенка полутора-двух лет преобладают существительные (имена, названия предметов, животных), начинают появляться глаголы (дай, иди), прилагательные (6ольшой-маленький). К концу второго года ребенок должен употреблять простые фразы, речь становится основным средством общения.
Возраст от 2 до 3 лет
Словарный запас детей быстро увеличивается. Ребенок шире пользуется глaгoлaми и прилагательными, начинает использовать местоимения и предлоги.
При помощи прилагательных он не только обозначает размеры предметов, но и называет их цвета, качества, свойства, форму (красный, плохой, горячий, круглый). В норме у детей этого возраста еще постоянны ошибки в роде, числе и падеже существительных, они не всегда употребляют союзы и предлоги. Произношение слов становится более точным, и хотя многие слова произносятся искаженно, речь ребенка вполне понятна окружающим.
Возраст от 3 до 4 лет
Дети много говорят, используют в речи фразы из 3-4 слов. Порядок слов в предложении или их согласование еще может быть нарушенным. В этом возрасте ребенок называет свое имя, фамилию, пол. Определяет цвет, форму, фактуру, вкус, используя слова-определения. Различает и называет игрушки, предметы мебели, одежды, посуды, продукты питания, части тела животных. Рассказывает о виденном 2-4 предложения. Слушает длинные сказки и рассказы. Выполняет двусоставную инструкцию («Дай мне большого мишку и красный мячик»). В норме у детей этого возраста сохраняются недостатки в произношении ряда слов, особенно длинных и малознакомых.
Возраст от 4 до 5 лет
Ребенок знает и использует в речи много существительных, глаголов, прилагательных, использует обобщающие слова, называет животных и их детенышей, профессии людей, подбирает слова-антонимы. Развивается способность к словообразованию. С помощью взрослых ребенок может пересказать знакомую сказку. В своих высказываниях дети начинают пользоваться структурой сложносочиненных и сложноподчиненных предложений. К пяти годам исчезают почти все возрастные неправильности произношения. Несформированными могут оставаться звуки Л и Р.
Возраст от 5 до 7 лет
Активный словарь ребенка в этом возрасте очень широк Ребенок может назвать 5-6 и более характеристик одного предмета (речка широкая, холодная, синяя, глубокая, красивая). К шести годам дети усваивают основные закономерности изменения слов и соединения их в предложении. При оформлении фразы используются все основные части речи. В норме ребенок к шести годам овладевает всеми звуками родного языка и правильно употребляет их в речи.
Уважаемые родители! Помните о том, что своевременное и полноценное овладение речью является первым важнейшим условием становления (появления) у ребенка полноценной психики и дальнейшего правильного ее развития.
Речевое развитие детей 4 — 5 лет
«Речевое развитие детей 4 – 5 лет»
Характерные особенности развития речи детей 4 – 5 лет
1. Фразовая речь ребенка усложняется, становится разнообразней, правильнее, богаче.
2. Активный и пассивный словарный запас непрерывно увеличивается.
3. Предложения усложняются, состоят уже из 5-6 слов.
4. В речи ребенок использует предлоги и союзы, сложноподчененные и сложносочиненные предложения.
5. Звуковая сторона речи развивается, совершенствуется способность к восприятию и произношению звуков: исчезает смягченное произношение согласных; многие звуки произносятся более правильно и четко; исчезает замена шипящих и свистящих звуков.
6. Уменьшается количество сокращений, перестановок, пропусков, появляются слова, образованные по аналогии.
7. Дети довольно легко запоминают и рассказывают сказки, стихи, передают содержание картинок, могут отвечать на вопросы по содержанию литературных произведений, передавать своими словами личные впечатления. В этом возрасте начинается оречевление игровых действий, что свидетельствует о формировании регулятивной стороны речи.
8. Речь становится более связной и последовательной; совершенствуются понимание смысловой стороны речи, синтаксическая структура предложений, звуковая сторона речи, т.е. все те умения, которые необходимы для развития связной речи.
Нормы речевого развития детей 4 – 5 лет
Несмотря на то, что все показатели очень индивидуальны, существуют нормы речевого развития детей 4 – 5 лет.
- Словарный запас 2000 слов и более.
- Бурно развивается «словотворчество».
- Проговаривает действия, когда играет один с игрушкой.
- Активно использует в речи обобщающие слова, наречия, прилагательные, множественную форму существительных, антонимы, синонимы.
- Называет животных и их детенышей, времена года.
- Читает наизусть небольшие стихотворения, пересказывает знакомые сказки с помощью взрослых.
- Понимает значение предлогов (в, на, за, по, до, вместо, после и т.д.), союзы (куда, что, когда, сколько и т.д.).
- Ребенок проговаривает свистящие (С, З, Ц) и шипящие (Ш, Ж) звуки, иногда наблюдается их смешение в связной речи.
- Выговаривает слова из 4 слогов; составляет предложения из 5-8 слов.
- Появляется монологическая речь.
Нарушения в речевом развитии ребёнка 4 – 5 лет
Вас должны насторожить следующие показатели:
- Лексические нарушения: бедность словарного запаса, неправильное понимание смысла и значения слова.
- Нарушения структуры слов: перестановки или пропуски слогов при произношении.
- Ритмические отклонения: послоговое произношение слов, слишком быстрый или наоборот слишком медленный темп речи, запинки и необоснованные паузы, заикание.
- Проблемы с произношением: пропуск и замена звуков («Р» на «Л» или «Й»; «Л» на «ЛЬ»), нечеткое произношение.
- Неправильное построение предложений.
- Сложности с составлением кратких рассказов и пересказами маленьких текстов.
Полезные рекомендации:
При нарушении речевого развития у ребенка следует обязательно обратиться к логопеду, который поможет быстро и эффективно разрешить возникшую проблему.
Однако очень важно помогать ребенку развивать речь самостоятельно. Начиная с четырех лет словарный запас у детей быстро увеличивается. Поэтому для того чтобы ребенок научился правильно разговаривать, родителям следует обратить внимание на следующие рекомендации:
- В разговоре со своим ребенком говорите правильно, не коверкая слова, четко и внятно (без лепета и «детских слов»).
- Развивайте у ребенка мышцы челюсти и языка (для этого есть нехитрые упражнения, например: нужно надувать щеки, полоскать рот, перекатывать воздух из одной щеки в другую и т.д.).
- Как можно больше читайте ребенку. Небольшие стихи и сказки – лучший вариант.
- Не плохо было бы выполнять артикуляционную гимнастику.
- Разговаривайте со своим ребенком, отвечайте на его вопросы, просите рассказывать о тех или иных событиях, составлять маленькие рассказы (по картинкам, описание предмета).
- Развивайте мелкую моторику, речевое дыхание, темп и ритм произношения с помощью музыкальных занятий.
- Не ограничивайте общение ребенка со сверстниками.
- Старайтесь облекать занятия в игровую форму, не стоит принуждать ребенка.
- Увеличивайте занятие постепенно, доделывайте начатое до конца, если ребенок не справляется с заданием, переключитесь на более легкое.
- Создавайте у ребенка ситуацию успеха, он должен верить в свои силы.
- Ни в коем случае не ругайте ребенка за то, что он неправильно разговаривает, относитесь к этому недостатку с терпением, а к ребенку с любовью.
Материал подготовила:
воспитатель группы
Дробилова С.А.
26.11.2018 года
слух
%PDF-1.5 % 1 0 obj >/OCGs[14 0 R]>>/Pages 3 0 R/Type/Catalog>> endobj 2 0 obj >stream application/pdf
did:ef144295-e8b3-ae4d-b56a-612c7a4c3ef9uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdfxmp.iid:c12bf0d1-d344-1d4d-b06a-d6d980d30725xmp.did:c12bf0d1-d344-1d4d-b06a-d6d980d30725uuid:5D20892493BFDB11914A8590D31508C8proof:pdf
iid:49f63fa5-a6bf-7c4e-ae36-12d77696898b
jpgxmp.did:49f63fa5-a6bf-7c4e-ae36-12d77696898bxmp.iid:49f63fa5-a6bf-7c4e-ae36-12d77696898b
jpgxmp.did:49f63fa5-a6bf-7c4e-ae36-12d77696898bxmp.iid:49f63fa5-a6bf-7c4e-ae36-12d77696898b 000000Millimeters
00
endstream
endobj
3 0 obj
>
endobj
5 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 21 0 R/TrimBox[0.
0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
6 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 24 0 R/TrimBox[0.0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
7 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 27 0 R/TrimBox[0.0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
8 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 30 0 R/TrimBox[0.0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
9 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 33 0 R/TrimBox[0.0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
10 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 36 0 R/TrimBox[0.0 0.0 419.528 595.276]/Type/Page>>
endobj
11 0 obj
>/Resources>/ProcSet[/PDF/ImageC]/Properties>/XObject>>>/Thumb 39 0 R/TrimBox[0.0 0.
ME-/]az D,#p[XU_8T%Ӡ Lv73;sO_
Задержка речевого и психоречевого развития – что это и как бороться?
Часто приходится встречаться с 2 противоположностями в родительском отношении к ребёнку. Первые – сверхобеспокоенные родители, которые, когда ребёнок в 2 года не говорит развёрнутыми фразами, бьют тревогу. А как же! По словам соседки тёти Маши её малыш уже все стихи Барто наизусть читает! И вторая группа родителей – это те, которые упорно не замечают проблем в развитии ребёнка, и только когда врачи однозначно ставят задержку в развитии, обращаются к специалистам. Иногда я сталкиваюсь с настолько запущенными случаями, что бывает горько говорить родителям, что помощь запоздала, и теперь можно лишь немного адаптировать ребёнка к жизни в обществе. Так что же такое задержка речевого развития и задержка психоречевого развития?
Когда ребенок должен начать говорить? В 1 год ребенок должен произносить около 5-10 облегченных слов и знать названия 200 предметов (чашка, кровать, мишка, мама, гулять, купаться и т. В 2 года ребенок должен строить фразы и короткие предложения, использовать прилагательные и местоимения, словарный запас в этом возрасте увеличивается до 50 слов (это по низу нормы), как правило, специалисты хотят услышать от ребёнка хотя бы 100 слов. Слова могут быть сильно упрощёнными, произноситься только первые два слога, и всё же, к 2 г. и 2 мес уже должны закрепиться короткие фразы вроде «мама, дай», » папа, пока». В 2 с половиной года ребенок должен строить сложные предложения, используя около 200-300 слов, правильно произносить многие звуки, кроме «л», «р» и шипящих, задавать вопросы «где?», «куда?». Ребёнок должен знать своё имя, различать родных, изображать подражательно голоса основных животных и птиц. В 3 года ребенок должен говорить предложениями, объединенными по смыслу, употреблять правильно все местоимения, активно использовать в речи прилагательные и наречия (далеко, рано, горячо и т.д.). С точки зрения неспециалиста легко выявить, что у трёхлетки проблемы с речью следующим образом – пусть вашего малыша послушает незнакомый с ним человек. Если он понимает 75% сказанного вашим крохой, а между взрослым и ребёнком складывается простая диалоговая речь – то всё в порядке. Речь ребёнка в 3 года должна изменяться по родам, числам. То есть, если на вопрос «хочешь конфетку?» ребёнок отвечает «хочешь» вместо «хочу» — это уже отклонение в развитии.
Где граница между индивидуальными особенностями развития и отставанием? Успокоим сначала сверхпугливых родителей и бабушек. Рамки, которые учитываются нормами развития, достаточно гибкие. Обыватели считают, что есть некая зона, область мозга, отвечающая за развитие речи. В реальности речь формируется только при согласованной работе обоих полушарий мозга. Для полноценного и своевременного речевого развития нужно, чтобы гармонично развивались как правое полушарие, которое отвечает за эмоционально-образную сферу, пространственное мышление и интуицию, так и левое полушарие, отвечающее за рационально-логическое мышление. У мальчиков пучок нервных волокон, соединяющих оба полушария, тоньше, чем у девочек, и развивается медленнее. Поэтому бывает, что обмен информацией между полушариями затруднён, из-за чего мальчикам сложнее облечь свою мысль в форму грамматически правильного высказывания. Если нет мозговых и психических отклонений в развитии, при раннем небольшом отставании в речевом развитии, мальчик с помощью специалистов преодолеет его. Одновременно стоит предупредить родителей мальчиков, что нельзя запускать ситуацию, и если отклонение от нормы значительно, обязательно бить тревогу. В связи с гендерными особенностями развития, именно среди мальчиков высок процент отклонений в речевом и психоречевом развитии. Приведём несколько примеров. Среди заикающихся детей мальчиков вдвое больше, чем девочек. Среди страдающих алалией (почти полное отсутствие речи при сохранном слухе) – мальчиков втрое больше, и такое же количество деток с дизартрией (когда ребенок испытывает трудности при произнесении очень многих звуков и его речь почти не понятна окружающим). Что считается речью? До возраста 2,5 лет допустимо, если ребёнок говорит «малышковым языком». Словами считаются не только полноценные «мама» и «папа», но и «би-би» вместо «машина», «кар-кар» вместо «ворона», и «куп-куп» вместо «идём купаться». Но если ребёнок в 2,5 года не пытается говорить фразами из 3-4 слов вроде «мама дё куп-куп» (мама идёт купаться), то надо однозначно бить тревогу. В принципе, внимательные специалисты могут отметить задержку речевого развития на достаточно раннем периоде. Перечислим признаки значительной задержки речевого развития:
|
п. повседневные предметы и действия). Ребёнок должен понимать обращённую к нему речь и реагировать на неё. На слова «где мишка?» — повернуть голову к мишке, а на просьбу «дай руку» — протянуть руку. Первые слова- не обязательно «мама» и «папа» — по опыту чаще звучат иные слова.
В речи появляются прилагательные – большой, высокий, красивый, горячий и т.д. Ребёнок знает себя и родных по именам.
Если ваш малыш в год говорит не 10 слов, а 7, то тревогу бить не стоит. Колебания в сторону чуть раньше или чуть позже допустимы в пределах 2-3 месяцев. Причём для мальчиков возможно отставание от девочек на 4-5 месяцев.
Более того, именно мужчины обладают более развитой образной речью, отчего писателей и поэтов-мужчин на порядок больше, чем женщин.
Ребёнок может придумывать собственные обозначения предметам. Если ребёнок упорно называет макароны «камани» — это тоже слово. Допустимо, чтобы одно и то же сочетание звуков использовалось для обозначения разным предметов («ки» — киска, носки, кинуть).
Это тот случай, когда ребёнок всё понимает и выполняет просьбы, но говорит мало или очень плохо.
Ожидание без лечения и занятий с дефектологом 5-летнего возраста часто приводит к выраженному отставанию от сверстников, в таком случае обучение будет возможно только в специализированной школе.
Дефектолог помогает выбрать направление той работы, которую ежедневно и ежечасно придётся проводить родным ребёнка.Разработанные ВОЗ новые нормы роста детей становятся популярными
На сегодняшний день новые нормы роста детей, обнародованные ВОЗ в 2006 году, были приняты более чем в 140 странах. Гозде Зорлу (Gozde Zorlu) беседует с д-ром Мерседес де Онис (Mercedes de Onis) о том, почему эти нормы представляют собой новый подход и почему они полезны.
Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2011;89:250–251. doi:10.2471/BLT.11.040411
ВОЗ
Д-р Мерседес де Онис является координатором подразделения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по оценке и наблюдению роста. Она проводила многоцентровое исследование ВОЗ по разработке справочных показателей роста с самого начала и до установления норм роста детей. Закончив в 1981 году медицинский университет в Мадриде в Испании, д-р де Онис продолжила обучение в 1984–1986 гг. в области общественного здравоохранения и эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения в Университете Джон Хопкинс. Затем она работала в Национальных институтах здоровья США, где она написала докторскую диссертацию по задержке развития плода.
Вопрос: Что такое разработанные ВОЗ нормы роста детей?
Ответ: Эти графики являются простым инструментом для оценки надлежащего роста и развития детей. Их можно также использовать для определения эффективности усилий по уменьшению детской смертности и заболеваемости. Впервые за все время новые нормы демонстрируют тот факт, что дети, рожденные в разных регионах мира, при получении оптимального жизненного старта имеют потенциальные возможности для роста и развития в одинаковых пределах роста и веса для своей возрастной группы. Нормы ВОЗ широко используются в общественном здравоохранении и медицине. Они используются правительственными и здравоохранительными организациями для мониторинга благополучия детей, а также для выявления детей с отставанием в росте и детей с недостаточным или избыточным весом.
Вопрос: А какой метод измерения роста детей использовался раньше?
Ответ: До разработки норм роста детей ВОЗ рекомендовала использовать с конца 1970-х гг. справочные показатели роста, разработанные Национальным центром США по статистике здравоохранения.
Вопрос: Чем сегодняшние нормы роста отличаются от справочных показателей, используемых ранее?
Ответ: В новых нормах в качестве биологической нормы принимается грудное вскармливание, а ребенок, находящийся на грудном вскармливании, считается нормой для роста и развития. Предыдущие справочные графики были в значительной мере основаны на росте детей, вскармливаемых молоком, приготовленным из сухих смесей. Разработанные ВОЗ нормы роста детей являются глобальными и применимыми для всех детей в отличие от предыдущих международных справочных показателей, разработанных на основе детей из одной страны — Соединенных Штатов Америки (США).
Вопрос: Чем норма роста отличается от справочного показателя?
Ответ: Справочный показатель роста обеспечивает основу для сравнения, но отклонения от описываемого им образца необязательно свидетельствуют об аномальном росте. С другой стороны, норма включает понятие стандарта или желаемой цели — уровня, который должен быть достигнут, и поэтому она является более эффективным руководством и ориентиром для проведения мер с целью улучшения здорового развития и роста. В 1993 году ВОЗ провела всесторонний обзор этих справочных показателей роста. В результате оказалось, что они имеют ряд биологических и технических недостатков. Был рекомендован новый подход — скорее норма, чем справочный показатель.
Вопрос: Как были разработаны нормы роста детей?
Ответ: Нормы роста ВОЗ основаны на данных многоцентрового исследования ВОЗ по разработке справочных показателей роста (1997-2003 гг.), в ходе которого применялся точный метод, служивший в качестве модели сотрудничества для проведения международных научных исследований. Исследование обеспечило прочный фундамент для разработки норм, так как выборка основывалась на здоровых детях, росших в условиях, не ограничивающих их рост. Более того, матери детей, отобранных для разработки норм, практиковали основные формы поведения, укрепляющие здоровье, а именно грудное вскармливание и воздержание от курения. Благодаря точным методам сбора данных и стандартизированным процедурам во всех шести местах исследования (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман и США) были получены данные очень высокого качества. Нормы были разработаны на основе использования самых современных статистических методов.
Вопрос: Какова связь между разработанными ВОЗ нормами роста и практическими методиками кормления детей грудного и раннего возраста?
Ответ: Рост ребенка грудного возраста тесно связан с его кормлением. Преимущества грудного вскармливания в области питания, иммунологии и роста доказаны, и поэтому ребенок, находящийся на грудном вскармливании, является естественной нормой для физиологического роста. Тот факт, что человеческое молоко способствует не только здоровому росту, но и когнитивному развитию и хорошему здоровью в длительной перспективе, явился четким доводом в пользу того, что за основу при разработке норм роста ВОЗ были взяты дети, находящиеся на грудном вскармливании. Новые нормы роста не только предоставляют педиатрам лучший инструмент для мониторинга роста детей, находящихся на грудном вскармливании, но и укрепляют политику здравоохранения и общественную поддержку для применения надлежащих практических методик кормления детей грудного возраста.
Вопрос: Сколько стран приняло нормы роста ВОЗ с 2006 года?
Ответ: Нормы приняты более чем в 140 странах (к началу марта 2011 г.), которые находятся на разных стадиях их применения. Многие научные организации также одобрили использование норм роста ВОЗ, а учреждения Организации Объединенных Наций используют их в качестве общего критерия для оценки и мониторинга роста детей. Переход от старых справочных показателей Национального центра США по статистике здравоохранения к новым нормам роста ВОЗ предоставил уникальную возможность для продвижения наилучших практических методик. Так, например, многие страны начали измерять рост и оценивать индекс массы тела для мониторинга двойной проблемы ненадлежащего питания, то есть проблем недостаточности питания, таких как задержка в росте, и проблем излишнего веса и ожирения.
Вопрос: С какими проблемами сталкиваются страны на пути применения этих норм?
Ответ: Ввод в действие новых графиков роста является грандиозной задачей. Это затрагивает все уровни системы здравоохранения стран и касается не только врачей и медицинских работников, но и нутриционистов, диетологов, специалистов здравоохранения, защитников интересов детей и здоровья, родителей/воспитателей и научных исследователей. Многие страны внесли изменения в детские медицинские карты, обновили свое антропометрическое оборудование и провели переподготовку работников здравоохранения с тем, чтобы они использовали нормы ВОЗ в своей работе. Некоторые страны работают также над повышением осведомленности в отношении важности и практичности мониторинга роста детей и перестроили свои системы наблюдения с тем, чтобы они стали более полезными для принятия решений. Для каждого из этих аспектов потребовались большие усилия и выделение ресурсов.
Вопрос: Как можно использовать эти нормы?
Ответ: Помимо обычного использования кривых роста, разработанные впервые так называемые «нормы скорости роста» обеспечивают набор уникальных инструментов для мониторинга быстрого и изменяющегося темпа роста в раннем детстве и, следовательно, раннего выявления детей, которым угрожает риск пониженной массы тела или избыточного веса. Также показатели для измерения индекса массы тела и толщины кожных складок особенно полезны для мониторинга растущей эпидемии детского ожирения. Кроме того, разработка так называемых «витрин достижений» по шести основным показателям моторного развития обеспечивает уникальную связь между физическим ростом и моторным развитием: когда ребенок должен сидеть без поддержки, ползать на четвереньках, стоять с поддержкой, ходить с поддержкой, стоять самостоятельно и ходить самостоятельно.
Вопрос: Что означает, если ребенок опускается ниже или поднимается выше соответствующего для его возраста уровня веса или роста? Или нормы роста ВОЗ не учитывают индивидуальных особенностей?
Ответ: Такие отклонения необязательно означают, что с ребенком что-то не в порядке; они означают, что педиатр должен обратить внимание. Исследование ВОЗ и многие другие исследования продемонстрировали, что дети в возрасте примерно до 10 лет обладают потенциальными возможностями для одинакового, в среднем, роста при условии, что они получают надлежащий уход, кормление и иммунизацию. В моделях роста не существует понятия «универсального размера», но распределение величин (от 0 до 100 процентилей) позволяет генетически высоким или низкорослым детям входить в состав одной и той же здоровой группы.
Вопрос: Как нормы роста способствуют достижению Целей тысячелетия в области развития (ЦТР)?
Ответ: Нормы играют важную роль на национальном, региональном и международном уровнях в мониторинге прогресса на пути достижения ЦТР (1, 2, 3, 4 и 5), которые зависят от обеспечения надлежащего роста и развития детей. До сих пор надлежащего инструмента для измерения не было.
Вопрос: Не являются ли нормы роста более полезными в развивающихся странах?
Ответ: Нет, они предназначены для мониторинга роста всех детей в мире, независимо от их этнической принадлежности, социально-экономического статуса и типа питания. Например, многие развитые страны обеспокоены проблемами ожирения среди детей раннего возраста, но имеют местные кривые роста, которые позволяют выявлять проблему только после того, как ребенок начинает страдать от ожирения. Для таких стран нормы ВОЗ также являются полезным инструментом, позволяющим выявлять избыточный вес и ожирение до того, как станет слишком трудно предотвратить или бороться с этим.
Вопрос: Что будут означать нормы роста ВОЗ для самих детей?
Ответ: Нормы ВОЗ являются важным шагом на пути обеспечения права каждого ребенка расти и быть здоровым. Они предоставляют надежные научные данные, подтверждающие то, что для детей раннего возраста из разных регионов при удовлетворении их потребностей в области охраны здоровья и питания, в среднем, характерны одинаковые модели роста. В этом качестве они могут также использоваться для оценки соответствия Конвенции ООН о правах ребенка, признающей обязанности и обязательства перед детьми, которые не могут быть выполнены, если не будет уделяться внимание нормальному развитию человека. Нормы роста ВОЗ, разработанные на основе выборки детей со всего мира, показывают, что основными детерминантами неравенств в физическом росте являются скорее различия в окружающей среде, чем генетика.
Вопрос: Как нормы роста ВОЗ будут способствовать осуществлению Глобальной стратегии ВОЗ по кормлению детей грудного и раннего возраста?
Ответ: Нормы являются важнейшим новым инструментом для мониторинга роста детей грудного возраста и других возрастных групп и для оценки усилий по осуществлению глобальной стратегии. В этом качестве они обеспечивают информационно-пропагандистское средство для защиты, продвижения и поддержки грудного вскармливания. Полное осуществление целей глобальной стратегии позволит создать окружающую среду, создающую условия матерям для грудного вскармливания детей. Нормы роста ВОЗ обеспечивают необходимый инструмент измерения и оценки для родителей, воспитателей, медицинских работников и лиц, формирующих политику и проводящих информационно-разъяснительную работу, который позволит проводить мониторинг здорового роста, обеспечивать своевременные скрининг и лечение, а также рекомендовать надлежащие практические методики питания и следовать им.
Почему агу важнее слов – Катерина Мурашова – Дети – Материалы сайта – Сноб
В своей поликлинике я много лет работаю в одном кабинете со специалистом-логопедом. Когда у меня вечерний прием, у нее — утренний, и наоборот. Шкафы и стеллажи у нас поделены пополам. У меня там располагаются в основном игрушки, у нее — пособия. И еще, когда мы только начинали вместе работать (это было много-много лет назад), у нас в предбаннике на стене висела большая таблица (кажется, еще советских времен), посвященная развитию речи детей: в каком возрасте у ребенка в норме появляется гуление, лепет, отдельные слоги, отдельные существительные, глаголы, прилагательные, фразовая речь и так далее. Очень удобная и понятная таблица, я часто на нее смотрела и в конце концов почти выучила наизусть. Для меня ведь эти сведения тоже важны и полезны, потому что дети с речевыми нарушениями попадают ко мне на прием регулярно.
Потом таблица исчезла. С логопедом я почти не встречаюсь, и спросить о причинах у нее не могла. Решила, что, может быть, таблица порвалась, износилась или еще как-то испортилась.
Но однажды мы с логопедом все-таки случайно столкнулись в кабинете и я, бросив взгляд на стену, спросила про исчезнувшую таблицу. «Да она уже стала неактуальна», — убегая, мимоходом ответила коллега.
Когда у меня в тот день выдалась минутка, я вспомнила, что было в той таблице, сравнила с тем, что видела и сейчас вижу в реальности, и поняла, что коллега права: старый плакат отражал какую-то другую реальность. И ее больше нет. Сегодня речь у детей, которые приходят ко мне (и вероятно, к коллеге-логопеду) на прием, развивается в среднем не так.
Если судить о современных детях по той таблице, то практически всем им нужно ставить диагноз ЗРР (задержка развития речи). То есть за прошедшие 20, предположим, лет речь у детей ан масс стала развиваться позже.
Я хотела выяснить, в чем причина, но ничего конкретного, к сожалению, так и не узнала.
- Смутные сведения о том, что задержку развития речи на несколько месяцев вызывает постоянное ношение памперсов. Это понятно: любая произвольная регуляция чего угодно стимулирует развитие ребенка, а ее отсутствие — наоборот.
- В среднем родители стали уделять детям больше внимания, и, как следствие, лучше видят и понимают их потребности. Стало быть, пока потребности примитивные, речь как бы и не нужна — и так поймут.
- Развитие перинатальной медицины — выживает много недоношенных, «тяжелых» детей плюс (из-за комплекса неизвестных мне причин) много детей с достаточно неопределенными неврологическими поражениями — у всех у них, как правило, есть те или иные нарушения по развитию речи.
- Общественный запрос от современных родителей на «дитятко» — пусть подольше не вырастает, ведь он такой хорошенький. Вам кажется, что это редкость? Поверьте, что нет, ведь сейчас все чаще ребенка назначают ни много ни мало «смыслом жизни» одного, а то и нескольких взрослых людей. И в этом случае чем он беспомощней, тем лучше.
- И последнее: информационная избыточность мира. Детей так интенсивно пытаются «развивать», что у них формируется своеобразная защитная реакция: «я в домике, не только ничего не вижу и не слышу, но и сказать ничего не могу». Здесь нарушения развития речи вкупе с коммуникационными, то есть с аутистическими тенденциями в развитии, которые, говорят, в последние годы тоже статистически нарастают прямо лавинообразно (верить или нет — не знаю, ни одного строгого исследования, которому безоговорочно поверила бы, пока не видела).
Судить о возвращении идей Ламарка (наследование приобретенных признаков) и модной сейчас эпигенетике применительно к сложившейся ситуации я, конечно, не могу (ибо четверть века назад перестала быть действующим ученым), поэтому с удовольствием узнала бы мнение компетентных людей.
А чтобы не пугать читателя, расскажу о забавном побочном «выхлопе» моих размышлений про логопедические пособия и развитие речи у маленьких детей.
Всегда же думаешь: вот проблема. Могу ли я помочь? Если да, то как?
Я эволюционист и смотрю на задачу с этой точки зрения. Как вообще развивалась речь у наших предков? Какие были самые первые этапы? Ответ простой: конечно, звукоподражания! Животным, природным звукам: гав-гав, кап-кап. Эмоционально окрашенные междометия: Ай! Э-э-э? Вот оно — первое. Значит, с этого и надо начинать? Ведь онтогенез-то, как ни крути и как ни ругай старину Геккеля, все равно во многом есть краткое повторение филогенеза.
Есть миллион всяких «азбук» с буквами, карточек про прилагательные, существительные и т. д. (они весь рабочий день у меня перед глазами, на полках логопеда). А где же про звукоподражания? Нету. Удивилась. Посмотрела в интернете. Нету! Вот прямо ничего нету. Ни одного пособия.
Ну, дальше понятно. Мы с подругой-художником сделали книгу про звукоподражания, а небольшое питерское издательство «Поляндрия» издало. Называется «ДОазбука». Применять с девяти месяцев. Картинки смешные и остроумные, описаны разные «речевые» игры для самых маленьких, есть простор для родительского творчества (само пособие — только инициация), есть маленькая методичка, как работать с обычными младенчиками и как с теми (любого возраста), у кого нарушения развития речи.
Если кому надо — себе, детям, внукам или в подарок, милости просим.
А если у кого есть свои предположения, почему так с речью у детей сейчас получается, я бы с удовольствием прочла. Пишите, пожалуйста.
Врач травматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы
У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.
— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год… С чем это связано, что именно оценивает ортопед?
— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.
По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.
Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.
Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.
Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.
Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.
— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.
— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.
При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.
— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?
— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.
— А сидеть можно?
— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.
— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?
— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.
С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.
Как вспомогательная процедура полезен массаж.
Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.
При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.
— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?
— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.
— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?
— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.
Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.
Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.
— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?
— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.
— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?
— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).
Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.
Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.
Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.
Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.
Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.
Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.
— Настоящее плоскостопие лечится иначе?
— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.
— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?
— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.
— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?
— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.
Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.
Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.
При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.
Дополнительно
Подвывих в локтевом суставе
Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.
Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.
В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.
Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.
Когда надо обращаться к травматологу?
Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?
- Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
- Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
- Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
- Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
- Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
- Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
- Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
- Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.
Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!
Осторожно: батут!
Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.
Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.
Развитие языка: как дети учат язык
Развитие речи — удивительный процесс. На самом деле, изучение языка — это естественный процесс, врожденный процесс, когда дети рождаются со знанием того, как это делать. Интересно, что все дети, независимо от того, на каком языке говорят их родители, изучают язык одинаково.
В целом, существует три стадии развития языка, которые происходят по знакомой схеме. Итак, когда дети учатся говорить, понимать и общаться, они следуют ожидаемой серии этапов, когда они начинают овладевать своим родным языком.Однако обратите внимание, что отдельные дети будут прогрессировать в своем собственном темпе в соответствии с этой временной шкалой в пределах ожидаемого диапазона отклонений.
Уровень развития языка 1: изучение звуков
Когда младенцы рождаются, они могут слышать и различать все звуки на всех языках мира. Это около 150 звуков примерно на 6500 языках, хотя ни один язык не использует все эти звуки. Звуки, которые использует язык, называются фонемами, а в английском их около 44. В некоторых языках используется больше, а в других — меньше.
На этом этапе младенцы узнают, какие фонемы принадлежат изучаемому языку, а какие нет. Способность распознавать и издавать эти звуки называется «фонематическим восприятием», что важно для детей, обучающихся чтению.
Лучший способ способствовать развитию речи у младенцев — просто поговорить со своим ребенком. Младенцы учатся, воспринимая окружающий мир (и слушая его), поэтому чем больше языков они узнают, тем лучше. Кроме того, вы можете выразить словами их действия.Поговорите с ними, как в разговоре, сделайте паузу, чтобы они ответили, а затем вы можете сказать в ответ то, что, по вашему мнению, они могут сказать. Однако учтите, что просто внимательно поговорите с ними, чтобы они научились говорить.
Вехи развития младенческого языка
Хотя все дети учатся на начальных этапах, у разных детей язык развивается с разной скоростью. Большинство детей следуют знакомому образцу.
- Рождение : Когда дети рождаются, они уже могут реагировать на ритм речи.Они могут распознавать стресс, темп, а также подъем и падение высоты звука.
- 4 месяца : Уже в 4 месяца младенцы могут различать звуки речи и другие шумы. Например, они знают разницу между произнесенным словом и хлопком.
- 6 месяцев : К 6 месяцам младенцы начинают лепетать и ворковать, и это первый признак того, что ребенок изучает язык. Младенцы теперь способны издавать все звуки на всех языках мира, но к тому времени, когда им исполнится год, они отбрасывают звуки, которые не являются частью изучаемого языка.
Этап развития языка 2: Изучение слов
На этом этапе дети, по сути, изучают, как звуки в языке соединяются, чтобы придать смысл. Например, они узнают, что звуки m — ah — m — ee относятся к «существу», которое обнимает и кормит их, их маму.
Это важный шаг, потому что все, что мы говорим, на самом деле просто поток звуков. Чтобы понять эти звуки, ребенок должен уметь распознавать, где заканчивается одно слово и начинается другое.Это называется «границами слов».
Однако дети точно не учат слова. На самом деле они изучают морфемы, которые представляют собой самые маленькие дискретные фрагменты, на которые можно разбить слова. Морфема может быть словом сама по себе или может сочетаться с другими морфемами для образования слова. Итак, в слове «мама» есть две морфемы: «ма» и «ми».
Помогите своему ребенку развить языковые навыки, часто читая ему. И, конечно же, продолжайте беседовать с детьми, ориентированными на ребенка, поскольку исследования показывают, что младенцы лучше всего изучают язык в социальном контексте.Еще один способ стимулировать их коммуникативные и социальные навыки — имитировать их звуки (например, их лепет) и повторять их им. Вы также можете отразить их выражения лиц и описать их действия, а также рассказать о том, что происходит вокруг них.
Понимание множественного числа
Слово мама имеет две морфемы: мама и –s . Дети на этом этапе могут понять, что –s означает «более одного». Они также начинают связывать это значение с другими словами, когда добавляется звук.
Вехи развития языка для младенцев и малышей
По мере того, как ваш ребенок будет развиваться во второй половине первого года жизни и дошкольного возраста, его способность издавать звуки и разговаривать с ним будет продолжать улучшаться.
- 8 месяцев : младенцы теперь могут распознавать группы звуков и различать границы слов. Хотя они распознают эти звуковые группы как слова, они все еще изучают, что означают эти слова. Младенцы этого возраста с большей вероятностью поймут значение слов, связанных с их повседневным опытом, особенно с едой и частями тела.
- 12 месяцев : На этом этапе дети могут придавать значение словам. Как только они это сделают, они смогут начать пополнять словарный запас. Они также начинают имитировать новые слова, которые слышат.
- 18 месяцев : Чтобы общаться, дети должны уметь использовать изучаемые слова. На этом этапе развития языка дети могут распознавать разницу между существительными и глаголами. Как правило, первые слова в словаре ребенка — это существительные.
Этап развития языка 3: Изучение предложений
На этом этапе дети учатся составлять предложения. Это означает, что они могут расставлять слова в правильном порядке. Например, они узнают, что на английском языке мы говорим «Я хочу печенье» и «Я хочу шоколадное печенье», а не «Хочу печенье» или «Я хочу печенье с шоколадом».
Дети также узнают разницу между грамматической правильностью и смыслом. Ноам Хомский привел пример этого различия в предложении «Бесцветные зеленые идеи яростно спят.Дети будут знать, что, хотя предложение грамматически правильное, оно не имеет смысла. Они знают, что зеленый — это цвет, поэтому он не может быть бесцветным и что идеи не спят. Однако они также знают, что существительная и глагольная структура предложения работает.
Чтобы способствовать развитию языка на этом этапе, смоделируйте хорошие речевые навыки, четко говоря, глядя им в глаза, не перебивая и давая им возможность поговорить. Вы также можете дополнить то, что они говорят, чтобы дать им представление о более сложных способах формулирования своих идей и запросов.Задавайте ребенку много вопросов и поощряйте их вопросы, чтобы диалог продолжался.
Вехи развития языка для детей младшего и дошкольного возраста
Ваш малыш и дошкольник теперь используют полные слова, простые предложения и, в конечном итоге, более сложные диалоги.
- 24 месяца : На этом этапе дети начинают узнавать больше, чем существительные и глаголы, и получают представление об основной структуре предложения. Например, они могут использовать местоимения. Они также знают правильный порядок слов в предложении и могут создавать простые предложения, такие как «Me cookie?», Что означает «Могу ли я получить cookie?».
- От 30 до 36 месяцев : К этому возрасту примерно 90% того, что дети говорят, является грамматически правильным. Обычно они совершают такие ошибки, как добавление -ed к неправильным глаголам для образования прошедшего времени. Например, они могут сказать «Я упал» вместо «Я упал». Они выучили грамматическое правило образования прошедшего времени, добавив к глаголу -ed , но еще не выучили исключения из правила.
- После 3 лет : По мере роста дети продолжают расширять свой словарный запас и развивать более сложный язык.Их использование языка не совсем похоже на язык взрослых примерно до одиннадцати лет.
К подростковому возрасту дети начинают использовать предложения типа или . Эти предложения показывают уступку, например: «Даже если человек устал, он продолжал работать». Маленькие дети, скорее всего, скажут: «Мужчина устал, но продолжал работать».
Проблемы развития языка
Обратитесь к педиатру вашего ребенка, если языковые навыки вашего ребенка развиваются медленнее, чем ожидалось.Также сообщите педиатру о любых других проблемах, связанных с общением, или о том, что какие-либо другие этапы развития отстают. Часто ваш ребенок может просто развивать свои языковые навыки медленнее, но в пределах нормального ожидаемого диапазона, но иногда задержка может указывать на другую проблему.
Раннее вмешательство важно для решения многих проблем, связанных с речью (и другими проблемами развития), и может помочь развить эти навыки.
Слово от Verywell
Помните, что дети развивают язык в своем собственном темпе, и лучший способ помочь им — говорить, петь и читать им.Помимо этого, просто наслаждайтесь воркованием, ма-мас и да-да вашего ребенка, пока они продолжаются.
В каком возрасте мой сын / дочь должны начать говорить?
Вопрос:
Сайед спрашивает: «Моему сыну два с половиной года, и он еще не разговаривает. У него нет слов, только лепет. У него также есть признаки аутизма, такие как хлопанье руками, ходьба на цыпочках и другие формы стимминга. Он зарегистрирован в нашем местном офисе для особых нужд, где мы живем. Мы очень переживаем за него, и мой вопрос: в каком возрасте ему следует начать говорить? »
Ответ:
Привет, Сайед! Я так рада, что вы обратились за помощью, так как вас беспокоит развитие сына.Я призываю вас и всех родителей следовать своим инстинктам, когда вы чувствуете, что что-то не так с развитием вашего ребенка.
У разных специалистов могут быть разные ответы на вопрос, когда именно ребенок должен начать говорить. Однако исследования показывают, что дети обычно начинают лепетать в младенчестве. Эти звуки могут быть такими, как «баба», «гага», «ох» и т. Д. Затем начинают появляться слова, часто сначала с такими вещами, как «мама», «дада», «папа» или «ба-ба».
При изучении развития детей мы обращаемся к стандартизированным тестам, которые широко используются для оценки детей с аутизмом или другими задержками в развитии.Эти оценки позволяют измерить вехи развития. Вот разбивка того, что некоторые из наиболее авторитетных оценок говорят о языке:
Оценка развития детей младшего возраста — второе издание (DAYC-2) Дети в возрасте от 2 до 3 лет должны спонтанно использовать не менее 50 слов. К этому возрасту у детей также есть несколько фраз из двух слов, а также новые предложения из трех слов.
Шкалы адаптивного поведения Вайнленда — второе издание (Вайнленд-II) Дети в возрасте 2 лет должны иметь 50 узнаваемых слов.Они могут начать задавать вопросы и использовать короткие простые предложения.
Программа оценки и распределения вехи вербального поведения (VB-MAPP) К 30 месяцам ребенок должен быть в состоянии обозначить 200 пунктов и / или действий. Большинство детей к этому возрасту могут попросить минимум 20 предметов.
Как видно из этих различных оценок, дети возраста вашего сына обычно используют разные слова и даже несколько коротких предложений, например, «Еще сока» или «Прощай». Поскольку у вашего сына еще нет слов, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы пробудить речь.
Не пропустите наше специальное предложение.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше
1. Работа по имитации. Прежде чем дети научатся повторять звуки других, они учатся имитировать движения тела. Пусть ваш сын имитирует основные действия, такие как хлопки в ладоши, стук, похлопывание по голове, похлопывание по животу, воздушные поцелуи и т. Д. Вы скажете «Сделай это» или «Скопируйте меня», а затем выполните действие. В идеале ваш сын должен копировать вас и тоже выполнять действие.
Однако, если он не отвечает, вы можете попросить его.Не забывайте хвалить его, когда он копирует вас, даже если вам придется это подсказывать. Вы также можете использовать объекты для имитации, такие как катание мяча, толкание машины, складывание блоков и т. Д. Продолжайте предоставлять множество возможностей для имитации, потому что это предварительное условие для языка.
2. Пой! Спойте вместе с сыном песни и дайте ему возможность заполнить пробел. Это может быть что-то вроде «Twinkle Twinkle Little…». Сделайте паузу на секунду или две и дайте ему возможность ввести слово «Star».«Даже если он просто издаст звук, ничего страшного! Или, если он вообще ничего не говорит, это тоже нормально. Продолжай петь и дай ему еще один шанс. Вот несколько отличных идей для песен: ABC, Wheels on the Bus, Row Your Boat, Itsy Bitsy Spider, Twinkle Twinkle, Clean Up, Slippery Fish и Happy and You Know It.
3. Используйте то, что любит. Может, это Элмо, или печенье, или его любимое одеяло. Используйте эти предметы, чтобы попытаться заставить его попросить их. Когда он потянется за желаемым предметом или проявит к нему интерес, вы можете спросить его: «Что вы хотели?» Тогда вы можете подсказать ответ «Элмо.«Если ваш сын издает звук, дайте ему звук. Он может издать звук, совершенно не связанный с «Элмо», но это нормально. Даже если он скажет «бах», дайте ему Элмо. Как только это станет постоянным, вы можете подтолкнуть его еще немного, чтобы он сказал что-то более близкое к слову.
Может, он скажет, например, «О» вместо «Элмо». Тогда давайте ему Элмо только в том случае, если он скажет «Ой», а не когда он скажет «Ба». Продолжайте работать над этим, пока он не получит работу «Элмо». Постепенно меняя ожидание (сначала принимая любой звук, а затем ожидая полного слова), вы помогаете своему сыну понять, что язык необходим, чтобы получить то, что он хочет.В то же время вы достаточно упрощаете ему задачу, чтобы он не слишком разочаровался и не сдался.
4. Награждайте его за издаваемые звуки. Мы хотим научить его, что издавать звуки — ХОРОШО! Каждый раз, когда вы слышите звук, признавайте его. Поговорите с ним, похвалите его и отдайте ему нежность. Сообщайте, что он отлично справляется со своей работой, всякий раз, когда пытается общаться, издавая звук.
5. Взаимодействуйте с ним. Чем больше вы и другие члены семьи разговариваете с ним и общаетесь с ним, тем лучше.Ограничьте время использования технологий (телевидение, iPad, iPhone, видеоигры и т. Д.). Эти вещи не позволяют по-настоящему взаимодействовать и представляют собой односторонние развлечения. От него ничего не ждут, пока он смотрит видео или играет в игры на электронике. он просто может сидеть сложа руки и пассивно наблюдать за происходящим. В то время как, когда он играет с вами или кем-то другим, он является активным участником, от которого ожидается заинтересованность и реакция.
Не забывайте сосредотачиваться на том, какими навыками и сильными сторонами обладает ваш сын, и ставьте перед ним и себе реалистичные цели.Часто родители настолько озабочены тем, что их дети не могут делать, что упускают из виду то, что их дети могут делать. Оцените его успехи и позвольте себе праздновать эти победы, какими бы маленькими они ни были. Наконец, я призываю все семьи, с которыми я работаю, помнить, что общение не всегда бывает вербальным.
Некоторые дети никогда не говорят ртом, но они могут научиться общаться с помощью языка жестов, графических изображений или электронных устройств. Эти методы общения столь же действенны, как и вербальный язык, и могут помочь невербальным людям функционировать в их мире.Хотя я знаю, что большинство родителей хотят, чтобы их дети могли говорить, очень важно не дискредитировать другие формы общения. Сохраняйте непредвзятость и не забывайте обращать внимание на успехи вашего сына на своем пути.
Мы желаем вам всего наилучшего, продолжая кататься на американских горках с особыми потребностями родителей!
Эта статья была представлена в выпуске 23 — Подготовка к завтрашнему дню
Когда мой ребенок должен начать говорить?
Совместное чтение книг отлично подходит для развития языковых навыков, поскольку вы можете найти новые слова в книгах для того, что не часто встречается в реальной жизни, например, животных в зоопарках.
Дети развиваются с разной скоростью и разными способами, от того, когда они делают свои первые шаги, до того момента, когда они понимают, что их собственная точка зрения может отличаться от точки зрения кого-то другого. Язык ничем не отличается, поэтому нет установленного возраста, в котором ребенок должен начать говорить.
Есть, конечно, определенные этапы, которые большинство детей достигают в своем общении в определенном возрасте, и это может быть непростое время для родителей, которые видят, как дети их друзей начинают говорить раньше, чем их собственные.Для большинства детей это, вероятно, просто естественная вариация того, когда дети достигают своих собственных вех. Для других это может быть временная задержка речевого общения, которая в конечном итоге заставит их наверстать упущенное без какого-либо вмешательства.
Но для некоторых детей задержка в развитии ранних языковых навыков может быть первым признаком длительного нарушения языкового развития. Итак, на что следует обратить внимание родителям, если они обеспокоены языковым развитием своего ребенка?
Подробнее: Удивительные факты о том, как мы разговариваем с младенцами
Дело не только в речи
Как правило, дети начинают лепетать примерно с шести месяцев и произносят первые слова между десятью и 15 годами. месяцев (большинство начинают говорить примерно в 12 месяцев).Затем примерно через 18 месяцев они начинают подбирать все большее количество слов и объединять их в простые предложения.
Важно отметить, что язык — это не только звуки, которые мы издаем своим голосом. Представление о том, что язык — это только речь, является огромным заблуждением. Мы принимаем это как должное, но понять язык, на котором говорят окружающие, — очень сложная задача. Нам необходимо знать используемые слова, иметь представление о том, что эти слова означают в разных контекстах, и понимать значение предложения, основанного на порядке слов.Это называется восприимчивыми языковыми навыками.
Родители должны знать, что с самых ранних стадий языкового развития дети понимают больше, чем могут сообщить сами. Действительно, благодаря пониманию детьми окружающего их языка — другими словами, того, что говорят родители, братья, сестры и опекуны, — они развивают свои собственные языковые навыки.
Некоторые факторы, влияющие на речь, например заикание, очень заметны. Напротив, проблемы, которые возникают у детей, когда они не развивают язык обычным образом, иногда могут быть скрыты.Иногда кажущиеся сложными инструкции можно легко понять из-за общего контекста. Например, просьба ребенку «пойти и надеть пальто и ботинки» может быть понятна из контекста подготовки к выходу из дома и понимания слов «пальто» и «ботинки».
Другие инструкции с менее четким контекстом, такие как «возьмите сине-черную книгу, которая лежит под одеялом на стуле», требуют лучшего понимания самого языка и могут быть сложнее для детей с языковыми трудностями.У многих детей часто бывает трудно определить основную языковую проблему, особенно когда они хорошо умеют пользоваться социальным контекстом.
Подробнее: Прежде чем дети научатся понимать слова, они понимают тоны голоса
Когда обращаться за помощью
Для самих детей может быть очень неприятно, когда они не могут выразить свои мысли или когда они не совсем понимают, что происходит вокруг них. Ребенок, который впадает в истерику, но не может сказать, почему он расстроен, может иметь скрытые языковые трудности.Это может сигнализировать о задержке языка, что не редкость. Если вы заметили, что вашему ребенку сложно следовать простым инструкциям, это может быть связано с трудностями в понимании языка, что может указывать на более серьезную проблему.
Около 70-80% детей с задержкой в экспрессии догоняют свой язык к четырем годам. Для других это может указывать на нарушение языкового развития (DLD), долгосрочное нарушение языковых навыков. Даже экспертам трудно отличить задержку речевого развития и расстройство речи до начальной школы.Считается, что ОДЗ поражает 7,6%, или одного из 15 детей. ОДЗ может влиять на экспрессивные и восприимчивые языковые навыки, и это сохраняется во взрослой жизни.
Все дети способны развиваться, но детям с ОДЗ может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы полностью реализовать свой потенциал. Вместо того, чтобы «ждать и смотреть», лучше обратиться за профессиональным советом, особенно если вашему ребенку от 18 до 30 месяцев, и он, кажется, имеет проблемы с пониманием языка, использует очень мало жестов для общения и медленно запоминает новые слова.Первым делом необходимо обратиться в местную службу речевой и языковой терапии.
Повышение языковых навыков
Язык гибок, и нет такой вещи, как слишком много языкового ввода. Каким бы ни был уровень языкового развития вашего ребенка, всегда есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы еще больше улучшить его языковые навыки.
Например, когда вы играете со своим малышом, смотрите, куда направляются его глаза, и маркируйте то, что они видят. Если они говорят «лошадь бежит», вы можете отталкиваться от этого со словами: «Да, лошадь бежит! Куда он бежит? » Это помогает детям выучить новые слова и понятия, а также узнать, как лучше структурировать предложения.
Совместное чтение книг отлично подходит для развития языковых навыков, поскольку вы можете найти новые слова в книгах для того, что не часто встречается в реальной жизни, например, животных в зоопарках. Это также ценно для развития навыков внимания и слушания. Обязательно задавайте много вопросов «почему» и «как», чтобы научить ребенка больше говорить, а не вопросов, на которые можно ответить «да» или «нет». Просмотр видео или детский телевизор может быть похожим, но только если вы вместе смотрите и обсуждаете видео или шоу.
Звучит просто, но разговоры с ребенком взад и вперед могут очень помочь. Это не только может быть невероятно полезным в социальном плане, но также может помочь в развитии и расширении их языковых навыков и навыков социального общения. Постарайтесь встроить это в регулярные занятия, например, поговорить с ребенком, когда вы ходите по магазинам в супермаркете.
Мишель Сен-Клер, преподаватель психологии, Университет Бата, и Ванесса Ллойд-Эсенкая, кандидат психологии, Университет Бата,
Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons.Прочтите оригинальную статью.
Обратный ответ:
Поделитесь с нами своей историей, и мы сможем опубликовать вашу почту. Анонимные взносы приветствуются.
Общение с младенцем: советы и вехи от рождения до 5 лет
Автор: Адена Дейси, MS, CCC-SLP
Младенцы начинают общаться со дня своего рождения. Еще до начала формального обучения в школе бывают критические периоды быстрого развития, когда мозг лучше всего способен усваивать речь (воспроизведение звука) и язык (понимание и использование слов).По мере того, как маленькие дети растут, их коммуникативные навыки усложняются. Они учатся понимать и использовать язык, чтобы выражать свои мысли и чувства, а также общаться с другими.
Родители, члены семьи и опекуны — самые важные учителя и модели общения детей. Но не требуются приложения, видео или другие специальные инструменты, чтобы максимально использовать это решающее время. Ваше повседневное общение с детьми помогает развивать их мозг и поддерживать их коммуникативное развитие.
Основные этапы коммуникацииДети развиваются по-разному, но большинство из них следуют естественному графику изучения речи и языка. Вехи в общении — это навыки, которые дети в среднем должны иметь к определенному возрасту. Эти вехи дополняют друг друга и помогают нам узнать, идет ли развитие ребенка. Родителям важно распознавать типичные вехи общения, чтобы они могли поддержать рост своих детей и обратиться за помощью на раннем этапе, если их дети не встречают их.
Ниже приведены общие вехи слуха, аудирования, речи, языка и когнитивного развития у детей от рождения до 5 лет. Имейте в виду, что развитие варьируется, и каждый ребенок может развиваться быстрее в одной области, чем в другой. Ваш ребенок может не обладать всеми перечисленными навыками до конца возрастного диапазона.
Вот некоторые вехи общения, обычно ожидаемые к 3-месячному возрасту:Слух и понимание
- Взрывается при громких звуках
- Тихо или улыбается, когда вы говорите
- Кажется, узнает ваш голос и притихает, когда плачет
Разговор
- Издает воркующие звуки
- Улыбается людям
- Имеет разные крики для разных нужд
Как видите, общение происходит задолго до того, как дети произносят свои первые слова (что обычно происходит примерно в 12 месяцев).Навыки продолжают развиваться с 4 до 6 месяцев, от 7 до 12 месяцев, от 1 до 2 лет, от 2 до 3 лет, от 3 до 4 лет, от 4 до 5 лет и далее.
Если на каком-либо этапе вы заметите, что ваш ребенок не соответствует этим критериям, поговорите со своим педиатром, который может порекомендовать обратиться за помощью к сертифицированному аудиологу (по слуху) или патологу речи / языка (по речи и языку). База данных этих профессионалов с возможностью поиска доступна на сайте www.asha.org/profind. Обратите внимание, что в рамках программ раннего вмешательства в США младенцам и малышам часто предоставляется бесплатная или недорогая помощь.
Иногда друзья, соседи или другие специалисты могут сказать родителям, что им следует «подождать и посмотреть», исчезнут ли проблемы с общением у их ребенка. Хотя это правда, что некоторые дети поздно расцветают, обращение за обследованием раньше, чем позже, важно, если вы или ваш врач заметили какие-либо задержки в развитии вашего ребенка. Более эффективно решать проблемы с общением на раннем этапе. Более подробная информация доступна здесь.
Советы родителям и семьеЧем вы можете помочь своему ребенку? Вот несколько советов:
- РАЗГОВОР , поговорите, а затем поговорите еще.Во время повседневных дел говорите о том, что делаете вы и ваш ребенок. Спрашивать и отвечать на вопросы. Ваш ребенок научится связывать слова, которые вы говорите, с людьми, действиями, объектами и чувствами, которые вы описываете.
- ПОДДЕРЖИВАЙТЕ свой подающий надежды коммуникатор. Слушайте и реагируйте на звуки и слова вашего ребенка, включая воркование и лепет. Подражайте ее звукам или словам и дополняйте их. Пополняйте словарный запас во время новых занятий и прогулок. Вы обучаете навыкам разговорной речи.
- ЧИТАТЬ ежедневно, начиная с рождения. Выбирайте книги с рифмами, яркими цветами, разной текстурой и фотографиями. Читайте с выражением и указывайте на слова, когда вы их произносите; указывать на реальные версии картинок из книг, которые вы читаете, как вы видите их в повседневной обстановке (дорожные знаки, логотипы магазинов). Создайте распорядок дня, включающий чтение, например, перед сном или перед едой.
- СПЕТЬ песен и читать детские стишки. Меняйте высоту и громкость вашего голоса.
- МОДЕЛЬ хорошая речь. Говорите четко и естественно и используйте правильные звуки речи.
- ОПИСАТЬ объекты разного размера, цвета и текстуры. Используйте слова для сравнения, такие как жесткий и мягкий.
- ИГРАТЬ игры, которые помогают вашему ребенку следовать указаниям, например, Саймон Сэйс. Поощряйте ролевые игры: представьте, что говорите по игрушечному телефону, или устройте «пикник». Развивайте беседу (это подходит для детей старшего возраста).
- СПРОСИТЕ , почему такие вопросы, как «Почему нам нужно завтракать?» И будьте готовы ответить на них тоже (это подходит для детей старшего возраста).
Хотите узнать больше? Загрузите набор инструментов «Общение с ребенком» здесь.
Адена Дейси, магистр медицины, CCC-SLP, заместитель директора по клиническим вопросам патологии речи и языка в Американской ассоциации речи, языка и слуха
Когда младенцы начинают говорить?
Родители новорожденных часто спрашивают, когда мой ребенок заговорит, или хотят знать, в каком возрасте дети начинают говорить. Первые слова ребенка — особенные и незабываемые воспоминания для родителей.Прочтите о том, когда младенцы обычно начинают говорить и в каком возрасте они начинают говорить предложениями. Родители новорожденных всегда в восторге от стольких вещей. Им интересно столько вопросов, связанных с их ребенком. Большинство молодых родителей часто думают об одном важном вопросе: когда мой ребенок заговорит? В течение долгого времени ваш ребенок общается с плачем. Иногда вы чувствуете себя беспомощным, когда не понимаете, что нужно вашему ребенку. Как только они начнут говорить, даже если это будет отрывок из слов и предложений, вы сможете лучше понять их чувства.Восприимчивый язык ребенка развивается раньше его выразительного языка. Это означает, что какие бы слова вы ни говорили своему малышу, он сначала их усваивает. Все, что вы с ним говорите, входит в его словарный запас. Восприимчивый язык или то, что ваш ребенок понимает, сначала развивается, а затем — экспрессивный язык, который он выражает вам. В этой статьеМладенцы до трех месяцев от 4 до 6 месяцев от 7 до 12 месяцевПервые слова малышейГовор и вехи развитияКак родители могут помочь своим малышам заговоритьЧто нужно беспокоить? Как возникает задержка речиПозволяют ли дети, которые поздно говорят, наверстать упущенное? Чего следует избегать, когда Ребенок понимает, как разговаривать с младенцами до трех месяцев Один из первых способов общения младенцев со своими родителями — это плач.Плач может не походить на развитие речи, но ребенок пытается что-то вам сказать именно через плач. Иногда вы можете заметить, что ваш ребенок плачет по-разному, когда он рассказывает о разных вещах. От 4 до 6 месяцев На этой стадии у малышей может начаться то, что называется лепетом. Они могут издавать звуки, используя гласные. Похоже на ох и ааа. Вскоре вы, возможно, начнете слышать, как они объединяют гласные и согласные, чтобы произносить такие звуки, как Да-Да и Ба-Ба. В этом возрасте младенцы могут отвечать вам улыбкой и воркованием.Это их способ общения с вами. От 7 до 12 месяцев. К настоящему времени ваш восприимчивый язык вашего ребенка действительно начнет расти. Он сможет понимать простые указания типа «нет-нет». Многим родителям нравится, когда их малыш прощается или посылает воздушные поцелуи. В этом возрасте ваш ребенок сможет отправлять воздушные поцелуи и прощаться. Если вы внимательно понаблюдаете за своим малышом, вы увидите, что он пытается имитировать ваши звуки и жесты. Это время волнующее для родителей, потому что в этом возрасте ожидается, что дети скоро скажут свои первые слова.Первые слова ребенка Младенцы, скорее всего, произнесут свои первые слова в возрасте от 11 до 14 месяцев. К 18 месяцам вы можете ожидать, что они начнут говорить до двадцати слов, а к четырем годам ваш ребенок будет болтать и рассказывать вам разные вещи. Будет интересно услышать, как он играл с собакой и как он выиграл гонку со своим другом. Вы бы все это время с нетерпением ждали, пока ваш ребенок заговорит. Этот возраст действительно очень веселый. Дети говорят всякие смешные вещи.Однако не все дети растут одинаковыми темпами. Если вы спросите группу матерей младенцев о том, когда их ребенок начал говорить, вы, вероятно, получите от них другой набор ответов. Даже дети из одной семьи не обязательно начинают говорить в одном возрасте. Разговор и этапы развития В тот момент, когда ваш ребенок начинает «говорить», он или она демонстрирует свои развивающиеся языковые способности. Без сомнения, вы не имеете ни малейшего представления о том, что он или она говорит, но эта тарабарщина в конечном итоге приведет к искренним словам.Его или ее лепет также дает вам возможность взглянуть на его или ее интеллектуальный поворот событий, поскольку он или она запоминает и перефразирует звуки, откладывает некоторые усилия, чтобы подумать о том, что ему или ей нужно «заявить», и выясняет, как использовать словесные и невербальные действия, чтобы сообщить о своих потребностях и желаниях. Это также социальный сегмент для болтовни. Задолго до того, как он или она произнесет слово, ваш ребенок усваивает основы языка и социализации, наблюдая за вами. Он или она понимает, как вы реагируете на его или ее звуки, и видит, как вы чередуете беседу с собеседниками.Младенцы созданы для того, чтобы учить язык и копировать то, как другие общаются с ними устно. Как родители могут помочь своим младенцам говорить? Примите участие в обсуждении, поговорив с младенцем. После того, как вы заявите что-то, сделайте так, чтобы у него была возможность обработать ваши слова и «реагировать» Используйте различные тоны и слоги, когда говорите, чтобы он попытался скопировать вас и выучить новые звуки. Раскройте ему болтовню вашего ребенка. Если он, оглядываясь, произнесет «мама ба», вы можете сказать: «О, не могли бы вы сказать, что ищете свой контейнер? Куда пропал контейнер?» Продолжайте разговаривать со своим ребенком в течение всего дня.Например, если вы надеваете его обувь, скажите: «Мама надевает вам обувь». Если вы кладете ребенка в коляску, скажите: «Хорошо, теперь мама усаживает вас в коляску». Таким образом, вы помогаете ему расширить свой словарный запас и выучить новые слова. Имитируйте своего ребенка, когда он издает эти детские звуки. Если он говорит Ох и Аах, подражайте ему. Подражайте малышу и поощряйте его подражать вам. Старайтесь улыбаться, когда он улыбается, и смеяться, когда он смеется. Читайте своему ребенку из сборников первых слов. Эти книги — отличный способ научить вашего ребенка новым словам.Возможно, он не сможет сказать эти слова сразу. Вначале он может указать слова в книге, прежде чем сможет их произнести. В чем следует беспокоиться? Помните, что иногда даже самые одаренные дети начинают говорить поздно. На развитие обучающих и речевых навыков ваших малышей влияют их состояние здоровья, питание и даже эмоциональные факторы. Даже социальная и эмоциональная среда играет важную роль в росте и развитии малышей. Младенцы обычно начинают лепетать к тому времени, когда им исполняется год.Если ваш ребенок не лепечет даже к первому дню рождения, вам следует обратиться к врачу и посмотреть, как ваш ребенок реагирует на звуки. Если он не реагирует на звук, когда его зовут по имени, или если он не поворачивает голову при громком звуке, или если у вас есть определенные сомнения в том, что что-то не так, поговорите со своим врачом. сказав что-либо к моменту 16 месяцев, вы можете обсудить это с врачом. Однако даже некоторые совершенно бодрые и бодрые малыши не заговаривают раньше двух лет.Тем не менее, если у вас есть некоторые опасения по поводу речи и языкового развития вашего ребенка, вам обязательно следует обсудить это со своим врачом. Как происходит задержка речи. родительских обязательств. Отсрочки могут быть вызваны любым количеством компонентов. Например, избыток экранного времени может вызвать отложенный словесный дискурс. Стражи могут без особой натяжки держаться подальше от этой проблемы. Другие не такие уж простые.Различные факторы, помимо родительского влияния, которые определяют словарный запас, произношение и владение языком, могут включать физические трудности, например, сильную анкилоглоссию (молчание), заячью губу или нёбо и другие основные проблемы со ртом. Кроме того, для улучшения речи необходим слух, и все младенцы должны проходить обследование на предмет нарушения слуха во время родов и наблюдаться у педиатра во время всех проверок состояния здоровья. Нарушение слуха может быть вызвано врожденным заболеванием или недугом, например корью. ветряная оспа или вирус сезонного гриппа.Раны на голове также могут стать причиной нарушения слуха. В самом деле, даже регулярное заражение ушей может вызвать развитие обострения и жидкости за барабанной перепонкой, что напрямую влияет на дискурс детей и развитие языка. Отклонения от разговора и языковые задержки также могут быть из-за таких трудностей, как проблема химического дисбаланса (ASD) и задержка формирования. Если ребенок не заговорил в течение года, это действительно не повод для беспокойства, но опекуны или родители должны обсудить любые опасения по поводу продвижения своего ребенка со своим педиатром.Догоняют ли дети, которые поздно говорят, самостоятельно? Поскольку это собрание молодежи так хорошо продвигается в различных областях развития, опекуны и другие могут ожидать, что они успеют со своими собственными. На самом деле, многие из тех, кто поздно говорит, «развиваются из этого», а многие — нет. Обычно бывает трудно предугадать, кто из детей не встанет, чтобы догнать своих друзей. В любом случае был выделен перечень факторов риска, которые предполагают, что у ребенка обязательно возникнут языковые проблемы.К ним относятся: Тихий, как младенец; слабая болтовня Фон, отмеченный заболеваниями ушей Ограниченное количество согласных звуков (например, p, b, m, t, d, n, y, k, g и т. д.) Не связывает воображаемые мысли и действия вместе во время игры Не подражает words Использует по большей части вещи (имена людей, места, предметы) и почти не использует слова для действий (рабочие слова) Проблемы с играми со сверстниками (социальные склонности) Семейное происхождение откладывания переписки, обучения или схоластических задач Мягкая оценка (понимание) задержки Для их возраста Практически не использует какие-либо движения для передачи. Если у маленького ребенка ограниченный словарный запас для его возраста и любого из вышеперечисленных факторов риска, мы рекомендуем проконсультироваться с патологом дискурсивного языка.Дети, у которых проявляются три последних фактора опасности (семейное происхождение, проблемы с восприятием или небольшое количество сигналов), представляют собой наиболее серьезную опасность для продолжения языковой задержки. Вместо того, чтобы использовать подход «как насчет того, чтобы мы были начеку», исследования предлагают найти поддержку для детей, которые опаздывают, чтобы говорить вовремя, как это можно было ожидать в данных обстоятельствах. самостоятельно и ускориться без посредничества или помощи? Несмотря на тот факт, что огромный уровень этих молодых людей, кажется, ускоряется перед своими друзьями, когда они поступают в школу, экзамены показывают, что это собрание детей не продолжается так же, как их товарищи в определенных частях языка используют, например, языковую непредсказуемость. сложность и структура предложения.Таким образом, исследования предлагают посредничество для всех маленьких детей, представленных как поздно говорящих, чтобы предотвратить дальнейшие языковые проблемы в будущем. Чего следует избегать, когда ребенок выясняет, как говорить Фоновый шум беспокойства — детей легко отвлекают, поэтому выключите телевизор и радио, и позвольте вашему младенцу сосредоточиться на том, что вы говорите. Ограничьте время просмотра экрана — специалисты утверждают, что дети младше двух лет не должны сидеть перед телевизором. Исследование показало, что сидение перед телевизором может пагубно сказаться на языковом развитии.Исправление — когда ваш ребенок учит новые слова, он, несомненно, совершит пару ошибок. Он / она может называть всех птиц додо или относить всех птенцов к определенному полу. Со временем, настроившись на то, что вы и другие говорите, Он / она поймет, как различать отличительные подкатегории, однако до дальнейшего уведомления не исправляйте его / ее снова и снова, так как это может быть изнурительным. начать говорить? Как они учатся говорить? Вам нужно беспокоиться, если ваш ребенок поздно говорит? Как родители, как помочь ребенку заговорить? Чего вам следует избегать, когда ваш ребенок пытается научиться говорить? Обсуди здесь.
Родители новорожденных часто спрашивают: «Когда мой ребенок заговорит» или хотят знать, в каком возрасте они начинают говорить. Первые слова ребенка — особенные и незабываемые воспоминания для родителей. Прочтите о том, когда младенцы обычно начинают говорить и к какому возрасту младенцы начинают говорить предложениями. Родители новорожденных всегда в восторге от многих вещей. Им интересно столько вопросов, связанных с их ребенком. Большинство молодых родителей часто думают об одном важном вопросе: «Когда мой ребенок заговорит?» В течение долгого времени ваш ребенок общается с плачем.Иногда вы чувствуете себя беспомощным, когда не понимаете, что нужно вашему ребенку. Как только они начнут говорить, даже если это будет отрывок из слов и предложений, вы сможете лучше понять их чувства.
Восприимчивый язык ребенка развивается раньше, чем его экспрессивный язык. Это означает, что какие бы слова вы ни говорили своему малышу, он сначала их усваивает. Все, что вы с ним говорите, входит в его словарный запас. Восприимчивый язык или то, что ваш ребенок понимает, сначала развивается, а затем — экспрессивный язык, который он выражает вам.
Младенцы до трех месяцев
Один из первых способов общения младенцев со своими родителями — это плач. Плач может не походить на развитие речи, но ребенок пытается что-то вам сказать именно через плач. Иногда вы можете заметить, что ваш ребенок кричит по-разному при общении с другими вещами.
от 4 до 6 месяцев
На этом этапе у младенцев может начаться то, что называется лепетом. Они могут издавать звуки, используя гласные. Похоже на «Ооо» и «Ааа».Вскоре вы, возможно, начнете слышать, как они сочетают гласные и согласные, чтобы произносить такие звуки, как «Да-Да» и «Ба-Ба». В этом возрасте младенцы могут отвечать вам улыбкой и воркованием. Это их способ общения с вами.
от 7 до 12 месяцев
Восприимчивый язык вашего ребенка к настоящему времени действительно начнет улучшаться. Он сможет понимать простые указания типа «нет-нет». Многим родителям нравится, когда их малыш прощается или посылает воздушные поцелуи. В этом возрасте ваш ребенок сможет отправлять воздушные поцелуи и прощаться.Если вы внимательно понаблюдаете за своим малышом, вы увидите, что он пытается имитировать ваши звуки и жесты. Это время волнующее для родителей, потому что в этом возрасте ожидается, что дети скоро скажут свои первые слова.
Первые слова ребенка
Дети, скорее всего, произнесут свои первые слова в возрасте от 11 до 14 месяцев. К 18 месяцам вы можете ожидать, что они начнут говорить до двадцати слов.
К четырем годам ваш ребенок будет болтать и рассказывать вам разные вещи.Будет интересно услышать, как он играл с собакой и как он выиграл гонку со своим другом. Вы бы все это время с нетерпением ждали, пока ваш ребенок заговорит. Этот возраст действительно очень веселый. Дети говорят всякие смешные вещи.
Однако не все дети растут одинаковыми темпами. Если вы спросите группу матерей младенцев о том, когда их ребенок начал говорить, вы, вероятно, получите от них другой набор ответов. Даже дети из одной семьи не обязательно начинают говорить в одном возрасте.
Вехи в развитии речи и развития
В тот момент, когда ваш ребенок начинает «говорить», он или она демонстрирует свои развивающиеся языковые способности. Без сомнения, вы не имеете ни малейшего представления о том, что он или она говорит, но эта тарабарщина в конечном итоге приведет к искренним словам. Его или ее лепет также дает вам возможность взглянуть на его или ее интеллектуальный поворот событий, поскольку он или она запоминает и перефразирует звуки, откладывает некоторые усилия, чтобы подумать о том, что ему или ей нужно «заявить», и выясняет, как использовать словесные и невербальные действия, чтобы сообщить о своих потребностях и желаниях.
Есть еще и социальный сегмент для болтовни. Задолго до того, как он или она произнесет слово, ваш ребенок усваивает основы языка и социализации, наблюдая за вами. Он или она понимает, как вы реагируете на его или ее звуки, и видит, как вы чередуете беседу с собеседниками. Младенцы созданы для того, чтобы изучать язык и копировать устную связь других с ними.
Как родители могут помочь научить своих детей говорить
Примите участие в обсуждении, поговорив со своим младенцем
Задержитесь после того, как вы что-то заявите, чтобы он мог обработать ваши слова и «отреагировать»
тоны и слоги, когда вы говорите, чтобы он попытался скопировать вас и выучить новые звуки.
Сообщите ему треп вашего ребенка.Если он, оглядываясь, скажет «мама ба», вы можете сказать: «О, вы бы сказали, что ищете свой контейнер? Куда пропал контейнер?»
Продолжайте разговаривать с малышом в течение всего дня. Например, если вы надеваете его обувь, скажите: «Мама надевает вам обувь». Если вы кладете ребенка в коляску, скажите: «Хорошо, теперь мама усаживает вас в коляску». Таким образом вы помогаете ему расширять словарный запас и учить новые слова.
Подражайте своему ребенку, когда он издает эти детские звуки.Если он говорит «Ооо» и «Аа», подражайте ему. Подражайте малышу и поощряйте его подражать вам. Попробуйте улыбнуться, когда он улыбается, и смейтесь, когда он смеется.
Прочтите своему малышу из сборников первых слов. Эти книги — отличный способ научить вашего ребенка новым словам. Возможно, он не сможет сказать эти слова сразу. Первоначально он может указывать на слова в книге, прежде чем сможет их произнести.
Когда беспокоиться?
Помните, что порой даже самые одаренные дети начинают говорить поздно.На развитие обучающих и речевых навыков вашего ребенка влияют его состояние здоровья, питание и даже эмоциональные факторы. Даже социальная и эмоциональная среда играет важную роль в росте и развитии малышей.
Младенцы обычно начинают лепетать к тому времени, когда им исполняется год. Если ваш ребенок не лепечет даже к первому дню рождения, вам следует обратиться к врачу.
Посмотрите, как ваш ребенок реагирует на звуки. Если он не реагирует на то, как его зовут по имени, или если он не поворачивает голову при громком звуке, или если у вас есть определенные сомнения в том, что что-то не так, поговорите со своим врачом.
Если к 16 месяцам ваш ребенок ничего не говорит, вы можете обсудить это с врачом. Однако даже некоторые совершенно бодрые и бодрые малыши не заговаривают раньше двух лет.
Тем не менее, если у вас есть какие-то опасения по поводу речи и языкового развития вашего ребенка, вам обязательно следует обсудить это со своим врачом.
Как возникает задержка речи
Точно так же, как бы то ни было, дети могут начать говорить поздно, несмотря на большую ответственность родителей.Отсрочки могут быть вызваны любым количеством компонентов. Например, избыток экранного времени может вызвать отложенный словесный дискурс. Стражи могут без особой натяжки держаться подальше от этой проблемы. Другие не так просты.
Различные факторы, помимо родительского влияния, которые определяют словарный запас, произношение и владение языком, могут включать физические трудности, например, сильную анкилоглоссию (молчание), заячью губу или нёбо и другие основные проблемы со ртом. Кроме того, для улучшения речи необходим слух, и все младенцы должны проходить обследование на предмет нарушения слуха во время родов и наблюдаться у педиатра во время всех медицинских осмотров.
Нарушение слуха может быть вызвано врожденным заболеванием или недугом, например корью, ветряной оспой или вирусом гриппа этого сезона. Раны на голове также могут стать причиной нарушения слуха. В самом деле, даже регулярное заражение ушей может вызвать развитие обострения и появление жидкости за барабанной перепонкой, что напрямую влияет на общение ребенка и его речевое развитие.
Отклонения от беседы и языка могут быть также вызваны такими трудностями, как проблема диапазона химического дисбаланса (ASD) и задержка формирования.Если младенец не заговорил в течение года, это не является поводом для беспокойства, но опекуны или родители должны обсудить любые опасения по поводу продвижения своего ребенка со своим педиатром.
Ловят ли поздно болтающие дети самостоятельно?
Поскольку это сборище молодежи так хорошо продвигается в различных областях продвижения, стражи и другие могут ожидать, что они успеют со своими собственными. На самом деле, многие люди, которые поздно говорят, «развиваются из этого», а многие — нет.Обычно бывает трудно предугадать, кто из детей не встанет, чтобы догнать своих друзей. В любом случае был выделен перечень факторов риска, которые предполагают, что у ребенка обязательно возникнут языковые проблемы.
К ним относятся:- Тихий, как младенец; слабая болтовня
- Фон, отмеченный заболеваниями уха
- Ограниченное количество согласных звуков (например, p, b, m, t, d, n, y, k, g и т. д.)
- Не соединяется воображаемое мысли и действия вместе во время игры
- Не подражает (дублирует) слова
- Использует по большей части вещи (имена людей, места, предметы) и почти не использует слова действия (слова активности)
- Проблемы при игре со сверстниками ( социальные склонности)
- Семейное происхождение откладывания переписки, обучения или схоластических проблем
- Мягкая задержка признательности (понимания) для своего возраста
- Практически не использует какие-либо движения для передачи
На случай, если у маленького ребенка есть ограничения словарного запаса для его возраста и любого из вышеперечисленных факторов риска, мы рекомендуем проконсультироваться с психологом, занимающимся дискурсом.Дети, у которых проявляются три последних фактора опасности (семейное происхождение, проблемы с восприятием или небольшое количество сигналов), представляют собой наиболее серьезную опасность для продолжения языковой задержки. Вместо того, чтобы использовать подход «как насчет того, чтобы мы были начеку», исследования предлагают найти поддержку для детей, которые опаздывают, чтобы говорить вовремя, как это можно было ожидать в данных обстоятельствах.
Не следует ли что-то сказать о тех, кто поздно говорит, которые, кажется, встают сами и ускоряются без посредничества или помощи? Несмотря на тот факт, что огромный уровень этих молодых людей, кажется, ускоряется перед своими друзьями, когда они поступают в школу, экзамены показывают, что это собрание детей не происходит так же, как их товарищи в определенных частях языка, например, языковая непредсказуемость, сложность и структура предложения.Таким образом, исследования предлагают посредничество для всех маленьких детей, представленных как поздно говорящих, чтобы предотвратить дальнейшие языковые проблемы в будущем.
Чего следует избегать, когда ребенок пытается понять, как разговаривать
Фоновый шум беспокойства — детей легко отвлекают, поэтому выключите телевизор и радио и позвольте своему младенцу сосредоточиться на том, что вы говорите.
Ограничьте экранное время — специалисты утверждают, что детям младше двух лет нельзя сидеть перед телевизором.Исследование показало, что сидение перед телевизором может пагубно сказаться на языковом развитии.
Исправление — когда ваш ребенок учит новые слова, он, несомненно, совершит пару ошибок. Он / она может называть всех птиц «додо» или относить всех птенцов к определенному полу. Со временем, настроившись на то, что вы и другие говорите, он / она поймет, как различать отличительные подкатегории, однако до дальнейшего уведомления не исправляйте его / ее снова и снова, так как это может быть очень изнурительным.
Когда младенцы начинают говорить? Как они учатся говорить? Вам нужно беспокоиться, если ваш ребенок поздно говорит? Как родители, как помочь ребенку заговорить? Чего вам следует избегать, когда ваш ребенок пытается научиться говорить? Обсуди здесь.Когда дети начинают говорить? Первые слова
Немногие детские вехи могут быть столь же захватывающими, как первые слова вашего ребенка, поэтому неудивительно, что вам не терпится узнать, когда ваш ребенок начнет говорить.Читайте дальше, чтобы узнать об этапах обучения вашего ребенка говорить, от лепета до первых слов и не только.
Когда младенцы говорят свои первые слова?
Невозможно точно знать, когда, но рано или поздно — обычно в первый день рождения вашего ребенка — из всего лепета могут начаться два или три детских слова. Первые слова вашего ребенка могут быть, например, «ма-ма» или «да-да», но также часто эти первые слова включают что-то еще, например, имя домашнего питомца, знакомый предмет, такой как «напиток» или любимый предмет. игрушка.Примерно в это время большая часть общения вашего ребенка будет по-прежнему лепетом или другими сигналами, такими как смех, плач, толкание и указание пальцем, но ваш ребенок, вероятно, поймет гораздо больше, чем вы думаете, и он или она будет учить новые слова от одной недели до следующее, открывая для вашего малыша совершенно новую форму общения.
Когда младенцы начинают учиться говорить?
Ваш ребенок начинает учиться говорить раньше, чем вы думаете, но требуется время, чтобы пополнить словарный запас и развить мышцы, необходимые для формирования слов.Ниже приведены некоторые этапы обучения речи с указанием примерного возраста, когда ваш ребенок может их достичь. Имейте в виду, что это не высечено на камне. Вы можете увидеть, как ваш ребенок достигает определенных этапов раньше или позже, чем описано здесь. Если вы когда-либо сомневаетесь, идет ли ваш ребенок по плану или у вас есть вопросы по поводу речевого развития ребенка, спросите совета у патронажной сестры.
Ранние звуки: 0-6 месяцев
лепет или «детский лепет»: 6–12 месяцев
Первые слова: 12-18 месяцев
Обучение разговору: 18 месяцев и старше.
Ваш ребенок начнет реагировать на речь и другие сигналы с очень раннего возраста, и вы, вероятно, заметите, что он или она обращает внимание на ваш голос и смотрит вам в лицо. Даже ваш новорожденный ребенок издает множество разных звуков — например, плач, вздох, отрыжка — чтобы выразить разные вещи — например, голод, дискомфорт или удовлетворение. Сосательные звуки, отрыжка и удовлетворенное бормотание, которое вы слышите, например, во время кормления ребенка, помогают ему научиться контролировать воздух, проходящий через его или ее голосовые связки.Где-то в возрасте от 2 до 4 месяцев ваш ребенок может начать реагировать на ваш голос — возможно, он заплачет, если вы внезапно громко воскликнете, или булькает от восторга, если вы издаете смешной звук. Звуки, которые ваш ребенок издает на этом этапе, могут быть непонятными, но они по-прежнему важны — ваш ребенок уже учится управлять потоком воздуха из своих легких и начинает сгибать эти маленькие голосовые связки. По мере того, как ваш малыш станет лучше справляться с этим, звуковой репертуар начнет расширяться за счет разнообразных «воркующих» звуков.Это «воркование» не только невероятно мило, но и знаменует собой важную веху: ваш ребенок развивает мышцы, необходимые для речи. Чуть позже ваш младенец может также начать экспериментировать с использованием губ, чтобы издавать разные звуки.
Когда младенцы начинают лепетать?
Младенцам часто нравится повторять одни и те же звуки снова и снова. Этот вид «лепета» или «детской болтовни» может походить на речь, с повышением и понижением интонации, когда ваш ребенок экспериментирует со своим голосом.Бормотание часто начинается примерно через 6 месяцев, когда ваш ребенок учится складывать разные звуки в « предложения », например, комбинируя гласные звуки, такие как « ох » или « ааа », в сочетании с согласным (жесткий звук, например «к» или «м») для создания звука «ка-ка» или «ма-ма». Но это еще не все: в возрасте от 6 до 9 месяцев ваш ребенок начнет понимать, что вы говорите в определенных ситуациях. Например, теперь ваш ребенок может ответить на свое имя или помахать рукой, если вы скажете «до свидания».
Когда дети начинают говорить четко?
Трудно дать четкое определение «четко», поскольку речь и произношение вашего ребенка будут улучшаться в ближайшие месяцы и годы. Однако примерно через 18 месяцев ваш малыш может использовать в среднем от 10 до 20 детских слов, которые вы поймете. Не зацикливайтесь на этом диапазоне, у вашего малыша может быть больше или меньше слов в его или ее репертуаре, и некоторые слова он или она может произносить более «четко», чем другие.Для детей этого возраста это нормально, поэтому не волнуйтесь: вы поймете друг друга, а это пока главное. Когда ваш ребенок приближается к стадии детства, известной как «ужасные двойки», вы не удивитесь, услышав, что он или она, возможно, уже достаточно ясно говорят «нет» и «мой»! На этом новом этапе обучения ваш ребенок может начать складывать слова в фразы, например «все прошло» или «пора спать». Некоторое время еще будет много лепеты, но количество значимых слов или коротких фраз со временем будет увеличиваться.В среднем ваш ребенок может начать говорить простыми предложениями примерно с 2 лет. Однако помните, что все дети развивают языковые навыки в своем собственном темпе. Это означает, что некоторые не будут так много говорить на втором году обучения и могут достичь этих целей чуть позже.
Как помочь ребенку научиться говорить?
Готовы способствовать развитию речи и языка вашего ребенка? Вот лишь несколько способов помочь ребенку начать говорить (или стать лучше) в разном возрасте:
От 0 до 6 месяцев
Подойдите ближе. Младенцы любят лица — и особенно ваши — поэтому держите ребенка и смотрите на него с близкого расстояния во время разговора.
Следите за комментариями. Выполняя свой распорядок дня, состоящий из смены подгузников, кормления и купания, поговорите о том, что вы делаете.
Пой своему малышу. Это отличный способ сблизиться и с самого начала познакомить вашего малыша с ритмами речи.
Скопируйте звуки, которые издает ваш ребенок. Повторение звуков для вашего ребенка может улучшить навыки слушания и научить его или ее, как по очереди разговаривать.
От 6 до 12 месяцев
Играйте в игры. Игры, такие как Peek-a-Boo и Round and Round the Garden , — это увлекательный способ привлечь внимание вашего ребенка и улучшить его навыки слушания и очередности.
Укажите на вещи. Вводите новые слова, называя предметы, которые вы видите, когда указываете на них.Например: «Смотри, птичка» или «Вот собачка».
Откройте книгу. Существует множество детских книжек с картинками, но подойдет даже сборник рассказов для детей старшего возраста: просто поговорите с малышом о том, что вы видите на странице.
От 12 до 18 месяцев
Продемонстрируйте, как правильно произносить слова. Если ваш ребенок неправильно произносит слово, дайте ему знать, как правильно это сказать, но не критикуя и не исправляя.Например, если ваш малыш говорит «по» вместо «горшок», скажите что-нибудь положительное, например: «Ты хочешь воспользоваться горшком? Молодцы, что рассказали мне! »
Удваивайте новые слова, предлагая варианты выбора. Зачем учить одно новое слово, если можно вводить два одновременно? Просто предлагайте альтернативы, когда можете. Например, когда пришло время перекусить, скажите: «Хотите грушу или банан?», Держа их обеими руками.
Попробуйте боевиков . Выполнение действий во время пения таких песен, как Incy-Wincy Spider или The Wheels on the Bus, помогает вашему ребенку легче запоминать слова и фразы.
18 месяцев и более
Практикуйте простые инструкции. К настоящему времени ваш малыш обычно понимает простые инструкции, такие как «Откройте коробку» или «Получите свое одеяло».
Повторяйте слова, чтобы они прилипали. Использование одного и того же слова несколько раз в разных предложениях может помочь вашему ребенку запомнить.Вот пример: «Вы хотите надеть шляпу?» «А что насчет этой желтой шляпы?» «Ого, эта красивая шляпа вам действительно идет!»
Спросите, где вещи. Попросите ребенка указать на свой нос, ступню, уши и т. Д. — или на другие предметы в доме — используя предложения, начинающиеся с «Где твоя …» или «Где …»
Помощь в составлении приговора. Младенцы обычно начинают складывать слова в предложения примерно в возрасте 2 лет.Вы можете помочь в этом, заполнив пропуски: если ваш ребенок произносит неполное предложение, например «съесть тост», скажите что-то вроде: «Верно, мы едим тост».
Что произойдет, если ваш ребенок не начнет говорить?
Некоторые дети постоянно развивают языковые навыки и словарный запас, тогда как другим требуется время, чтобы стать разговорчивыми. Тихий малыш может знать столько же слов, как и разговорчивый, но предпочитает не использовать их. Возможно, ваш ребенок немного застенчивее и сдержаннее.Также стоит знать, что в среднем близнецы достигают языковых вех примерно на шесть месяцев позже, чем одинокие дети, когда дело доходит до обучения речи. Тем не менее, если вы чувствуете, что ваш ребенок отстает в развитии речи или у него могут быть проблемы с речью или языком, лучше не ждать или игнорировать это. Сообщайте о любых проблемах, которые могут возникнуть у вашего патронажного врача. .
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
- В каком возрасте младенцы произносят первые слова?
Средний возраст детей, способных говорить, сильно различается, но вы можете услышать первое или два значимых слова где-то после 12 месяцев.Некоторые дети начинают говорить немного раньше или позже, чем другие, поэтому постарайтесь не сравнивать своего ребенка с чьим-либо другим. Ваш малыш заговорит, когда будет готов.
- Сколько слов должен сказать годовалый ребенок?
В среднем годовалые младенцы могут четко произносить 2 или 3 слова, но дети сильно различаются в этом отношении: некоторые начинают говорить свои первые слова немного раньше, а другие могут начать говорить позже.
Итог
Хотя вы можете с нетерпением ждать первых слов ребенка, лучше запастись терпением.Как и многие другие этапы развития вашего ребенка, начало разговора не происходит в одночасье и может произойти не тогда, когда вы этого ожидаете. В конце концов ваш малыш удивит вас этими первыми детскими словами, и, прежде чем вы это поймете, он или она будет говорить и задавать вопросы, чтобы исследовать мир по-новому. Фактически, речь скоро станет такой важной частью личности вашего ребенка, что позже вам может быть трудно представить, на что это было похоже, прежде чем он или она научились говорить.
Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Национальная служба здравоохранения (NHS). Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Помогите своему ребенку в развитии общения
Коммуникация: знание основ
Что такое связь?
Это может показаться простым вопросом, но общение — это больше, чем просто разговор! Это любая форма сообщения, отправляемого от одной стороны к другой посредством звуков, слов или физических намеков, таких как язык тела.
Малыши не произнесут свои первые значимые слова, пока им не исполнится год. Но даже если они еще не могут складывать слова, ребенок все равно пытается общаться с вами с помощью криков, воркования, мимики и языка тела!
Как я могу стимулировать коммуникационное развитие моего ребенка?
Когда дело доходит до общения, ребенок учится, наблюдая за людьми вокруг него. Даже если у ребенка нет словарного запаса, чтобы поговорить с вами, вы очень поможете ему в развитии общения, если вы поговорите с ним!
Вот еще несколько способов поощрения развития коммуникации:
Чем помогает общение?
Общение играет такую важную роль в нашей жизни.Это краеугольный камень здоровых отношений. Это средство поделиться радостью, страхом и другими эмоциями. Так мы узнаем что-то новое в школе и на работе и обучаем других тем же навыкам. Преимущества общения надолго переживут детство.
Когда мой ребенок заговорит?
Ребенок начинает издавать согласные звуки, такие как «да, да, да», примерно в 4–6 месяцев. Они также начнут имитировать звуки около 7-9 месяцев. Но обычно они не произносят многозначительных слов, например, называют нужных людей «мама» и «дада», примерно до своего первого дня рождения.
Подробнее об основных этапах коммуникации см. Ниже.
Навыки рецептивного и экспрессивного общения
С рождения у младенцев появляются два набора коммуникативных навыков: рецептивных навыков и экспрессивных навыков .
Приемное общение — это способность принимать и понимать сообщение от другого человека. Когда младенцы слушают, они поворачивают голову в сторону вашего голоса и затем реагируют на простые указания, часто с вокализацией. Вначале эти вокализации будут просто звуками, но по мере того, как ребенок приближается к своему первому дню рождения, он начинает говорить осмысленно.
Рецептивное общениеВыразительное общение — это способность передать сообщение другому человеку с помощью звуков, речи, знаков или письма.Младенцы используют выразительное общение с помощью плача, лепета и языка тела.
Expressive CommunicationПосмотрите, чтобы узнать больше о коммуникативном развитии ребенка:
Вехи коммуникации
Коммуникативные навыкиBaby будут развиваться быстро, поэтому посмотрите полезные видео ниже, чтобы следить за их успехами!
0-3 месяца
В этом возрасте ребенок будет тихонько ворковать и улыбаться.Не забывайте регулярно общаться с малышом, чтобы он мог смотреть и учиться!
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации через 3 месяца:4-6 месяцев
Пока ребенок не формирует слова, он будет больше реагировать на ваше общение. Они также начнут издавать согласные звуки, которые являются строительными блоками для полных слов.
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации через 6 месяцев:7-9 месяцев
Разнообразие звуков, которые может издавать ребенок, будет увеличиваться.Они также начнут узнавать важные слова, например собственное имя!
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации через 9 месяцев:10-12 месяцев
Это когда ребенок обычно начинает осмысленно использовать слова! Они будут использовать простые, простые слова, такие как «мама» или «дада», чтобы идентифицировать своих родителей, а также другие средства общения.
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации через 12 месяцев:13-18 месяцев
Словарный запас вашего малыша растет! Они поймут десятки слов, могут использовать 5–10 слов (или больше!) Самостоятельно и ответят на простые вопросы.
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации в 15 и 18 месяцев:
19-24 месяца
В этом возрасте языковые навыки вашего малыша продолжают улучшаться. К своему второму дню рождения они начнут использовать фразы из двух слов, следовать указаниям и получать удовольствие от прослушивания историй.
Посмотрите, чтобы увидеть основные этапы коммуникации в 21 и 24 месяца:
Коммуникационная деятельность
От разговоров до пения и чтения вместе с вами книг — помогите своему ребенку научиться общаться
Что смотреть
Что делать, если у вашего ребенка задержка общения
Если вы заметили, что у вашего ребенка задержка речи или какие-либо проблемы с пониманием общения и / или общения с вами, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом.Они могут помочь вам изучить множество возможных решений!
Один из поставщиков медицинских услуг, который часто занимается проблемами общения, — это логопед. Они помогают детям находить способы эффективного общения с помощью вербального и невербального языка. При возникновении затруднений ребенку может потребоваться посещение речевого патологоанатома:
- Кормление или глотание — невозможность безопасно есть или пить соответствующую возрасту пищу и жидкости
- Артикуляция определенных звуков
- Свободная речь, особенно если они борются с дефектом речи, например заиканием
- Использование слов, фраз и предложений для общения на соответствующем возрасту уровне — требуется помощь в использовании слов для общения и / или превращении слов в фразы
- Понимание информации, такой как указания или вопросы — нужна помощь в понимании сказанных им слов
- Организация информации и регулирование поведения
Свяжитесь с основным поставщиком услуг вашего ребенка или обратитесь в местный офис раннего вмешательства, чтобы узнать, подходит ли им патолог речи.
