Взрослый человек это: что это означает, определение в психологии

что это означает, определение в психологии

Содержание

• Что подразумевает понятие «взрослый»?
• Почему человек не становится взрослым?
• Как быть с подростками?
• Как быть со взрослыми?
• Как не допустить ситуации, когда близкий человек не взрослеет?

В детстве мы все мечтали скорее стать повзрослеть. Мы выросли, у некоторых уже есть свои дети, а стали ли мы взрослыми? Попробуем разобраться, что означает это слово.

Что подразумевает понятие «взрослый»?

Часто можно слышать от людей рассуждения о том, что тот или иной человек никак не хочет становиться взрослым, ведет себя как подросток. Возникает и другая ситуация: когда мы, наоборот, наблюдаем несовершеннолетнего, который восхищает своими взрослыми поступками.

Понятие «взрослость» не зависит от количества прожитых лет

Взрослый – это тот человек, который самостоятельно принимает адекватные решения, способен осознать последствия этого и выполняет все по задуманному плану, не нанося при этом вред себе или окружающим.

Взрослый человек берет на себя ответственность, четко осознает, что только от него зависит та или иная ситуация, и стремится сделать все необходимое для достижения цели. Причем возраст, наличие паспорта, семьи тут не имеют никакого значения.

Выясним, почему же некоторые люди так и не становятся взрослыми.

Когда человек становится взрослым?

Почему человек не становится взрослым?

Прежде всего – это вина тех взрослых, с которыми воспитывался ребенок. Об этом говорят все психологи: родители, бабушки и дедушки не разрешали ребенку быть самостоятельным. Они принимали за него решения, контролировали абсолютно все происходящее, не вовлекали в семейные дела, оберегали от всяческих потрясений. Все это обычно объясняется родительской любовью, но даже заботы должно быть в меру. Долгая родительская опека не приводит ни к чему хорошему: ребенок взрослеет, но так и не учится принимать самостоятельные решения.

Поэтому психологи и рекомендуют родителям давать больше самостоятельности детям. Конечно, сначала это не будут какие-то глобальные решения: к примеру, просто позвольте ребенку самому выбрать – какие брючки или платьице надеть сегодня в садик.

Чаще советуйтесь с малышом: пусть он знает, что его мнение важно для вас, и от него зависит дальнейшее развитие событий

Обозначьте обязанности сына или дочери. Непременно подчеркивайте, что он все сделал правильно, хвалите и говорите, что малыш становится взрослым. Так в сознании детей закрепляется, что быть взрослым – это труд, ответственность, обдуманные поступки.

Разговаривайте на эту тему. Выясните, что ребенок подразумевает под взрослостью. Объясните, что значит это слово на самом деле.

Детьми понятие «взрослость» чаще ассоциируется со вседозволенностью – позже это может стать проблемой. Поэтому ваши беседы должны носить поучительный характер и раскрывать тот очевидный факт, что взрослым также многое запрещено. Но они на то и взрослые, чтобы понимать: определенные поступки совершать нельзя – например, курить, ходить без шапки зимой и т. д. Это сформирует правильное понятие «взрослости».

Почему человек не взрослеет?

Как быть с подростками?

Больше всего хлопот доставляют родителям не взрослеющие подростки: порой такие дети доводят маму и папу до отчаяния.

Детям в этом случае нужно помочь. К примеру, ваш сын или дочь не желает учиться, не ложится вовремя спать, а утром не может проснуться, так как опять всю ночь просидел за компьютером. Попробуйте пустить ситуацию на самотек, особенно если есть уверенность, что ребенок до сих пор получает хорошие оценки только благодаря вашей неустанной бдительности.

Дайте подростку возможность получить плохую отметку – он увидит, к чему приводит его безрассудство. Потребуйте исправить ситуацию: так он будет учиться исправлять ошибки и сделает выводы, что проще их не совершать.

Не убирайте комнату повзрослевшего ребенка, научите его готовить и просите помощи в любых делах. Хвалите и говорите – какого чудесного взрослого сына или дочку вы воспитали!

Как быть со взрослыми?

Если ваш великовозрастный сын или дочь не хотят работать или учиться, живут на всем готовом и ведут себя как избалованные малыши – выход один. Нужно немедленно перестать опекать такого человека, не давать денег, предложить пожить самостоятельно.

Это категоричное решение дается нелегко – понятно, что вам жалко свое взрослое дитя, но необходимость действительно назрела. Можете, например, подарить себе возможность отдохнуть: съездите на курорт или к родственникам, а дитятко пусть поживет одно и само решает, на что и как ему жить.

Что делать с не желающим взрослеть взрослым ребенком?

Как не допустить ситуации, когда близкий человек не взрослеет?

По мере взросления ребенка давайте ему все новые и новые обязанности:

• подростку предложите подработать в каникулы и помочь семье;
• не решайте все проблемы за супруга или супругу, который не хочет становиться взрослым;
• предоставьте близкому человеку возможность быть ответственным за свою жизнь и решения.

Это нелегкий труд – быть взрослым, но и в этой поре есть свои прекрасные моменты, поэтому не лишайте близких людей шанса быть взрослыми. Человек становится взрослым только тогда, когда осознает, что нужно быть самостоятельным и ответственным.

Вы можете посмотреть полезное видео, где говорят о том, что значит быть взрослым:

 

Черты личности взрослого человека — Психологос

01 октября 2022 г., 21:25

 

Качественное выполнение обязанностей взрослого человека предполагает личностную зрелость: интеллектуальную и социальную, душевную и духовную. Предполагает определенный уровень знаний, умений, навыков и привычек, психологическую грамотность, достаточный житейский опыт, шире — определенный уровень развития личности.

Основные черты, способствующие взрослости, делающие взрослость человека более полной и качественной:

• Самостоятельность
• Уверенность внутренняя и внешняя.
• Заботливость, большой объем заботы о других. Тут мужчина — защитник и поддержка женщины, глава семьи и отец детям. Женщина — хранительница очага, поддержка мужа, хозяйка дома и мать детям. Тот, у кого по факту взрослый круг заботы, кто по факту это делает. Полностью, по-настоящему взрослый человек — тот, кто дела взрослого не просто делает, но хочет делать, умеет делать и делает это свободно. Это добровольный выбор, это внутренняя свобода и уровень качества.
• Ответственность. В частности, это ответственное поведение. Взрослый берёт на себя ответственность, когда ему есть чем отвечать, и не берёт, когда отвечать нечем. Требовательность там, где взрослый обязан быть требовательным. Дети, в школу собирайся! Развитая способность контролировать свои чувства и желания, в том числе умение отказываться от желаний неуместных и несвоевременных. У взрослого целесообразность превалирует над импульсом.
• Психологическая грамотность. В частности, это конструктивное отношение к трудностям, способность грамотно реагировать на разные жизненный ситуации (разочарования, поражения и победы), объемное видение ситуации (смотри Позиции восприятия), умение быть руководителем и воспитателем там, где это востребовано.
• Душевное здоровье. В частности, это умение находить в жизни хорошее и чувство реальности, умение с благодарностью принимать критику, свобода от страхов и эмоциональная неуязвимость,

Настоящая взрослость возможны только при предпосылке душевного здоровья. Нет душевного здоровья — трудно от человека ожидать ответственного поведения, соблюдения психологической грамотности. Если Взрослый человек душевно здоров, делает это с радостью — это деятельная личность. Если Взрослый с невротическими чертами, он выполняет обязанности взрослого человека, но от этого мучается, — это Мученик.

Взрослый может быть с любыми акцентуациями: истероид, шизоид, параноик и так далее, но чем более выражены акцентуации, тем менее это — взрослый человек. Что касается этикотипа, то Потребитель и Творец в большей степени взрослые люди, чем Романтик. Паразита в принципе трудно назвать взрослым человеком.

Взрослый человек — уровень личностного развития человека по оси Личная жизнь. Две другие оси — Дело-работа-бизнес и Собственный рост и развитие. Какое положение занимает взрослый человек на этих других осях — вопрос особый. Не каждый взрослый является успешным бизнесменом и руководителем, не каждый взрослый — самоактуализирующаяся личность.

По оси «Личная жизнь» ниже взрослого — молодой человек (только себя, но содержит), человек-ребенок (человек с инфантильными чертами, не способный содержать и обслуживать себя). Еще ниже — инфантил, уже заболевание.

Если человек не только взрослый, но и успешный в деловом плане, о нем говорят — состоявшийся человек.

Если человек по уровню ответственности выходят за рамки своей семьи, несет ответственность за большую фирму, за большое дело, за город или страну, его называют — большой человек. Смотри Круг заботы. Человек, внесший свой позитивный вклад в историю человечества — великий человек.

 

---

 

 

• Взрослость

Комментарии (3):

Владимир, 30 августа 2015 г., 16:38

Отличная статья. Мы в своем лагере Хороших привычек, мыслим также, хотя с вашим трудом знакомимся впервые. Мы взрослость для детей определяем , как ответственность за большее количество людей, на начальной стадии можно даже животных. За себя — 1 стадия взросления, за себя и любимого или родителя или брата, сестру — 2ая, за себя, любимого и ребенка — 3, за себя семью, своих стариков, чужих людей, всю планету… У себя говорим только про Творцов, выделяем паразитов, а вот потребителей и Романтиков в отдельные категории не выделяли. Подумаем. Это интересно. Также не выделяли и душевно больных — не способных на взросление, а тянули и мотивировали всех взрослеть. По линиям жизни, тоже интересен Ваш взгляд. Мы стараемся распространить взрослость и успешность на все сферы жизни. Спасибо Учитель! http://vk.com/chvv73

Гость, 17 октября 2018 г., 18:24

Ну всё выше ок. Хотя, так называемые «взрослые» зачастую никакой реальной ответственности не несут. Сколько меня раз называли ребенком мужчины, которые заделывали другим женщинам детей и сваливали в закат.

«С благодарностью принимать критику» — вообще убило и не в тему. Если я вижу, что человек говорит необоснованную ерунду, я понимаю, что это мне ничем не поможет. И да, для развития, людям критика не нужна, им нужны советы и практика. Всё остальное — плохо сказывается на любой деятельности. Мало указать недостатки, надо знать, как их исправить. Это и есть взрослость. А с нашими диванными войсками критиканов взрослостью простите, не пахнет. Паразит — тоже размытое понятие. Можно жить в квартире с родителями, но иметь свой достаток, и ни в чем не отказывать себе, иметь хоть минимальный заработок хотя бы фрилансом и планировать расходы, и при случае уметь себя в чем-то ограничить ради здоровья и состояния, даже если ты инвалид 3 группы. А можно сидеть на шее в 30 лет, пить пивас, продавливая диван, пердеть и называть всех женщин шлюхами, хотеть девственницу, которая будет заниматься сексом как проститутка и обязательно родит ребенка, а лучше троих.

1

ответ

Гость, 11 марта 2019 г. , 15:17

Взрослость — это ещё и умение быть открытым, уязвимым. Способность к тёплым, близким, доверительным отношениям. Взрослый может быть по-доброму снисходительным к чужим ошибкам, промахам, слабостям, несовершенствам. Это способность поддержать себя. И поддержать других. :-*

Материалы по теме:

01 янв. 2010 г.

Человек-ребенок

Человек-ребенок — человек, взрослый по паспорту, и одновременно ребенок по личностному развитию​ — человек с детской позицией в мышлении, поведении и эмоциональных реакциях, позволяющий себе роскошь детских реакций. Это низкая ответственность и паразитизм, несамостоятельность, неумение и нежелание контролировать свои чувства и желания, когда «хочу — не хочу» и «это я люблю — это я не люблю» всегда имеет приоритет перед «надо».

40Подробнее

01 сент. 2011 г.

Готова ли Катя ко взрослой жизни

Одна женщина-психолог, гештальт-терапевт, за пару лет до окончания школы старшей дочерью сказала нам: «Олег, дети сейчас физически взрослеют, а психологически и душевно остаются детьми. Иногда и до тридцати лет. Особенно в Петербурге. Помни, учитывай и не нагружай Катю, не надо чрезмерной жесткости. Катя еще не готова. Она обижается…» И так далее. Дочка очень хорошо услышала слова психолога, и как-то раз, когда речь зашла о поступлении в институт, о посещении дополнительных курсов, я снова начал давить…, требовать действий, вместо мечтаний и болтовни — мне дочь напомнила о том, что сказала тогда добрая женщина, гештальт-терапевт: «Не надо на меня давить, я еще не готова к таким нагрузкам, я еще ребенок!».

5Подробнее

01 янв. 2014 г.

Взрослый человек

Взрослость — это не паспортный, а психологический возраст человека, определенный уровень и тип развития личности.

1Подробнее

Содержание

Новые статьи:

• «Зима и котик», стихотворение.
• Что завещал Черчилль своей супруге
• Критика в адрес мужа
• Гормоны и нейромедиаторы. Чем они отличаются?
• Стабильность агрессивного поведения в течение нескольких лет — Берковиц

Популярные статьи:

• Эти глаза напротив…
• Муж секс не выпрашивает
• Спокойное присутствие
• Вопросник Основы семейного договора
• Экстремалы

Хиты недели:

• Видеокамера, или Спокойное присутствие под водой
• Дети не должны помогать своим родителям
• Тембр и интонации
• Солнышко. Отчеты
• Истероид

‎Это для взрослых! в Apple Podcasts

95 выпусков

Давайте вместе разберемся во взрослой жизни, раз ее не учили в школе. Присоединяйтесь к нам, Ника и Карла, когда мы обмениваемся историями, вопросами, а иногда и экспертными советами по взрослению, саморазвитию, благополучию и многому другому, потому что ЭТО ВЕЩЬ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ!
Проголосуйте за наше шоу как за своего любимого создателя контента: https://sunlife.co/vote_itsanadultthing

Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

1. Самооценка

   Самоуважение

   Мы знаем, что достаточное самоуважение необходимо для нашего благополучия. Но как нам взрастить веру в то, что мы достойны быть такими, какие мы есть?
   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

2. Языки любви

   Языки любви

   Хотите узнать, как сделать так, чтобы наши близкие чувствовали себя любимыми и ценными? Послушайте этот эпизод, чтобы узнать о 5 языках любви или о том, как разные люди хотят выражать и получать любовь.
   

   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

3. Советы по свиданиям

   Советы по знакомствам

   Давайте поговорим о том, как познакомиться с потенциальными партнерами и как осознанно выбрать, с кем из них построить здоровые отношения.
   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

4. Предсмертный

   Pre-Mortem

   Давайте обсудим, как нам лучше подготовиться к неизбежным худшим дням нашей жизни.
   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

5. Благодарность

   Благодарность

   В этом выпуске мы обсудим, как развивать простую, но мощную практику, тесно связанную со счастьем и благополучием.
   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

6. Мечты против. Желания

   Мечты против. Desires

   Давайте обсудим, как выделить средства на наши желания и потребности, чтобы мы могли продолжать преследовать свои мечты и желания!
   

   Это эпизод SUN Talks On Demand, предоставленный вам Sun Life Филиппины. Голосовать Это для взрослых! как ваш любимый подкастер Sun Life и получите шанс выиграть подарочные сертификаты Giftaway на сумму 50 000 филиппинских песо от Sun Life.
   Проголосуйте по этой ссылке: https://sunlife.co/vote_itsanadultthing
   Перейдите на https://advisormatch.sunlife.com.ph/
   Следите за новостями @sunlifeph на FB и IG
   #SunLifePartnerforLife
   #SunTalksOnDemand

   Размещено на Acast. См. acast.com/privacy для получения дополнительной информации.

Отзывы клиентов

2 оценки

Лучшие подкасты в сфере образования

Вам также может понравиться

Распространенность хронической бессонницы у взрослых пациентов и ее связь с сопутствующими заболеваниями

J Family Med Prim Care. 2016 октябрь-декабрь; 5(4): 780–784.

doi: 10.4103/2249-4863.201153

, ^{1 , 2 и 3}

семейная практика с долгосрочными и серьезными последствиями для здоровья пациента. Семейные врачи несут ответственность за диагностику и адекватное лечение этого заболевания. Это исследование было проведено с целью выяснить распространенность хронической бессонницы у взрослых пациентов, посещающих амбулаторное отделение семейной медицины (ОПС) в больнице, и оценить факторы риска и сопутствующие заболевания, связанные с этим.

Материалы и методы:

Было проведено перекрестное исследование в OPD семейной медицины в больнице Св. Филомены, Бангалор. Все взрослые пациенты, посещавшие ОПД с 1 сентября по 30 октября 2015 г., включались в исследование после получения письменного согласия. Афинская шкала бессонницы использовалась для диагностики бессонницы, и была собрана информация о сопутствующих заболеваниях. Данные были проанализированы на предмет распространенности бессонницы и ее связи с сопутствующими заболеваниями.

Результатов:

Хроническая бессонница наблюдалась у 33% обследованного взрослого населения. Пожилой возраст и диабет были в значительной степени связаны с бессонницей, в то время как другие социально-экономические факторы и сопутствующие заболевания не имели существенной связи. Двадцать семь процентов пациентов, у которых была бессонница, не ощущали этого состояния, что было статистически значимо.

Заключение:

Бессонница — это распространенное расстройство сна, которое часто пропускает лечащий врач до тех пор, пока его не попросят. Поскольку с возрастом и сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, заболеваемость выше, все пациенты, особенно среднего возраста и диабетики, должны быть обследованы на бессонницу лечащим врачом с помощью вопросника для самооценки и консультированы.

Ключевые слова: Хроническая бессонница, сопутствующие заболевания, распространенность, первичная помощь дневного ухудшения.[1] Хроническая бессонница диагностируется в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, пятое издание [2] и Международной классификацией расстройств сна [3], которые имеют аналогичные критерии для постановки диагноза. Эти критерии определяют, что симптомы должны вызывать клинически значимый функциональный дистресс или нарушение, присутствовать не менее 3 ночей в неделю в течение не менее 3 месяцев и не быть связаны с другими нарушениями сна, соматическими или психическими расстройствами. Различные исследования во всем мире показали распространенность бессонницы у 10–30% населения, а в некоторых случаях даже до 50–60%. Это часто встречается у пожилых людей, женщин и людей с медицинскими и психическими заболеваниями. [4,5,6] Последствия бессонницы значительны, такие как депрессия, снижение производительности труда, связанные с работой/автомобильные аварии и общее состояние. низкое качество жизни. Это легко диагностируемое состояние с помощью множества анкет, на которые можно самостоятельно ответить, но оно остается нераспознанным у значительного числа пациентов, поступающих в амбулаторное отделение с другими сопутствующими заболеваниями. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить распространенность хронической бессонницы, найти любую связь с социально-экономическими факторами и сопутствующими заболеваниями, а также оценить восприятие пациентом наличия бессонницы.

Это кросс-секционное исследование было проведено в амбулаторном отделении семейной медицины (OPD) больницы общего профиля на 450 коек в Бангалоре – больнице Св. Филомены. Все взрослые пациенты, посещавшие ОПД с 1 сентября по 30 октября 2015 г. , включались в исследование после получения письменного согласия. Данные о возрасте, поле, образовании, профессии, ежемесячном доходе семьи в рупиях и сопутствующих заболеваниях были собраны с помощью анкеты. Афинская шкала бессонницы была дана пациенту для оценки; неграмотным пациентам помогали, задавая те же вопросы на их родном языке. Восприятие пациента спрашивали перед ответом на шкалу бессонницы. Результат 6 и более баллов считался положительным при бессоннице.

Собранные данные были закодированы буквенно-цифровым кодом и введены в таблицу Excel. Анализ проводился с использованием программного обеспечения SPSS 19.0 (IBM, Бангалор, Индия), а для анализа ассоциации факторов риска использовался критерий хи-квадрат. P <0,05 считалось статистически значимым для критерия хи-квадрат.

Критерии включения и исключения

В исследование были включены все взрослые пациенты, обращающиеся за семейной медициной на OPD. Из исследования исключались пациенты моложе 18 лет и старше 60 лет, пациенты с известными психическими заболеваниями, остробольные и алкоголики.

Двести семьдесят восемь пациентов были включены в исследование после получения согласия – 180 женщин и 98 мужчин.

показывает распространенность бессонницы в зависимости от возраста и пола. Бессонница была обнаружена у 92 (33%) пациентов — 63 (68%) женщин и 29 (32%) мужчин. Бессонницей страдали 29 (32%) пациентов в возрасте до 35 лет, из них 20 (69%) женщин и 9 (31%) мужчин. Шестьдесят три (68%) пациента были старше 35 лет, из них 43 (68%) женщины и 20 (32%) мужчины.

Таблица 1

Распространенность бессонницы в зависимости от возраста и пола

Открыть в отдельном окне

показывает связь бессонницы с социально-экономическими переменными. Было обнаружено, что бессонница значительно выше у пациентов старше 35 лет ( P = 0,015). Уровень образования существенно не влиял на бессонницу — бессонница была обнаружена у 40% неграмотных или людей с базовым образованием, 19% студентов, 30% выпускников и 19% обладателей ученой степени. Занятость также не имела существенной корреляции с бессонницей — у 38% безработных, 33% неквалифицированных рабочих, 45% квалифицированных рабочих и 30% специалистов была обнаружена бессонница, хотя статистически незначимая. Семейный доход был еще одной незначительной переменной — 29% пациентов с ежемесячным доходом < рупий. 25 000 человек страдали бессонницей, 37% в группе с доходом от 26 000 до 50 000, 50% с доходом от 51 000 до 75 000 и 41% с доходом> рупий. 75 000 человек страдали бессонницей.

Таблица 2

Связь социально-экономических переменных с бессонницей

Открыть в отдельном окне

показывает связь бессонницы с сопутствующими заболеваниями. У пациентов с диабетом была статистически значимая бессонница по сравнению с пациентами без диабета (9).0140 P = 0,001). У 50% пациентов с диабетом была бессонница по сравнению с 27% без диабета. Артериальная гипертензия (37% против 32%), ишемическая болезнь сердца (50% против 33%), заболевания щитовидной железы (42% против 31%), респираторные заболевания (35% против 33%), заболевания почек (67% против 33%). , 33%), заболевания печени (51% против 32%) и другие расстройства, такие как артралгия/туберкулез/судороги/желудочно-кишечные расстройства (48% против 33%), имели статистически незначительную корреляцию с бессонницей.

Таблица 3

Связь сопутствующих заболеваний с бессонницей

Открыть в отдельном окне

показывает связь фактической бессонницы с восприятием пациента. У 25 пациентов (27%) не было ощущения бессонницы, хотя они имели показатель >6 по шкале Афин, что имело значимое значение P ( P < 0,05).

Таблица 4

Связь восприятия пациента с фактической бессонницей

Открыть в отдельном окне

Обзор литературы

Настоящее исследование было проведено для определения распространенности хронической бессонницы среди взрослого населения в поликлинике семейной медицины. В этом исследовании было обнаружено, что распространенность составляет 33% со статистически значимой корреляцией с возрастом и диабетом. Аналогичное исследование, проведенное в Южной Индии, показало, что распространенность бессонницы среди здоровых взрослых, посещающих больницу третичного уровня, составляет 18,6% [7]. Другое индийское исследование выявило распространенность бессонницы на уровне 15,4%; Заболеваемость была высокой у лиц с сопутствующими хроническими соматическими заболеваниями (28,1%) по сравнению со здоровыми от них (10,9%). %), также выше среди людей, живущих в совместных семьях, чем среди тех, кто живет в нуклеарной семье, и значительно увеличивается с возрастом.[8] Недавнее исследование среди корпоративных служащих в Индии показало распространенность бессонницы у 13,8% участников, из которых 96,4% населения не диагностировано. Общими сопутствующими состояниями, связанными с бессонницей, были тревога, гипертония и депрессия, а потребление алкоголя было значительно выше у страдающих бессонницей. [9] Наше исследование показало гораздо более высокий уровень распространенности по сравнению с тремя вышеупомянутыми индийскими исследованиями.

Многонациональное исследование, проведенное в странах Латинской Америки с использованием Афинской шкалы бессонницы и других шкал сна среди женщин среднего возраста, показало, что 56,6% опрошенных женщин страдали либо бессонницей, либо плохим качеством сна, либо тем и другим.[10] Распространенность бессонницы увеличивалась с возрастом и менопаузальным периодом. Пожилой возраст, наличие хронических заболеваний, проблемы с алкоголем, тревожность, депрессия, вазомоторные симптомы и употребление наркотиков (снотворных и гормональной терапии) были значительными факторами риска, связанными с наличием нарушений сна. Более высокий уровень образования связан с меньшей бессонницей и лучшим качеством сна. Многие другие международные исследования также показали, что бессонница чаще встречается у женщин и пожилых людей.[11,12]

Знаменательный обзор доктора Охаяна примерно 50 исследований распространенности показал примерное правило 30-20-10 для распространенности, т. е. 30% взрослых имеют симптомы, 15–20% сообщают о симптомах и <10%, вероятно, соответствуют диагностическим критериям. и статистические критерии.[13]

Мета-анализ, проведенный в США, показал, что среди пациентов, посещающих поликлиники первичной медико-санитарной помощи, более 50% жаловались на бессонницу, только если их специально об этом спрашивали, 30% посещали своих врачей общей практики (ВОП) по собственной инициативе и только 5% обращаются за консультацией с основной целью получения лечения для решения своей проблемы.[14]

Другое международное исследование нарушений сна среди населения в целом показало, что многие люди с бессонницей (47–67%) не обращались за медицинской помощью по поводу своих проблем со сном. Среди обратившихся за медицинской помощью лечение получали 50–90%. Таким образом, бессонница остается в значительной степени недостаточно диагностируемой и недостаточно леченной проблемой.[15]

Исследование пациентов из Малайзии, посещающих клиники первичной медико-санитарной помощи, показало, что у 38,9% пациентов были частые симптомы бессонницы (> 3 раз в неделю), у 30,7% была хроническая бессонница без дневных последствий, а у 28,6% была хроническая бессонница с дневной дисфункцией. Индийская этническая принадлежность, возраст ≥50 лет, симптомы тревоги и симптомы депрессии были факторами риска хронической бессонницы с дневной дисфункцией.[16]

Это исследование также проанализировало связь различных сопутствующих заболеваний с бессонницей и показало статистически значимую корреляцию с пациентами, страдающими сахарным диабетом. В аналогичном исследовании Taylor et al. [4] продемонстрировали, что люди с хронической бессонницей сообщали о большем количестве следующих симптомов, чем люди без бессонницы: сердечно-сосудистые заболевания (21,9% против 9,5%), высокое кровяное давление (43,1% против 43,1%). 18,7%), неврологические заболевания (7,3% против 1,2%), проблемы с дыханием (24,8% против 5,7%), проблемы с мочеиспусканием (19%).0,7% против 9,5%), хроническая боль (50,4% против 18,2%) и желудочно-кишечные проблемы (33,6% против 9,2%). И наоборот, люди со следующими медицинскими проблемами чаще сообщали о хронической бессоннице, чем люди без этих медицинских проблем: болезни сердца (44,1% против 22,8%), рак (41,4% против 24,6%), высокое кровяное давление (44,0% против 19,3%). %), неврологические заболевания (66,7% против 24,3%), проблемы с дыханием (59,6% против 21,4%), проблемы с мочеиспусканием (41,5% против 23,3%), хронические боли (48,6% против 17,2%) и желудочно-кишечные проблемы. (55,4% против 20,0%). Когда все медицинские проблемы рассматривались вместе, только у пациентов с высоким кровяным давлением, проблемами с дыханием, проблемами с мочеиспусканием, хроническими болями и желудочно-кишечными проблемами был статистически более высокий уровень бессонницы, чем у пациентов без этих медицинских расстройств.

Бессонница также рассматривалась в качестве предиктора других нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, в некоторых исследованиях.[17] Недавнее исследование, проведенное в Сингапуре, показало, что у многих пациентов с хронической бессонницей в основе лежат первичные нарушения сна.[18] В нашем исследовании не рассматривалась оценка других нарушений сна из-за практических трудностей проведения исследований сна в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Восприятие пациентами бессонницы в нашем исследовании также было значительно низким. Опрос взрослого населения Франции в 2001–2002 гг. по поводу бессонницы показал, что 25% случайно выбранных респондентов были недовольны своим сном, и только 13% обращались к врачу, особенно по поводу бессонницы.[19]] В упомянутом выше южно-индийском исследовании только 2,2% людей считали, что у них проблемы со сном.[7] В исследовании индийского населения в Западной Бенгалии было обнаружено, что 43,2% пациентов с бессонницей никогда не обращались за медицинской помощью по поводу бессонницы, и только 15,3% действительно обращались к врачу по поводу проблем со сном. [8] В нашей популяции ни один пациент фактически не обращался с бессонницей в качестве основной жалобы, но 27% бессонниц не осознавали своего состояния.

Бессонница является наиболее распространенным нарушением сна и, согласно исследованиям, проведенным во всем мире, встречается у 10–50% населения. На самом деле патофизиология бессонницы может быть несколько сложной (или, по крайней мере, многофакторной) из-за множества факторов, влияющих на систему сон-бодрствование в целом, и дополнительных специфических поведенческих реакций и когниций, которые отдельные слои накладывают поверх физиологических субстратов. ]

Исследования показывают, что бессонница негативно влияет на производительность труда, мешает принятию решений, может повредить отношениям, увеличить вероятность несчастных случаев на работе/автотранспортных происшествиях[21] и привести к общему снижению качества жизни. Несмотря на распространенность плохого качества сна и бессонницы среди населения в целом, люди с проблемами сна часто остаются незамеченными в системе здравоохранения. Врачи общей практики были определены как группа, к которой чаще всего обращаются при нарушениях сна.[19]

Бессонница может быть классифицирована как острая и хроническая/первичная и вторичная.[22,23,24] Когда бессонница длится 4 недели и более, она классифицируется как хроническая бессонница.[2] Далее оно подразделяется на наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний (медицинских и психиатрических) и связано с другим первичным расстройством сна.[25] Существует множество инструментов самоотчетов для оценки нарушений сна. Среди них наиболее широко используются Питтсбургский индекс качества сна, шкала сонливости Эпворта, Афинская шкала бессонницы и индекс тяжести бессонницы.

Афинская шкала бессонницы была выбрана для этого исследования из-за ее простого языка, простоты вопросов и расчетов, эффективности и прав на перепечатку. опрошенных, причем женщины были более поражены по сравнению с мужчинами, но в статистически незначимых значениях. Выявлена ​​значительная распространенность у больных сахарным диабетом независимо от продолжительности диабета и принимаемых препаратов. Пожилой возраст также вносит значительный вклад в бессонницу у взрослых. Не было значительной корреляции с образовательными/социальными/экономическими факторами и сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония, астма, мигрень, болезни сердца, заболевания печени или почек.

Наше население также плохо осведомлено о нарушениях сна и их негативных последствиях для здоровья.

Бессонница – это распространенное расстройство сна, которое много раз пропускает лечащий врач до тех пор, пока/если его не попросят; распространенность которого достигала 33% в этом исследовании. Диабет и пожилой возраст были в значительной степени связаны с бессонницей. Следовательно, все пациенты с диабетом должны быть обследованы на предмет бессонницы лечащим врачом/диабетологом с помощью вопросника для самооценки. Заботливый врач должен оценивать характер сна каждого пациента и давать соответствующие рекомендации или лечение.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

1. Руководство по диагностике и кодированию. 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005. Американская академия медицины сна. Международная классификация расстройств сна. [Google Scholar]

2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Пятое издание (DSM-5) Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013. [Google Академия]

3. Американская академия медицины сна. Международная классификация расстройств сна – третье издание (ICSD-3) Дариен, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2014. [Google Scholar]

4. Taylor DJ, Mallory LJ, Lichstein KL, Durrence HH, Riedel BW, Bush AJ. Коморбидность хронической бессонницы с медицинскими проблемами. Спать. 2007; 30: 213–8. [PubMed] [Google Scholar]

5. Buysse DJ, Angst J, Gamma A, Ajdacic V, Eich D, Rössler W. Распространенность, течение и сопутствующие заболевания бессонницы и депрессии у молодых людей. Спать. 2008; 31: 473–80. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M. Клинические рекомендации по оценке и лечению хронической бессонницы у взрослых. J Clin Sleep Med. 2008; 4: 487–504. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Панда С., Тали А.Б., Синха С., Гурурадж Г., Гириш Н., Нагараджа Д. Нарушения сна у здорового населения Южной Индии. Нейрол Индия. 2012;60:68–74. [PubMed] [Google Scholar]

8. Рой С.К., Бхаттачарджи А.К., Чакраборти С., Сингх Р. Распространенность бессонницы среди городского населения Западной Бенгалии: поперечное исследование на базе сообщества. Общественное здравоохранение Int J Med. 2015;5:293–6. [Google Scholar]

9. Ярди Н., Адсуле С. Поперечное обсервационное исследование для определения распространенности бессонницы среди сотрудников индийских корпораций. J Assoc врачей Индии. 2015;63:20–5. [PubMed] [Google Scholar]

10. Blümel JE, Cano A, Mezones-Holguín E, Barón G, Bencosme A, Benítez Z, et al. Многонациональное исследование нарушений сна у женщин среднего возраста. Зрелые. 2012;72:359–66. [PubMed] [Google Scholar]

11. Xu M, Bélanger L, Ivers H, Guay B, Zhang J, Morin CM. Сравнение субъективного и объективного качества сна у женщин в менопаузе и не в менопаузе с бессонницей. Сон Мед. 2011;12:65–9. [PubMed] [Google Scholar]

12. Рыбарчик Б., Лунд Х.Г., Гарроуэй А.М., Мак Л. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы у пожилых людей: предыстория, доказательства и обзор протокола лечения. Клин Геронтол. 2013;36:70–93. [Google Scholar]

13. Охайон М.М. Эпидемиология бессонницы: что мы знаем и что нам еще предстоит узнать. Sleep Med Rev. 2002; 6: 97–111. [PubMed] [Google Scholar]

14. Smith MT, Perlis ML, Park A, Smith MS, Pennington J, Giles DE, et al. Сравнительный метаанализ фармакотерапии и поведенческой терапии стойкой бессонницы. Am J Психиатрия. 2002; 159: 5–11. [PubMed] [Google Scholar]

15. Léger D, Poursain B, Neubauer D, Uchiyama M. Международный обзор проблем со сном среди населения в целом. Curr Med Res Opin. 2008; 24: 307–17. [PubMed] [Google Scholar]

16. Zailinawati AH, Mazza D, Teng CL. Распространенность бессонницы и ее влияние на повседневную деятельность среди малазийских пациентов первичной медико-санитарной помощи. Азия Пак Фам Мед. 2012;11:9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Glidewell RN, Roby EK, Orr WC. Является ли бессонница независимым предиктором обструктивного апноэ сна? J Am Board Fam Med. 2012;25:104–10. [PubMed] [Академия Google]

18. Вонг С.Х., Нг Б.Я. Обзор исследований сна у пациентов с хронической бессонницей в отделении расстройств сна. Singapore Med J. 2015; 56: 317–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Morin CM, LeBlanc M, Daley M, Gregoire JP, Mérette C. Эпидемиология бессонницы: распространенность, самопомощь, консультации и детерминанты обращения за помощью поведение. Сон Мед. 2006; 7: 123–30. [PubMed] [Google Scholar]

20. Pigeon WR. Диагностика, распространенность, пути, последствия и лечение бессонницы. Индийская J Med Res. 2010; 131:321–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Kessler RC, Berglund PA, Coulouvrat C, Fitzgerald T, Hajak G, Roth T, et al. Бессонница, сопутствующие заболевания и риск травм среди застрахованных американцев: результаты исследования бессонницы в Америке. Спать. 2012;35:825–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Американская психиатрическая ассоциация. Расстройства сна: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: диагностические критерии первичной бессонницы. Четвертое издание, текстовая редакция. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000. С. 59.7–661. [Google Scholar]

23. Американская академия медицины сна. Международная классификация расстройств сна, пересмотренная. Вестчестер, штат Иллинойс: Американская академия медицины сна; 1997. [Google Scholar]

24.