Заболевание отсутствие воли: Абулия | Что это за заболевание?

Абулия | Что это за заболевание?

22.10.2018

Довольно часто можно услышать в адрес человека высказывания, что он слабохарактерный или слабовольный. Безусловно, воспитывать такую черту, как силу воли, просто необходимо, но также необходимо знать, что среди психологических расстройств встречается такое, как абулия, которая, в свою очередь, сопровождается именно снижением воли и инициативы. Так что не стоит делать скоропалительных выводов о характере человека, ведь может случиться, что он попросту болен.

Абулия представляет собой психопатологический синдром, характеризующийся отсутствием воли. В принципе, суть заболевания заложена в его название. В переводе с греческого абулия означает «безволие». В неврологии существует понятие психологической триады, включающее в себя акинезию, апатию и амбулию. Совокупность этих синдромов зачастую классифицируют как депрессию.

Понятие «абулия» вошло в медицину в конце тридцатых годов девятнадцатого столетия. Сегодня данная патология выявляется при диагностике таких заболеваний, как депрессия, шизофрения, глубокая умственная отсталость, деменция.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, амбулия может развиваться на фоне целого ряда неврологических заболеваний инфекционного характера и органических болезней мозга.

В качестве основных причин и сопутствующих развитию патологии факторов в невралгии выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• психические расстройства;
• травмы, опухоли, токсические и инфекционные поражения головного мозга;
• ряд неврологических патологий и постпатологических состояний.

Абулия сопровождается замедленными реакциями опорно-двигательного аппарата и выраженным снижением умственных способностей.

В качестве основных симптомов заболевания выделяют:

• заторможенность речи;
• спонтанные движения;
• проблемы с выполнением необходимых движений;
• эмоциональная подавленность;
• замкнутость;
• отсутствие мотивации;
• выраженные безразличие и пассивность.

Прежде всего у больного человека наблюдается безразличное отношение к самому себе, это выраженным образом проявляется даже внешне. Человек имеет неопрятный вид, перестаёт соблюдать правила личной гигиены, простые вопросы часто ставят его в тупик. Такое состояние довольно быстро приводит к глубокой подавленности и часто возникающим суицидальным мыслям.

Кто занимается лечением абулии?

В процессе диагностики данного заболевания наряду с врачом-неврологом могут принимать участие психолог и психиатр. Диагностика абулии включает осмотр пациента, опрос его родственников и близких, психологическое тестирование, наблюдение за пациентом и инструментальные методы диагностики. Наиболее распространёнными методами инструментальной диагностики являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга. Данные диагностические исследования несут собой цель выявления патологических нарушений в префронтальной зоне, которыми сопровождается абулия, а также дифференцирование ряда схожих по проявлению патологий.

Необходимо обратить ваше внимание на то, что лечение заболевания направлено на купирование симптомов и общую реабилитацию. Применение медикаментозных препаратов зависит от ряда факторов, среди которых важное значение имеет заболевание, на фоне которого развилась абулия. Стоит отметить и тот факт, что неврология продолжает активно изучать методы терапии абулии. Неутешительным является часто встречаемый на практике неустойчивый результат терапии. В процессе лечения огромную роль играют родные и близкие пациента. Создать атмосферу заботы и вселить в человека уверенность является первоочередной задачей не только врача, но и людей, его окружающих.

Опубликовано: Неврология и психиатрия

причины, симптомы, диагностика и лечение

Абулия – психопатологический синдром, характеризующийся отсутствием воли. Сопровождается неспособностью совершать произвольные действия, необходимость которых может осознаваться. Пациенты не чувствуют желания проявлять активность, неспособны удовлетворить базовые потребности: не могут самостоятельно поесть, выпить воды, выполнить гигиенические процедуры. Диагностика включает наблюдение, опрос близких родственников, инструментальные исследования головного мозга (КТ, МРТ), психологическое тестирование. Лечение определяется основным заболеванием, симптомом которого является абулия.

Общие сведения

Слово «абулия» в переводе с греческого означает «безволие». Синдром активно исследуется с 1838 года, выявляется при диагностике депрессии, шизофрении, глубокой умственной отсталости, деменций, нейроинфекций, органических болезней мозга. Часто развивается в составе апато-абулического и абулически-акинетического синдрома. Эпидемиология не описана, так как абулия не выделена как самостоятельное заболевание. Депрессия является основным этиологическим фактором, поэтому вероятна прямая корреляция с распространенностью синдрома – в странах с высоким уровнем жизни абулия встречается на 30-40% чаще, чем в развивающихся государствах.

Абулия

Причины абулии

Снижение волевой активности наблюдается при неврозах, соматоформных расстройствах, в результате чрезмерной родительской опеки и подавления активности ребенка. Абсолютное безволие развивается на основе органических и метаболических нарушений в центральной нервной системе. С учетом многообразия причин абулии можно выделить несколько групп нарушений, при которых может выявляться данное расстройство:

• Неврологические патологии. Синдром проявляется при травмах, опухолях, токсических и инфекционных мозговых поражениях, болезни Гентингтона, болезни Пика, болезни Паркинсона, после инсульта. Безволие сочетается с двигательным торможением и ослаблением мыслительных процессов.
• Психические расстройства. Абулия определяется у пациентов с шизофренией, глубокой олигофренией, эндогенной и невротической депрессией, биполярным аффективным расстройством, деменцией. Мотивация снижается из-за «утраты энергетического потенциала» (Э. Блейер).
• Наследственные факторы. Наследственная абулия формируется у детей с предрасположенностью к шизофрении. Из-за особенностей возраста диагностируется с опозданием.

Патогенез

Произвольная регуляция деятельности обеспечивается функциями «III блока мозга». Понятие введено А. Р. Лурия, объединяет структуры, ответственные за реализацию процессов управления поведением – префронтальные области коры больших полушарий, некоторые подкорковые и стволовые образования, участвующие в программировании, регуляции и контроле психической активности.

Согласно современным исследованиям, абулия развивается на базе расстройств дофаминергической передачи в нейронах при поражении лобных отделов коры и/или подкорковых ядер. Нарушается первичный этап реализации волевых актов – способность инициировать движение, речь, социальное взаимодействие. Прогресс и обратимость волевых нарушений определяются особенностями течения основного заболевания – при дегенеративных патологиях нервной системы абулия постепенно усиливается, при депрессии на фоне успешного лечения редуцируется.

Классификация

Абулия имеет четко обозначенные симптомы и степень выраженности – полное отсутствие мотивации, способности инициировать и поддерживать целенаправленную деятельность. Классификация основана на продолжительности синдрома, позволяет составить прогноз, подобрать наиболее эффективное лечение. Выделяют следующие виды клинического безволия:

• Кратковременное. Определяется при адинамической депрессии, пограничных состояниях (невротических расстройствах, астеническом синдроме). Критические способности пациента сохранны, необходимость волевых усилий понимается, но выполнение деятельности невозможно.
• Периодическое. Рекуррентное проявление синдрома совпадает с периодами депрессии биполярного аффективного расстройства, со стадиями обострения шизофрении. Безволие нередко сменяется гиперактивностью.
• Постоянное. Не поддающееся коррекции продолжительное безволие характерно для кататонической шизофрении, тяжелых органических повреждений мозга. Распространено сочетание абулии с апатией и акинезией.

Симптомы абулии

Абулия характеризуется

• неспособностью самостоятельно начинать и поддерживать целенаправленные движения
• скудностью или отсутствием спонтанных движений
• обедненностью речи
• однообразием и слабой выраженностью эмоциональных реакций
• пассивностью
• сужением социальных контактов
• снижением интереса ко всем видам активного времяпрепровождения.

Без помощи окружающих пациент все время проводит дома, лежит или сидит, изредка меняя положение. Взгляд безразличный, на вопросы не отвечает либо дает ответ после паузы. В речи преобладают односложные предложения. Эмоциональную реакцию вызывают яркие, жизненно значимые события (например, испуг при случайном падении).

Интерес к занятиям, приносящим раньше удовольствие, отсутствует. Безволие проявляется в ежедневных ритуалах. Больной не в состоянии самостоятельно приготовить и принять пищу. При организующей и мотивирующей помощи других людей может сесть за обеденный стол, но, приступив к трапезе, долго пережевывает и не проглатывает еду, быстро теряет аппетит. Отмечается равнодушие к своему внешнему виду, невыполнение гигиенических процедур. При сохранной критике к собственному состоянию пациент понимает необходимость действий, поэтому стимуляция со стороны относительно эффективна – удается поддерживать опрятность, удовлетворять основные потребности, устанавливать вербальный контакт.

Осложнения

Особенность абулии – необходимость постоянной внешней стимулирующей и организующей помощи для удовлетворения базовых физиологических потребностей и поддержания существующего уровня психического развития. При отсутствии должного лечения и ухода за больными абулический синдром приводит к социальной и бытовой дезадаптации.

Прекращаются контакты с людьми, пропадает познавательный интерес. В итоге утрачиваются коммуникативные навыки, снижаются когнитивные функции. Неполноценное питание, несоблюдение правил гигиены и режима физической активности способствует развитию соматических патологий: инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, кожи.

Диагностика

Выявление абулии является частью комплексной диагностики психических и неврологических заболеваний. Обследование проводится врачом-неврологом, психиатром, психологом. Важным моментом является различение патологического синдрома с ленью, последствиями неправильного воспитания. В комплекс диагностических процедур входят:

• Беседа, осмотр. Проводится опрос родственников больного: выясняется анамнез, жалобы, уточняется продолжительность и выраженность симптомов. Беседа с пациентом часто оказывается малоинформативной. Невролог осуществляет осмотр: оценивает сохранность рефлексов, двигательных навыков, чувствительности. Исходя из полученных данных, врачи выдвигают предположение об основном заболевании и определяют перечень дальнейших процедур.
• Наблюдение. Непосредственное обнаружение симптомов абулии происходит во время консультации и в период нахождения пациента в стационаре. Отмечается отсутствие интереса к общению с врачом, медицинским персоналом, пассивность, медлительность, отказ от выполнения ежедневных ритуалов.
• Инструментальное обследование. Назначается с целью подтверждения диагноза и дифференциации неврологических патологий. Распространенными методами обследования являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга. При абулии характерно наличие патологических признаков в префронтальной зоне.
• Психодиагностика. Клинический психолог проводит исследование когнитивной и эмоционально-личностной сферы. В большинстве случаев полноценная диагностика оказывается невозможной (нарушен волевой компонент деятельности). Выполняются отдельные пробы на мышление, память и эмоциональное состояние, позволяющие различить шизофрению, депрессию, маниакально-депрессивный психоз, деменцию.

Лечение абулии

Терапия абулии производится в рамках общей реабилитации и купирования симптомов ведущего заболевания. Мероприятия организуются психиатром, неврологом, физиотерапевтом, реабилитологом, логопедом, специалистом по трудотерапии. Общей схемы лечения не существует, методы подбираются индивидуально. При депрессивных расстройствах назначаются антидепрессанты, при шизофрении – антипсихотические препараты, при органических поражениях мозга – ноотропы, средства для улучшения кровообращения.

Реабилитационные программы направлены на восстановление речевой и двигательной активности, основаны на создании разнообразной стимулирующей среды – пациенты посещают индивидуальные занятия с логопедами, инструкторами ЛФК, затем постепенно включаются в групповые мероприятия (трудотерапию, специальные курсы рисования, танцев).

Методы специфического лечения абулии продолжают исследоваться. Изучается эффективность препаратов, повышающих биологическую активность дофамина. Апробируются техники когнитивно-бихевиоральной психотерапии и гипноза у больных с депрессией, маниакально-депрессивным психозом, шизофренией. Психологам и психотерапевтам удается затормозить прогрессирование синдрома и частично восстановить волевые функции, но результат весьма неустойчив.

Прогноз и профилактика

Прогноз абулии полностью зависит от особенностей течения основной патологии. Благоприятный исход наиболее вероятен при приступообразной шизофрении, депрессии, биполярном аффективном расстройстве с редкими депрессивными эпизодами, а также при неврологических заболеваниях с обратным развитием. Специальные профилактические меры не разработаны, сводятся к предупреждению неврологических и психических болезней.

При первых проявлениях абулии в ряде случаев можно затормозить процесс ее прогрессирования – необходимо организовывать разнообразную, интересную для больного среду: приглашать на дружеские встречи, прогулки, занятия спортом, танцами, творчеством. Чем более социально активным и увлеченным будет пациент, тем медленнее будут развиваться симптомы безволия.

Что такое аволиция и можно ли ее вылечить?

Время от времени выполнение дел может вызывать трудности. С аволюцией эта трудность может стать постоянной и мучительной.

Мотивация может приливы и отливы. Будь то оплата счетов или мытье посуды, время от времени тянуть время естественно. Кроме того, есть аволюция, основной симптом нескольких состояний психического здоровья, который представляет собой нечто большее, чем просто отсутствие мотивации.

Если вы постоянно чувствуете, что хотите выполнить задачу, но не имеете эмоциональной или физической способности сделать это, возможно, вы испытываете волюнтаризм.

Воля может казаться парализующей, и преодолеть ее с помощью одного лишь разума, логики или силы воли может быть проблемой.

Но изменения образа жизни, такие как терапия или лекарства, могут помочь вам преодолеть волю.

Аболиция — это термин, используемый для описания значительного или серьезного отсутствия мотивации или ярко выраженной неспособности выполнять целенаправленные задачи. Это поведенческий симптом, а не состояние психического здоровья.

Avolition может затруднить выполнение дел, даже если это будет иметь последствия, такие как потеря работы или задолженность по счетам.

Исследования показывают, что даже получив награду, люди, живущие в условиях, предполагающих отсутствие воли, могут быть не в состоянии выполнить задание.

Для некоторых это может быть настолько подавляющим, что становится трудно следить за своим здоровьем или поддерживать личную гигиену или внешний вид.

Вы можете даже не подозревать, что это происходит с вами, пока любимый человек не укажет на это.

Важно отметить, что аволия отличается от прокрастинации, которая ищет отвлекающие факторы, чтобы отложить что-то на потом.

Avolition у всех разный. Это может повлиять на несколько областей вашей жизни, и дело не в желании или лени.

Дома

• часами лежать в постели
• позволять тарелкам или мусору скапливаться
• пропускать душ или чистить зубы
• испытывать трудности с тем, чтобы положить вещи на место
• пытаться выбросить пустые коробки
• трудно уложиться в сроки, например, записаться на прием к врачу или подать налоговую декларацию
• смотреть, как проходит целый день, ничего не делая

На работе

• трудности с началом проектов
• проблемы с выполнением задач ” для работы

В отношениях

• чувство отстраненности и незаинтересованности
• пропуск обычной общественной деятельности
• отказ от социальных контактов
• игнорирование текстовых сообщений, телефонных звонков и электронных писем
• проблемы с установлением зрительного контакта
• ограничение или прекращение речи с другими

Аболиция сама по себе считается симптомом, а не состоянием психического здоровья.

Это общий симптом для людей, живущих с:

• шизофренией
• депрессией
• биполярным расстройством

Это не означает, что каждый, кто испытывает аволюцию, страдает каким-либо из этих психических заболеваний. Только медицинский работник сможет поставить точный диагноз.

Когда вы живете с шизофренией, ваши симптомы обычно делятся на две категории: положительные и отрицательные.

«Положительный» относится к симптому, отсутствующему у лиц без шизофрении, например галлюцинациям, паранойе или бреду.

«Отрицательный» симптом — это отсутствие типичной эмоции, поведения или мысли. Аволюция — как отсутствие обычной мотивации — подпадает под категорию негативных симптомов.

Исследования показывают, что 60% больных шизофренией испытывают негативные симптомы, в том числе аволюцию.

Аволиция часто совпадает с похожими симптомами. К ним относятся:

• Абулия — неспособность принимать решения или ставить цели. Это отсутствие воли, а не отсутствие мотивации. Это считается более тяжелой формой апатии.
• Алогия — неспособность говорить.
• Ангедония — неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации.
• Асоциальность — незаинтересованность в общении.

Сочетание всех этих симптомов может затруднить выполнение повседневных задач.

While most associated with schizophrenia, avolition can also be associated with:

• bipolar disorder
• depression
• post-traumatic stress disorder (PTSD)
• premenstrual dysphoric disorder
• traumatic brain injury
• Alzheimer’s disease

Аволюция также может быть вызвана отсутствием умственной стимуляции или одиночным заключением, например, опытом тех, кто находится в заключении, особенно когда они находятся в заключении в течение длительного времени.

Аволюцию часто путают с апатией или ленью, которые могут быть чертой вашей личности. Однако эти черты считаются более мягкими и могут не указывать на состояние психического здоровья.

При апатии и лени люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если есть последствия.

Исследования показывают, что при эволюции это не имеет значения. Это часть того, что отличает его как симптом состояния, а не просто черту личности.

Исследователи до сих пор не знают, почему у одних людей развивается аволия, а у других нет.

Некоторые исследования предполагают, что аволия связана со структурными аномалиями в ключевых областях мозга, отвечающих за мотивацию и вознаграждение, особенно у больных шизофренией.

Некоторые способствующие факторы могут включать:

• генетика
• развитие мозга
• нейрохимические вещества
• осложнения беременности или родов

Аболиция обычно рассматривается как часть состояния психического здоровья. В зависимости от того, что это за состояние, лечение может варьироваться. В целом, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше вы себя почувствуете.

Лечение состояний, связанных с аволюцией, обычно включает сочетание психотерапии, лекарств и корректировки образа жизни.

Терапия

Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам укрепить инструменты для выполнения повседневных дел и развить социальные навыки, чтобы оставаться на связи с близкими.

Лекарства

Антипсихотические препараты обычно назначают при шизофрении. Некоторые, такие как арипипразол (Abilify), могут помочь при аболиции.

Others include:

• Brexpiprazole (Rexulti)
• Cariprazine (Vraylar)
• Clozapine (Clozaril)
• Haloperidol (Haldol)
• Iloperidone (Fanapt)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Risperidone (Risperdal)
• Кветиапин (Сероквель)
• Зипразидон (Геодон)

Иногда лекарство может усугубить аволюцию. Также может быть трудно следить за приемом лекарств.

Вы можете узнать у своего врача, доступны ли инъекции. Вы можете приходить на прививку каждые 2 недели, каждый месяц или раз в квартал.

Мозговая стимуляция

Если лекарства не помогают при лечении, врач может порекомендовать электрошоковую терапию (ЭСТ).

Под наркозом специалист будет использовать электроды. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), они помещаются на кожу головы и посылают контролируемые электрические токи через ваш мозг.

В качестве альтернативы исследования показывают, что прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) может быть многообещающим методом лечения людей с аволюцией, ангедонией и притупленным аффектом. Это включает в себя магнитную стимуляцию передней части мозга (префронтальной коры).

Стратегии ухода за собой

В рамках здорового, сбалансированного образа жизни существует несколько научно обоснованных корректировок образа жизни, которые помогут улучшить общее качество жизни. К ним относятся:

• диета из богатых питательными веществами необработанных продуктов
• сон от 7 до 9 часов каждую ночь
• рефлексивная деятельность, например, ведение дневника
• общение или общение с близкими
• проведение часа в день на природе
• практика осознанности, такая как медитация

Вы можете поговорить с семьей и друзьями об аболиции, чтобы они лучше поняли, что вы испытываете.

Может помочь, если вы или ваши близкие составите расписание или список важных дел, таких как работа по дому, лекарства, личная гигиена или время приема пищи. Вам могут помочь такие приложения, как Todoist.

Воля может повлиять на все сферы вашей жизни, от личных отношений до работы, учебы, семейной жизни и других занятий.

Повседневные обязанности, такие как мытье посуды или вынос мусора, могут показаться совершенно невыполнимыми.

Знай, что это не твоя вина или отсутствие силы воли. Аболиция и связанные с ней состояния психического здоровья сложны.

Аволия — излечимый симптом. Сочетание терапии, лекарств и корректировки образа жизни может помочь в лечении некоторых состояний, связанных с аволюцией.

Эти ресурсы могут помочь:

• Инструмент Американской психиатрической ассоциации «Найти психиатра»
• Инструмент Американской психологической ассоциации «Найти психолога»
• Справочник терапевтов Азиатского коллектива психического здоровья
• Инструмент «Найти психолога» Ассоциации чернокожих психологов
• Телефоны доверия и инструменты поддержки Национального альянса по вопросам психических заболеваний
• Инклюзивные терапевты

Аволиция: причины, симптомы и лечение

Автор: Стефани Уотсон

Это нормально — тянуть ноги, когда вам нужно выполнить надоедливую работу. Но если у вас есть «вольность», ваша привычка откладывать задачу находится на совершенно другом уровне.

Avolition — это полное отсутствие мотивации, из-за которого трудно что-либо сделать. Вы не можете начать или закончить даже простые повседневные задачи. Встать с дивана, чтобы помыть посуду или съездить в супермаркет, может показаться восхождением на Эверест.

Аволия часто является симптомом шизофрении, психического расстройства, которое влияет на то, как вы думаете, чувствуете и действуете. Это также может быть признаком тяжелой депрессии или побочным эффектом некоторых лекарств.

Если вы не лечитесь, отказ от воли может затронуть каждую часть вашей жизни, от ваших отношений до вашей работы. Трудно позаботиться о себе или о своем доме, когда у вас нет желания что-либо делать.

Медицина и терапия могут помочь в лечении аволии, вызванной шизофренией. Возможно, вам придется попробовать несколько разных типов, прежде чем вы найдете тот, который помогает.

Что вызывает аволюцию?

Помимо того, что это симптом шизофрении, аволия также является побочным эффектом некоторых лекарств. Некоторые нейролептики, которые вы принимаете для лечения шизофрении, также могут вызывать ее.

Некоторые ученые считают, что связь между аволией и шизофренией связана с химическим веществом в мозге, называемым дофамином. Дофамин связан с системой вознаграждения вашего мозга.

Одна из теорий состоит в том, что падение уровня дофамина вызывает аволюцию. Когда у вас меньше дофамина, у вас меньше мотивации. Вы можете не захотеть ничего делать, если не думаете, что получите за это вознаграждение.

Аволиция также является симптомом тяжелой депрессии и других состояний, таких как:

• Биполярное расстройство
• Персистирующее депрессивное расстройство (дистимия)
• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПДД)
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Черепно-мозговая травма
• Болезнь Альцгеймера

Люди, которые не получают достаточной умственной стимуляции, также могут иметь аволюцию. Например, вы могли бы получить его, если бы целый день просидели в постели в одиночестве, возможно, из-за болезни. Это также может случиться с заключенными в одиночных камерах.

Признаки предотвратимости

Если у вас есть предприимчивость, вы можете обнаружить, что не моетесь и не ухаживаете за собой, как следует. Вы можете не явиться на встречи или мероприятия, которые планировали посетить.

Вы также можете не отвечать, когда друзья звонят, отправляют сообщения или электронные письма. Вы не будете прилагать никаких усилий на работе или в школе. Вы можете не оплачивать счета или заниматься другими повседневными делами.

Возможно, вы не заметите появления этих симптомов. Друг или член семьи, возможно, придется указать на них вам.

Диагностика

Специалист в области психического здоровья, такой как психолог или психиатр, может диагностировать аволюцию. Вы обратитесь к одному из этих врачей, если у вас есть симптомы шизофрении, тяжелой депрессии или других расстройств, вызывающих аволюцию.

Если ваш врач полагает, что за вашей аволюцией стоит шизофрения, он попытается исключить заболевания, лекарства или травмы, которые вызывают те же симптомы, что и шизофрения.

Чтобы поставить диагноз шизофрении, необходимо наличие двух или более из следующих симптомов:

• Галлюцинации
• Бред
• Дезорганизованная речь, например, перескакивание с одной темы на другую или использование комбинаций слов, которые не имеют смысла
• Дезорганизованное поведение, такое как необычное поведение или неподвижность (кататония)
• То, что врачи называют «негативными» симптомами, например, глухой тон голоса, снижение удовольствия от жизни или отказ от действий такие как:
  • Алогия (отсутствие разговоров)
  • Асоциальность (не мотивация к общению)
  • Ангедония (неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации)

  Лечение

  Антипсихотические препараты основное лечение шизофрении, независимо от того, есть ли у вас аболиция или нет. Эти препараты влияют на уровень дофамина в мозге. Они очень хорошо работают при таких симптомах, как галлюцинации и бред, но не так сильно помогают при аболиции.