Аминокапроновая кислота — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула
Содержание
- Структурная формула
- Русское название
- Английское название
- Латинское название вещества Аминокапроновая кислота
- Химическое название
- Брутто формула
- Фармакологическая группа вещества Аминокапроновая кислота
- Нозологическая классификация
- Код CAS
- Фармакологическое действие
- Характеристика
- Фармакология
- Применение вещества Аминокапроновая кислота
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Аминокапроновая кислота
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности
- Торговые названия с действующим веществом Аминокапроновая кислота
Структурная формула
Русское название
Аминокапроновая кислота
Английское название
Aminocaproic acid
Латинское название вещества Аминокапроновая кислота
Acidum aminocaproicum (род. Acidi aminocaproici)
Химическое название
6-Аминогексановая кислота
Брутто формула
C6H13NO2
Фармакологическая группа вещества Аминокапроновая кислота
Ингибиторы фибринолиза
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
Код CAS
60-32-2
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гемостатическое.
Характеристика
Ингибитор фибринолиза.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало — в метаноле, практически нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 131,7.
Фармакология
Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в фибринолизин. В меньшей степени оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин. Тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. Нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А2 и другим эндогенным агрегантам. Оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, max»>Cmax в плазме крови определяется через 1–2 ч. Выводится почками, в основном в неизмененном виде, примерно 40–60% выводится в течение 4 ч. При нарушении выделительной функции почек выведение замедляется и резко возрастает концентрация аминокапроновой кислоты в крови. При в/в введении элиминируется быстрее: T1/2 — 77 мин, за 12 ч выводится более 89%.
Применение вещества Аминокапроновая кислота
Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки, предстательная железа). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременная отслойка плаценты, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, хроническая почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, ДВС-синдром, беременность.
Ограничения к применению
Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, нарушение функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия вещества Аминокапроновая кислота
Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, тошнота, диарея, судороги, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.
Взаимодействие
Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.
Способ применения и дозы
В/в капельно, внутрь, местно. Взрослым: в/в при остром кровотечении в течение 1 ч вводят 4–5 г, растворенных в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида; поддерживающая терапия — по 1 г (в 50 мл) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч.
Внутрь (запивая сладкой водой) назначают 5 г, затем — по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения. Средняя суточная доза — 10–18 г, максимальная суточная доза — 24 г. Детям — из расчета 50–100 мг/кг.
Местно: кровоточащую поверхность орошают охлажденным 5% раствором (по 50–200 мл), либо накладывают на кровоточащую поверхность в 1–2 слоя смоченные салфетки с соблюдением правил асептики.
Меры предосторожности
При назначении аминокапроновой кислоты необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена.
Имеются сообщения о нецелесообразности применения у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Торговые названия с действующим веществом Аминокапроновая кислота
Сбросить фильтры
Лек. форма Все лек. формы раствор для инфузий субстанция-порошок
Дозировка Все дозировки 5% 50 мг/мл Без дозировки
Производитель Все производители Авексима Сибирь ООО Алиум Производственная фармацевтическая компания Биосинтез ОАО Биосинтез ПАО Биохимик АО Биохимик ОАО Биохимик ПАО Гротекс ООО Дальхимфарм Ист-Фарм ЗАО Ист-Фарм ООО Красфарма ОАО Красфарма ПАО Медполимер фирма ОАО Медсинтез завод Мосфарм ООО Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко Полисинтез Фармасинтез-Тюмень ООО Химтехнология ГосНИПИ Эдвансд Пермь ООО Эском НПК ОАО
Аминокапроновая кислота детям
Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии как кровеостанавливающее средство и при переливании крови. Однако, она обладает достаточно широким спектром действия и может использоваться при простудах, гриппах и ОРВИ. Но назначают аминокапроновую кислоту детям для этих целей в последние годы редко, что связано с появлением большого количества препаратов аналогичного действия.
Аминокапроновая кислота — форма выпуска
Препарат выпускается в форме порошка, гранул для детей и 5% раствора для инфузий.
Аминокапроновая кислота в нос детям при насморке
Вещество оказывает противоаллергический эффект, снимает отеки слизистой оболочки и носовых пазух, чем отличается от большинства сосудосуживающих препаратов, используемых при насморке, но при этом существенно уменьшает количество выделений при насморке. Кроме того, аминокапроновая кислота укрепляет стенки сосудов, повышает уровень свертываемости крови и препятствует возникновению носовых кровотечений. Применяется по несколько капель в каждый носовой проход с интервалом в три часа.
Аминокапроновая кислота при ОРВИ
Обладая противовирусным действием, препарат успешно применяется для лечения и профилактики гриппа, аденовирусов и различных ОРВИ. Она препятствует размножению и проникновению в организм болезнетворных микроорганизмов через верхние дыхательные пути. Для профилактики в сезон простудных заболеваний аминокапроновую кислоту закапывают детям в нос 4-5 раз в день. Длительность профилактического курса в среднем составляет от 3 до 7 дней.
При остром течении заболевания возможно назначение приема препарату внутрь, ингаляции с раствором аминокапроновой кислоты, а также сочетание ее применения с другими противовирусными и имунномодулирующими препаратами.
Аминокапроновая кислота при аденоидах
Препарат успешно используется и для борьбы с аденовирусами и даже излечивает уже возникшие аденоиды первой степени. Для этого назначают промывания раствором для инфузий и также регулярные закапывания.
Противопоказания
Аминокапроновая кислота относительно безопасна, ее назначают детям, а также женщинам в период беременности и лактации. Но, как и любой другой препарат, она имеет ряд противопоказаний:
- нарушения мозгового кровообращения;
- почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Перед применением аминокапроновой кислоты необходимо проконсультироваться с врачом.
Тетрациклиновая мазь глазная для детей Тетрациклиновая мазь — эффективный антибиотик, применяемый для борьбы со многими заболеваниями, в том числе глазными. У родителей часто возникает вопросы по поводу применения ее при лечении детей. Ответим на них в нашей статье. |
Бифиформ малыш Несовершенство пищеварительной системы добавляет немало дискомфорта грудному ребенку и хлопот родителям. Если мучения ребенка никак не облегчить теплом, гимнастикой и массажем, на помощь приходят медицинские препараты. Один из них — бифиформ малыш — средство для борьбы с дисбактериозом. |
Биогая для детей Проблемы с животиком у новорожденных — наиболее частая причина хлопот родителей. Измученные плачем ребенка, они ищут разные способы решить проблему. На помощь в такой ситуации приходит средство биогая, о котором мы и расскажем в нашей статье. | Бронхомунал для детей Бронхомунал — своего рода вакцина, выработать иммунитет против простудных заболеваний и помочь в их лечении. Назначают этот препарат и для лечения детей. О показаниях к применению и особенностях приема бронхомунала для малышей — наша статья. |
Причины, лечение и домашние средства
Медицинский термин носового кровотечения — носовое кровотечение. Из-за положения носа и высокой плотности кровеносных сосудов у большинства людей в жизни бывают носовые кровотечения.
Местная травма является наиболее частой причиной носового кровотечения. Это может варьироваться от ударов по лицу до ковыряния в носу. Однако инородные тела, инфекции носа или околоносовых пазух и длительное вдыхание сухого воздуха также могут вызывать их.
Носовые кровотечения обычно не вызывают беспокойства. Однако в редких случаях они могут быть опасными для жизни.
В этой статье мы подробно расскажем, что такое кровотечения из носа, что их вызывает и как человек может лечить и предотвращать их появление.
Носовое кровотечение — это потеря крови из тканей внутри носа человека. Это обычное явление и редко вызывает беспокойство. Медицинский термин для носового кровотечения — носовое кровотечение.
Нос полон кровеносных сосудов, поэтому даже незначительные травмы лица могут вызвать кровотечение из носа. Носовые кровотечения могут возникать и без постороннего воздействия. Они могут появляться спонтанно, но часто являются результатом невидимых факторов.
Например, когда слизистая оболочка, которая представляет собой выделяющую слизь ткань внутри носа, высыхает, покрывается корками или трескается, это вызывает кровотечение.
Носовые кровотечения также распространены у людей, принимающих антикоагулянты, а также у людей с нарушением свертываемости крови. Антикоагулянты — это препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин.
Поделиться на PinterestНосовые кровотечения возникают в результате разрыва кровеносных сосудов слизистой оболочки носа. Предоставлено: Венздай Фигероа.
Носовые кровотечения могут быть как передними, так и задними.
При переднем носовом кровотечении кровотечение происходит из стенки между двумя ноздрями. Эта часть носа содержит много тонких кровеносных сосудов. Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенным типом носовых кровотечений.
При заднем носовом кровотечении кровотечение происходит дальше назад и выше по носу. Эта область носовой полости содержит ветви артерий, которые снабжают кровью нос. Разрывы этих артерий вызывают сильное кровотечение, которое может чередоваться с периодами полного отсутствия кровотечения.
Задние носовые кровотечения часто более серьезны, чем передние, и могут потребовать медицинской помощи.
Общие причины носовых кровотечений
Распространенные причины носовых кровотечений включают:
- Прямая травма: Удар по лицу может повредить слизистую оболочку носа, что может вызвать кровотечение.
- Раздражение: Частое ковыряние или сморкание носа может увеличить вероятность кровотечения из его слизистой оболочки.
- Инородные тела: Инородные тела в полости носа могут повредить местные ткани и кровеносные сосуды.
- Путешествие по воздуху и высота над уровнем моря: Изменения высоты и атмосферного давления могут вызвать расширение и сужение носовых кровеносных сосудов. Эти нарушения могут привести к носовым кровотечениям.
- Воспаление: Воспаление из-за аллергии или инфекций, таких как синусит, может повредить кровеносные сосуды в носу.
- Влажность: Климат с низкой влажностью может вызвать растрескивание тканей носа. Это, в свою очередь, может привести к кровотечению.
- Заболевание печени: Заболевание печени может нарушать свертываемость крови и приводить к частым или сильным носовым кровотечениям.
- Лекарства: Использование антикоагулянтов или нестероидных противовоспалительных препаратов может вызвать кровотечение из носа. Назальные стероидные препараты также могут сушить слизистую оболочку носа, увеличивая риск кровотечения из носа.
- Запрещенные наркотики: Употребление кокаина или других интраназальных наркотиков может повредить слизистую оболочку носа и вызвать кровотечение.
- Раздражители: Воздействие дыма или паров раздражающих веществ может повредить слизистую оболочку носа и вызвать кровотечение из носа.
- Лучевая терапия и химиотерапия: Химиотерапия может снизить количество тромбоцитов в крови. Это затрудняет свертываемость крови и увеличивает вероятность кровотечения.
Другие причины кровотечения из носа
В некоторых случаях кровотечение из носа может быть вызвано сопутствующими заболеваниями и менее распространенными явлениями. К ним относятся:
- состояния, поражающие кровеносные сосуды, такие как наследственная геморрагическая телеангиэктазия
- операции на носу
- дефицит кальция
- болезни крови, такие как гемофилия и лейкемия
- некоторые опухоли
Основным симптомом носового кровотечения является выделение крови из носа. Это кровотечение может различаться по степени тяжести и может исходить из одной или обеих ноздрей. Задние носовые кровотечения чаще вызывают кровотечение из обеих ноздрей.
Если кровотечение из носа происходит, когда человек лежит, он обычно чувствует жидкость в задней части горла до того, как кровь пойдет из носа.
В большинстве случаев носовые кровотечения не требуют неотложной медицинской помощи, и их можно лечить дома. Первым шагом домашнего лечения является остановка кровотечения.
Человек должен сделать следующее:
- Сесть и крепко зажать мягкие части носа, дыша через рот.
- Наклонитесь вперед, чтобы предотвратить попадание крови в носовые пазухи и горло, что может привести к вдыханию крови или рвоте.
- Сядьте прямо, чтобы голова была выше сердца. Это снижает кровяное давление и замедляет дальнейшее кровотечение.
- Продолжайте надавливать на нос, наклоняясь вперед и сидя прямо в течение 10–15 минут, чтобы кровь свернулась. Если кровотечение продолжается более 20 минут, необходима медицинская помощь.
Немедленно обратиться за медицинской помощью, если:
- у них частые носовые кровотечения
- у них травмы головы
- они принимают разжижающие кровь препараты
- кровотечение длится более 10–15 минут они испытывают учащенное сердцебиение
В первую очередь врач попытается остановить кровотечение. Они также могут проверить кровяное давление и пульс человека.
Если они подозревают перелом носа или лица, они также могут заказать рентген, прежде чем рекомендовать подходящий вариант лечения.
Тяжесть кровотечения из носа у человека, а также его основная причина определяют лечение. Общие варианты лечения включают:
- Носовая тампона: Врач может ввести в носовую полость марлевую ленту или специальные назальные тампоны, чтобы оказать давление на источник кровотечения.
- Прижигание: В этой процедуре медицинский работник прижигает или прижигает область слизистой оболочки носа, чтобы закрыть кровоточащие кровеносные сосуды.
- Эмболизация: При эмболизации хирург вводит материалы в кровеносные сосуды или артерии, чтобы блокировать кровоток. Это остановит кровотечение из носа. Однако врачи редко рекомендуют это при носовых кровотечениях.
- Хирургия перегородки: Если искривление перегородки вызывает частые кровотечения из носа, врач может выпрямить ее во время операции.
- Лигирование: Эта хирургическая процедура включает перевязку концов выявленных кровеносных сосудов или артерий, вызывающих кровотечение. Медицинские работники обычно используют перевязку носа, если другие варианты лечения не сработали. Только в 5–10% случаев заднего носового кровотечения требуется лигирование.
Есть несколько вещей, которые человек может сделать, чтобы предотвратить начало кровотечения из носа, например:
- избегать ковыряния в носу
- избегать слишком сильного или слишком частого сморкания
- избегать напряжения или напряженной деятельности после носового кровотечения
- избегание раздражающих и подсушивающих нос препаратов
- открывание рта при чихании
Сохранение влаги в слизистой оболочке носа может помочь предотвратить кровотечение из носа. Например, использование солевых спреев для носа и увлажнителей на больших высотах или в сухом климате может быть полезным для некоторых людей.
В одном обзоре 2018 года была обнаружена корреляция между влажностью и снижением частоты кровотечений из носа у детей. Однако другие обзоры в педиатрических учреждениях обнаружили лишь незначительную связь между ними.
Носовые кровотечения — обычное явление, обычно не требующее неотложной медицинской помощи. Они часто являются результатом прямой травмы или раздражения, и человек может лечить их дома с помощью отдыха и тампонирования носа.
Однако в некоторых случаях носовые кровотечения возникают из-за сопутствующих заболеваний. Если у человека наблюдается сильное или рецидивирующее кровотечение, которое не останавливается, ему следует обратиться к врачу.
Людям, принимающим препараты для разжижения крови, или живущим с заболеваниями, нарушающими свертываемость крови, следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если у них возникнет кровотечение из носа. Хирургические вмешательства включают прижигание, эмболизацию и лигирование.
Сведение к минимуму раздражения слизистой оболочки носа, избегание действий, которые могут привести к травме лица, и поддержание влажности внутренней части носа могут помочь предотвратить кровотечение из носа.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Носовое кровотечение (кровотечение из носа) — Международное миссионерское общество
Слово epistaxis , происходящее от греческого и означающее «капающий», используется для обозначения кровотечения из носа. Носовые кровотечения у детей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. У каждого четвертого ребенка когда-либо будет кровотечение из носа. Тем, у кого есть нарушение свертываемости крови, может потребоваться специальное лечение.
Внутри носа есть несколько артерий и вен, кровоснабжение которых служит для нагревания и увлажнения воздуха, прежде чем он достигнет легких. У детей тонкая мембрана, выстилающая эти кровеносные сосуды, очень нежная и может легко кровоточить.
Большинство носовых кровотечений происходит в лобной области носа, так как в ней больше кровеносных сосудов.
К причинам носовых кровотечений относятся следующие:
- Аллергии
- Сухое воздушное и воздушное центральное отопление
- Инородное тело в носу
- Высота
- Операции на носу
- Непрерывное использование лекарств, таких как назальный спрей
- Респираторные инфекции (простуда)
- Синусит
- Травма (удар в нос)
Каковы симптомы носового кровотечения?
- Кровотечение из носа со слизью или без нее
- Рвота с кровью
- Черный, кровянистый и липкий как смола стул
Что делать, если у вашего ребенка кровь из носа
- Сохраняйте спокойствие и помогите ребенку сделать то же самое.
- Усадите ребенка и попросите его немного наклониться вперед.
- Сильно, непрерывно сжимайте обе стороны (мягкие части) носа в течение 10 минут. Ребенок должен дышать ртом.
- Через 10 минут проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение продолжается, снова сожмите боковые стороны носа еще на 10 минут.
- Вы также можете приложить пакет со льдом или холодный компресс к переносице или пазухам.
- Если гематолог прописал какое-либо лекарство, дайте его ребенку.
Позвоните или обратитесь к врачу, если:
- Кровотечение не останавливается после выполнения всех вышеуказанных инструкций в течение 20 минут.
- Похоже, что нос сломан.
- В носу инородное тело.
- Стул у ребенка черный, кровянистый, как смола.
- Ребенка рвет кровью.
- Гематолог, вероятно, назначит Amicar® (эпсилон-аминокапроновая кислота), Nosebleed QR® или DDAVP (десмопрессин).
- Вы не можете остановить кровотечение после 10+10 минут прямого зажатия носа (при правильной технике).
- Состояние ребенка ухудшается.
Что еще необходимо знать?
В течение 24 часов после кровотечения из носа следите за тем, чтобы ребенок не:
- Сморкался.
- Потыкать пальцем в носу.
- Потри ему нос.
- Поднимать тяжелые предметы.
- Выполнять интенсивные физические нагрузки (упражнения).
- Повиснуть или лечь вверх ногами.
Заживление носа может занять от 7 до 10 дней после остановки кровотечения. В это время ребенок должен быть очень осторожным при сморкании или трении носа.
Увлажняйте нос ребенка с помощью:
- Назального спрея с солевым раствором.
- Увлажнитель или испаритель рядом с кроватью.
- Немного вазелина или мази с антибиотиком (нанесите на переднюю часть ноздрей ватным тампоном).
Обратитесь к врачу, если ребенок очень бледный, слабый или у него кружится голова.
Большинство носовых кровотечений протекает легко и устраняется с помощью этих простых мер. Самое главное – сохранять спокойствие и, прежде всего, уверить ребенка, что он поправится.
Что можно ожидать?
Более 99 % носовых кровотечений останавливаются, если правильно сжать нос.