Что такое лабильность в психологии: Эмоциональная лабильность — что это такое у взрослых

Содержание

Эмоциональная лабильность — причины, диагностика и лечение

Повышенная эмоциональная лабильность – это психопатологический симптом, характеризующийся легкостью развития аффективной реакции в ответ на слабые и умеренные раздражители. Пациентам свойственна плаксивость, пугливость, вспышки раздражения и гнева, смущение, открытая демонстрация радости. Настроение переменчивое, эмоции выраженные, на пике переживаний снижается самоконтроль и способность объективно оценивать ситуацию. Основной диагностикой занимается психиатр, используется метод беседы, наблюдения и психологическое тестирование. Лечение включает индивидуальную и групповую психотерапию, семейное консультирование, медикаментозную коррекцию.

Понятие «лабильность» переводится как «нестабильность, подвижность». Термин широко употребляется в физиологии для обозначения скорости реакции клеток и тканей на воздействие раздражителя. В психологии и психиатрии повышенная эмоциональная лабильность понимается как патологическое свойство психики давать неадекватно выраженный аффект на внешнее событие. Она может быть центральным проявлением болезни (при расстройстве личности) или одним из симптомов церебрастенического синдрома, сосудистых болезней мозга, эндокринных патологий. Эпидемиологические показатели составляют от 2 до 5%. Лабильность эмоций наиболее характерна для детей и пожилых людей.

Причины эмоциональной лабильности

Расстройство выраженности эмоций возникает на фоне нарушений работы центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся социально-психологические негативные воздействия и соматические заболевания, косвенно либо напрямую влияющие на функции ЦНС. К наиболее распространенным причинам неустойчивости эмоциональной сферы относятся:

Продолжительный стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает способность организма к саморегуляции. Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах.
Психотравмирующая ситуация. Эмоциональная неустойчивость развивается как реакция на неожиданное неблагоприятное событие. Причиной может стать смерть близкого человека, развод, акт насилия.
Эндокринный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на работу отделов мозга, отвечающих за эмоции и контроль поведения. Эмоциональная нестабильность нередко наблюдается у подростков в период полового созревания, беременных женщин, людей с патологиями щитовидной железы, надпочечников.
Сосудистые заболевания. Факторами риска являются гипотония, гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, церебральная форма болезни Бюргера. В основе аффективных нарушений лежит изменение кровоснабжения нервной ткани
Неврологические заболевания. Эмоциональная лабильность выступает симптомом органических поражений мозга. Обнаруживается при черепно-мозговых травмах, опухолях, нейроинфекциях, тяжелых интоксикациях.
Психические расстройства. Неустойчивость эмоций сопровождает большинство неврозов, психопатий, деменций. Является центральным симптомом при эмоционально-лабильном расстройстве.

Патогенез

Эмоции отражают непосредственное отношение человека к объектам и ситуациям. Их выраженность и направленность является важным компонентом процесса познания окружающего мира и собственного состояния. Повышенная эмоциональная лабильность – нарушение интенсивности аффективных переживаний. Она возникает при дисбалансе процессов возбуждения и торможения в нервной системе с преобладающим сдвигом в сторону гиперактивации. Ускоряется нейронная передача сигнала, целенаправленность снижается. Выраженность эмоционального отклика становится неадекватной силе раздражителя. При этом содержание, направленность переживаний соответствуют ситуации. Например, недолгое расставание с близким человеком вызывает приступ рыданий и плача, не поддающийся контролю.

Симптомы эмоциональной лабильности

Основные проявления – чрезмерная эмоциональность, частые перепады настроения. Наиболее заметна повышенная слезливость. Плач провоцируется печальными и приятными событиями – просмотром мелодрамы, наблюдением за детской игрой, душевным разговором. Реакции такого типа характерны для сосудистых патологий, органических заболеваний мозга, астенического синдрома. Вспышки гнева и ярости неконтролируемы, но быстро угасают. Возникают в повседневных бытовых ситуациях, сопровождающихся фрустрацией, неудовлетворенностью. Нередко становятся причиной импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действий – в приступе гнева пациенты кричат на детей, стучат кулаками по столу, наносят себе ушибы, провоцируют скандалы.

Другой распространенный симптом – чувствительность к возражениям, критике, грубости, нетерпимость к мнению других. Возникает неконтролируемое стремление доказывать собственную правоту, устанавливать справедливость, спорить. На высоте аффекта гневливость может внезапно смениться смехом или плачем. Больным свойственна повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность. Сон после переживаний поверхностный, неспокойный, с частыми пробуждениями. Трудности концентрации внимания, быстрая смена настроения влияют на способность увлекаться каким-либо делом, достигать целей. Пациенты часто находятся в поиске своего призвания, пробуют разные виды деятельности. Им недостает упорства и целенаправленности.

Эмоциональную лабильность характеризуют частые перепады настроения

Осложнения

При отсутствии лечения эмоционально лабильные больные испытывают постоянное психическое напряжение и усталость, провоцируют конфликты с окружающими. Зачастую такое состояние приводит к депрессии, суицидальным мыслям, изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью, развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, целенаправленности препятствует самостоятельному обращению пациентов за медико-психологической помощью. При развитии осложнений они нуждаются в организующей и стимулирующей помощи родственников.

Диагностика

При обследовании больных с эмоциональной лабильностью основное внимание уделяется причинам этого симптома, определению базового заболевания. Наличие аффективной нестабильности выявляет психиатр, для проведения дифференциальной диагностики назначаются консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога. Специфическими методами исследования являются:

Клиническая беседа. Больные часто говорят о повышенной плаксивости, вспышках гнева, раздражительности, невозможности контролировать аффективные реакции, несмотря на понимание их утрированности, необоснованности. Нередко эти симптомы сопровождаются ссорами на работе и дома, общей подавленностью, депрессией.
Наблюдение. Беседа с врачом является стрессовой ситуацией для пациентов, поэтому вызывает повышенную напряженность. Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).
Психодиагностика. Специалист выполняет исследование эмоционально-личностной сферы, используя комплексные опросники (СМИЛ, 16-факторный опросник Кеттелла, опросник Айзенка), а также проективные методики (рисунок человека, метод цветовых выборов). По результатам психолог оценивает наличие эмоциональной лабильности, депрессии, выявляет вероятность личностных расстройств, неврозов. При подозрении на астенический синдром проводит пробы на оценку работоспособности (корректурная проба, таблицы Шульте).

Лечение эмоциональной лабильности

Для восстановления стабильности эмоционально-волевой сферы необходимо определить основное заболевание и провести его комплексное лечение. Таким образом, этиотропная терапия может осуществляться психиатром, неврологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом и врачами других специальностей, включать в себя консервативные и хирургические процедуры.

К методам специфического лечения относятся:

Индивидуальная психотерапия. Сеансы направлены на выявление внутренних конфликтов, страхов, коррекцию самовосприятия, восстановление контроля над собственным телом и его реакциями. Используются методы когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинг с релаксацией, арт-терапия.
Групповая психотерапия. Посещение тренингов дает возможность улучшить социальную адаптацию пациентов, повысить уверенность в себе, восстановить целенаправленность и мотивацию к деятельности. В группе больной осваивает навыки эффективной коммуникации, разрешения конфликтов, имеет возможность наблюдать и анализировать реакции окружающих.

Консультирование. Психотерапевт рассказывает членам семьи о причинах эмоциональной лабильности, особенностях проявлений, прогнозе. Дает рекомендации о том, как реагировать на колебания настроения пациента, как скорректировать отношения и режим дня для ускорения выздоровления.
Медикаментозная коррекция. Показано применение препаратов, позволяющих снизить тревожность, напряженность, депрессию, восстановить эмоциональное спокойствие. Врач-психиатр назначает транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, а при выраженных поведенческих нарушениях – нейролептики в минимальной дозировке.

Групповая психотерапия

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от течения основного заболевания, но грамотный подход к лечению всегда позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, компенсировать симптомы эмоционального нарушения навыками релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективный способ профилактики заключается в рациональной организации режима работы и отдыха. Периоды интенсивной умственной работы должны сменяться физическими нагрузками (лучше на свежем воздухе). При признаках утомления необходимо сделать перерыв, переключиться на другой вид деятельности. Обязателен полноценный сон с темное время суток и правильное питание.

Лабильность — интеллектуальная, эмоциональная, психическая

Лабильность – это понятие, использующееся для обозначения подвижности. Область применения может немного изменять смысловые характеристики, обозначая как число нервных импульсов передаваемых в единицу времени клеткой, так и скорость запуска и остановки психических процессов.

Лабильность характеризует скорость протекания (от возникновения реакции до торможения) элементарных процессов, и измеряется наибольшей частотой воспроизведения импульса без изменений в работе ткани и времени восстановления функций. Данный показатель не считается постоянной величиной, поскольку может изменяться от внешних факторов (тепло, время дня, силовые воздействия), воздействий химических веществ (вырабатываемых организмом или употребляемых) и эмоциональных состояний, поэтому возможно наблюдать лишь динамику и предрасположенность организма, преобладающий уровень. Именно изменение показателей лабильности является ключевым при диагностике различных заболеваний и норм.

Что такое лабильность

В научном применении лабильность употребляется синонимично подвижности (в норме), неустойчивости (при патологии) и изменчивости (как характеристики динамики состояния и процессов). Чтобы понимать широту употребления данного термина, можно рассмотреть примеры того, что есть лабильность настроения температуры тела, психики и физиологии, а соответственно применима ко всем процессам, имеющим в своих показателях скорость, постоянство, ритм, амплитуду и прочие динамические характеристики.

Протекание любых процессов организма регулируется нервной системой, поэтому, даже говоря о показателях лабильности пульса или настроения, мы все равно говорим о степени лабильности нервной системы (центральной или вегетативной, в зависимости от локализации неустойчивости). Вегетативная нервная система регулирует внутренние органы и системы, соответственно от ее работы, умения поддерживать ритм и устойчивость процессов зависит общее состояние организма.

Вегетативная лабильность приносит нарушения в работе сердца (проявления находят себя в виде аритмии, проблем с давлением и в качестве вегето-сосудистой дистонии), работе желез (могут начаться проблемы с потоотделением или выработкой необходимых для качественного функционирования организма веществ). Многие, казалось бы, психологические проблемы или связанные с ЦНС на самом деле решаются на уровне снижения лабильности вегетативной, что обеспечивает продуктивный сон и усваивание полезных микроэлементов. При этом стоить помнить, что сигнализировать об уровне стресса или критической эмоциональной ситуации в первую очередь не центральная, а именно вегетативная система, повышением своей лабильности. Механизмы, активизирующие работу всех систем органов для преодоления тяжелых или экстремальных ситуаций, задействуют внутренние резервы организма, заставляя сердце ускорять ритм, легкие поглощать больше воздуха, железа выводить излишек адреналина с потом, а только потом подключаются реакции ЦНС.

Лабильность нервной системы или психическая лабильность характеризуется патологическим состоянием нарушения настроения, выражающегося в его перепадах и непостоянстве. Состояние может являться нормой для подросткового возраста, но причисляться к спектру патосостояний для взрослых и требует медицинской помощи, также работы психолога, даже без назначения препаратов.

Лабильность в психологии

Психическая лабильность, рассматриваемая в психологии, подразумевает ее подвижность, а в некоторых случаях и нестабильность, при этом сама наука занимается изучением только этого аспекта лабильности, не вдаваясь в физиологию. В большинстве источников лабильность психики рассматривается как негативное качество, требующее коррекции, но при этом не отдается должное тому, что это основной адаптивный механизм психики. Именно скорость реакции и переключения между быстро и часто неожиданно сменяющимися событиями внешней жизни помогли человечеству выжить. Противоположностью является ригидность психики, когда на протяжении длительного времени человек остается постоянен, а любые изменения выбивают его из нормального состояния. Любая из этих характеристик в своем крайнем проявлении является негативной, а при умеренных показателях дает свои плюсы.

Проблемы с лабильностью, когда человек приходит к психологу, связаны с частой сменой настроения, при этом все спектры проживаются не поверхностно, а действительно глубоко (т. е. если стало грустно то до мыслей о вскрытии вен, а если весело, то хочется танцевать на рабочем месте и дарить прохожим конфеты – и все это в течение одного часа). Именно трудности в совладании со своими эмоциями и непонимание как это можно откорректировать приносит многим и не только душевные страдания, но следующие за этим изменения в здоровье, поскольку вегетативная система, будучи подчиненная эмоциональным состояниям также повышает уровень своей лабильности.

Подобные явления могут быть обоснованы типом организации нервной системы, так у людей с холерическим типом темперамента быстрота реакций обусловлена уже природой, а соответственно усиление лабильности до патологического состояния более вероятно. Также спровоцировать перепады настроения могут частые неврозы, полученные в раннем возрасте психотравмы, нахождение в травмирующих ситуациях в настоящий момент. Но не стоит исключать и физиологические причины, влияющие на психологическое состояние человека: опухоли мозга, ЧМТ, сосудистые заболевания.

Коррекция таких неприятных состояний начинается с диагностики и исключения физиологических причин, далее по необходимости возможна коррекция препаратами, стабилизирующими настроение (антидепрессанты и транквилизаторы), сопровождающаяся курсом психотерапии. При тяжелой степени может быть актуальным лечение в стационаре, при самой легкой можно справиться, посещая психолога, без отрыва от привычной жизни.

Лабильность в физиологии

В физиологии лабильность рассматривают как свойство ткани, характеризующее ее изменение при длительном возбуждении. Реакции на длительное возбуждение могут выражаться в трех типах реагирования: ответе на каждый импульс, трансформация исходного ритма в более редкий (например, ответ на каждый третий импульс) или же прекращение реагирования. Для каждой клеточки организма этот ритм различен, при этом он может отличаться от ритма органа, состоящего из этих клеток, а также от ритма всей системы органов. Чем быстрее ткань реагирует на раздражение, тем выше считается ее лабильность, но при этом мало показателей лишь этого времени, необходимо еще учитывать время, необходимое для восстановления. Так, реакция может быть довольно быстрой, но за счет большого времени восстановления общая лабильность будет довольно низкой.

Повышается или снижается лабильность в зависимости от потребностей организма (рассматривается вариант нормы, без заболеваний), так может повыситься от скорости обмена веществ, который заставляет все системы ускорять ритм работы. Замечено повышение лабильности, что когда организм находится в рабочем активном состоянии, т.е. лабильность ваших тканей значительно выше, если бежите, чем, если читаете лежа, причем показатели сохраняются в повышенном значении некоторое время после прекращения активной деятельности. Подобные реакции связаны с усвоением ритма, отвечающего актуальным условиям среды и деятельностным потребностям.

К регулировке физиологической лабильности можно обращаться также при нарушениях психологического спектра, поскольку множество состояний имеет своей первопричиной не психические нарушения или эмоциональные переживания, а физиологические нарушения. Например, физиологическое воздействие может убрать проблемы со сном, чем автоматически повысит уровень внимания и снизит раздражительность, терапия которых без учета физиологических показателей была бы неэффективной.

Интеллектуальная лабильность

Интеллектуальная лабильность является одной из составляющих лабильности нервной системы и отвечает за процессы переключения между процессами активации и торможения. В жизни это выглядит как достаточно высокий уровень умственного развития и способности к логическому анализу поступающей информации. Поскольку ежесекундно поступает критически огромное количество информационных блоков, требующих восприятия, то возникает необходимость максимально быстро (на подсознательном автоматическом уровне) рассортировать их на значимые и не значимые.

Наличие большой базы знаний в памяти становится не актуальным и свидетельствует не об интеллекте, а об эрудированности, гораздо более значимой является способность к переключению между различными источниками информации, между различной информацией по смыслу, а также в кратчайшие сроки переходить к решению следующей (пусть и противоположной) задачи. При этой скорости переключения главное сохранить способность к умению выделять главное для поставленной задачи на данный момент времени. Именно такой процесс интеллектуальной работы и обеспечивает высокая интеллектуальная лабильность.

Раньше о таком свойстве не знали, потом говорили, но редко, а сейчас, когда темп жизни ускоряется, количество потребляемой информации растет такими темпами, что человеку, жившему двести лет назад, понадобился бы месяц, чтобы осознать то, что мы перерабатываем в течение часа, это становится определяющим фактором успеха. Это дает способность к адекватному и максимально полезному реагированию в изменяющихся условиях, способствует мгновенному анализу множества факторов, что позволяет минимизировать возможность ошибки.

Помимо этого, быстрое переключение между различными темами и проблематиками дает нестандартность мышления, новые способы решения старых проблем, происходит быстрое усвоение знаний и навыков, причем происходит это на более глубоком уровне. Например, исторические данные по одному и тому же событию, почерпнутые из разных источников (тут уже не обойтись без использования возможностей современного мира) дает более объективное и масштабное понимание, чем цитирование точки зрения автора учебника. Способность к быстрому обучению обусловлена тем, что нет необходимости настраиваться на поступление материала – десятиминутное чтение статьи в маршрутке, сопровождающееся прослушиванием новой музыки или написание диплома с перерывами на просмотр обучающих роликов становится привычным способом функционирования, предоставляющим новые возможности.

Эмоциональная лабильность

Лабильность настроения, являющаяся основным отражением эмоциональной лабильности, представляет собой изменчивость настроенческого полюса, часто без выраженных для этого причин. За наше эмоциональное состояние отвечает нервная система и когда она ослаблена, то становится сверхчувствительной, что объясняет мгновенную и сильную реакцию даже на незначительные раздражители.

Окраска может быть любой – как счастье, так и депрессия, с одинаковой легкостью возникают агрессивные аффекты и апатичная грусть.

К симптоматике может относиться спонтанность поступков, импульсивность, отсутствие самоконтроля и возможности прогнозировать последствия собственных действий. Возникновение аффективных вспышек и неконтролируемых состояний по незначительным или отсутствующим поводам послужило причиной занесения эмоциональной лабильности в списки психиатрических отклонений, требующих стабилизации под наблюдением врача. Также может являть не отдельным заболеванием, а симптом более опасных и сложных (тяжелые опухоли, проблемы с давлением, скрытые последствия черепно-мозговых травм и пр.). Тяжело диагностируется в детском возрасте, поскольку мало изучена и часто путается с гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, поэтому для диагностирования необходима команда специалистов психиатра, психолога и невропатолога.

Проявляется эмоциональная нестабильность в неусидчивости, отсутствии терпения и остром реагировании на критику или препятствия, наблюдаются трудности в установлении логических цепочек, а также перепады настроения. Данные перепады отличны от маниакально-депрессивного расстройства и характеризуются быстрой сменой состояний при таком же глубоком переживании эмоционального спектра.

Способствует такому развитию эмоциональной сферы любой перегруз нервной системы: эмоциональное напряжение, психотравмы или их актуализация, гипер- или гиповнимание со стороны социума, гормональные изменения (подростковый и климактерический возраст, беременность). Из физиологических причин: соматические заболевания, дефицит витаминов (особенно группы В, необходимых для поддержания работы НС), а также тяжелые физические условия.

Если эмоциональная лабильность ставится как диагноз, то ее корректировкой должен заниматься психиатр, если состояние не настолько плачевно, то назначается курс профилактики и саморегуляции у психолога. В любом случае, относиться пренебрежительно к таким проявлениям, объясняя дурным характером, не стоит.

Автор: Практический психолог Ведмеш Н. А.
Спикер Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Симптомы, инсульт, другие причины и лечение

Что такое эмоциональная лабильность?

Эмоциональная лабильность — это неврологическое состояние, которое вызывает неконтролируемый смех или плач, часто в неподходящее время. Он имеет тенденцию поражать людей с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями или травмами.

Имеет много других названий, в том числе:

патологический смех и плач
псевдобульбарный аффект
аффективная лабильность
эмоциональность
эмоциональное недержание
непроизвольное расстройство выражения эмоций

Хотя симптомы эмоциональной лабильности кажутся психологическими, на самом деле они являются результатом изменений в той части мозга, которая отвечает за эмоциональный контроль.

Основными симптомами эмоциональной лабильности являются неконтролируемые вспышки плача или смеха. Эти вспышки обычно являются преувеличенной или неадекватно интенсивной эмоциональной реакцией. Они также могут быть совершенно не связаны с вашим текущим эмоциональным состоянием. Например, вы можете начать безудержно смеяться, когда расстроены.

Другие симптомы эмоциональной лабильности включают:

короткие эмоциональные вспышки, длящиеся не более нескольких минут
смешанные эмоциональные вспышки, такие как смех, переходящий в плач
отсутствие эмоциональных симптомов между эпизодами
смех или плач в ситуациях, которые другие люди не находят смешными или грустными
эмоциональные реакции, которые являются чрезмерными для ситуации
эмоциональные всплески, которые сильно отличаются от вашего обычного поведения

После инсульта часто возникает эмоциональная лабильность. По данным Национальной ассоциации инсульта, более половины выживших после инсульта имеют симптомы эмоциональной лабильности.

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд в вашем мозгу лопается или что-то нарушает кровоснабжение вашего мозга. Это приводит к тому, что клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, что может повредить части вашего мозга, отвечающие за память, язык и эмоции.

Исследователи не уверены в точной причине эмоциональной лабильности после инсульта. Однако наиболее популярная теория предполагает, что это связано с повреждением связей между стволом мозга и лобными долями.

Эмоциональная лабильность часто ошибочно принимается за депрессию или другое психическое заболевание. Чтобы облегчить постановку диагноза, старайтесь вести журнал своих симптомов, в том числе, когда они возникают и как долго они длятся. Если возможно, отметьте свое общее настроение и эмоциональное состояние между вспышками. Если вы не замечаете никаких эмоциональных симптомов между эпизодами, это хороший показатель того, что у вас скорее эмоциональная лабильность, чем психологическое состояние.

Обязательно сообщите своему врачу о любых недавних травмах головы или сопутствующих заболеваниях. Вам также может быть полезно взять с собой любимого человека, который наблюдал за вашими эмоциональными вспышками.

Хотя специального теста для диагностики эмоциональной лабильности не существует, ваш врач задаст вам ряд вопросов о вашей истории болезни и настроении, чтобы подтвердить диагноз.

Более легкие случаи эмоциональной лабильности могут не требовать лечения. Однако, если это вызывает значительный стресс, некоторые лекарства могут помочь уменьшить тяжесть и частоту ваших вспышек. Это может сделать состояние гораздо более управляемым и менее разрушительным в социальных ситуациях.

Лекарства, часто используемые для лечения эмоциональной лабильности, включают:

Декстрометорфана гидробромид и сульфат хинидина (Nuedexta)

Nuedexta в настоящее время является единственным лекарственным средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения эмоциональной лабильности. Клинические исследования на людях с неврологическими заболеваниями показали, что он снижает частоту эмоциональных всплесков примерно наполовину.

Антидепрессанты

Низкие дозы антидепрессантов могут уменьшить интенсивность ваших эмоциональных вспышек и сделать их более редкими.

Хотя антидепрессанты могут облегчить симптомы эмоциональной лабильности, они не одобрены FDA для лечения этого состояния. Когда лекарство используется для лечения состояния, для которого оно не получило одобрения FDA, это называется использованием препарата не по прямому назначению.

Жизнь с эмоциональной лабильностью может вызывать разочарование, особенно если вам трудно участвовать в социальных ситуациях или если близкие не понимают вашего состояния.

Вот несколько советов, как справиться с эмоциональной лабильностью:

Делайте частые перерывы в общении, чтобы успокоиться.
Поищите местную группу поддержки или онлайн-сообщество, чтобы встретиться с другими людьми, имеющими дело с состоянием, вызвавшим вашу эмоциональную лабильность.
Практикуйте техники медленного дыхания и сосредоточьтесь на своем дыхании во время эпизодов.
Выясните, что вызывает ваши приступы, например, стресс или усталость.
Отвлеките себя от нарастающих эмоций сменой деятельности или положения.
Отвлеките себя, считая предметы в комнате или считая свое дыхание.
Если у вас случился приступ, постарайтесь продолжить свой день и не зацикливаться на нем.
Подготовьте краткое объяснение для людей, которых может смутить ваше поведение, например: «После инсульта я иногда хихикаю. Просто игнорируй это».

Долгосрочные перспективы для людей с эмоциональной лабильностью зависят от основной причины. Если у вас необратимое повреждение головного мозга в результате инсульта, у вас могут продолжаться вспышки до конца жизни. Однако со временем вы, возможно, научитесь определять причины, вызывающие вспышки гнева, или придумывать способы отвлечь себя, когда почувствуете, что они приближаются.

Если приступы начинают вызывать у вас сильный стресс, вам также могут помочь лекарства. Поработайте со своим врачом, чтобы найти варианты лечения, которые лучше всего подходят для вас.

Признаки, типы, причины, лечение и преодоление

Медицинский обзор Кендры Кубала, психолога, психолога — Дженна Флетчер — Обновлено 22 сентября 2022 г. т гарантировано в то время.

Состояние может возникать после инсульта, травмы головного мозга или неврологического заболевания, поражающего мозг.

В результате у вас или у вашего близкого могут возникнуть симптомы эмоциональной лабильности. К счастью, есть шаги, которые вы или ваш близкий человек можете предпринять, чтобы уменьшить влияние болезни на вашу жизнь.

Эмоциональная лабильность — это состояние, вызывающее быстрые, частые и интенсивные изменения вашего эмоционального состояния. Это может проявляться в виде интенсивного смеха или плача, которые могут возникать либо в неподходящее время, либо слишком сильно для данных обстоятельств.

Также известен как:

лабильный аффект
псевдобульбарный аффект
патологический смех и плач

Медицинский термин для обозначения эмоциональной лабильности — расстройство непроизвольного выражения эмоций.

Изменения в эмоциональной регуляции и выражении происходят непосредственно из-за травмы головного мозга или неврологического состояния, такого как болезнь Паркинсона, с симптомами, которые часто являются стойкими и потенциально изнурительными.

Повреждение головного мозга приводит к тому, что вы теряете контроль над частью мозга, которая регулирует:

ваша способность регулировать то, как и когда возникают эмоции
сила вашей эмоциональной реакции
осознание других ваших эмоций

Эмоциональная лабильность может вызывать неконтролируемые, часто неуместные вспышки плача или смеха. Часто это неуместно сильные или преувеличенные ответы, которые могут не отражать того, что чувствуете вы или любимый человек.

Например, вы можете расхохотаться при известии о смерти члена семьи или можете спонтанно засмеяться или заплакать по неизвестной причине.

В других случаях это может заставить вас отреагировать правильным эмоциональным откликом на ситуацию, но на преувеличенном уровне. Например, вы можете смеяться над простым каламбуром, который ваш друг делал слишком долго или слишком громко для того, что требовалось в данной ситуации.

После черепно-мозговой травмы вы можете обнаружить, что ваши эмоциональные реакции преувеличены, даже если они происходят в нужное время. Это может означать, что вы можете испытывать эмоции на более высоком уровне, чем обычно, в том числе:

горе
расстройство
депрессия
тревога

Эмоциональная лабильность может возникнуть из-за травмы головного мозга или неврологического состояния, влияющего на работу мозга.

Это обычно заставляет вас смеяться или плакать одним из двух способов:

в неподходящее время, например, смеясь над чем-то грустным
в неподходящей степени, например, слишком сильно или слишком долго смеясь в зависимости от ситуации

Некоторые потенциальные состояния могут вызвать повреждение головного мозга, которое может вызвать эмоциональную лабильность.

Например, по данным Американской кардиологической ассоциации, инсульт может привести к повреждению головного мозга и изменению химических веществ в мозге, что может вызвать эмоциональную лабильность.

Неврологические заболевания также могут вызывать эмоциональную лабильность. Некоторые примеры включают:

Болезнь Паркинсона
Болезнь Альцгеймера
Рассеянный склероз (РС)
Боковой амиотрофический склероз
Судорожные расстройства
Множественная системная атрофия мозжечка 9 типа0010
корково-базальная дегенерация

Повреждения головного мозга также могут вызывать эмоциональную лабильность. Некоторые потенциальные причины включают:

ушиб
травма головы тупым предметом
кислородное голодание
отек головного мозга
инфекция головного мозга
травма, проникающая в череп
гематома

Существует несколько способов справиться с эмоциональной лабильностью или помочь близкому человеку справиться с этим состоянием.

Лекарства

Существует не так много лекарств, одобренных для использования напрямую или не по назначению. Не по прямому назначению означает, что врач может использовать лекарство для лечения состояния, на которое изначально не было проведено тестирование, поскольку оно оказывает в целом положительное влияние на состояние.

Единственное лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), представляет собой комбинацию гидробромида декстрометорфана и сульфата хинидина, известную как декстрометорфан.

Клинические испытания показали статистически значимое снижение количества эпизодов смеха и плача по сравнению с группами плацебо.

Врач может также назначить низкие дозы антидепрессантов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты (ТЦА).

Найдите и избегайте триггеров

Триггеры — это любой тип воздействия, вызывающий симптомы смеха или плача. Выявление триггеров может помочь вам избежать их или разработать стратегии преодоления, которые могут помочь в случае их воздействия.

Некоторые триггеры могут включать:

стресс
беспокойство
веселые или грустные ситуации
чрезмерная усталость
стрессовая ситуация, например, публичное выступление или разговор по телефону

сделать перерыв

перерыв в ситуации помогает расслабить эмоциональный отклик. Затем вы можете потратить время, необходимое, чтобы отрегулировать свои ответы.

Просвещайте окружающих

Иногда лучше всего поговорить об этом. Когда вы рассказываете окружающим о своих эмоциональных реакциях, вы можете помочь человеку лучше понять, почему вы можете начать смеяться или плакать в случайное время.

Вам не нужно делиться больше, чем вам удобно, но вам может быть приятно знать, что человек или люди, с которыми вы находитесь, знают, почему вы можете начать смеяться или плакать в определенное время, когда вы вместе .

Сменить тему или занятие

Предположим, что определенная тема разговора или занятия вызвала у вас смех или слезы.

В этом случае вы можете обнаружить, что смена темы разговора или новое занятие может помочь отвлечь ваше внимание от стимулирующей проблемы.

Попробуйте некоторые когнитивные техники

Многие стратегии, используемые или преподаваемые во время когнитивной терапии, могут помочь при эмоциональной лабильности. Некоторые методы, которые можно попробовать, включают:

выполнение физических упражнений, таких как ходьба
дыхательные упражнения и упражнения на расслабление
отвлечение внимания, например представление места в мире, которое помогает вам чувствовать себя спокойно и расслабленно

Найдите время, чтобы спланировать заранее Планирование может помочь вам или близкому вам человеку избежать действий или ситуаций, которые могут вызвать эмоциональную лабильность. Вы можете планировать более короткие, тихие занятия в спокойной обстановке, чтобы предотвратить триггеры и чувствовать себя более комфортно.

Рубрики