Установление цикла у подростков: чего ждать?
Предыдущий
Следующий
Поделиться
Установление цикла у подростков: чего ждать?
К сожалению, у многих девочек-подростков и родителей возникают сложности, когда необходимо оценить нормальность менструального кровотечения и менструального цикла.
То, что тема считается в обществе закрытой для свободного обсуждения, только способствует тому, что девочки стесняются обсуждать свои месячные не то что с родителями, но даже с врачами-гинекологами.
Многие девушки не знают, что нормально, а что не нормально для менструального цикла, и из-за этого могут или излишне тревожиться, или не заметить тот момент, когда что-то в организме пошло не так и требуется обратиться ко врачу.
Менструальный цикл причисляется современной медициной к одним из важнейших показателей общего здоровья, поскольку нарушения в этом процессе могут помочь диагностировать различные медицинские состояния, и обнаружение таких проблем в подростковом возрасте поможет более эффективному лечению или профилактике в дальнейшем.
Какими бывают месячные в первые годы у подростков?
-
Менархе (средний возраст начала первой менструации): 12-13 лет
-
Средняя длина менструального цикла в первый год после начала менструации: 21-35 дней в первый год после начала менструаций
-
Средняя продолжительность менструации: 3-7 дней
-
Средний интервал между менструациями: 21-45 дней
-
Использование гигиенических продуктов: 3-6 тампонов или прокладок в день
Когда обычно начинаются первые месячные?
Средний возраст начала менструаций у девочек-подростков это 12-13 лет.
К 15 годам у 98% девочек уже были месячные.
Когда нужно обратиться ко врачу?
-
Если девочке 9 или меньше лет, а у неё начались месячные
-
Если девочке 13, а у неё не начала развиваться грудь
-
Если девочке 15, а месячных ещё не было
-
Если с момента начала развития груди прошло 3 года, а месячных нет
Почему у подростков могут быть задержки?
Нерегулярный менструальный цикл—это такой менструальный цикл, в котором нет определенной повторяющейся последовательности между менструациями, то есть число дней между одной менструацией и следующей может быть разным, и задержки менструаций у подростков — это не редкость.
Такие нерегулярные циклы могут продолжаться 2-6 месяцев.
Почему у подростков может быть нерегулярный цикл?
Зачастую в пубертатный период менструальный цикл может быть нерегулярным, особенно это касается интервала между первым циклом и вторым циклом.
У большинства девушек первая менструация длится 3-7 дней.
У некоторых девушек в период первых лет после менархе процесс развития системы гипофиз-гипоталамус-надпочечник ещё не завершен, и у них может не быть овуляции, и поэтому менструальный цикл может быть относительно длинным, но чаще остается в пределах 21-45 дней.
Несмотря на то, что большие интервалы между циклами характерны для подросткового возраста и зачастую связаны с отсутствием овуляции, перерыв между циклами дольше чем на 3 месяца является редким, и в таких случаях необходимо проконсультироваться с врачом.
Также стоит навестить гинеколога, если интенсивность менструального кровотечения настолько большая, что прокладку или тампон приходится менять раз в один-два часа, особенно если менструации длятся больше 7 дней.
Возможные причины нарушений менструального цикла
-
поликистоз яичников
-
стресс
-
избыточная физическая нагрузка
-
нарушения питания
-
анорексия
-
булимия
-
гормональные нарушения
-
синдром Кушинга
-
заболевания щитовидной железы
-
прием антикоагулянтов
В каких случаях необходимо обратиться ко врачу?
-
если месячные неожиданно пропали на больше чем на 90 дней
-
если цикл был регулярным, и неожиданно перестал быть таким
-
длятся дольше 7 дней
-
приходится менять прокладки или тампоны чаще, чем раз в 1-2 часа
Важно!Одна из самых распространенных причин пропущенной менструации у подростков — это беременность.
Если ты сомневаешься в том, хочешь ли ты заняться сексом с парнем в первый раз, то лучше отложить это до момента, когда ты будешь чувствовать себя более уверенно в своем решении.
Помни, что даже если ты занимаешься сексом в первый раз, ты можешь забеременеть или заразиться ЗППП от своего партнера.
Даже один незащищенный секс может стать причиной серьезных последствий для твоего здоровья и благополучия.
Береги своё здоровье и отказывайся заниматься незащищенным сексом.
Если твой партнёр на тебя давит, требует заняться сексом или отказывается пользоваться контрацепцией, нужно серьезно задуматься о том, насколько ваши отношения крепкие и уважительные. Правила секса должны быть обоюдными и не приносить в твою жизнь неоправданных рисков. Береги свою эмоциональное и физическое здоровье.
Поделиться
Ювенильные кровотечения у девочек-подростков от 12 до 18 лет — описание, причины, профилактика
Ювенильными или пубертатными кровотечениями в гинекологии принято называть маточные кровотечения, представляющие собой нарушение менструального цикла у девочек-подростков в возрасте 12—18 лет.
По мнению специалистов, ювенильные кровотечения — это одна из наиболее сложных патологий периода полового созревания у девочки.
Ювенильные кровотечения чаще всего представляют собой неритмичные более или менее обильные кровотечения из влагалища. Чаще всего кровотечение появляется после задержки очередной менструации на 2—6 недель и продолжается довольно долго — как правило, больше недели. В некоторых случаях кровотечение из половых путей продолжается до нескольких месяцев, периодически ослабевая и усиливаясь.
При столь продолжительном кровотечении состояние девочки может быть тяжелым, так как продолжительное и интенсивное ювенильное кровотечение может стать причиной малокровия — анемии, в том числе и тяжелой.
Чаще всего ювенильные кровотечения возникают в течение первых двух-трех лет после начала менструаций. Как правило, маточные ювенильные кровотечения наблюдаются в зимние или весенние месяцы, что вызвано недостатком витаминов в пищевом рационе девочки.
Но, разумеется, это не единственная причина патологии.
Причины
- Инфекционные заболевания.
- Гормональные нарушения.
- Психические травмы.
- Физические или психологические перегрузки.
- Неправильное питание.
Симптомы
- Межменструальные кровянистые выделения из половых путей, возникающие между менструациями, — метроррагия.
- Нерегулярные длительные маточные кровотечения, обычно возникающие после менструации, — менометроррагия.
- Регулярные длительные (более 7 дней) и обильные (более 100 мл) маточные кровотечения (менструации) — меноррагия, гиперменорея.
- Регулярные маточные кровотечения (менструации) с интервалом менее 21 дня — полименорея.
- Общее недомогание, слабость, головокружение, головная боль.
Если девочка-подросток своевременно обращается к врачу, и гинеколог грамотно проводит лечение, то менструальный цикл, как правило, удается нормализовать.
Прогноз при этом достаточно благоприятный.
Однако если кровотечения в подростковом возрасте остаются не вылеченными, то они могут перейти в маточные кровотечения репродуктивного возраста, что может быть чревато и бесплодием, и развитием многих патологических состояний у женщины. Большое значение для установления причины ювенильных кровотечений является тщательная диагностика, поэтому гинекологи нашего центра работают совместно с врачами других специальностей (эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и др.), что позволяет быстро и качественно проводить лечение в рамках одного центра.
Профилактика
- Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (хронический тонзиллит, бронхит, ангина и т.д.).
- Соблюдение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание с исключением необоснованных диет, регулярные физические нагрузки, закаливание и т.д.).
- Исключение чрезмерных физических и психо-эмоциональных нагрузок, соблюдение режима сна и бодрствования.
- Регулярное посещение гинеколога.
Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»
Девочки-подростки столкнулись с эпидемией психического здоровья
Девочки-подростки переживают кризис.
В только что опубликованном отчете Центров по контролю за заболеваниями (CDC) говорится, что почти каждая третья старшеклассница думала о самоубийстве в 2021 году, что на 60% больше, чем в 2011 году. Все больше девочек также сообщают, что чувствуют себя настолько грустными и безнадежными, что не могут не заниматься своей обычной деятельностью в течение как минимум двух недель за последний год.
Хотя заманчиво винить в этих тревожных цифрах пандемию, проблемы с психическим здоровьем среди подростков растут по крайней мере с 2012 года. В период с 2010 по 2019 год число подростковых депрессий удвоилось., задолго до блокировки COVID-19. Затем она продолжала расти в годы пандемии примерно с той же скоростью
Просто подросткам стало все легче признавать свои проблемы? Нет: Поведение, связанное с депрессией, такое как членовредительство, попытки самоубийства и суицидальные смерти, также увеличилось, особенно среди девочек.
Например, CDC сообщил в 2017 году, что количество госпитализаций в отделения неотложной помощи из-за членовредительства среди девочек в возрасте от 10 до 14 лет утроилось в период с 2009 по 2015 год.0012
Однако, когда я и другие исследователи впервые забили тревогу по поводу роста подростковой депрессии, нас часто игнорировали. «Не паникуйте», — успокаивал родителей известный психиатр в New York Times в 2018 году. Идея подростковой эпидемии психического здоровья, советовал он, «просто миф». В статье Национального общественного радио утверждалось, вопреки доказательствам обратного, что не существует постоянной тенденции в уровне подростковой депрессии.
Теперь мы расплачиваемся за этот отказ. У нас есть веские доказательства того, что психическое здоровье подростков находится в кризисе в течение как минимум 5 лет, но слишком многие колеблются из-за деталей вместо того, чтобы что-то предпринять.
Кто-то может возразить, что принятие мер не принесло бы никакой пользы — разве депрессия не часто вызывается неразрешимыми проблемами, такими как бедность, жестокое обращение с детьми и употребление психоактивных веществ? Да, но эти факторы на самом деле улучшались для детей и подростков с течением времени, поэтому они не могут быть основной причиной роста подростковой депрессии.
В чем причина? Рассмотрим жизнь типичной девочки-подростка. В 2009 году она общалась со своими друзьями в основном лично и лишь изредка использовала социальные сети. К 2016 году использование социальных сетей стало почти обязательным9.0% девочек-подростков использовали его каждый день, а личные встречи вышли из моды. Это не лучшая формула для психического здоровья. Социальные сети не только приносят гораздо меньше удовлетворения, чем встречи с друзьями вживую, но и сопряжены с многочисленными рисками, включая сексуальную эксплуатацию, проблемы с изображением тела и киберзапугивание, которым девочки подвергаются больше.
Здесь тоже было отрицание. Время, проведенное за экраном, слабо связано с благополучием, говорят исследователи в широко цитируемом исследовании, за исключением того, что когда вы сосредотачиваетесь на девушках и использовании социальных сетей, существует значительная связь с депрессией. Возможно, это связано с изменением климата, говорили некоторые, хотя пик беспокойства подростков по поводу окружающей среды пришелся на 1990-х, задолго до нынешнего роста подростковой депрессии.
Даже только что выпущенный тревожный отчет CDC не зашел достаточно далеко. В отчет включены три предложения по улучшению психического здоровья подростков. Одно из них, предоставление большего количества услуг по охране психического здоровья в школах, бесспорно необходимо.
Два других предложения заключались в том, чтобы сделать школы более инклюзивными и улучшить санитарное просвещение. Хотя эти две области, безусловно, можно было бы улучшить, школы, возможно, работают в этих областях лучше, чем 10 лет назад. Например, в отчете Центра по контролю и профилактике заболеваний специально указывается, что в школах есть группы, поддерживающие учащихся ЛГБТК+, но сейчас эти группы гораздо более распространены, чем в 2011 году, когда уровень подростковой депрессии был значительно ниже. Нигде в отчете не упоминается роль социальных сетей или других новых технологий (хотя в отчете главного хирурга от декабря 2021 года о кризисе психического здоровья подростков это было сделано).
Еще от TIME
Мы не можем вернуться на пять лет назад, чтобы предотвратить кризис, но мы можем принять меры. Родители, скажите своим детям, что они не могут иметь социальные сети, пока им не исполнится 16 лет — или вообще. Если у них уже есть это, используйте родительский контроль, чтобы ограничить их использование социальных сетей до часа в день, и подумайте о том, чтобы свести это время к нулю. Дети и подростки могут общаться со своими друзьями другими способами, которые не сопряжены с таким большим риском.
Но мы не можем оставить все это на усмотрение родителей. Детям не требуется разрешение родителей на открытие учетной записи в социальной сети, а также не требуется подтверждать свой возраст. Несмотря на то, что в настоящее время минимальный возраст для использования социальных сетей составляет 13 лет, дети-подростки, по-видимому, регулярно используют TikTok. Даже родители, которые пошли на многое, чтобы ограничить доступ своих детей к социальным сетям, обнаружили, что их дети зависимы и пострадали.
В настоящее время существует двухпартийная поддержка более строгого регулирования доступа детей и подростков к социальным сетям, что может включать повышение минимального возраста до 16 лет, требование проверки возраста и устранение алгоритмов, которые продвигают вредоносный контент и удерживают подростков в приложениях социальных сетей для дольше, чем здоровый.
Эти советы, основанные на здравом смысле, могут помочь бесчисленному количеству подростков. В качестве альтернативы мы могли бы продолжать отрицать, насвистывая мимо кладбища — кладбища, на котором лежат разбитые обломки психического здоровья наших детей.
Свяжитесь с нами по телефону по адресу [email protected].
Девочки-подростки из США испытывают повышенную печаль и насилие | CDC Online Newsroom
- В новом отчете CDC подчеркивается настоятельная необходимость инвестировать в школы как жизненно важный источник помощи нуждающейся молодежи
- Девочки-подростки сталкиваются с рекордно высоким уровнем насилия, печали и риска самоубийства
- ЛГБК+ подростки продолжают сталкиваться с чрезвычайно высоким уровнем насилия и проблемами психического здоровья
Согласно новым данным CDC [90,8 МБ, 89 страниц], опубликованных сегодня, почти 3 из 5 (57%) девочек-подростков в США постоянно чувствовали грусть или безнадежность в 2021 году, что вдвое больше, чем у мальчиков, что составляет почти 60% увеличение и самый высокий уровень за последнее десятилетие.
В то время как все подростки сообщали о возрастающих проблемах с психическим здоровьем, опыте насилия, суицидальных мыслях и поведении, девочки почти по всем показателям справились хуже, чем мальчики. В новом отчете также подтверждается продолжающийся и крайне дистресс среди подростков, которые идентифицируют себя как лесбиянки, геи, бисексуалы или сомневающиеся (LGBQ+).
«Старшая школа должна быть временем прокладывания новых путей, а не травм. Эти данные показывают, что нашим детям нужно гораздо больше поддержки, чтобы справляться, надеяться и процветать», — Дебра Хоури, доктор медицины, магистр здравоохранения, главный медицинский директор CDC и заместитель директора по программам и науке. «Проверенные школьные профилактические программы могут предложить подросткам спасательный круг в этих нарастающих волнах травм».
Анализ включает в себя данные и тенденции 2021 года из Исследования рискованного поведения молодежи (YRBS), в котором изучается поведение и опыт в отношении здоровья среди учащихся средних школ США.
Психическое здоровье молодежи продолжает ухудшаться, при этом особенно резко увеличивается число широко распространенных сообщений о вредном опыте среди девочек-подростков:
- Почти каждый третий (30%) серьезно задумывается о попытке самоубийства — почти на 60% больше, чем десять лет назад.
- Каждый пятый (18%) подвергался сексуальному насилию в прошлом году — это на 20% больше, чем в 2017 году, когда CDC начал отслеживать эту меру.
- Более 1 из 10 (14%) когда-либо принуждались к сексу — на 27% больше, чем в 2019 году, и это первый рост с тех пор, как CDC начал отслеживать эту меру.
В отчете также указано, что более половины (52%) студентов ЛГБК+ в последнее время испытывали проблемы с психическим здоровьем и, соответственно, более 1 из 5 (22%) пытались покончить жизнь самоубийством в прошлом году. Данные о тенденциях недоступны для учащихся, которые идентифицируют себя как ЛГБК+, из-за изменений в методах опроса.
Данные по расе и этнической принадлежности также показывают высокие и ухудшающиеся уровни постоянной грусти или безнадежности во всех расовых и этнических группах; и что количество зарегистрированных попыток самоубийств увеличилось среди чернокожей и белой молодежи.
«Молодые люди испытывают такой уровень стресса, который требует от нас действовать безотлагательно и с сочувствием», — сказала директор отдела здоровья подростков и школ CDC Кэтлин Этьер, доктор философии. «При наличии правильных программ и услуг школы имеют уникальную возможность помочь нашей молодежи процветать».
Школьные мероприятия могут существенно изменить жизнь подростков при относительно небольшой поддержке школ. Более 95% молодежи США проводят большую часть своей повседневной жизни в школе. Хотя их основной целью является академическое обучение, школы могут принимать основанные на фактических данных шаги для развития знаний, навыков и поддержки, необходимых для предотвращения и уменьшения негативного воздействия насилия и других травм, а также для улучшения психического здоровья. Например, безопасные и пользующиеся доверием взрослые, такие как наставники, обученные учителя и персонал, могут способствовать установлению связи между школами, чтобы подростки знали, что окружающие заботятся о них, их благополучии и их успехах.
Школы могут предоставить образование, которое вооружает подростков необходимыми навыками, такими как понимание и обеспечение истинного сексуального согласия, управление эмоциями и просьба о том, что им нужно. Школы также могут связывать подростков со своими одноклассниками и сообществами через школьные клубы и работу с населением.
CDC собирает и анализирует данные о здоровье и благополучии молодежи более трех десятилетий. Эти данные являются важным первым шагом к выявлению, пониманию и устранению возникающих угроз здоровью и благополучию молодежи страны.
988 Предотвращение самоубийств
Свяжитесь с 988 Suicide & Crisis Lifeline, если вы испытываете расстройство, связанное с психическим здоровьем, или беспокоитесь о близком человеке, которому может понадобиться помощь в кризисной ситуации. Позвоните или отправьте текстовое сообщение 988. Общайтесь в чате 988lifeline.org. Свяжитесь с обученным кризисным консультантом. 988 является конфиденциальным, бесплатным и доступным 24/7/365.
