Циклотимический тип реагирования: Циклоидный (циклотимный) тип акцентуации личности по Леонгарду

что значит быть циклоидом — T&P

Человеческие характеры очень разнообразны, но среди них, тем не менее, можно выделить типичные «рисунки». Для описания некоторых подобных паттернов в психологии существует понятие «акцентуация». Так называют сумму наиболее ярко очерченных свойств характера, которые еще находятся в пределах клинической нормы, но делают человека уязвимым к психологическим нагрузкам определенного типа. Циклоидная акцентуация — один из ее вариантов. T&P рассказывают о том, что отличает циклоида от циклотимика, каковы плюсы и минусы этого типа и что делать, если у вас такой характер.

Акцентуация характера — это не болезнь. Несмотря на то, что некоторые названия вариантов акцентуации: эпилептоид, истероид, шизоид и другие, — образованы от названий психических заболеваний, любой человек с акцентуацией здоров и нормален. У эпилептоида нет эпилепсии, а шизоид не болеет шизофренией (иначе они стали бы эпилептиком и шизофреником). У людей с акцентуацией лишь обострены определенные черты характера. Создатель этого понятия, немецкий психиатр Карл Леонгард, к примеру, писал, что «население Берлина — это на 50% акцентуированные личности и на 50% — стандартный тип людей». Тем не менее, в некоторых неблагоприятных обстоятельствах акцентуация может превратиться в болезнь, «добрав» патологичности.

Составители Энциклопедического словаря по психологии и педагогике (2013) пишут об этом понятии так: «Акцентуации характера отличаются от психопатий отсутствием одновременного проявления свойственной последним триады признаков: стабильность характера во времени, тотальности его проявлений во всех ситуациях, социальной дезадаптации». Иначе говоря, эпилептоид не всегда стремится маниакально поддерживать порядок, а истероид не в любой ситуации жаждет оказаться в центре всеобщего внимания.

В российской психологии акцентуация характера остается популярным понятием, однако общепринятой классификации на сегодняшний день не существует. Современные версии типологии опираются на работы Карла Леонгарда, монографию советского психиатра Андрея Личко и другие исследования. Работы Личко позволили глубже понять причины появления и этиологию неврозов, поскольку психиатр выдвинул концепцию так называемого «места наименьшего сопротивления», или «слабого звена» в характере.

«Введение понятия “места наименьшего сопротивления” характера, а также описание этих мест применительно к каждому типу — важный вклад в психологическую теорию характера, — пишет в своей монографии российский психолог, специалист в области экспериментальной психологии и нейро-лингвистического программирования, профессор МГУ Юлия Гиппенрейтер. — Он имеет также неоценимое практическое значение. Слабые места каждого характера надо знать, чтобы избегать неправильных шагов, излишних нагрузок и осложнений в семье и на работе, при воспитании детей, организации собственной жизни и т. п.»

Вдоль по радуге в грозу: плюсы и минусы циклоидной акцентуации

Название циклоидной акцентуации характера дала геометрическая кривая — циклоида, или рулетта, как называли ее раньше. Эту кривую рисует катящаяся окружность. Паскаль писал о ней так: «Рулетта является линией столь обычной, что после прямой и окружности нет более часто встречающейся линии; она так часто вычерчивается перед глазами каждого, что надо удивляться тому, как не рассмотрели ее древние… ибо это не что иное, как путь, описываемый в воздухе гвоздем колеса».

На плоскости циклоида выглядит как бесконечная последовательность арок, которые упираются своим основанием в горизонталь. Окружность «катится» по этой горизонтали, и точка у нее на боку описывает полукруг, то оказываясь в высшей точке, то падая к подножию. Именно так повышается и падает настроение у человека с циклоидной акцентуацией характера. У циклоида нет циклотимии — психического аффективного расстройства, при котором эмоциональное состояние человека колеблется между депрессией и гипертимией (или даже гипоманией). Циклотимик страдает от резких скачков настроения и работоспособности, которые мешают ему вести привычный образ жизни, — в то время как циклоид просто живет как на качелях, которые постоянно описывают полукруг, поднимая его высоко над землей и вновь опуская к исходной точке.

«Диаметр» циклоиды, по которой скользит настроение такого человека, может быть разным: от мягких беспричинных перепадов между «не очень» и «в порядке» до настоящих прыжков от счастья до глубокой тоски и обратно. При этом для окружающих такой человек, как правило, остается отличным деловым партнером, внимательным другом и нежным возлюбленным. Он не склонен к конфликтам (исключая моменты самых глубоких падений), ведет себя естественно и добродушно, спокойно относится ко многим обстоятельствам, которые у других людей вызывают массу негативных чувств. В темпераменте циклоида есть теплота и мягкость, ему присущи юмор и озорство. Он не расстается с этими качествами даже в моменты грусти, хотя становится обходительным одиночкой, не выказывая враждебности к другим.

© Tsto Helsinki

Существенный плюс циклоидной акцентуации характера заключается в том, что она делает человека гибким и адаптивным, способствуя развитию способностей к эмпатии. Циклоид легко настраиватеся на любую волну, поскольку эмоциональные «качели» априори обеспечивают ему широкий психологический диапазон. Такой человек остро чувствует радость жизни и ее печаль. Это помогает в развитии творческих навыков и подчас позволяет «превратить» циклоидную акцентуацию в карьеру писателя, художника или журналиста.

При этом сами скачки настроения, особенно во взрослом возрасте, не ощущаются ярко. Человек с циклоидной акцентуацией характера скорее назовет это «градиентом» — от светлой грусти до развернутой тоски — и от легкого желания улыбнуться до бодрости, радости и склонности к гедонизму. Разного рода удовольствия, оттенки чувств и нюансы обстоятельств доступны и знакомы таким людям. Они знают о них очень много — и много могут о них рассказать, обеспечив собеседнику, слушателю или читателю с другим складом характера шанс научиться радоваться повседневности.

Эмоциональные градиенты циклоидной акцентуации, с другой стороны, создают специфический ритм жизни: скачет работоспособность, эмоциональность, общительность, самооценка, общий уровень энергии, творческие способности. И в этом случае, конечно, нужно приспособить к акцентуации свой график жизни: например, выбирать проектную работу с ее рывками и паузами, — или свободный график. В последнем случае стоит помнить, что в фазе подъема все обычно получается, складывается и приносит плоды само по себе, — а вот в фазе спада может быть трудно. В нижней точке кривой циклоид становится уязвимым, страдает от недостатка жизненных сил и веры в себя.

И это пройдет: если вы циклоид

Человеку с циклоидной акцентуацией характера необходимо помнить, что спады его настроения возникают сами по себе — и исчезают так же. Негативное состояние просто «проходит», и главная задача заключается в том, чтобы до начала нового взлета не наделать ошибок, перессорившись с окружающими, бросив институт или недописанную книгу.

Более серьезная опасность для циклоида заключается в том, что в неблагоприятных обстоятельствах такая акцентуация может превратиться в биполярное расстройство, циклотимию или маниакально-депрессивный психоз. Особенно внимательно относиться к своим «перепадам» следует тем, у кого в семье уже были случаи одного из этих психических заболеваний. И все-таки, даже если семейный анамнез налицо, болезни можно избежать, — ведь она развивается как правило не сама по себе, а на фоне длительного и интенсивного стресса. Именно от него циклоиду нужно беречь себя, избегая по-настоящему стрессогенных обстоятельств или смягчая их по мере сил.

Гвоздь колеса: если рядом циклоид

Люди с циклоидной акцентуацией характера хорошо переносят многие неприятные моменты межличностных отношений, однако и у них есть «ахиллесова пята». Они не терпят монотонных действий в работе и рутинности в личных отношениях. В погоне за разнообразием и приключениями такие люди подчас могут совершать настоящие маленькие безумства, — но, вероятно, будут рады, если их близкие решат поучаствовать в затее.

В негативной фазе самооценку циклоида легко травмировать, поскольку в эти моменты он склонен себя недооценивать. У него мало сил, нет веры в себя, он бросает начатое, отказывается от прошлых целей. Вот почему в фазе падения человеку с циклоидной акцентуацией важно помочь быть последовательным и поддержать его, чтобы он не потерял достижения и бонусы, заработанные на подъеме.

Циклотимный тип

7. 07.2016

В детстве личность с таким характером может мало отличаться от других детей. Лишь иногда может становиться необычайно шумливым, озорным, веселым, постоянно что-то предпринимающим. А затем снова становиться спокойным и управляемым. С наступлением половой зрелости возникают периодические фазы смены настроения от грустного и печального к радостному и веселому, длительность которых может быть от нескольких дней до недели и более.

В период понижения настроения подросткам становится трудно учиться, они раздражительны и быстро устают. То, что легко и просто давалось раньше, требует в этот период большого напряжения. В это время подросток предпочитает сидеть дома и ни с кем не встречаться. Если начать расспрашивать его, то может возникнуть бурная реакция со слезами, грубостью, резкими ответами на расспросы родителей.

После спада начинается подъем, в этот период подросток может быстро наверстать все упущенное в учебе, восстановить связи с друзьями. Искренность и отзывчивость, добродушие и приветливость восстанавливают отношения подростка с его родителями.

Увлечения циклотимного подростка обычно не устойчивые. В фазе подъема интерес к разным занятиям может проявляться очень ярко, подросток ищет новое увлечение, от которого отказывается в период спада.

Такое чередование периодов подъема и спада, может сохраниться на всю жизнь.

В обычном настроении циклотимные личности общительны и приветливы, легко знакомятся с новыми людьми и находят со всеми общий язык. Они не склонны противопоставлять себя другим, не считают себя лучше. Как правило, они реалисты и терпимо относятся к недостаткам других.

К работе и своим обязанностям такие личности относятся добросовестно, но при повышенном настроении могут проявлять легкомыслие, бессистемность. В период повышенного настроения они проявляются как оптимисты, их не пугает будущее. Им не свойственны самокопание, сомнения и самоанализ.

У них могут быть резкие вспышки, когда они сердятся, но при этом напряжение и злоба не проявляются, быстро успокоившись, они никого не успевают обидеть. Период пониженного настроения они ожидают с неприятным чувством. Взрослые цик-лотимы уже хорошо знают свою способность впадать в хандру, жаловаться на усталость. Они становятся апатичными и бездеятельными, все валится из рук. Работа, которой они занимались с увлечением, начинает их тяготить.

В период спада они не звонят друзьям, отказываются от приглашений на вечеринки, избегают всяких контактов, стараются проводить время дома и в одиночестве. Они с трудом засыпают, аппетит может быть снижен или отсутствовать. Настроение бывает хуже с утра. Они встают невыспавшимися, вялыми,. ощущают упадок сил. Весь мир может быть окрашен в мрачные тона, из оптимистов они превращаются в пессимистов, мрачно переживают мелкие неудачи.

Но они знают, что период спада все равно закончится, и у них впереди возвращение к увлечениям и привязанностям: жизнь напоминает зебру — черные полосы чередуются с белыми.

Точки наименьшего сопротивления. Ситуации, когда от находящегося в депрессивной фазе человека требуют или ожидают характерного для него «нормального поведения». А также сама ситуация резкой и глубокой смены состояний.

Протестные реакции. В «хорошей» фазе по форме протеста напоминают гипертимных, в плохой фазе агрессия может быть направлена на себя.

Сильные стороны. Активность, выносливость, умение вызывать доверие, общительность, находчивость в нестандартных стрессовых ситуациях, готовность брать ответственность на себя.

Ключевые слова: Личность

Источник: Выбойщик И.В., Акцентуации характера

Материалы по теме
Формирование основ нравственной культуры личности Сластенин В.А. — «Педагогика»
Периодизация развития личности (по Э. Эриксону) Столяренко Л.Д., Основы психологии
Истерические личности Тёлле Р. Психиатрия
Cтруктура личности по Фрейду Мельник С.Н., Психология личности
Психологический пол и особенности личности Ильин Е. П. Пол и гендер. — СПб.: Питер, 2010. — 688 с.: ил. — (Серия «Мастера психологии…
Психологические типы личности человека …
Реакции личности на болезнь Шкуренко Д.А., Общая и медицинская психология
Мудрость …

Особенности циклоидного типа личности (характера)

Содержание

Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Сегодня мы поговорим о том, что представляет собой циклоидный тип личности. Узнаем его ресурсные стороны и слабости. Что поможет нам более эффективно строить с ним отношения, либо же корректировать собственное поведение, чтобы реализовывать свой потенциал и достигать поставленных целей.

Особенности характера

Циклоиду характерны смены настроения, причём от чрезмерно сильного возбуждения до ощущения безысходности и вселенской грусти, порой проходит буквально пару секунд.

К примеру, находясь в компании весёлых людей, он будет радоваться, и шутить больше остальных, но стоит выйти на улицу и оказаться рядом с человеком, у которого произошло неприятное событие – тут же погрузится в уныние вместе с ним.

Такая депрессивность не является истинным расстройством личности, а всего лишь способом реагирования на раздражители. И называют это состояние субдепрессия. То есть, налицо у человека все признаки болезненного состояния, но на самом деле никаких нарушений в психике, да и в организме в целом не наблюдается.

В такой период снижается работоспособность, энергия практически на нуле. Соответственно, желания вставать с утра с кровати и отправляться навстречу новым событиям, совсем нет.

Циклоид становится вялым, слабым и без эмоциональным. При этом ночью не в состоянии уснуть, валяется до утра, а потом засыпает от усталости. Либо же просыпается от кошмаров. В любом случае восстановить силы не успевает, поэтому и наблюдается рассеянность в течение дня.

Любая мелочь способна вывести из себя, он либо впадёт в ещё большее уныние, либо агрессивно отреагирует на тех, кто разозлил.

Порой вспышки неконтролируемого гнева непонятны ему самому, вроде бы всё было хорошо, а потом что-то случилось, и словно почва из-под ног ушла.

При неудачах винит себя, не хочет с кем-либо общаться и всё время посвящает размышлениям о мрачном настоящем и таком же будущем.

Но потом состояние начинает постепенно изменяться. Возбуждение нарастает, силы возвращаются, наряду с желанием жить, проявлять активность и достигать карьерных высот. Становится общительным, веселым и теперь в будущее смотрит достаточно оптимистично, ожидая успеха и счастливых событий.

Интересно, что при смене фаз меняется не только тип реагирования на раздражители внешней среды, но и тип мышления.

При субдепрессивной стадии он замедленный, циклоиду трудно даются мыслительные операции, он долго усваивает даже лёгкий материал. А вот при нарастании возбуждения он мгновенно решает рабочие и жизненные задачи, быстро запоминая нужную информацию.

Детство

В детском возрасте циклоиды особо не отличаются от сверстников и вообще, их часто путают с гипертимиками. Это такая акцентуация характера по Леонгарду, которая характеризуется чрезмерной активностью и оптимистичностью.

Так происходит потому, что субдепрессивная фаза обычно даёт о себе знать в подростковом возрасте. Именно тогда наступают сложности с учёбой в силу отсутствия желания что-то делать.

При попытках взрослых заставить приступить к урокам могут проявляться вспышки злости. Подросток грубит и совсем не понимает материал, который необходимо выучить. Может начать избегать компаний шумных и весёлых одногодок. Несмотря на то, что раньше было не заставить его идти домой.

Пропадает аппетит, всё время хочется спать. Родители обычно в такой период пугаются и принимают решение отправиться к врачу. Но уже в процессе обследования может наступить фаза возбуждения, отчего подросток снова становится активным и радостным.

Кстати, длительность фаз у всех проявляется по-разному. Кто-то в одном состоянии проводит две, а то и три недели, в то время как другой задерживается лишь на несколько дней.

Среди циклоидов редко встречаются психопатии, неврозы и другие психические расстройства. Только в период проживания уныния и бессилия в связи с неприятными жизненными обстоятельствами высокий риск совершения суицида.

Поэтому будьте аккуратны со своим ребёнком, если он принадлежит к данной акцентуации характера. После серьёзного конфликта он вполне может прийти к мнению, что так жить больше не в силах, отчего пора принимать крайние меры.

При переутомлении испытывают отвращение к тому виду деятельности, от которого устали. Поэтому не стоит заставлять его учиться на отлично, нагружая различными кружками.

Плюсы и минусы

Данная акцентуация характера полезна тем, что повышает способность адаптироваться к переменам. Человек циклоид достаточно гибкий, он может находиться среди совершенно разных людей, как по типу темперамента, так и по социальному положению, состоянию здоровья, финансов и так далее.

У него достаточно развита эмпатия, то есть умение сочувствовать тем, кто попал в неприятную ситуацию и нуждается в поддержке.

Он ценит свою жизнь, потому что проживает весь спектр эмоций, и знает, насколько может быть плохо. Отчего, когда наступает «светлая полоса», ценит её, получает удовлетворение и насыщение, а не игнорирует или обесценивает, как другие.

Эта способность даёт колоссальный ресурс при оказании поддержки окружающим. Ведь он может научить радоваться просто тому факту, что в жизни не происходит ничего ужасного какой-то период.

И что любая неудача нипочём, пока, к примеру, живы близкие люди. Да и вообще, неприятности – это возможность преодолеть собственные ограничения, стать лучше и сильнее.

А вот минус циклоидного типа характера в том, что обычно неизвестно когда одна стадия сменит другую, отчего страдает обычный уклад жизнь, работоспособность.

Например, в фазе возбуждения человек назначил большое количество встреч, наметил объём работы, который собирался выполнить. Но тут наступило уныние и нежелание кого-либо видеть в таком состоянии.

Поэтому ничего из запланированного не выполнил, погрузившись в ещё большую печаль на фоне разочарования в себе.

Сфера деятельности

Обычно циклоиды являются творческими личностями, им нужна свобода проявления собственных талантов и порывов. Чаще всего им удаётся построить карьеру писателя, художника, музыканта или даже журналиста.

Категорически не подходит работа с жёсткими рамками. Ведь сегодня такой человек может быть в прекрасном расположении духа и успеет сделать большой объём работы, а потом всю неделю будет заставлять себя выполнить хоть одну небольшую задачу. И всё потому, что произошло неприятное событие, и наступила фаза субдепрессии.

При выборе профессии рекомендуется делать ставку на проектную работу. Чтобы, сделав рывок, можно было какой-то кусок времени провести в паузе.

В таком случае удастся избежать увольнений и впоследствии чрезмерно низкой самооценки в силу собственной неспособности обеспечивать семью и строить карьеру.

Завершение

А на сегодня всё, уважаемые читатели! Рекомендуем ознакомиться со всеми типами акцентуаций характера, как по классификации Леонгарда, так и по Личко. Тогда вы будете обладать полным объёмом информации, что поможет лучше понимать окружающих людей, в том числе и себя.

Начать можете, к примеру, с сенситивной акцентуации, наиболее чувствительной и ранимой среди остальных.

Будьте здоровы и счастливы!
Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

Диагностика и лечение циклотимии: «примат» темперамента

1. Генри С., Митропулу В., Нью А.С., Кенигсберг Х.В., Сильверман Дж., Сивер Л.Дж. Аффективная нестабильность и импульсивность при пограничном расстройстве личности и биполярном расстройстве II типа: сходство и различия. Дж. Психиатр. Рез. 2001;35(6):307–312. [PMID: 11684137]. [PubMed] [Google Scholar]

2. Маккиннон Д.Ф., Пайс Р. Аффективная нестабильность как быстрая цикличность: теоретические и клинические последствия для пограничных расстройств личности и биполярного спектра. Биполярное расстройство. 2006;8(1):1–14. [PMID: 16411976]. [PubMed] [Google Scholar]

3. Перуги Г., Форнаро М., Акискал Х.С. Являются ли атипичная депрессия, пограничное расстройство личности и биполярное расстройство II перекрывающимися проявлениями обычного циклотимического диатеза? Мировая психиатрия. 2011;10(1):45–51. [PMID: 21379356]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Левитт А.Дж., Джоффе Р.Т., Эннис Дж., Макдональд С., Катчер С.П. Распространенность циклотимии при пограничном расстройстве личности. Дж. Клин. Психиатрия. 1990; 51 (8): 335–339.. [PMID: 2380158]. [PubMed] [Google Scholar]

5. Перуги Г., Ангст Дж., Азорин Дж.М., Боуден С., Виета Э., Янг А.Х. Связь биполярно-пограничных расстройств личности у пациентов с большой депрессией. Acta Psychiatr. Сканд. 2013;128(5):376–383. [PMID: 23379930]. [PubMed] [Google Scholar]

6. Domes G., Schulze L., Herpertz S.C. Распознавание эмоций при пограничном расстройстве личности — обзор литературы. Дж. Перс. Беспорядок. 2009;23(1):6–19. [PMID: 19267658]. [PubMed] [Академия Google]

7. Руокко А.К., Амиртавасагам С., Чой-Каин Л.В., Макмейн С.Ф. Нейронные корреляты негативной эмоциональности при пограничном расстройстве личности: метаанализ оценки вероятности активации. биол. Психиатрия. 2013;73(2):153–160. [PMID: 22906520]. [PubMed] [Google Scholar]

8. Delvecchio G., Sugranyes G., Frangou S. Доказательства диагностической специфичности нейронных коррелятов обработки лицевых аффектов при биполярном расстройстве и шизофрении: метаанализ исследований функциональной визуализации. Психол. Мед. 2013;43(3):553–569.. [PMID: 22874625]. [PubMed] [Google Scholar]

9. Стоун М.Х. Новый взгляд на пограничное расстройство личности и связанные с ним расстройства: гиперреактивность лимбической системы и нижних центров. Психодин. Психиатрия. 2013;41(3):437–466. [PMID: 24001165]. [PubMed] [Google Scholar]

10. Perugi G., Toni C., Travierso M.C., Akiskal H.S. Роль циклотимии при атипичной депрессии: к основанной на данных реконцептуализации погранично-биполярной связи II типа. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1-2):87–98. [PMID: 12507741]. [PubMed] [Google Scholar]

11. Перуги Г., Тони К., Мареммани И., Тусини Г., Рамаччиотти С., Мадиа А., Форнаро М., Акискал Х.С. Влияние аффективных темпераментов и психопатологических черт на определение подтипов биполярного расстройства: исследование итальянской национальной выборки с биполярным расстройством I. Дж. Аффект. Беспорядок. 2012;136(1-2):e41–e49. [PMID: 20129674]. [PubMed] [Google Scholar]

12. Пини С., Абелли М., Маури М., Мути М., Иазетта П., Банти С., Кассано Г.Б. Клинические корреляты и значение тревоги разлуки у пациентов с биполярным расстройством. Биполярное расстройство. 2005;7(4):370–376. [PMID: 16026490]. [PubMed] [Google Scholar]

13. Toni C., Perugi G., Frare F., Tusini G., Fountoulakis K.N., Akiskal K.K., Akiskal H.S. Клинико-семейные корреляции и естественный исход панического расстройства-агорафобии с сопутствующей патологией биполярного расстройства II типа и без нее. Анна. Общая психиатрия. 2008;7(1):23. [PMID: 1

59]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Hantouche E., Perugi G. Следует ли рассматривать циклотимию как специфическое и отдельное биполярное расстройство? нейропсихиатрия. 2012;2(5):407–414. [Академия Google]

15. Перуги Г., Акискал Х.С. Мягкий биполярный спектр переопределен: внимание на циклотимической, тревожно-чувствительной, импульсно-неконтролируемой связи и переедании при биполярном расстройстве II типа и родственных состояниях. психиатр. клин. Север Ам. 2002;25(4):713–737. [PMID: 12462857]. [PubMed] [Google Scholar]

16. Синьоретта С., Мареммани И., Лигуори А., Перуги Г., Акискал Х.С. Аффективные черты темперамента, измеренные с помощью TEMPS-I, и эмоционально-поведенческие проблемы у клинически здоровых детей, подростков и молодых людей. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;85(1-2):169–180. [PMID: 15780687]. [PubMed] [Google Scholar]

17. Хаим Ч.Х., Назар Б.П., Холландер Э., Лесса Дж.Л. Патологическая азартная игра при лечении литием: роль оценки темперамента. Наркоман. Поведение 2014;39(12):1911–1913. [PMID: 25163751]. [PubMed] [Google Scholar]

18. МакЭлрой С.Л., Поуп Х.Г., младший, Кек П.Е., младший, Хадсон Дж.И., Филлипс К.А., Страковски С.М. Связаны ли расстройства импульсного контроля с биполярным расстройством? Компр. Психиатрия. 1996;37(4):229–240. [PMID: 8826686]. [PubMed] [Академия Google]

19. Пауэрс Р.Л., Руссо М., Махон К., Брэнд Дж., Брага Р.Дж., Малхотра А.К., Бердик К.Е. Импульсивность при биполярном расстройстве: связь с нейрокогнитивной дисфункцией и историей употребления психоактивных веществ. Биполярное расстройство. 2013;15(8):876–884. [PMID: 24028391]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Мареммани И., Перуги Г., Пачини М., Акискал Х.С. К единому взгляду на биполярный спектр и злоупотребление психоактивными веществами: опиатная зависимость как парадигма. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;93(1-3):1–12. [PMID: 16675028]. [PubMed] [Google Scholar]

21. Мирин С.М., Вайс Р.Д., Гриффин М.Л., Майкл Дж.Л. Психопатология у наркоманов и их семей. Компр. Психиатрия. 1991;32(1):36–51. [PMID: 2001619]. [PubMed] [Google Scholar]

22. Kochman F.J., Hantouche E.G., Ferrari P., Lancrenon S., Bayart D., Akiskal H.S. Циклотимический темперамент как проспективный предиктор биполярности и суицидальных наклонностей у детей и подростков с большим депрессивным расстройством. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005; 85 (1-2): 181–189.. [PMID: 15780688]. [PubMed] [Google Scholar]

23. Нильссон К.К., Страаруп К.Н., Йоргенсен К.Р., Лихт Р.В. Связь аффективного темперамента с функциональными нарушениями и аффективными рецидивами у пациентов с биполярным расстройством. Дж. Аффект. Беспорядок. 2012;138(3):332–336. [PMID: 22353379]. [PubMed] [Google Scholar]

24. Акискал Х.С., Мазер Дж.Д., Зеллер П.Дж., Эндикотт Дж., Кориелл В., Келлер М., Уоршоу М., Клейтон П. , Гудвин Ф. Переход от униполярного к биполярному II. 11-летнее проспективное исследование клинических и темпераментных предикторов у 559 человек.пациенты. Арка Общая психиатрия. 1995;52(2):114–123. [PMID: 7848047]. [PubMed] [Google Scholar]

25. Кукопулос А., Сани Г., Кукопулос А.Е., Миннай Г.П., Жирарди П., Пани Л., Альберт М.Дж., Реджинальди Д. Продолжительность и стабильность курса быстрых циклов: a длительное личное наблюдение за 109 пациентами. Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;73(1-2):75–85. [PMID: 12507740]. [PubMed] [Google Scholar]

26. Hantouche E.G., Akiskal H.S., Lancrenon S., Allilaire J.F., Sechter D., Azorin J.M., Bourgeois M., Fraud J.P., Châtenet-Duchêne L. Систематическая клиническая методология подтверждения биполярного расстройства. Расстройство II типа: промежуточные данные французского национального многоцентрового исследования (EPIDEP). Дж. Аффект. Беспорядок. 1998;50(2-3):163–173. [PMID: 9858076]. [PubMed] [Google Scholar]

27. Мэннинг Дж.С., Хайкал Р. Ф., Коннор П.Д., Акискал Х.С. О характере депрессивных и тревожных состояний в условиях семейной практики: высокая распространенность биполярного расстройства II типа и связанных с ним расстройств в когорте с последующим лонгитюдным наблюдением. Компр. Психиатрия. 1997;38(2):102–108. [PMID: 9056129]. [PubMed] [Google Scholar]

28. Кукопулос А., Сани Г., Кукопулос А.Е., Альберт М.Дж., Жирарди П., Татарелли Р. Эндогенная и экзогенная цикличность и темперамент при биполярном расстройстве: обзор, новые данные и гипотезы. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;96(3):165–175. [PMID: 16997381]. [PubMed] [Google Scholar]

29. Акискаль Х.С., Джендереджян А.М., Розенталь Р.Х., Хани М.К. Циклотимическое расстройство: проверка критериев для включения в биполярную аффективную группу. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1977;134(11):1227–1233. [PMID: 910973]. [PubMed] [Google Scholar]

30. Пани П.П., Мареммани И., Трогу Э., Гесса Г.Л., Руиз П., Акискал Х.С. Очерчивание психической структуры злоупотребления психоактивными веществами и зависимостей: должны ли быть включены тревожность, нарушение регуляции настроения и импульсивного контроля? Дж. Аффект. Беспорядок. 2010;122(3):185–197. [PMID: 19584019]. [PubMed] [Google Scholar]

31. Perugi G., Ceraudo G., Vannucchi G., Rizzato S., Toni C., DellOsso L. Симптомы синдрома дефицита внимания/гиперактивности у взрослых пациентов с биполярным расстройством в Италии: предварительный отчет. Дж. Аффект. Беспорядок. 2013;149(1-3):430–434. [PMID: 23267727]. [PubMed] [Google Scholar]

32. Vannucchi G., Masi G., Toni C., DellOsso L., Erfurth A., Perugi G. Биполярное расстройство у взрослых с синдромом Аспергера: систематический обзор. Дж. Аффект. Беспорядок. 2014; 168:151–160. [PMID: 25046741]. [PubMed] [Академия Google]

33. Benazzi F. Распространенность биполярного расстройства II при атипичной депрессии. Евро. Арка Психиатрия клин. Неврологи. 1999;249(2):62–65. [PMID: 10369151]. [PubMed] [Google Scholar]

34. Дэвидсон Дж. Р., Миллер Р. Д., Тернбулл С. Д., Салливан Дж. Л. Атипичная депрессия. Арка Общая психиатрия. 1982;39(5):527–534. [PMID: 7092486]. [PubMed] [Google Scholar]

35. Perugi G., Akiskal H.S., Lattanzi L., Cecconi D., Mastrocinque C., Patronelli A., Vignoli S., Bemi E. Высокая распространенность мягкого биполярного расстройства (II) Особенности атипичной депрессии. Компр. Психиатрия. 1998;39(2):63–71. [PMID: 9515190]. [PubMed] [Google Scholar]

36. Акискал Х.С., Акискал К.К., Ланкренон С., Хантуш Э. Проверка мягкого биполярного спектра во французском национальном исследовании EPIDEP: известность BP-II 1/2. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;96(3):207–213. [PMID: 16647762]. [PubMed] [Google Scholar]

37. Мехри А., Керкени Н., Туати И., Бача М., Гассаб Л. Связь между циклотимическим темпераментом и клиническими предикторами биполярности у пациентов с рецидивирующей депрессией. Дж. Аффект. Беспорядок. 2011;132(1-2):285–288. [PMID: 21377211]. [PubMed] [Академия Google]

38. Помпили М., Рихмер З., Иннаморати М., Лестер Д., Жирарди П., Татарелли Р. Оценка и лечение суицидального риска при биполярных расстройствах. Эксперт преподобный Нейротер. 2009;9(1):109–136. [PMID: 19102673]. [PubMed] [Google Scholar]

39. Rihmer A., ​​Rozsa S., Rihmer Z., Gonda X., Akiskal K.K., Akiskal H.S. Аффективные темпераменты, измеренные с помощью TEMPS-A, среди лиц, пытающихся совершить ненасильственное самоубийство. Дж. Аффект. Беспорядок. 2009;116(1-2):18–22. [PMID: 1

56]. [PubMed] [Академия Google]

40. Акискаль Х.С., Малля Г. Критерии мягкого биполярного спектра: последствия лечения. Психофармак. Бык. 1987;23(1):68–73. [PMID: 3602332]. [PubMed] [Google Scholar]

Расстройство биполярного спектра: экспериментальное исследование; 155 ^-е -е Ежегодное собрание Американской психиатрической ассоциации; Филадельфия, Пенсильвания. 2002. [Google Scholar]

42. Гото С., Терао Т., Хоаки Н., Ван Ю. Циклотимический и гипертимный темпераменты могут предсказывать биполярность при большом депрессивном расстройстве: подтверждающие данные для биполярного расстройства II1/2 и IV. Дж. Аффект. Беспорядок. 2011;129(1-3): 34–38. [PMID: 20699193]. [PubMed] [Google Scholar]

43. Песелов Э.Д., Даннер Д.Л., Фиев Р.Р., Лаутин А. Профилактическое действие лития против депрессии у циклотимичных пациентов: анализ таблицы жизни. Компр. Психиатрия. 1981;22(3):257–264. [PMID: 7238001]. [PubMed] [Google Scholar]

44. Песелов Э.Д., Даннер Д.Л., Файв Р.Р., Лаутин А. Литиевая профилактика депрессии у пациентов с монополярным, биполярным II и циклотимией. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1982;139(6):747–752. [PMID: 6805339]. [PubMed] [Google Scholar]

45. Рыбаковски Дж. К., Дембинска Д., Кливицкий С., Акискал К. К., Акискал Х. Х. TEMPS-A и долгосрочный ответ на литий: положительная корреляция с гипертимным темпераментом. Дж. Аффект. Беспорядок. 2013;145(2):187–189. [PMID: 22939170]. [PubMed] [Google Scholar]

46. Якобсен Ф.М. Низкие дозы вальпроата: новый метод лечения циклотимии, легких расстройств с быстрым циклом и предменструального синдрома. Дж. Клин. Психиатрия. 1993;54(6):229–234. [PMID: 8331092]. [PubMed] [Академия Google]

47. Семадени Г.В. Клиническое исследование нормотимического действия дипропилацетамида. Acta Psychiatr. бельг. 1976;76(3):458–466. [PMID: 798467]. [PubMed] [Google Scholar]

48. Мэннинг Дж. С., Хайкал Р. Ф., Коннор П. Д., Каннингем П. Д., Джексон В. К., Лонг С. Устойчивая ремиссия с усилением ламотриджина или монотерапией у женщин с резистентной депрессией со смешанным циклотимически-дистимическим темпераментом. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;84(2-3):259–266. [PMID: 15708424]. [PubMed] [Академия Google]

49. Montes J.M., Saiz-Ruiz J., Lahera G., Asiel A. Ламотриджин для лечения расстройств биполярного спектра: обзор диаграммы. Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;86(1):69–73. [PMID: 15820272]. [PubMed] [Google Scholar]

50. Rosier Y.A., Broussolle P., Fontany M. Глюконат лития: систематический и факторный анализ 104 случаев, которые изучались в течение 2,5–3 лет у пациентов, регулярно наблюдаемых и проявляющих периодическая циклотимия или дистимия. Анна. Мед. Психол. (Париж) 1974;1(3):389–397. [PMID: 4211490]. [PubMed] [Google Scholar]

51. Акискаль Х.С., Хани М.К., Скотт-Штраус А. Циклотимические расстройства темперамента. психиатр. клин. Север Ам. 1979; 2: 527–554. [Google Scholar]

52. Анант Дж., Энгельсманн Ф., Кириакос Р., Коливакис Т. Прогноз реакции лития. Acta Psychiatr. Сканд. 1979;60(3):279–286. [PMID: 495169]. [PubMed] [Google Scholar]

53. Нойбауэр Х., Бермингем П. Депрессивный синдром, реагирующий на литий. Анализ 20 случаев. Дж. Нерв. Мент. Дис. 1976;163(4):276–281. [PMID: 972330]. [PubMed] [Google Scholar]

54. Раунсавилл Б.Дж., Шоломскас Д., Прусофф Б.А. Хронические расстройства настроения при депрессии, амбулаторная диагностика и ответ на фармакотерапию. Дж. Аффект. Беспорядок. 1980;2(2):73–88. [PMID: 6448886]. [PubMed] [Google Scholar]

55. Steele T.E., Taylor C.I. Гипомания и выбор трициклических антидепрессантов. Являюсь. Дж. Психиатрия. 1980;137(11):1457–1458. [PMID: 7435690]. [PubMed] [Google Scholar]

56. Шарма В., Хан М., Смит А. Пристальный взгляд на резистентную к лечению депрессию: вызвана ли она биполярным диатезом? Дж. Аффект. Беспорядок. 2005;84(2-3):251–257. [PMID: 15708423]. [PubMed] [Академия Google]

57. Колом Ф., Виета Э., Санчес-Морено Х., Паломино-Отиниано Р., Рейнарес М., Гойколеа Х.М., Бенабарре А., Мартинес-Аран А. Групповое психообразование при стабилизированных биполярных расстройствах: 5 лет результат рандомизированного клинического исследования. бр. Дж. Психиатрия. 2009;194(3):260–265. [PMID: 19252157]. [PubMed] [Google Scholar]

58. Hantouche E.G., Majdalani C., Trybou V. Психообразование в групповой терапии циклотимичных пациентов; новый подход. Рим: ИРБД; 2007. [Google Scholar]

59. Хантуш Э.Г., Трибоу Т. Живи счастливо со взлетами и падениями. Париж, Франция: Одиль Джейкоб; 2011. [Google Scholar]

60. Baldessarini R.J., Vázquez G., Tondo L. Лечение циклотимического расстройства. Психотер. Психосом. 2011;80(3):131–135. [комментарий]. [PMID: 21372620]. [PubMed] [Google Scholar]

61. Katzow J.J., Hsu D.J., Ghaemi S.N. Биполярный спектр: клиническая перспектива. Биполярное расстройство. 2003;5(6):436–442. [PMID: 14636367]. [PubMed] [Google Scholar]

62. Хантуш Э.Г. Стратегии фармакотерапии и психообразование пациентов с комплексной циклотимией.; 2009 г.. [Google Scholar]

63. Rihmer Z., Gonda X., Torzsa P., Kalabay L., Akiskal H.S., Eory A. Аффективный темперамент, суицидальные попытки в анамнезе и семейный анамнез суицида у пациентов общей практики. Дж. Аффект. Беспорядок. 2013;149(1-3):350–354. [PMID: 23477849]. [PubMed] [Google Scholar]

64. Бисол Л.В., Лара Д.Р. Низкие дозы кветиапина для пациентов с нарушением регуляции гипертимного и циклотимического темперамента. Дж. Психофармакол. (Оксфорд) 2010;24(3):421–424. [PMID: 18838499]. [PubMed] [Академия Google]

65. Перуги Г., Тони К., Пассино М.К., Акискал К.К., Капринис С., Акискал Х.С. Нервная булимия при атипичной депрессии: опосредующая роль циклотимического темперамента. Дж. Аффект. Беспорядок. 2006;92(1):91–97. [PMID: 16436300]. [PubMed] [Google Scholar]

66. Hantouche E.G., Angst J., Demonfaucon C., Perugi G., Lancrenon S., Akiskal H.S. Циклотимическое обсессивно-компульсивное расстройство: отдельная форма? Дж. Аффект. Беспорядок. 2003;75(1):1–10. [PMID: 12781344]. [PubMed] [Google Scholar]

67. Перуги Г., Тони К., Акискал Х.С. Тревожно-биполярная коморбидность. Проблемы диагностики и лечения. психиатр. клин. Север Ам. 1999;22(3):565–583. [VIII.]. [PubMed] [Google Scholar]

68. Робиллард Р., Нейсмит С.Л., Роджерс Н.Л., Скотт Э.М., Ип Т.К., Херменс Д.Ф., Хики И.Б. Цикл сна-бодрствования и ритмы мелатонина у подростков и молодых людей с расстройствами настроения: сравнение униполярного и биполярного фенотипов. Евро. Психиатрия. 2013;28(7):412–416. [PMID: 23769680]. [PubMed] [Google Scholar]

Циклотимия — NHS

Циклотимия, или циклотимическое расстройство, вызывает изменения настроения – от плохого настроения до эмоционального подъема.

Циклотимия во многом похожа на биполярное расстройство.

У большинства людей симптомы достаточно легкие, поэтому они не обращаются за психиатрической помощью, или эмоциональные подъемы приятны, поэтому они не осознают, что что-то не так, и не хотят обращаться за помощью.

Это означает, что циклотимия часто не диагностируется и не лечится.

Но перепады настроения могут повлиять на повседневную жизнь и вызвать проблемы в личных и рабочих отношениях.

Если вы считаете, что у вас циклотимия, важно обратиться за помощью к врачу общей практики.

Люди с циклотимией подвержены риску развития биполярного расстройства, поэтому важно получить помощь до достижения этой стадии.

Мужчины и женщины любого возраста могут заболеть циклотимией, но чаще она встречается у женщин.

Симптомы циклотимии

Если у вас циклотимия, у вас будут периоды плохого самочувствия, за которыми следуют периоды крайнего счастья и возбуждения (называемые гипоманией), когда вам не нужно много спать и вы чувствуете, что у вас много энергии.

Периоды плохого настроения длятся недостаточно долго и не настолько серьезны, чтобы их можно было диагностировать как клиническую депрессию.

В эти периоды вы можете чувствовать себя вялым и терять интерес к вещам, но это не должно мешать вам заниматься повседневной жизнью.

Перепады настроения будут довольно частыми – у вас не будет более 2 месяцев без плохого настроения или эмоционального подъема.

Симптомы циклотимии недостаточно серьезны, чтобы поставить диагноз биполярного расстройства, а перепады настроения будут сменяться периодами нормального настроения.

Лечение циклотимии

Лечение обычно включает медикаментозное лечение и некоторую терапию разговором (психотерапию).

Цель состоит в том, чтобы:

• остановить развитие циклотимии в биполярное расстройство
• уменьшить ваши симптомы
• предотвратить возвращение ваших симптомов

Возможно, вам придется продолжать это лечение до конца жизни.

Лекарства

Вам могут прописать:

• Препараты для выравнивания настроения (стабилизаторы настроения)
• Антидепрессанты

Стабилизаторы настроения включают:

• Lithium -Обычно используется для лечения биполярного дисфальсификации
90505 . вальпроат натрия

Антидепрессанты могут помочь улучшить ваше плохое настроение, но они могут привести к тому, что вы впадете в другую крайность гипомании.

Недавно некоторые нейролептики, такие как кветиапин, также использовались в качестве стабилизаторов настроения.

Но не все люди с циклотимией реагируют на лекарства.

У благотворительной организации Mind есть дополнительная информация о литии и других стабилизаторах настроения.

Психотерапия

Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), может помочь при циклотимии.

КПТ включает в себя беседу с квалифицированным терапевтом, чтобы найти способы помочь вам справиться с симптомами, изменив образ мыслей и поведение.

Вам будут даны практические способы ежедневно улучшать свое душевное состояние.

Дальнейшая поддержка при циклотимии

Найдите ближайшую службу поддержки психического здоровья

Вам также может быть полезно присоединиться к группе поддержки, чтобы вы могли общаться с другими людьми, которые разделяют ваш опыт и проблемы.

Вы можете узнать в своей психиатрической службе или у врача общей практики, есть ли местная группа, к которой вы можете присоединиться.

Прочтите о группах поддержки при депрессии

Другие организации, которые могут помочь, включают:

• Bipolar UK
• Разум
• Переосмыслить психическое заболевание

Жизнь с циклотимией

Неизвестно, у скольких людей с циклотимией разовьется биполярное расстройство.

Но у некоторых людей с циклотимией приподнятое или подавленное настроение становится более тяжелым.

Другие люди обнаружат, что их циклотимия продолжается, и им необходимо справляться с этим состоянием на протяжении всей жизни.

Причины циклотимии

Причины циклотимии неизвестны, но, вероятно, существует генетическая связь, поскольку циклотимия, депрессия и биполярное расстройство обычно передаются по наследству.

У некоторых людей спусковым крючком для состояния могут стать травматические события или переживания, такие как тяжелая болезнь или длительные периоды стресса.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2020 г.
Срок следующей проверки: 10 декабря 2023 г.

Циклотимия: симптомы, диагностика и лечение

Что такое циклотимия?

Циклотимия, или циклотимическое расстройство, представляет собой легкое расстройство настроения с симптомами, сходными с биполярным расстройством II типа. И циклотимия, и биполярное расстройство вызывают эмоциональные взлеты и падения, от маниакальных подъемов до депрессивных спадов.

Циклотимия характеризуется флуктуирующими депрессивными симптомами низкого уровня наряду с периодами легкой мании (гипомании). Симптомы должны присутствовать в течение как минимум двух лет, прежде чем можно будет поставить диагноз циклотимии (один год у детей). Эти изменения в настроении, как правило, происходят циклами, достигая максимумов и минимумов. Между этими взлетами и падениями вы можете чувствовать, что ваше настроение стабильно.

Основное различие между этими двумя расстройствами заключается в интенсивности. Перепады настроения, связанные с циклотимией, не такие экстремальные, как при биполярном расстройстве: люди с биполярным расстройством испытывают интенсивные симптомы, которые соответствуют клиническим критериям диагноза мании и большой депрессии, в то время как люди с циклотимией испытывают более мягкие «подъемы и спады». описывается как гипомания и легкая депрессия. Если не лечить, циклотимия может увеличить риск развития биполярного расстройства.

Заболевание обычно развивается в подростковом возрасте. Часто кажется, что люди с этим расстройством нормально функционируют, хотя другим они могут казаться «капризными» или «трудными». Люди часто не обращаются за лечением, потому что перепады настроения не кажутся серьезными. Люди с циклотимией иногда могут быть даже гиперпродуктивными.

Согласно последнему Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-V), циклотимия отличается от биполярного расстройства тем, что при ней отсутствуют полные критерии большой депрессии, мании или расстройства смешанного эпизода. Однако у некоторых людей с циклотимией позже в жизни разовьется биполярное расстройство I или биполярное расстройство II.

Люди с циклотимией обычно испытывают многонедельную депрессию низкого уровня, за которой следует эпизод легкой мании, который длится несколько дней.

Депрессивные симптомы циклотимии могут включать в себя:

• раздражительность
• Агрессивность
• СОММНАЯ ИЛИ ГИПЕСМОМНА
• чувство безнадежности, бесполезности или вины
• невнимательность, отсутствие концентрации или забывчивость
• необъяснимые физические симптомы

Маниакальные симптомы циклотимии могут включать:

• чрезвычайно высокую самооценку что человек говорит
• скачущие мысли (беспорядочные и неорганизованные)
• отсутствие концентрации внимания
• беспокойство и гиперактивность
• повышенная тревожность
• мало или совсем не спит дни (без чувства усталости)
• склонность к спорам
• гиперсексуальность
• безрассудное или импульсивное поведение

Некоторые пациенты испытывают «смешанные периоды», когда в течение очень короткое время — одно немедленно следует за другим.

Исследователи не уверены, что вызывает или запускает симптомы циклотимии. Однако известно, что это заболевание передается по наследству.

У человека нет циклотимии, если он не чувствует симптомов более двух месяцев. Чтобы отличить циклотимию от обычной капризности, врач сравнит ваши симптомы со следующими клиническими критериями:

• многочисленные периоды приподнятого настроения (гипомания) и депрессии в течение не менее двух лет (один год у детей и подростков), возникающие не менее половины время
• периоды стабильного настроения длительностью менее двух месяцев
• симптомы, социально влияющие на вашу повседневную жизнь — в школе, на работе и т. д.
• симптомы, которые не соответствуют критериям биполярного расстройства, большой депрессии или другого психического расстройства
• симптомы, не вызванные злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием

Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы и историю болезни. Он/она также может задавать вам вопросы об употреблении наркотиков или алкоголя.

Лабораторные анализы также могут быть выполнены для исключения других заболеваний, которые могут вызывать симптомы.

Циклотимия — это хроническое заболевание, которое требует пожизненного лечения. Если вы перестанете принимать лекарства — даже в периоды ремиссии — ваши симптомы вернутся.

Поскольку циклотимия может перерасти в биполярное расстройство, крайне важно, чтобы вы получали соответствующее лечение. Употребление алкоголя и наркотиков также может усилить ваши симптомы.

Основные типы лекарств, используемых для лечения циклотимии, включают:

• стабилизаторы настроения, такие как литий
• противосудорожные препараты (также известные как противосудорожные средства), включая дивалпроекс натрия (депакот), ламотриджин (ламиктал) и вальпроевую кислоту (депакин). )
• атипичные нейролептики, такие как оланзапин (зипрекса), кветиапин (сероквель) и рисперидон (риспердал), могут помочь пациентам, которые не реагируют на противосудорожные препараты
• успокаивающие препараты, такие как бензодиазепины
• антидепрессанты следует использовать только в сочетании со стабилизаторами настроения, так как они могут вызвать потенциально вредные маниакальные эпизоды, если их принимать самостоятельно

Психотерапия считается жизненно важной частью лечения циклотимии.