Желтушка у новорожденных: причины, лечение, последствия, профилактика
С желтухой новорожденных сталкиваются многие родители. Особенно это касается недоношенных детей, но и у младенцев, которые родились в срок, это тоже нередкое явление.
Желтуха развивается в первые несколько дней после рождения малыша, а изменение цвета кожи обычно становится заметным на 3-4 сутки, как раз, когда мама вместе с малышом возвращаются домой из роддома.
Почему так происходит и чем отличается физиологическая желтушка новорожденных, которая не требует лечения, от опасной патологической желтухи новорожденных? Разбираемся с врачами.
Что нужно знать о желтушке у новорожденных
Билирубин образуется при распаде эритроцитов (клетки крови, которые отвечают за транспортировку кислорода) в течение всей жизни и без проблем выводится из организма с помощью печени.
Все системы организма у новорожденного работают недостаточно слаженно, например, печени может не хватать ферментов для его расщепления и выведения. Из-за этого билирубин накапливается в крови, а цвет кожи становится желтым. Бывает, что такой же оттенок приобретают и белки глаз.
Физиологическую желтуху от патологической отличает то, что первая не требует лечения и проходит самостоятельно. Обычно это происходит после первого месяца жизни малыша. А вот патологическое состояние важно и нужно вовремя отследить. Оно сказывается на общем самочувствии, имеет негативные последствия, но при грамотном подходе лечится врачом-педиатром или неонатологом.
| Физиологическая желтуха — вариант нормы | В первые дни жизни с пожелтением кожи у малыша сталкиваются многие родители. При этом состоянию детей ничего не угрожает, а оттенок кожных покровов нормализуется через 7-10 дней. Единственное, что может омрачить первые дни жизни малыша — рвота. Возникает на фоне связки билирубина с альбумином для предотвращения токсического воздействия первого (1). Но такое явление встречается редко. |
| Существует несколько видов патологической желтушки | Конъюгационная желтуха развивается из-за ферментной недостаточности печени. Гемолитическая желтушка связана с изменением строения эритроцитов. А проблема механической желтухи заключается в нарушении оттока желчи. |
| На что нужно обращать внимание при лечении желтухи (помимо общего состояния) | Врач первым делом уточняет, есть ли у ребенка недоношенность и другие факторы, которые могут осложнять течение болезни, имеется ли наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Стоит обращать внимание на аппетит малыша, и его матери, важен и уровень лактации. |
| Существует «билирубиновая энцефалопатия» | Билирубин при этом состоянии проникает в нервную систему ребенка из-за того, что недостаточно альбумина для его нейтрализации. У малыша проявляются такие симптомы, как сонливость, судороги и ослабление хватательного рефлекса. |
| Желтушка не заразна | Ею нельзя заразиться воздушно-капельным путем. Причина заболевания — в повышенном распаде эритроцитов и недостаточной функциональности печени, которая не успевает перерабатывать выделяемый в больших количествах билирубин. |
| Когда используют фототерапию при желтушке | При риске возникновения гипербилирубинемии, при физиологической желтухе,при несовместимости группы крови малыша с группой крови матери, при повышении уровня билирубина выше 5 мкмоль/л в час. |
Сколько длится желтушка у новорожденных
Длительность желтушки у новорожденного зависит от особенностей организма. Физиологическая желтушка обычно достигает своего максимума на 3-4 день жизни малыша. Постепенное угасание начинается на 4-5 день, а на 7-14 дни организм ребенка полностью справляется с этим состоянием.
— Родителям не всегда удается достоверно определить, желтуха у малыша — норма или нет. Поэтому такому состоянию уделяется максимальное внимание со стороны медперсонала (вначале в роддоме, потом на патронаже), — поясняет Альбина Юсупова, педиатр-неонатолог Lahta Clinic.
— До выписки в родильном доме доктора осматривают ребенка, определяют наличие желтухи, оценивают окраску кожи в динамике, нарастает желтушность кожи/склер или же нет. Часто прибегают к использованию чрескожного метода измерения уровня билирубина (именно он дает такое окрашивание кожи) или берут кровь на анализ. При высоких цифрах назначается фототерапия (специальная лампа или матрасик). Точных цифр для этого нет, зависит от многих факторов: срок гестации (доношенный ребенок или нет), наличие кефалогематомы или синяков при рождении, цвет кала/мочи, есть сопутствующие патологии или нет, группа крови мамы и ребенка, как ест мама и прибавляет вес малыш.
В большинстве случаев патологическая желтуха развивается в первые сутки жизни новорожденного. Длительность может меняться от причины, по которой ребенок страдает этим заболеванием: иногда лечение занимает 2 месяца, а в сложных случаях, где требуется усиленная терапия, желтушка может длиться до месяца.
Более высокий уровень билирубина отмечается у новорожденных, находящихся на естественном вскармливании, с большой потерей массы после рождения (≥8%), рожденных от матерей с сахарным диабетом, с низким гестационным возрастом и при медикаментозной стимуляции родов окситоцином (2).
Причины желтушки у новорожденных
Желтушка может появиться у малыша по разного рода причинам. Чаще всего это — накопление билирубина в крови. Но есть и другие состояния, с которым сталкиваются новорожденные в первые недели жизни.
Билирубин
Признаки патологии:
- отклонения от нормального течения физиологической желтухи (более раннее или более позднее ее появление, длительное сохранение, волнообразное течение),
- появление бледности или зеленоватого оттенка кожных покровов,
- увеличение концентрации общего билирубина в сыворотке крови,
- относительное увеличение уровня прямой фракции билирубина (3).
В отличие от физиологической, патологическая желтуха, как правило, развивается в первые часы после появления малыша на свет. Может отмечаться потемнение мочи и обесцвечивание кала, анемия, бледность кожи. Уровень билирубина при этом очень высокий:
- выше 256 мкмоль\л у детей, родившихся в срок,
- выше 171 мкмоль\л у недоношенных.
Такое состояние называют гипербилирубинемия. Самая частая причина его развития — гемолиз из-за несовместимости крови матери и ребенка по эритроцитарным антигенам.
Другие причины
— Патологическую желтуху могут вызвать несколько причин, — говорит педиатр Анна Левадная, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии. — Самая частая — усиленный распад гемоглобина из-за резус-конфликта или конфликта по группе крови между матерью и ребенком. Также причиной желтухи могут быть патология печени или патология выведения желчи в кишечник. Кроме того, желтуха может быть признаком течения инфекции, гипотиреоза (возникает из-за снижения функции щитовидной железы), полицитемии (повышенный уровень эритроцитов в крови), кишечной непроходимости или пилоростенозе (это врожденное сужение отдела желудка перед входом в кишечник, что затрудняет прохождение пищи в него). Она может возникать при приеме некоторых лекарств и по другим причинам.
Печеночная желтуха возникает, когда печень ребенка подвергается воздействию вирусов или бактерий.
Также она может развиться при гепатите B и гепатите C, сепсисе крови. В это время печень и селезенка увеличиваются в размерах, моча малыша приобретает более выраженный окрас. Печеночную желтушку лечат комплексно, в первую очередь воздействуя на причину.
Нарушение оттока желчи может стать причиной возникновения механической желтухи. Это случается, когда ухудшается проходимость желчных протоков из-за пороков развития, недоразвития или появления новообразований. Здесь все внимание стоит уделить месту скопления желчи и причине, по которой она накапливается. Ведь именно из-за нее у малыша могут проявиться симптомы желтухи.
Еще одна причина — неонатальный холестаз. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо убедиться в повышении содержания в крови прямой фракции билирубина более чем на 15–20 % от уровня общего, увеличение концентрации холестерина, бета-липопротеидов, желчных кислот, а также ферментов щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтрансферазы (3). Эта патология возникает из-за повышенного уровня синтеза желчных кислот, к которому печень новорожденного оказывается не готова.
Бывает, что неонатальный холестаз возникает по причинам, не связанным с работой печени. Например, на фоне гипоксии или развития сердечно-сосудистой недостаточности.
Существует еще и так называемая желтуха естественного вскармливания. Есть исследования, которые показывают, что у здоровых доношенных новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, уровень билирубина достигает пика на 5 сутки жизни и полностью становится нормальным, в среднем, на 13-й день, тогда как при естественном вскармливании возможны два пика подъема билирубина (на 3–5 и 10–15 сутки жизни) с постепенным медленным его снижением (4). Желтушка от грудного молока (из которого в организм ребенка попадают некоторые гормоны, повышающие уровень билирубина) может затянуться до 6 недель.
Если врач ставит такой диагноз, он должен исключить наличие гипербилирубинемии. Потому что желтушка естественного вскармливания не может стать его причиной. Если при отмене ГВ на 1-2 дня билирубин начинает снижаться, а желтизна проходить, диагноз подтверждается.
Но при положительной динамике отмена грудного вскармливания не требуется: оно возобновляется спустя 1-2 дня. Во время паузы мама обязательно должна сцеживаться, чтобы сохранить лактацию на необходимом уровне.
Лечение желтушки у новорожденных
Физиологическая желтушка новорожденных, как мы уже сказали, не требует лечения. Иногда педиатры рекомендуют допаивать таких деток водой, но только при условии установившейся лактации и используя ложечку, а не бутылочку.
Что касается патологической желтухи новорожденного, то она требует обязательного лечения, которое назначается врачом.
Самым эффективным методом лечения этого состоянии считается фототерапия. Для этого используют специальную лампу с синим светом: под воздействием ультрафиолетового излучения билирубин распадается и выводится из организма новорожденного с мочой и калом. Интенсивность и длительность фототерапии зависит от массы тела малыша при рождении и уровня билирубина, за которым ведется постоянный контроль.
Как правило, назначаются трехчасовые сеансы под лампой с перерывом на 2-3 часа. Новорожденный должен быть раздет, но обязательно должны быть защищены глаза, у мальчиков также половые органы.
В тяжелых случаях желтушки новорожденных, когда под угрозой находится жизнь ребенка, могут назначать переливание крови.
Сейчас врачи практически отказались от использования лекарств для лечения желтухи новорожденного. Какие-то из них, например, аскорбиновая кислота и альбумин, негативно сказываются на работе нервной системы, эффективность аллохола и витаминов группы B не доказана, а карсил и Эссенциале не прошли достаточно испытаний именно на новорожденных (3).
— Важно отметить, что сейчас большинство экспертов сходятся во мнении, что назначение сорбентов, таких препаратов, как фенобарбитал, Эссенциале, ЛИВ-52, отмена грудного вскармливания, УФО (ультрафиолетовое обогащение крови), электрофорез или избыточная инфузионная терапия при желтухе неэффективны (а для фенобарбитала и не безопасно), — говорит Анна Левадная.
Последствия желтушки у новорожденных
Физиологическая желтушка новорожденных, как мы уже отметили, проходит сама и негативных последствий для здоровья малыша не несет. А вот последствия патологической желтухи новорожденного могут быть крайне серьезными, особенно, если вовремя не начать лечение.
— Слишком высокий уровень билирубина в крови может приводить к поражению головного мозга, — отмечает Анна Левадная. — Как правило, это происходит у детей с гемолитической болезнью по резус-фактору, при повышении уровня билирубина выше 298-342 мкмоль/л. И чем выше уровень билирубина, тем выше риск энцефалопатии.
Профилактика желтушки у новорожденных
Лучшая профилактика желтухи новорожденных — это здоровый образ жизни мамы во время беременности, отказ от вредных привычек, полноценное питание.
Помимо этого, будущей матери необходимо сдать анализ для выявления резус-отрицательного фактора крови. Дети, рожденные от матери с резус-отрицательной кровью, попадают в группу риска заболевания желтухой.
После рождения таких малышей тщательно осматривают и следят за содержанием в крови билирубина, а также определяют группу крови.
— С женщинами, у которых может родиться ребенок с гемолитической желтухой, работают уже во время беременности. Им вводят антирезусный гамма-глобулин, а при рождении ребенку сразу пережимают пуповину и берут анализы на билирубин. Если по анализам есть показания, то ребенок незамедлительно кладется на фототерапию, — добавляет врач-неонатолог Надежда Шуртакова. — Мама малыша тоже может повлиять на то, чтобы у ребенка не было желтушки. Ей нужно больше кормить ребенка в первые сутки, стараться, чтобы пришло молоко, чтобы ребенок не терял вес. Желтуха часто возникает при большой потере первоначального веса. Билирубин — жирорастворимое вещество, и если в организме новорожденного не хватает жиров, белков и углеводов, то на определенных величинах потери массы тела возникает желтуха.
Материнское молоко — самая лучшая пища для новорожденного, оно легко усваивается, быстрее стимулируется работа кишечника, он заселяется полезной микрофлорой, вырабатываются нужные ферменты.
Все это помогает организму новорожденного быстрее и эффективнее справиться с желтушкой.
Популярные вопросы и ответы
На частые вопросы ответила Надежда Шуртакова, врач-неонатолог, заведующая отделением новорожденных Родильного дома №4 (г. Москва).
Когда желтушка у новорожденных считается разновидностью нормы?
Существуют физиологическая и патологическая желтухи. Физиологическая желтуха, которая появляется в конце вторых или на третьи сутки жизни, не требует лечения. Такая желтуха не ярко выражена и проходит сама на 7-10 сутки. Физиологическая желтуха есть у 80% детей. Такие дети выписываются домой без всяких дополнительных обследований и лечения.
В каком случае ребенка кладут под лампу и сколько малышу нужно там находиться?
Ребенка кладут под лампу, на фототерапию, при патологической желтухе. Длительность терапии зависит от того, какими причинами она вызвана.
Гемолитическая желтуха новорожденных по резус-фактору может появиться уже во внутриутробном периоде, ребенок может с ней родиться и нуждаться в заменном переливании крови.
Такие дети выкладываются под лампу сразу при рождении.
Желтуха, вызванная AB0-несовместимостью (несовместимостью по группам крови), появляется в возрасте 1,5 суток. Нужно смотреть биохимический анализ крови, и если есть показания, тоже выкладывать ребенка на фототерапию.
Существует еще конъюгационная желтуха, она, как и физиологическая, тоже появляется на третьи сутки, но при ней значительно повышена величина билирубина (желтого вещества) в крови. Такие дети тоже подлежат фототерапии.
В разных ситуациях фототерапия продолжается от 1 до 4 дней, обычно 2-3 дня, она проводится под контролем биохимических и клинических анализов крови. Когда показатели нормализуются, ребенка снимают с фототерапии.
Сколько нужно находиться в роддоме, если у новорожденного желтушка?
Гемолитические желтухи длятся 5-7 дней. Таких детей стабилизируем, дожидаемся окончания прироста билирубина и потом переводим в другой стационар. Однако если вовремя начать лечить, показатели быстрее приходят в норму, и мама с ребенком выписываются уже из роддома.
В случае конъюгационной желтухи, которая может появиться на 4-е сутки, уже после выписки из роддома, дети поступают в больницы с участков.
Источники
- Е.И. Юлиш. Синдром желтухи у новорожденных: подходы к терапии // Здоровье ребенка. 2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-zheltuhi-u-novorozhdennyh-podhody-k-terapii
- А.Н. Горяйнова. Желтухи здорового новорожденного: причины, течение, прогноз // Медицинский совет. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zheltuhi-zdorovogo-novorozhdennogo-prichiny-techenie-prognoz
- С. Ергиева. Желтухи новорожденных // Вестник ВолГМУ. 2007. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zheltuhi-novorozhdennyh/viewer
- Gartner LM. Breastfeeding and Jaundice. J Perinatol. 2001
Помните историю про африканку, родившую 10 детей? На самом деле она даже не была беременна
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Сообщалось, что младенцы родились в больнице «Стив Бико», но власти говорят, что возможностей для этого там попросту нет
Женщина в Южной Африке, которая утверждала, что родила 10 детей и таким образом побила мировой рекорд, на самом деле даже не была беременна, сообщили власти южноафриканской провинции Гаутенг.
В начале июня несколько средств массовой информации, в том числе Би-би-си, написали, что 37-летняя Госиаме Тамара Ситхоле родила десятерню в больнице Претории с помощью кесарева сечения.
После этого региональные власти пытались установить, что именно произошло, и сообщили о результатах своего расследования в среду.
«Врачи выяснили, что Ситхоле в последнее время детей не рожала, — сказано в заявлении администрации Гаутенга, на которое ссылается местное издание The South African. — Кроме того, было установлено, что в последнее время она не была беременна».
Как передает южноафриканский сайт Times LIVE, местные социальные работники были обеспокоены в связи с состоянием психики Ситхоле, и 18 июня отправили ее в больницу.
«Изначально она должна была провести в лечебнице 72 часа… но в соответствии с законом об охране психического здоровья, врачи рекомендовали оставить ее в больнице еще на семь дней для наблюдения», — сообщает администрация Гаутенга.
По данным лондонской газеты i, адвокат женщины сообщил, что ее держат в больнице против воли, и он обратится в суд с требованием об ее освобождении.
- Почему женщинам намного тяжелее рожать, чем их далеким предкам?
- Почему роды – это так тяжело и опасно
- «Дети из пробирки»: 40 лет революционному методу ЭКО
Некоторые средства массовой информации, сообщавшие о «беременности» Ситхоле, публиковали ее фотографии с большим животом. О том, каким именно образом были сделаны эти снимки, сейчас не сообщается.
Как пишет i, семья предполагаемого отца Тебого Цотеци на прошлой неделе сообщила, что «десятерню не видела и полагалась на слова его подруги, которая позвонила, чтобы сообщить о рождении».
Автор фото, EPA
Подпись к фото,В мае сообщалось о новом рекорде, который установила малийка Халима Сиссе — на фото один из ее девятерых новорожденных
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
«Он несколько раз пытался посетить свою подругу и новорожденных, но она отказывалась рассказывать о своем местонахождении и состоянии детей, — также сказано в сообщении. — Семья решила, что до тех пор, пока у нас не будет другой информации, мы заключаем, что Тебого Цотеци и Госиаме Ситхоле десятерню не рожали».
i цитирует заявление министерства здравоохранения ЮАР, которое также изучало обстоятельства истории. «Результаты нашего предварительного расследования снова подтвердили, что в больнице «Стив Бико» никакой десятерни не было, — говорят в министерстве. — Мы также установили, что это медицинское учреждение округа Цване никоим образом не могло обеспечить рождение десяти младенцев, там нет даже возможностей для рождения близнецов».
Кроме того, власти Гаутенга намерены подать в суд на редактора сайта Pretoria News Пиета Рампеди, который написал о «десяти младенцах», и медиахолдинг Independent Group, владеющий ресурсом. В числе прочего Pretoria News утверждал, что, несмотря на утверждения властей, младенцы действительно родились, а власти отрицали это, пытаясь скрыть медицинскую халатность.
«Подобные утверждения являются ложными, безосновательными и направлены только на подрыв хорошей репутации академической больницы «Стив Бико» и правительства провинции Гаутенг», — сказано в заявлении региональной администрации.
В мае средства массовой информации сообщали о новом рекорде по количеству детей, родившихся в одних родах, когда жительница Мали Халима Сиссе родила девять детей в Марокко.
Пока это достижение официально не отмечено Книгой рекордов Гиннеса, а рекорд сейчас принадлежит американке Наде Сулеман, которая родила восьмерых в 2009 году. Ее дети были зачаты в результате экстракорпорального оплодотворения.
124.340 Мать новорожденного Стоковые фотографии и изображения
Портрет красивой матери с ее кормящим ребенком. фото высокого качества.PREMIUM
Азиатская мама держит ребенка в светлой комнатеPREMIUM
Крупным планом портрет красивой молодой азиатской матери, целующей своего новорожденного ребенка. здравоохранение и медицинская семья любят образ жизни день матери концепция панорамный баннерPREMIUM
Азиатская мать держит ребенка и выглядит усталойPREMIUM
Портрет азиатской молодой матери, целующей своего милого новорожденного ребенка в белой спальне.
концепция дня жены и матери. ПРЕМИУМ
Портрет азиатских родителей, держащих пальцами новорожденного ребенка, крупным планом рука матери, держащая своего новорожденного ребенка. любовь семья здравоохранение и медицинская часть тела питомник вместе счастливая концепция дня материPREMIUM
Беременная женщина упаковывает чемодан для родильного дома, готовясь к родам. счастливая молодая мать с дорожным багажом детской одежды дома. подготовка к рождению новорожденного во время беременности. ПРЕМИУМ
Милый маленький афроамериканец пьет из детской бутылочки. ПРЕМИУМ
Азиатская молодая мать носит новорожденного прекрасного ребенка в белой спальне. обязанность жены воспитывать детей. концепция матери и ребенка.PREMIUM
Милый маленький афроамериканский ребенок спит в постели с мамойPREMIUM
Азиатская мать и очаровательная девочка счастливы на белом фонеPREMIUM
Афро-американский отец подбрасывает свою милую девочку, красивая кавказская мать сидит на диване рядом.
молодые многорасовые родители проводят время вместе с новорожденным ребенком в уютном доме, они улыбаютсяПРЕМИУМ
Американская короткошерстная кошка с любовью целует своего котенка под солнечным светом.PREMIUM
Азиатская мать держит ребенка и выглядит усталой.PREMIUM
Мать-мусульманка и малыш находятся в своей спальне. мать носит головной платок, и она сидит на кровати, держа своего ребенка, и они оба улыбаются. PREMIUM
Ребенок на руках у матери на черном фоне стоковое фотоPREMIUM
Аутентичный снимок азиатской матери, держащей своего плачущего ребенка на диване послеродовая депрессияPREMIUM
Азиатская мать и очаровательная девочка счастливы на белом фонеPREMIUM
Ноги новорожденного в руках отца, родителя. студийная фотография, черно-белая. happy family concept.PREMIUM
Красивая женщина с новорожденным ребенком на рукахPREMIUM
Мать-одиночка кормит ребенка, занятая звонком. новорожденного ребенка кормит грудью мать.
PREMIUM
Пожилые женщины обнимают младенцев и женщины наблюдают за ними. PREMIUM
Счастливая азиатская мусульманская мать держит и целует очаровательную маленькую дочь в хиджабе на руках на белой кровати в спальне. арабская молодая мама и ребенок в мусульманском платье. концепция любви матери и ребенка.ПРЕМИУМ
Материнская любовь. крупным планом портрет молодой мамы, целующей своего милого новорожденного ребенка. PREMIUM
Новорожденный мальчик сосет молоко из груди матери. портрет мамы и грудного ребенка. концепция здорового и естественного питания ребенка при грудном вскармливании. PREMIUM
Молодая счастливая мать в белой куртке, женщина с новорожденным ребенком на руках в лесу, парке, концепция грудного вскармливания, счастливое материнство, безусловная любовьPREMIUM
Неузнаваемая черная мама помогает маленькому сыну ползать в спальне, обрезанныйПРЕМИУМ
Красивая азиатская женщина с радостью носила своего новорожденного ребенка после долгой беременности и родов.
PREMIUM
Маленькая азиатская девочка делает первые шаги, учась ходить вместе с мамой, помогая поддерживать милого неуравновешенного шагающего малыша дома в спальне. счастливая семья первые шаги концепции родительстваPREMIUM
Мягкие ножки новорожденного в шерстяном одеяле крупный план пальцев ног, пяток и ступней ребенка. крошечная ступня новорожденного. детские ножки покрыты изолированным фоном. черно-белая студийная макросъемкаPREMIUM
Мать-афроамериканка поет колыбельную для младенца, чтобы он заснул.PREMIUM
Руки матери с крошечной детской ножкой, крупным планомPREMIUM
Мать фотографирует маленького мальчика на мобильный телефон. с использованием технологииPREMIUM
Ребенок на руках матери с черным фоном stock photographyPREMIUM
Мать и новорожденный. роды в родильном доме. молодая мама обнимает своего новорожденного ребенка после родов. женщина рожает. первые мгновения жизни ребенка после родов.ПРЕМИУМ
Женщина смотрит фотоальбом или фотокнигуПРЕМИУМ
Медицинская бригада, выполняющая кесарево сечение.
врач держит ребенка, рожавшего его мать, чтобы увидеть. Это изображение было сделано в больнице aiims, Нью-Дели, в марте 2015 года. PREMIUM
Портрет азиатской матери-питомника, кормящей из бутылочки молочной смесью новорожденного в постели, страдающего от послеродовой депрессии. здравоохранение одинокая мама материнство стрессовая концепция. ПРЕМИУМ
Молодая азиатская мать обнимает милого новорожденного ребенка и кормит из бутылочки молоком в белой спальне. концепция мать и дитяPREMIUM
Маленький новорожденный ребенок с любовью обнимает мать.PREMIUM
Обеспокоенная мать держит своего новорожденного сына и смотрит в окноPREMIUM
Ноги новорожденного ребенка в руках родителей. счастливый семейный момент и концепция.PREMIUM
Портрет азиатской мамы впервые в пижаме держит и утешает своего новорожденного ребенка у детской кроватки в полночь в спальне дома.PREMIUM
Портрет молодой матери смотрит на своего новорожденного, и они вместе улыбаются перед белой занавеской с утренним светом.
ПРЕМИУМ
Портрет молодой азиатской матери, улыбающейся своему новорожденному ребенку, которая смотрит на лицо матери в комнате с белой занавеской в концепции счастливой матери и ребенка. ПРЕМИУМ
Любящая мама ухаживает за своим новорожденным ребенком дома. яркий портрет счастливой мамы, держащей младенца на руках. мать обнимает и целует своего маленького 2-месячного сына. PREMIUM
Счастливая улыбка беременной женщины перед родами с животом и после с ребенком на руках, студия снята на синем фоне. коллаж до и после беременности и рождения ребенкаПРЕМИУМ
Азиатские родители с матерью и отцом пытаются успокоить плачущего маленького сына в гостиной дома.PREMIUM
Азиатские родители с новорожденным ребенком. Крупным планом портрет азиатской молодой пары, отца и матери, держащей новорожденного ребенка. счастливая семья любит новорожденного питомника концепция праздника дня материPREMIUM
Мать и ее новорожденный ребенок на кровати, крупным планом.
место для текстаPREMIUM
Концепция счастливого материнства и детства. молодая и счастливая мама мать женщина мультипликационный персонаж стоит с ребенком на руках маленький новорожденный сын или дочь векторная иллюстрацияПРЕМИУМ
Мать и ее новорожденный ребенок вместе. любовь. счастливая мать и ребенок целуются и обнимаются. мягкий образ красивой семьи. концепция материнства. отцовство. материнство, концепция усыновления. на розовом фоне.PREMIUM
Беременность, развитие плода.PREMIUM
Азиатская мать держит или носит своего новорожденного ребенка и с любовью смотрит на его лицо в спальне.PREMIUM
Мать кормит грудью новорожденного в родильном доме. новорожденный ребенок в поликлинике на руках у родившей материПРЕМИУМ
Мать держит и целует свою девочку на улице в летний день. концепция летнего семейного отдыха и свежего воздуха. PREMIUM
Мать и новорожденный отдыхают после родов в палате родильного дома. мать обнимает своего спящего новорожденного ребенка.
PREMIUM
Любящая мама ухаживает за своим новорожденным ребенком дома. яркий портрет счастливой мамы, держащей младенца на руках. мать обнимает и целует своего маленького 2-месячного сына.PREMIUM
Новорожденный ребенок сосет молокоPREMIUM
Аутентичный снимок азиатской матери в маске для лица, которая держит своего ребенка для вакцинации от доктораPREMIUM
Рост плода, пуповина, питание и энергия для развития ребенка. связь между плодом и плацентой. 3d renderPREMIUM
Новорожденный мальчик сосет молоко из груди матери. портрет мамы и грудного ребенка. концепция здорового и естественного питания ребенка при грудном вскармливании. ПРЕМИУМ
Красивая женщина держит ребенка на руках, мама обнимает своих детей. день матери, женский день. набор плоских векторных людей на белом фонеПРЕМИУМ
Счастливая мать читает книгу своему малышу дома, панорама с копией пространства. PREMIUM
Молодая уставшая мать, страдающая депрессией, ночью смотрит на своего бессонного новорожденного в кроватке.
материнская депрессия после родов и бессонные ночи. ПРЕМИУМ
Новорожденный мальчик или девочка лежит на белом одеяле. портрет ребенка крупным планом.ПРЕМИУМ
Молодая семья спит с ребенком. папа и мама спят на кровати, обнимая ребенка. плоская векторная иллюстрация на белом фонеПРЕМИУМ
Беременная женщина держит руку на животе и держит ультразвуковое изображение в домашних интерьерах. беременность, отцовство, подготовка и концепция ожидания. крупный план, копия пространства, в помещении.PREMIUM
Азиатская мать в белой рубашке целует своего новорожденного ребенка в спальне перед стеклянными окнами с белой занавеской, чтобы показать любовь и семейные узы.PREMIUM
Высокий угол обзора обнимающейся мамы в первый раз свою маленькую дочь и пытается ее успокоить. младенец плачет во сне. концепция ухода за новорожденными и образа жизни. ПРЕМИУМ
Новорожденный ребенок смотрит на лицо матери и показывает руку во время пеленания ее матерью белой ткани, а действие происходит на кровати.
ПРЕМИУМ
Милый жираф с матерью, сафари, Кения. ПРЕМИУМ
Красивая азиатская мать разговаривает со своим новорожденным ребенком перед белой занавеской с дневным светом.PREMIUM
Африканская мать обнимает спящего ребенка, лежащего в постели в помещении, высокий уголPREMIUM
Женщина с ребенком. мать и ребенок. фото высокого качества.PREMIUM
Вид сверху азиатская мама в пижаме спит, кормя грудью своего новорожденного ребенка на кровати в темной спальне с тусклым светом поздно вечером перед сном.PREMIUM
Маленький ребенок с женщиной. ребенок с мамой. фото в высоком качестве.PREMIUM
Мама делает малышу массаж стоп. выборочный фокусPREMIUM
Маленький ребенок с женщиной. ребенок с мамой. фото высокого качества.PREMIUM
Портрет корейской мамы в первый раз, стоящей у окна, с любовью смотрит на маленькую дочь в колыбели, кормя ее грудью в ярком домашнем интерьере.PREMIUM
Красивая азиатская женщина несла своего новорожденного ребенка от счастья после родов многолетняя беременность и только родыПРЕМИУМ
Любящая молодая афро-американская мать держит маленького новорожденного младенца, целуется, наслаждаясь моментом дома вместе, заботливая двухрасовая мама обнимает маленького малыша, материнство, концепция ухода за детьмиPREMIUM
Счастливая улыбающаяся азиатская молодая мать, играющая и одевающая своего маленького мальчика на кровати.
мама одевается или переодевается своему сыну. ПРЕМИУМ
Роды и концепция отцовства. молодая счастливая мать лежит в постели и забирает новорожденного у медсестры, а рядом стоит улыбающийся отец векторная иллюстрацияПРЕМИУМ
Мужчина обнимает женщину, ожидающую рождения ребенка. концептуальная иллюстрация о беременности, материнстве, семье, отцовстве. папа обнимает молодую беременную маму. flat vector illustration.PREMIUM
Мать и ее новорожденный ребенок на белом пледе, крупным планомPREMIUM
Мать целует свою маленькую дочьPREMIUM
Красивая женщина с новорожденным ребенком на рукахPREMIUM
Азиатская мама кормит ребенка грудью из бутылочки с молоком в гостиной дома .PREMIUM
Азиатская мать в белой рубашке целует в лоб своего новорожденного ребенка в спальне перед стеклянными окнами с белой занавеской, чтобы показать любовь и семейные узы. PREMIUM
Логотип линии. набор логотипа с новорожденными и заботливыми руками. ребенок в утробе матери.
стильный логотип для дородовой или репродуктивной клиники, брошюры о беременности, агентства суррогатного материнства. круглая рамка, элегантный значок. векторная иллюстрацияPREMIUM
Мать с новорожденным ребенком в больнице через день после естественных родовPREMIUM
На белом фоне руки листают фотокнигу из домашней семейной фотосессииPREMIUM
Мать с мальчикомPREMIUM
Фотография улыбающейся, счастливой молодой беременной женщины проведение УЗИ стоя на изолированном розово-голубом фонеПРЕМИУМ
Азиатская мать в белой рубашке целует своего новорожденного ребенка в спальне перед стеклянными окнами с белой занавеской, чтобы показать любовь и семейные узы. ПРЕМИУМ
Портрет младенца, лежащего на кровати, руки матери наносят лосьон. ПРЕМИУМ
Веселая молодая мать играет со своим очаровательным маленьким ребенком в постели, наслаждаясь временем вместе. вид сбоку с копией пространстваPREMIUM
Молодая женщина целует ребенка во время питья молокаPREMIUM
Красивая азиатская мать смотрит на своего новорожденного ребенка с любовными эмоциями и детской улыбкой перед белой занавеской с дневным светом.
PREMIUM
Фотографии месячного ребенка | Arcadian Photography
Фотографии месячного ребенка — обычное дело здесь, в Arcadian Photography. Если у вас есть месячный ребенок, еще не поздно провести сеанс для новорожденных.
В каком возрасте я считаю «новорожденными»
Я считаю младенцев в возрасте 8 недель и младше «новорожденными».
Да, идеально проводить сеанс новорожденных в возрасте 7-14 дней. Большая часть того, что вы видите на моем сайте, в Instagram и Facebook, снята в это время.
Однако я всегда говорю, что это не жесткое правило. Если по тем или иным причинам мы не можем заставить работать 7-14-дневное окно — ничего страшного!
Хотела выложить пример фотографий месячного ребенка. Это Эмма, ей был 1 месяц на сеансе новорожденных. После родов у ее мамы возникли некоторые проблемы со здоровьем, и было просто невозможно сделать ее фотографии раньше. Как видите, ее новорожденная сессия оказалась просто великолепной.
Минусы фотографий месячного ребенка
У новорожденных прыщи обычно появляются в возрасте около 3–4 недель и могут длиться около 2–4 недель.
Очевидно, что если у вашего ребенка есть прыщи, это не помеха, но и не идеально. Ребенку, у которого много прыщей, требуется гораздо больше редактирования. На самом деле, если мы планируем двухнедельный сеанс, а у ребенка рано появляются прыщи, я бы даже рекомендовал подождать несколько недель, пока прыщи не исчезнут.
Хотите знать, каким волшебным кремом мама Эммы намазала свое милое личико, чтобы избавиться от прыщей для своих месячных детских фотографий? Эта универсальная мазь от Табби Тодда. Она клянется этим! И да, я немного отредактировал кожу Эммы, но это действительно было неплохо.
Да, чем старше они становятся, тем бодрее они будут. Это может быть немного сложно, потому что наша сессия будет длиннее, поскольку мы ждем их более длительного времени бодрствования, чтобы мы могли сделать эти сонные фотографии. Но я не боюсь бодрствующего малыша, часто именно такие фото с открытыми глазами нравятся родителям.
Не такой гибкий. Младенцы постарше могут не принимать все позы, потому что они просто крупнее, но на самом деле я не делаю много причудливых поз, и моя цель — сфотографировать младенцев такими, какие они есть.
