ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ДЛЯ МАМ ГРУДНИЧКОВ
Статистика неутешительна: свыше 60% детей раннего возраста в России имеют дефицит витамина D1. Поэтому назначение дополнительного приема витамина D каждому ребенку является обоснованным. Даже если мама ежедневно гуляет с ребенком и проживает в теплом климате, это не гарантируют нормальный уровень витамина D. Нужно помнить, что для того чтобы солнце наработало в организме витамин D, прогулки должны совершаться во временном диапазоне с 11:00 до 16:00 часов2. На данный процесс влияет и наличие закрытой одежды, и использование защитных средств, и даже оттенок кожи ребенка. А многие ли гуляют в обед, не используя при этом никаких защитных средств? Конечно же, нет!
К дефициту витамина D может привести и большое количество других причин. Это витаминная недостаточность у женщины во время беременности, недоношенность, неправильное питание кормящей мамы, несвоевременное введение прикорма малышу, недостаточная двигательная активность ребенка (тугое пеленание, отсутствие гимнастики). Исключить их все возможно не всегда, поэтому дополнительный прием витамина D необходим. Даже если вам кажется, что у малыша нет никаких проявлений рахита. Ведь рахит – это не всегда огромный живот и искривленные ножки, как это многие себе представляют. Проявления его многообразны. И беспокойный сон, и беспричинное вздрагивание крохи, и выпадение волос на макушке, и повышенная потливость – все эти признаки могут указывать на недостаток витамина D.
Кроме того, витамин D влияет на множество процессов в организме. При его недостатке страдает иммунитет – малыш чаще болеет респираторными заболеваниями. Рецепторы к витамину D расположены не только в костной ткани, но и в других органах и тканях. Доказана роль данного витамина в развитии болезней сердца и сосудов, туберкулеза, вирусного гепатита, сахарного диабета, ожирения, онкологических заболеваний. То есть витамин D важен не только для костей – это фактор полноценной работы множества других органов и систем.
Многие мамы опасаются передозировки витамина D. Однако в многочисленных исследованиях3 продемонстрировано, что оптимальным для здорового ребенка является ежедневное употребление 400 МЕ витамина D. Такая дозировка не приводит к патологическому повышению уровня кальция в крови, но эффективна для профилактики рахита и других болезней. Если же малыш входит в группу риска по рахиту (недоношенность, низкий вес, часто болеет и др.), то дозировка увеличивается до 1000 МЕ витамина D в сутки.
Причем, прием должен быть регулярным и продолжительным – с рождения и до двух лет жизни ребенка. Что касается перерыва в приеме витамина D, то он делается лишь на летний период, да и то – только в районах с достаточной инсоляцией4.
Для эффективной работы витамин D должен сочетаться с другими витаминами. В частности, витамин А ускоряет действие витамина D. Совместно с витамином С витамин А участвует в процессе формирования костной основы и улучшает всасывание витамина D.
Теперь к одному из самых насущных вопросов: какое средство выбрать? Желательно выбирать препарат, который содержит форму D3. Именно она является наиболее эффективной и естественной. Сочетание оптимальной формы данного витамина – D3 и важнейших витаминов-синергистов – А и С, представлено, например, в препарате Мульти-табс Бэби. Данный витаминный комплекс, согласно проведенным исследованиям, хорошо переносится детьми5. Мульти-табс Бэби имеет удобную форму выпуска – капли для приема внутрь. 1 капля содержит 400 МЕ витамина D3, то есть суточную дозировку, рекомендованную ведущими педиатрами нашей страны6. Встроенная мерная пипетка обеспечивает простоту и точность дозирования.
Почему витамин D важен для младенца и кормящей матери — симптомы дефицита витамина D у ребенка, последствия рахита
Витамин D играет ключевую роль в метаболических процессах, протекающих в костной ткани. В организме новорожденного ребенка его запасов нет, а метаболизм несовершенен. Поэтому так важны прогулки на солнце и грудное вскармливание. Но бывает, что семья проживает в регионе с преимущественно пасмурной погодой, а материнское молоко не содержит нужного количества витамина D. Тогда дефицит необходимо восполнять соответствующими добавками.
Польза витамина D для кормящих
У кормящих женщин повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, значительное количество этих веществ вместе с молоком передается новорожденному ребенку. Поэтому ежедневно необходимо восполнять их запасы. Исследования показывают, что в среднем кормящая мама теряет в 4 раза больше витамина D, чем во время беременности.
Польза витамина для женщины заключается в поддержании минеральной плотности костей. После рождения ребенка у кормящей мамы увеличивается секреция гормона пролактина. Он подавляет работу яичников и выработку эстрогенов, которые участвуют в сохранении кальция в костях. Одновременно пролактин стимулирует синтез паратиреоидного гормона. Он активирует клетки остеокласты в трубчатых костях и усиливает поступление кальция в кровь за счет разрушения ткани.
Женщины, которые принимают витамин D в суточной дозировке, рекомендованной для кормящих, поддерживают физиологическую концентрацию кальция и могут избежать появления боли в конечностях, ухудшения состояния зубов.
Роль витамина D в развитии младенца
Необходимая концентрация этого вещества в организме достигается через несколько месяцев после рождения. У недоношенных детей его запас – еще меньше, поэтому на восстановление уходит больше времени.
Достаточное содержание витамина D обеспечивает:
- нормальный кальциево-фосфорный обмен;
- рост и развитие костной ткани;
- развитие мускулатуры;
- крепкий иммунитет;
- поддержку работы щитовидной железы;
- нормальную свертываемость крови;
- регуляцию сердечных сокращений.
Также он предотвращает возникновение аутоиммунных заболеваний. Важен он и для умственного развития. Витамин D ответственен за становление когнитивных функций и дальнейшее их поддержание. Если в период активного роста организм недополучит этого вещества, ребенок будет страдать рахитом. Это нарушение остеогенеза (развития костей), связанное с недостатком минералов – преимущественно кальция и фосфора.
Симптомы проявляются в возрасте трех-четырех месяцев.
- общее беспокойное поведение;
- расстройства сна;
- обостренные реакции на громкость и яркость;
- покраснения кожи;
- потливость;
- зуд волосистой части головы;
- снижение аппетита;
- расстройства пищеварения.
Запущенный рахит замедляет развитие опорно-двигательного аппарата. Ребенок позже сверстников начинает держать голову, сидеть и ходить. Запаздывает прорезывание зубов. Заболевание отражается и на внешнем виде малыша. Самый известный симптом – не зарастающий вовремя родничок. У ребенка может быть плоский затылок и широкий лоб, искривленные ноги, утолщения на руках и деформированная грудная клетка.
Норма витамина D
Потребность в витамине колеблется в зависимости от его исходного уровня в крови, типа питания и времени, проведенного на открытом солнце. В сутки младенцам до 6 месяцев рекомендуется принимать 400 мг, но максимально допустимая доза составляет 1000 мг.
Детям после 6 мес. Рекомендуемая доза витамина не изменяется, но максимальное количество увеличено до 1500 мг. Для кормящих женщин нормальным считается поступление 800 мг, максимальная дозировка в сутки, граничащая с токсической – 4000 мг.Для определения потребности в кальцифероле можно сдать специальный анализ крови. Нормальный показатель содержания витамина D для взрослого человека 60-100 нг/мл, при использовании других методов измерения – 150-250 нмоль/л. Если не придерживаться рекомендованных норм, у кормящей женщины пострадает в первую очередь ребенок. У него на всю жизнь сохранятся последствия перенесенного рахита.
Опорно-двигательный аппарат повзрослевшего человека будет хрупким и ослабленным. Это вызывает трудности при ходьбе, боли в конечностях, ломкость костей. Отражается рахит и на комплекции тела:
- низкий рост;
- неправильная осанка;
- ярко выраженные теменные и лобные бугры;
- сплющенная по бокам грудная клетка;
- суженный малый таз.
Утолщения в области запястья могут исчезнуть по мере выздоровления. А вот проблемы с передвижением могут лишь усугубляться с возрастом. В особо тяжелых случаях больные перестают ходить из-за сильных болей. Невылеченный рахит чреват судорогами в подростковом и взрослом возрасте. Иногда они вызывают остановку дыхания.
Когда нужно принимать витамин D
Беременной женщине необходимо принимать не менее 800 МЕ витамина D в сутки, чтобы обеспечить достаточный запас для ребенка. Но не у всех есть такая возможность. Причины могут быть разные:
- мало солнца в регионе;
- смуглая кожа, невосприимчивая к его лучам;
- гестационный диабет;
- лишний вес;
- неполноценное питание.
Грудное вскармливание по возможности стоит продолжать как можно дольше. Если дефицит витамина D у младенца диагностирован, педиатр назначит его дополнительный прием. Чаще всего витамин получают из рыбьего жира или молочных смесей. Кормящей матери стоит обратиться к терапевту для подбора необходимой дозировки для себя.
Новорожденному педиатр может назначить прием водных растворов витамина, если он заметит первые признаки дефицита кальциферола. Это можно сделать и без проведения анализов. Пить капли рекомендуется при появлении потливости затылка у ребенка, медленном темпе закрытия родничка, который не соответствует возрасту, проявлении повышенной раздражительности младенца.
Лучше, когда малыш получает его естественным путем. Его организм сам вырабатывает полезное вещество, когда кожа контактирует с солнечными лучами. Поэтому гулять с младенцами нужно каждый день и не менее часа.
Лицо и руки малыша от солнца прятать не нужно. Но в то же время нельзя допускать перегрева и выходить в летний полдень под прямые лучи. При комфортной температуре рекомендуются солнечные ванны на все тело.
Второй природный источник витамина D – это молоко матери. Но его в организме женщины должно быть достаточно, чтобы обеспечить и себя, и ребенка. Позаботиться об этом нужно еще во время беременности:
- гулять на солнце;
- есть рыбу, злаковые каши, яйца, сыр;
- пить молоко и апельсиновый сок;
- принимать рыбий жир.
Женщине лучше начинать с первого же триместра, пока закладываются все основные системы организма будущего малыша. К третьему триместру его скелет будет активно накапливать кальций – к этому нужно быть готовой. В противном случае в теле матери создастся дефицит витамина D. Это опасно не только для ребенка, но и для нее самой.
Как принимать витамин D при грудном вскармливании
Витамин D продается в виде жирового и водного раствора. Он может иметь разную структуру, от которой зависит его растворимость в липидах. Витамин D2 преимущественно жирорастворимый, поэтому его можно принимать в виде рыбьего жира. Но такая форма препарата может быть опасна. В растворе жиров витамин поступает в печень, где может депонироваться и постепенно высвобождаться в кровь. Иногда его концентрация достигает предельных значений, контролировать этот процесс невозможно. Поэтому легко возникают симптомы передозировки.
Кормящим женщинам, а также маленьким детям рекомендуется принимать витамин D3 в виде водного раствора или в форме таблеток Аквадетрим. Некоторым женщинам с дефицитом кальция врач может назначить специальный комплекс.
Принимают витамин в суточной дозировке 1 раз в день. Его можно принимать всем женщинам, которые проживают в средней климатической зоне с сентября по апрель. В этот период солнечных лучей недостаточно, а активность солнца низкая, чтобы в коже синтезировался собственный кальциферол.
Допускается прием витаминного комплекса и в летнее время, если есть изменения в анализах кроив или другие признаки нехватки. Но в этом случае необходим тщательный контроль дозировки, чтобы не вызвать осложнения и побочные эффекты.
Противопоказания и побочные эффекты
Кормящей маме необходимо соблюдать дозировку витамина, назначенную врачом. Иначе его избыток может привести к появлению побочных эффектов или токсичному влиянию на новорожденного. Обсудить необходимость приема препарата нужно обязательно, если есть следующие противопоказания:
- по анализу крови повышена концентрация кальция;
- в анализе мочи увеличено выведение кальция;
- наблюдалась повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам;
- диагностирована мочекаменная болезнь, в особенности оксалатные камни;
- имеются острые или хронические заболевания печени и почек;
- подтверждена почечная недостаточность вне зависимости от формы;
- диагностирован саркоидоз – неинфекционное воспаление мышечных тканей;
- у кормящей женщины туберкулез легких или другой локализации в активной форме.
Но даже соблюдение дозировки не гарантирует, что не появятся побочные эффекты препарата. У некоторых женщин может быть непереносимость вспомогательных компонентов, что проявляется в аллергических реакциях. Чаще всего это высыпания на коже лица, шеи, локтей, живота.
При повышенной чувствительности к препарату или гипервитаминозе может пропадать аппетит, появляется тошнота, рвота. Женщина ощущает головные и мышечные боли, дискомфорт и ломоту в суставах. Часто появляются нарушения стула в виде длительных запоров. Гипервитаминоз вызывает сухость полости рта, жажду, обильное выделение мочи. Вместе с мочой теряется большое количество кальция.
Высокие дозы витамина повреждают почки, в моче появляется белок, как реакция на воспаление – лейкоциты, а в тяжелых случаях – кровь. Если препарат не отменить, падает масса тела, возникают нарушения сна, депрессия и другие психические расстройства. Повышенные концентрации кальция могут вызывать кальциноз сосудов, легких и почек, что еще больше ухудшает состояние организма и требует экстренной медицинской помощи.
Витамин D жизненно необходим для формирующегося плода, новорожденного ребенка и его мамы. Но принимать его необходимо с осторожностью и только после консультации с врачом.
Инструкции при выписке: Дайте новорожденному жидкие витаминные добавки
Жидкие витаминные добавки назначают многим младенцам, когда они выписываются из больницы. Это особенно распространено для младенцев на грудном вскармливании. Наиболее распространенной витаминной добавкой для детей является витамин D. Человек, или мамино молоко содержит лишь небольшое количество витамина D. В смесь добавлены витамины, включая витамин D. Витамин D предотвращает заболевание костей, называемое рахитом. Вашему малышу также может понадобиться витамины, если они родились рано или имеют определенные заболевания. ребенок на грудном вскармливании может нуждаются в дополнительных витаминах, если мать придерживается веганской диеты.
Витаминные добавки помогут вашему ребенку нормально расти и развиваться. Им дается ребенку в дополнение к регулярным кормлениям. Они не предназначены для замены обычных кормления.
Советы по даче жидких витаминов
Используйте пипетку, которая идет в комплекте с жидкими витаминами. Не заполняйте всю пипетку. Только заполните его настолько, насколько предписано. Больше не лучше. Давать ребенку больше, чем предписано, нельзя. улучшить их развитие. Это также может быть вредным.
Аккуратно впрысните жидкость на внутреннюю сторону щеки вашего ребенка. Не впрыскивайте его в задней части горла. Это может привести к тому, что ваш ребенок задохнется.
Если ваш ребенок не будет принимать витамины из пипетки, смешайте их с небольшим количеством смеси или сцеженного молока в бутылочке. Не наполняйте бутылку. Вместо этого просто заполните соска. Если вы наполняете бутылочку, а ваш ребенок не выпивает ее всю, не все витамины дадут.
Если ваш ребенок срыгивает или его рвет во время кормления, вам не нужно давать еще одну дозу из витаминов. Но если это происходит каждый раз, когда вы даете витамины, обратитесь к своему лечащему врачу. медицинский работник ребенка.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.
Ежедневные потребности вашего ребенка
Запишите количество, предписанное для вашего ребенка, в полях ниже. Здоровье вашего ребенка поставщик может показать вам, как эти суммы выглядят на капельнице, которая поставляется с жидкие витамины.
Мой ребенок должен получать _______ мл витаминов _________ раз в день.
Почему младенцам нужен витамин D — Способы дать витамин D ребенку — Как давать витамин D в каплях
Витамины
Младенцы растут с поразительной скоростью, средний вес ребенка удваивается в первые четыре-шесть месяцев жизни. Адекватное питание необходимо для здорового роста и развития, и хотя новорожденный получает большую часть необходимых ему питательных веществ из смеси и/или грудного молока, для восполнения дефицита витаминов могут потребоваться добавки. Одним из таких дефицитов, на который, возможно, придется обращать внимание родителям, является дефицит витамина D.
Зачем детям нужен витамин D?Витамин D играет решающую роль на всех этапах роста и развития, так как способствует усвоению кальция, что способствует прочности костей. Если у младенца слишком низкий уровень витамина D, он или она подвержены повышенному риску роста со слабыми костями. Слабые кости более склонны к развитию рахита, который является детским заболеванием, характеризующимся мягкими костями, которые более подвержены переломам и переломам.
Хотя грудное молоко содержит почти все питательные вещества, необходимые младенцам для роста и развития, в нем мало витамина D. В результате дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, испытывают больший дефицит витаминов, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании. Чтобы учесть этот дефицит, многие педиатры рекомендуют родителям дополнять рацион своих малышей каплями витамина D.
Способы дать ребенку витамин DВитамин D — это природный элемент, который можно найти в определенных продуктах питания и на солнце. Проблема в том, что подвергать младенцев воздействию витамина D через эти элементы может быть опасно, если не невозможно. Тем не менее, есть определенные приемы, которые вы можете попробовать, чтобы естественным образом увеличить потребление витамина D вашим ребенком, например следующие:
- Выведите ребенка на улицу, но убедитесь, что он или она надлежащим образом защищены солнцезащитным кремом и соответствующей одеждой. Помните, что детей нельзя подвергать воздействию прямых солнечных лучей до 6 месяцев.
- Дополните рацион вашего малыша обогащенной смесью.
- Если вы кормите грудью, ешьте продукты, богатые витамином D, такие как йогурт, лосось, грибы и молоко.
- Ежедневно добавляйте около 4000 МЕ витамина D, чтобы грудное молоко содержало достаточное количество для вашего ребенка.
Проактивность тоже не помешает. Принимая добавки с витамином D и получая много времени на солнце во время беременности, вы можете дать своему будущему ребенку фору.
Капли витамина D Wellements (преимущества и ингредиенты)Даже если вы дополняете рацион вашего малыша смесью и едите продукты, богатые витамином D, этого может быть недостаточно. Всего одна капля органических капель витамина D от Wellements содержит рекомендуемую суточную дозу витамина D для детей, находящихся на грудном вскармливании. В отличие от других добавок на рынке, наши органические капли витамина D не содержат искусственных ингредиентов и не содержат спирта, глютена, молочных продуктов, сои, красителей и парабенов. Фактически, эти капли состоят всего из трех органических ингредиентов: органического оливкового масла первого холодного отжима, пальмового триглицеридного масла со средней длиной цепи и витамина D3.
Как давать ребенку витамин D в капляхДать вашему малышу наши капли с органическим витамином D так же просто, как и список ингредиентов.