Как проявляется истерическое поведение: Истерическое расстройство личности – лечение истероидных расстройств в ЦМЗ «Альянс»

Истерическое расстройство личности – лечение истероидных расстройств в ЦМЗ «Альянс»

Истерическое (истероидное) расстройство личности — это один из вариантов расстройства личности (устаревшее название — «психопатия»), характеризующийся, наряду с общими для данной группы признаками, следующими отличительными чертами:

• сильное желание быть в центре внимания. Ситуации, где они этого внимания лишены вызывают сильный дискомфорт, вплоть до появления различных физических недомоганий;
• театральность поведения: драматизирование событий, вычурность речи и жестов, гипертрофированное проявление эмоций;
• повышенная внушаемость: легко поддаются влиянию других людей или ситуаций;
• поверхностность и лабильность эмоциональных переживаний, частая смена настроения;
• крайняя озабоченность своим внешним видом. Физическая привлекательность для них еще один способ привлечь внимание;
• неадекватная оценка степени близости отношений с другими людьми (считают отношения более близкими, чем они есть на самом деле), а также частое провокационное поведение, направленное на обольщение.

Симптомы

Крайняя эмоциональная изменчивость и чувствительность в сочетании с всеобъемлющей жаждой внимания составляют ядро этой патологии.

Люди с истерическим расстройством личности очень похожи на актёров, живущих ради похвалы и аплодисментов. Альтернативные названия: театральное, гистрионное (от латинского histrio — «актёр») расстройство, — отражают его суть. Ранее считалось, что этой патологии больше подвержены женщины, однако, последние исследования показали, что у мужчин и у женщин она встречается с одинаковой частотой.

Люди с истероидным расстройством личности для утоления жажды внимания часто прибегают к различным видам манипулятивного поведения. Это могут быть как упомянутые драматизм и театральность речи и жестов, экстравагантная внешность и одежда, так и более серьёзные, даже потенциально опасные варианты, такие как демонстративные попытки суицида или симуляция соматических заболеваний.

Несмотря на яркость симптоматики истероидного расстройства, важной составляющей дифференциального диагноза является исключение или обнаружение реальной сопутствующей соматической или психической патологии.

Важно

Для проведения грамотной дифференциальной диагностики необходимо обратиться к специалисту, в противном случае существует большой риск пропустить сопутствующее заболевание и подвергнуться лишним медицинским обследованиям и процедурам.

Лечение и прогноз

Прогноз при истерическом расстройстве личности, как правило, благоприятный — удаётся достичь стойкой и длительной компенсации.

Легче коррекция происходит у личностей, истерические проявления которых сосредоточены преимущественно в сфере физических ощущений и недомоганий (истерический комок в горле, дрожь во всём теле или отдельных частях, онемение и другие нарушения чувствительности и т. д.). При адекватном лечении, такие люди к зрелому возрасту становятся хорошо адаптированы в социальном и профессиональном плане, хотя в их внешнем виде, речи и жестах всё же остаются заметные элементы театральности.

Необходимо подчеркнуть, что при этом расстройстве часто встречается не истинная симуляция симптомов, при которой симулянт лжёт по поводу своего недомогания, а результат особенностей восприятия и мышления истероидной личности. При этом расстройстве часть происходящего (внешние события или внутренние ощущения) воспринимается особенно остро, а часть лишь поверхностно или вообще ускользает от внимания. В сочетании с богатым воображением, свойственным людям этого типа, это приводит к тому, что местами у них стирается грань между реальностью и фантазиями. В результате и появляются определённые физические симптомы, которые не являются плодом истинного симулирования, т.е. сознательного обмана. Человек действительно верит, что продуцируемые им симптомы — неподвластное ему проявление реального заболевания.

Прогноз становится менее определённым, если в симптоматике преобладает патологическое фантазирование (псевдология), которое проявляется в рассказывании о себе множества придуманных фактов, призванных произвести на слушателей впечатление необычайной значимости и уникальности рассказчика. Такие люди лгут о себе безудержно и почти постоянно, иногда бессмысленно, даже невзирая на очевидность того, что их разоблачат. Нередко патологические лгуны, обладая незаурядным актёрским талантом, прибегают к преступной деятельности — всевозможным вариантам мошенничества.

Ввиду особенностей психики, самостоятельно обращение за медицинской помощью достаточно частое явление для людей с истерическим расстройством личности. Лечение этой патологии, прежде всего, происходит методами психотерапии. Наиболее часто используемые направления это: психоанализ, когнитивная, психодинамическая и групповая психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в отдельных случаях и является вспомогательным.

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные психотерапевты, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения истерического расстройства личности. Наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы в этой области, индивидуально и тщательно подходят к ведению каждого случая, что позволяет в кратчайшие сроки получить положительный эффект от лечения и улучшить качество жизни пациента.

Люди с истерическим расстройством личности яркие, эмоционально заряженные и жаждущие внимания индивиды. Прибегая к различным манипуляциям, они сами нередко оказываются использованы другими из-за своей внушаемости и стремления нравиться. Неутомимые актёры, они частенько теряют грань между реальностью и фантазиями. В состоянии психической компенсации им удаётся достичь высокого уровня социальной и профессиональной адаптации и вести активный образ жизни.

Лечение истерического расстройства в Москве по цене от 3 000 руб

Оглавление

Симптомы истерического расстройства: основные проявления психического нарушения Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн

Статья проверена экспертом

Булгакова Софья Владимировна

Психиатр-нарколог, психотерапевт

Оценка статьи:

Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68

Главная характеристика болезни — постоянное стремление больного получить внимание любой ценой. Истерическое расстройство заставляет подверженного ему человека прибегать к различным действиям и манипуляциям, чтобы оставаться в центре внимания: больные эксплуатируют свою внешность и сексуальность или создают эксцентричный образ. В погоне за чужими эмоциями, люди, страдающие этим расстройством, используют любую возможность вплоть до инсценировки самоубийства. Истерический синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это расстройство в большинстве случаев сочетается с другими: пограничным, антисоциальным, нарциссическим. Также оно может сочетаться с депрессивным расстройством или со временем стать причиной развития депрессии у пациента. Люди, страдающие истерическим расстройством, избегают неудач, из-за чего остаются инфантильными в личностном развитии. Они придерживаются поверхностных интересов, не устанавливают глубоких контактов с другими людьми и склонны часто менять работу и круг общения. Истерический синдром влечет за собой повышенную эмоциональность, впечатлительность, внушаемость.

Больные часто страдают от различных психосоматических расстройств: они не придумывают себе симптомы различных болезней ради манипуляций, но значительно преувеличивают свои ощущения. Из-за впечатлительности они концентрируются на преувеличенных симптомах и начинают испытывать их в реальности. Истерическое расстройство стирает грань между реальным и воображаемым во всех сферах жизни пациента. Больной теряет критерии объективной оценки реальности, для него во главе становятся субъективные переживания. Он может не видеть разницы между фантазией и реальностью, из-за чего представляется другим людям обманщиком.

Истерический синдром может остро проявляться у пациентов до 30 лет, а к 30-35 годам больной часто учится самостоятельно контролировать расстройство. Болезнь может резко обостряться у женщин в период менопаузы, также всплеск расстройства может сочетаться с появлением или обострением других болезней у пациента.

От истерического расстройства могут в большей степени страдать близкие пациента, а не сам больной. Истерики склонны к авантюрному поведению, расточительству. Из-за своей внушаемости они легко поддаются негативному влиянию, могут стать жертвами аферистов. Люди с истерическим расстройством могут годами страдать от болезней с неясной симптоматикой и манипулировать близкими. Причины этих болезней кроются в психосоматике.

Истерический синдром не требует обращения к врачу-психиатру, для него будет достаточно сеансов психотерапии. Важно подобрать врача, который сможет найти контакт с пациентом, поскольку успешное лечение невозможно без активного участия больного. Пациенту сложно признать, что он стремится извлечь выгоду из своей болезни: повышенное внимание, поощрение, заботу.

Для постановки диагноза у пациента должно наблюдаться не менее пяти перечисленных проявлений истерического расстройства:

• Чрезмерная потребность во внимании. Люди с истерическим расстройством испытывают дискомфорт, если не находятся в центре внимания. Для истероидных личностей важно именно внимание, а не одобрение. Они могут вести себя провокационно, вызывая негативную реакцию или недоумение.
• Неуместное сексуально соблазнительное поведение. Симптомы синдрома истерии включают в себя сексуальную окрашенность большинства межличностных контактов больного. Истерики одеваются и ведут себя соблазнительно в ситуациях, не связанных с романтическим контекстом: на работе, учебе. Они могут иметь несколько сексуальных партнеров в один период времени.
• Эмоциональная лабильность. Для людей с истерическим расстройством характерна быстрая смена настроений. Проявлением истерического расстройства является не только эмоциональность, но и преувеличенное выражение эмоций. Пациенты с этим расстройством часто плачут и смеются, разговаривают громко, активно жестикулируют.
• Восприятие отношений как более близких, чем они есть. Среди симптомов синдрома истерии выделяют невозможность определить реальное качество отношений. Пациент может интерпретировать симпатию как любовь, а поверхностное знакомство как близкую дружбу.
• Использование внешности для привлечения внимания. Люди с истерическим расстройством выбирают яркую одежду и макияж, их образ может быть не только красивым и соблазнительным — они часто выглядят как «фрики», поскольку негативное внимание для них не менее важно, чем одобрение или восхищение
• Внушаемость. В проявления истерического расстройства включают чрезмерную внушаемость пациента. Он легко попадает под влияние других людей, часто действует импульсивно под воздействием ситуации.
• Самодраматизация и театральность.У людей с истерическим синдромом яркая мимика, образная речь, они склонны к преувеличенной жестикуляции.
• Импрессионистичная речь. Симптомом синдрома истерии является чрезмерно субъективное восприятие происходящих событий. Когда больной описывает ту или иную ситуацию, он опускает объективно важные детали, концентрируясь на своих ощущениях и моментах, вызвавших у него эмоции. Истероидные личности склонны к преувеличению и додумыванию, они часто не замечают грань между вымыслом и реальностью, поэтому в их рассказах правда и ложь тесно переплетаются друг с другом.
• Психосоматические заболевания. Среди проявлений истерического расстройства важную роль играет наличие многочисленных симптомов, не относящихся при этом ни к какому конкретному заболеванию. У них бывают спазмы, ощущение удушья при волнении, тошнота от стресса и тремор рук. Случаются периодические обмороки .

Перечисленные симптомы синдрома истерии относятся только к людям взрослого возраста. Для детей и подростков в той или иной стадии развития характерны многие из этих проявлений, именно застревание взрослой личности в детском или подростковом поведении является свойством истероидной личности.

Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве

Больные редко самостоятельно обращаются к специалисту для избавления от истерии. Пациент отказывается от помощи при истерическом расстройстве, поскольку подсознательно преувеличивает вторичные выгоды, получаемые от болезни. Проблемы из-за этого расстройства возникают у всей семьи больного человека. В итоге близкие вынуждены либо настаивать на лечении, либо отдалиться от больного. Лечение психотерапевтом синдрома истерии может начаться с семейной терапии. Важно уговорить больного начать лечение, грамотный терапевт по возможности найдет подход к пациенту. В частных клиниках любое лечение остается анонимным, посещение психотерапевта не создаст никаких проблем в дальнейшей жизни пациента. Помощь при истерическом расстройстве не предполагает пребывания в стационаре. Сеансы психотерапии могут проводиться в удобное для пациента время, также вы можете договориться с врачом о проведении дистанционных сеансов по Скайп.

При истерическом расстройстве больной может инсценировать или даже пытаться совершать попытки суицида. В отличие от людей, страдающих депрессивными расстройствами, истероидные личности не испытывают желания умереть, это для них лишь способ привлечения внимания. Однако даже такие попытки могут привести к трагедии. Если ваш близкий угрожает самоубийством или совершает демонстративные попытки, как можно скорее обратитесь к специалисту и начните лечение психотерапевтом синдрома истерии.

Симптомы истерического расстройства могут пересекаться с симптомами биполярного расстройства. Из-за мнительности и склонности к ипохондрии человека, страдающего истерией, можно принять за больного с депрессивным синдромом. Лечение психотерапевтом синдрома истерии не включает медикаментозное, истерическое расстройство гораздо менее опасно для пациента, чем депрессивное или биполярное. Вместе с тем, психотерапевтическая работа с людьми, страдающими истерией, является более сложной из-за сопротивления пациента. Для эффективной помощи при истерическом расстройстве может потребоваться продолжительное психотерапевтическое лечение.

Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии

Главным методом лечения болезни является психотерапия истерического расстройства. Врачи крайне редко применяют лекарственные препараты в работе с пациентами с синдромом истерии. В тяжелых случаях медикаменты могут понадобиться для лечения сопутствующих проблем: если вслед за истерическим расстройством у больного развивается депрессия, врач предлагает антидепрессанты. Также в случае, если расстройство сопровождается сильной тревогой и соматическими симптомами, психотерапевт предлагает антитревожные препараты. Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии может занять продолжительное время. Поскольку болезнь не требует лечения в стационаре, приема препаратов с побочными эффектами и других подобных мер, продолжительное лечение не повлияет на остальные сферы жизни пациента. В психотерапии истерического расстройства обычно применяется метод психодинамической терапии. Врачи полагают, что истерический синдром начинает развиваться у людей в раннем возрасте, на формирование истерической личности влияют детские травмы. Терапевт вместе с больным ищут истоки истерического поведения и прорабатывают травматический опыт. Важная часть психотерапевтической помощи при синдроме истерии — осознание пациентом своих истинных мотивов. Больной должен научиться понимать и принимать свои настоящие чувства и желания, выражать их прямо. Также врач-психотерапевт работает с самооценкой пациента — для излечения от истерического синдрома, больной должен выработать независимую самооценку, перестать нуждаться в постоянном внимании и опеке. Психотерапия истерического расстройства требует высокого уровня доверия между пациентом и врачом, а также бережного подхода к пациенту. Этим обусловлена продолжительность лечения.

Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии также может включать семейную терапию. Для успешного лечения важна здоровая атмосфера в ближайшем окружении больного. Часто родственникам людей с истерическим синдромом живется сложнее, чем самому больному. Поведение истероидной личности дезориентирует окружающих, они не знают, как реагировать на него. Чтобы психотерапия истерического расстройства была наиболее эффективна, поведение близких людей с пациентом должно быть максимально последовательным. Больной должен получать отрицательное подкрепление проявлений истерического синдрома и положительное подкрепление прямого и честного выражения чувств. Родственники должны перестать поддаваться на провокации пациента, не вступать с ним в полемику, не участвовать в скандалах. Вместе с психотерапией истерического расстройства такое поведение поможет больному понять, что его способ получения обратной связи от других людей гораздо менее эффективен, чем налаживание коммуникации.

Цены

Все цены

Информация о психических расстройствах

Депрессивное расстройство

Невротические расстройства

Лечение психических расстройств

Лечение неврозов

Лечение психоза

Помощь врача психиатра

Психиатр на дом

Стоимость услуг психиатра

Врач-невролог

Отзывы о работе клиники

5

Я обратилась в психиатрическую больницу после развода с мужем. Из-за напряженки в семье, я чувствовала себя разбитой, постоянно срывалась на коллегах, детях и друзьях, сначала я даже сама этого не замечала, но со временем, я уже не могла себя держать в руках при любых мелких неприятностях, тогда и решилась обратиться к психологу. Психиатр установил диагноз — истерическое расстройство. Конечно, слышать такое очень страшно, но доктор поддержал меня, и объяснил, что от проблемы можно избавится, и самое главное, что я не побоялась обратиться за помощью. После первого сеанса мне стало значительно легче, в том плане, что я смогла признать и поделиться своим состоянием с кем-то другим. Кроме психотерапии, мне назначили препараты, благодаря лекарствам у меня наладился сон, появился аппетит. Курс лечения в психиатрической клинике уже давно закончился, препараты я также не принимаю, и чувствую себя отлично. Я нашла покой и гармонию в своей жизни, и помог мне в этом именно мой врач-психиатр, за что я бесконечно благодарна!

Все отзывы

Конверсионное расстройство | психология | Britannica

Ключевые люди:

Зигмунд Фрейд Эрнст Кречмер Пьер Жане Эдуард Клапаред Йозеф Брейер

Похожие темы:

диссоциативное расстройство истероэпилепсия истерическое расстройство личности истерическая амнезия искусственное расстройство

Просмотреть весь связанный контент →

конверсионное расстройство , ранее называвшееся истерия , тип психического расстройства, при котором могут возникать разнообразные сенсорные, двигательные или психические расстройства. Он традиционно классифицируется как один из психоневрозов и не зависит от какой-либо известной органической или структурной патологии. Прежний термин, истерия , происходит от греческого hystera , что означает «матка», и отражает древнее представление о том, что истерия была специфически женским расстройством, возникающим в результате нарушений функций матки. На самом деле симптомы конверсионного расстройства могут развиваться у представителей любого пола и могут возникать у детей и пожилых людей, хотя чаще всего они наблюдаются в раннем взрослом возрасте.

Конверсионное расстройство в его клинически чистой форме, по-видимому, чаще встречается среди психологически и медицинских наивных, чем среди искушенных людей. Заболеваемость конверсионным расстройством, по-видимому, снижается во многих регионах мира, вероятно, из-за культурных факторов, таких как повышение психологической и медицинской осведомленности среди населения в целом. Случаи классического конверсионного расстройства, такие как те, которые часто описывались клиницистами 19-го века, стали редкими. Большинство психоневрозов, встречающихся в реальной клинической практике, склонны к «смешанным» формам, при которых симптомы конверсионного расстройства могут быть обнаружены вперемешку с другими разновидностями невротических расстройств. Изолированные симптомы конверсионного расстройства могут также возникать в сочетании с психотическими расстройствами.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Сенсорные и моторные проявления конверсионного расстройства принимают различные формы и называются конверсионными реакциями, поскольку предполагается, что лежащее в их основе беспокойство «превратилось» в физические симптомы. Нарушения чувствительности могут варьироваться от парестезий («особых» ощущений) через гиперестезии (повышенная чувствительность) до полной анестезии (потеря чувствительности). Они могут охватывать всю площадь кожи или любую ее часть, но нарушения, как правило, не связаны с каким-либо анатомическим распределением нервной системы. В средние века в Европе и даже в конце 17 века обнаружение таких дискретных участков анестезии на теле человека считалось доказательством того, что этот человек был ведьмой. Другие сенсорные нарушения, связанные с конверсионным расстройством, могут включать особые чувства зрения, слуха, вкуса или обоняния; или они могут включать переживание сильной боли, органическую причину которой установить невозможно.

Двигательные симптомы варьируют от полного паралича до тремора, тиков, контрактур или судорог. В каждом случае неврологическое исследование пораженной части тела выявляет интактный нервно-мышечный аппарат с нормальными рефлексами и нормальной электрической активностью и реакциями на электрическую стимуляцию. Другие двигательные нарушения, которые иногда связаны с конверсионным расстройством, включают потерю речи (афонию), кашель, тошноту, рвоту или икоту.

Психические симптомы могут быть столь же разнообразны и обычно классифицируются под широким заголовком диссоциативных реакций. Приступы амнезии, при которых человек не может вспомнить, кто он такой или что-либо о себе, являются одними из наиболее ярких из них. Лунатизм (сомнамбулизм) также считается диссоциативной реакцией, как и случайные драматические случаи множественной личности. ( См. психическое расстройство: диссоциативные расстройства.)

Лечение конверсионного расстройства включает психотерапию, основное внимание в которой уделяется доведению до сознания пациента тех чувств, идей и конфликтов, которые вызывают симптомы. Поддержка и заверение со стороны терапевта, семьи и друзей пациента являются важными компонентами терапии. ( См. также Психическое расстройство: Конверсионное расстройство.)

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Истерия: поиск внимания или крик о помощи?

4 минуты

Несчастье, расстройство и разочарование — это лишь некоторые из наиболее распространенных причин истерии, которые могут выражаться по-разному. Приступ истерии доводит эти чувства неудовольствия до более экстремального уровня, проявляясь в виде потери эмоционального или физического контроля.

Последнее обновление: 07 августа 2020 г.

Сегодня то, что ранее называлось истерией, известно как конверсионное расстройство или расстройство с функциональными неврологическими симптомами. Так называемые приступы истерии на самом деле являются потерей самоконтроля . Хотя это, как правило, не имеет серьезных последствий, те, кто страдает истерией, часто демонстрируют такое поведение, как крик, брыкание ногами, плач, выдергивание волос и даже могут проявляться конвульсиями, похожими на судороги, или корчиться на земле. Эти симптомы могут быть очень неприятными для присутствующих. Но являются ли приступы истерии просто формой привлечения внимания или они являются признаком чего-то более серьезного?

Истерические эпизоды могут быть настолько шокирующими, что в прошлом люди часто считали их признаком демонической одержимости. Многие люди, пережившие такие эпизоды, подвергались экзорцизму. Некоторых даже сожгли на костре.

На протяжении всей истории эксперты-психологи считали, что истерия — исключительно женская проблема. Долгое время господствовала теория о том, что это результат сексуальной неудовлетворенности женщин. На самом деле само слово истерия происходит от греческого слова истерика, означает матку .

В древности Платон однажды сказал: « В женщинах, называемых матрицей или чревом, живое существо внутри них с желанием деторождения, если оно остается долго бесплодным сверх надлежащего времени, досадно и огорчено . Он считал, что решение состоит в том, чтобы «найти мужа» как можно быстрее. Сегодня мы знаем, что симптомы, обычно связанные с истерией или истерическими эпизодами, также встречаются у мужчин.

Истерия и несчастье

На самом деле само поле психоанализа было создано из данных, наблюдаемых у пациентов с «истерией». Благодаря работам таких специалистов, как Шарко и Фрейд, а также современных экспертов, многое изменилось с момента зарождения психоанализа. Случаи так называемой истерической слепоты и паралича в настоящее время почти не известны .

Истерия больше не считается проблемой, от которой страдают сексуально неудовлетворенные женщины. Ясно то, что это явление тесно связано с глубоким психологическим дистрессом или несчастьем. Люди с симптомами конверсионного расстройства или истерии могут часто жаловаться и всегда выглядеть явно несчастными. У них также есть склонность сравнивать свою реальность с каким-то предполагаемым идеалом. Излишне говорить, что реальность всегда отстает от их воображения.

Фрейд считал, что истерия маскирует скрытую боль, которая затем проявляется в виде соматических (физических) симптомов. Другими словами, человек пережил какую-то травму в прошлом, которая оказала глубокое влияние на его психику. Не в силах справиться с этими болезненными воспоминаниями, они заставили себя забыть о том, что произошло. Эта подавленная травма затем возвращалась в виде телесных проявлений, таких как фригидность или паралич .

У Жака Лакана была другая точка зрения. Согласно Лакану, истерички пытались понять, что делает их женщинами, и открыть истинную сущность женственности. Для этого они сначала пытались идентифицировать себя с мужчиной, подражая их поведению. В результате Лакан считал, что симптомы истерии не развиваются в самом теле. Вместо этого истерик заражался своими симптомами от других.

Истерические эпизоды

Кроме того, Лакан также утверждал, что то, как симптомы истерии передаются от одного человека к другому, на самом деле является формой идентификации. Человек отождествлял себя с желанием другого, пока оно не стало коллективным желанием .

Истерия и «Другой»

Лакан считал, что эти симптомы были призывом к «Другому». «Другой» — это кто-то или что-то, что истерик считал важным в своей жизни. Другой может быть отцом, врачом, партнером или миллионером среди прочих.

Истеричка хотела, чтобы Другой утвердил ее и сказал ей, кто она такая.