Когда бывают лактационные кризисы: Лактационный криз | Как увеличить количество грудного молока

Лактационные кризы | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание

В многочисленных изданиях, посвященных вопросам грудного вскармливания, встречается такое понятие, как лактационный криз. Кто-то из кормящих мам, читая описание лактационного криза радостно восклицает, «вот-вот, это как раз про меня», другие, наоборот, недоуменно пожимают плечами, третьи начинают бояться, что это очень страшно и у них это обязательно будет. Что же это за зверь такой, лактационный криз, и так ли уж он неминуем?

Лактационным кризом принято называть временное уменьшение выработки молока, которое происходит обычно уже после установления зрелой лактации. При наличии неограниченного кормления грудью по требованию, включая ночные кормления, это ситуация всегда восстанавливается сама собой, без каких-либо специальных мер в течение 2–7 дней. Считается, что лактационные кризы чаще всего наблюдаются в первые 3-6 недель жизни ребенка, а затем могут повторяться в 3, 7, 11 и 12 месяцев. В некоторых источниках указывается другая периодичность — около 1.5 месяцев. С какой бы периодичностью они не наступали, их продолжительность редко бывает более 6-8 дней, чаще всего они длятся всего 3-4 дня.

Существует и традиционное объяснение этому явлению. Якобы периодически у ребенка резко возрастают энергозатраты и ему начинает не хватать его обычной порции. Грудь не успевает за ступенчатым ростом ребенка.

Менее традиционное и более физиологичное объяснение связывает такие приливы и отливы с влиянием на лактацию смены фаз Луны.

Как это выглядит? У всех по-разному, но обычно женщины жалуются на беспокойство ребенка и крик во время кормления или сразу после него и участившуюся частоту прикладываний. Другие переживают из-за почти постоянного ощущения «пустой» груди». Некоторые мамы не отмечают никаких изменений в состоянии своей груди, их изматывает почти непрерывное сосание ребенка. «Такое впечатление, что мой ребенок забыл, что он вырос, он ведет себя как новорожденный, хотя ему уже 3 месяца!»

Для обычного, так называемого среднестатистического ребенка, лактационные кризы не представляют опасности. Если женщина знает, что такое явление существует, если она уверена в своей способности выкормить ребенка, то она просто увеличивает частоту и продолжительность прикладываний к груди. При правильной организации кормлений повышение сосательной активности ребенка неизбежно приведет к увеличению объема вырабатываемого молока. Просто сроки восстановления у всех разные, поэтому одной маме придется потерпеть всего 2 дня, а другой все 6!

Проблемы начинаются тогда, когда кормящая мама не уверена в правильности своих действий, сомневается в наличии у нее достаточных количеств молока. Особенно сильно волнуются мамы, если ребенок изначально не очень хорошо прибавлял в весе, недоношен, маловесный, недавно болел. Когда мама волнуется, напрягается, переживает, у нее нарушается выработка гормона окситоцина, от которого зависит отток молока. Все это обязательно сказывается на состоянии ребенка, который начинает еще больше беспокоится у груди. Получается замкнутый круг, который еще больше усугубляется, если ребенка пытаются успокоить пустышкой или начинают докармливать смесью.

Ребенок, получающий пустышку или бутылку, стимулирует грудь сосанием все реже и реже. Грудь, не получающая адекватной стимуляции, вместо того чтобы увеличивать выработку молока, продолжает ее уменьшать. За счет таких неграмотных действий небольшой недостаток молока очень быстро становится существенным, и ребенок начинает действительно нуждаться в докорме.

Чтобы этого не случилось любой маме нужно знать, какие действия могут помочь в этой ситуации, а какие могут привести к беде.

Во-первых, при уменьшении количества молока ни в коем случае

не начинайте докармливать, допаивать, и успокаивать ребенка пустышкой. Возможно это просто лактационный криз и все образуется само собой. Как только мама начинает беспокоиться о том, хватает ли ребенку молока, она очень часто старается компенсировать ребенку этот недостаток, не разобравшись в обоснованности своих действий. Однако, только более частое прикладывание к груди стимулирует восстановление лактации, поэтому никогда нельзя спешить с коррекционными мерами.

Во-вторых, контролируйте достаточность питания ребенка по числу его мочеиспусканий и не ориентируйтесь на его поведение. Если число мочеиспусканий больше 12 никакая коррекция питания малышу не нужна. Ребенок вообще не испытывает недостатка в молоке, его раздражает и беспокоит что-то другое. Временное уменьшение числа мочеиспусканий до 6-8 в сутки не вредит ребенку, если продолжается не более 3 дней. Прикладывайте ребенка чаще и считайте мочеиспускания. Как правило через 3 дня их число обязательно увеличивается, если же увеличения не происходит можно временно давать ребенку докорм ложечкой но не раньше чем с 6 дня!

В-третьих, для мамы необходимо организовать хотя бы кратковременный отдых. Физическое утомление, нередко является одной из причин временного уменьшения лактации и повышенной нервозности ребенка. Пусть кто-нибудь из близких временно возьмет на себя часть домашних дел. Даже если мама не чувствует сильной усталости, отдых ей в любом случае не помешает. Освободившееся время она обязательно посвятит ребенку, что поможет устранить источник напряжения между ними и ребенок в любом случае станет спокойнее.

А можно ли обойтись совсем без них? Многолетние наблюдения сотрудников нашего Центра позволили установить такую закономерность. Опытные мамы, обученные успешному грудному вскармливанию и уверенные в стабильности своей лактации, не страдают ни от каких кризов. Нет, они тоже замечают, что в какие-то дни молока больше, а в какие-то меньше, но у них всегда есть разумное объяснение такому поведению ребенка. Самые внимательные из них замечают, что такие явления чаще всего связаны с совпадением нескольких факторов. Например, на «удачную» фазу Луны наложилась генеральная уборка в доме. С одной стороны мама переутомилась и немного снизила выработку молока. С другой стороны, стараясь побольше успеть, с опозданием откликалась на просьбы ребенка, а пару раз и просто отдала его поразвлекать папе, в результате ребенок недостаточно стимулировал грудь сосанием, да еще и соскучился по маме. Папа долго играл с малышом и переутомил его. Если прибавить к этому, что влияние Луны как раз способствовало уменьшению лактации, нужно ли удивляться, что на следующий день мама почувствует некоторую нехватку молока.

В свою очередь ребенок обязательно отреагирует на это и, в ответ, «повиснет» на маминой груди! Можно назвать это модным словом «криз», но причина ведь не в каких-то там ступенчатых процессах, а в простом стечении обстоятельств. Поэтому грамотная мама и относится к такому явлению спокойно, обычно весь последующий день посвящает отдыху и уделяет больше внимания ребенку. Буквально через день два гармония обычно восстанавливается!

Это помогает	Это не помогает
Чаше прикладывайте ребенка к груди, предлагайте ему грудь каждый час! Увеличьте продолжительность кормлений. Чаще кормите ночью. Подсчитайте число мочеиспусканий ребенка, чтобы не переживать. Отдохните от домашних дел. Обратитесь за поддержкой к родным и близким. Обратитесь к консультанту по лактации.	«Успокоение» плачущего ребенка пустышкой. Допаивание ребенка водой. Использование бутылочки, независимо от того, что в нее наливают. Докорм ребенка смесями раньше 6 дня от начала криза. Постоянное взвешивание ребенка. Физическая усталость матери, отсутствие помощи по дому. Сомнения окружающих в наличии у мамы достаточного количества молока.

Безусловно, на лактацию влияет и физическое утомление мамы и фазы Луны и возрастающая или наоборот снижающаяся активность ребенка. Возможности женской молочной железы обычно рассчитаны на такие колебания. Если же капризы судьбы или погоды приведут к тому, что несколько колебаний суммируются, то результат уже будет заметен.

Замечательным «лекарством» от подобной неприятности является грамотная организация кормлений. Неограниченное кормление по требованию ребенка — вот главная гарантия восстановления утраченного равновесия. А если кормление организовано с ошибками, то лактационный криз — лишний повод начать их исправлять. Обратитесь к консультантам по грудному вскармливанию, и мы Вам обязательно поможем!

Дата публикации 05.10.2006
Автор статьи:

Майорская М. Б. консультант по лактации
Источник: Центр Рожана

Лактационный криз. Причины снижения количества грудного молока |

Помощь при отказе малыша от ГВ

Причины отказа ребенка от сосания материнской груди:

1Причиной отказа малыша от сосания груди часто является стресс из-за отсутствия преемственности между внутриутробным периодом и периодом новорожденности.

Это происходит тогда, когда условия жизни после рождения ребенка резко отличаются от его жизни в утробе.

В первые три месяца жизни у маленького ребенка происходит адаптация к новым условиям жизни.

И если условия жизни резко отличаются от тех, в которых он жил 9 месяцев, нервная система испытывает значительные перегрузки.

Перегрузка нервной системы проявляется у ребенка достаточно характерно:

— Малыш плохо сосет грудь и может отказываться от груди совсем

— Плохо засыпает

— Мало и беспокойно спит

— Много плачет.

И, для того, чтобы младенец не испытывал перегрузок в первые 3 месяца жизни, условия его жизни должны быть похожи на условия жизни во время внутриутробного периода, что происходит далеко не всегда:

После рождения мама мало берет на руки, не общается с ребенком, мало времени уделяет ребенку, малыш часто лежит один в кроватке.

Мама во время кормления разговаривает по телефону, смотрит телевизор, разговаривает с другими членами семьи.

Ребенок много плачет.

В квартире бывает много посторонних людей.

Мама стала раздражительной, тревожной, безпокойной, находится в состоянии стресса, много плачет.

Нервозная обстановка в доме.

А в течении 9 месяцев жизни в утробе мама находилась всегда рядом, малыш слышал ее голос, сердцебиение, чувствовал ее любовь

После рождения малыша не пеленают, а малыш не может первое время управлять своими конечностями, совершает ими много хаотичных движений и сильно нервирует себя.

А в течении 9 месяцев жизни в утробе было тесно, особенно последние 4 недели, ребенок не мог совершать многочисленные хаотичные движения ручками и ножками. Он был как бы «спеленат».

Ребенка не укачивают на руках, в коляске или в люльке.

А в течении 9 месяцев жизни в утробе мама всегда качала его.

Мама не кормит малыша по требованию

А в течении 9 месяцев жизни в утробе Ребенок питался через пуповину и пил околоплодные воды примерно каждые 40 – 60 минут.

В квартире холодно и ребенок мерзнет во время кормления и сна. Или малыша интенсивно закаливают.

А в течении 9 месяцев жизни в утробе была постоянная температура — 37 °.

Во время кормления и сна громко работает телевизор, звучит громкая музыка, взрослые громко разговаривают

А в течении 9 месяцев жизни в утробе звуки были всегда приглушены.

В помещении слишком яркий свет

А в течении 9 месяцев жизни в утробе было совсем темно

2Что-то давит или мешает у малыша в одежде во время сосания груди.

Давят одноразовые подгузники с резинками, кнопки, пуговицы и крючки на одежле. На кормление поменять одноразовые подгузники на многоразовые подгузники без резинок или на подгузники из пеленки.

3Молоко поменяло вкус из-за того, что мама принимает:

Медикаменты

Комплексы витаминов, минералов

Новую пищу

Острые приправы

4Мама поменяла запах из-за того, что она использует:

Косметику и кремы

Мазь на соски

Сильно пахнущие мыла, шампуни, стиральные порошки

5Из груди стало медленнее течь молоко или ребенок стал получать искусственный докорм из бутылки

Не кормить из бутылки!

Если нужно докормить ребенка сцеженным молоком, использовать ложку, чашку, пипетку, шприц без иголки

Кормить ребенка вокруг сна.

Многие дети, отказывающиеся от груди в бодром состоянии, но берут грудь, когда сонные.

Чередовать дачу груди с качанием на руках

Менять позу для кормления.

Некоторые дети отказываются сосать в одном положении, но берут грудь в другом.

Использовать насадки на сосок, если ребенок сосал молоко из бутылки с соской.

Использовать системы докорма у груди

6Ребенок не получает воды.

Длительный период без воды приводит к тому, что слизистая рта у ребенка становиться слишком сухой, а слюна, — вязкой. Это может мешать захвату груди и ее сосанию.

Поить ребенка водой перед кормлением и между кормлениями.

7Дети, старше трех месяцев, легко отвлекаются на посторонних людей и звуки.

Выключить, телевизор, громкую музыку, кормить ребенка в тихой, полутемной комнате.

Кормить в обстановке, когда никто и ничто не отвлекает.

8Если есть отечность сосков при потертостях и трещинах у мамы.

При таком явлении ребенок не может поместить сосок в рот.

Выход из этой ситуации — силиконовая насадка на сосок на несколько суток.

9Если в родах использовалась эпидуральная анестезия или любые другие обезболивающие средства в родах или после родов

Из-за этого у новорожденного может тормозиться или отсутствовать сосательный рефлекс.

10Если ребенок слишком голоден.

Слишком голодный ребенок может отказываться от груди. Тогда нужно сцедить немного молока и подкормить ребенка из ложечки, пока он сможет сам сосать грудь.

Еще несколько простых советов, чтобы убедить малыша сосать материнскую грудь:

Кормить малыша в движении.

Некоторые дети начинают опять брать грудь, если их качают или носят во время кормления.

Не пытаться кормить плачущего малыша, успокоить и только после этого опять давать грудь.

Кормить в темной ванной комнате под шум текущей воды.

Кормить в теплой воде, во время совместного принятия ванны

Не заставлять насильно ребенка брать грудь, а использовать метод «самоприкладывания», для этого положить спеленатого ребенка вплотную, возле обнаженной маминой груди, давая ему возможность самостоятельно захватить сосок.

В течении дня держать малыша возле обнаженной груди

Кормить спящего или дремлющего ребенка.

Временно исключить выходы из дома, посещение людных мест, визиты гостей.

MCA Раннее начало грудного вскармливания (%)

• Главная /
• Данные /
• ГХО /
• Список реестра метаданных индикатора /

× Подпишитесь здесь, чтобы получать уведомления об изменении контента на этой странице.

Уже подписались? Чтобы отказаться от подписки, нажмите здесь.

Краткое наименование:

Раннее начало грудного вскармливания

Тип данных:

Процент

Тема:

Охрана здоровья новорожденных и детей

Обоснование:

Раннее начало грудного вскармливания, в течение одного часа после рождения, защищает новорожденного от заражения и снижает смертность новорожденных. Это облегчает эмоциональную связь матери и ребенка и положительно влияет на продолжительность исключительно грудного вскармливания. Когда мать начинает кормить грудью в течение одного часа после рождения, стимулируется выработка грудного молока. Желтое или золотистое первое молоко, вырабатываемое в первые дни, также называемое молозивом, является важным источником питания и иммунной защиты для новорожденного.

Определение:

Доля детей, родившихся за последние 24 месяца, которых прикладывали к груди в течение одного часа после рождения . Продолжение грудного вскармливания в возрасте 1 года: доля детей в возрасте 12–15 месяцев, которых кормят грудным молоком. Продолжение грудного вскармливания в возрасте 2 лет: доля детей в возрасте 20–23 месяцев, которых кормят грудным молоком. Продолжительность любого грудного вскармливания: средняя продолжительность любого грудного вскармливания среди детей в возрасте 0–35,9 лет.месячного возраста. Продолжительность исключительно грудного вскармливания: средняя продолжительность исключительно грудного вскармливания среди детей в возрасте 0–35,9 месяцев. Исключительно грудное вскармливание в возрасте до 4 месяцев: практика вскармливания младенцев, при которой младенец получает грудное молоко (включая сцеженное грудное молоко или грудное молоко кормилицы) и позволяет младенцу получать ОРС, капли, сиропы (витамины, минералы, лекарства), но ничего. еще. Исключительно грудное вскармливание в возрасте до 6 месяцев: практика вскармливания младенцев, при которой младенец получает грудное молоко (включая сцеженное грудное молоко или грудное молоко кормилицы) и позволяет младенцу получать ОРС, капли, сиропы (витамины, минералы, лекарства), но ничего. еще.

Дезагрегация:

Пол Местоположение (город/село) Границы: административные районы Границы : Медицинские регионы

Метод измерения

Респондентам женского пола задают вопрос об их младшем живом ребенке в возрасте до 24 месяцев, который в настоящее время проживает с респондентом. В числителе и знаменателе учитываются живые и умершие дети, родившиеся в течение последних 24 месяцев.

Структура МиО:

Результат

Метод оценки:

Данные собраны из обследований домохозяйств, таких как демографические и медицинские обследования (DHS) и кластерные обследования по многим показателям (MICS).

Метод оценки глобальных и региональных агрегатов:

Средневзвешенное значение по населению

Единица измерения:

Н/Д

Ожидаемая частота распространения данных:

Ежегодно

Ожидаемая частота сбора данных:

Каждый 3-5 лет

Представление типа данных:

@Html.Raw(metadata.Fields.DataTypeRepresentation)

Метод расчета:

Респондентов женского пола спрашивают о самом младшем живом ребенке в возрасте до 24 месяцев, который в настоящее время живет с респондентом. В числителе и знаменателе учитываются живые и умершие дети, родившиеся в течение последних 24 месяцев.

Если у вас есть какие-либо отзывы, вы можете написать их здесь.

Если вам нужен доступ к старым данным Глобальной обсерватории здравоохранения, вы можете сделать это здесь. Но прежде чем уйти, оставьте нам свой отзыв о нашем новом портале данных.

×

Ваше имя*

Ваш адрес электронной почты*

Формат электронной почты «[email protected]»

Комментарии*

Грудное вскармливание с первого часа от рождения: что работает, а что вредно

Артикул

Вот что нужно, чтобы у матерей была благоприятная среда для раннего и непрерывного грудного вскармливания.

от Лии Селим

ЮНИСЕФ/UNI182998/Квинтос

31 июля 2018 г.

Вне зависимости от того, происходят ли роды в хижине в сельской местности или в больнице в крупном городе, прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения дает ему наилучшие шансы на выживание, благополучие и развитие в полной мере.

ЮНИСЕФ и ВОЗ рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни, начиная с первого часа после рождения. Продолжение исключительно грудного вскармливания — без какой-либо другой пищи — в течение первых шести месяцев способствует сенсорному и когнитивному развитию и защищает детей от инфекционных и хронических заболеваний.

Но нельзя ожидать, что матери сделают это в одиночку. Раннее и исключительно грудное вскармливание должно поддерживаться больницами и родильными домами, медицинскими работниками, правительствами и семьями. Когда дело доходит до поддержки грудного вскармливания с первого часа после родов, вот что работает и что причиняет боль :

Что работает: Контакт кожа к коже сразу после рождения

Немедленный контакт кожа к коже помогает регулировать состояние новорожденных температуры тела и подвергает их воздействию полезных бактерий с кожи матери. Эти хорошие бактерии защищают детей от инфекционных заболеваний и помогают укрепить их иммунную систему.

Контакт кожа-к-коже сразу после рождения и до конца первого грудного вскармливания также имеет много других преимуществ. Было показано, что это увеличивает шансы на грудное вскармливание детей, увеличивает продолжительность грудного вскармливания, а также улучшает показатели исключительно грудного вскармливания.

Что причиняет боль: Прикорм или жидкости для новорожденных

Давать новорожденным жидкости или пищу, кроме грудного молока, в первые дни жизни является обычным явлением во многих частях мира и часто связано с культурными нормами, семейной практикой или политикой больницы и процедуры, не основанные на научных данных. Эти методы различаются в зависимости от страны и могут включать выбрасывание молозива — «первого молока» матери, богатого антителами, — или предоставление врачом или старшим членом семьи новорожденному определенных жидкостей или продуктов, таких как смесь, сахарная вода или мед. Эти методы могут отсрочить первый критический контакт ребенка с матерью.

>> ​​Прочтите отчет: Раннее начало грудного вскармливания – лучшее начало для каждого новорожденного
 

ЮНИСЕФ/UN0155822/Заммит Медицинский работник наблюдает, как молодая мать прижимает ребенка к груди, Улан-Батор, Монголия.

Что работает: Роды в больницах, доброжелательных к ребенку

Больница или медицинский центр, доброжелательный к ребенку, оказывает поддержку, необходимую женщинам для грудного вскармливания, в частности, следуя Десяти шагам к успешному грудному вскармливанию. Эти учреждения также консультируют матерей, которые не могут или решили не кормить грудью, обучая их тому, как использовать донорское молоко или безопасно кормить смесью.

В таких странах, как Шри-Ланка и Туркменистан, больницы, доброжелательные к ребенку, сыграли важную роль в повышении уровня грудного вскармливания. Почти 90% женщин в Туркменистане и почти все матери в Шри-Ланке рожают в больницах, сертифицированных как доброжелательные к ребенку, и в обеих странах отмечаются высокие показатели раннего начала грудного вскармливания.

Что причиняет боль: кесарево сечение без поддержки грудного вскармливания

За последнее десятилетие во всем мире частота кесарева сечения (кесарева сечения) постоянно росла, и во многих странах раннее начало грудного вскармливания значительно ниже у новорожденных, родившихся с помощью кесарева сечения .

Матери, которые рожают с помощью кесарева сечения, обычно сталкиваются с многочисленными проблемами после родов, такими как преодоление последствий анестезии, восстановление после операции и поиск помощи, чтобы безопасно держать ребенка. Но при правильной поддержке — обучении акушерок, внедрении политики грудного вскармливания в родильных отделениях и привлечении отцов к грудному вскармливанию — большинство новорожденных, родившихся с помощью кесарева сечения, можно приложить к груди в течение первого часа.

 

ЮНИСЕФ/UN065254/Фелпс Зайнаб Камара при поддержке матери кормит грудью одного из своих сыновей-близнецов, трехмесячного Альхасана Карго, в деревне Каринех в Сьерра-Леоне.

Что работает: акушерки, обученные поддержке грудного вскармливания

В Руанде доля родов с участием квалифицированных акушерок увеличилась более чем в два раза с 2005 по 2014 г., при этом почти все роды в медицинских учреждениях проходили с участием квалифицированных акушерок. Показатели раннего начала грудного вскармливания также значительно увеличились за это время. Этот прогресс отчасти был достигнут благодаря новой политике, принятой правительством для поддержки грудного вскармливания в больницах.

В настоящее время в Руанде работают 45 000 работников здравоохранения, консультирующих матерей по вопросам кормления и безопасных родов. И хотя количество кесаревых сечений почти удвоилось с 2010 по 2013 год, этот скачок не повлиял на раннее грудное вскармливание — открытие, которое свидетельствует о силе хорошо подготовленных медицинских работников.

В чем проблема: устаревшая практика

Хотя квалифицированные акушерки могут сыграть решающую роль в обеспечении грудного вскармливания новорождённых, они могут не обязательно это делать. Если сотрудники не обучены, а в учреждениях используются устаревшие методы, такие как разделение новорожденных и матерей без медицинских показаний или предоставление новорожденным других жидкостей или продуктов, это может снизить показатели раннего начала грудного вскармливания.

К 2014 г. во Вьетнаме почти все женщины (94%) рожали в медицинских учреждениях по сравнению с 64% в 2006 г. почти 40%. В ответ на это в 2016 году Министерство здравоохранения утвердило национальные рекомендации, в которых особое внимание уделяется контакту кожа к коже сразу после рождения и поддержке грудного вскармливания в течение первого часа после рождения.

 

ЮНИСЕФ/UN0212492/Нурани Во время индивидуальной консультации медсестры помогают женщине с младенцем с правильной техникой грудного вскармливания в медицинском центре, поддерживаемом ЮНИСЕФ, в городе Кафр-Шукр, Египет.

Предоставление матерям всей необходимой поддержки для начала грудного вскармливания в течение первого часа после родов обеспечивает огромную пользу для здоровья. Но мы не можем останавливаться на достигнутом. Матери должны иметь возможность продолжать кормить грудью столько, сколько они захотят. Мы несем коллективную ответственность за устранение барьеров в нашем обществе, которые так затрудняют грудное вскармливание.

Что работает: Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам

Работающие женщины не должны выбирать между грудным вскармливанием и работой. Международная организация труда рекомендует правительствам предоставить женщинам право на 18 недель оплачиваемого отпуска по беременности и родам и обеспечить им время и пространство для продолжения грудного вскармливания, когда они вернутся на работу. ЮНИСЕФ рекомендует использовать эти рекомендации в качестве минимального требования.