Лактационный кризис периоды сроки: профилактика и первая помощь – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

профилактика и первая помощь – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Ксенофонтова Ольга Леонидовна

Заместитель главного врача МБУ «ЕКПЦ»

Лактационным кризом называют естественное временное уменьшение количество молока в период установившейся лактации. 

Лактационный криз происходит потому, что резко повышаются потребности ребенка в молоке, а организм матери не сразу может их удовлетворить. Как правило, лактационный криз наступает после становления зрелой лактации на 4-6 неделе после родов. Также в зависимости от роста ребенка может повторится в 3 месяца, в 6 месяцев и позже. Сроки возникновения лактационных кризов могут сдвигаться, так как в первую очередь зависят от индивидуальных особенностей. 

Почему может снижаться количество молока?

В результате исследований и многолетних наблюдений специалисты по грудному вскармливанию выделили несколько причин уменьшения количества грудного молока:

• Периодические «скачки» в росте ребенка.

  Дело в том, что в определенные моменты времени малыш интенсивно растет, что приводит к увеличению потребности в еде. Становясь старше, ребенок все меньше спит и чаще бодрствует. Он учится переворачиваться, ползать, сидеть, а потом и ходить. Еды необходимо все больше, но организм мамы не всегда оказывается готов к таким переменам. Фактически молока не становится меньше. Просто необходимо время, чтобы мамин организм смог подстроиться под возросшие потребности малыша.

• Усталость матери и ее настроение.

• Причиной снижения количества молока могут стать и ошибки в организации режима кормлений. Например, отсутствие ночных и утренних прикладываний, злоупотребление соской или пустышкой, редкое прикладывание к груди.

Как преодолеть лактационный криз?

Проблема недостаточности молока вполне решаема. Прежде всего стоит успокоиться и принять ситуацию, ведь молочный криз при кормлении грудью – естественное и нормальное явление.

Если он все-таки наступил, важно знать, что малыша не нужно докармливать. Здоровый и появившийся на свет вовремя ребенок вполне способен несколько дней обойтись меньшим количеством пищи. В среднем кризис длится 3 дня, реже – до 7 дней. Если ввести в это время прикорм в виде молочной смеси, можно, не желая того, перевести ребенка на искусственное питание. При смешанном питании количество прикладываний снизится, грудь не получит достаточной стимуляции, объем молока не увеличится, а будет наоборот постепенно уменьшатся. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к аллергии и проблемам с пищеварением.

 В такой ситуации остается либо ждать, либо действовать следующим образом:

• Увеличить лактацию. Этому способствует увеличение количества прикладываний к груди в сутки.

• Чаще прикладывать малыша к груди ночью, особенно в предутренние часы. Именно в это время женский организм вырабатывает максимальное количество окситоцина и пролактина – гормонов, отвечающих за лактацию. Лучше спать в кровати вместе с ребенком, чтобы еда была всегда «под рукой» у малыша.

• Высыпаться. С этой целью специалисты рекомендуют ложиться спать совместно с ребенком, в том числе и днем. Попросите родственников погулять часок на улице, а сами в это время не трудитесь по дому, а хорошенько выспитесь.

• Отдыхать и расслабляться. Как правило, во время дневного сна малыша мама пытается переделать массу домашних дел. При наступлении лактационного криза эти обязанности лучше переложить на других членов семьи, устроив себе выходные. Важно не только физически отдохнуть, но и получить положительные эмоции: посмотрите хорошую комедию или послушайте расслабляющую музыку в одиночестве.

• Правильно питаться. Кормящая грудью женщина должна находится на пятиразовом питании. Важно, чтобы пища была сбалансированной и полезной, поскольку от этого зависит количество и качество молока. Объем выпиваемой в течение дня жидкости должен быть не менее 2-2,5 литров.

• Малышу будет легче сосать, если перед кормлением слегка помассировать грудь или согреть ее теплой пеленкой.

В любом случае, кормящей маме не стоит забывать о том, что проблемы с лактацией действительно периодически возникают. Это не отклонение и паниковать не стоит. Лактационный криз длится недолго и его можно преодолеть: следуйте инструкциям и будьте на позитиве. 

сроки и периоды лактационного криза

Что такое лактационный криз, почему он возникает, когда бывает, в какие сроки и что делать, если возникли сложности с грудным вскармливанием? Данное явление представляет собой своеобразный дисбаланс между количеством молока у матери и потребностями в нем ребенка. Малыш растет, и с каждым месяцем ему нужно все больше питания. Грудь подстраивается, вырабатывает больше молока, но на эту «подстройку» требуется немного времени. Обычно от трех до семи дней. Лактационный криз это довольно тяжелый период для матери и ребенка. Часто в это время многие мамочки начинают докармливать детей смесью, чем провоцируют дальнейшее снижение выработки грудного молока. Обычно такие ошибки совершают первородящие мамочки. Им особенно рекомендованы консультации специалиста по грудному вскармливанию. А мы, в свою очередь, поделимся тем, как увеличить лактацию без труда и каких-либо биологически активных добавок и таблеток. А также расскажем, каким образом понять, что это проблема именно с количеством молока у мамы, а не какой-то иной дискомфорт у малыша.

Лактационный криз: сроки и периоды

Они приблизительны и примерно совпадают со скачками роста ребенка, то есть когда малыш начинает приобретать новые для себя навыки. Это 1, 3, 6 месяцев — самые яркие периоды. Потом симптомы и признаки лактационного криза не так ярко проявляются, так как ребенок уже получает прикорм.

В 1 месяц малыш пока почти ничего не умеет. Только учится держать головку. Но он активно растет. В месяц может прибавить 1-2 килограмма. Для такой прибавки в весе нужно солидное количество калорий в пище. Обычно небольшая, временная нехватка молока выражается тем, что малыш начинает буквально сутками висеть на груди, почти не отпускать маму. Важно не кормить в это время ребенка по графику, разрешить ему долго сосать грудь, в том числе и ночью. Тогда ситуация быстро разрешится, и питания вновь будет хватать.

Криз лактационного периода 3 месяцев, когда ребенок активно учится переворачиваться, может выражаться уже «громче» и быть намного заметнее. Малыш накидывается на грудь, но быстро ее бросает и плачет. Вызвано такое поведение может быть слишком медленным приливом молока. Вот малыш и злится. Постарайтесь кормить ребенка как можно чаще. А чтобы кормления проходили спокойнее, давайте ребенку грудь преимущественно перед сном, во время сна и при пробуждении.

Криз в 5-6 месяцев уже не так заметен и не становится причиной отказа от грудного вскармливания.

Многие мамы, заметив «висение» малыша на груди, просто стараются поскорее ввести прикорм. Обычно это каши. Такой вариант вполне допустим. Ну а грудь в любом случае приспособится к потребностям ребенка.

Другие причины лактационных кризисов, кроме скачкообразных периодов роста ребенка, это неправильная организация кормлений. Например, если мама вдруг отказывается кормить ребенка ночью или вводит кормления строго по часам. Поэтому, лучшая профилактика лактационных кризов — это кормление по требованию и абсолютное спокойствие. Не нужно слушать тех, кто рассказывает про «мало молока», нужно быть уверенной в своих силах. Ситуация временная, легко разрешаемая, для ребенка не опасная.

Что делать при лактационном кризе

1. Предлагать ребенку грудь не реже 1 раза в 2 часа, лучше чаще. Чуть малыш начал капризничать — дайте ему грудь, а не соску или бутылочку с водой. Если малыш кушает только мамино молоко, ему вода вовсе не нужна. Не давайте ее, пока есть проблемы с лактацией.

И пустышку тоже замените грудью.

2. Провоцировать у себя выбросы окситоцина — гормона удовольствия, который стимулирует подход молока к соскам, так называемые приливы молока. Как это будете делать конкретно вы — решайте сами. Возможно, поможет просмотр приятного, интересного фильма или просто длительный отдых в кровати совместно с малышом. Такой вариант подойдет, если ваш ребенок не старше 3-4 месяцев и практически все время бодрствования проводит лежа.

3. Следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Если он делает это недостаточно глубоко, мать, как правило, испытывает неприятные ощущения, а они тоже не способствуют приливам молока.

4. Больше спите. Кому-то помогает совместный сон. Если не получается положить малыша спать вместе с собой, можете придвинуть к своей кровати его кроватку и снять одну стенку. Это чтобы был постоянный доступ к малышу, в то же время он спал отдельно, а вам ночью не приходилось вставать к нему.

Если ребенок совсем мал, хорошо помогает ночное пеленание. Что бы ни говорили его противники. Малыши часто вздрагивают при засыпании и таким образом сами себя будят. А малыши постарше, те, которым уже исполнилось 4-5 месяцев, могут переворачиваться во сне, «оттачивая» свое мастерство. И из-за этого просыпаются. Однако не стоит пеленать ребенка такого и более старшего возраста, если раньше пеленок он не знал. Малыш может проснуться ночью и испугаться того, что его движения скованы.

Если верить опытным мамочкам, пеленки помогают малышам спать по 6-8 часов ночью, не пробуждаясь. Но при кризисе лактации нужно все-таки кормить ребенка ночью. Двух раз будет вполне достаточно.

5. Больше пейте. Не менее 1,5 литров жидкости в день. Нужно понимать, что эта жидкость расходуется и для образования молока, и является потребностью вашего организма.

Эти простые меры, если их постоянно соблюдать, не помогут полностью предупредить лактационный криз, но точно сделают его менее неприятным, а то и вовсе незаметным для вас и ребенка.

Favorite

Наш канал в Яндекс.Дзен

Менструация — La Leche League International

Менструация и грудное вскармливание

Людям веками было известно, что грудное вскармливание влияет на фертильность, и это было подтверждено недавними исследованиями. Влияние грудного вскармливания на фертильность сильно различается у разных людей. Однако в целом, чем чаще ребенок находится на грудном вскармливании, чем моложе ребенок и чем меньше питания ребенок получает из других источников, тем позже возобновятся менструации.

Диапазон «нормального» огромен. У некоторых женщин менструальный цикл возобновляется вскоре после родов, в то время как у других менструация не возобновляется до тех пор, пока ребенка не отлучат от груди (что может произойти спустя месяцы или годы, в зависимости от того, как долго ребенок находится на грудном вскармливании). Определенную роль могут играть индивидуальные гормональные и физиологические различия, а также частота грудного вскармливания. Кроме того, у некоторых женщин до 6 месяцев после родов отсутствует овуляторный период, но менструация отсутствует в течение многих месяцев.

Согласно Женское искусство грудного вскармливания (стр. 364-366), почти у всех, кто полностью кормит грудью своих детей, не будет менструаций в течение 3–6 месяцев или дольше. Это называется лактационная аменорея. Полностью грудное вскармливание означает, что ребенок полностью зависит от грудного вскармливания в отношении питания и удовлетворения всех потребностей в сосании. Частое кормление грудью подавляет высвобождение гормонов, которые заставляют ваше тело ежемесячно готовиться к новой беременности.

Наличие менструального цикла не означает, что ваш менструальный цикл вернулся навсегда, и без точного клинического теста вы не узнаете, овулировали ли вы (выпустили яйцеклетку и потенциально можете забеременеть). У вас больше шансов на овуляцию и возобновление регулярных менструаций, если ваш ребенок находится без грудного вскармливания более нескольких часов (например, ночью) и вашему ребенку больше 6 месяцев.

У большинства кормящих матерей менструация возобновляется через 9–18 месяцев после рождения ребенка. Отлучение вашего ребенка от груди почти наверняка приведет к восстановлению вашего менструального цикла, но большинство людей считают, что им не нужно отлучаться от груди, чтобы их цикл постепенно возобновился. Если вы хотите использовать эти знания для регулирования своей фертильности, возможно, вам будет полезно прочитать больше о «Методе лактационной аменореи». Книга  Грудное вскармливание и естественный интервал между детьми от Шейлы Киппли также предлагает фактическую информацию и помощь в том, как смириться с тем, что задержка месячных влияет на сроки роста вашей семьи.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти на странице ресурсов Грудное вскармливание и фертильность .

Если ваш ребенок не кормит грудью в течение нескольких часов в дневное или ночное время, возможно, у вас произойдет овуляция. Следовательно, вы можете забеременеть. Если вы подозреваете, что беременны, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Кроме того, сейчас самое время подумать о методе контроля над рождаемостью, совместимом с грудным вскармливанием (если только не желательна еще одна беременность). Дополнительную информацию можно найти на нашей странице ресурсов по грудному вскармливанию и контрацепции.

УМЕНЬШАЕТСЯ ЛИ ВАША МЕЖДУНАРОДНАЯ ЧАСТЬ МОЛОКА?

В определенные моменты вашего цикла, часто в середине цикла или примерно во время менструации, обычно наблюдается падение предложения. В это время также может быть менее комфортно кормить грудью. Это связано с гормональными изменениями и носит временный характер. В нашей книге Женское искусство грудного вскармливания   говорится, что:

«Ежедневная доза от 500 до 1000 мг добавок кальция и магния с середины вашего цикла в течение первых трех дней менструации может помочь свести к минимуму любое снижение выработки».

Противозачаточные средства
Грудное вскармливание и фертильность

Обновлено в январе 2021 г.

Грудное вскармливание – принятие решения о том, когда прекратить

Грудное вскармливание

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить всех детей исключительно грудным молоком в течение 6 месяцев, а затем постепенно вводить соответствующие продукты через 6 месяцев, продолжая кормить грудью в течение 2 лет или дольше.

Прекращение грудного вскармливания называется отлучением от груди. Это зависит от вас и вашего ребенка, чтобы решить, когда наступит подходящее время.

Некоторые младенцы сокращают количество грудных вскармливаний, когда начинают переходить на твердую пищу. Первые продукты действительно развивают вкус, и съедается не так уж много пищи. После того, как они привыкнут к твердой пище и начнут принимать твердую пищу 3 раза в день, они начнут получать питательные преимущества от твердой пищи и больше полагаться на нее в своем росте и развитии (около 9 месяцев).

Грудное молоко в первый год жизни

Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для обеспечения нормального здорового роста и развития детей в первые 6 месяцев жизни, и остается самым важным продуктом питания в течение первого года жизни.

Твердые продукты в течение первого года жизни ребенка дополняют грудное молоко, но не заменяют грудное вскармливание. Ваш ребенок по-прежнему должен сосать грудь по требованию, так как ваше грудное молоко является его основным источником питания до конца первого года жизни.

Детям, отлученным от грудного молока до достижения ими первого дня рождения, необходимо давать детскую смесь. Пожалуйста, проконсультируйтесь с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Детские смеси, как правило, не нужны после первых 12 месяцев, так как в это время ваш ребенок должен потреблять широкий ассортимент продуктов, включая молочные продукты. Если вам необходимо заменить молочное питание (грудное или смесь), можно использовать цельное коровье молоко.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание полезно даже в течение короткого времени.

В первые несколько дней после рождения ребенка в груди вырабатывается молозиво. Это богатое вещество содержит жизненно важные ингредиенты, в том числе иммуноглобулины и клетки, которые помогают иммунной системе вашего ребенка.

Существует достаточно доказательств того, что дети, находящиеся на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, не испытывают столько (или не так тяжело) эпизодов общих детских заболеваний. К ним относятся гастроэнтерит, респираторные заболевания и инфекции среднего уха.

Раннее прекращение грудного вскармливания

Иногда отлучение от груди должно произойти раньше или быстрее, чем планировалось.

Для родителей нормально грустить, когда их отлучают от груди, особенно если это происходит раньше, чем ожидалось. Родитель может чувствовать, что у него нет другого выбора, кроме как отнять ребенка от груди. Тем не менее, большинство трудностей грудного вскармливания можно преодолеть с помощью. Советник Австралийской ассоциации грудного вскармливания, консультант по грудному вскармливанию или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут предложить вам информацию и поддержку.

Возвращение к оплачиваемой рабочей силе не обязательно означает отлучение от груди. Многие родители совмещают грудное вскармливание с частичной или полной занятостью, учебой и другими обязанностями.

Не торопитесь отучать ребенка от груди

В зависимости от возраста вашего ребенка и потребности в сосании, вы можете приучать его к чашке или бутылочке. Если вы выберете бутылочку, в конечном итоге вашего ребенка придется отучать от нее.

Начните с кормления грудью в тот день, который кажется вашему ребенку наименее интересным. Если грудь испытывает дискомфорт при пропуске кормления, вам может потребоваться сцедить небольшое количество молока для комфорта, чтобы избежать закупорки протоков или дискомфорта от переполнения. Сократите либо время сцеживания, либо объем, удаляемый в течение нескольких дней, чтобы грудь приспособилась. Затем прекратите кормление грудью каждые несколько дней или даже каждую неделю, в зависимости от комфорта вашей груди и готовности вашего ребенка к сотрудничеству.

Концентрация антител к бактериальным и вирусным заболеваниям в грудном молоке увеличивается по мере отлучения от груди и снижения выработки молока. Это гарантирует, что ваш ребенок защищен, когда он знакомится с новой пищей и исследует новое окружение.

Не забывайте обниматься с ребенком во время процесса отлучения от груди, чтобы вы и ваш ребенок могли проводить больше времени вместе.

Медленное сокращение количества кормлений грудью защищает вашего ребенка в период отлучения от груди, а также помогает вам избежать таких проблем, как мастит. Если вам нужно быстро отучить ребенка от груди, поговорите с врачом или консультантом по грудному вскармливанию об уходе за грудью.

Когда вводить прикорм

Грудное молоко или детская смесь должны быть основным источником питания вашего ребенка в течение примерно первого года жизни. Медицинские работники рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев с постепенным введением соответствующих пищевых продуктов во вторые 6 месяцев и продолжающееся грудное вскармливание в течение 2 лет или дольше.

Младенцы показывают, что они готовы к приему твердой пищи, когда они:

• начинают проявлять интерес, когда другие едят
• начинают делать жесты, как бы говорящие «накорми меня тоже»
• перестают выталкивать еду, которую кладут в рот (исчезновение рефлекса высовывания языка)
• начинают держать голову и сидеть без поддержки.

Поговорите со своей медсестрой по охране материнства и детства о готовности вашего ребенка к приему пищи.

Потребность в железе

Ребенок, рожденный в срок, имеет запасы железа, переданные от матери во время беременности. Вы можете быть обеспокоены тем, что запасы железа у вашего ребенка заканчиваются примерно в возрасте 6 месяцев. Грудное молоко содержит небольшое количество легкоусвояемого железа, и недавние исследования показали, что риск дефицита железа очень низок у доношенных здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, которые продолжают кормить грудью в течение последних 6 месяцев после введения твердой пищи.

Грудное вскармливание во время беременности

Если вы забеременели, вы можете продолжать кормить грудью или постепенно отлучать ребенка от груди. Это индивидуальный выбор. Независимо от того, решите ли вы продолжать грудное вскармливание, важно поддерживать здоровую диету.

Обратитесь за советом к своему лечащему врачу или в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания.

Продолжительное грудное вскармливание

Некоторым родителям и детям грудное вскармливание настолько нравится, что они не спешат прекращать его. Нет ничего необычного в том, что дети до 4 лет продолжают находиться на грудном вскармливании.

Члены семьи и друзья могут чувствовать себя некомфортно из-за продолжительного грудного вскармливания, и может быть полезно сообщить вашей семье и друзьям, почему вы решили продолжать грудное вскармливание. Это может включать информацию о продолжающихся преимуществах для здоровья, безопасности и комфорте для вашего ребенка.

Ребенок, который не хочет, чтобы его отлучали от груди

Вы можете быть готовы прекратить грудное вскармливание, но ваш ребенок может сопротивляться всем вашим попыткам сделать это.