ГАУЗ «ГКБ № 2» г. Оренбурга
С точки зрения современной медицины, «поздними родами» считаются первые роды женщины старше 35 лет.
Но так было не всегда. В древности или средние века, например, женщина, не родившая ребенка до 20 лет, считалась безнадежно старой для материнства. Впрочем, тогда и продолжительность жизни была меньше, и старели люди раньше.
Вспомним Шекспира и его синьору Капулетти, мать Джульетты — почтенную матрону, которой было, если подсчитать, всего-то 28 лет. Впрочем, это, конечно, дела давно минувших дней. Гораздо позже, в середине прошлого века, женщин, которые рожали первого ребенка в возрасте старше 24 лет, официальная медицина называла старородящими. Потом границы сдвинулись, и идеальным возрастом для рождения первенца стали считать не возраст 18–22, а возраст 20–25 лет. Потом врачи заговорили о том, что до 30 лет женщина может рожать первого ребенка без каких-либо опасений.
Сейчас женщин после 35 лет называют «возрастными первородящими», а роды в сорок лет перестают быть чем-то из ряда вон выходящим. По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30–40 годами, сейчас стало в 3 раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам.
Рассмотрим плюсы и минусы поздних родов более подробно
Что касается плюсов поздних родов, то ребенок после 30 лет рождается, как правило, в результате запланированной беременности.
Кстати, многие психологи считают, что расхожее представление о том, что поздние дети более талантливы и одарены, чем ранние, связано не столько с детьми, сколько с отношением к ним родителей.
Доказано и то, что если физиологически оптимальный срок для родов наступает примерно в возрасте 22 лет, то психологически и эмоционально женщина становится готова к материнству примерно на десять лет позже, то есть как раз в тридцать-тридцать пять лет. Может быть, поэтому женщины, забеременевшие и родившие ребенка после 30–35 лет, воспринимают свое состояние более позитивно, реже впадают в депрессию, уделяют больше внимания и вынашиванию, и воспитанию крохи.
Зрелые женщины серьезно и ответственно относятся не только к ребенку, но и к беременности и родам. Они планируют беременность, постоянно посещают врача и выполняют все его рекомендации.
Существует мнение и о том, что поздняя беременность и поздние роды омолаживают женщину.
С одной стороны, это действительно так. И причина этого — в выработке гормонов «беременности», тонизирующих мышечные ткани, придающих им эластичность, укрепляющих кости и снижающих риск повышения артериального давления.
Беременность и кормление грудью позднего ребенка — это действительно, даже в физиологическом плане, время второй молодости женщины. Психологически женщина, родившая позднего ребенка, тоже может чувствовать себя моложе сверстниц — ведь она в свои 40 лет не бабушка, а молодая мама, и этот ее статус тоже способствует психологической молодости. Однако эта медаль имеет две стороны.
Беременность и роды — это всегда стресс для организма женщины. Поэтому после родов и прекращения кормления грудью, после спадания гормональной активности, возраст «взрослой молодой мамы» все же дает о себе знать. Хотя, подчеркнем, здоровая и ведущая правильный образ жизни женщина 35 лет — это женщина молодая, и сил на то, чтобы вырастить желанного ребенка у нее не меньше, чем у 25-летней матери.
В поздних родах есть и другие плюсы. После них легче проходит менопауза, менее болезненно воспринимается процесс старения.
Но, к сожалению, поздние роды несут не только плюсы.
И не случайно увеличение количества поздно родивших женщин, с которым мы имеем дело сейчас, тревожит врачей. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша составляет 10%, то у женщин 30–39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Возрастающий риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и со старением самих яйцеклеток, в результате которого намного чаще происходит зачатие плода с грубыми генетическими нарушениями. В первую очередь это связано с тем, что, как мы говорили, поздние роды не представляют проблемы для здоровой женщины, а здоровых женщин в возрасте 35–40 лет становится, к сожалению, все меньше.
Проблема состоит в том, что яйцеклетка очень чувствительна ко всем изменениям извне, и в ней скапливается вся информация о перенесенных в течение жизни заболеваниях. Поэтому если женщина страдает гипертонией, диабетом, у нее проблемы со щитовидной железой, то прежде, чем беременеть, крайне важно посоветоваться с врачом — риск может оказаться выше, чем вероятность рождения здорового ребенка.
Кроме того, как известно, после 35–40 лет повышается риск внематочной беременности, становится выше угроза наследственных заболеваний, хромосомных аномалий плода .
Статистика показывает, что для 40-летней женщины опасность родить ребенка с болезнью Дауна в девять раз больше, чем для 30-летней. Это серьезные показатели, от которых не стоит отмахиваться, тем более что вероятность развития генетически обусловленных и хромосомных заболеваний после 35 лет не зависит то того, какая по счету беременность переносится женщиной. Синдром Дауна может возникнуть как у первого позднего ребенка, так и у пятого малыша в семье, рожденного матерью после 35–40 лет.
Во время поздней беременности и поздних родов чаще, чем в более молодом возрасте, возникают разнообразные осложнения. Среди наиболее частых осложнений: недоношенная или переношенная беременность, гестоз, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности .
Такое тяжелое состояние как гипоксия плода (то есть нехватка кислорода у ребенка в родах), которое в большинстве случаев требует применения операции кесарева сечения, у возрастных первородящих возникает в 7 раз чаще, чем у молодых.
Количество показаний к кесареву сечению у возрастных первородящих вообще выше. Это связано с тем, что к сорока годам изменяются ткани женского организма, они становятся менее эластичными. Причем речь идет не только о мягких тканях влагалища или промежности, но и о мышечной ткани матки, которая начинает менее интенсивно работать как мышечный орган. Не эластичные ткани не позволяют добиться полного открытия родового канала, затяжные роды увеличивают риск асфиксии (тяжелого кислородного голодания) и гибели плода во время заключительного момента родов.
Поэтому поздние роды, особенно у первородящих женщин чаще всего проводят путем кесарева сечения. Даже если беременность протекала нормально, и женщина рожает сама, то роды все равно могут быть более трудными и продолжительными из-за того, что уменьшается упругость мышц и эластичность суставов.
Кроме того, у поздних матерей гораздо чаще возникают проблемы в послеродовом периоде: кровотечения, инфекции.
Распространены и сложности с лактацией и налаживанием грудного вскармливания: многие малыши с первых месяцев жизни переводятся на искусственное питание. И все же вопрос о том, рожать или не рожать ребенка после 35 лет, каждая семья должна решать для себя сама. Если выбор сделан в пользу позднего материнства, то женщина должна с максимальной ответственностью подойти и к планированию беременности, и к ее ведению, и к родам.
К моменту зачатия ребенка матери надо подойти максимально здоровой . Поэтому поздняя беременность должна обязательно быть запланированной.
За 2–3 месяца до ее наступления следует пролечить все возможные болезни, пройдя полную диспансеризацию. Не стоит оставлять даже таких, казалось бы, мелочей, как незалеченные зубы или частые простуды.
Примерно за полгода до беременности нужно отказаться от вредных привычек — особенно пагубно влияет на плод курение матери.
Повторим, что расстаться с сигаретой нужно не с наступлением беременности, а задолго до нее
Беременность у поздних мам, при отсутствии противопоказаний , должна проходить, во-первых, активно (плавание, гимнастика для беременных), а во-вторых — под постоянным медицинским наблюдением.
В настоящее время возможности медицины очень велики.
Во-первых, все возрастные беременные, как правило, проходят консультацию генетика . Во-вторых, принята специальная программа пренатальной (иначе говоря — дородовой) диагностики (т.
е. процесс обнаружения или исключения различных заболеваний у находящегося в матке плода ), которая помогает существенно снизить риск нежелательных осложнений и довести беременность до благополучного разрешения.
Некоторые из этих технологий — ультразвуковой скрининг (динамическое наблюдение) развития плода и биохимический скрининг считаются неинвазивными или малоинвазивными — т.е. не предусматривают хирургического вторжения в полость матки. Практически безопасные для плода, эти диагностические процедуры рекомендуются всем без исключения будущим мамам.
Но поскольку мы ведем речь о «возрастных мамах», у которых становится выше угроза наследственных заболеваний, хромосомных аномалий плода следует остановиться и на других — инвазивных-технологиях . К таким технологиям относят, в частности, биопсию хориона (исследование клеток будущей плаценты), амниоцентез (исследование околоплодных вод), кордоцентез (исследование крови плода), которые предполагают хирургическое вторжение в полость матки с целью взятия плодного материала для последующего лабораторного исследования. Понятно, что инвазивные процедуры небезопасны для плода и потому вопрос об инвазивной диагностике решается индивидуально и по строгим показаниям.
И главное — тем, кто решился на поздние роды, никогда не надо сомневаться в правильности своего выбора.
Каждая готова стать матерью не раньше, чем готова. Поэтому не должно быть ни угрызений совести по поводу того, что ребенок не родился раньше, ни сомнений в том, что его нужно родить сейчас. И если беременность запланированная, женщина здорова и полна сил и желания подарить жизнь своему младенцу, то и поздняя беременность, и поздние роды пройдут прекрасно и оставят о себе только счастливые воспоминания.
Андросова О. А.
Родить после 40 лет: риски, статистика и что говорят врачи
БеременностьРоды
- Фото
- GOODLUZ / Alamy
Акушер-гинеколог клиник DocDeti и DocMed
Личный сайт
Роды после 40: статистика
За рубежом женщины все чаще откладывают рождение первого ребенка на более поздний возраст: они не торопятся вступать в брак, получают хорошее образование, делают карьеру, много путешествуют.
Поэтому не редкость, когда первенец появляется на свет у родителей, которым далеко за 30.
В России эта тенденция тоже наметилась, сейчас средний возраст первородящей — 28 лет. Для сравнения:
в США — 26,3 лет,
в Канаде — 29,6 лет,
в Швеции — 28,3 лет,
в Нидерландах — 28,7 лет.
Читайте также:В 40 еще не поздно, но есть нюансы: чем опасны поздние роды
Можно ли родить после 40 лет: в 45, 47, 50 лет?
Фертильность начинает постепенно снижаться после 32 лет. Хотя существуют исключения, частота спонтанных зачатий, приводящих к рождению живого ребенка, невелика у женщин старше 43 лет.
Так, вероятность беременности после одного сексуального контакта у женщин в возрасте 19-26 лет — около 50%, 27-34 года — 40% и в 35-39 лет только 30%. И соответственно далее этот показатель будет стремительно снижаться. Причин этому много:
ограниченное количество яйцеклеток у женщин при рождении;
снижение качества яйцеклеток, связанное с возрастными изменениями (чаще возникают ошибки в ДНК).
Таким образом, чем старше женщина, тем больше у нее яйцеклеток с аномалиями, а значит, больше риск выкидыша;на способность зачатия влияют вредные привычки женщины (курение, алкоголь) и образ жизни, воздействие окружающей среды;
некоторые заболевания и последствия операций также снижают количество и качество яйцеклеток, что отражается на течении беременности.
Таким образом, чем старше женщина, тем больше у нее яйцеклеток с аномалиями, а значит, больше риск выкидыша;Читайте также: «Я жду ребенка, но близкие против: «В 43 уже пора внуков иметь, а не детей рожать“»
Какие осложнения могут быть в позднем возрасте?
Чем старше женщина, тем больше риски осложнений во время вынашивания беременности, во время родов и патологий развития ребенка. Точную возрастную границу, после которой риски особенно высоки, определить сложно, но обычно говорят про 35 лет. Существует вероятность развития заболеваний, в том числе, гестационного сахарного диабета, угроза выкидыша или преждевременных родов. Часто у возрастных мам после 40 лет ребенок или не набирает нужный вес или наоборот — крупнее для гестационного срока.
Читайте также:Поздние роды: что врачи-гинекологи и акушеры говорят о мамочках за 40
Стоит ли рожать в 40 лет и позже
Забеременеть естественным путем или с помощью современных репродуктивных технологий и родить здорового ребенка можно в любом возрасте: и после 40, и после 50 лет. Но нужно оценить все риски: чем старше женщина, тем сложнее протекает беременность. Какие осложнения и патологии развития могут быть у женщин после 35 лет:
повышенная частота выкидышей из-за снижения качества яйцеклеток;
гормональные и анатомические изменения также могут играть роль. У женщин старше 45 лет риск выкидыша увеличивается до 53%, т.е. беременность прервется у каждой второй;
появляется риск внематочной беременности — у женщин старше 35 лет она наступает чаще в 4-8 раз;
выше частота хромосомных и генетических аномалий у ребенка;
вероятность пороков развития у ребенка;
выше риск предлежания плаценты;
преждевременные роды;
в 2-3 раза увеличивается опасность возникновения преэклампсии;
в 3-6 раз возрастает риск развития гестационного сахарного диабета;
риск мертворождения выше на 65%;
слабость родовой деятельности и вероятность кесарева сечения;
у женщин старше 40 лет возрастает риск смерти во время родов.
Читайте также: «Мне 52 года, могу ли я родить здорового ребенка?»
Не стоит забывать и о том, что с возрастом появляются сопутствующие заболевания, которые также повышают вероятность осложнений беременности. Например, повышенное артериальное давление провоцирует преждевременные роды или является показанием для кесарева сечения. Сахарный диабет 2-го типа приводит к врожденным аномалиям плода и увеличению смертности и заболеваемости детей.
Елена Леммерман
Сегодня читают
Долги, разлад в семье и новый сериал: что сегодня происходит с Анастасией Заворотнюк
Невероятное наследство, которое получит принцесса Шарлотта от принцессы Дианы
Ксения Бородина навестила Ольгу Орлову и показала фото ее дочери
Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II
Одни в темноте и горе мусора: двух крошечных детей-маугли нашли в Ульяновске
Забеременеть в 40 лет
В этой статье
- Каковы мои шансы забеременеть естественным путем в 40 лет?
- Каковы мои шансы забеременеть при лечении бесплодия?
- Каковы плюсы и минусы рождения ребенка в 40 лет?
- Как мне подготовиться к беременности?
- Должен ли я обратиться к врачу, прежде чем пытаться зачать ребенка?
- Что нам делать, если мы подозреваем проблемы с фертильностью?
Возможно, вы отложили беременность, чтобы сосредоточиться на своей карьере, или потому, что вам потребовалось время, чтобы найти подходящего партнера (Utting and Bewley, 2011).
Или, может быть, вы какое-то время пытались завести ребенка, а ваше 40-летие пришло и прошло. Жгучий вопрос для вас сейчас: «Не слишком ли поздно я оставил это?»
Нет! Многие женщины старше 40 зачинают, хотя нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть ниже, чем всего несколько лет назад.
Каковы мои шансы забеременеть естественным путем в возрасте 40 лет?
Это зависит от того, насколько вам далеко за 40. В 40 лет ваши шансы на зачатие составляют чуть более 20 % (исходя из среднегодовой частоты наступления беременности за цикл), а к 40 годам падают примерно до 10 %. Для сравнения: 35% женщин в возрасте 30 лет и 45% женщин в возрасте 20 лет (NICE 2013).
После 45 лет вероятность забеременеть естественным путем составляет менее пяти процентов (NICE 2013, Utting and Bewley 2011). Уже за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток начинает снижаться.
Однако снижение фертильности связано не только с количеством яйцеклеток.
Это касается и их качества (RCOG 2011). К 40 годам яйцеклетки, которые ваши яичники выпускают каждый месяц, с большей вероятностью будут иметь структурные проблемы (хромосомные аномалии).
Хромосомные аномалии яйцеклеток могут повышать риск выкидыша и врожденных дефектов. Вот почему оба эти осложнения чаще встречаются у пожилых женщин (NHS 2018a, RCOG 2011, RCOG 2016).
Каковы мои шансы забеременеть при лечении бесплодия?
Никогда не было лучшего времени, чтобы попытаться забеременеть в качестве пожилой мамы, учитывая широкий спектр доступных методов лечения бесплодия. Такие методы лечения, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и ЭКО, постоянно совершенствуются.
В возрасте 40 лет у вас есть примерно один из семи шансов живорождения за цикл лечения (HFEA 2016). В возрасте 43 лет показатели успеха падают примерно до одного из 10 или ниже (HFEA 2016). Начиная с 44 лет ваши шансы на успех при использовании собственных яйцеклеток действительно минимальны, потому что уровень зачатия за цикл ЭКО очень низок.
Вы можете изучить идею ЭКО с использованием донорских яйцеклеток или эмбрионов, чтобы попытаться зачать ребенка, так как это повысит ваши шансы на рождение ребенка (Utting and Bewley 2011). Риск выкидыша и хромосомных проблем согласуется с возрастом вашего донора яйцеклеток, которому будет от 20 до 30 лет.
Если вам от 40 до 42 лет, ЭКО может быть доступно для вас в NHS. Но это может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, поэтому вам, возможно, придется платить за частное лечение (NHS 2018b).
Каковы плюсы и минусы рождения ребенка в возрасте 40 лет?
Плюсы
Самым большим преимуществом ожидания рождения детей в 40 лет является то, что вы, вероятно, более эмоционально и финансово готовы к ним. У вас было время увидеть мир, и вы, скорее всего, будете финансово обеспечены и будете чувствовать себя комфортно в своей карьере.
Если вы были со своим партнером какое-то время, у вас была возможность узнать друг друга при самых разных обстоятельствах.
Это послужит прочной основой для создания семьи.
Как пожилая мама, вы сможете принимать мудрые родительские решения. Ваш жизненный опыт означает, что вы будете чувствовать себя достаточно уверенно в своем подходе к деторождению (Hansen et al 2010). У вас может возникнуть ощущение, что вы были там, сделали это. Вы будете меньше заботиться о своих потребностях и будете счастливы вместо этого сосредоточиться на своем ребенке.
Вы также с большей вероятностью будете кормить грудью (McAndrew et al 2012), что полезно как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего ребенка.
Ваш доход, вероятно, будет выше, так как у вас будет время утвердиться в своей карьере. Вы, вероятно, вернетесь к работе быстрее и с более высоким уровнем оплаты, чем молодые женщины. Это так, даже если вы вернетесь к работе неполный рабочий день (TUC 2016, Utting and Bewley 2011).
Финансовая безопасность имеет свои преимущества. Подсчитано, что парам нужно около 150 753 фунтов стерлингов, чтобы вырастить ребенка до 18 лет.
В среднем это 8 375 фунтов стерлингов в год (Hirsch 2018).
Для родителей-одиночек воспитание ребенка до достижения им 18-летнего возраста обходится еще дороже, отчасти из-за высокой стоимости ухода за детьми. По оценкам, это стоит 183 335 фунтов стерлингов, что в среднем составляет 10 185 фунтов стерлингов в год (Hirsch 2018).
Минусы
Если вы забеременеете, вам, скорее всего, потребуется дополнительный уход во время беременности. Таким образом, приведенные ниже минусы связаны со здоровьем, а не с образом жизни.
У большинства пожилых мам беременность и роды здоровы, но у них повышен риск постоянных проблем со здоровьем, таких как диабет и высокое кровяное давление (NHS 2016). Эти условия могут повлиять на то, насколько хорошо пройдут ваша беременность и роды, а также на ваше здоровье (Fretts 2018).
К сожалению, выкидыш чаще встречается у пожилых женщин (Fretts 2018, RCOG 2011). Частота выкидышей неуклонно растет, так что к 45 годам у вас есть риск выкидыша примерно один к двум, если вы зачали естественным путем с помощью собственных яйцеклеток, а не донорских яйцеклеток (Fretts 2018, RCOG 2011).
Некоторые осложнения беременности, такие как гестационный диабет (RCOG 2011) и преэклампсия (RCOG 2011, Utting and Bewley 2011), также чаще встречаются у пожилых женщин.
Узнайте больше о том, как ваш возраст может повлиять на вашу беременность, ребенка и роды.
Как мне подготовиться к беременности?
Помимо возраста, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы дать себе наилучшие шансы на нормальную беременность и рождения здорового ребенка.
Вы можете изменить свой образ жизни, чтобы улучшить свою фертильность. Если вы курите, сейчас самое время бросить. Врачи также советуют вообще не употреблять алкоголь во время попытки зачать ребенка. Также желательно оставаться в форме и поддерживать здоровый вес (DH 2016, Utting and Bewley 2011).
Прочтите наши советы, которые помогут вам подготовиться к беременности.
Как только вы решите попробовать завести ребенка, начните ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты (NHS 2017).
Было обнаружено, что прием фолиевой кислоты значительно снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Должен ли я обратиться к врачу, прежде чем пытаться зачать ребенка?
Да, это хорошая идея. Большинство хирургических отделений общей практики в Великобритании предоставляют помощь до зачатия, то есть до того, как вы забеременеете. Это может быть предоставлено врачом общей практики, акушеркой или медсестрой (NHS 2018).
Ваш врач общей практики посоветует вам образ жизни, который может повлиять на ваши шансы забеременеть и развитие вашего ребенка. Еще одним преимуществом профилактического осмотра является то, что вы можете своевременно проходить медицинские осмотры и прививки.
Что нам делать, если мы подозреваем проблемы с фертильностью?
Некоторые медицинские проблемы могут затруднить зачатие. Важно посетить своего врача общей практики, если у вас есть или были:
- нерегулярные месячные или их отсутствие (NICE 2013)
- миомы (CKS 2017)
- эндометриоз (CKS 2014)
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (NICE 2013)
- болезни, передающиеся половым путем (Utting and Bewley 2011)
- воспалительные заболевания органов малого таза (Utting and Bewley 2011)
- хирургия шейки матки (Utting and Bewley 2011)
Вы и ваш партнер также должны немедленно обратиться к врачу, если у вашего партнера есть известные проблемы с фертильностью.
Если у вас есть проблемы с зачатием, скорее всего, вас направят к репродуктологу раньше, чем позже. Большинство специалистов начинают с анализов крови и исследований, чтобы проверить ваши фаллопиевы трубы или сперму вашего партнера.
Узнайте, как пройти тест на фертильность, узнайте, когда лучше всего заниматься сексом для зачатия ребенка, или прочитайте эти советы о том, как подготовить свою жизнь к рождению ребенка.
Каталожные номера
ЦКС. 2014. Эндометриоз. Резюме клинических знаний. www.cks.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
CKS. 2017 г. Последнее обновление: март 2018 г. Фибромы. Резюме клинических знаний. www.cks.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
CKS. 2018. Бесплодие. Резюме клинических знаний. www.cks.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
ДХ. 2016. Руководящие принципы главного врача Великобритании по употреблению алкоголя с низким уровнем риска .
Департамент здравоохранения. www.gov.uk [По состоянию на август 2017 г.]
Franz MB, Husslein PW. 2010. Акушерское ведение пожилых беременных. Womens Health (Lond Engl) 6(3): 463-8
Fretts RC. 2018а. Влияние преклонного возраста матери на течение беременности. UpToDate [По состоянию на сентябрь 2018 г.]
Хансен К., Джонс Э., Джоши Х. и др. 2010. Когортное исследование тысячелетия. Четвертый обзор: руководство пользователя по первоначальным выводам, 2-е изд. Центр лонгитюдных исследований . www.cls.ioe.ac.uk [По состоянию на август 2017 г.]
HFEA. 2016. Лечение бесплодия в 2014 году: тенденции и цифры. Орган по оплодотворению и эмбриологии человека. www.hfea.gov.uk [По состоянию на январь 2019 г.]
Hirsch D. 2017. Стоимость ребенка в 2018 г. . Группа действий по борьбе с детской бедностью. http://www.cpag.org.uk [По состоянию на январь 2019 г.]
McAndrew F, Thompson J, Fellows L, et al. 2012 г. Обследование грудного вскармливания, 2010 г.
Медицинский и социальный информационный центр. content.digital.nhs.uk [По состоянию на август 2017 г.]
Morris JM, Totterdell J, Bin YS, et al. 2017. Вклад материнского возраста, медицинского и акушерского анамнеза в материнскую и перинатальную заболеваемость/смертность женщин в возрасте 35 лет и старше. Национальный центр биотехнологической информации . www.ncbi.nlm.nih.gov. [По состоянию на август 2017 г.]
NHS. 2016. Причины повышенного артериального давления. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
NHS 2017. Витамины, добавки и питание во время беременности. NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2019 г.]
NHS. 2018а. Выкидыш – причины . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
NHS. 2018б. ЭКО – наличие . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
NHS. 2018г. ЭКО – риски . Выбор NHS, Health AZ.
www.nhs.uk [По состоянию на август 2018 г.]
ГСЗ 2018d. Что такое уход до зачатия? . Выбор NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на январь 2019 г.]
NICE. 2013 г. Последнее обновление: сентябрь 2017 г. Проблемы с фертильностью: оценка и лечение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. CG156. www.nice.org.uk [По состоянию на август 2018 г.]
ONS. 2017. Характеристики рождения в Англии и Уэльсе: 2016. . Управление национальной статистики. www.ons.gov.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]
РКОГ. 2011. Репродуктивное старение . СИП24. Научно-консультативный комитет. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2017 г.]
RCOG. 2016. Выкидыш на ранних сроках: информация для вас. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на август 2018 г.]
Utting D, Bewley S. 2011. Планирование семьи и связанные с возрастом репродуктивные риски.
ТОГ 13: 35–41. onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на август 2017 г.]
Уокер К.Ф., Багг Г.Дж., Макферсон М. и др. 2016. Рандомизированное исследование индукции родов у женщин в возрасте 35 лет и старше. N Engl J Med 374(9): 813-22. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на август 2017 г.]
Показать ссылки Скрыть ссылки
Забеременеть в 40 лет: шансы забеременеть естественным путем
Вы слишком стары, чтобы иметь ребенка в 40 или в 30 лет?
Исследования показывают, что овариальный резерв женщин значительно снижается после 37 лет, (1) и в возрасте 40 лет ваши шансы на зачатие чуть более 20%, но есть много причин, по которым вы можете пытаться зачать ребенка в этом возрасте. Возможно, вы пытаетесь завести своего первого ребенка или хотите добавить еще одного члена в семью.
Иногда это просто невозможно спланировать и вы не можете контролировать — поиск подходящего партнера может занять много времени, возможно, вы годами пытались забеременеть от первого ребенка или у вас может быть вторичное бесплодие.
. Или, возможно, вы расставили приоритеты в своей карьере или не считали рождение ребенка чем-то, что вы хотели сделать раньше. Готовность к рождению ребенка — это глубоко личный выбор.
Не волнуйтесь, вы еще не опоздали.
Многие женщины старше 37 лет зачинают и вынашивают здоровую беременность. Что меняется после 37 лет, так это шансы забеременеть. Шансы ниже, чем несколько лет назад. После 37 лет фертильность начинает быстро снижаться, и в 40 лет ваши шансы на зачатие составляют чуть более 20%. Многие женщины думают, что когда наступит менопауза, это помешает им зачать ребенка естественным путем, поэтому они должны забеременеть до тех пор, но количество и качество яйцеклеток на самом деле могут начать снижаться за 15 лет до начала менопаузы.
Вот шансы на зачатие в разном возрасте для сравнения. Эти проценты одинаковы как для ЭКО, так и для естественного зачатия. На эффективность лечения бесплодия влияет возраст женщины.
| Age | Percentage chance |
| 20s | 45% |
| 30s | 35% |
| 40 | Just over 20% |
| Mid 40s | Около 10% |
| После 45 лет | Менее 5% |
Каковы шансы забеременеть после 40 лет?
Однако важно не только количество яиц, но и качество яиц.
Женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток, и каждый месяц для овуляции используются яйцеклетки самого высокого качества. Это означает, что количество и качество снижаются по мере взросления женщины. (2) Когда вам за 40, хромосомные аномалии чаще встречаются в яйцеклетках более низкого качества, которые выделяют ваши яичники, и это означает, что вероятность того, что у вашего ребенка будут врожденные дефекты, а также вероятность выкидыша, выше. (3) У женщины в возрасте 45 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1/35 (по сравнению с вероятностью 1/350 в возрасте 35 лет). Риск выкидыша составляет от 40% до 50% у 40-летней женщины (по сравнению с 15%-20% у женщины моложе 30 лет). И все это связано с некачественными яйцеклетками.
Начните свое путешествие с Impryl сегодня
Преимущества рождения ребенка в более позднем возрасте
Приведенная выше статистика может быть пугающей, но чем старше вы станете, тем более пристально будут следить врачи, и вам будут делать анализы и сканирование чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы.
Есть положительные стороны рождения ребенка в более позднем возрасте, которые заставят вас чувствовать себя более уверенно перед трудностями отцовства:
✔ Вы морально готовы стать родителем
✔ У вас больше шансов на финансовую стабильность
✔ У вас больше шансов на успешную карьеру (законченные экзамены и обучение)
В каком среднем возрасте женщина становится бесплодной?
Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, но большинство женщин обнаруживают, что они не могут иметь успешную беременность в какой-то момент в возрасте 40 лет.
Вообще говоря, рождаемость начинает быстро снижаться после 37 лет. Точное время начала снижения и скорость, с которой оно прогрессирует, сильно различаются от женщины к женщине, но рождаемость всегда естественным образом снижается задолго до наступления менопаузы.
Если вам за 30 и вы пытаетесь зачать ребенка, но вам не повезло в течение 6 месяцев, вы должны сообщить своему врачу общей практики, так как он может организовать некоторые базовые тесты на фертильность, такие как измерение определенных гормонов, включая уровни ФСГ и АМГ.
и ваш врач, скорее всего, направит вас на обследование к специалисту.
Как забеременеть после 40 лет: натуральные добавки, которые могут помочь
Поскольку женщины чаще страдают бесплодием в возрасте 37 лет и старше, и поскольку с каждым годом ваши шансы снижаются, важно обратиться за помощью как можно скорее. возможно, если вы испытываете проблемы с зачатием.
Если вы пытаетесь завести ребенка в возрасте около 30 лет, вы не будете одиноки — женщины стали более взрослыми матерями, чем 20 лет назад. А благодаря широкому спектру методов лечения бесплодия, доступных сегодня, вы можете получить помощь, если она вам понадобится. На рынке также есть натуральные добавки, которые могут повысить вашу фертильность, обеспечив вас необходимыми питательными веществами, которых не хватает в современной культуре фаст-фуда, обработанной пищи.
Однако очень важно принимать пищевую добавку для женской фертильности, эффективность которой научно доказана и которая легко усваивается и перерабатывается организмом.
Некоторые добавки для повышения фертильности могут даже навредить вашей фертильности, поскольку они содержат сильные антиоксиданты, которые могут нарушить ваш метаболический баланс, повредив качество яйцеклеток и сперматозоидов. Impryl выделяется среди остальных, так как он побуждает ваше тело поддерживать естественный метаболический баланс и, таким образом, обеспечивает наилучшие шансы на беременность, независимо от вашего возраста.
Чтобы узнать, как Impryl помог нашим клиентам, прочитайте наши истории успеха из реальной жизни.
Другие интересные темы
Как улучшить шансы на беременность после выкидыша?
План диеты ЭКО: какие продукты есть и чего избегать для успешной беременности 40 лет. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015 авг; 75 (8): 827-832. дои: 10.1055/s-0035-1546109. PMID: 26366002; PMCID: PMC4554509.
Кушнер Д.Х. Фертильность у женщин после сорока пяти лет. Инт Дж. Фертил. 1979;24(4):289-90. PMID: 45103.
Эта статья была проверена доктором Джиллиан Локвуд FRCOG, DPhil, MA (Oxon)
Консультант-репродуктолог Доктор Джиллиан Локвуд ) -связанное с бесплодием.
