Осложнение после родов у женщин: Послеродовые осложнения

Послеродовые осложнения

После родов внутренняя поверхность матки представляет собой обширный участок раневой поверхности, в который могут попасть возбудители инфекций, живущие в нашем организме и находящиеся вокруг нас. Важно, чтобы организм правильно отреагировал на проникновение инфекции, но при сниженном иммунитете он сопротивляется слабо.

Послеродовый эндометрит — воспаление стенок матки, обычно возникает после родов с длительным безводным промежутком (околоплодные воды излились более чем за 12 часов до рождения ребёнка) или после операции кесарева сечения. На 2-5 сутки после самостоятельных родов (2-е–3- е сутки после кесарева сечения) появляются клинические признаки эндометрита: высокая температура тела (38-39 градусов), озноб, боли внизу живота. Кроме того, выделения из половых путей, которые с каждым днём должны становиться бледнее, становятся ярче, появляется характерный неприятный запах. Для своевременной профилактики и диагностики эндометрита на 3-5 сутки после родов сделать УЗИ матки. В случае подтверждения диагноза лечение проводится в стационаре.

Перитонит – воспаление брюшины, тонкой тканевой оболочки, выстилающей стенки брюшной полости и органы, которые в ней находятся. Довольно часто заболевание возникает после операции кесарева сечения. Клинические проявления: высокая температура тела (38-39), озноб, головная боль, выраженная болезненность матки, симптом раздражения брюшины (при надавливании рукой на живот и затем резком отпускании — сильная боль). Нередко перитонит развивается на фоне начатой антибактериальной терапии при лечении послеродового эндометрита. В ряде случаев стенки кишечника начинают пропускать микроорганизмы, которые попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию и обезвоживание организма.

Сепсис — заражение крови, угрожающее жизни состояние, сопровождается ознобом, резким подъёмом температуры тела до 40 – 41, нарушением функций всех жизненно важных органов (дыхательной, выделительной, сердечно-сосудистой и других функций). При сепсисе первичным очагом инфекции чаще всего бывает матка, но иногда случается, что её «заменяют» другие источники инфекции в организме (кариес зубов, воспаление миндалин или молочной железы, почки).

Лечение. Если в матке после родов обнаруживают остатки последа или скопления сгустков крови, их удаляют. Если первичный гнойный очаг обнаружен в молочной железе (мастит), гнойник вскрывают, удаляют гной и устанавливают дренаж (резиновую трубку) для оттока содержимого. Одновременно с этим назначается общее лечение сепсиса: дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, гормональная поддержка и т.д..

Послеродовый мастит – воспаление молочной железы у женщины, кормящей грудью. Чаще всего возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. При появлении первых признаков застойных явлений (лактостаз) в молочной железе следует срочно обратиться к специалисту. Своевременное лечение лактостаза может быстро разрешить ситуацию, не доводя до мастита.

Как правило, лактостаз начинается с повышения температуры тела (38-39), появляется озноб, слабость, при кормлении усиливается боль в молочной железе. Грудь увеличивается в объёме, кожа над уплотненными участками железы воспалена, резко болезненная, могут наблюдаться трещины сосков. При неэффективном лечении заболевание прогрессирует, происходит нагноение инфильтрата. Для гнойного мастита характерно повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, потеря аппетита, отказ мамы от кормления грудью.

Лечение. Так как причиной лактостаза являются застойные явления сладкого молока в железе, то самым верным средством будет сам малыш. Частое прикладывание к груди, причём правильное прикладывание, быстро купирует застой, молочная железа «расцеживается» и происходит выздоровление. Кроме того, хорошим помощником является молокоотсос, который должен быть у каждой молодой мамы. Правильно подобранное нижнее белье (бюстгалтер для кормящих женщин), тщательная гигиена, уход за сосками – меры профилактики лактостаза и мастита.

Если всё-таки мастит получил своё развитие, то необходима антибактериальная терапия, подобранная врачом. В настоящее время есть препараты, которые можно принимать без прерывания грудного вскармливания.

Наблюдение в послеродовом периоде. Осложнения и заболевания послеродового периода

Послеродовой период — промежуток времени, в течение которого женский организм приходит в норму после родов. Начинается сразу после рождения ребенка и заканчивается через 6-8 недель. Обычно данный период протекает нормально, но иногда появляются осложнения, требующие медицинской помощи.

1

Наблюдение в послеродовом периоде

2

Наблюдение в послеродовом периоде

3

Наблюдение в послеродовом периоде

Какие изменения происходят в послеродовом периоде?

Сразу после родов у женщины начинает сокращаться матка. Стенки матки уплотняются, происходит сжатие сосудов плацентарной площадки (т.е. места прикрепления плаценты). В дальнейшем матка продолжает сокращаться и приобретает первоначальные размеры.

В течение послеродового периода происходит регенерация слизистой оболочки матки, сопровождающаяся выделениями (лохиями). В зависимости от срока послеродового периода лохии имеют различный цвет и характер — от кровянистых в начале до серозных в конце.

Шейка матки окончательно формируется через 2-3 недели после родов.

Влагалище сокращается и укорачивается в течение трех недель. Промежность восстанавливается через 10-12 дней.

Особенности лактационного периода

Из-за изменения уровня гормонов в послеродовом периоде у женщины возникает лактация. Как правило, на 3-4 сутки после родов у мамы появляется молоко.

Женская грудь увеличивается в объеме, становится твердой и болезненной. Может повыситься температура тела. При правильном соблюдении режима кормления эти неприятные особенности постепенно проходят.

В первые трое суток из молочных желез женщины выделяется молозиво. В отличие от молока, в нем содержится большое количество иммуноглобулинов и белка. Молозива немного, но оно в 10 раз питательнее молока, поэтому даже небольшого количества хватает, чтобы накормить малыша. Затем в груди появляется молоко. Но чтобы его всегда было в достаточном количестве, нужно придерживаться простого правила — регулярно прикладывать ребенка к груди и не докармливать младенца.

1

Консультация гинеколога в МедикСити

2

Консультация гинеколога в МедикСити

3

УЗИ в МедикСити

Наблюдение в послеродовом периоде

После того как завершились роды, у каждой роженицы оценивают состояние шейки матки, влагалища и промежности. Если обнаруживают разрывы, их сразу зашивают.

В первые несколько дней мама находится в родильном доме под наблюдением медиков. Это крайне необходимо, так как подавляющая часть осложнений послеродового периода, таких, как кровотечения, связанные с плохой сократимостью матки, неполное отхождение плацентарной ткани, возникают в первые сутки после родов.

В роддоме за мамой и младенцем ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они стараются предотвратить появление гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденного и роженицы.

Обязательно оцениваются общее самочувствие у роженицы, состояние матки, наружных половых органов, молочных желез, а также характер выделений. Дважды в день проверяется температура тела, ежедневно измеряются артериальное давление и пульс.

В случае нормального протекания послеродового периода новорожденный проходит вакцинацию БЦЖ, и маму с младенцем на 3-4 сутки выписывают домой. Дальнейшее наблюдение проводит врач-гинеколог женской консультации.

Некоторые мамы почему-то думают, что после рождения младенца в регулярной врачебной помощи нуждается только малыш. Но это ошибочное мнение!

Чтобы избежать многочисленных проблем со здоровьем, маме также необходимо наблюдаться у врача-гинеколога!

Какие проблемы могут появиться в послеродовом периоде?

Запор и задержка мочеиспускания

В первые дни после родов могут появиться проблемы с мочеиспусканием. Особенно это касается родов, длительных по времени или проводимых с помощью кесарева сечения. В таких случаях мочу выпускают с помощью катетера.

При склонности к запору восстановить работу кишечника помогают физические упражнения и простая утренняя гимнастика. При отсутствии стула в течение 4 дней можно использовать слабительную свечу.

Достаточно часто поле родов у женщины возникает геморрой, лечение которого нужно доверить профессионалу — врачу-проктологу.

1

Консультация проктолога

2

Консультация проктолога

3

Консультация проктолога

Выделения из влагалища

Появление выделений крови из влагалища в первые дни после родов — явление обычное. В первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, затем их становится меньше, и они приобретают коричневый цвет.

Трещины на сосках

Трещины на сосках также встречаются достаточно часто. Чтобы избежать трещин, в первые дни старайтесь не кормить ребенка грудью больше 7 минут. Перед каждым прикладыванием ребенка к груди и после кормления промывайте молочные железы теплой водой с мылом, просушивайте их полотенцем. Обязательно перед кормлением мойте руки. Можно пользоваться специальным кремом от трещин на сосках.

Тянущие боли в низу живота

Сокращения матки сопровождаются болевыми ощущениями, которые немного напоминают схватки. Боли могут усиливаться при кормлении ребенка грудью. Выполнение послеродовых упражнений помогает укрепить мышцы малого таза и быстрее добиться реабилитации.

Боли в промежности появляются у женщин, получивших во время родов разрывы в этой области. Заживление происходит в течение 7-10 дней. При сильных болях врач может назначить пациентке обезболивающие препараты.

Ребенок не высасывает все молоко

Если ребенок не высасывает все молоко, то необходимо сцедить его остатки во избежание застоя жидкости в груди. Благодаря этому простому приему можно усилить лактацию и предупредить лактостаз.

Послеродовой период характеризуется обострением хронических заболеваний, нарушениями обмена веществ, эндокринологическими проблемами, также может измениться менструальный цикл.

Заболевания послеродового периода

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:

• болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела — это симптомы лактостаза или мастита;
• боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом — это признаки инфицирования или расхождения швов;
• сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища — один из симптомов маточного кровотечения;
• неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
• появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах — симптомы начинающегося тромбофлебита.

1

Консультация терапевта в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Проктология в МедикСити

Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.

В многопрофильной клинике «МедикСити» к вашим услугам профессиональный опыт специалистов более, чем 30 медицинских направлений. С нами вы под надежной защитой! Мы заботимся о вас, а вы просто наслаждаетесь материнством!

Распространенные послеродовые осложнения | Бомонт Здоровье

Распространенные послеродовые осложнения

У многих женщин восстановление после беременности, родов и родов проходит без осложнений, но после рождения ребенка могут возникнуть потенциальные послеродовые осложнения. Некоторые из наиболее частых осложнений:

• послеродовые инфекции, чаще всего в мочевыводящих путях и матке
• чрезмерное кровотечение после родов
• послеродовая депрессия и/или «бэби-блюз»
• лишение сна
• проблемы с грудью и грудным вскармливанием, такие как набухание молочных желез, мастит или закупорка молочных протоков
• пищеварительные и колоректальные проблемы, такие как недержание (как мочи, так и кала), запоры и геморрой

• выпадение волос
• (промежность — это участок кожи и мышц между входом во влагалище и анусом)
• вагинальная боль
• боль и болезненность груди
• боль в месте разреза, если было выполнено кесарево сечение
• дискомфорт во время полового акта
• выделения из влагалища
• растяжки

---

Признаки инфекции после родов

Многие осложнения несерьезны, и их можно лечить дома или в кабинете врача. Но немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• вагинальное кровотечение, пропитывающее прокладку каждый час
• гриппоподобные симптомы, сопровождающиеся высокой температурой, учащенным сердцебиением (более 100 ударов в минуту), болезненность внизу живота или выделения из влагалища с неприятным запахом
• красный, опухший или гнойный разрез после кесарева сечения
• боль, отек или болезненность в ногах; наиболее важно одна нога больше, чем другая
• постоянная или усиливающаяся боль в области влагалища

• болезненность молочных желез или боль, сопровождающаяся лихорадкой, ознобом, утомляемостью, головной болью или тошнотой и/или рвотой
• молочные железы, болезненные и горячий на ощупь
• жжение или боль при мочеиспускании
• чувство печали, безнадежности или депрессии длятся более нескольких дней
• Очень высокая лихорадка (более 100,5 градусов по Форту или 38 градусам C)

Перейти в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если вы:
Opence Opence и тяжелая кровя 9008
Opence Opence и тяжелая кровя 9008
.	сильная или постоянная головная боль
головная боль с нечеткостью зрения или тошнота и/или рвота0008
не в состоянии позаботиться о своем ребенке	или рвота	боль в груди или одышка
Всегда лучше перестраховаться, чем потом сожалеть, когда дело доходит до вашего здоровья. Поэтому, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9.11 в помощь.

Знайте об этих послеродовых осложнениях

Будьте в курсе этих послеродовых осложнений | Эдвард-Элмхерст Здоровье

Информационный центр COVID-19: получайте последние новости о вакцинах, тестировании, скрининге, правилах посещения и поддержке после COVID >>

Вернуться на главную страницу блога Health Driven

27 августа 2020 г. | Линда Андерсон, доктор медицины

Категории: Здоровые целеустремленные мамы

После рождения ребенка вы можете ожидать некоторую боль и дискомфорт в последующие недели. Это нормально.

Женщины также должны знать о более серьезных осложнениях, которые могут возникнуть в 6-недельный период после родов, также известный как послеродовой период.

Послеродовые осложнения нельзя игнорировать. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США около 700 женщин умирают от осложнений, связанных с беременностью, и примерно 3 из 5 смертей, связанных с беременностью, можно было бы предотвратить.

После рождения ребенка важно знать о послеродовых осложнениях (между рождением и шестью неделями после родов) и сообщить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из них:

• Обильное кровотечение (кровоизлияние). Хотя кровотечение в течение примерно 2-6 недель после родов является нормальным, оно должно начать замедляться. У некоторых женщин наблюдается обильное кровотечение, обычно в течение 1-2 недель после родов, которое может быть вызвано задержкой плаценты, инфекцией или другими проблемами.
• Инфекции и сепсис. У некоторых женщин после рождения возникают инфекции (маточные, мочевые, раневые, верхних дыхательных путей и мастит). При раннем обнаружении инфекцию можно вылечить с помощью антибиотиков. Однако, если инфекция прогрессирует и не лечится, это может привести к сепсису, абсцессам, легочной эмболии, септическому шоку и другим заболеваниям.
• Инсульт. Приблизительно 50% инсультов происходят после родов. Периодами самого высокого риска являются период родов и до двух недель после родов, но риск может сохраняться до шести недель после родов.
• Кардиомиопатия и болезни сердца. Некоторые послеродовые женщины подвержены риску перипартальной кардиомиопатии, редкого типа сердечной недостаточности, который ослабляет сердечную мышцу и затрудняет перекачку крови к остальным частям тела. Некоторые факторы риска включают гипертонию, ожирение, диабет, недоедание, курение и преклонный возраст матери.
• Легочная эмболия. Это закупорка одной из легочных артерий в легких, часто вызванная сгустками крови, которые попадают в легкие из ног. Некоторые факторы риска включают ожирение, кесарево сечение, затяжные роды, гипертонию, обезвоживание и пожилой возраст матери.
• Депрессия и тревога.  Перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства (ПМАР) затрагивают до 1 из 5 женщин во время беременности и после родов. Хотя симптомы обычно исчезают в течение недели или двух после родов, иногда симптомы сохраняются и ухудшаются. Узнайте больше о PMAD.
• Осложнения, связанные с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. За последние несколько лет в Иллинойсе резко возросло число случаев отравления наркотиками и материнской смертности, связанной с опиоидами.
  В период с 2008 по 2016 год смертность, связанная с беременностью, связанная с отравлением любыми лекарственными средствами, увеличилась почти в три раза, а связанная с отравлением опиоидами — почти в 6 раз. Изучите услуги по лечению зависимости.

Общий риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, низок, но женщины с хроническими заболеваниями, такими как ожирение, болезни сердца или высокое кровяное давление, подвергаются большему риску.

К счастью, многие послеродовые осложнения можно успешно лечить, если их выявить на ранней стадии. Если у вас есть какие-либо из следующих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за помощью:

• Сильное кровотечение, которое не остановилось
• Боль, усиливающаяся или боль в груди
• Лихорадка 100,4 F или выше
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Одышка, ощущение слабости при вставании
• Незаживающий разрез
• Красная или опухшая нога, болезненная или теплая на ощупь
• Ощущение холода
• Головная боль, которая не проходит, зрение меняется
• Приступы
• Мысли о причинении вреда себе или ребенку

Очень важно заботиться о себе, прислушиваться к своему организму и сообщать врачу, если у вас есть какие-либо проблемы.

Компания Edward-Elmhurst Health начала инициативу в наших отделениях неотложной помощи, чтобы повысить осведомленность молодых мам и медицинских работников о послеродовых осложнениях, с которыми могут столкнуться молодые мамы.

Все пациентки после родов получают бирюзовый браслет (олицетворяющий женскую силу) с надписью «Edward-Elmhurst Health Cares About Moms», который они должны носить до 6-недельного послеродового визита. Если в этот период у молодой мамы возникают физические или эмоциональные проблемы, браслет может помочь предупредить фельдшеров скорой помощи и персонал отделения неотложной помощи о том, что она недавно родила.

Наши больницы получили национальное признание как центры охраны материнства Blue Distinction ^® . Обозначения означают, что наши родильные отделения соответствуют установленным на национальном уровне критериям отбора, продемонстрировав опыт в предоставлении качественной специализированной помощи, безопасно и эффективно. Узнайте больше о нашем качестве обслуживания.

Узнайте больше о наших услугах по беременности и родам .

Менструальный цикл меняется с годами – что нормально, а что нет?

5 вещей, которые нужно знать о пищевых добавках и лечении рака

Правда о гестационном диабете

Избранный эксперт

Линда Андерсон, доктор медицины Специальность: Акушерство и гинекология

Доктор Андерсон любит ухаживать за женщинами всех возрастов и на всех этапах жизни. Подробнее >>

Категория блога

Истории о здоровом образе жизни с Мэри Лу Мастро

Наш собственный президент и главный исполнительный директор Мэри Лу Мастро будет публиковать о том, что хотят знать наши пациенты, от последних новостей в наших больницах до новинок в здравоохранении.

Здоровый образ жизни

У нас есть свежие идеи о том, как вести более здоровый образ жизни! Наши врачи и другие эксперты будут публиковать сообщения о физических упражнениях и фитнесе, рецептах, советах по здоровому образу жизни и многом другом.

Здоровые целеустремленные герои

Наши истории о пациентах, которые мужественно и активно улучшали свое здоровье, и об уходе за ними, которые помогали им на этом пути, обязательно мотивируют и вдохновляют.

Healthy Driven Moms

Наши врачи и другие специалисты будут публиковать все, что хотят знать мамы и будущие мамы.

Здоровая борьба с раком

Наши врачи и другие эксперты будут публиковать сообщения о проблемах, наиболее важных для людей, страдающих раком.

Healthy Driven Hearts

Наши врачи и другие эксперты будут публиковать информацию о новейших методах лечения и многом другом для здорового образа жизни сердца.

Healthy Driven Minds

Наши врачи и другие эксперты будут публиковать сообщения об улучшении психического здоровья и благополучия.

Healthy Driven Voices of Diversity

Создавая платформы и возможности, которые позволяют нам собираться вместе, мы можем начать узнавать и понимать друг друга.

Healthy Driven Community

Читайте истории, которые иллюстрируют нашу приверженность сохранению здоровья нашего сообщества.

Healthy Driven Chicago®

Наши врачи и другие эксперты расскажут о шагах, которые вы можете предпринять сегодня, чтобы оставаться здоровыми и в форме долгие годы.

Если вы дошли до этого экрана, ваше текущее устройство или браузер не могут получить доступ к полному веб-сайту Edward-Elmhurst Health.

Чтобы увидеть весь сайт, обновите браузер до последней версии Safari, Chrome, Firefox или Internet Explorer. Если вы не можете обновить свой браузер, вы можете остаться на этом сайте.

• Я хочу…
• Расписание онлайн
• Войдите на портал пациента/MyChart
• Слушайте наш подкаст
• Оплатить мой счет и оценить расходы
• Пройти оценку состояния здоровья
• Найдите курс или группу поддержки
• Поиск карьеры
• Пожертвовать
• Связаться с нами

;

Этот веб-сайт использует файлы cookie, которые измеряют использование веб-сайта и помогают нам предоставить вам лучший опыт.