Почему синеет носогубный треугольник у грудничка: Вопрос задает – Людмила, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Посинение кожи, синюшная кожа у ребенка

Главная > Симптомы детских болезней: информация о разделе > Посинение кожи, синюшная кожа у ребенка

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

При недостатке кислорода в тканях наблюдается посинение кожи. Во время наложения тугой повязки на какую-нибудь часть тела, например кисть или стопу, из-за снижения кровотока, можно наблюдать посинение кожи. После пребывания на холоде можно увидеть посинение пальцев и губ. Цвет кожи вернется после согревания. Часто  во время кормления у новорожденных вокруг рта образуется сине-белый треугольник. После окончания кормления он исчезает. Если посинение есть на других участках кожи, это может означать кислородное голодание.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если:

• если у ребенка повышена температура, затруднено дыхание и синеют губы и язык
• начинает синеть все тело у ребенка

ВНИМАНИЕ!

Вызывайте  «неотложную помощь», если ребенок не может дышать, говорить, синеет. В это время начинайте мероприятия по оказанию первой медицинской помощи.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА	ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
Ребенок дрожит, был долго в воде или на холоде	Переохлаждение	Старайтесь одевать малыша по погоде. Если он сильно переохладился, можно обтереть ребенка и отвести в теплое помещение или пусть примет теплую ванну.
У ребенка затрудненное и шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель	Круп	Вызовите детского врача
У ребенка затруднен выдох, напряженное дыхание, слышно свит и хрипы. Синеют кожа вокруг рта и губы	Приступ обструкции или астмы	Вызвать «неотложную помощь»
Синеют кожа вокруг рта и губы после ссоры или вспышки гнева	Задержка дыхания	В плановом порядке обратитесь к педиатру , он рекомендует обследование для исключения органических причин заболевания и даст совет, что делать, если приступ повторится.
Ребенок до года болеет вирусной инфекцией пару дней, стало затрудненное и шумное дыхание, присутствует раздражение, снижен аппетит (не ест совсем).	Бронхит, бронхиолит	Вызовите для осмотра детского врача, «неотложную помощь». При подтверждении диагноза, возможно, будет решаться вопрос о госпитализации.
Ребенок перенес вирусную инфекцию. У него учащенное дыхание, слышны хрипы, повышение температуры, синеют губы и носогубный треугольник, вялость и неважное самочувствие.	Пневмония	Вызовите детского врача, при подтверждении диагноза, возможна госпитализация
У ребенка синеют пальцы, язык, слизистые оболочки и губы после физической нагрузки или во время активной игры	Заболевание легких или сердца	Исключите физические нагрузки до выяснения причины. Запишитесь на прием к детскому врачу, после обследования будет назначено лечение. Возможно, нужна будет консультация специалистов.
У ребенка судороги и произошло непроизвольное мочеиспускание	Судорожный припадок	Вызовите «неотложную помощь»

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Что делать при задержке дыхания?

Когда ребенок кричит или плачет, близок к истерике, он не может сделать очередной вдох. Его лицо может стать бледным или синим. Могут быть судороги, и ребенок падает без сознания. Эта ситуация пугает больше родителей, чем малыша. Родители стараются, чтобы ребенок сделал очередной вдох. Но даже если малыш сильно рассержен, он на долго задержать дыхание не сможет, без нанесения себе вреда.

После судорог или потери сознания дыхание самостоятельно восстановится. Но обязательно обратитесь к врачу после эпизода потери сознания или судорог, для исключения у малыша серьезного заболевания.

 Возможно, нужна консультация психолога, если у ребенка эмоциональное расстройство. Такое состояние не угрожает здоровью ребенка. Не показывайте ребенку Вашу обеспокоенность, его задержкой дыхания на эмоциональном фоне. Со временем он сам найдет другой способ эмоциональной разгрузки. Задержка дыхания может войти в привычку, если он увидит что добивается своего таким образом. Ваша задача не показывать Вашу обеспокоенность. Если после потери сознания ребенок начинает дышать не сразу, то делайте искусственное дыхание немедленно. И вызывайте «неотложную помощь».

Цены на прием педиатров:

Осмотр педиатром ребенка для получения справки + справка	1950
Выезд врача-педиатра, консультация на дому (Москва)	5400
Консультация врача-педиатра на дому для второго ребенка	1950

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 18 лет
Отзывов: 7

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр первой категории

Стаж: 28 лет
Отзывов: 17

Записаться на прием Вызвать на дом

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 18 лет
Отзывов: 14

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 25 лет

Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 28 лет
Отзывов: 31

Записаться на прием Вызвать на дом

Седова Мария Сергеевна

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж: 20 лет
Отзывов: 30

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 39 лет
Отзывов: 21

Записаться на прием

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46

У ребенка синеет носогубный треугольник: что делать?

Причины посинения носогубного треугольника у младенцев	Почему происходит посинение носогубного треугольника у новорожденных?	Что делать родителям?/К какому врачу обратиться?
Бледность тонких кожных покровов	Бледность кожных покровов у новорожденных сама по себе не должна пугать родителей, если ребенок имеет светлые или рыжие волосы. В таком случае бледность говорит о недостатке пигмента в коже.    Если к тому же кожа очень тонкая области носогубного треугольника, то венки и капилляры просвечивают сквозь нее и вызывают эффект синевы.	Бледность кожных покровов в сочетании с посинением носогубной складки, если только это не связано с физиологическими особенностями вашего ребенка, должны побудить к консультации с педиатром.
Переохлаждение	Любое переохлаждение влечет за собой сужение сосудов. Это нормальная реакция организма. И цианоз у грудничков в этом случае неизбежен.	В случае переохлаждения, если это не связано с какой-то экстремальной ситуацией, когда вмешательство врачей необходимо, надо просто согреть малыша.
Выброс эмоций, перевозбуждение, плач	Любой эмоциональный всплеск – плач, перевозбуждение вызывает сужение сосудов, вследствие чего возникает гипоксия, а именно гипоксия и есть основная причина цианоза.	Ни в коем случае не следует игнорировать плач малыша, думая, что он поплачет и сам успокоится. Это очень грубая ошибка, которую допускают молодые родители, думая, что таким образом они воспитывают малыша. Любой плач — это сигнал о том, что ребенок испытывает дискомфорт. И родители должны устранить этот дискомфорт и успокоить малыша.
Рождение раньше срока	Преждевременные роды нежелательны и опасны тем, что дыхательные пути ребенка не успели сформироваться и, как следствие, развивается гипоксия, а в результате синеет носогубный треугольник.	Выхаживать недоношенного ребенка очень трудно и ответственно. В ранний период это происходит в стационаре под постоянным наблюдением педиатра, а дома этим занимаются родители с помощью патронажной медицинской сестры.
Купание	Купание младенца, если не выдержан температурный режим и произошло переохлаждение, вызывает спазм сосудов. Спазмированные сосуды провоцирую гипоксию и, как следствие, цианоз.	При купании малыша следует обязательно следить за температурой воды. Температура околоплодных вод составляет 38 градусов, эта температура комфортна для новорожденного. Допустима температура воды от 36.6 – температура тела, до 38,0 – температура околоплодных вод.
Закупорка инородным телом	Спровоцировать цианоз у младенцев может попадание инородного тела в дыхательные органы. Это тяжелая патология. Ребенок начинает тяжело дышать, у него синеют пальчики рук и ног и носогубный треугольник.	Родителям следует сразу же попробовать извлечь инородное тело. Нужно перевернуть малыша вверх ногами и встряхнуть, если это не помогло срочно вызвать скорую помощь. Без медицинской помощи тут не обойтись.
Бронхиальная астма и респираторный аллергоз	Респираторный аллергоз — это заболевание дыхательных органов,  спровоцированное аллергенами и сопровождающееся спазмом гладкой мускулатуры бронхов. Это заболевание неприятно тем, что ребенок не может сделать полноценный вдох, что вызывает гипоксию и посинение носогубного треугольника.	Эта проблема не может быть решена самостоятельно. Необходимо обратиться к педиатру, только он после осмотра определит, что это инфекционное заболевание или же аллергическое. Если это аллергия, то ребенка направят к аллергологу, который проведет ряд обследований и назначит лечение.
Осложненное течение парагриппа или пневмонии	Парагриппозная инфекция характеризуется мягким протеканием самого заболевания, но опасна осложнением, таким, как ларингит, который поражает гортань. Ребенок не может сделать полноценный вдох и постепенно возникает гипоксия и синеет носогубный треугольник. Нечто подобное, наблюдается при пневмонии легких. Из-за воспалительного процесса легкого нарушается газообмен в легких и в кровь попадает недостаточное количество кислорода. Начинается кислородное голодание или гипоксия, которая выступает, как провокатор цианоза у малыша. Причем при пневмонии наблюдаются синие круги и под глазами.	Самолечение парагриппозной инфекции, а тем более пневмонии, недопустимо. Родителям малыша не следует рисковать здоровьем ребенка, уповая на то, что заболевание протекает вяло, и симптоматика неярко выражена. Степень угрозы здоровью малыша с достоверной точностью может определить только специалист – педиатр, а в случае пневмонии – пульмонолог.
Клапанные пороки сердца	Сердце имеет четыре камеры. Две верхние называются предсердиями, две нижние – желудочками. Поступление крови из одной камеры в другую регулируют клапаны. Если один из клапанов плохо справляется со своей работой, то ставится диагноз клапанный порок сердца. У грудных детей чаще всего диагностируются врожденные пороки сердечных клапанов. Это серьезная патология, которая ведет к нарушению нормального кровообращения, посинению носогубного треугольника.	Чаще всего клапанные пороки диагностируются еще в роддоме и, как правило, решается эта проблема операбельно. Но существует еще и такой порок, как незарощенное «окошко» между правым и левым предсердием. Сразу после рождения из-за особенностей дыхания новорожденного шумы в сердце не прослушиваются. И здесь задача родителей быть внимательными к таким симптомам, как цианоз носогубного треугольника, потливость, вялость и вовремя обратиться к врачу для диагностики и лечения. Такое окошко может зарасти и самостоятельно, но наблюдаться у кардиолога необходимо.

Центр общественного здоровья и медицинской профилактики ХМАО – Югры

Современный спорт предъявляет к организму человека, особенно ребенка или подростка, необычайно высокие требования и, безусловно, имеет определенные профессиональные факторы риска. В связи с этим при допуске к занятиям спортом первоочередной задачей врача является комплексная оценка состояния здоровья. Необходимо исключить заболевания и патологические состояния, отнесенные к общепринятым противопоказаниям к занятиям спортом, учесть возраст ребенка, потому как для каждой спортивной секции существуют свои возрастные ограничения.

Родители в свою очередь до начала занятий спортом должны обязательно проконсультироваться с врачом-педиатром, который с раннего детства наблюдает ребенка и знает все о его здоровье или имеющихся заболеваниях.

Приступать к занятиям спортом можно только при наличии медицинского заключения о допуске, оформленного  участковым педиатром или терапевтом (для лиц старше 18 лет).

 Участковый врач-педиатр или врач-терапевт, принимая решение выдать медицинское заключение о допуске для занятий физкультурой и спортом, обследует ребенка или взрослого, особенно если имеется хроническое заболевание, при этом объем исследований зависит от диагноза, формы, степени тяжести, особенностей течения заболевания.

Необходимо вспомнить и сообщить врачу имеются ли заболевания, такие как сахарный диабет, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, туберкулез, системные заболевания крови, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, судорожные припадки и другие заболевания, которые являются абсолютным противопоказанием для занятий спортом. Людям, имеющим подобные заболевания, показаны занятия лечебной физкультурой и оздоровительная физическая культура.

Особенно необходимо заострить внимание на заболеваниях и отклонениях в сердечно-сосудистой сфере. Врожденные пороки сердца и сосудов являются абсолютным противопоказанием для занятий спортом на протяжении всей жизни.

Нужно вспомнить бывали ли у ребенка или членов семьи случаи потери сознания, резкой бледности, выраженной одышки или случаи внезапной скоропостижной смерти в молодом возрасте (до 45 лет), даже без видимой причины.

Необходимо быть внимательным к своему ребенку и присмотреться, не бывает ли у него одышки после физической нагрузки (бега, ускоренного шага), бледнеет, синеет носогубный треугольник, насколько сильно бьется сонная артерия у него на шее. Возможно, ребенок жалуется на учащенное сердцебиение, головокружение, ощущение тяжести за грудиной. Если указанные симптомы имеют место, то необходимо обратиться за консультацией к кардиологу с целью исключения врожденных заболеваний сердца, обязательно сделать электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца.

Уровень физической нагрузки должен обязательно соответствовать возможностям организма человека, особенно если это растущий организм ребенка или подростка.

Нерациональный режим тренировок, несоответствие физической нагрузки возрасту, уровню физического развития спортсмена, тренировка в болезненном состоянии или на фоне обострения имеющегося хронического заболевания может привести к возникновению болезней сердца и даже порой стать причиной смертельных случаев в спорте.

Если человек серьезно решил заняться спортом, необходимо исключить из жизни вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя.

Избыточная физическая нагрузка, особенно на фоне хронических очагов инфекции, таких как кариес, гайморит, тонзиллит, хронические заболевания носоглотки, хронический холецистит и другие, может вызвать нарушение работы сердца и сосудов, способствовать развитию серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому прежде чем начать занятия спортом необходимо пройти углубленное медицинское обследование у стоматолога, лор-врача и других врачей-специалистов, с целью лечения и оздоровления ребенка или взрослого человека, имеющего хронический очаг инфекции.

В настоящее время, в связи с широкой популяризацией двигательной деятельности, как одного из действенных способов оздоровления и профилактики целого ряда заболеваний и патологических состояний, к занятиям физической культурой привлечено огромное количество людей различного возраста, пола и состояния здоровья. Однако организация их медицинского обеспечения на современном этапе развития общества далеко не всегда отвечает необходимым требованиям. Убедительным подтверждением этому является возрастающее число случаев внезапной смерти при занятиях оздоровительной физической культурой.

Учитывая сказанное, особое значение приобретает знание тренерами и преподавателями основных аспектов медицинского обеспечения оздоровительных форм физической культуры, к которым следует отнести противопоказания, необходимый комплекс медицинских обследований, принципы определения уровня физического состояния, двигательные режимы, количество и содержание упражнений, принципы организации текущего медицинского контроля и самоконтроля.

Медицинское заключение о допуске либо наличии медицинских противопоказаний к занятиям физической культурой выдается на основании результатов диспансеризации или профилактического медицинского осмотра, а также углубленного медицинского осмотра (для лиц, занимающимся спортом). Срок действия медицинского заключения – 1 год со дня выдачи.

  С целью дифференцированного подхода к учащимся общеобразовательных учреждений и детских дошкольных учреждений, занимающимся физической культурой и спортом, последних разделяют на медицинские группы: основную, подготовительную и специальную, к которым предъявляют разные программные требования. К основной группе относят лиц без отклонений в физическом развитии и состоянии здоровья, а также лиц с незначительными отклонениями при условии их достаточной физической подготовленности.

Лиц, отнесенных к основной группе, допускают к занятиям по программам физического воспитания в полном объеме, а также занятиям в одной из спортивных секций и участию в соревнованиях по выбранному виду спорта.

Для взрослого населения по результатам проведенного медицинского осмотра определяется принадлежность к функциональной группе:

1 группа – возможны занятия физической культурой, участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений;

2 группа — возможны занятия физической культурой, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях;

3 группа – возможны только занятия физической культурой со значительными ограничениями физических нагрузок;

4 группа – возможны только занятия лечебной физической культурой.

Таким образом, медицинское заключение о допуске выдается только лицам, отнесенным к первой функциональной группе для взрослого населения и к основной физкультурной группе для несовершеннолетних (детей и подростков).

Если тренер допустил ребенка или взрослого к занятиям спортом без медицинского заключения о допуске, этот факт является грубым нарушением со стороны тренера и полной безответственностью к состоянию здоровья своего ребенка со стороны родителей.

Ирина Иванкова

Почему синеют губы у взрослого и ребенка?

Внешний вид губ – показатель состояния здоровья. Рассмотрим, почему синеют губы, основные причины, сопутствующие симптомы, методы диагностики и лечения.

Цианоз, то есть посинение кожи и слизистых, это не самостоятельное заболевание, а признак определенных нарушений в организме. По своему строению губы делятся на три зоны:

• Внутренняя, покрытая слизистой оболочкой.
• Внешний с кожей.
• Промежуточный (красная рамка).

Нормальный алый (розовый) цвет обусловлен большим количеством кровеносных сосудов. Если кожа темнеет или становится синеватой, это говорит о серьезных проблемах с организмом.

Основные причины неприятных изменений:

1. Кислородное голодание и гипоксемия – обусловлены снижением уровня кислорода в организме. Кожа приобретает фиолетово-синий цвет. Чаще всего это состояние связано с такими факторами:
   • Полное или частичное отсутствие кислорода в воздухе. Например, курение приводит к снижению циркуляции кислорода в альвеолах легких.
   • Длительное нахождение в положении лежа вызывает застой воздуха в легких.
   • Оперативные вмешательства с применением наркоза.
   • Перекрытие дыхательных путей инородными телами и частицами.
   • Нарушение целостности легких.
2. Длительное пребывание в помещении/пространстве с пониженным содержанием кислорода.
3. Различные гормональные изменения в организме, в том числе беременность.
4. Переохлаждение тела и быстрый подъем на высоту.
5. Повышенная физическая активность.
6. Интоксикация организма пищевыми продуктами или передозировка лекарств.
7. Заболевания сердечно-сосудистой системы (хронические патологии, врожденные аномалии).
8. Железодефицитная анемия.
9. Патология системы кровообращения.
10. Шоковое состояние, вызванное анафилактическим или септическим шоком, кровопотерей или повреждением спинного/головного мозга.
11. Болезнь Рейно — из-за стресса и перенапряжения лопаются мелкие сосуды, меняется цвет губ и других участков кожи.
12. Заболевания дыхательной системы.

Цианоз может возникать внезапно или развиваться постепенно. Это зависит от причины, спровоцировавшей расстройство. Чаще всего патология связана со спазмами сосудов. Если на фоне посинения губ появляется учащенное сердцебиение, изменение цвета ногтей или удушье, то это состояние очень опасно. Установить точную причину дефекта можно только после комплексного обследования. По результатам диагностики врач назначает наиболее подходящее лечение.

Почему у взрослого человека синеют губы?

Существует множество факторов, провоцирующих цианоз различных участков кожи и слизистых оболочек. Рассмотрим самые распространенные причины, почему синеют губы у взрослого:

• Дефицит кислорода в крови и травматизация мелких капилляров. Изменения наблюдаются со стороны тканей губ, ушных раковин, кончика носа и пальцев. Кожа синюшная, холодная на ощупь.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы провоцируют замедление притока крови к тканям организма. Кислородное голодание вызывает повышение уровня гемоглобина за счет углекислого газа. На этом фоне возникает посинение тканей и слизистых оболочек, появляется нарушение дыхания, аритмия, отек нижних конечностей, тупая боль в области грудины.
• Заболевания органов дыхания с нарушением газообмена. В сосудах наблюдается повышенная концентрация углекислого газа, придающего дерме характерный оттенок. Дисфункция бронхов, легких, а также врожденные аномалии сердечных перегородок провоцируют центральный цианоз.
• Интоксикация организма химическими веществами, лекарствами, продуктами питания.

Повышенная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, длительное переохлаждение или обострение хронических заболеваний также могут вызывать патологические изменения. При периферическом цианозе посинение губ холодное, а при диффузной форме ткани остаются теплыми. Изменения, возникшие за короткий промежуток времени, наиболее опасны, так как могут свидетельствовать о закупорке сосудов тромбами, удушье, удушье.

Почему у ребенка синеют губы?

Многим родителям знакомо состояние, при котором у детей появляется цианоз определенных участков тела. Причин, почему синеют губы у ребенка, много, рассмотрим самые распространенные из них:

• Врожденный порок сердца.
• Неонатальная пневмония.
• Астматическое состояние.
• Резкое переохлаждение организма.
• Септический шок.
• Кислородное голодание.
• Аллергические реакции на пищевые продукты, лекарства.
• Внутричерепные кровоизлияния.
• Менингоэнцефалит.
• Отек головного мозга.
• Дефицит кальция и избыток фосфатов в организме.

Появление цианоза может быть вызвано заболеваниями органов дыхания. У детей младше 3 лет часто диагностируют кашель. Для данной патологии характерно воспаление голосовых связок, выраженный стеноз гортани, сухой кашель, хрипы, повышенная температура тела.

Болезненное состояние возникает при спазмах гортани — аффективно-респираторный синдром. Патология характеризуется резкой остановкой дыхания при вдохе и невозможностью выдоха. Возникает из-за повышенной возбудимости нервной системы. Ребенок бледнеет, а затем синеет. ОЛБ действует как своеобразный рефлекс, возникающий при громком плаче. Приступ длится около минуты и характерен для детей до трех лет. В 90% случаев до восьми лет аффективно-респираторный синдром проходит.

Если цианоз губ возникает слишком часто и сопровождается дополнительными симптомами (болью в грудине, повышением артериального давления, судорогами, потерей сознания, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, ухудшением общего самочувствия), то немедленно обратиться медицинская помощь. Педиатр осмотрит ребенка, проведет комплексную диагностику и назначит лечение для восстановления кровообращения и нормализации естественного цвета кожи.

Почему синеет над губой?

Проблемы с сердечно-сосудистой системой — это основная причина, почему синеет над губой. Из-за попыток восполнения сосудов ткани приобретают синюшный оттенок. Симптом связан с недостатком гемоглобина в сосудах, которые отдавали кислород тканям и не восстанавливались. Такое состояние наблюдается при недостатке в организме железа, фолиевой кислоты, витамина В12 и белка.

Кислородное голодание и заболевания органов дыхания также провоцируют изменения кожи и слизистых оболочек. Отравления и интоксикации организма приводят к нарушению кровообращения. Это наблюдается при переохлаждении, плохом газообмене легких и патологиях, вызывающих нарушения бронхиальной проводимости.

Если болезненное состояние сохраняется длительное время, периодически дает о себе знать или протекает с дополнительными симптомами, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет установлена ​​причина нарушения, тем выше шансы избежать всевозможных осложнений.

Почему верхняя губа синяя?

С такой проблемой, как синюшный оттенок кожи, хоть раз, но сталкивался каждый. Почему синеет верхняя губа, какие факторы вызывают изменения и как их устранить? Рассмотрим основные причины неприятного симптома:

• Нарушения со стороны легочной системы — это может быть тромбоэмболия легочной артерии, длительное пребывание в воде или высокогорье, обострение хронической обструктивной болезни легких, тяжелая пневмония.
• Патология дыхательных путей — удушье, инфекции, при которых сужается просвет бронхов или трахеи, бронхоэктазы, круп, воспаление и отек надгортанника.
• Сердечно-сосудистые заболевания — сердечная недостаточность, врожденные пороки развития, временная остановка сердца.

Помимо вышеперечисленных факторов, нарушение наблюдается при передозировке лекарственных средств, при заболеваниях системы кровообращения, воздействии холодного воздуха или воды.

Почему нижняя губа синяя?

Длительное пребывание на морозе – самая частая причина, почему синеет нижняя губа. Из-за охлаждения тела ресурсы организма перераспределяются, чтобы максимально разогреть внутренние органы. То есть нарушение и уменьшение кровообращения по сосудам приводит к изменению цвета кожи и потере чувствительности. Как только цвет тканей придет в норму, можно считать, что работа организма восстанавливается.

• Изменения могут быть связаны с недостатком кислорода. Очень часто с этим сталкиваются курильщики. Из-за ядовитых газов, выделяемых сигаретой при тлении, возникает гипоксия, то есть кислородное голодание.
• Еще одним возможным фактором расстройства являются заболевания сердечно-сосудистой системы. При этом кожа и слизистые приобретают темно-синий, багровый оттенок.
• Изменение оттенка кожи с учащением пульса и одышкой является нарушением функции легких или сердца. Посинение в уголках рта может свидетельствовать об инфаркте или тромбообразовании в сосудах легочной ткани, астматическом состоянии, пневмонии.
• Снижение уровня гемоглобина вследствие железодефицитной анемии. Дефицит железосодержащего белка возникает из-за плохого питания и обильной кровопотери.

Цианоз возникает при болезни Рейнода. Эта патология связана с сильным стрессом и эмоциональными переживаниями, сопровождающимися пониженной температурой, парестезиями, нарушением кроветворного обмена.

Почему у меня синеет вокруг губ?

Синюшный оттенок кожи и слизистых свидетельствует о серьезных проблемах в организме. Чтобы определить, почему синеет вокруг губ, особенно если она появляется слишком часто, следует обратиться за медицинской помощью и пройти комплексную диагностику.

В большинстве случаев болезненное состояние связано с кислородным голоданием. Кожа и слизистые оболочки приобретают фиолетовую окраску из-за подъема в крови восстановленного гемоглобина или снижения уровня кислорода. Это состояние характерно для сердечно-сосудистых заболеваний.

Появление синей каймы вокруг губ характерно для железодефицитной анемии. Железо является важным компонентом гемоглобина, ответственным за красный цвет крови. Если симптом возникает на фоне заболеваний дыхательной системы, то это свидетельствует о формировании крупа. Болезненное состояние характерно для инфаркта, особенно при наличии признаков учащенного сердцебиения, обмороков и резкого ухудшения общего самочувствия.

Почему, когда ребенок плачет и синеют губы?

Многие родители задаются вопросом: почему, когда у ребенка плачет синие губы? В первую очередь следует отметить, что в нормальном состоянии цвет тканей должен быть розовым, что свидетельствует о хорошем кровообращении.

Основной причиной заболевания является аффективно-респираторный синдром. Возникает на фоне плача, боли и ряда других факторов, связанных с сильными эмоциями и переживаниями. На фоне цианоза кожи и слизистых возникает апноэ, то есть состояние, при котором ребенок не может выдохнуть и вдохнуть. При этом мышцы малыша спазмированы. Приступ длится от нескольких секунд до 5-7 минут, но в среднем около 30-60 секунд. Если период апноэ более длительный, то возможна потеря сознания — атипичный атипичный приступ вследствие острой кислородной недостаточности головного мозга.

Отличительные признаки ДОПОГ:

• Выраженный цианоз или бледность кожи.
• Повышенное потоотделение.
• Слабое мышечное возбуждение.
• Медленное восстановление после атаки.

Очень часто окутывание плачем прерывается после остановки дыхания и кратковременной хромоты тела на 5-10 секунд. Спазм гортани рефлекторно снимается, ребенок делает резкий вдох или выдох. Постепенно состояние восстанавливается. Если процесс гипоксии не прерывается, то возникают судороги, как ответ организма на накопление углекислого газа. Благодаря рефлекторному снятию мышечных спазмов ребенок начинает дышать, восстанавливается кровообращение и цвет кожи. Согласно медицинской статистике, подобные приступы возникают с одинаковой частотой у мальчиков и девочек в возрасте от 6 до 18 месяцев, в редких случаях до 5 лет.

В любом случае синюшность кожи — сигнал о том, что в организм поступает меньше кислорода. Это состояние связано с наличием в венозной крови патологических производных гемоглобина, не способных транспортировать кислород. Может выступать симптомом заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В ряде случаев периферический цианоз связан с процессом созревания кровеносной системы ребенка. Когда он подрастет, он пойдет сам.

Если посинение губ появляется слишком часто или сопровождается дополнительными симптомами, следует обратиться к врачу. Специалист определит особенности нарушения (физиологические, патологические) и при необходимости назначит лечение.

Почему у новорожденного синеватые губы?

Цианотический оттенок кожи у малышей очень часто наблюдается в первые месяцы жизни, вызывая панику у родителей. Посинение носогубного треугольника может быть связано как с физиологическими, так и с патологическими факторами. Рассмотрим подробнее, почему у новорожденного синеют губы:

• Снижение концентрации кислорода в крови. Нормальный показатель находится в пределах 92,5-95%, но из-за сильного плача и перенапряжения опускается ниже 9.2%. Это наблюдается при переохлаждении тела, светлой и тонкой коже с близким расположением сосудов к ее поверхности.
• Инфекционные болезни с одышкой. Помимо цианоза появляется одышка, повышенная бледность конечностей. Без своевременного лечения патологические симптомы становятся более выраженными.
• Наличие инородного предмета в дыхательных путях. Если раньше губы малыша никогда не меняли свой цвет, а теперь возникает цианоз с одышкой, то следует осмотреть дыхательные пути. При необходимости вызовите скорую помощь.

Помимо вышеперечисленных причин синюшность губ, сохраняющаяся в течение длительного периода времени, может свидетельствовать и о таких нарушениях: врожденный порок сердца, порок развития легочной артерии, сердечная недостаточность. Наиболее частым дефектом со стороны сердечно-сосудистой системы является незакрытие овального окна. При этой патологии артериальная и венозная кровь смешиваются, снижая насыщение кислородом и вызывая цианоз.

Болезненное состояние у новорожденных обусловлено недостаточным развитием дыхательной системы. Для устранения этой проблемы рекомендуется специальный массаж и длительные прогулки на свежем воздухе. Если цианоз не проходит до 3-4 месяцев жизни ребенка, то необходимо показать малыша педиатру, неврологу и кардиологу.

Почему при физической нагрузке синеют губы?

Кислородное голодание, это основная причина, почему синеют губы при физических нагрузках. Перегрузочная гипоксия развивается из-за недостатка кислорода, который сжигается за счет восполнения энергетических ресурсов при повышенной активности.

Кровообращение по периферии, то есть на губах и конечностях, уменьшается, вызывая цианоз. Такая гипоксия физиологична, то есть не опасна, так как состояние восстанавливается после завершения высоких нагрузок.

При наличии дополнительной симптоматики:

• Повышенная сонливость.
• Вялость.
• Головные боли и головокружение.
• Шум в ушах.
• Запрет.
• Тошнота и рвота.
• Судороги.
• Нарушение сознания.

Может быть признаком заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это состояние требует тщательной комплексной диагностики и лечения.

Почему иногда синеют губы?

Многие из нас хоть раз, но задавались вопросом, почему иногда синеют губы. В большинстве случаев это связано с переохлаждением, повышенными физическими нагрузками, употреблением красящих средств или веществ, вызывающих интоксикацию. После прекращения действия раздражающего фактора состояние нормализуется, восстанавливается цвет кожи и слизистых оболочек.

Рассмотрим подробнее возможные причины цианоза:

• Переохлаждение — изменение цвета кожи связано с нарушением постоянной циркуляции крови по сосудам. Из-за охлаждения происходит перераспределение ресурсов, то есть все силы организма устремляются на согревание внутренних органов. Кровеносные сосуды на губах и конечностях сужаются, уменьшая приток крови. Из-за этого ткани приобретают синеватый оттенок и теряют чувствительность.
• Железодефицитная анемия — розовый цвет кожи обусловлен гемоглобином, образование которого зависит от количества железа, поступающего с пищей. В этом случае цианоз связан с плохим питанием, обильной кровопотерей, травмой, осложнениями язвенной болезни.
• Кислородное голодание – возникает из-за токсических веществ, воздействующих на организм. Это состояние очень часто наблюдается у курильщиков.
• Нарушения со стороны легких и сердца — изменения в тканях сопровождаются учащением пульса, задержкой дыхания, ухудшением общего самочувствия.
• Круп (стенозирующий ларингит) — возникает у детей вследствие тяжелых заболеваний органов дыхания, проявляется сильным лающим кашлем.

Если время от времени появляется цианоз с дополнительными симптомами, следует обратиться за медицинской помощью.

Почему у меня синеют уголки губ?

Изменение цвета носогубного треугольника обусловлено множеством факторов, как физиологических, так и патологических. Чтобы установить, почему синеют уголки губ, следует собрать анамнез и диагностировать возможные причины неприятного симптома.

Большинство синих пятен губ появляются из-за патологий со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем. Локальный цианоз характерен для бронхиальной астмы, ларингита, бронхита, пневмонии. Если это сопровождается задержкой дыхания, а пульс частый, это может быть признаком сердечного приступа.

Почему на морозе синеют губы?

Наиболее частой причиной цианоза как у детей, так и у взрослых является переохлаждение организма. Рассмотрим подробнее, почему синеют губы на морозе. Нормальная розовая окраска кожи и слизистых обеспечивается постоянной циркуляцией крови по сосудам. Если долго оставаться на морозе, происходит перераспределение ресурсов. Все силы организма бросаются на согревание внутренних органов.

Кровеносные сосуды начинают сужаться, постепенно уменьшая приток крови. В результате ткани приобретают синеватый оттенок и могут временно терять чувствительность. При возвращении в теплую среду кровообращение восстанавливается, обеспечивая нормальную работу всех органов и систем.

Для предотвращения такого изменения следует тепло одеваться, поддерживая нормальное кровообращение. Если цианоз уже появился, то можно пить теплый чай или заниматься спортом, т. к. умеренная физическая нагрузка ускоряет поступление кислорода во все ткани организма.

Почему от попперса синеют губы?

Жаргонное название многих ингаляционных химикатов — попперс. Это летучие и легковоспламеняющиеся жидкости с ярко выраженным вкусом (от сладкого или фруктового до очень неприятного). Такие вещества быстро разлагаются под действием кислорода и солнечного света.

Изначально попперс применялся в медицинской практике для лечения астматических приступов. Больной вдыхал пары нитратов, стабилизирующие дыхание и кровообращение. На сегодняшний день этот способ лечения астмы не используется, так как изобретены более эффективные и безопасные препараты. Также к этому классу химических соединений относятся:

• Амилнитрит является основой препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Бутилнитрит (изобутилнитрит) — компонент для производства эссенций и жидких ароматизаторов.
• Препараты-стимуляторы, стимуляторы эрекции.

У многих людей, принимающих такого рода вещества, не редко возникает вопрос: почему от попперсов синеют губы. Основная опасность химически активных препаратов в неправильном их применении. Длительный контакт с кожей и слизистыми оболочками вызывает острое отравление, контактный дерматит и ожоги.

Попперс противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, анемии, беременности. Эти условия сами по себе могут вызвать цианоз, но использование попперсов увеличивает риск цианоза. Риск побочных реакций значительно возрастает при приеме алкоголя и наркотиков. Цианотический оттенок может быть связан с нарушением кровообращения, вызванным усилением работы сердца и изменением артериального давления за счет нитратов.

Почему у ребенка синеет нижняя губа?

Отвечая на вопрос, почему нижняя губа у ребенка синеет, следует тщательно оценить общее состояние здоровья малыша. Основной причиной такого цианоза является недостаток кислорода в крови. Это нарушение характерно для:

• Врожденный порок сердца.
• Септический шок.
• Болезни органов дыхания (астма, ларингит, пневмония).

Синие пятна на коже могут свидетельствовать о недоразвитии кровеносной и дыхательной систем. Изменения возникают при переохлаждении организма и аффективно-респираторном синдроме. В последнем случае цианоз появляется из-за сильного плача малыша.

Синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек может возникать одновременно с изменениями ногтевых пластинок, верхних и нижних конечностей. Это состояние требует тщательной диагностики и, конечно же, лечения. В ходе обследования ребенок должен пройти комплекс лабораторных исследований, рентгенографию органов грудной клетки, электрокардиограмму и другие исследования. При выявлении каких-либо отклонений назначается соответствующая терапия.

Почему с возрастом синеют губы?

По мере старения в организме начинаются необратимые изменения. Кожа и слизистые оболочки теряют эластичность и приобретают синюшный оттенок. Поэтому посинение губ с возрастом чаще всего связано с такими факторами:

• Хроническое течение внутренних болезней.
• Патология сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания системы кровообращения.
• Острые респираторные заболевания.
• Снижение уровня гемоглобина в крови.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм).
• Использование некоторых лекарств.
• Интоксикация организма.
• Кислородное голодание.
• Попадание в трахею инородных тел.

Чтобы определить, почему синеют губы у взрослых или детей, необходимо обратиться за медицинской помощью. Диагностика особенно необходима в случаях частых приступов цианоза, протекающих с дополнительными симптомами, нарушающими работу организма.

Синдром Фримена-Шелдона — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

УЧЕБНИКИ

Baum VC, O’Flaherty JE. Анестезия при генетических, метаболических и дисморфических синдромах детского возраста, 2-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2007. стр. 394-396.

Баум В.К., О’Флаэрти Дж.Э. Анестезия при генетических, метаболических и дисморфических синдромах детского возраста, 3-е изд. Lippincott Williams & Wilkins, 2015.

Бергсма Д., Лисс А.Р. Сборник врожденных дефектов, 2-е изд. Нью-Йорк, 1979. 2:270.

Кэссиди С.Б., Аллансон Дж.Э. Лечение генетических синдромов, 2-е изд. Джон Уайли и сыновья, 2005. стр. 63-75.

Castriota-Scanderbeg A, Dallapiccola B. Аномальные скелетные фенотипы: от простых признаков к сложным диагнозам. Springer Science & Business Media, 2006. стр. 714-715

Чен Х. «Синдром Фримена-Шелдона» в Атласе генетической диагностики и консультирования, 2-е изд. Спрингер Сайенс+Бизнес Медиа, ООО. 2012. 883-889.

Даррас Б.Т., Джонс-младший Младший HR, Райан М.М., Де Виво, округ Колумбия. Нервно-мышечные расстройства младенчества, детства и подросткового возраста: подход клинициста. Эльзевир, 2014. стр. 107-109.

Энтезами М., Альбиг М. , Гасиорек-Винс А. Ультразвуковая диагностика аномалий плода. Thieme, 2011. стр. 245-246

Гудман Р.М., Горлин Р.Дж. Атлас лица при генетических расстройствах. Mosby, 1977. p. 100-

Gorlin RJ, Cohen MM Jr, Levin LS. Синдромы головы и шеи. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. 1990. 634-7.

Хагберг, Калифорния. Benumof and Hagberg’s Airway Management. Elsevier Health Sciences, 2012. стр. 742

Херринг Дж.А. Детская ортопедия Тачджяна: Детская больница шотландского обряда в Техасе. Elsevier Health Sciences, 2013. p e555-e556

Джонс К.Л., Джонс М.К., дель Кампо М. Распознаваемые закономерности уродства человека Смита. Elsevier Health Sciences, 2013. стр. 294-295

Jones KL. Распознаваемые закономерности уродства человека Смита, 5-е изд. Филадельфия: WB Saunders Company, 1997. стр. 214-215

Келли Э.Б. Энциклопедия генетики и болезней человека (Том 1). ABC-CLIO, 2013. стр. 284-286

Laing NG. Саркомер и болезнь скелетных мышц. Springer Science & Business Media, 2009. стр. 82-83

Мейсон Р.А., Мейсон Р. Справочник по анестезии: Периоперационное и послеродовое руководство. Издательство Кембриджского университета, 2001. стр. 199-200

Мундлос С., Хорн Д. Пороки развития конечностей: Атлас генетических нарушений развития конечностей. Springer, 2014. стр. 154-155

Рейнольдс К.Р., Флетчер-Янцен Э. Краткая энциклопедия специального образования: Справочник по обучению детей с ограниченными возможностями и других особенных детей и взрослых. John Wiley and Sons, 2004. стр. 409-410

Smith DW, Jones KL. Распознаваемые модели пороков развития человека: генетические, эмбриологические и клинические аспекты, 3-е изд. Филадельфия: компания WB Saunders, 19 лет.82. стр. 159-161

Staheli LT. Артрогрипоз: текстовый атлас. Cambridge University Press, 1998. стр. 10-11

Weaver DD. Каталог пренатально диагностированных состояний. Издательство Университета Джона Хопкинса, 1999. стр. 205

Уилсон Г. , Кули В.К. Профилактическое лечение детей с врожденными аномалиями и синдромами (Том 1). Издательство Кембриджского университета, 2000. стр. 403; 404-412

Wynbrandt J, Ludman MD. Энциклопедия генетических нарушений и врожденных дефектов. Издательство «Информационная база», 2009 г.. стр. 390-391

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Отчеты о клинических случаях

Агритмис А., Унлусой О., Караджа С. Анестезиологическое обеспечение пациента с синдромом Фримена-Шелдона. Педиатр Анест. 2004;14(10):874-7.

Алонсо Кальдерон Дж.Л., Али Таубе К. [Синдром Фримена-Шелдона: клинические проявления и анестезиологическое и хирургическое лечение] [испанский] An Esp Pediatr. 2002;56(2):175-9.

Арен Г., Юрдабакан З., Озджан И. Синдром Фримена-Шелдона: история болезни. Квинтэссенция Инт. 2003;34(4):307-10.

Аттия А., Сулеман М., Аль Нвассер А.А. Синдром Фримена-Шелдона с дыхательной недостаточностью: клинический случай. Респираторная медицина CME. 2008;1:274-277.

Бекир Н. , Байрактароглу З., Джоскун Ю., Карааслан С. Синдром свиста (Фримена-Шелдона) у двух братьев и сестер. Терк Дж. Педиатр. 1994;36(4):329-32.

Буриан Ф. Характеристика «свистящего лица» при сложном кранио-фацио-корпоральном синдроме. Бр Дж Пласт Хирург. 1963; 16:140-3.

Звоните WH, Strickland JW. Функциональная реконструкция кисти при синдроме свистящего лица. J Hand Surg Am. 1981;6(2):148-51.

Червенка Ю., Горлин Р. Ю., Фигалова П., Фаркасова Ж. Краниокарпотарзальная дисплазия или синдром свистящего лица. Арка Отоларингол. 1970;91(2):183-7.

Чемберлен Р.Л., Полинг М.И., Портильо А.Л., Моралес А., Рамирес Р.Р.Т., Маккормик Р.Дж. Синдром Фримена-Шелдона у 29-летней женщины с редкими и ранее не описанными симптомами. BMJ Case Rep. 22 октября 2015 г. doi: 10.1136/bcr-2015-212607

Дуггар Р.Г. младший, ДеМарс, полицейский департамент, Болтон, В.Е. Синдром свистящего лица: общая анестезия и ранняя послеоперационная каудальная анальгезия. Анест. 1989;70(3):545-7.

Эстрада Р., Розенфельд В., Салазар Дж. Д., Джавери Р. Синдром Фримена-Шелдона с необычными аномалиями рук и ног. J Natl Med Assoc. 1981;73(7):664-7.

Фитцсиммонс Дж.С., Залдуа В., Криспин А.Р. Генетическая гетерогенность при синдроме Фримена-Шелдона: двое взрослых с вероятным аутосомно-рецессивным наследованием. J Med Genet. 1984;21(5):364-8.

Фрейзер ФК, Пашаян Х, Кадиш МЭ. Кранио-карпотарзальная дисплазия: отчет о случае у отца и сына. ДЖАМА. 1970; 211:1374-1376.

Фримен Э.А., Шелдон Дж.Х. Кранио-карпотарзальная дистрофия: неописанный врожденный порок развития. Арч Дис Чайлд. 1938; 13:277-283.

Гросс-Кизельштейн Э., Абрахамов А., Бен-Гур Н. Семейное возникновение синдрома Фримена-Шелдона: краниокарпотарзальная дисплазия. Педиатр. 1971;47(6):1064-7.

Гювен О., Текин У., Хатипоглу М. Хирургическая и ортопедическая реабилитация у пациента с синдромом Фримена-Шелдона. J Craniofac Surg. 2010;21(5):1571-4.

Гюрон Б., Винклер П.А. Краниокарпотарзальная дисплазия: синдром свистящего лица. Энн Пласт Сург. 1988;20(1):86-8.

Гаага Дж., Делон И., Брюггер К., Мартин Х., Эббс С., Парк С.М. Молекулярно доказанный мозаицизм у фенотипически нормального родителя девочки с синдромом Фримена-Шелдона, вызванным патогенной мутацией MYh4. Am J Med Genet A. 2016;170(6):1608-12.

Хегде С.С., Шетти М.С., Рама Мурти Б.С. Синдром Фримена-Шелдона — пренатальная и постнатальная диагностика. Индийский J Педиатр. 2010;77(2):196-7.

Лейшли Р.С., Рой В.Л. Синдром Фримена-Шелдона: отчет о трех случаях и последствиях анестезии. Джан Анаест Сок Дж. 1986;33(3 Пт 1):388-93.

MacLeod P, Patriquin H. Синдром свистящего лица – кранио-карпотарзальная дисплазия. Отчет о случае и обзор литературы. Клин Педиатр (Фила). 1974;13(2):184-9.

Мади-Джебара С., Эль-Хадж С., Джавиш Д., Аюб Э., Харрат К., Антакли М.С. Анестезиологическое обеспечение пациента с синдромом Фримена-Шелдона: клинический случай. Джей Клин Анест. 2007;19(6):460-2.

Марасович В.А., Мазахери М. , Табурет С.Е. Отоларингологические данные при синдроме свистящего лица. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989;115(11):1373-80.

Маккормик Р.Дж., Полинг М.И., Чемберлен Р.Л. Двусторонние протезы типа Саймса, несущие сухожилия надколенника, в тяжелом случае синдрома Фримена-Шелдона у 21-летней женщины с некорригируемой эквиноварусной деформацией. BMJ Case Rep. 2015. doi: 10.1136/bcr-2015-211338

McCormick RJ, Poling MI, Portillo AL, Chamberlain RL. Предварительный опыт отсроченного безоперационного лечения множественных контрактур кисти и запястья у женщины с синдромом Фримена-Шелдона в возрасте 24 и 28 лет. BMJ Case Rep. 2015. doi: 10.1136/bcr-2015-210935

Манро Х.М., Батлер П.Дж., Вашингтон, Э.Дж. Синдром Фримена-Шелдона (свистящее лицо). Анестезия и обеспечение проходимости дыхательных путей. Педиатр Анест. 1997;7(4):345-8.

Мустакки З., Рихьери-Коста А., Фрота-Пессоа О. Синдром Фримена-Шелдона. Преподобный Бразилия Жене. 1979;2(4):259-266.

Олкун Х. К., Полинг М.И. Неоперативное ортодонтическое лечение ретрогнатии и обнаружение перемычки турецкого седла у 16-летней девочки с синдромом Фримена-Буриана. Расщелина неба Cranofac J. 2019;56(8):1107-1114. DOI: 10.1177/1055665619833855

Пахор А.Л. Синдром свистящего лица. Ухо, нос, горло, Дж. 1980; 59 (5): 232–234.

Патель К., Гурсале А., Чаван Д., Савант П. Проблемы с анестезией при синдроме Фримена-Шелдона. Индиан Джей Анаст. 2013;57(6):632-3.

Poling MI, Dufresne CR, Chamberlain RL. Доктор Бен Франклин и необычное современное лекарство от рецидивирующего плеврита. Br J Gen Pract. 2017;67(654):32-33.

Портильо, штат Алабама, Полинг, штат Мичиган, Маккормик, Р.Дж. Хирургический подход, результаты и 8-летнее наблюдение за 21-летней женщиной с синдромом Фримена-Шелдона с блефарофимозом, вызывающим почти полную зрительную обструкцию. J Craniofac Surg. 2016;27(5):1273-1276.

Richa FC, Yazbeck PH. Анестезиологическое обеспечение ребенка с синдромом Фримена-Шелдона, перенесшего операцию на позвоночнике. Интенсивная терапия Анест. 2008;36(2):249-53.

Ринский Л.А., Блек Е.Е. Синдром Фримена-Шелдона («свистящее лицо»). J Bone Joint Surg Am. 1976;58(1):148-50.

Ринтала А.Э. Синдром Фримена-Шелдона, краниокарпотарзальная дистрофия. Акта Педиатр Скан. 1968; 57: 553–556.

Robbins-Furman P, Hecht JT, Rocklin M, Maklad N, Greenhaw G, Wilkins I. Пренатальная диагностика синдрома Фримена-Шелдона (свистящее лицо). Пренат Диагн. 1995;15(2):179-82.

Салати С.А., Хуссейн М. Синдром Фримена-Шелдона. APSP J Case Rep. 2013; 4:7.

Савини Р., Гуальдрини. Отчет о двух случаях синдрома Фримена-Шелдона (свистящее лицо). Итал J Ортоп Трауматол. 1980; 1:105-115.

Тойдемир П.Б., Тойдемир Р., Бёкесой И. Фенотип со свистящим лицом без аномалий конечностей. Am J Med Genet. 1999;86:86-87.

Вайтекайтис А.С., Хорнштейн Л., Нил Х.В. Новая хирургическая методика коррекции деформации губ при краниокарпотарзальной дисплазии (синдром свистующего лица). J Оральный Surg. 1979;37(9):669-72.

Vas L, Naregal P. Анестезиологическое обеспечение пациента с синдромом Фримена Шелдона. Педиатр Анест. 1998;8(2):175-7.

Вайнштейн С., Горлин Р.Дж. Краниокароптарзальная дисплазия или синдром свистящего лица. I. Клинические соображения. Am J Dis Чайлд. 1969;117(4):427-33.

Веннер С.М., Шалвой Р.М. Двухэтапная коррекция контрактуры приведения большого пальца при синдроме Фримена-Шелдона (краниокарпотарзальная дисплазия). J Hand Surg Am. 1989;14(6):937-40.

Систематические обзоры

Antley RM, Uga N, Burzynski NJ, Baum RS, Bixler D. Диагностические критерии синдрома свистящего лица. Врожденные дефекты Orig Artic Ser. 1975;11(5):161-8.

Poling MI, Dufresne CR, Chamberlain RL. Выводы, фенотипы, диагностическая точность и лечение при синдроме Фримена-Буриана: метаанализ данных неструктурированных обсервационных клинических исследований на уровне пациентов. J Craniofac Surg. 2020;31(4):1063-1069.

Poling MI, Dufresne CR, McCormick RJ. Выявление и современные подходы к оценке и лечению проблем реабилитации пациентов с синдромом Фримена-Буриана: принципы глобального лечения. Джей Пед Жене. 2020;09(03):158-163.

Poling MI, Dufresne CR, Portillo AL. Выявление и современные подходы к оценке, оперативному консультированию и лечению пациентов с синдромом Фримена-Буриана: принципы глобального лечения. J Craniofac Surg. 2019;30(8):2502–2508.

Полинг, штат Мичиган, Дюфрен, ЧР. Выявление и современные подходы к оценке и лечению зубочелюстных и отоларингологических проблем у пациентов с синдромом Фримена-Буриана: принципы глобального лечения. J Craniofac Surg. 2020;31(3):787-790.

Полинг М.И., Моралес Корадо Х.А., Чемберлен Р.Л. Выводы, фенотипы и исходы при синдромах Фримена-Шелдона и Шелдона-Холла и дистальном артрогрипозе типов 1 и 3: протокол для систематического обзора и метаанализа данных на уровне пациентов. Сист Ред. 2017;6(1):46. doi: 10.1186/s13643-017-0444-4.

Обзоры и исследования

Бамшад М. , Джорд Л.Б., Кэри Дж.К. Пересмотренная и расширенная классификация дистальных артрогрипозов. Am J Med Genet. 1996;11;65(4):277-81.

Бек А.Э., Макмиллин М.Дж., Гилдерслив Х.И., Шивели К.М., Танг А., Бамшад М.Дж. Отношения генотип-фенотип при синдроме Фримена-Шелдона. Am J Med Genet A. 2014;164(11):2808-13.

Белл К.М., Хуанг А., Кронерт В.А., Бернштейн С.И., Суонк Д.М. Длительное связывание миозина увеличивает жесткость мышц у дрозофил, моделирующих синдром Фримена-Шелдона. Биофиз Дж. 2021;120(5):844-854. doi:10.1016/j.bpj.2020.12.033

Bell KM, Kronert WA, Guo Y, Rao D, Huang A, Bernstein SI, Swank DM. Мышечно-механическая основа синдрома Фримена-Шелдона. Биофизический журнал 2016;110(3):14а. doi: 10.1016/j.bpj.2015.11.134

Бём С., Лимпафайом Н., Алаи Ф., Синклер М.Ф., Доббс М.Б. Первые результаты применения метода Понсети для лечения косолапости при дистальном артрогрипозе. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(7):1501-7.

Chong JX, McMillin MJ, Shively KM, Beck AE, Marvin CT, Armenteros JR, Buckingham KJ, Nkinsi NT, Boyle EA, Berry MN, et al. Мутации de novo в NALCN вызывают синдром, характеризующийся врожденными контрактурами конечностей и лица, гипотонией и задержкой развития. Am J Hum Genet. 2015;96(3):462-73.

Дас С., Кумар П., Верма А., Маити Т.К., Мэтью С.Дж. Мутации тяжелой цепи миозина, вызывающие синдром Фримена-Шелдона, приводят к структурным и функциональным дефектам мышц у дрозофилы. Дев биол. 2019;449(2):90-98. doi:10.1016/j.ydbio.2019.02.017

Gurnett CA, Alaee F, Desruisseau D, Boehm S, Dobbs MB. Мутации гена сократимости скелетных мышц (TNNT3, MYh4, TPM2) не обнаружены при вертикальной таранной кости или косолапости. Clin Orthop Relat Relat Res. 2009;467(5):1195-200.

Холл Дж. Г., Рид С. Д., Грин Г. Дистальные артрогрипозы: определение новых образований — обзор и нозологическая дискуссия. Am J Med Genet. 1982;11(2):185-239.

Poling MI, Dufresne CR, Chamberlain RL. Синдром Фримена-Буриана. Orphanet J Rare Dis. 2019;14(1):14. doi: 10.1186/s13023-018-0984-2.

Racca AW, Beck AE, McMillin MJ, Korte FS, Bamshad MJ, Regnier M. Эмбриональная мутация миозина R672C, которая лежит в основе синдрома Фримена-Шелдона, нарушает отслоение поперечного моста и цикличность во взрослых скелетных мышцах. Хум Мол Жене. 2015;24(12):3348-58.

Стивенсон Д.А., Кэри Дж.С., Паламбос Дж., Резерфорд А., Долкорт Дж. и Бамшад М.Дж. Клинические характеристики и естественное течение синдрома Фримена-Шелдона. Педиатрия. 2006;117(3):754-762.

Tajsharghi H, Kimber E, Kroksmark AK, Jerre R, Tulinius M, Oldfors A. Эмбриональные мутации тяжелых цепей миозина вызывают дистальный артрогрипоз и развивающуюся миозиновую миопатию, которая сохраняется после рождения. Арх Нейрол. 2008;65(8):1083-90. Опечатка: Arch Neurol. 2008;65(12):1654.

Тайшарги Х., Олдфорс А. Миозинопатии: патология и механизмы. Акта Нейропатол. 2013;125(1):3-18.

Тойдемир Р.М., Резерфорд А., Уитби Ф.Г., Джорде Л.Б., Кэри Дж.К., Бамшад М.Дж. Мутации в тяжелой цепи эмбрионального миозина (MYh4) вызывают синдром Фримена-Шелдона и синдром Шелдона-Холла. Нат Жене. 2006;38(5):561-5.

Walklate J, Vera C, Bloemink MJ, Geeves MA, Leinwand L. Наиболее распространенные мутации синдрома Фримена-Шелдона в эмбриональном моторе миозина имеют общие функциональные дефекты. Дж. Биохим. 2016;291(19):10318-10331.

Wynne-Davies R, Gormley J. Распространенность скелетных дисплазий: оценка их минимальной частоты и количества пациентов, нуждающихся в ортопедической помощи. J Bone Joint Surg Br. 1985; 67-В(1):133-137.

Letters

Poling MI, Dufresne CR. Точность фактов о синдроме Фримена-Шелдона. Clin Exp Obstet Gynecol. 15 октября 2021 г. [В печати]

Poling MI, Dufresne CR. Сначала головой, а не ногами: синдром Фримена-Шелдона как преимущественно черепно-лицевое заболевание. Расщелина неба Craniofac J. 2018;55(5):787-788.

Полинг, штат Мичиган, Дюфрен, ЧР. Пересматривая многие названия синдрома Фримена-Шелдона. J Craniofac Surg. 2018;29(8):2176–2178.

Полинг, штат Мичиган, Дюфрен, ЧР. Письмо: Точная оценка функции легких и ведение пациента с синдромом Фримена-Шелдона, связанным с рецидивирующей пневмонией и хронической дыхательной недостаточностью (Ann Rehabil Med 2020; 44: 165-70). Энн Реабил Мед. 2020;44(5):409-410.

Полинг, штат Мичиган, Дюфрен, ЧР. Письмо. ААНА Дж. 2020; 88 (5): 54.

Руководство по клинической практике

Poling MI, Dufresne CR. Синдром Фримена-Буриана. Анаст Интенсивмед. 2019;60(1):S8-S17. doi: 10.19224/ai2019.S008

INTERNET

Poling MI, Dufresne CR. Рекомендации по анестезии при синдроме Фримена-Буриана. Орфанная анестезия. 27 сентября 2018 г. Доступно по адресу: https://www.orpha.net/data/patho/Ans/en/Freeman-Burian-syndrome.pdf По состоянию на 19 августа 2021 г.

Poling MI, Dufresne CR. Эпидемиология, профилактика, диагностика, лечение и исходы психосоциальных проблем у пациентов и их семей, страдающих черепно-лицевыми пороками развития, не связанными с интеллектуальными нарушениями. Доступно по адресу: https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.php?ID=CRD42018093021&ID=CRD42018093021 По состоянию на 19 августа 2021 г.

Poling MI, Morales Corado JA. Выводы, фенотипы и результаты синдромов Фримена-Шелдона и Шелдона-Холла, а также дистального артрогрипоза типов 1 и 3: протокол для систематического обзора и метаанализа данных на уровне пациентов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5339949/ По состоянию на 19 августа 2021 г.

Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM). Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Запись МИМ №: 193700: 13.10.2010. URL: http://omim.org/entry/193700 По состоянию на 19 августа 2021 г.

Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM). Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Запись МИМ №: 277720: 03.03.2005. URL: http://omim.org/entry/277720, по состоянию на 19 августа 2021 г.

Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM). Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Запись МИМ №: 601680: 06.03.2009. URL: http://omim.org/entry/601680 По состоянию на 19 августа 2021 г.

El%20triel%20tri%c3%a1ngulo3%a1ngulo | Перевод с испанского на английский

el%20tri%c3%a1ngulo

Возможные результаты:

él/ella/usted trianguló

Preteriteéel/ella/ustedconjugation oftriangular.

el triángulo

-треугольник

См. запись для triángulo.

треугольный

треугольный

Словарь

Спряжение

Примеры

произношение

Треугольный (

Tryahng

—

GOO

—

LAHR

)

. Ореждающее — это много, которое описывает NOUN (noun (noun.

прилагательное

1. (имеющий форму треугольника)

а. треугольный

Las señales de tránsito tienen форма круглая или треугольная. Дорожные знаки имеют круглую или треугольную форму.

Переходный глагол — это глагол, который требует прямого дополнения (например, я купил книгу).

переходный глагол

2. (делить на треугольники)

а. для триангуляции

Los guardabosques triangularon el bosque y se asignaron cada uno un área.Лесники триангулировали лес и выделили себе территорию.

3. (для тригонометрического расчета)

а. для триангуляции

No sé si será posible triangular la altura de la montaña desde acá. Я не знаю, можно ли будет триангулировать высоту горы отсюда.

4. (для привлечения третьей стороны) (Анды)

Регионализм, используемый в Аргентине

(Аргентина)

a. использовать посредника

El empresario triangulaba las transacciones para poder lavar dinero. Бизнесмен использовал посредника для операций по отмыванию денег.

Существительное мужского рода используется с артиклями и прилагательными мужского рода (например, el hombre guapo, el sol amarillo).

мужской род существительное

5. (спорт)

а. турнир из трех команд

Los equipos del triangular se enfrentan dos veces contra cada uno. Команды в турнире из трех команд играют друг против друга два раза.

Copyright © Curiosity Media Inc.

треугольный

Прилагательное — это слово, описывающее существительное (например, большая собака).

прилагательное

1. (общий)

а. треугольный

Copyright © 2006 Harrap Publishers Limited

треугольный

прилагательное

треугольный

transitive verb

to triangulate

Collins Complete Spanish Electronic Dictionary © HarperCollins Publishers 2011

Examples

Machine Translators

Translate el%20tri%c3%a1ngulo using machine translators

See Machine Translations

Conjugations

Практика сопряжения треугольников

лет	triangulo	triangulé	triangulaba	triangularía	triangularé
tú	triangulas	triangulaste	triangulabas	triangularías	треугольный
эл/элла/уд.	треугольник	треугольник	triangulaba	triangularía	triangulará
nosotros	triangulamos	triangulamos	triangulábamos	triangularíamos	triangularemos
vosotros	треугольник	треугольник	треугольник	треугольный	треугольный
ellos/ellas/uds.	triangulan	triangularon	triangulaban	triangularían	triangularán

More Conjugations

Want to Learn Spanish?

Обучение испанскому языку для всех.