Почему у новорожденного синеет носогубный треугольник: Вопрос задает – Людмила, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Синеет носогубный треугольник у грудничка: причины

И вот, наконец-то, малыш дома. Естественно, самое пристальное внимание всех членов семьи приковано к нему. Каждое изменение в поведении ребенка или же цвете его кожных покровов не должно остаться незамеченным. Рассмотрим ситуацию, когда родители выявили, что синеет носогубный треугольник у грудничка. Как быть и чего стоит ожидать?

Причины посинения носогубного треугольника

Уделять грудничку пристальное внимание необходимо уже потому, что внешние признаки довольно часто несут информативную составляющую. Во время приема педиатр обязательно задает мамам уйму вопросов, ответы на которые раскрывают тему сна, поведения малыша и проявления каких-либо внешних изменений. К числу последних относится недолгое или продолжительное изменение цвета кожных покровов — посинение в области носогубного треугольника.

Если при этом наблюдается еще и посинение конечностей, такой симптом может стать сигналом о наличии у малыша проблем с сердечно-сосудистой системой или даже порока сердца.

Однако тревога может оказаться ложной, если, например, кожные покровы младенца отличаются тонкостью и имеют светлый оттенок. В первые дни жизни у грудничков такой эффект способен проявиться и возле глазок.

Помимо сердечных патологий, к причинам посинения носогубного треугольника у ребенка относят неврозы и проблемы с дистонией сосудов. Предшествовать такому состоянию может сильное или внезапное беспокойство малыша, при этом движения будут иметь сходство с тремором.

Довольно частой причиной того, почему синеет носогубный треугольник у грудничка, выступает и переохлаждение. Следует контролировать температуру в помещении, а одежда должна соответствовать этому режиму. В процессе купания также немаловажно поддержание баланса между температурой окружающей среды и воды в ванночке.

Читайте также:

• Фурункул: лечение в домашних условиях
• Анемия при беременности

У кричащих и плачущих детей, отличающихся частым эмоциональным напряжением, результатом такого беспокойного поведения будут колебания количества кислорода в крови, что в итоге проявится посинением кожи над верхней губкой и в районе носика.

Стоит отметить, что гипоксия способна проявляться также и при легочных патологиях.

Какие меры нужно предпринять родителям?

Родителям, заметившим синий носогубный треугольник у ребенка, следует обратиться для начала к педиатру. При посещении доктора необходимо детально описать все беспокоящие обстоятельства. Скрывать ни в коем случае ничего нельзя. Скорее всего, доктор после осмотра малыша и опроса мамочки при исключении легочного характера возможной патологии порекомендует посетить еще и невролога, а также детского кардиолога. Нужно быть готовыми, что последний послушает работу сердечка у малыша, сделает УЗИ, снимет ЭКГ. Невролог же будет обследовать согласно своему направлению.

Лечение в каждом конкретном случае зависит от диагноза и состояния ребенка. Так, если обследование сердца показало незаращенное овальное окно, а клапан есть, необходим должный уход за малышом:

• длительное пребывание на свежем воздухе с целью предупреждения кислородного голодания органов;
• правильное питание;
• исключение стрессов.

Если нет сердечного клапана, потребуется хирургическое вмешательство. Для предупреждения посинения носогубного треугольника при отсутствии пороков развития в сердечной мышце назначаются массажные процедуры, плавание, частые прогулки. Это должно стимулировать и привести в норму дыхательную систему, что позволит избавиться от посинения.

Что говорит о проблеме Комаровский?

Педиатр и врач высшей категории Комаровский Е.О., отвечая на вопрос родителей, почему синеет носогубный треугольник у грудничка, говорит, что такое проявление может быть связано с индивидуальными особенностями сосудов, а также выступать сигналом о наличии проблем с сердцем. При таком положении дел посинение треугольника — лишь один из симптомов. С целью снятия вопроса и для собственного успокоения необходимо провести ультразвуковое исследование сердца малыша.

Подводим итог. Посинение носогубного треугольника у младенцев способно быть как предвестником серьезной патологии в маленьком организме, так и просто говорить о физиологической особенности или переохлаждении, допускать которое, конечно же, не рекомендуется. Поэтому при появлении каких-либо симптомов лучше всего обратиться за консультацией к врачу и провести необходимые исследования детского организма.

Кроме того, еще на стадии подготовки к беременности и в период ее вынашивания будущая мама должна побеспокоиться о здоровье своего малыша. В первую очередь необходимо сбалансировать рацион, дающий ее организму и плоду необходимые макро- и микроэлементы, а также свести к минимуму употребление алкогольных напитков, полностью исключить табакокурение, оградиться от стрессовых ситуаций и не допускать депрессий.

Читайте также:

• Признаки воспаления легких у детей
• Ларингит у детей: лечение в домашних условиях
• Открытое овальное окно в сердце у ребенка

Разумеется, что необходимо и соблюдение режима и сбалансированности питания у младенца. Кстати, грудное вскармливание приоритетно во всех отношениях, как и ежедневный доступ к солнцу и свежему воздуху. Здоровья вам и вашим малышам!

Новых комментариев: 0

↓ Показать больше похожих статей ↓

причины, лечение, симптомы, диагностика у детей и взрослых

Терапевт, пульмонолог, сомнолог

Новиков

Максим Сергеевич

Стаж 17 лет

Врач высшей категории. Член Европейского респираторного общества и Российского респираторного общества

Записаться на прием

Процесс дыхания неразрывно связан с жизнью, и даже непродолжительная его остановка негативно сказывается на самочувствии человека. Задержки в выполнении дыхательных движений называют апноэ. Слово взято из древнегреческого языка и в буквальном переводе означает «безветрие». Это состояние может возникать при различных ситуациях – например, после гипервентиляции легких либо при резком повышении артериального давления. Задержку дыхания вызывают приступы бронхиальной астмы или коклюша, а также некоторые другие заболевания.

Но наиболее часто у людей наблюдается апноэ во сне.

Как это происходит

Как правило, апноэ во сне у взрослых связано с храпом: человек некоторое время равномерно храпит, затем наступает тишина, длящаяся около 5-10 секунд, после чего следует громкий всхрап, и спящий начинает беспокойно ворочаться. В течение ночного сна у некоторых больных насчитывается до двухсот таких остановок. Как правило, человек с апноэ не догадывается о своем состоянии либо считает его нормальным.

Однако регулярные задержки дыхания не проходят бесследно, ведь организм в это время не получает необходимый ему кислород. В наибольшей степени страдает мозг, но кислородное голодание негативно сказывается и на работе сердца.

Основные признаки

Типичные симптомы апноэ – это:

• головная боль после пробуждения, которая развивается вследствие кислородного голодания клеток мозга;
• ощущение усталости даже после продолжительного спокойного сна, вызванное частыми кратковременными просыпаниями после приостановки дыхания;
• раздражительность, связанная с накапливающейся усталостью;
• ухудшение памяти, внимания и работоспособности;
• беспокойный сон, частые кошмары;
• сухость во рту по утрам;
• постоянная заложенность носа, гнусавая речь.

Медики различают три стадии заболевания: у пациента с легкой формой дыхательные движения останавливаются свыше 5, но не более 10 раз в течение часа сна, при среднем апноэ наблюдается от 11 до 20 остановов, а в тяжелой форме – более 20 задержек.

Почему возникает заболевание

Медицинская статистика утверждает, что распространенность апноэ во сне чрезвычайно высока: тяжелая форма этого заболевания встречается почти у 15% людей, а в целом задержками дыхания во время ночного отдыха страдают до 72% населения. Среди факторов, которые наиболее часто становятся причинами патологии, следует назвать, в первую очередь:

• храп, особенно громкий и ярко выраженный, мешающий окружающим;
• ожирение, которое вызывает структурные и анатомические изменения дыхательного аппарата;
• хронические болезни сердца и сосудов, ухудшающие кровоснабжение органов дыхания;
• хронические болезни дыхательных органов;
• неврологические заболевания, вызывающие снижение функции дыхательного центра головного мозга;
• болезни щитовидной железы;
• нейродегенеративные заболевания;
• алкоголизм, наркомания.

Часто у пациентов с тяжелой или средней формой обнаруживается совокупность нескольких причин апноэ – например, храп, ожирение и сердечно-сосудистое заболевание.

Как устанавливают диагноз

В настоящее время существует немало способов диагностики апноэ. Некоторые из них можно применять даже в домашних условиях. Вы можете попросить близкого человека понаблюдать за вами во время сна и подсчитать количество задержек дыхания либо оставить рядом с собой диктофон и записать звук собственного дыхания, а утром проанализировать запись. Если ваши подозрения подтвердятся, то необходимо обратиться к врачу-сомнологу, который может назначить:

• сомнографию – исследование, проводимое в условиях медицинского стационара во время ночного сна, с подключенными к телу датчиками, фиксирующими физиологические показатели организма;
• пульсометрию – измерение частоты пульса при помощи электронного прибора, прикрепленного к телу;
• пульсоксиметрию – определение уровня кислорода в тканях;
• суточное ЭКГ – исследование при помощи мобильного прибора с прикрепляемыми к телу электродами для снятия показаний активности сердца.

Также врач назначает клинический анализ крови для определения уровня сахара, ЛПНП, триглицеридов и С-реактивного белка. Могут понадобиться и другие исследования или консультации с профильными специалистами для уточнения причин апноэ у взрослых и определения оптимальной схемы лечения.

Особенности заболевания в детском возрасте

Остановки дыхания во время сна обнаруживаются у малышей в первые месяцы жизни. Наиболее часто наблюдают апноэ у недоношенных новорожденных, так как у них еще недостаточно развит дыхательный центр головного мозга. Его формирование заканчивается примерно к 40-45 неделе, после чего приступы остановки дыхания прекращаются естественным путем.

Намного более опасным является ночное апноэ у детей, родившихся в срок, особенно когда заболевание развивается в возрасте от одного года и выше. Перечень причин здесь достаточно широк и включает патологии развития дыхательных органов, ряд заболеваний дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Недостаток кислорода приводит к ухудшению функционирования головного мозга, задержкам в развитии ребенка, а в самых тяжелых случаях – к летальному исходу. Поэтому при обнаружении задержек дыхания во время сна следует обязательно повести малыша к врачу.

Как избавиться от болезни

Врач выбирает метод лечения апноэ сна в зависимости от формы заболевания и сопутствующих факторов. Существует несколько методов, дающих хорошие шансы на успех.

1. Коррекция образа жизни. При легкой форме болезни пациенту достаточно устранить основные причины развития недомогания – сбросить лишний вес, отказаться от частого употребления спиртного и курения, а лучше всего – полностью перейти к здоровому образу жизни.
2. СИПАП-лечение. Пациент надевает перед сном маску, подключенную к кислородному аппарату. Во время сна к органам дыхания подается смесь, обогащенная кислородом, которая устраняет риск развития кислородного дефицита в тканях.
3. Шина на нижней челюсти. Надетое на ночь приспособление из мягкого пластика напоминает капу, используемую спортсменами. Оно фиксирует язык и нижнюю челюсть пациента, не давая перекрывать дыхательные пути. Это эффективное решение при апноэ средней тяжести.
4. Хирургическая операция. Вмешательство хирурга необходимо при искривлении носовой перегородки, гипертрофии миндалин, недоразвитии нижней челюсти и других патологиях, сужающих дыхательные ходы. При сильном ожирении может понадобиться бариатрическая операция на желудке для уменьшения его объема.

Лечение апноэ может включать так называемые народные методы – промывание носа солевым раствором, закапывание на ночь облепиховым маслом, прием разнообразных отваров и настоев, полезных для дыхательной системы.

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от апноэ?

Задержки дыхания во время сна свидетельствуют о неблагополучии организма, поэтому нужно, в первую очередь, восстановить баланс здоровья. Для этого следует отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, создать условия для нормального ночного сна. Укреплению тканей горла и носоглотки способствуют дыхательные упражнения. Однако в первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить причину болезни.

Что такое апноэ у новорожденных детей?

Задержки дыхания наблюдаются практически у всех младенцев, родившихся недоношенными, особенно если это произошло до 37-й недели развития. Опасность представляют длительные приступы, во время которых у малыша синеет носогубный треугольник и ногти, появляются хрипы. Обычные задержки дыхания, продолжительностью менее 10 секунд, не должны вызывать беспокойства у родителей.

Апноэ – как лечить у взрослого?

Лечение апноэ во сне – сложная задача, особенно если болезнь уже перешла в тяжелую форму. Чтобы нормализовать дыхательный процесс, необходимо устранить причины, которые привели к его нарушению. Для этого понадобится качественное медицинское обследование, по результатам которого врач определит лечебную схему и назначит соответствующие процедуры.

Значки состояния и символы на вашем iPhone

Где вы видите значки состояния

Значки состояния отображаются в строке состояния на вашем iPhone:

 

Модели iPhone с Face ID

 

Модели iPhone с Touch ID

4 вы не видите значок, откройте Центр управления, проведя вниз от правого верхнего угла.

О значках состояния на вашем iPhone

Чтобы узнать, что означает значок, найдите его ниже.

Сеть 5G вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть. Работает с iPhone 12 и новее. (Доступно не во всех регионах.)

Доступна сеть 5G вашего оператора с более высокой частотой, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть. Работает с iPhone 12 и новее. (Доступно не во всех регионах. )

Сеть 5G E вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть. Работает с iPhone 8 и новее. (Доступно не во всех регионах.)

Сеть LTE вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть. Работает с iPhone 5 и новее. (Доступно не во всех регионах.)

Доступна сеть 3G UMTS (GSM) или EV-DO (CDMA) вашего оператора, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть.

Сеть 4G UMTS (GSM) или LTE вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть. (Доступно не во всех регионах.)

Сеть GPRS (GSM) или 1xRTT (CDMA) вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть.

Сеть EDGE (GSM) вашего оператора доступна, и ваш iPhone может подключаться к Интернету через эту сеть.

Вы находитесь в зоне действия сотовой сети и можете совершать и принимать звонки. При отсутствии сигнала появляется сообщение «Нет обслуживания» или «SOS».

На iPhone с поддержкой двух SIM-карт вы находитесь в зоне действия сотовой сети и можете совершать и принимать звонки. Если сигнала нет, появляется сообщение «Нет обслуживания» или «SOS».

Вы можете использовать звонки по Wi-Fi. Ваш оператор связи также отображается рядом со значком.

Ваш iPhone подключен к Интернету через Wi-Fi.

Вы подключены к сети с помощью VPN.

Вы больше не подключены к сети VPN.

Приложение или веб-сайт использует Службы геолокации. Синяя стрелка может появиться, когда приложение, которое вы используете, запрашивает ваше местоположение.

Есть сетевая активность.

Режим полета включен. Вы не сможете совершать звонки или использовать Bluetooth, пока не отключите этот параметр.

Книжная ориентация Блокировка включена. Экран не будет вращаться, пока вы не отключите этот параметр.

Режим «Не беспокоить» включен. Этот параметр отключает звонки, оповещения и уведомления, пока вы его не отключите. Сигналы тревоги по-прежнему будут звучать.

Ваш iPhone заблокирован паролем или Touch ID.

Ваш iPhone сопряжен с гарнитурой, наушниками или наушниками-вкладышами.

Установлен сигнал тревоги.

Этот значок показывает уровень заряда батареи вашего iPhone. Если этот значок желтый, включен режим энергосбережения. Если этот значок красный, значит, ваш iPhone заряжен менее чем на 20%.

Уровень заряда батареи сопряженного Bluetooth-устройства.

Ваш iPhone подключен к Интернету через персональную точку доступа другого устройства iOS.

Ваш iPhone заряжается.

Ваш iPhone подключен к CarPlay.

Вы делитесь своим экраном с помощью SharePlay.

SharePlay активен.

Нет покрытия сотовой связи и Wi-Fi, но в вашем регионе доступен экстренный вызов SOS через спутник. Работает с iPhone 14.

Если вы видите SOS в строке состояния

SOS может отображаться в строке состояния вашего iPhone или iPad. Когда вы видите это сообщение, ваше устройство не подключено к вашей сотовой сети, но вы можете совершать экстренные вызовы через сети других операторов.

Функция SOS, отображаемая в строке состояния iPhone и iPad, доступна в Австралии, Канаде и США.

Если в строке состояния отображается синий, зеленый, красный или фиолетовый цвет

На iPhone X и более поздних моделях цвет отображается в виде пузырьков позади времени. На iPhone 8 или более ранней версии цвет проходит по всей строке состояния. Вот что означает каждый цвет:
 

Вы разговариваете по телефону или ваш iPhone предоставляет личную точку доступа*

Ваш iPhone записывает либо звук, либо ваш экран.

Ваш iPhone использует SharePlay для обмена контентом.

* Для персональной точки доступа на iPhone 8 или более ранней версии вы также можете увидеть, сколько устройств присоединилось к вашей точке доступа.