10 рекомендаций, как повысить фертильность
Как влияет мозг на нашу способность забеременеть?
Не поверите, он играет ключевую роль! Вы ведь должны действительно хотеть ребенка. Я имею в виду, что мотивация должна быть настолько сильной, что ваше желание родить должно быть вами принято внутри. Многие женщины удивляются: я ведь так хочу стать мамой, сознательно хочу! Но они не понимают, что внутри у них может быть сильное неосознаваемое сопротивление. В левом полушарии у всех млекопитающих есть участок мозга, который называется «доминанта материнства», он отвечает за организацию нашего поведения, связанного с рождением детей. А в правом полушарии есть другой важный центр — он называется «доминанта тревоги». Если он по каким-то причинам находится в возбужденном состоянии, то может подавлять «доминанту материнства» и, соответственно, способность зачать. То есть ваш собственный мозг — без вашего на то ведома — посылает сигналы телу: не беременей, это сейчас опасно! Если это происходит долго, могут начаться функциональные изменения во внутренних органах — прекратится овуляция, нарушится гормональный баланс и т.п.
В каких случаях активизируется «доминанта тревоги»?
Причиной может быть любая нерешенная проблема, на которую вы реагируете. Огромное значение имеет ваше социальное окружение. Например, если у вас напряженные отношения со свекровью, собственной мамой или мужем, или вы боитесь (пусть даже подсознательно), что рождение ребенка ограничит вашу личную свободу, то доминанта тревоги будет постоянно возбуждена и вам сложно будет забеременеть. В моей практике нередко встречаются пары, у которых происходят скандалы как раз в период овуляции — как по часам! — и они, соответственно, в эти дни избегают близости. Возможно, они неосознанно испытывают тревогу, не хотят ребенка, хотя сами это отрицают. Кстати, доминанта тревоги есть и у мужчин — она может подавлять активность спермы с тем же успехом, что и функцию яичников у женщин. У меня был пациент, которому мама в детстве все время говорила: «До тебя 20 абортов сделала, а тебя, придурка, оставила, чтобы ты мне теперь жизнь портил!» У него, соответственно, стоял «блок» на рождение собственных детей.
Но бывают же женщины, которые беременеют «от ветра»…
У них нет подсознательного страха перед рождением детей или, например, той гиперответственности, которая свойственна многим успешным современным женщинам, испытывающим трудности с зачатием. Те, кто беременеет «от ветра», по тем или иным причинам не боятся, что ребенок помешает им жить.
Как эти блоки убрать?
Часто беременность наступает, когда мы просто отпускаем проблему, перестаем напрягаться сами и напрягать партнера. Многие женщины с диагнозом «бесплодие» решают усыновить ребенка и потом неожиданно беременеют сами — иногда уже на стадии оформления усыновления. Происходит это потому, что они либо перестают испытывать стресс — мучить себя и мужа, чтобы зачать во что бы то ни стало, — либо просто внутреннее принимают родительскую позицию. И тогда все получается! Вообще, женщине важно осознать свои страхи и выяснить: ребенок ей будет помогать или мешать. Многие боятся, что случится последнее, без веских оснований.
Как вы помогаете женщинам?
С каждой индивидуально мы изучаем семейную историю — в частности, какой образ матери носит в себе женщина (как правило, он копируется с собственной мамы, и если он негативный, это тоже может помешать забеременеть), но обычно мы идем глубже и смотрим минимум 3–4 поколения семейных сценариев. Разумеется, разбираем и вашу сегодняшнюю жизненную ситуацию — на работе, с вашим мужчиной, родителями и т.п. В итоге выясняем ваш «подсознательный план» — ведь чаще всего вы сами прекрасно знаете, когда можно «разрешить» себе забеременеть. В итоге мы разрабатываем ваш личный «план материнства».
Беременность и роды после 40: Светлана Захарова родила четвертого ребенка и поделилась своей историей
Сказать, что мои родители впали в ступор, когда узнали, что я жду четвертого ребенка, – не сказать ничего. У них речевой аппарат парализовало.
В первую очередь мама и папа испугались за мое здоровье: все-таки четвертое кесарево, в их времена делали максимум два. И можно было сколько угодно убеждать их в том, что в этой ситуации речь обо мне не идет – выбор «рожать или нет» не стоял, я человек верующий, – режим ЧС был снят только с рождением Прасковьи. А я была абсолютно счастлива и ничего не боялась: если Бог дал, то даст сил не только родить, но и вырастить. Кесарево мне снова делал сам Марк Аркадьевич (Марк Курцер – известный акушер-гинеколог, создатель сети клиник «Мать и дитя». – Прим. «Татлера»), который намекнул, что в принципе через год могу прийти еще, а седьмое и вовсе будет бесплатно. Мы дружим много лет, и он имеет право надо мной подшучивать.
Реакция родителей была, конечно, предсказуемой, а вот многие знакомые нас с мужем сильно удивили. Услышав, что я жду четвертого ребенка, они даже не пытались изобразить радость: их лица сковывало изумление. А недавно вот написала зарубежным знакомым, с которыми мы не часто общаемся: «У нас родилась Прасковья». После двухчасового молчания решила отправить свое фото во время беременности, и тогда у них все встало на свои места: «Переварили, выдохнули, поздравляем!» И так все! За исключением моей старшей дочери Саши, которая искренне обрадовалась грядущему пополнению в семействе.
Так что, сколько бы мы ни говорили о том, что мир здорово изменился, мышление у нас все еще косное. И как бы мы ни пытались примерять западную семейную модель, в которой поcле тридцати пяти все только начинается, она пока не приживается. Возможно, потому, что мы живем в цивилизационно других условиях. У нас тяжелый климат, мало солнца, не самые лучшие продукты питания и не так уж много возможностей. И далеко не всем к сорока годам удается сохранить свое здоровье для рождения и, главное, воспитания детей.
Говорят, чем больше становится семья, тем спокойнее мамы относятся ко многим вещам, которые прежде казались крайне важными. Это правда. С самого рождения Проши я никого не заставляла надевать маску и убирать волосы перед тем, как взять ее на руки, не кипятила ползунки и не стерилизовала все вокруг. Мы с мужем путешествуем с новорожденным ребенком, «полоскаем» ее в море – ведем себя как хиппи (в моем понимании). А вот с детским криком все как раз наоборот. Нервы уже не те: стоит малышке заплакать, как у меня внутри все переворачивается. Я просто физически не выношу ее страданий, боюсь младенческих колик, поэтому сижу на строжайшей диете. Наука шагнула так далеко вперед за последние семь лет, что теперь кормящим матерям нельзя почти ничего. Молочные и морепродукты, рыба, орехи, грибы, овощи, фрукты – все это под запретом. Остается чистый белок – мясо, яйца, а также крупы и бездрожжевые изделия вроде пасты. И пусть механизм попадания всего этого в грудное молоко до конца не изучен, я решила не рисковать.
А может быть, я просто берегу свои нервы. Так мы подошли к самому главному: сложность поздней беременности носит не физиологический, а психологический характер. Молодость – это сильнодействующее обезболивающее. Эмоциональная и стрессорная нагрузка в разы увеличивается в течение жизни. Кроме того, нужно признать: с возрастом мы культивируем в себе эгоизм, и с этим ничего не поделаешь. В активном периоде жизни мы легко тратим себя на что угодно. Но с годами делать это становится все тяжелее. Уже больше себя жалеешь и сильнее раздражаешься, если приходится чем-то жертвовать и менять планы. Психологически я была готова жить в свое удовольствие. Я прекрасно выгляжу, у меня много сил, и передо мной вырисовывалась активная и интересная жизнь. И я себя за это не корю: все-таки всю жизнь рожаю и воспитываю детей.
Подготовка к беременности или как родить здорового ребенка после сорока
Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!». Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!
В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.
Плюсы беременности после 40
Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.
Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.
Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».
Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель , как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.
Минусы беременности после 40
Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.
Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.
Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.
Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.
Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).
Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.
Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.
Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).
И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.
Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.
Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали — если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.
Ваши шансы на успех после 40
Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.
Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.
Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.
На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.
Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.
Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора! |
Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:
- Наилучший момент для рождения ребёнка?
Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно — зачать в 20-25 лет значительно легче, т. к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем «багаже» кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.
Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.
- Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?
В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.
- Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?
С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны.
С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.
- Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?
Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.
Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.
- Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?
Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.
- А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?
После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна «виноваты» именно патологии в мужских хромосомах.
Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.
К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность — это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 — 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.
Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности — это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.
- Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?
Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя – самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.
После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 — 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.
По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?
Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.
- Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?
Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: «Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?». Они более осознанно подходят к своей беременности.
Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.
- Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?
Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы…
- Что подразумевается под регулярным наблюдением?
Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.
При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 — 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности — 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.
Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.
- Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение»?
В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.
- То есть после сорока родить здорового ребенка можно?
Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи — не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость — не только физически, но и в отношениях друг с другом!
Роды после 40. Как современная медицина побеждает возраст — Сноб
Фото: Getty ImagesС каждым годом женщины в России предпочитают рожать первого ребенка все позже. По сравнению с 1990-ми годами, женщины впервые становятся матерями на пять лет позже — в 26. В Европе, США и Канаде этот возраст еще выше: от 27 лет в Италии, Испании, Германии, Великобритании и Швеции до 31 года — в Греции. А количество женщин, которые решают рожать после 40, с 1990 года увеличилось более чем вдвое.
«Сегодня больше возможностей, многие женщины ставят на первое место карьеру, сначала хотят встать на ноги. А о первом ребенке могут задуматься и в 40 лет. В таком возрасте женщины часто считают, что чувствуют себя так же, как и в 20, и поэтому переоценивают свои резервы, — говорит Гульнара Махмудова, главный врач Клинического госпиталя на Яузе. — Ощущение себя может быть как в 20, но резервы уже не те».
В большинстве случаев репродуктивный потенциал женщины начинает резко снижаться после 35–36 лет. Это связано с уменьшением так называемого овариального резерва, запаса яйцеклеток. К 40 годам у большинства женщин он практически истощается. Это хорошо заметно на примере стимулирования овуляции — первого этапа процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда благодаря гормональной терапии за один цикл в женском организме созревает несколько яйцеклеток, а не одна, как это происходит обычно. При такой процедуре у 35-летней женщины может созреть десять и более яйцеклеток, а у 40-летней — в два раза меньше, и их качество хуже — спустя несколько дней после оплодотворения в живых остается лишь один-два эмбриона. При этом, как напоминают специалисты клиники, не стоит забывать, что эти процессы индивидуальны: у некоторых женщин истощение овариального резерва может наступать и в 30 лет.
Так может ли наука дать ответ на вопрос о том, когда стоит рожать первого ребенка? Группа исследователей из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировала данные о беременностях и родах более 58 тысяч женщин за три века, вплоть до 1970-х годов. Ученые пришли к следующему выводу: если женщина хочет родить троих детей, то лучше начинать в 23 года; для будущей матери двоих оптимальный возраст первых родов — 27 лет; если семья планирует ограничиться одним ребенком, то можно подождать до 32 лет. Исследователи рассчитали также подходящий возраст для зачатия одного, двоих или троих детей с помощью ЭКО — 35, 31 и 28, соответственно.У специалистов Клинического госпиталя на Яузе другая точка зрения. «Могут быть пациенты, которые в 28 лет думают, что еще вся жизнь впереди, а смотришь анализ — и оказывается, что осталось не так много резервов», — говорит Гульнара Махмудова. Если женщина узнаёт, что ее резервы через несколько лет могут полностью истощиться, она может пройти процедуру стимулирования овуляции, заморозить яйцеклетки и воспользоваться ими, когда посчитает нужным. Если же женщина задумывается о ребенке, когда резервы уже истощены, она может воспользоваться донорским материалом.
Но принять второй вариант многим оказывается непросто. «После 40 лет очень часто используется донорский материал. Воспользоваться донорскими клетками всегда лучше, чем стегать себя гормонами и выжимать последнее, когда организм уже не способен вырабатывать качественный материал. На Западе к использованию донорских клеток и донорских эмбрионов относятся спокойно. У нас женщин приходится к этому психологически готовить», — говорит Гульнара Махмудова.
Проблема уменьшения резервов исключительно женская — репродуктивный потенциал мужчины не зависит от возраста, так как процесс сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни. Но есть и другая, общая для всех проблема. После 35–40 лет и у мужчин, и у женщин растет количество половых клеток с хромосомными нарушениями. Это, в первую очередь, означает увеличение риска беременности плодом с генетической патологией. «Если в возрасте 30 лет количество яйцеклеток с аномальным хромосомным набором (имеется в виду нарушение количества одной или нескольких хромосом — анеуплоидия) составляет около 40 процентов, то к 40 годам их доля постепенно увеличивается до 80 процентов, — говорит генетик, специалист по преимплантационной генетической диагностике (ПГД) Клинического госпиталя на Яузе Михаил Кибанов. — Соответственно, вероятность получить здоровый эмбрион сильно снижается».
В этом случае врачи прибегают к технологии преимплантационного генетического скрининга (ПГС) — исследованию эмбрионов на предмет хромосомных нарушений перед переносом в полость матки.После оплодотворения эмбрионы пять-шесть дней развиваются в искусственных условиях. За это время происходит естественный отбор — часть эмбрионов останавливается в развитии, выжившие становятся объектами генетического исследования. На этом этапе эмбрион состоит из двух типов клеток — так называемая трофэктодерма, или внешняя оболочка, из которой в дальнейшем разовьется плацента, и внутренняя клеточная масса, из которой будет формироваться сам плод. Чтобы не навредить будущему ребенку, врачи анализируют клетки внешней оболочки. «Это одна из причин, почему ПГД нельзя считать гарантией рождения здорового ребенка, — объясняет Кибанов. — Мы все-таки исследуем не ту ткань, из которой в дальнейшем развивается плод. Корреляция между тканями, безусловно, существует, но бывают и исключения». Во время исследования специалисты выявляют хромосомные патологии. «Видят» они и пол будущего ребенка, но не имеют права сообщать его родителям, так как выбор пола ребенка при искусственном зачатии запрещен законом.
До внедрения ПГД процедуры ЭКО часто заканчивались многоплодными беременностями. Это было связано с тем, что переносили сразу два-три эмбриона, чтобы прижился хотя бы один. Если родители были согласны, то делали редукцию — останавливали один из эмбрионов в развитии. Генетический скрининг сделал программы ЭКО более контролируемыми.
Есть и другие исследования, с помощью которых современные врачи повышают эффективность программ ЭКО. Например, когда эмбрион не приживается несколько раз подряд. Врачи знают, что причиной может быть либо состояние эмбриона, либо состояние полости матки. Если с эмбрионом все было в порядке, специалисты начинают исследовать особенности репродуктивной системы женщины. Одной из причин неудачных попыток ЭКО может быть смещенное «имплантационное окно» — период менструального цикла, когда матка максимально готова к имплантации.
Еще одним фактором, мешающим наступлению беременности при зачатии как естественным путем, так и с помощью ЭКО, могут стать хромосомные отклонения у одного или обоих партнеров. У некоторых людей хромосомы могут быть перестроены — внешне это абсолютно никак не проявляется, потому что баланс генетического материала не нарушен. Но часть половых клеток будет носить в себе варианты отклонений. «Чаще всего такие люди даже не знают, что являются носителями, они просто пытаются зачать ребенка, и у них выкидыш за выкидышем. Или неразвивающаяся беременность. Когда они приходят в клинику, мы в первую очередь рекомендуем сделать анализ кариотипа (совокупность признаков полного набора хромосом), и тогда мы видим причину в половых клетках одного из родителей. Соответственно, для таких пар ПГД обязательно, так как мы можем выделить эмбрионы со сбалансированным хромосомным набором», — объясняет Кибанов.
Генетический скрининг также может помочь, когда в семье велик риск рождения ребенка с генетической болезнью. Сегодня ученым известно около 10 тысяч заболеваний, которые связаны с изменением в одном из генов. Эти изменения приводят к тому, что рождаются дети с генетическим заболеванием. И если при таких заболеваниях, как фенилкетонурия или гемофилия, можно поддерживать состояние человека медикаментозно или диетой, то другие патологии оказываются несовместимы с жизнью и ребенок умирает почти сразу после рождения. «Обычно родители узнают о том, что у них есть риск рождения ребенка с подобным заболеванием, только после первых родов. Дальше они уже задаются вопросом, почему так, и проходят обследование. И тут выясняется, что каждый из супругов является носителем мутации в одном и том же гене», — объясняет генетик. Благодаря генетическому скринингу эмбриона такие пары могут избежать рождения второго ребенка с отклонениями.
Иногда, когда рождается ребенок с генетической болезнью кровеносной или кроветворной системы, родители, чтобы его спасти, принимают решение родить второго ребенка, который станет донором для первого. В таком случае в ходе генетической диагностики отбираются эмбрионы не только здоровые, но и генетически совместимые с первым. Затем, уже после рождения второго ребенка, из пуповины берут кроветворные стволовые клетки и пересаживают в костный мозг первого. «Это, безусловно, редкий случай», — отмечает Михаил Кибанов.
Однако сегодня супруги не обязательно должны узнавать о своих генетических мутациях опытным путем. Современные лаборатории предлагают специальные тесты на генетическую совместимость. Специалисты исследуют гены потенциальных родителей на несколько десятков различных мутаций. Если в результате у них не оказывается совпадений, риск рождения больного ребенка минимальный. Если же эти совпадения есть, лучше прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям и инициировать беременность под наблюдением специалистов.
Автор — Кристина Сумарокова
Роды после 40. Эксперт о плюсах и минусах позднего материнства | Люди | ОБЩЕСТВО
О плюсах и минусах поздних родов SPB.AIF.RU рассказал Борис Цивьян, один из ведущих хирургов-гинекологов Санкт-Петербурга.
Доживём до 100 лет
– Продолжительность жизни людей в развитых странах обновляет исторические рекорды. По последним данным Европейского конгресса гинекологов в Брюсселе, половина нынешнего поколения новорожденных девочек в западных странах доживёт до 100 лет. Безусловно, это окажет влияние на момент создания семей и появления в них детей. Уже сейчас мы видим, что всё больше как женщин, так и мужчин сначала хотят состояться материально, создать стабильный брак, а потом заводить детей. А стабильности обычно достигают к 35–40 годам. Кроме того, изменился и женский организм, и если в начале прошлого века менструальный цикл у женщин заканчивался в 37–40 лет, то сегодня в 50–55. И они чувствуют себя более активными, здоровыми, молодыми.
Другой позитивный момент позднего материнства – ответственный подход, способность принимать более взвешенные решения. Матери после 40 лет чаще кормят грудью и имеют более здоровые и полезные для детей пищевые привычки. Кроме того, они редко стеснены материально, больше сфокусированы на детях, их воспитании, образовании. И, имея сложившийся характер, более терпеливы. Но, к сожалению, с увеличением продолжительности жизни, непосредственно репродуктивные функции женщин не возрастают. Цифры говорят сами за себя. Так, в 40 лет вероятность забеременеть в течение года составляет 40–50%, а уже к 43 годам – 1–2% (по данным Center for Disease Control and Prevention). Это связано с резким сокращением количества яйцеклеток. В период полового созревания девочки их запас насчитывает 300 000–500 000, неумолимо сокращаясь на 13 000 в год. И уже к 37 годам запас яйцеклеток оценивается примерно в 25 000. В итоге шансы забеременеть после 43 лет без применения репродуктивных технологий сродни покупке выигрышного лотерейного билета. А вот риски рождения деток с генетическими нарушениями, наоборот, возрастают. В первую очередь это синдром Дауна, аутизм, шизофрения. Причём это касается непосредственно и самих отцов. Да, у них есть вероятность зачать ребёнка и в 60, и в 70 лет, но качество их биологического материала с возрастом падает.
Риск рождения ребёнка с синдромом Дауна в 40 лет составляет 1 к 100, тогда как в 45 – 1 к 30, а, для примера, в 20 лет – 1 к 1350. К счастью, большинство из генетических аномалий сегодня можно диагностировать во время беременности. Что касается вынашивания плода, то у сорокалетних нередко констатируют выкидыши, преждевременные роды и, соответственно, недоношенных детей.
в 40 лет вероятность забеременеть в течение года составляет 40–50%, а уже к 43 годам – 1–2%. Фото: www.globallookpress.comВсе мировые технологии – доступны
Однако при всех минусах поздние роды становятся всё более популярными, и медицина развивается в этом направлении очень динамично. ЭКО и вспомогательные репродуктивные технологии позволяют родить здорового ребёнка и после 40 лет. Так, использование молодой донорской яйцеклетки в этом возрасте увеличивает шансы на беременность до 50%, и риск возникновения выкидыша и генетических аномалий будет определять статистика той возрастной группы, от которой яйцеклетка взята – например, в 20 или 30 лет.
Заморозку собственных оплодотворённых яйцеклеток я также считаю разумным решением. Трудно сказать, должно ли это стать массовым явлением, но для людей, по каким-либо причинам желающих отложить беременность на более поздний срок, – это хорошие инвестиции в будущую семью. Нередко во время гинекологических операций требуется удаление яичников, и сейчас у нас есть возможность тут же сделать забор яйцеклеток с последующей заморозкой, дав женщине шанс потом стать мамой.
Сегодня в России существуют все мировые технологии, позволяющие своевременно диагностировать и лечить заболевания, которые могут препятствовать наступлению беременности. Это миома матки, эндометриоз, опухоли яичников, гормональные нарушения и проч. Хирургические операции, с применением новых малоинвазивных технологий, становятся всё более щадящими, сокращается время пребывание пациента в стационаре.
Джулия Робертс первый раз стала матерью в 37 лет. Фото: www.globallookpress.comНи о каком отставании России от Запада речи быть не может. К примеру, сегодня Москва укомплектована МРТ аппаратами лучше, чем любая западная держава. Кроме того, российский медицинский рынок более открыт для новых технологий, чем европейский, – нет проволочек, связанных с их легализацией.
В современном мире нельзя стоять на месте, и технологии, применяемые сегодня в области гинекологии, поражают воображение.
Создание искусственных яичников и матки, а также трансплантация этих органов – уже стало реальностью. В сентябре 2012 года впервые учёные произвели трансплантацию матки от родственного донора. Недавно известный шведский хирург Матс Бреннстрём уже отчитался о пяти детях, рождённых у женщин с донорскими матками.
Этими технологиями будут пользоваться женщины, которые не могут забеременеть или выносить плод – по состоянию здоровья или в силу возраста. И шансы стать мамами у женщин после 40 лет вырастут в разы.
Планирование и ведение поздней беременности в медицинском центре EMC
Еще не так давно женщин, рожавших после 28 лет, на медицинском языке называли «старородящими». Сегодня уже никто не использует такого понятия, даже когда речь идет о женщине, родившей после 40 лет.
Причины поздних родов
Современная жизнь устроена так, что многие женщины хотят твердо встать на ноги, прежде чем родить ребенка: устроиться на работу, состояться как личность. И общая тенденция такова, что первые роды сдвигаются на более поздний возраст, чем это было 15-20 лет назад.
Другие женщины, наоборот, боятся рожать после 40, опасаясь возникновения осложнений. Так ли это опасно?
Основная проблема для женщин после 40 не в том, что беременность может быть осложненной, а в том, что с возрастом существенно уменьшаются шансы на зачатие. После 35 лет овариальный резерв резко сокращается. И с каждым годом женщине все сложнее забеременеть. Поэтому, если вы задумываетесь о родах после 40, берите в расчет и этот фактор – репродуктивный запас.
Еще один важный момент – чем старше женщина, тем выше вероятность того, что рожать придется путем кесарева сечения. Связано это с тем, что с возрастом женщины в родах возникает слабость родовой деятельности. Однако в наши дни КС – стандартная процедура, которая в специализированных медицинских учреждениях выполняется на высшем уровне.
Осложнения и риски родов после 40 лет
Как мы уже сказали, прямой связи с возрастом нет. Все зависит от здоровья женщины. Современный сидячий образ жизни, чрезмерное увлечение диетами и др. приводят к тому, что сегодня у многих молодых девушек развиваются различные заболевания, которые могут осложнять беременность.
Если у 40-летней женщины нет соматических патологий, она будет вынашивать ребенка так же, как делала бы это в 20 лет. Поэтому в течение всей жизни рекомендуется заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек – так вы сохраните здоровье, в том числе репродуктивное, намного дольше.
Нужны ли дополнительные обследования для беременных женщин 40+?
Дополнительное наблюдение требуется, если у женщины есть соматическая патология. В остальном – ведение беременности у женщины 40+ ничем не отличается от молодой девушки.
Обязательно прохождение пренатального скрининга (скрининга до 12 недель) с целью выявления возможных пороков развития плода. Сейчас медицина достигла такого развития, что выявленные патологии можно устранять внутриутробно.
Планирование и ведение поздней беременности в EMC
- Специалисты с опытом работы в Европе и Израиле
- Врачи высшей категории, к.м.н.
- Доктора, специализирующиеся на сложных случаях ведения беременности и родов (поздняя беременность, ЕР после КС и др.)
- Современные международные протоколы ведения беременности
- Многопрофильная клиника: в сложных случаях для тактики ведения беременности может быть организован междисциплинарный консилиум с участием всех необходимых специалистов (генетиков, эндокринологов, онкологов и др.)
- Реанимация
- Новейшее операционное и реанимационное оборудование
- Отделение неонатологии
- Наблюдение малыша и мамы медицинским персоналом 24/7
Оценить
Средняя: 5,00 (1 оценка)
Ваша оценка:
ОтменитьБеременность после 35 лет: психологический и медицинский аспекты вопроса | Советы специалистов | Тематические страницы
Беременность после 35 лет: психологический и медицинский аспекты вопроса
С точки зрения современной медицины «поздними родами» считаются первые роды женщины старше 35 лет. Но так было не всегда. Еще в середине прошлого века женщин, которые рожали первого ребенка в возрасте старше 24 лет, официальная медицина называла старородящими.
Потом границы сдвинулись, и идеальным возрастом для рождения первенца стали считать не 18-22, а 20-25 лет. Далее врачи заговорили о том, что до 30 лет женщина может рожать первого ребенка без каких-либо опасений, а понятие «старородящая женщина» с 24-летнего возраста сначала отодвинулось на 28-летний, потом — на 30-летний рубеж, а потом исчезло вовсе.
Сейчас женщин после 35 лет называют «возрастными первородящими», а роды в 40 лет перестают быть чем-то из ряда вон выходящим.
По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30-40 годами, сейчас стало в 3 раза больше, чем 20 лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам.
Отчасти «мода» на поздние роды пришла в Россию из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет и еще позже рожать первого ребенка. Это объясняется тем, что женщина должна найти себя в жизни, сделать карьеру, полностью реализовать свои потенциалы, и только потом со всей ответственностью подходить к моменту рождения малыша.
Впрочем, причины поздних родов не только в этом. Все меньше становится полностью здоровых женщин, которые могут забеременеть и родить малыша без проблем. В данном случае на помощь приходят высокие репродуктивные технологии.
Плюсы позднего материнства
Доказано, что если физиологически оптимальный срок для родов наступает примерно в возрасте 22 лет, то психологически и эмоционально женщина становится готова к материнству примерно на 10 лет позже, т. е. как раз в 30-35 лет. Может быть, поэтому женщины, забеременевшие и родившие ребенка после 30-35 лет, воспринимают свое состояние более позитивно, реже впадают в депрессию, уделяют больше внимания вынашиванию и воспитанию малыша.
Также существует мнение и о том, что поздняя беременность и поздние роды омолаживают женщину. С одной стороны, это действительно так. И причина этого — в выработке гормонов «беременности», главным образом эстрогена, тонизирующих мышечные ткани, придающих им эластичность, укрепляющих кости и снижающих риск гипертонии. Беременность и кормление грудью позднего ребенка — это действительно, даже в физиологическом плане, время второй молодости женщины. Психологически женщина, родившая позднего ребенка, также может чувствовать себя моложе сверстниц, ведь она в свои 40 лет не бабушка, а молодая мама.
В поздних родах есть и другие плюсы. После них легче проходит менопауза, может позднее наступить климакс, менее болезненно воспринимается процесс старения. Кроме того, поздние роды могут снизить уровень холестерина, уменьшить риск инсульта или остеопороза. У поздних мам, как правило, реже появляются инфекции мочеполовых путей.
Беременность после 35 лет, конечно, не может быть полностью свободна от риска, но во многих случаях этот риск можно свести к минимуму, если женщина заранее подготовит себя физически к предстоящему процессу. Органы плода формируются в первые 12 недель беременности, и в это время плод более всего уязвим. Поэтому планирующим родить женщинам следует правильно питаться, отказаться от вредных привычек, кофеина. Следует принимать витамины и заниматься физическими упражнениями. Это увеличит шансы легко и хорошо перенести беременность и родить здорового ребенка. Но стоит помнить, что беременность — не время для начала физических занятий. Нужно физически подготовиться заранее, тогда легче будет справиться с проблемами, если они возникнут. Правильная оценка реального риска может помочь первородящей женщине старшего возраста уменьшить стресс во время беременности, который нередко приводит к осложнениям во время родов.
Минусы позднего материнства
Не слишком молодой женщине, если она хочет впервые родить, прежде всего, стоит учесть, что ей может быть трудно забеременеть.
Имеются документальные данные, что после 35 лет способность к деторождению постепенно уменьшается. Чтобы зачать, может потребоваться 6-12 мес. вместо 4. Но большая опасность, которая подстерегает первородящую женщину старшего возраста, связана с рождением ребенка с генетическими отклонениями, особенно с синдромом Дауна. Статистика показывает, что для 40-летней женщины опасность родить ребенка с болезнью Дауна в 9 раз больше, чем для 30-летней.
У женщин старше 35 лет чаще, чем у более молодых, возникают осложнения со здоровьем во время беременности и родов. В особенности это касается диабета и высокого АД, которые вообще свойственны людям старшего возраста. Такого рода осложнения наблюдаются примерно у 6% женщин старше 35 лет в сравнении с 1,3% у более молодых.
Для женщин старше 35 лет повышается опасность возникновения проблем в связи с эндометриозом и фиброзными опухолями, которые могут влиять на фертильность и течение беременности.
Возникающее во время поздней беременности и поздних родов осложнения часто связаны с недостаточной выработкой гормонов, изменением тканей. Такие осложнения, как недоношенная или переношенная беременность, токсикоз второй половины беременности (гестоз), преждевременное отхождение околоплодных вод, слабость родовой деятельности, отслойка плаценты и патологическое состояние плода требуют медицинского вмешательства и могут иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ребенка. Увеличивается и вероятность выкидыша.
Такое тяжелое состояние, как гипоксия плода, которое в большинстве случаев требует применения кесарева сечения, у возрастных первородящих возникает в 7 раз чаще, чем у молодых. Количество показаний к кесареву сечению у возрастных первородящих вообще выше. Это связано с тем, что к 40 годам ткани женского организма становятся менее эластичными. Причем речь идет не только о мягких тканях влагалища или промежности, но и о мышечной ткани матки, которая начинает менее интенсивно работать как мышечный орган. Старые, неэластичные ткани не позволяют добиться полного открытия родового канала, в частности шейки матки — головка сдавливает пуповину, возникает риск асфиксии и гибели плода во время заключительного момента родов. В итоге роды могут быть более трудными и затяжными, даже если сама беременность протекала нормально. Поэтому поздние роды, особенно у первородящих женщин, чаще всего проводят путем кесарева сечения.
Кроме того, у поздних матерей гораздо чаще возникают проблемы в послеродовом периоде: кровотечения, инфекции. Распространены и сложности с лактацией и налаживанием грудного вскармливания: многие малыши с первых месяцев жизни переводятся на искусственное питание.
Женщины старшего детородного возраста не так быстро оправляются от родов, как молодые женщины.
Некоторым женщинам бывает трудно привыкнуть к требованиям, связанным с уходом за ребенком, после того как десятилетиями они заботились только о себе. Некоторые противники позднего рождения детей указывают, что родители часто слишком балуют детей, особенно если ребенок единственный. Однако такую тенденцию можно наблюдать в любой возрастной группе.
В любом случае, если подойти к вопросу беременности со всей серьезностью и ответственностью, родить здорового ребенка после 35 лет вполне реально. И специалисты помогут в этом любой женщине.
Новое на сайте
Рождение ребенка в 40 лет: преимущества и риски
Многие люди сейчас ждут, когда им исполнится 40 лет, чтобы родить ребенка. Рождение ребенка после 40 лет может дать парам шанс подождать, пока они не станут более эмоционально и финансово подготовлены к отцовству.
Однако это может затруднить беременность, поскольку с возрастом фертильность снижается. В частности, у женщин рождаемость резко снижается после 40 лет.
В этой статье мы рассмотрим возможные преимущества и риски для здоровья, связанные с рождением ребенка в более позднем возрасте, а также то, чего ожидать во время беременности и родов.
Поделиться на Pinterest Рождение ребенка в более позднем возрасте может означать, что человек более эмоционально и финансово подготовлен к отцовству.Женщины в Соединенных Штатах рожают меньше детей, за исключением одной группы — детей в возрасте от 30 до 40 лет.
По данным исследовательского центра Pew Research Center, сейчас у женщин больше шансов иметь детей, чем десять лет назад, но многие из них ждут, когда они станут жить позже. Таким образом, средний возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, вырос с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году.
Это изменение может быть частично связано с тем, что многие женщины откладывают замужество, продолжают образование и больше участвуют в трудовой деятельности.
Мужчины также заводят детей в более позднем возрасте. Средний возраст отца, впервые родившегося впервые, увеличился с 27,4 года в 1972 году до 30,9 года в 2015 году.
Несмотря на то, что уровень фертильности среди родителей старшего возраста растет, бесплодие остается проблемой. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, фертильность женщин начинает постепенно, но значительно снижаться с 32 лет, а затем быстрее снижается с 37 лет.
Мужская фертильность также снижается с возрастом, но это снижение более постепенное. Большинство мужчин остаются фертильными до 60 и даже 70 лет, хотя частота врожденных аномалий увеличивается с возрастом партнера-мужчины.
Рождение ребенка после 40 лет не приносит прямой пользы для здоровья. Однако отсрочка беременности может иметь несколько результатов, которые могут улучшить психическое и эмоциональное благополучие женщины.
Анализ 2015 года показывает, что поддержка со стороны партнера, уменьшение хронического стресса и качественные отношения могут снизить риск послеродовой депрессии.
Люди, которые ждут, пока у них появится хорошая работа с медицинским страхованием, также могут позволить себе более качественную медицинскую помощь.
Люди, у которых есть оплачиваемый отпуск или их собственная компания, могут иметь более длительный отпуск по уходу за ребенком, что может дать им больше времени, чтобы привязаться к ребенку и восстановиться после родов.
Более высокая стабильность на работе, в жизни или в браке также может способствовать улучшению здоровья. Новый родитель, который меньше беспокоится о деньгах, может испытывать меньше стресса.
Возраст увеличивает риск бесплодия из-за снижения качества яйцеклеток.Также увеличивается риск заболеваний, связанных с бесплодием. К ним относятся:
У женщин 40 лет и старше возрастает риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление, преэклампсия и гестационный диабет.
Также увеличивается частота врожденных аномалий или генетических заболеваний у ребенка. В возрасте 40 лет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 100, а к 45 годам она возрастает до 1 из 30.
Исторически исследования связанных с возрастом осложнений беременности и фертильности были сосредоточены на женщинах. .Однако новые исследования показывают, что с возрастом бесплодие увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Исследование 2019 года показало, что:
- У пожилых отцов более высокий уровень бесплодия, даже если их партнер моложе 25 лет.
- Партнеры мужчин старше 45 лет имеют более высокий риск преэклампсии, преждевременных родов и гестационного диабета.
- Мужчины старше 45 с большей вероятностью будут отцами детей с врожденными аномалиями, низкой массой тела при рождении и низким баллом по шкале Апгар — показателем общего состояния здоровья ребенка при рождении.
Уровень успешности лечения бесплодия также снижается с возрастом. После 40 лет вероятность беременности у женщин составляет около 5% за цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ). Уровень успеха на цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет менее 20%.
Для здоровых женщин старше 40 лет пожилой возраст не обязательно влияет на самочувствие или течение беременности.
Большинство женщин испытывают ряд симптомов в течение первого триместра, включая тошноту по утрам. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы усиливаются или различаются у женщин старше 40 лет.
Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Пожилой возраст сопряжен с более высоким риском потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши.
Исследование 2019 года показало, что риск потери беременности составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25–29 лет.
По мере прогрессирования беременности женщины 45 лет и старше имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:
По этой причине врач или акушерка могут порекомендовать усиленный медицинский контроль.Этот мониторинг может включать дополнительные дородовые консультации или анализы.
Некоторые женщины могут также выбрать генетическое тестирование, чтобы оценить вероятность рождения ребенка с врожденными аномалиями.
Несмотря на эти повышенные риски, женщины старше 40 могут иметь и имеют здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин в возрасте 40 лет и старше, получающих качественную дородовую помощь.
Просто быть старше 40 не обязательно влияет на доставку. Фактически, исследования показали, что исходы беременности и родов старше 40 лет существенно не отличаются от результатов у более молодых женщин, если женщина старше 40 лет:
- получает качественную дородовую помощь
- не имеет хронических заболеваний
- регулярно посещает дородовой прием
- поддерживает здоровый образ жизни
- рожает ребенка в дородовом центре
Это означает, что для здоровых женщин зачатие после 40 лет может быть не более опасным, чем зачатие в более раннем возрасте.Однако частота кесарева сечения была выше среди женщин старше 40 лет.
Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет, однако, выше. Исследование, проведенное в 2017 году в Берлине, в котором сравнивали результаты родов у женщин старше 45 лет и 29-летних женщин, показало, что:
- Более молодые женщины нуждались в лечении бесплодия в 3% случаев по сравнению с 34% в старшая группа.
- У 28% женщин старшего возраста по сравнению с 11% женщин более молодого возраста преждевременные роды.
- 59% женщин старшего возраста перенесли кесарево сечение по сравнению с 29% женщин более молодого возраста.
Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для пожилых женщин. Исследование 2019 года связывает кесарево сечение с более высоким риском серьезных осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровотечение.
Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить возможные осложнения со своим лечащим врачом. Избегание планового кесарева сечения может помочь уменьшить осложнения при родах.
Процесс зачатия после 40 для многих людей ничем не отличается. Чтобы гетеросексуальные пары могли зачать ребенка, пара должна вступить в половую связь в период фертильного периода женщины. Это окно включает дни, предшествующие овуляции, и день овуляции.
Использование тестов для прогнозирования овуляции может помочь точно определить выход яйцеклеток. Контроль базальной температуры тела может помочь человеку проверить, наступила ли у него овуляция. Это важно с возрастом женщины, поскольку у некоторых женщин овуляция прекращается или овуляция происходит не так часто.
Для контроля базальной температуры тела люди могут измерять температуру в одно и то же время каждое утро сразу после пробуждения. Важно делать это сразу же утром, по крайней мере, после 3-4 часов сна и с помощью цифрового термометра.
После овуляции средняя температура немного повышается на 0,5–1 ° F и остается повышенной до тех пор, пока у женщины не начнутся месячные. Затем температура возвращается к исходному уровню.
Базальная температура тела не всегда является точным показателем овуляции.Несколько факторов, например стресс и употребление алкоголя, могут повлиять на измерения.
Одинокие или однополые женщины могут выбрать лечение бесплодия, такое как ВМИ или ЭКО. Эти методы лечения также подходят, если один из партнеров страдает бесплодием.
Если у любого из партнеров есть какие-либо предшествующие заболевания, такие как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), им следует обратиться к врачу для тестирования, прежде чем пытаться забеременеть.
Если женщина считает, что у нее нет овуляции, она может обратиться к врачу для проверки.
Большинство врачей рекомендуют женщинам старше 35 лет обратиться к специалисту по фертильности после безуспешных попыток зачать ребенка более 6 месяцев.
Люди в возрасте от 40 могут обнаружить, что скорейшее обращение за лечением бесплодия может помочь им в успешной беременности.
Многие люди старше 40 лет могут иметь здоровую, безопасную беременность и рады, что они ждали. При правильном уходе за здоровьем и здоровом образе жизни люди могут добиться положительных результатов.
Рождение ребенка в 40 лет: преимущества и риски
Многие люди сейчас ждут, когда им исполнится 40 лет, чтобы родить ребенка.Рождение ребенка после 40 лет может дать парам шанс подождать, пока они не станут более эмоционально и финансово подготовлены к отцовству.
Однако это может затруднить беременность, поскольку с возрастом фертильность снижается. В частности, у женщин рождаемость резко снижается после 40 лет.
В этой статье мы рассмотрим возможные преимущества и риски для здоровья, связанные с рождением ребенка в более позднем возрасте, а также то, чего ожидать во время беременности и родов.
Поделиться на Pinterest Рождение ребенка в более позднем возрасте может означать, что человек более эмоционально и финансово подготовлен к отцовству.Женщины в Соединенных Штатах рожают меньше детей, за исключением одной группы — детей в возрасте от 30 до 40 лет.
По данным исследовательского центра Pew Research Center, сейчас у женщин больше шансов иметь детей, чем десять лет назад, но многие из них ждут, когда они станут жить позже. Таким образом, средний возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, увеличился с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году.
Это изменение может быть отчасти связано с тем, что многие женщины откладывают замужество, продолжают образование и больше участвуют в браке. в рабочей силе.
Мужчины также заводят детей в более позднем возрасте. Средний возраст отца, впервые родившегося впервые, увеличился с 27,4 года в 1972 году до 30,9 года в 2015 году.
Несмотря на то, что уровень фертильности среди родителей старшего возраста растет, бесплодие остается проблемой. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, фертильность женщин начинает постепенно снижаться, но значительно с 32 лет, а затем снижается быстрее, начиная с 37 лет.
Мужская фертильность также снижается с возрастом, но это снижение более постепенное.Большинство мужчин остаются фертильными до 60 и даже 70 лет, хотя частота врожденных аномалий увеличивается с возрастом партнера-мужчины.
Рождение ребенка после 40 лет не приносит прямой пользы для здоровья. Однако отсрочка беременности может иметь несколько результатов, которые могут улучшить психическое и эмоциональное благополучие женщины.
Анализ 2015 года показывает, что поддержка со стороны партнера, уменьшение хронического стресса и качественные отношения могут снизить риск послеродовой депрессии.
Люди, которые ждут, пока у них появится хорошая работа с медицинским страхованием, также могут позволить себе более качественную медицинскую помощь.
Люди, у которых есть оплачиваемый отпуск или их собственная компания, могут иметь более длительный отпуск по уходу за ребенком, что может дать им больше времени, чтобы привязаться к ребенку и восстановиться после родов.
Более высокая стабильность на работе, в жизни или в браке также может способствовать улучшению здоровья. Новый родитель, который меньше беспокоится о деньгах, может испытывать меньше стресса.
Возраст увеличивает риск бесплодия из-за снижения качества яйцеклеток. Также увеличивается риск заболеваний, связанных с бесплодием.К ним относятся:
У женщин 40 лет и старше возрастает риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление, преэклампсия и гестационный диабет.
Также увеличивается частота врожденных аномалий или генетических заболеваний у ребенка. В возрасте 40 лет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 100, а к 45 годам она возрастает до 1 из 30.
Исторически исследования связанных с возрастом осложнений беременности и фертильности были сосредоточены на женщинах. .Однако новые исследования показывают, что с возрастом бесплодие увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Исследование 2019 года показало, что:
- У пожилых отцов более высокий уровень бесплодия, даже если их партнер моложе 25 лет.
- Партнеры мужчин старше 45 лет имеют более высокий риск преэклампсии, преждевременных родов и гестационного диабета.
- Мужчины старше 45 с большей вероятностью будут отцами детей с врожденными аномалиями, низкой массой тела при рождении и низким баллом по шкале Апгар — показателем общего состояния здоровья ребенка при рождении.
Уровень успешности лечения бесплодия также снижается с возрастом. После 40 лет вероятность беременности у женщин составляет около 5% за цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ). Уровень успеха на цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет менее 20%.
Для здоровых женщин старше 40 лет пожилой возраст не обязательно влияет на самочувствие или течение беременности.
Большинство женщин испытывают ряд симптомов в течение первого триместра, включая тошноту по утрам. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы усиливаются или различаются у женщин старше 40 лет.
Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Пожилой возраст сопряжен с более высоким риском потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши.
Исследование 2019 года показало, что риск потери беременности составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25–29 лет.
По мере прогрессирования беременности женщины 45 лет и старше имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:
По этой причине врач или акушерка могут порекомендовать усиленный медицинский контроль.Этот мониторинг может включать дополнительные дородовые консультации или анализы.
Некоторые женщины могут также выбрать генетическое тестирование, чтобы оценить вероятность рождения ребенка с врожденными аномалиями.
Несмотря на эти повышенные риски, женщины старше 40 могут иметь и имеют здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин в возрасте 40 лет и старше, получающих качественную дородовую помощь.
Просто быть старше 40 не обязательно влияет на доставку. Фактически, исследования показали, что исходы беременности и родов старше 40 лет существенно не отличаются от результатов у более молодых женщин, если женщина старше 40 лет:
- получает качественную дородовую помощь
- не имеет хронических заболеваний
- регулярно посещает дородовой прием
- поддерживает здоровый образ жизни
- рожает ребенка в дородовом центре
Это означает, что для здоровых женщин зачатие после 40 лет может быть не более опасным, чем зачатие в более раннем возрасте.Однако частота кесарева сечения была выше среди женщин старше 40 лет.
Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет, однако, выше. Исследование, проведенное в 2017 году в Берлине, в котором сравнивали результаты родов у женщин старше 45 лет и 29-летних женщин, показало, что:
- Более молодые женщины нуждались в лечении бесплодия в 3% случаев по сравнению с 34% в старшая группа.
- У 28% женщин старшего возраста по сравнению с 11% женщин более молодого возраста преждевременные роды.
- 59% женщин старшего возраста перенесли кесарево сечение по сравнению с 29% женщин более молодого возраста.
Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для пожилых женщин. Исследование 2019 года связывает кесарево сечение с более высоким риском серьезных осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровотечение.
Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить возможные осложнения со своим лечащим врачом. Избегание планового кесарева сечения может помочь уменьшить осложнения при родах.
Процесс зачатия после 40 для многих людей ничем не отличается. Чтобы гетеросексуальные пары могли зачать ребенка, пара должна вступить в половую связь в период фертильного периода женщины. Это окно включает дни, предшествующие овуляции, и день овуляции.
Использование тестов для прогнозирования овуляции может помочь точно определить выход яйцеклеток. Контроль базальной температуры тела может помочь человеку проверить, наступила ли у него овуляция. Это важно с возрастом женщины, поскольку у некоторых женщин овуляция прекращается или овуляция происходит не так часто.
Для контроля базальной температуры тела люди могут измерять температуру в одно и то же время каждое утро сразу после пробуждения. Важно делать это сразу же утром, по крайней мере, после 3-4 часов сна и с помощью цифрового термометра.
После овуляции средняя температура немного повышается на 0,5–1 ° F и остается повышенной до тех пор, пока у женщины не начнутся месячные. Затем температура возвращается к исходному уровню.
Базальная температура тела не всегда является точным показателем овуляции.Несколько факторов, например стресс и употребление алкоголя, могут повлиять на измерения.
Одинокие или однополые женщины могут выбрать лечение бесплодия, такое как ВМИ или ЭКО. Эти методы лечения также подходят, если один из партнеров страдает бесплодием.
Если у любого из партнеров есть какие-либо предшествующие заболевания, такие как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), им следует обратиться к врачу для тестирования, прежде чем пытаться забеременеть.
Если женщина считает, что у нее нет овуляции, она может обратиться к врачу для проверки.
Большинство врачей рекомендуют женщинам старше 35 лет обратиться к специалисту по фертильности после безуспешных попыток зачать ребенка более 6 месяцев.
Люди в возрасте от 40 могут обнаружить, что скорейшее обращение за лечением бесплодия может помочь им в успешной беременности.
Многие люди старше 40 лет могут иметь здоровую, безопасную беременность и рады, что они ждали. При правильном уходе за здоровьем и здоровом образе жизни люди могут добиться положительных результатов.
Рождение ребенка в 40 лет: преимущества и риски
Многие люди сейчас ждут, когда им исполнится 40 лет, чтобы родить ребенка.Рождение ребенка после 40 лет может дать парам шанс подождать, пока они не станут более эмоционально и финансово подготовлены к отцовству.
Однако это может затруднить беременность, поскольку с возрастом фертильность снижается. В частности, у женщин рождаемость резко снижается после 40 лет.
В этой статье мы рассмотрим возможные преимущества и риски для здоровья, связанные с рождением ребенка в более позднем возрасте, а также то, чего ожидать во время беременности и родов.
Поделиться на Pinterest Рождение ребенка в более позднем возрасте может означать, что человек более эмоционально и финансово подготовлен к отцовству.Женщины в Соединенных Штатах рожают меньше детей, за исключением одной группы — детей в возрасте от 30 до 40 лет.
По данным исследовательского центра Pew Research Center, сейчас у женщин больше шансов иметь детей, чем десять лет назад, но многие из них ждут, когда они станут жить позже. Таким образом, средний возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, увеличился с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году.
Это изменение может быть отчасти связано с тем, что многие женщины откладывают замужество, продолжают образование и больше участвуют в браке. в рабочей силе.
Мужчины также заводят детей в более позднем возрасте. Средний возраст отца, впервые родившегося впервые, увеличился с 27,4 года в 1972 году до 30,9 года в 2015 году.
Несмотря на то, что уровень фертильности среди родителей старшего возраста растет, бесплодие остается проблемой. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, фертильность женщин начинает постепенно снижаться, но значительно с 32 лет, а затем снижается быстрее, начиная с 37 лет.
Мужская фертильность также снижается с возрастом, но это снижение более постепенное.Большинство мужчин остаются фертильными до 60 и даже 70 лет, хотя частота врожденных аномалий увеличивается с возрастом партнера-мужчины.
Рождение ребенка после 40 лет не приносит прямой пользы для здоровья. Однако отсрочка беременности может иметь несколько результатов, которые могут улучшить психическое и эмоциональное благополучие женщины.
Анализ 2015 года показывает, что поддержка со стороны партнера, уменьшение хронического стресса и качественные отношения могут снизить риск послеродовой депрессии.
Люди, которые ждут, пока у них появится хорошая работа с медицинским страхованием, также могут позволить себе более качественную медицинскую помощь.
Люди, у которых есть оплачиваемый отпуск или их собственная компания, могут иметь более длительный отпуск по уходу за ребенком, что может дать им больше времени, чтобы привязаться к ребенку и восстановиться после родов.
Более высокая стабильность на работе, в жизни или в браке также может способствовать улучшению здоровья. Новый родитель, который меньше беспокоится о деньгах, может испытывать меньше стресса.
Возраст увеличивает риск бесплодия из-за снижения качества яйцеклеток. Также увеличивается риск заболеваний, связанных с бесплодием.К ним относятся:
У женщин 40 лет и старше возрастает риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление, преэклампсия и гестационный диабет.
Также увеличивается частота врожденных аномалий или генетических заболеваний у ребенка. В возрасте 40 лет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 100, а к 45 годам она возрастает до 1 из 30.
Исторически исследования связанных с возрастом осложнений беременности и фертильности были сосредоточены на женщинах. .Однако новые исследования показывают, что с возрастом бесплодие увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Исследование 2019 года показало, что:
- У пожилых отцов более высокий уровень бесплодия, даже если их партнер моложе 25 лет.
- Партнеры мужчин старше 45 лет имеют более высокий риск преэклампсии, преждевременных родов и гестационного диабета.
- Мужчины старше 45 с большей вероятностью будут отцами детей с врожденными аномалиями, низкой массой тела при рождении и низким баллом по шкале Апгар — показателем общего состояния здоровья ребенка при рождении.
Уровень успешности лечения бесплодия также снижается с возрастом. После 40 лет вероятность беременности у женщин составляет около 5% за цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ). Уровень успеха на цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет менее 20%.
Для здоровых женщин старше 40 лет пожилой возраст не обязательно влияет на самочувствие или течение беременности.
Большинство женщин испытывают ряд симптомов в течение первого триместра, включая тошноту по утрам. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы усиливаются или различаются у женщин старше 40 лет.
Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Пожилой возраст сопряжен с более высоким риском потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши.
Исследование 2019 года показало, что риск потери беременности составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25–29 лет.
По мере прогрессирования беременности женщины 45 лет и старше имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:
По этой причине врач или акушерка могут порекомендовать усиленный медицинский контроль.Этот мониторинг может включать дополнительные дородовые консультации или анализы.
Некоторые женщины могут также выбрать генетическое тестирование, чтобы оценить вероятность рождения ребенка с врожденными аномалиями.
Несмотря на эти повышенные риски, женщины старше 40 могут иметь и имеют здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин в возрасте 40 лет и старше, получающих качественную дородовую помощь.
Просто быть старше 40 не обязательно влияет на доставку. Фактически, исследования показали, что исходы беременности и родов старше 40 лет существенно не отличаются от результатов у более молодых женщин, если женщина старше 40 лет:
- получает качественную дородовую помощь
- не имеет хронических заболеваний
- регулярно посещает дородовой прием
- поддерживает здоровый образ жизни
- рожает ребенка в дородовом центре
Это означает, что для здоровых женщин зачатие после 40 лет может быть не более опасным, чем зачатие в более раннем возрасте.Однако частота кесарева сечения была выше среди женщин старше 40 лет.
Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет, однако, выше. Исследование, проведенное в 2017 году в Берлине, в котором сравнивали результаты родов у женщин старше 45 лет и 29-летних женщин, показало, что:
- Более молодые женщины нуждались в лечении бесплодия в 3% случаев по сравнению с 34% в старшая группа.
- У 28% женщин старшего возраста по сравнению с 11% женщин более молодого возраста преждевременные роды.
- 59% женщин старшего возраста перенесли кесарево сечение по сравнению с 29% женщин более молодого возраста.
Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для пожилых женщин. Исследование 2019 года связывает кесарево сечение с более высоким риском серьезных осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровотечение.
Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить возможные осложнения со своим лечащим врачом. Избегание планового кесарева сечения может помочь уменьшить осложнения при родах.
Процесс зачатия после 40 для многих людей ничем не отличается. Чтобы гетеросексуальные пары могли зачать ребенка, пара должна вступить в половую связь в период фертильного периода женщины. Это окно включает дни, предшествующие овуляции, и день овуляции.
Использование тестов для прогнозирования овуляции может помочь точно определить выход яйцеклеток. Контроль базальной температуры тела может помочь человеку проверить, наступила ли у него овуляция. Это важно с возрастом женщины, поскольку у некоторых женщин овуляция прекращается или овуляция происходит не так часто.
Для контроля базальной температуры тела люди могут измерять температуру в одно и то же время каждое утро сразу после пробуждения. Важно делать это сразу же утром, по крайней мере, после 3-4 часов сна и с помощью цифрового термометра.
После овуляции средняя температура немного повышается на 0,5–1 ° F и остается повышенной до тех пор, пока у женщины не начнутся месячные. Затем температура возвращается к исходному уровню.
Базальная температура тела не всегда является точным показателем овуляции.Несколько факторов, например стресс и употребление алкоголя, могут повлиять на измерения.
Одинокие или однополые женщины могут выбрать лечение бесплодия, такое как ВМИ или ЭКО. Эти методы лечения также подходят, если один из партнеров страдает бесплодием.
Если у любого из партнеров есть какие-либо предшествующие заболевания, такие как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), им следует обратиться к врачу для тестирования, прежде чем пытаться забеременеть.
Если женщина считает, что у нее нет овуляции, она может обратиться к врачу для проверки.
Большинство врачей рекомендуют женщинам старше 35 лет обратиться к специалисту по фертильности после безуспешных попыток зачать ребенка более 6 месяцев.
Люди в возрасте от 40 могут обнаружить, что скорейшее обращение за лечением бесплодия может помочь им в успешной беременности.
Многие люди старше 40 лет могут иметь здоровую, безопасную беременность и рады, что они ждали. При правильном уходе за здоровьем и здоровом образе жизни люди могут добиться положительных результатов.
Рождение ребенка в 40 лет: преимущества и риски
Многие люди сейчас ждут, когда им исполнится 40 лет, чтобы родить ребенка.Рождение ребенка после 40 лет может дать парам шанс подождать, пока они не станут более эмоционально и финансово подготовлены к отцовству.
Однако это может затруднить беременность, поскольку с возрастом фертильность снижается. В частности, у женщин рождаемость резко снижается после 40 лет.
В этой статье мы рассмотрим возможные преимущества и риски для здоровья, связанные с рождением ребенка в более позднем возрасте, а также то, чего ожидать во время беременности и родов.
Поделиться на Pinterest Рождение ребенка в более позднем возрасте может означать, что человек более эмоционально и финансово подготовлен к отцовству.Женщины в Соединенных Штатах рожают меньше детей, за исключением одной группы — детей в возрасте от 30 до 40 лет.
По данным исследовательского центра Pew Research Center, сейчас у женщин больше шансов иметь детей, чем десять лет назад, но многие из них ждут, когда они станут жить позже. Таким образом, средний возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, увеличился с 23 лет в 1994 году до 26 лет в 2018 году.
Это изменение может быть отчасти связано с тем, что многие женщины откладывают замужество, продолжают образование и больше участвуют в браке. в рабочей силе.
Мужчины также заводят детей в более позднем возрасте. Средний возраст отца, впервые родившегося впервые, увеличился с 27,4 года в 1972 году до 30,9 года в 2015 году.
Несмотря на то, что уровень фертильности среди родителей старшего возраста растет, бесплодие остается проблемой. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, фертильность женщин начинает постепенно снижаться, но значительно с 32 лет, а затем снижается быстрее, начиная с 37 лет.
Мужская фертильность также снижается с возрастом, но это снижение более постепенное.Большинство мужчин остаются фертильными до 60 и даже 70 лет, хотя частота врожденных аномалий увеличивается с возрастом партнера-мужчины.
Рождение ребенка после 40 лет не приносит прямой пользы для здоровья. Однако отсрочка беременности может иметь несколько результатов, которые могут улучшить психическое и эмоциональное благополучие женщины.
Анализ 2015 года показывает, что поддержка со стороны партнера, уменьшение хронического стресса и качественные отношения могут снизить риск послеродовой депрессии.
Люди, которые ждут, пока у них появится хорошая работа с медицинским страхованием, также могут позволить себе более качественную медицинскую помощь.
Люди, у которых есть оплачиваемый отпуск или их собственная компания, могут иметь более длительный отпуск по уходу за ребенком, что может дать им больше времени, чтобы привязаться к ребенку и восстановиться после родов.
Более высокая стабильность на работе, в жизни или в браке также может способствовать улучшению здоровья. Новый родитель, который меньше беспокоится о деньгах, может испытывать меньше стресса.
Возраст увеличивает риск бесплодия из-за снижения качества яйцеклеток. Также увеличивается риск заболеваний, связанных с бесплодием.К ним относятся:
У женщин 40 лет и старше возрастает риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление, преэклампсия и гестационный диабет.
Также увеличивается частота врожденных аномалий или генетических заболеваний у ребенка. В возрасте 40 лет вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 100, а к 45 годам она возрастает до 1 из 30.
Исторически исследования связанных с возрастом осложнений беременности и фертильности были сосредоточены на женщинах. .Однако новые исследования показывают, что с возрастом бесплодие увеличивается как у мужчин, так и у женщин.
Исследование 2019 года показало, что:
- У пожилых отцов более высокий уровень бесплодия, даже если их партнер моложе 25 лет.
- Партнеры мужчин старше 45 лет имеют более высокий риск преэклампсии, преждевременных родов и гестационного диабета.
- Мужчины старше 45 с большей вероятностью будут отцами детей с врожденными аномалиями, низкой массой тела при рождении и низким баллом по шкале Апгар — показателем общего состояния здоровья ребенка при рождении.
Уровень успешности лечения бесплодия также снижается с возрастом. После 40 лет вероятность беременности у женщин составляет около 5% за цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ). Уровень успеха на цикл экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) составляет менее 20%.
Для здоровых женщин старше 40 лет пожилой возраст не обязательно влияет на самочувствие или течение беременности.
Большинство женщин испытывают ряд симптомов в течение первого триместра, включая тошноту по утрам. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы усиливаются или различаются у женщин старше 40 лет.
Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Пожилой возраст сопряжен с более высоким риском потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши.
Исследование 2019 года показало, что риск потери беременности составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25–29 лет.
По мере прогрессирования беременности женщины 45 лет и старше имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:
По этой причине врач или акушерка могут порекомендовать усиленный медицинский контроль.Этот мониторинг может включать дополнительные дородовые консультации или анализы.
Некоторые женщины могут также выбрать генетическое тестирование, чтобы оценить вероятность рождения ребенка с врожденными аномалиями.
Несмотря на эти повышенные риски, женщины старше 40 могут иметь и имеют здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин в возрасте 40 лет и старше, получающих качественную дородовую помощь.
Просто быть старше 40 не обязательно влияет на доставку. Фактически, исследования показали, что исходы беременности и родов старше 40 лет существенно не отличаются от результатов у более молодых женщин, если женщина старше 40 лет:
- получает качественную дородовую помощь
- не имеет хронических заболеваний
- регулярно посещает дородовой прием
- поддерживает здоровый образ жизни
- рожает ребенка в дородовом центре
Это означает, что для здоровых женщин зачатие после 40 лет может быть не более опасным, чем зачатие в более раннем возрасте.Однако частота кесарева сечения была выше среди женщин старше 40 лет.
Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет, однако, выше. Исследование, проведенное в 2017 году в Берлине, в котором сравнивали результаты родов у женщин старше 45 лет и 29-летних женщин, показало, что:
- Более молодые женщины нуждались в лечении бесплодия в 3% случаев по сравнению с 34% в старшая группа.
- У 28% женщин старшего возраста по сравнению с 11% женщин более молодого возраста преждевременные роды.
- 59% женщин старшего возраста перенесли кесарево сечение по сравнению с 29% женщин более молодого возраста.
Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для пожилых женщин. Исследование 2019 года связывает кесарево сечение с более высоким риском серьезных осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровотечение.
Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить возможные осложнения со своим лечащим врачом. Избегание планового кесарева сечения может помочь уменьшить осложнения при родах.
Процесс зачатия после 40 для многих людей ничем не отличается. Чтобы гетеросексуальные пары могли зачать ребенка, пара должна вступить в половую связь в период фертильного периода женщины. Это окно включает дни, предшествующие овуляции, и день овуляции.
Использование тестов для прогнозирования овуляции может помочь точно определить выход яйцеклеток. Контроль базальной температуры тела может помочь человеку проверить, наступила ли у него овуляция. Это важно с возрастом женщины, поскольку у некоторых женщин овуляция прекращается или овуляция происходит не так часто.
Для контроля базальной температуры тела люди могут измерять температуру в одно и то же время каждое утро сразу после пробуждения. Важно делать это сразу же утром, по крайней мере, после 3-4 часов сна и с помощью цифрового термометра.
После овуляции средняя температура немного повышается на 0,5–1 ° F и остается повышенной до тех пор, пока у женщины не начнутся месячные. Затем температура возвращается к исходному уровню.
Базальная температура тела не всегда является точным показателем овуляции.Несколько факторов, например стресс и употребление алкоголя, могут повлиять на измерения.
Одинокие или однополые женщины могут выбрать лечение бесплодия, такое как ВМИ или ЭКО. Эти методы лечения также подходят, если один из партнеров страдает бесплодием.
Если у любого из партнеров есть какие-либо предшествующие заболевания, такие как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), им следует обратиться к врачу для тестирования, прежде чем пытаться забеременеть.
Если женщина считает, что у нее нет овуляции, она может обратиться к врачу для проверки.
Большинство врачей рекомендуют женщинам старше 35 лет обратиться к специалисту по фертильности после безуспешных попыток зачать ребенка более 6 месяцев.
Люди в возрасте от 40 могут обнаружить, что скорейшее обращение за лечением бесплодия может помочь им в успешной беременности.
Многие люди старше 40 лет могут иметь здоровую, безопасную беременность и рады, что они ждали. При правильном уходе за здоровьем и здоровом образе жизни люди могут добиться положительных результатов.
У меня было трое детей после 40 лет
Я не планировала быть «взрослой» мамой; так сложилась моя жизнь.Итак, почему люди чувствуют необходимость комментировать это?
Я мама троих детей . Мне тоже 46. Это, наверное, мало что значит, пока я не упомяну, что моему старшему ребенку Алексу всего пять лет.
Буквально на днях я отвезла Алекса в школу с двумя моими дочерьми — Майей, 2 года, и Селиной, 7 месяцев, — когда ко мне подошла другая мама.
«Я не знаю, как вы это делаете», — сказала она. «У меня их двое, и я не успеваю».
Я засмеялся и спросил: «Ты никогда не думал о третьем?»
«Ну, мы с мужем говорили об этом, но мне 35 лет, и я не хочу рисковать здоровьем своего ребенка.”
Бум! Ее комментарий ударил меня по животу. Сказать ей?
«Ну, мне 46, и все обошлось», — сказал я, ожидая пронзительного ответа «только собаки могут слышать».
«46 ?!» Затем шквал вопросов : «Вы не беспокоились о рисках? Были ли осложнения? Почему ты так долго ждал? »
Вот почему, напоминаю я себе, я предпочитаю не говорить людям, сколько мне лет.
Я не планировала быть «взрослой» мамой; так сложилась моя жизнь.Я была трудолюбивой, целеустремленной женщиной — репортером и ведущей в Торонто. Позже я познакомилась со своим мужем. Мне было 40 , когда мы поженились и вскоре забеременели. Когда я увидела своего первенца, мне был 41 год, но я сразу поняла, что материнство станет моей новой страстью. К тому времени, когда у меня родился второй ребенок, спустя два с половиной года, я решила быть домохозяйкой.
Мой третий ребенок, Селина, стал для меня прекрасным сюрпризом. Скажу честно: когда я впервые узнала, что беременна в 45 лет (не меньше, чем на противозачаточных средствах), мне показалось, что у меня была гипервентиляция.Я помню, как сказала мужу: «Мне будет 46, когда я родлю нашего ребенка — 46!» Даже я думал, что я слишком стар, чтобы иметь еще одного ребенка. Снова грудное вскармливание. Ночные пробуждения. Конечно, когда я смотрел на красивое лицо Селины в день ее рождения, все, что я мог подумать, было то, что это совершенство.
С медицинской точки зрения, у пожилой матери были проблемы со здоровьем. Все три беременности были названы «гериатрическими», что заставило меня почувствовать себя древней!
В связи с моей первой беременностью мой акушер-гинеколог сказал мне, что я не могу просрочить свой срок, потому что исследования показали, что плацента стареет быстрее у женщин старше 40 лет.В результате мне пришлось подтолкнуть меня к рождению Алекса.
К сожалению, моя следующая беременность закончилась выкидышем . Но вскоре после этого я снова забеременела Майей. На этот раз мне поставили диагноз гестационный диабет — частый диагноз у мам старше 35 лет. Я взяла отпуск по болезни, изменила свой рацион и часто занималась спортом. Мне приходилось проверять уровень глюкозы через два часа после каждого приема пищи, чтобы убедиться, что он в норме. Моя милая маленькая девочка пришла на пять дней раньше, а доставка заняла всего семь минут! У меня в машине разлилась вода, и когда меня отвезли в родильное отделение, я кричала: «Ребенок идет!» Мой муж ушел всего на несколько минут, чтобы припарковать машину, и все это пропустил.
С моим третьим ребенком мне пришлось снова вызвать . Врач перелил мне воду, и она приехала через 45 минут. После того рождения мой акушер-гинеколог сказал мне то, что я никогда не забуду: «Знаешь, Анна, тебе действительно повезло», — сказала она. «Некоторым женщинам сложно забеременеть, а вот вам 46 лет, у вас трое прекрасных детей». Я чувствовал себя невероятно счастливым.
Фото: предоставлено Анной Влахос
Но бывает трудно избавиться от грубых и обидных чувств, с которыми я регулярно сталкиваюсь.Один папа однажды заметил: «Эй, ты только что вытащил ребенка, и скоро у тебя начнется менопауза». Я также получаю очевидные утверждения вроде «Ты, должно быть, так занят!» Готов поспорить, что иметь троих детей в любом возрасте сложно.
Среди всех шокирующих отзывов, которые я получил о моем возрасте — например, о той маме, которая не могла осознать, что у меня трое детей после 40 — я также получил всевозможные положительные отзывы. Мои друзья называют меня «Супермама». Некоторые даже называли меня «рок-звездой», которую я втайне люблю.
У пожилых родителей есть свои преимущества. Во-первых, мы с мужем материально обеспечены. Мы не беспокоимся о том, чтобы сводить концы с концами, и не сталкиваемся с теми же финансовыми трудностями , что и многие молодые семьи. Во-вторых, я пережил много счастья, успехов, лишений и разочарований. Я стал мудрее и увереннее в собственной шкуре, чем был в свои 30 лет. Да, иногда я устаю. Но какой родитель нет?
Я также не застрахован от опасений по поводу моего возраста.Боюсь ли я, что стану старым, когда мои дети закончат колледж или университет? Черт возьми, да! Когда моему самому младшему будет 24 года, мне будет 70. Но я бы не променял то, что у меня есть сейчас, на мир. Для меня время создания семьи было подходящим.
В следующий раз, когда кто-то пошалит насчет моего возраста или в шутку спросит: «О чем, черт возьми, ты думал?» Я решил, что меня это не смущает. Я собираюсь владеть им и гордиться им, потому что, в конце концов, из этого вышло три прекрасных маленьких чуда.
Эта статья была первоначально опубликована в Интернете в мае 2019 года.
«Что бы я хотела знать о том, что у меня будет ребенок в свои 40»
СЕГОДНЯ Хода Котб — молодая мама в 52 года!
Материнство часто кажется благословением — за исключением случаев, когда речь идет о желудочных вирусах, приучении к горшку или капризных подростках. Но разве новое материнство в возрасте старше 40 или 50 лет выглядит иначе, чем в возрасте 20 лет? Да, говорят женщины, которые это пережили.Вот шесть вещей, о которых женщины, впервые родившие детей в более позднем возрасте, говорят, что они хотели бы знать, прежде чем они начали свои великие приключения в воспитании детей:
1. Верите или нет, это заставит вас почувствовать себя молодым.
Несмотря на недосыпание, постоянное беспокойство и скрипящие проблемы в коленях, да, чудесным образом, став родителем в свои 40 лет, вы можете почувствовать себя моложе, чем есть на самом деле. «Я всегда рядом с молодыми женщинами с детьми моего детского возраста, и они напоминают мне, как весело провести время и посмотреть на жизнь с другой стороны», — сказала 42-летняя Джена Маква из Пеннингтона, штат Нью-Джерси, мама 5-летнего Лиама и Каллума. , 1.
С другой стороны, чувствовать себя моложе — не всегда хорошо. 43-летняя Мишель Нойендорф из Чикаго, штат Иллинойс, сказала, что наличие 3-летнего Томаса и 1-летней Сесилии тоже заставило ее почувствовать себя моложе … как будто подросток в муках полового созревания. «Я не ожидала, что снова почувствую себя гормональной ученицей средней школы», — сказала она TODAY Parents. «Это началось во время беременности с прыщами на спине, а затем, когда я принесла ребенка домой и плакала без перерыва при падении шляпы? Я думала, те дни остались позади.»
2. … То есть до тех пор, пока вы не почувствуете себя старым.В молодом возрасте 40 лет женщины не привыкли к тому, чтобы их называли» гериатрическими «- то есть, если они не пытаются иметь ребенок. Возможно, это первый раз в жизни, когда женщина не хочет, чтобы ее называли «продвинутой».
«Я думала, что мне будет трудно забеременеть, но не сделала этого. «Я почувствовала такое облегчение», — сказал Нойендорф. «Так что я действительно не ожидала, что уйду с первого визита к врачу после беременности в слезах. Врач продолжал говорить о риске врожденных дефектов в моем возрасте и предупреждениях обо всех рисках для моего собственного здоровья.Я также не ожидала увидеть «гериатрическую беременность» и «преклонный возраст матери» в моем резюме посещений при каждом посещении ».
Никогда не пропустите историю о воспитании детей в информационных бюллетенях СЕГОДНЯ! Подпишитесь здесь
Мамы в свои 40 лет также сталкиваются с профессиональным риском быть ошибочно принятым за бабушек своих детей. «Первые несколько раз меня расстроили, когда меня спросили, были ли они моими детьми или внуками», — сказала 60-летняя Марджери Мотт из Hopewell, New Джерси и мама 18-летней Эбигейл и 16-летних близнецов Сьюзи и Алекс.Она сказала, что теперь она (неохотно) к этому привыкла.
И нельзя винить людей, если они немного сбиты с толку. «Я буду единственным 64-летним ребенком, вернувшимся в школу», — сетовала писательница Анна Уистон Дональдсон, которая была удивлена появлением ребенка Эндрю в возрасте 46 лет в начале этого года. «Я думаю о том факте, что, когда у моей дочери начнутся месячные, у меня будет менопауза в течение десяти лет», — сказала 49-летняя Дженнифер Уортон из Лос-Анджелеса, Калифорния.
Дженнифер Уортон, 42 года, думает о том, что когда ее дочь достигнет половой зрелости, у нее будет менопауза.Дженнифер Уортон 3. Вы будете бенефициаром мудрости всех своих друзей, заработанных тяжелым трудом (и их потрясающих подарков).Но у старшего материнства есть определенные плюсы. «Честно говоря, я думаю, что самое лучшее в том, чтобы быть взрослой мамой, это то, что так много ваших друзей прошли через это относительно недавно — в отличие от моей мамы, которая прошла через это 40 лет назад, — что вы действительно получаете богатство, действительно, действительно хороший совет », — сказал Нойендорф. «О, и еще раздачи. У тебя действительно хорошие раздачи.
И все эти советы пригодятся, когда я пытаюсь понять некоторые из наиболее раздражающих «благословений», которые приходят с родами. Эми МакКоннелл сказала, что иметь трех сестер, у которых было много детей, пригодилось, когда у нее была собственная. «Я просто хочу, чтобы они предупредили меня о выпадении волос, о том, что волосы , рост в загадочных местах, и о том, что я не могу удерживать мочевой пузырь, когда чихаю. Когда это закончится? «- спросила она.
4. Вы оцените свое здоровье.Если вы станете пожилой матерью, это даст вам больше ценить свое тело, а также более глубокое желание сохранить его. Лори Карг, мать четверых детей из Вайкоффа, штат Нью-Джерси, сказала, что хотела бы знать, насколько важным для нее станет ее здоровье после родов, когда она стала взрослой мамой. «Я была бы здоровее во время беременности, зная, как тяжело было вернуться в форму в этом возрасте. Кроме того, у меня есть проблемы с суставами и спиной, и в наши дни вставать немного скрипучее! Я чувствую себя так, как будто я Сейчас я становлюсь более внимательным, потому что не могу воспринимать свое здоровье как должное, и это поможет мне, когда я стану старше.«
И матери старшего возраста не хотят проводить время, как если бы у них было больше времени». Я обнаружила, что думаю о будущем, и я думаю, что это самая сложная часть », — сказала Кимберли Гримм из Мейтленда, Флорида. у которой была ее младшая дочь, Хейли, в 40 лет. «Я думаю обо всем:« Стану ли я бабушкой для ее детей? » вопрос, и вместе с этим безумная потребность напомнить себе, что нужно назначить все встречи для моих собственных проверок, потому что теперь мне нужно жить для нее вечно.»
Лори Карг хотела бы, чтобы она знала, насколько ее здоровье будет значить для нее после рождения четырех детей в более старшем возрасте. Лори Карг 5. Люди будут задавать вам очень личные вопросы о вашей фертильности (или бесплодии), а затем они могут Не верьте своим ответам, это весело.Никогда не недооценивайте готовность незнакомца спросить вас, как именно вы родили ребенка, сказали мамы старше 40 лет. Карла О’Коннор, мать троих детей из Нью-Йорка, сказала, что она не ожидала, как часто ее будут спрашивать, была ли у нее «естественная» беременность, или как часто она задавала вопросы о том, сколько времени ей потребовалось, чтобы зачать ребенка в «преклонном материнском возрасте», или использовала ли она методы лечения бесплодия — от «И медицинские работники, и незнакомцы в кассе Walgreens», — сказала она TODAY Parents.
Пол и Карла О’Коннор и их дети. Карла О’КоннорОна объяснила, что ее беспокоила не природа самих вопросов. «Я являюсь ярым сторонником репродуктивной помощи. Дело в том, что, поскольку я была в более старшем возрасте детородного возраста, предполагалось, что я не смогу забеременеть, как кто-то однажды выразился,« старомодным способом, ‘или что женщины определенного возраста не могут забеременеть без посторонней помощи. Я обнаружил ошибочное предположение, что я изо всех сил пытался опровергнуть то значение, которое придается женщинам по мере того, как они становятся старше, — как если бы наши На 35-й день рождения наши яичники сморщиваются и умирают.
И часто пожилые мамы сообщали, что люди не верили им, когда они говорили, что у них родились дети «обычным способом». «Даже мой акушер сказал:« Как ЭТО случилось ?! » И все еще казалась неуверенной в том, верить ли мне », — сказала Памела Монтгомери из Скарсдейла, штат Нью-Йорк, у которой в 47 лет после неожиданной беременности родилась вторая дочь.
Все матери волнуются, это связано с работой. Но если бы она знала тогда то, что знает сейчас, «я бы не волновалась по поводу рождения детей в свои 40», — сказал Карг.«Мы потратили так много времени на беспокойство. У меня четверо прекрасных детей, которые родились в то время, которое Бог запланировал для меня, хотя они, возможно, не родились так рано, как мне бы хотелось. Полноценный молодой взрослый, например, с друзьями, путешествиями и карьерой, которую я любил как учителя, которая помогла мне как родителю. И хотя один из моих самых больших страхов сбылся, когда в этом году я родила ребенка с синдромом Дауна, я осознала что он — величайший подарок моей жизни и моей семье, и что мне совсем нечего бояться », — сказала она.
Пожилые мамы действительно обладают даром жизненного опыта и перспектив. «У меня НЕ хватает энергии, которая проявляется у молодых мам, чтобы играть со своими детьми, бегать вокруг, притворяться», — сказал Нойендорф. «С другой стороны, я думаю, что я более расслаблен, чем был бы в молодости. Поскольку у меня меньше энергии, я стараюсь не потеть о менее важных вещах и сосредотачиваюсь на том, что имеет значение — или на том, что Мне очень нравится ванна, и сказки на ночь, и приключения на выходных «.
И хотя у родителей есть свои проблемы, независимо от того, насколько вы молоды или стары, все это того стоит.«Я все еще часто чувствую, что меня тянет по многим направлениям, и я часто говорю:« Раньше я был действительно хорошим адвокатом, но теперь я чувствую себя довольно посредственно во всем, включая то, что я мама », — сказала 47-летняя Никки Эдвардс из Оклахома-Сити. Оклахома, у которой родился сын Сэм незадолго до своего 40-летия. Тем не менее, она сказала: «Воспитание детей в сорок с лишним лет было действительно самым полезным опытом, который у меня был».
Эта статья была первоначально опубликована 30 сентября 2016 г. на сайте TODAY.com и обновлена 21 февраля 2017 г.
Возраст и фертильность: беременность в возрасте 40 лет
Нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть сейчас намного ниже, чем несколько лет назад. Эксперты говорят, что после 45 практически невозможно забеременеть, используя собственные яйца.
В то же время многие женщины старше 40 и беременеют, некоторые из них используют лечение бесплодия, а некоторые нет. Ожидание рождения детей может принести пользу как вам, так и вашему ребенку.
Беременность в любом возрасте имеет свои достоинства и недостатки.Мы связались со специалистами по фертильности, финансовыми консультантами, гуру взаимоотношений и с 40-летними мамами, чтобы получить реалистичное представление о том, что значит иметь ребенка в свои 40 лет.
Преимущества ожидания рождения детей
В том, чтобы стать родителем в более старшем возрасте, есть определенные преимущества:
- Вы более опытны. Вероятно, самое большое преимущество ожидания рождения детей в том, что у вас было время, чтобы вырасти и увидеть мир. Вероятно, вы более обеспечены в финансовом отношении и более комфортно работаете в карьере.Скорее всего, у вас и вашего партнера была возможность узнать друг друга в различных обстоятельствах, что может стать прочной основой для создания семьи.
- Вы мудрее. Есть некоторые свидетельства того, что матери старшего возраста, как правило, лучше образованы, чем молодые матери, и принимают более мудрые решения о воспитании детей. Они также с большей вероятностью кормят грудью и, согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской диетической ассоциации , делают более здоровый выбор питания для детей, например, выбирают цельные фрукты, а не сладости или сладкие напитки.
- Вы в большей финансовой безопасности. Ожидание рождения детей также имеет финансовые преимущества. Одно исследование в США показало, что заработок женщины увеличивается на 9 процентов за каждый год, когда она откладывает рождение ребенка.
Сьюзан Хайтлер, терапевт по вопросам семьи и брака из Денвера, штат Колорадо, считает, что лучшее время для рождения детей — это время от 20 до 30 лет, но она также видит плюсы для пар, которые ждут: «Родители в возрасте от 40 лет часто более сосредоточены. на своих детей, чем на более молодых родителей », — говорит она.«У них было время путешествовать и получить широкий спектр опыта, прежде чем родить детей. У них меньше финансового давления и больше их отношение к вечеринкам и 60-часовым рабочим неделям».
Николь Роджерс, мать пятерых детей и директор по продажам San Francisco Marriott, говорит, что в 41 год у нее меньше энергии, чем раньше, но, с другой стороны, она более мудрые и терпеливые родители.
«В 20-30 лет вы склонны слишком сильно давить на себя как на родителей», — говорит она.«Вы думаете, что это будет катастрофой, если все пойдет не так, как надо. Если у вас нет времени, чтобы купить подарок, например, перед днем рождения, вы переживаете по этому поводу. Как старший родитель, я нахожу вещи не беспокой меня так сильно. »
На практическом уровне, «когда вы одинокий родитель в свои 20 лет и опаздываете на работу, это может стоить вам вашей работы, а это означает, что вы не сможете платить за квартиру», — говорит она. «Теперь у меня есть работа и финансовая безопасность. Я намного спокойнее».
Недостатки попытки забеременеть после 40
Отсрочка отцовства может вызвать серьезные проблемы:
- Возможно, вам будет трудно забеременеть.Самый большой недостаток откладывания беременности до 40 лет — значительный: чем дольше вы ждете, тем труднее забеременеть. Это связано с тем, что с возрастом количество яйцеклеток значительно уменьшается, а у более старых яйцеклеток чаще возникают хромосомные проблемы, что повышает риск выкидыша и врожденных дефектов.
«В 40-е годы рождаемость резко упала, — говорит Джулия Джонсон, специалист по бесплодию и заведующая отделением акушерства и гинекологии Медицинского центра UMass Memorial. «Ваши шансы забеременеть в 41 год намного выше, чем в 43 года.»
Исследование, опубликованное в медицинском журнале Fertility and Sterility, подтверждает точку зрения Джонсона. Исследователи обнаружили, что 40-летние женщины, лечившиеся от бесплодия, имели 25-процентный шанс забеременеть, используя собственные яйцеклетки. Но к 43 годам это число снизилось до 10 процентов, а к 44 году он упал до 1,6 процента. Среди женщин, которые действительно забеременели, уровень выкидышей составлял 24 процента для 40-летних, 38 процентов для 43-летних и 54 процента для 44-летних.
Эксперт по фертильности Джеймс Голдфарб говорит, что за 30 лет работы в этой области он ни разу не видел, чтобы женщина после 46 лет забеременела от собственных яйцеклеток.«Это похоже на покупку лотерейного билета», — говорит он. «Да, время от времени кто-то выигрывает, но рассчитывать на это не стоит».
Использование донорских яйцеклеток значительно увеличивает шансы забеременеть, и, по словам Гольдфарба, именно так поступают большинство пожилых мам знаменитостей — признают они это или нет. «Тот факт, что они не говорят об этом открыто, оказывает медвежью услугу другим женщинам», — говорит он. «У нас есть по крайней мере одна пациентка в месяц, которая приходит с ложной надеждой на то, что она может забеременеть, используя собственные яйца.»
- У вас больше шансов на тяжелую беременность. Осложнения беременности — еще одна проблема. В возрасте 40 лет у вас гораздо больше шансов получить такие проблемы, как высокое кровяное давление и диабет во время беременности, а также проблемы с плацентой и роды. осложнения.
- Вы подвержены более высокому риску рождения маленького или недоношенного ребенка. Женщины старше 40 лет чаще рожают маловесного или недоношенного ребенка. Уровень мертворождений также выше, и исследования показывают, что рождаются дети у матерей старшего возраста может быть повышенный риск диабета 1 типа и высокого кровяного давления (хотя эта связь не является сильной).
- Сперма вашего партнера тоже старше. Не забывайте о своем партнере: хотя мужчины физически способны заводить детей в возрасте от 60 до 70 лет, качество спермы с возрастом ухудшается. Сперма мужчин старшего возраста имеет более высокий уровень генетических дефектов, чем сперма молодых мужчин. В последние годы исследования показали связь между возрастом отца и генетически связанными состояниями, такими как синдром Дауна, шизофрения и расстройство аутистического спектра.
- Вы можете напрячь свои финансы. Еще одна вещь, о которой следует помнить: ожидание рождения детей имеет финансовые преимущества, но могут быть и обязательства. «Если вы подождете, вам, скорее всего, придется продолжать работать до более старшего возраста, — говорит Марни Азнер, специалист по финансовому планированию из Моррис-Плейнс, Нью-Джерси.
«У вас по-прежнему будут финансовые обязательства в то время, когда многие из ваших друзей начинают уходить на пенсию», — говорит Азнер. «Если вы до сих пор не откладывали деньги на пенсию, это станет еще труднее, когда у вас появятся дети.Подорожают и другие вещи, например, страхование жизни и здравоохранение. Наконец, если у вас есть проблемы с беременностью, стоимость лечения бесплодия может действительно возрасти «.
Ваши шансы забеременеть в возрасте 40 лет
По данным Центров по болезням, почти половина женщин старше 40 лет имеют проблемы с фертильностью. Контроль и профилактика.
По словам ведущего специалиста по фертильности Шермана Зильбера, директора Центра бесплодия Санкт-Петербурга, вероятность забеременеть в течение одного цикла овуляции составляет около 5 процентов.Луи из больницы Св. Луки в Миссури и автор четырех бестселлеров по фертильности, в том числе Как забеременеть .
В возрасте 40 лет ваш шанс зачать ребенка в течение года составляет примерно 40–50 процентов, по сравнению с женщиной в возрасте примерно 30 лет, у которой вероятность зачатия составляет 75 процентов. К 43 годам шанс женщины забеременеть падает до 1-2 процентов.
Почему крутой обрыв? Зильбер говорит, что все дело в яйцах. Когда вы достигаете половой зрелости, количество яиц составляет от 300 000 до 500 000, а после этого вы теряете около 13 000 яиц в год.С годами это неуклонное падение количества яиц оставляет около 25000 яиц к 37 годам — возраст, который также совпадает с резким падением фертильности.
«К 43 годам у вас действительно заканчивается запас яйцеклеток, — говорит Силбер, — и ваши шансы на беременность невелики».
Количество выкидышей также начинает стремительно расти к 40 годам. В 40 лет этот показатель составляет 34 процента, а к 45 годам он возрастает до 53 процентов. Ваш риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление и гестационный диабет, увеличивается после 35 лет и продолжает расти после 40 лет.
Вероятность генетических проблем также возрастает по мере того, как вы становитесь старше: в 40 лет ваш шанс зачать ребенка с синдромом Дауна составляет 1 к 100; в 45 лет это один из 30. Поскольку риск генетических проблем увеличивается с возрастом, эксперты обычно рекомендуют женщинам в возрасте от 40 лет проходить подробные обследования плода, такие как бесклеточный анализ крови плода, расширенное ультразвуковое исследование, амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона.
У матерей старше 40 лет также есть почти 50-процентная вероятность кесарева сечения в результате родовых осложнений.Также выше частота рождения маловесных и мертворожденных детей.
Один очень положительный факт на вашей стороне: с учетом ряда доступных в настоящее время новых методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в истории нет лучшего времени, чтобы попытаться забеременеть в качестве пожилой матери. Хотя показатели успешности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) значительно снижаются, когда женщины используют собственные яйцеклетки после 35 лет, шансы на успех при использовании донорских яйцеклеток остаются высокими: процент беременностей у женщин в возрасте до 40 лет составляет около 50 процентов.
Для женщин в возрасте от 40 лет, которые употребляют яйцеклетки от женщин в возрасте от 20 до 30 лет, риск выкидыша и хромосомных проблем соответствует возрасту донора яйцеклеток.
Как забеременеть после 40
Чтобы дать себе наилучшие шансы на нормальную беременность и родить здорового ребенка, подумайте о том, чтобы сделать несколько важных шагов до попытки зачать ребенка. Прочтите эти советы, которые помогут вам подготовиться к беременности.
Если вам за 40, ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к специалисту по фертильности, если вы не забеременеете после частых (примерно два или три раза в неделю) незащищенных половых контактов на срок до шести месяцев.
Другие советуют сразу же обратиться к специалисту — особенно если есть определенные причины, по которым у вас могут быть проблемы с беременностью, например нерегулярные или задержанные месячные, трудности с овуляцией или проблемы со спермой вашего партнера.
Большинство специалистов начинают с проведения тестов, чтобы определить, есть ли проблемы с функционированием ваших яичников. Затем они проверит наличие проблем с вашими маточными трубами или спермой вашего партнера.
Если таких проблем не обнаружено, вероятно, ваше бесплодие связано с возрастом и ухудшением качества яйцеклеток.Ваш врач посоветует вам варианты в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств.
Подробнее о возрасте и фертильности читайте в наших статьях о беременности в возрасте от 20 до 30 лет. Кроме того, ознакомьтесь с предубеждениями и историями рождения шести женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет.
Куда идти дальше
Узнайте, как возраст влияет на яйцеклетки и фертильность
Знайте о рисках рождения ребенка после 35 лет
Изучите варианты лечения бесплодия
.