Причинение себе вреда: Селфхарм — это попытка справиться с тяжелыми эмоциями, повреждая свое тело. Как перестать резать себя (и делать многие другие вещи) и помочь близкому с этой проблемой?

Содержание

Во вред себе: 6 мифов о селфхарме

49 189

Познать себяЗдоровье и красота

Что заставляет людей разного возраста, и прежде всего подростков, причинять себе боль? Такой нетривиальный диалог со своим телом выбирают те, кто не умеет другим, безопасным способом снимать душевное напряжение, справляться со своими эмоциями в трудных жизненных ситуациях.

«Селфхарм всегда был выходом для меня, еще лет с семи, наверное. Тогда я не знала, как это называется, но наказывала себя. За лишнюю еду, за слезы. Я была очень пухлым ребенком, поэтому могла голодать неделями, потому что позволила себе съесть шоколад. Потом проблем становилось все больше и больше, а наказания — все строже. Я лишала себя сна, еды, била себя, резала… Я рассказывала о своей проблеме всем. Я просила помощи, но меня выставили просящей внимания идиоткой». (Валя, 17 лет)

«Я занимаюсь селфхармом почти одиннадцать лет. Не могу вспомнить, с чего все началось. В раннем возрасте я в основном наказывал себя за несоответствие родительским ожиданиям, но причин для самоповреждения у меня было много. Среди них — пьющий член семьи, чувство несправедливости и сожаление оттого, что я никогда не смогу помочь всем… Сейчас мне тяжело представить себя без лезвий в чехле телефона и нескольких десятков рубцов по всему телу, не говоря уже о сотне шрамов… Не романтизируйте селфхарм. Это вовсе не красиво…» (Матвей, 15 лет)

Это фрагменты признаний, которые опубликовала на своем сайте ученица Европейской гимназии Варвара Боганцева. В создании ресурса, честно и понятно рассказывающего о селфхарме, у нее был личный интерес: «У меня есть друзья и знакомые, склонные к самоповреждению, и я знаю, насколько это неприятно — чувствовать свою беспомощность и не понимать, какую помощь я могу им оказать. Надеюсь, проект пригодится и другим людям со схожей проблемой». Варвара собрала на своем сайте несколько устоявшихся мнений о саморазрушительном поведении. Мы попросили прокомментировать эти мифы подросткового психолога Настасью Крысько.

1. Селфхарм — это всегда попытка суицида

Нет, не всегда. Человек может наносить себе повреждения с другой целью: чтобы справиться с тяжелыми для него или нее переживаниями, травматичными ситуациями, например, насилия или буллинга, неудачами в какой-то значимой области, а также с невозможностью контролировать свою жизнь. Или желая наказать себя за что-то.

Американский психолог Томас Джойнер, признанный эксперт в области суицидального поведения, обратил внимание: чем дольше человек практикует селфхарм, тем ниже у него страх смерти, то есть происходит своего рода «привыкание» или, по-научному, «десенсибилизация» к боли. Среди событий, которые ведут к снижению страха смерти, также выделяют психологические травмы детского возраста и тяжелые болезни, вызывающие страдания. Всегда важно уточнять у самого человека (когда он согласился говорить на эту тему) его мотивы и намерения.

2. Селфхарм — это когда режут вены

Способов самоповреждения много. Некоторые люди прибегают к разным вариантам, а некоторые используют один и тот же способ постоянно. Основа любого самоповреждения — НАМЕРЕННОЕ причинение себе вреда с определенной целью (саморегуляция, отвлечение, наказание и так далее). Кроме порезов разных частей тела, встречаются и такие способы самоповреждения, как:

переедание и недоедание,
кусание себя,
ожоги,
втыкание в себя предметов,
удары о стены,
преднамеренная передозировка,
чрезмерные физические нагрузки с целью причинения себе вреда,
выдирание волос,
участие в драках, в которых непременно будут нанесены травмы.

Некоторые исследователи выделяют так называемый эмоциональный селфхарм: он может заключаться в том, чтобы специально злить кого-то, провоцировать, чтобы на тебя накричали в ответ. Другой способ — намеренно вступать в отношения, в которых не хочешь находиться, быть с теми, с кем не хочешь быть, заниматься сексом, когда не хочется, не давать себе проводить время с теми, кого любишь, наказывая себя.

3. Селфхарм — это всегда попытка привлечь внимание

Сегодня специалисты уже не делят суицидальное и самоповреждающее поведение на «истинное» и «демонстративное». Но люди по-прежнему упрекают таких подростков в умышленном причинении себе вреда, в манипулировании другими. Меня как специалиста это расстраивает. Почему взрослые так реагируют?

Думаю, дело в испуге и дефиците информации — куда проще выбрать стратегию обесценивания или игнорирования, оставляя человека один на один со своим страданием. Но обесценивание происходящего — неполезная реакция.

Помощь взрослых должна быть системной, командной: важно понять, почему подросток прибегает к селфхарму, с какой целью

Когда взрослые не придают особого значения потребностям и трудностям подростка или вовсе не замечают их, это может приводить к сильным эмоциональным переживаниям, актам самоповреждения и закрепиться в его сознании как единственный способ получить поддержку от семьи или друзей, если только в этих случаях он получает отклик.

Взрослым, которые заметили признаки такого поведения у подростка, я рекомендую обратиться к психологу или психиатру, которые смогут прояснить состояние ребенка и помочь. Помощь взрослых должна быть системной, командной: важно понять, почему подросток прибегает к селфхарму, с какой целью, какие навыки саморегуляции можно у него развивать. Важно, чтобы психолог обсудил со всеми членами семьи механизмы селфхарма, развенчал мифы, помог семье продумать способы поддержки и, если это потребуется, сформировать навыки общения и поведения в конфликтах. У родителей сложная задача: помогать и ребенку, и себе — поэтому важно их поддержать, дать информацию, опору.

4. Селфхармом занимаются только подростки

Это не так: возраст варьируется от четырех лет до шестидесяти и выше. При этом статистические данные показывают, что самоповреждающее поведение действительно наиболее часто встречается у людей подросткового и юношеского возраста, что можно связать с более высокой эмоциональной уязвимостью, с одной стороны, и дефицитом навыков безопасной саморегуляции — с другой. Почти 38% подростков хотя бы однажды пытались поранить себя.

Порезы приводят к выбросу эндорфинов, запускается обезболивающая система, и это дает временное чувство облегчения

И такое поведение может продолжаться всю жизнь. Чем дольше человек прибегает к селфхарму, тем сложнее ему будет отказываться от этого способа. Возникает замкнутый круг: определенная ситуация вызывает негативную мысль, она вызывает сильные эмоции и побуждает человека причинять себе вред. Порезы приводят к выбросу эндорфинов, запускается обезболивающая система, и это дает временное чувство облегчения и покоя. А потом человек начинает винить себя в своих действиях, и круг запускается заново. Или сама проблема, вызывающая разрушительные мысли и эмоции, не решилась, и снова запускается тот же замкнутый круг. Так человек оказывается в ловушке селфхарма.

5. Селфхарм — это болезнь

Болезнью селфхарм назвать трудно — он может быть проявлением психических заболеваний: депрессии, расстройств пищевого поведения, тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, шизофрении и так далее. Я бы скорее назвала это небезопасной стратегией совладания, например, со своими чувствами.

6. Селфхарм — это для девочек

Самоповреждающее поведение встречается у людей любого пола. Так что миф, возможно, связан с гендерным стереотипом о том, что «настоящие мужчины» не обращаются за помощью к психологам, ведь это «признак слабости». Еще в этом мифе можно уловить «нотки сексизма»: получается, быть девочкой — это что-то плохое. Статистика показывает, что сегодня все больше мужчин обращаются за психологической поддержкой.

Думаю, в нашем обществе важно работать над дестигматизацией самоповреждающего поведения и психического здоровья в целом. Я очень рада, что к этой работе сейчас подключается много разных сообществ и помощь становится все доступнее и эффективнее.

Об эксперте

Настасья Крысько — подростковый психолог, психотерапевт, руководитель проекта поддержки подростков и их родителей в ситуации депрессии «Ты не один» (Центр «Перекресток»). Настасья ведет Telegram-канал, в котором делится информацией в области психического здоровья, техниками снижения самокритики и поддержки доброго отношения к себе.

Текст:Алла АнуфриеваИсточник фотографий:Getty Images

Новое на сайте

Секс без обязательств: вред или польза — узнайте правду

«Если друг оказался вдруг»: 10 типов токсичных знакомых — проверьте ваше окружение

«Обычно я не так легкомысленна, но…»: как и почему на нас влияет эротическая литература

«Подруга потребовала поддержки, а я не знала как. Я норм?»

Как получать удовольствие от повседневных дел: секреты позитивной психологии

Дочь Брюса Уиллиса назвала самый ранний симптом отцовской болезни

Как распознать абьюз в семье: советы пожилым родителям

«Вдруг я устрою потоп или пожар?»: как перестать думать о худшем и все перепроверять — мнение психологов

навязчивое желание причинить себе вред

Есть такой сериал «Мой безумный дневник». Рассказ ведется от лица 16-летней толстушки Рэй, которая приходит в себя после нервного срыва, посещает психотерапевта и ведет дневник своей жизни. Через этот дневник и мысли вслух, мы знакомимся с историей взросления девушки, страшно комплексующей по поводу своего веса.

Сериал, конечно, не шедевр, но он рассказывает о достаточно типичной проблеме среди молодежи. А также показывает, какими серьезными последствиями могут обернуться «неисправленные» комплексы и проблемы с семьей и сверстниками. Для девушки Рэй все обернулось развитием аутоагрессии — это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя.

Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости.

Аутоагрессия Рэй выражалась в навязчивой идее резать свое тело. Она не хотела себя убивать, но путем достижения физической боли пыталась хоть на время заглушить психологические страдания.

Зигмунд Фрейд считал аутоагрессию своеобразной психологической защитой. В тех случаях, когда ребенок чувствует себя зависимым и потому не может нанести вред обидчику, вместо этого направляет испытываемую агрессию против себя. Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости. Не все как Рей режут себе руки и ноги, кто-то наносит ожоги, бьется головой, ограничивает себя в еде. Даже набивание татуировок и ввязывание в драки иногда может быть проявлением аутоагрессии.

Читайте также

Психическая норма и патология

Как распознать аутоагрессию? Так как физические увечья можно легко прикрыть одеждой, а психологические переживания «спрятать» за искусственной улыбкой и спокойным поведением, то выявить аутоагрессию не всегда возможно на ранних стадиях.

Тем не менее, есть тревожные симптомы, на которые следует обращать внимание родным и близким:

Необъяснимые раны или шрамы от заживших порезов и ожогов, синяки. Чаще увечья наносят на запястьях, предплечьях, бедрах или груди. Следует отслеживать попытки надеть прячущую тело одежду даже в жару.
Преобладание негативных эмоций над позитивными. Такой человек легко расстраивается, часто плачет по незначительным поводам, он редко находится в хорошем настроении.
В личных вещах юноши или девушки есть острые объекты или режущие инструменты, такие как бритвы, ножи, иглы, осколки стекла.
Слишком частые «несчастные случаи». Люди с расстройством пытаются оправдаться неудачным падением, неаккуратностью.
Показное поведение. Если человек думает, что его никто не видит, то он очень грустный, плачет. Но в обществе делает вид, что все хорошо.
Когда человеку плохо, он не пытается выяснять отношения или «излить душу», а всячески стремится уединиться в ванной или своей комнате, но после выходит оттуда более спокойным, делает вид, что ничего не случилось.
Повышенная раздражительность, склонность к изоляции.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта.

Совет от специалиста «Мацпен»: большой ошибкой является попытка отговорить от совершения вредных действий. Еще хуже если друзья и родные начнут запугивать, осуждать, ссылаться на религиозные догмы или нормы морали. Это не поможет почувствовать ответственность за свою жизнь, не устранит причину расстройства. Человек почувствует себя еще более несчастным, одиноким или виновным – а это только спровоцирует новые позывы к саморазрушению.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта. Если самостоятельно не удается устранить этот источник и понять в чем собственно кроется проблема – значит надо обратиться к психотерапевту. Попытка решать проблему самостоятельно может только оттянуть время и вызвать серьезные осложнения.

В сериале «Мой безумный дневник» Рэй смогла справиться со своим недугом с помощью разговоров с психотерапевтом, принятием своей непутевой мамы, ведением дневника во время очередных приступов, а также общением с друзьями, которые заставили ее поверить в красоту своего пышного тела. Конечно, звучит очень идеалистично – не так просто реализовать список этих действий в жизнь. Но задача психотерапевта в том и состоит, чтобы направить человека по правильному пути и помочь сделать свою жизнь более комфортной. Процесс предстоит долгий и надо будет набраться терпения!

Заболевания и расстройства

Самоповреждение: MedlinePlus

На этой странице

Основы

Краткое содержание
Начало здесь
Лечение и терапия

Узнать больше

Связанные вопросы
Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

Ссылки недоступны

Исследования

Статистика и исследования
Клинические испытания
Журнальная статья

Ресурсы

Найти эксперта

Для вас

Девушки
Подростки
Раздаточные материалы для пациентов

Что такое членовредительство?

Членовредительство или членовредительство — это когда человек намеренно причиняет вред своему телу. Травмы могут быть незначительными, но иногда они могут быть серьезными. Они могут оставить необратимые шрамы или вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Некоторые примеры:

Порезы (например, порезы кожи лезвием бритвы, ножом или другим острым предметом)
Бить себя или предметы (например, стену)

Прижигание себя сигаретами, спичками или свечами
Рвать волосы
Просовывание предметов через отверстия в теле
Сломать себе кости или ушибить себя

Членовредительство не является психическим расстройством. Это поведение — нездоровый способ справиться с сильными чувствами. Однако у некоторых людей, причиняющих себе вред, действительно есть психическое расстройство.

Люди, причиняющие себе вред, обычно не пытаются убить себя. Но они подвергаются более высокому риску попытки самоубийства, если не получат помощь.

Почему люди вредят себе?

Люди причиняют себе вред по разным причинам. Часто им трудно справляться со своими чувствами и справляться с ними. Они вредят себе, пытаясь:

Заставить себя что-то почувствовать, когда они чувствуют пустоту или оцепенение внутри
Блокировать расстраивающие воспоминания
Покажите, что им нужна помощь

Отпустите сильные чувства, которые переполняют их, такие как гнев, одиночество или безнадежность
Наказать себя
Почувствуйте чувство контроля

Кто подвергается риску членовредительства?

Люди всех возрастов причиняют себе вред, но обычно это начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте. Членовредительство чаще встречается у людей, которые:

В детстве подвергались насилию или травме
Имеют психические расстройства, такие как
- Депрессия
- Расстройства пищевого поведения
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Некоторые расстройства личности
Злоупотребление наркотиками или алкоголем
Иметь друзей, которые наносят себе вред
Иметь низкую самооценку

Каковы признаки членовредительства?

Признаки того, что кто-то может навредить себе, включают:

Наличие частых порезов, синяков или шрамов
Ношение одежды с длинными рукавами или брюк даже в жаркую погоду
Оправдания травм
Наличие острых предметов без видимой причины

Как я могу помочь тому, кто причиняет себе вред?

Если кто-то из ваших знакомых причиняет себе вред, важно не осуждать его. Пусть этот человек знает, что вы хотите помочь. Если это ребенок или подросток, попросите его или ее поговорить со взрослым, которому вы доверяете. Если он или она этого не сделает, поговорите со взрослым, которому доверяете. Если человек, причиняющий себе вред, взрослый, предложите психологическую консультацию.

Какие существуют методы лечения членовредительства?

Лекарств для лечения членовредительства не существует. Но есть лекарства для лечения любых психических расстройств, которые могут быть у человека, таких как тревога и депрессия. Лечение психического расстройства может ослабить желание причинить себе вред.

Консультации или терапия по вопросам психического здоровья также могут помочь, обучая человека:

Навыкам решения проблем
Новые способы справиться с сильными эмоциями
Улучшение навыков взаимоотношений
Способы повышения самооценки

Если проблема серьезная, человеку может потребоваться более интенсивное лечение в психиатрической больнице или в рамках дневной программы психического здоровья.

Болезненные эмоции: понимание членовредительства (Национальные институты здоровья) Также на Испанский
Причинять себе вред (НАМИ)
Самоповреждения и травмы (Национальный центр посттравматического стресса)
Самоповреждения у подростков (Американская академия детской и подростковой психиатрии) Также на Испанский

Лекарства для душевного здоровья (Национальный институт психического здоровья)
Психотерапия (Национальный институт психического здоровья)

Бездомные подростки с семьями более склонны к членовредительству, рассмотрению и попытке самоубийства, чем молодежь с собственными домами (Американская академия педиатрии)

Резка (Фонд Немур) Также на Испанский
Членовредительство – порезы (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский

Подростки, получавшие лечение от несуицидальных членовредительства, с повышенным риском самоубийства в течение года (Американская академия педиатрии)

ClinicalTrials. gov: Самоповреждающее поведение (Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials.gov: Трихотилломания (Национальные институты здоровья)

Статья: Членовредительство среди лиц, ищущих убежища, и несовершеннолетних беженцев без сопровождения: протокол для. ..
Статья: Взаимосвязь травматического опыта детства и склонности к суициду у несуицидальных…
Статья: Физическое дистанцирование и обращение за неотложной медицинской помощью после членовредительства в Корее. ..
Самоповреждение — см. другие статьи

Американская академия детской и подростковой психиатрии
FindTreatment. gov (Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами)
Национальный институт психического здоровья Также на Испанский
Поиск психолога (Американская психологическая ассоциация)

Порезы и членовредительство (Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление женского здоровья)

Как я могу помочь другу, который режет? (Фонд Немур) Также на Испанский
Как перестать резать? (Фонд Немур) Также на Испанский
Трихотилломания (Фонд Немур)

Членовредительство | Psychology Today

Порезы, самоповреждения

Отзыв от Psychology Today Staff

Членовредительство или членовредительство — это акт преднамеренного причинения боли и повреждения собственного тела. Членовредительство чаще всего относится к порезам, ожогам, царапинам и другим формам внешних повреждений; однако это может также включать внутренний или эмоциональный вред, такой как употребление токсичного количества алкоголя или наркотиков или преднамеренное участие в небезопасном сексе.

Содержимое

Почему люди причиняют себе боль
Признаки самоповреждения
Прекращение членовредительства

Почему люди причиняют себе вред

Люди, которые наносят себе травмы, могут чувствовать, что это помогает высвободить сдерживаемые чувства беспокойства, гнева или печали. Но данные показывают, что со временем эти грубые эмоции — наряду с дополнительными чувствами вины и стыда — будут продолжать присутствовать и даже могут усугубляться. Кроме того, членовредительство может быть опасным само по себе, даже если человек не хочет причинять себе значительный или долговременный ущерб.

Корни самоповреждающего поведения часто обнаруживаются в травмах раннего детства, включая физическое, словесное или сексуальное насилие. Это также может быть признаком других серьезных проблем с психическим здоровьем, не зависящих от травмы, таких как депрессия, тревога или пограничное расстройство личности. В некоторых случаях самоповреждение, которое возникает внезапно, может быть попыткой восстановить контроль после особенно тревожного опыта, такого как нападение или переживание другого травматического события.

Получите помощь, чтобы перестать причинять себе вред. Найдите специалиста рядом с вами.

Кто чаще всего причиняет себе вред?

Девочки причиняют себе вред чаще, чем мальчики?

Хотя и мальчики, и девочки причиняют себе вред, этот показатель у девочек выше; они также имеют тенденцию начинаться в более раннем возрасте. Тем не менее, некоторые эксперты утверждают, что те виды самоповреждающего поведения, к которым чаще прибегают мальчики, например, бьющие кулаками стены в гневе, могут не регистрироваться как членовредительство в крупных опросах.

Означает ли самоповреждение, что кто-то склонен к самоубийству?

Не обязательно. Членовредительство может выглядеть как попытка самоубийства, и некоторые из тех, кто причиняет себе вред, в конечном итоге продолжают попытки самоубийства. Но многим людям, которые намеренно причиняют себе вред, 9 лет.0259, а не самоубийство. Скорее, они просто принимают крайние меры, чтобы отвлечься или попытаться успокоить душевные страдания.

Признаки и симптомы членовредительства

Может быть трудно обнаружить, когда кто-то причиняет себе вред, потому что членовредительство часто совершается наедине и скрывается из чувства стыда и страха. Свежие порезы и царапины, следы укусов и ожоги могут быть предупреждениями о самоповреждении, если они случаются часто. Другие физические признаки могут включать шрамы, синяки и залысины, особенно те, которые указывают на повторяющийся характер причинения вреда.

Другие, менее очевидные признаки могут включать человека, который особенно склонен к несчастным случаям или носит одежду с длинными рукавами или длинные брюки даже в жаркую погоду; такое поведение может быть попыткой замаскировать самоповреждение. Люди, которые причиняют себе вред, также могут проявлять признаки депрессии или эмоциональной непредсказуемости, например, комментировать свое чувство безнадежности или никчемности.

Как узнать, режет ли мой подросток?

Самоповреждающее поведение может быть трудно обнаружить, так как оно часто совершается тайно или в местах, которые легко скрыть. Признаки могут включать необъяснимые раны или группы порезов; интенсивное использование браслетов, рубашек с длинными рукавами (даже в жаркую погоду) или бинтов; или повышенная депрессия или тревога.

Причиняет ли самоповреждение боль?

В целом да. Но недавние нейробиологические данные свидетельствуют о том, что у тех, кто наносит себе вред, более высокий болевой порог. Кроме того, вместо того, чтобы негативно реагировать на боль, она обычно успокаивает тех, кто причиняет себе вред.

Мой подросток посещает сайты, посвященные членовредительству. Должен ли я беспокоиться?

Исследования показывают, что молодые люди, которые посещают веб-сайты, посвященные членовредительству, в 11 раз чаще думают о причинении себе вреда, чем молодые люди, которые не посещали такие веб-сайты. Непредвзятый разговор о сайтах и психическом здоровье в целом может помочь родителям определить, может ли их подросток заниматься членовредительством.

Опасны ли сайты, посвященные членовредительству?

Это зависит. Некоторые веб-сайты, посвященные членовредительству и самоубийству, выступают против этой практики и предоставляют людям ресурсы для получения помощи. Другие, однако, превозносят членовредительство или самоубийство или предлагают информацию о методах, сокрытии или других опасных аспектах членовредительства.

Как уберечь себя от причинения себе вреда

Любой, кто борется с членовредительством, должен в первую очередь обратиться за помощью. Чаще всего это терапевт, специализирующийся на самоповреждениях, который может помочь человеку понять первопричины своего поведения и практиковать более здоровые механизмы преодоления.

Помощь также может прийти от друзей, партнеров или других доверенных лиц. Когда человек испытывает побуждение к членовредительству, разговор об этих чувствах с близким человеком — даже если самоповреждение не обсуждается напрямую — может помочь смягчить побуждение и помочь разобраться в сложных эмоциях.

Что делать, если любимый человек причиняет себе вред?

Реагировать с состраданием — и признать, что членовредительство — это попытка справиться с болезненными чувствами, — это первый шаг. Затем побудите человека обратиться за помощью, помогите ему найти другие выходы для своих негативных чувств (например, физические упражнения) и будьте доступны для обсуждения любых сложных эмоций, которые он испытывает.

Рубрики