Примеры психических состояний: Психология психических состояний

Психология психических состояний — Общие дети, г. Воронеж

Содержание

Психические состояния PersomPsy

Психические состояния

Психические состояния — устойчивые характеристики протекающих психических процессов за определенный период времени.

Психические состояния оказывают влияние на психические свойства Вашей личности.

Психические состояния могут быть нормальными (сон, бодрствование и пр.) и психопатологическими (отклоняющимися от нормы). Их также называют психическими и поведенческими расстройствами.

Психопатологические состояния по Мясищеву могут быть эндогенными и психогенными. В возникновении эндогенных состояний главная роль принадлежит внутренним факторам, взаимоотношения с окружающим миром не играют существенной роли. Психогенные состояния больше обусловлены внешними факторами — неудачей в личной жизни, смертью близкого, банкротством, потерей работы и пр. Взаимоотношения с окружающим миром имеют большое значение. Внутренние факторы при этом второстепенны.

Примеры психических состояний:

В характеристике психического состояния принимают участие все психические процессы — внимание, память, ощущения, восприятие, мышление, воля, эмоции.

По длительности различают мимолетные, длительные и хронические психические состояния. Стресс может быть мимолетным, длительным и хроническим.

По тональности бывают психические состояния с низким, средним и высоким тонусом. Психические состояния с низким тонусом — кома, наркоз, гипноз, сон. Психическое состояние со средним тонусом — бодрствование. Психическое состояние с повышенным тонусом — психическое напряжение, стресс, аффект. Тонус определяется соотношением процессов возбуждения и торможения в головном мозге, гормональной активностью.

По эмоциональной заряженности различают положительно окрашенные и отрицательно окрашенные психические состояния. К положительно окрашенным относятся хорошее настроение, состояние эйфории, К отрицательно окрашенным — депрессия, состояние страха, тревоги.

Психические состояния поддаются Вашему управлению. Управление происходит под влиянием Вашей воли с учетом характеристик Вашей личности. Наиболее значимой для управления является зависимость Вашей самооценки от внешних оценок. Если у Вас низкая самооценка и высокая зависимость от чужого мнения, то Вы имеете более низкий потенциал управления своими психическими состояниями.

Виды психических состояний

Понятие психических состояний

Психическое состояние, в котором может находиться человек, влияет на основные показатели психики личности. От проявленного состояния зависят психологические процессы, которые при повторении формируют качества характера в человеке.

Замечание 1

Психическое состояние характеризует особенности психики человека в конкретный временной промежуток.

В современной психологии психическое состояние рассматривается как отдельный аспект психологии личности.

Определение 1

Психическим состоянием называют понятие, которое условно выделяют из психики человека при устойчивом повторении и проявлении его в характере личности. Такое понятие является энергетической характеристикой, влияющей на активность жизнедеятельности человека, это может быть вялость или бодрость, депрессия или эйфория.

Повышенное внимание уделяют психологическому состоянию людей, находящихся в экстремальных ситуациях, в условиях стрессовых обстоятельств и чрезмерной ответственности.

Различные виды психических состояний взаимосвязанных и переплетены между собой. Одно состояние может перетекать в другое и переплетаться с третьим состоянием. Это усложняет процесс выделения и распознавания многочисленных видов состояний.

Классификация психических состояний

В сфере психологии существует классификация по состоянию личности, по состоянию сознания и по состоянию интеллекта.

Таким образом, при использовании различных критерий классификации можно выделить следующие виды состояний, связанных:

1. С источником формирования.

   • Состояние, обусловленное ситуациями из внешнего мира, например, активное реагирование на крики;
   • Личностное состояние, обусловленное, например, резким перепадом настроения или ярким недовольством.

2. Со степенью внешней проявленности.

   • поверхностное состояние — обычно слабо выражено, например тоска печаль или расстройство;
   • глубокое состояние — имеет сильный эмоциональный характер, например ненависть, возмущение, бурная радость.

3. С эмоциональной окраской.

   • Положительное состояние, например, радость, творческое вдохновение;
   • отрицательное состояние, например, негодование, обидчивость;
   • нейтральное состояние, например безразличие, апатия, тоска.

4. С периодом длительности.

   • кратковременное состояние, проявлено вспышками гнева или яркими эмоциями;
   • продолжительное состояние длится долгий период времени, может быть связано с чувством обиды, ненависти или любви;
   • временное состояние, оно характерно для конкретных ситуаций, например, ощущение страха во время полета на самолете.

5. Со степенью осознанности.

   • сознательное состояние,возникает при необходимости сконцентрироваться и взять на себя ответственность;
   • неосознанное состояние, возникает, например во сне у человека или в автоматических поступках.

6. С уровнем проявления.

   • физиологическое состояние, это чувство голода, холода, жажды;
   • психологическое состояние, это высокая мотивация, целеустремленность и жизнерадостность;
   • психофизиологическое состояние, так может проявляться чувство внутреннего дискомфорта, которое ощущается всем телом.

Замечание 2

Данные критерии для психических состояний могут охарактеризовать любое состояние с различных позиций восприятия. Например, состояние страха:

• может вызываться внешними раздражителями или личными реакциями;
• может поверхностно или глубинно влиять на психику личности;
• может проявлять себя как отрицательные эмоции;
• имеет кратковременный период действия;
• осознается человеком;
• проявляется на физиологическом уровне.

Кроме индивидуально-личностных состояний человека существуют массовые психические состояния, они связаны с общностью группы людей. Массовые состояния подразделяются на:

• общественное мнение и
• общественное настроение.

ПКБ № 5 — Реактивные состояния

Реактивные состояния — особая группа психических расстройств (психогении), которые развиваются в результате психической травмы и отражают содержание психотравмирующего события.

Это — попытка адаптации психики (в том числе — нормальной) к запредельным стрессам.

В ныне действующей Международной классификации болезней Десятого пересмотра нет отдельной рубрики, посвященной психогениям, они как бы разбросаны по разным блокам МКБ-10.

Распространенность реактивных психозов среди населения еще предстоит выяснить. Известно, что женщины болеют ими, примерно, в два раза чаще, чем мужчины. Реактивные депрессии составляют 40-50% всех реактивных психозов.

В нашей практике нередко встречаются диагнозы: «Депрессивный эпизод»; «Смешанное расстройство эмоций и поведения, обусловленное расстройством адаптации».

Пациенты с психогенным заболеванием, как правило, сосредоточены на внутреннем повторном переживании несчастья, недавно происшедшего с ними. Эти переживания носят для них сверхценный характер. Но в типичных случаях они не хотят обсуждать случившееся с посторонними людьми (в частности, с психиатрами). Наоборот, при соответствующих вопросах больные замыкаются, вообще могут перестать разговаривать. Настроение снижено, с идеями самообвинения. Иногда же преобладают внешне-обвиняющие тенденции. Часто бывает тревога. У некоторых больных возникает реактивный параноид, — появляется страх, подозрительность, мысли о преследовании, возможном убийстве. Психические нарушения, возникающие при реактивном состоянии, нелегко отличить от установочного поведения, когда по тем или иным причинам больному кажется выгодным симулировать психическую болезнь. По нашим наблюдениям, установочное поведение может сочетаться с реальной симптоматикой.

В ПКБ №5 ДЗ г. Москвы пациент в реактивном состоянии обычно находится до выхода из временного болезненного расстройства. Он направляется к нам, будучи под следствием по подозрению в правонарушении. За плечами у него — судебно-психиатрическая экспертиза, на которой вопрос об его вменяемости решить было невозможно именно в силу реактивного состояния, а оно, в свою очередь, является следствием стресса от судебно-следственной ситуации. Кроме того, нельзя забывать и о стрессе, который человек испытал во время общественно-опасного деяния (будь оно совершено им или кем-то другим).

Лечение почти во всех случаях включает антидепрессанты, при необходимости подключаются нейролептики. Таким больным может помочь психотерапия, но существуют значительные трудности ее реализации, ввиду установочного поведения.

Прогноз, как правило, благоприятный. В течение относительно небольшого срока (обычно — в течение нескольких месяцев) психогенное расстройство нивелируется, хотя этот процесс не всегда ровный. Приходится, скорее, говорить о волнообразном затухании с возвратами симптоматики.

Следует помнить, что реактивные состояния возникают не только на фоне здоровья, но и у пациентов, страдающих хроническими психическими заболеваниями. На клиническую картину при этом может оказывать влияние основной психопатологический процесс. Но во многих случаях психогения затушевывает характерные проявления шизофрении или другого долго-текущего душевного заболевания.

25. Положительные и отрицательные психические состояния. Общая психология

25. Положительные и отрицательные психические состояния

Из всего обширнейшего пространства психических состояний человека принято особо выделять три большие группы: типично положительные (стенические) состояния, типично отрицательные (астенические) состояния и специфические состояния.

Типичные положительные психические состояния человека можно разделить на состояния, относящиеся к повседневной жизни, и состояния, относящиеся к ведущему типу деятельности человека (у взрослого человека это обучение или профессиональная деятельность).

Типично положительными состояниями повседневной жизни являются радость, счастье, любовь и многие другие состояния, имеющие яркую положительную окраску. В учебной или профессиональной деятельности таковыми выступают заинтересованность (в изучаемом предмете или предмете трудовой деятельности), творческое вдохновение, решительность и др. Состояние заинтересованности создает мотивацию к успешному осуществлению деятельности, которая, в свою очередь, приводит к работе над предметом с максимальной активностью, полной отдачей сил, знаний, полным раскрытием способностей. Состояние творческого вдохновения представляет собой сложный комплекс интеллектуальных и эмоциональных компонентов. Оно усиливает сосредоточенность на предмете деятельности, повышает активность субъекта, обостряет восприятие, усиливает воображение, стимулирует продуктивное (творческое) мышление. Решительность в данном контексте понимается как состояние готовности к принятию решения и приведению его в исполнение. Но это ни в коем случае не торопливость или необдуманность, а, напротив, взвешенность, готовность к мобилизации высших психических функций, актуализации жизненного и профессионального опыта.

К типично отрицательным психическим состояниям относятся как состояния, полярные типично положительным (горе, ненависть, нерешительность), так и особые формы состояний. К последним относятся стресс, фрустрация, состояние напряженности.

Под стрессом понимается реакция на любое экстремальное негативное воздействие. Строго говоря, стрессы бывают не только отрицательными, но и положительными – состояние, вызванное мощным положительным воздействием, сходно по своим проявлениям с отрицательным стрессом.

Фрустрация – состояние, близкое к стрессу, но это более мягкая и специфичная его форма. Специфичность фрустрации заключается в том, что это реакция лишь на особого рода ситуации. Обобщенно можно сказать, что это ситуации «обманутых ожиданий» (отсюда и название). Фрустрация – это переживание отрицательных эмоциональных состояний, когда на пути к удовлетворению потребности субъект встречает неожиданные помехи, в большей или меньшей степени поддающиеся устранению.

Психическая напряженность – еще одно типично отрицательно состояние. Оно возникает как реакция на личностно сложную ситуацию. Такие ситуации могут вызываться каждым в отдельности или совокупностью следующих факторов.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Иногда причины психических расстройств следует искать в несчастном детстве – Наука – Коммерсантъ

В основе развития психических расстройств лежат многие причины — как психологические, так и биологические, причем вторые часто связаны с наследственностью. Существенное неблагоприятное влияние на психическое здоровье оказывают психические травмы детского возраста, в первую очередь различные виды физического, сексуального и эмоционального насилия.

Типичную сцену эмоционального насилия над детьми мы можем наблюдать ежедневно в любом российском городе: мать или отец кричат на ребенка. Нередко бывает так, что мать сама подвергается насилию (хотя бы эмоциональному) со стороны мужа либо один или оба родителя в детстве находилась в агрессивной среде, для которой повышенный тон и систематическое унижение со стороны окружающих — родителей, учителей, сверстников — является нормой. Серьезной травмой для ребенка является наблюдение домашнего насилия: например, когда ребенок видит избиение матери отцом или даже просто слышит злобные перепалки между родителями.

По тяжести неблагоприятных последствий к пережитому в детстве насилию приравнивается пренебрежение детьми, подразделяющееся, в свою очередь, на физическое и эмоциональное. Пример физического пренебрежения: младенец плачет в мокрых пеленках, ему холодно и неудобно, но мать занята своими делами (или пьяна) и не обращает на него внимания. Пример эмоционального пренебрежения — равнодушная реакция родителей на плач и другие проявления душевного неблагополучия ребенка.

Современные исследования показывают, что тяжелые стрессы детского возраста могут иметь необратимые последствия для развития мозга и психики. С пережитым в детстве насилием или даже просто нехваткой родительской любви связаны такие изменения личности, как снижение самооценки и неуверенность в себе, склонность к тревоге и плохому настроению, легкость возникновения чувства вины. Неблагоприятные последствия невзгод детского возраста противоположного характера — агрессия и склонность к криминальному поведению. Многочисленные исследования указывают на достоверную и весьма прочную связь между неблагоприятными событиями детства и многими психическими расстройствами, включая депрессию, тревогу, расстройства личности и даже психозы, в том числе у больных шизофренией. Показано, что насилие над детьми ухудшает психическое здоровье не только в детском возрасте, но и на протяжении всей жизни индивида. По данным исследователей из Института психиатрии Королевского колледжа в Лондоне, изучивших 23 544 случая депрессивного расстройства, плохое обращение с детьми не только существенно повышает риск развития депрессии в течение жизни, но и способствует таким ее неблагоприятным характеристикам, как затяжной характер, склонность к рецидивам и недостаточная реакция на антидепрессанты. Вызванные травмами детства снижение самооценки, депрессия и тревога повышают потребность индивида в алкоголе и других психоактивных веществах, включая никотин и запрещенные наркотики (следует отметить, что люди, страдающие психическими расстройствами, значительно чаще здоровых людей злоупотребляют алкоголем и другими психоактивными веществами, а индивиды с зависимостью от психоактивных веществ значительно чаще окружающих обнаруживают симптомы депрессии, тревоги и других психических расстройств). Алкоголь позволяет быстро и легко преодолеть психологический дискомфорт, связанный с житейскими невзгодами или психическими расстройствами, и с этим, в числе прочих причин, связана его способность вызывать зависимость. Таким образом, в основе проблем с алкоголем, возникающих у не слишком счастливых людей и лиц с уязвимой психикой, сплошь и рядом лежат медицинские факторы, а не пресловутые «распущенность» и «слабоволие». Известный американский детский психолог Линда Палмер (Linda F. Palmer) говорит о том, что испытанный еще в младенчестве стресс может иметь необратимые последствия для всей жизни индивида.

Фото: Сергей Куликов, Коммерсантъ

Невзгоды детского возраста не только причиняют вред психике, но и нарушают процессы нормального развития и созревания мозга, препятствуя, в частности, нормальному формированию отделов мозга, с работой которых связаны память, внимание и другие когнитивные (познавательные) функции. Таким образом, дурное обращение с детьми может послужить причиной их неважной успеваемости, а также недостаточной способности к обучению в течение всей последующей жизни. Этим механизмом (наряду с другими причинами) объясняются трудности подъема по социальной лестнице для выходцев из агрессивных социальных низов.

Под влиянием тяжелых стрессов, в том числе психических травм детского возраста, уменьшается объем гиппокампа с последующим ослаблением его функций. Гиппокамп — древняя и важнейшая структура мозга, с нормальным функционированием которой связаны, в частности, консолидация (закрепление) памяти, образование новых нервных клеток (так называемых нейробластов) и переработка негативного эмоционального опыта. Атрофия гиппокампа под влиянием тяжелого стресса способна приводить к необратимым последствиям.

Немецкий нейропсихолог Томас Эльберт (Thomas Elbert) полагает, что тяжелые травмы детского возраста (например, пребывание ребенка в заложниках у террористов) способны навсегда разрушить личность: «Если ребенок пережил душевную травму, то он остается ранимым всю жизнь. Некоторые эксперты усматривают в этом адаптацию к опасному окружению, стратегию выживания. Лично мне так не кажется. Скорее, человек упирается в потолок своих возможностей. Это (гиппокамп.— авторы) слабое место в мозге. Мы просто не созданы для такого чудовищного опыта в столь нежном возрасте». Весьма примечательно в приведенном высказывании опровержение устойчивого представления о том, что невзгоды детства закаляют характер. Противостояние внешней агрессии может повышать собственную агрессивность (отсюда склонность некоторых индивидов с неблагополучным детством к насилию и насильственным преступлениям) и способность давать отпор обидчикам (если не приводит к изменениям личности противоположного рода — подчиняемости и готовности вновь становиться жертвой насилия), но при этом почти всегда тяжелые душевные травмы приводят к повышенной психической уязвимости, а следовательно, провоцируют подверженность психическим расстройствам.

Следует еще раз подчеркнуть, что травматичным для детской психики является просто сам по себе недостаток родительской (в первую очередь материнской) любви, который может наблюдаться во внешне благополучных («приличных») семьях. Типичный пример из клинической практики: семья с высоким социальным положением, родители заняты карьерой, дочь не получает достаточной эмоциональной заботы — при том, что ни в чем материальном семья не испытывает недостатка. Дочь воспитывается в чрезмерной строгости. Мать (отчасти намеренно, отчасти из-за холодности характера) никогда ее не хвалит, но при этом никогда не упускает возможности указать на неправильное поведение (вещи в доме разбросаны), неидеальную успеваемость (четверка за диктант вместо пятерки) и прочее. Что происходит с ребенком? Девочка растет с заниженной самооценкой (при этом у нее высокий интеллект и очень недурная внешность, но девочка невысоко оценивает как первый, так и вторую). Низкая самооценка и склонность к самоуничижению сохраняются, невзирая на отличный школьный аттестат и легкость поступления в хороший институт и последующую престижную работу. Девочка лишена честолюбия и карьерных устремлений, но быстро поднимается по служебной лестнице, поскольку умна, профессиональна и ответственна — никогда не подведет. Стоит отметить, что люди со склонностью к тревоге часто бывают подарком для работодателя — они никогда ничего не отложат на завтра, все сделают вовремя и с отличными результатами, они требовательны к себе и больше всего боятся не оправдать ожиданий и предстать в дурном свете перед руководством. Из-за низкой самооценки девочка выходит замуж за первого встречного (несмотря на великолепные внешние данные, она считает, что никому не нужна), и такой брак закономерно оказывается неблагополучным.

У таких детей может рано появляться и сохраняться на всю жизнь чувство вины перед матерью («мама не любит меня, потому что я не заслужила ее любви»). Неудачная семейная жизнь усугубляет вызванную травмой детства (отсутствием материнского тепла) склонность к тревоге и депрессии и еще больше снижает самооценку. Настроение снижено, в жизни ничего не радует (на работе — непрекращающиеся нагрузки и постоянные опасения не справиться с ними, дома — недалекий муж, с которым даже не о чем поговорить), никаких вдохновляющих перспектив не видно. И разумеется, в происходящем с ней девочка винит только себя. Ощущение собственного несчастья и никчемности побуждает начать иногда выпивать — главным образом, на корпоративных вечерах или в компаниях друзей (алкогольный дебют состоялся поздно, но не будем забывать, что девочка воспитывалась в строгости). Алкоголь здорово помогает уйти от неприятных переживаний, и девочка постепенно втягивается в привычку выпивать и без компании; это происходит тем более легко, что дед по материнской линии изрядно выпивал и неоднократно лечился по этому поводу. Когда девочка впервые оказывается в психиатрической больнице, куда она обратилась по настоянию мужа и где у нее диагностировали алкогольную зависимость в сочетании с депрессией, и об этом узнала ее мать, первой и практически единственной реакцией матери были упреки в неблагодарности («Я тебя вырастила, дала тебе образование, и чем ты мне заплатила за это? Пьянством?!»). Попытки врача объяснить матери, что это именно она (в чем, впрочем, ее нельзя винить) передала дочери унаследованную от отца генетическую предрасположенность к злоупотреблению алкоголем и с детства задавила свою дочь, оказались тщетными и привели лишь к тому, что гнев матери обратился и на него самого.

Излишним было бы говорить, что материнские упреки усилили застарелое чувство вины перед матерью и усугубили переживаемый пациенткой дискомфорт (она ведь и сама казнит себя за свой алкоголизм, относя его на счет собственной распущенности). Среди людей, склонных к депрессии, тревоге, сомнениям, сниженной самооценке и другим разновидностям душевного неблагополучия, среди индивидов, испытывающих потребность в алкоголе, довольно много недолюбленных детей, и поэтому одним из самых надежных способов вырастить здорового ребенка — просто его любить. И чрезвычайно важно при этом не скрывать свою любовь от ребенка — об этом очень убедительно говорится в блестящем эссе «Травмы поколений» психолога Людмилы Петрановской.

Каким может быть младенческий стресс, обрекающий ребенка на последующие хождения к психиатрам и далеко не всегда успешное лечение? Ребенок плачет, потому что он один, у него мокрые пеленки и он хочет есть, но родители не подходят к нему: они где-то прочитали или услышали, что с первых дней в жизни детей следует держать в строгости для их же блага, чтобы не разбаловать, что кормить младенца нужно по часам, а не тогда, когда он просит об этом, и что пореже следует брать его на руки.

Нужно признаться, что авторы этой статьи весьма скептически относятся к психоанализу Зигмунда Фрейда. Многие постулаты психоанализа (особенно раннего, классического) представляются нам спекулятивными и умозрительными. Но с чем психоаналитик, вне всякого сомнения, попал «в десятку», так это с учением о ранней детской травме.

Британский психиатр и психоаналитик Джона Боулби (John Bowlby) утверждает, что с первых дней жизни ребенок должен находиться «в теплых, тесных и непрерывных связях с матерью или с той, кто ее замещает». Примечательно, что сугубо психоаналитическая теория привязанности, сформулированная Джоном Боулби почти три четверти века назад, находит подтверждение в самых современных доказательных биологических исследованиях, в том числе в опытах на животных. Показано, например, что всего лишь один день отделения от матери во всех случаях приводит к дезорганизации мозговых рецепторов и вдвое увеличивает число погибших здоровых нейронов у новорожденных крыс.

Подобные данные легко экстраполируются на человеческий вид, поскольку развитие нервной системы у всех млекопитающих подчиняется одним и тем же общим закономерностям.

«Балуйте детей побольше, господа, вы не знаете, что их ожидает!» — говорил Владимир Набоков, называвший себя «трудным, своенравным, до прекрасной крайности избалованным ребенком».

---

Юрий Сиволап, доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова

Анна Портнова, доктор медицинских наук, руководитель отдела детской психиатрии Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, главный детский психиатр Москвы

Психические состояния у детей: причины, примеры

Чтобы успешно воспитывать, надо знать, кого воспи­тываешь. Именно поэтому педагогика настаивает на индивидуальном подходе к ребенку, требует, чтобы вос­питатель обязательно учитывал его особенности. Уче­ник получает посредственные отметки, но мы видим, что он старается, и не упрекаем его. Лентяй за те же от­метки заслуживает строгого порицания. В данном слу­чае мы принимаем во внимание более или менее устой­чивые черты личности детей, например способности или характер. Но только ли это надо учитывать?,

Психические состояния детей: что это такое и от чего зависят

Наша повседневная жизнь представляет собой смену так называемых психических состояний. Они преходящи, вызываются различными причинами.

Все знают, что такое самочувствие, настроение. Часто оно зависит просто от того, насколько человек здоров (так, многие болезни начинаются с плохого самочув­ствия; еще не знаешь, где и что болит, но уже знаешь, что заболел). В течение дня у человека самочувствие может меняться. Сидел долго в закрытой, плохо про­ветренной комнате — появилось нехорошее самочувствие; вышел на воздух, погулял — самочувствие улуч­шилось. Каждому знакомо состояние повышенной работоспособности— подъема, вдохновения, энтузиазма — и состояние пониженной работоспособности — утомления, апатии, скуки. Все, что мы называем настроением, отно­сится к психическим состояниям. Но многие психические состояния, например рассеянность, неряшливость, заме­шательство, нельзя назвать настроениями.

Психические состояния у детей имеют разную продолжитель­ность: есть мимолетные настроения, есть и такие, кото­рые длятся несколько часов, а иногда и суток. Но все равно они временны и своей временностью отличаются от индивидуальных особенностей личности, имеющих известную устойчивость. Раздражительность может быть временным состоянием у обычно нераздражительного человека.

Психические состояния часто определяют возможности человека: способен ли он в данное время выполнить ра­боту, считает ли он себя готовым ее выполнить. В житейском обиходе употребляются выражения: «Я не в состоянии это выполнить», «В состоянии ли он продол­жать работу?» и тому подобные.

Психические состояния у детей не возникают сами по себе; они вызываются определенными внешними или внутрен­ними воздействиями (состояние здоровья, окружающая обстановка, приятные или неприятные обстоятельства, природа, люди).

Иногда человек не отдает себе отчета, почему у него такое психическое состояние: очень часто оно вызы­вается рядом ничтожных и незамеченных причин. Каж­дая из них в отдельности не могла бы повлиять на наше психическое состояние, однако, взятые вместе, эти причины оказывают известное воздействие на психику человека. Бывает, что человек стесняется признаться даже самому себе в причине, вызвавшей данное психи­ческое состояние. Мальчик не понимает, почему у него плохое настроение, а дело в том, что его приятель по­шел на каток не с ним, а с другим товарищем. Маль­чику же стыдно признаться, что он находится в зави­симости от своего приятеля.

Если мы обратимся к литературе, то увидим, что ху­дожественное, психологически достоверное повествова­ние основано на проникновении писателя в психическое состояние героев. Вспомним, как правдиво описаны в рассказе Антона Павловича Чехова дети, занятые игрой в лото. У всех детей общее психическое состояние приятного возбуждения, заинтересованности, но оно выражается по-разному, в зависимости от индивидуальности ребенка. Такое возбужденное состояние, состояние своеобразного «азарта» сменяется безразличием, а потом приходит и сон. У Чехова же в рассказе «Тоска» обрисовано со­стояние отца, потерявшего единственного сына и имею­щего острую потребность с кем-то поделиться своим горем, чтобы облегчить тяжесть переживания.

Обычно мы замечаем у себя только те психические состояния, которые чем-либо выделяются, подобно тому как мы обращаем внимание на свое здоровье только в тех случаях, когда или имеются в нем болезненные отклонения, или, напротив, у нас особенно хорошее фи­зическое самочувствие. Иногда психические состояния бывают очень сложными, и мы стараемся лучше разо­браться в них, чтобы правильнее действовать. Таково состояние человека, переживающего внутренний кон­фликт, когда, например, долг требует одного, а нас влечет к другому. Простой житейский пример: ученик знает, что сегодня ему необходимо много заниматься подготовкой уроков, чтобы исправить отметки, а друзья соблазняют идти в кино. Конечно, долг всегда на пер­вом месте, но, признаемся, нередко следование долгу сопровождается огорчением, поскольку мы отказываемся от чего-то интересного.

Состояние повышенной возбудимости у ребенка

Как много ошибок в воспитании совершаем мы от­того, что не даем себе труда проникнуть в психическое состояние ребенка!

Примеры:

Между двумя мальчишками произошла ссора, пере­шедшая в драку. Они находятся в очень возбужденном состоянии. Отец, вместо того чтобы их успокоить, де­лает назидание, которого дети не понимают: оно просто не доходит до них и не может дойти, пока дети не успокоятся. Надо их сначала успокоить, а затем уж делать выговор.

В состоянии повышенного возбуждения дети нередко поступают необдуманно, например говорят дерзости старшим. Конечно, дерзости, как и все другие проявле­ния неуважения к старшим, недопустимы. Но, к сожа­лению, бывает ведь и так, что сами старшие своим не­умелым обращением с детьми приводят их в такое воз­бужденное состояние, при котором те теряют над собой контроль.

Мальчику хочется после обеда поиграть с друзьями в футбол. Приходят за ним друзья, а мать не пу­скает его: «Заиграешься и вовремя не придешь домой готовить уроки». Мальчик упрашивает мать, обещает не опаздывать, а мать в ответ на это начинает бранить футбол, которым, по ее словам, занимаются «бездель­ники». Мальчика это возмущает, он возбужден спором и говорит матери грубость. Матери следовало бы учесть, что интерес к футболу велик у ребят, и этот интерес, если его регулировать, ничего дурного собой не представляет. Если же у матери имелись серьезные основания не пускать сына играть, то, зная, как ему хочется пойти поиграть с друзьями, она должна была в чуткой форме, уважая интерес сына к футболу, ска­зать, что сейчас ему своим любимым спортом заниматься нельзя, пусть товарищи зайдут за ним в другое время.

Состояние повышенной возбудимости у детей, часто переходящее в то, что на житейском языке именуют «нервозностью», вызывается разными причинами.

Нередко это состояние возникает, когда ребенку предъявляются непосильные требования. В одной семье родители хотели, чтобы их дочь-шестиклассница была во что бы то ни стало «отличницей». Девочка эта очень старательная, требовательная к себе, но по разным при­чинам учение ей дается с большим трудом. Девочке хочется удовлетворить желание родителей, ей непри­ятно, что они делают ей замечание, когда она получает отметку не 5, а 4 и она начинает нервничать, перевозбуждается.

Другой случай. Отец в претензии на сына за то, что он не слушает его, а сын пришел из школы в возбу­жденном состоянии: в классе было бурное собрание, на котором он активно выступал. Он еще переживает это собрание и невосприимчив к словам отца.

Часто дети нервничают потому, что у них плохо организован режим дня, не хватает времени заниматься уроками или интересующими их развлечениями. Отсут­ствие должного порядка в домашних занятиях приво­дит  к   суетливости,   неуверенности,   раздражительности.

Когда ребенок очень возбужден — узнайте причину, постарайтесь, если можно, устранить ее. Воздержитесь от назидательных слов до тех пор, пока дети не успо­коятся. Резкие слова, произносимые старшими в повы­шенном тоне, могут еще больше возбудить ребенка.

Есть и такое состояние возбуждения у детей, которое вполне допустимо и не требует устранения. Так, часто дети возбуждаются, ожидая какого-либо интересного, приятного для них дела, например готовясь к вечеру самодеятельности, соревнованию. Отличайте такого рода здоровое волнение ребенка от возбуждения, мешающего правильно думать и действовать.

Противоположное состояние — вялость и пассивность

Противоположны возбужденности психические состоя­ния вялости, пассивности, скуки. Такие состояния у де­тей нередко бывают тогда, когда они утомлены. Уче­ница приходит из школы очень утомленная, так как после шести уроков пришлось еще заниматься с подру­гами. У нее даже аппетита нет, а лишь одно желание — спать. Мать недовольна дочерью, называет ее «соней», старается как-то ее растормошить, А девочка прежде всего нуждается в отдыхе.

Скучают дети, когда им неинтересно. Мать читает своей пятилетней дочке монотонным голосом не очень занимательный рассказ. Девочка закрывает глаза от скуки и стремится к своим куклам.

Чувство страха тоже относится к таким психическим состояниям, которые понижают активность. Страх демо­билизует детей, вызывает у них неуверенность в себе, сковывает их действия, подавляет инициативу. Страх перед физическим наказанием может дисциплинировать, но эта дисциплинированность не сознательная, а раб­ская. Ни в коем случае не старайтесь добиваться от детей чего-либо, запугивая их!

Как и состояния повышенной возбудимости, состоя­ния пассивности, вялости, так называемой «заторможен­ности» детей, имеют разные причины.

Иногда причина пассивности, вялости — нездоровье. Нередко именно дети физически слабо развитые, мало­кровные, страдающие частыми головными болями обна­руживают вялость.

Вся обстановка жизни может способствовать разви­тию пассивности. В романе Ивана Александровича Гон­чарова «Обломов» в главе «Сон Обломова» показано, как удручающая скука жизни в помещичьей усадьбе превращала живого и любознательного Илюшу в флег­матичного, сонного, бездеятельного человека. В наше время такого барства не встретишь, но разве редки случаи, когда родители всеми силами стараются пода­вить активность детей, например отрицательно относясь к занятиям физической культурой и спортом, несправед­ливо ограничивая общественную деятельность детей, создавая дома такие «тепличные» условия, в которых дети в конце концов начинают скучать.

Как воздействовать на психические состояния детей?

Не следует смешивать временные психические состояния детей с чертами ха­рактера.

Примеры:

Первоклассница Оля упорно отказывается прочитать на домашней елке стихи, хотя хорошо знает их. Роди­тели говорят ей: «Какая ты упрямая!» На самом деле девочка совсем не упрямая. Нежелание читать стихи — лишь временное психическое состояние упрямства. Оно вызвано тем, что девочка стесняется читать в присут­ствии взрослых, малознакомых ей людей.

Володя, шестиклассник, вообще не отличающийся упрямством, ведет себя упрямо только по отношению к старшему брату. Почему? Тот нечутко и слишком «начальственно» к нему относится.

«Какая воспитанная, вежливая девочка!» — говорят о маленькой Тане гости. Они не знают, что Таня вежлива только для вида. Ей хочется, чтобы гости пригласили ее поиграть с их детьми.

Надо быть крайне осторожным, приписывая ребенку ту или другую черту характера. Очень часто сказать ребенку, что он грубый или капризный, — значит вну­шить ему неверие в возможность исправления своего недостатка.  «Что  мне  делать,  если   я  уж   такой   грубый?» — оправдывается подросток Саша перед своими родителями, часто называвшими его грубияном. Даже в тех случаях, когда вы уверены, что у ребенка сложи­лась устойчивая отрицательная черта характера, лучше говорить с ним так, будто у него только временное отрицательное состояние.

— Сегодня ты рассеянная, Лида, — говорит мать своей дочери-пятикласснице. — Надо быть внимательной, какой ты можешь быть и часто бываешь.

Но и не перехваливайте ребенка, наделяя его поло­жительными чертами, чтобы у него не развилось само­мнение, мешающее быть самокритичным и работать над собой. Семикласснику Николаю родители часто гово­рили о его исключительных способностях, талантли­вости, и он так о себе возомнил, что стал меньше за­ниматься, рассчитывая на свои способности; у него по­явилось высокомерие.

Воздействие на психические состояния детей заклю­чается в том, чтобы отрицательные состояния предупре­ждать, искоренять, а положительные — закреплять, де­лая их устойчивыми чертами личности.

Устраняя все поводы, которые могут вызвать у детей повышенную возбудимость, рассеянность, нетер­пеливость или же, напротив, вялость, апатичность, ле­ность, иногда сами родители подают детям дурной при­мер:

Мать говорят дочери-подростку: «Ты видишь, как я изнервничалась, — надо меня пожалеть». Впослед­ствии, выслушав упрек от матери за грубость, дочь го­ворит: «Я просто понервничала». Проявить при детях неуравновешенность, неумение владеть собой часто озна­чает давать повод детям переживать такие же состоя­ния, оправдывая их тем, что родители тоже от них не свободны. Конечно, родителям, как всем людям, свой­ственны разные настроения и состояния, в том числе и чувства гнева, печали, страха; но следите за собой, избегайте проявлять эти чувства при детях.

Отец делает выговор сыну, находясь в весьма воз­бужденном состоянии, кричит, бьет кулаком по столу. «Что же ты молчишь?» — спрашивает он сына, а тот отвечает: «Да я не понял, о чем ты говоришь». Сын слышал шум и крик, видел озлобленное лицо отца; смысл назидания до него просто не дошел.

Мать убеждает дочь быть более аккуратной и точной, но говорит так вяло, будто произносит какие-то казен­ные слова, значением которых она сама не проникается. Такого рода унылое назидание обычно не приводит к цели.

Учить детей правильно переживать удачи и неудачи, радостные и печальные факты.

Пусть дети знают, что удача не должна вызывать состояния успокоенности и любования собой. Переживание радости от удачи вполне законно и хорошо, когда оно ободряет, вносит в работу нужный подъем. Ученик радуется, что у него за чет­верть нет ни одной тройки, и тут же решает: буду стараться теперь, чтобы пятерок побольше было. Это — радость активная.

Неприятности — то, что Михаил Иванович Калинин называл жизненными уколами, — естественно, вызывают плохое настроение. Научите детей быстро изживать та­кое настроение и, если они сами виноваты в его при­чине, — устранять эту причину. Сравним переживания двух шестиклассниц, получивших неудовлетворительные отметки:

Вера, придя домой, с плачем заявляет:
— Я только на один вопрос не ответила, а получила двойку. Сколько ни учи — ничего у меня не получается, особенно по этой противной алгебре.
У  нее после неудач, как говорят, руки опускаются.

Катя, получив плохую отметку, заявляет родителям:
— Я постараюсь, чтобы больше двоек у меня не было. Мне стыдно.
Катя не столько говорит о своей двойке, сколько сты­дится ее. Значит, она  готова  работать,  не  подавлена.

Положительные психические состояния поддерживайте и закрепляйте.

Николай, ученик 5-го класса, отличался леностью, небрежным отношением к занятиям. Классный руководитель, желая воспитать у него интерес к уче­нию, применил два приема: ставил ему поощрительные отметки, сопровождаемые похвалой, когда Николай из­редка отвечал неплохо, а также давал ему ответственные поручения лаборанта на уроках ботаники. Учитель правильно рассчитал, что надо ученику пережить новые для него чувства удовлетворенности и радости от успеха, и тогда он войдет во вкус и будет более при­лежным. Действительно, пережив радость от хороших отметок и от доверия учителя, Николай захотел хорошо работать в школе, у него зародилась потребность в уче­нии.

Чтобы ликвидировать у детей упрямство и каприз­ность, полезно создать такие условия, при которых дети хоть один раз почувствовали бы всю нелепость и непо­зволительность этих черт.

Расплакавшаяся без особого повода капризная шестилетняя девочка посмотрела на себя в зеркало и рассмеялась: каприз кончился, он ей показался смешным. Научив детей стыдиться своих ка­призов, своего упрямства, видеть в них что-то заслуживающее осмеяния, можно успешно бороться с этими весьма отрицательными чертами характера.

Чтобы учитывать при воспитании детей их временные психические состояния, своевременно их замечайте. Это не всегда легко. У некоторых детей их настроение ярко выражается во внешнем облике, в поведении, у других оно скрыто, замаскировано. По продолжительности и силе плача не судите о тяжести переживания ребенком горя: есть просто плаксивые дети, которые плачут по пустякам, а есть и такие, которые стыдятся своих слез, и если плачут, то стараются это делать незаметно.

Мы воспитываем детей бодрыми, активными, жизне­радостными. Успех в большой мере зависит от того, в какой обстановке живет ребенок дома, какой пример подают ему старшие, наполнена ли его жизнь интерес­ной деятельностью и, наконец, найден ли по отношению к нему индивидуальный подход, при котором требова­тельность сочетается с чуткостью.

По материалам статей профессора Н. Д. Левитова

Вам понравилось? Нажмите кнопочку:

    

Психические расстройства

В наше время почти не встречаются люди с безмятежным выражением лица, на кого бы посмотрел и сказал: «Абсолютно счастливый человек, у которого совсем нет проблем!!! Можно только позавидовать!!!». Большинство людей живет в постоянном стрессе, к которому приводят бешеный ритм жизни, масса нерешенных вопросов, постоянно возникающие проблемы одна серьезнее другой. Это похоже на соревнование, только с самим собой, и, к сожалению, препятствия серьезней, чем на стадионе и наша нервная система не всегда с ними справляется. В результате мы чувствуем эмоциональное истощение, появляется беспокойство, тревожные предчувствия, нарушается сон и аппетит, могут начаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Остановимся подробнее на некоторых видах нервно-психических расстройств, с которыми нам приходиться сталкиваться в повседневной жизни.

Стресс – это конфликтное эмоциональное состояние, психическое перенапряжение в острой, опасной ситуации, первоначально вызывающей шоковое состояние, а затем состояние резистентности, т.е. максимальной мобилизации усилий для выхода из этой ситуации.

Причины: дефицит времени, повышенная ответственность, слишком тяжелое задание и т.д.

Так как стресс – это индивидуальная реакция на внешние факторы и на вашу оценку происходящего, вы в состоянии им управлять. Для борьбы со стрессом нужно, по возможности, избегать ситуации вызывающие напряжение, или изменить свое отношение к происходящему.

Неврастения – психическое расстройство, возникающее в ответ на длительное воздействие психо-травматического фактора, сопровождается истощением, высокой утомляемостью, раздражительностью. Развивается медленно, при этом симптомы обостряются, все воспринимается остро и возникает сильная вспышка раздажительности, параллельно беспокоят соматические проявления (головная боль, тяжесть в желудке, сердцебиение, слабость и т. д.).

Во избежание развития неврастении, нужно устранить травмирующий фактор, не уходить «с головой в работу», но полноценно отдыхать, дышать свежим воздухом. При невозможности устранения ситуации, найти способ отвлекаться, например, заняться каким-нибудь несложным, но полезным делом.

Депрессия – подавленность психической активности, вызванная переутомлением или негативными воздействиями. Проявляется в устойчивом чувстве тоски и отчаяния, пассивности поведения, повышенном уровне тревожности, резким снижением самооценки. Встречаются даже случаи суицида на фоне депрессии.

Очень трудно пережить депрессию в одиночестве, и если вы наблюдаете что у близкого, знакомого человека проблема, то постарайтесь не навязчиво ему помочь. Чаще звонить, чаще встречаться, вовлекать его в общественные дела, с которыми он легко справиться.

Невроз – нервно-психическое расстройство вследствие воздействия психотравмирующих факторов – депрессия, неврастения, истерия.

При неврозе дают сбой внутренние органы и системы, часто бывает такое, что человек обращается с проблемой, например, желудочно-кишечного тракта, проходит обследование, а в результате оказывается абсолютно здоровым.

Основной метод лечения всех видов неврозов – психотерапия, направленная на устранение причин. Когда специалисты помогают человеку разобраться в ситуации, узнать причины своего заболевания, и как выйти из этого состояния. Второй метод — медикаментозный, лекарственные препараты не устраняют причины, а помогают справиться с симптомами, лекарственные средства подбираются лечащим доктором индивидуально.

Мы кратко рассмотрели некоторые виды нервно-психических расстройств, и можно сказать, что немало важную роль играет наш настрой и оптимизм. Но если вы все-таки чувствуете тревогу, беспокойство и это продолжается уже определенное время (неделя, другая), то стоит сходить в аптеку.

Сейчас в аптеках можно найти массу лекарственных средств и биологических добавок, чтобы вернуть спокойствие и душевное равновесие. Самые распространенные и эффективные, которые можно приобрести без рецепта врача:

Персен и Персен форте – растительный препарат содержит экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Обладает успокаивающим и спазмолитическим действием. Применяется при повышенной нервной возбудимости.

Ново-пассит — комбинированный препарат содержит 7 растительных эктрактов. Оказывает успокаивающее, противотревожное, спазмолитическое, антидепрессивное, антиаллергическое действие.

Тенотен и Тенотен детский – гомеопатическое средство обладает успокаивающим, противотревожным, ноотропным (восстанавливает работу головного мозга при мнестических нарушениях (память, внимание, стимулирует обучение).

Афобазол – обладает противотревожным действием, т.е. снимает беспокойство, страх. Применяется при лечении нарушений сна, связанных с тревогой.

Препараты содержащие экстракт зверобоя: Деприм, Деприм форте, Негрустин – оказывают седативное и антидепрессивное действие. Улучшают настроение, повышают физическую и психическую активность, нормализуют сон.

P.S.

Интересные факты:

В некоторых странах для снятия напряжения, используют такие обыденные и весьма оригинальные способы:

В Китае есть пословица: «Хочешь избавиться от печали, передвинь 27 предметов в доме». При перестановке предметов энергия будет направлена в нужное русло.

В Японии существуют специальные кафе, в которых можно купить посуду для битья, приобретая такую тарелочку, посетитель ее разбивает на мелкие кусочки. Существуют даже отдельные кабинки.

В США некоторые фирмы для своих сотрудников предоставляют комнаты для послеобеденного сна, 20-30 минут, работник может расслабиться и поспать.

Шарапова Алена Анатольевна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Философия 101: Список эмоций

Философия 101: Список эмоций

Философия 101: Критический Мышление

Список Эмоции

Emotion или Passion : An аффективное состояние сознания, часто сопровождающееся физиологическим изменения (как радость, печаль, страх и ненависть), чтобы отличаться от когнитивные (знания и восприятие) и волевые (желание и намерение) состояния сознания [словарное определение].Согласно когнитивным теориям эмоций, эмоция может иметь когнитивный компонент, суждение. Такие когнитивные теории восходят к Аристотель и стоики. Эмоции не быть путают с телесным аппетитом, например с голодом или жаждой. Настроение : А склонность приобретать определенные эмоциональные состояния в определенных ситуации. Например, депрессия — это настроение, которое ослабляет человека. способность легко приходить в восторг или грустить.

Выражение эмоций на лице: http: // www.Emotioneric.com/

Этика и эмоции: http://www.philosophyofmind.net/

заброшенный приемка обожание привязанность При отягчающих обстоятельствах взволнован агрессивный оповещение изумлен амбициозный весело гнев, гнев2 враждебность раздражает предвкушение, ожидание2 тревожность благодарный опасения пылкий возбудило стыдно изумлен влечение (сексуальное) аттракцион (интеллектуальный) аттракцион (духовный) awed предали сбит с толку горький блаженство синий хвастливый скучно задыхаясь пузырчатый бедствия штиль товарищество осторожный веселый дерзкий холодный собрано комфортабельный сострадательный касается уверенно перепутал неуважение содержание смелый трусливый лукавый капризный сумасшедший жестокость грязный дробленый любопытно циник темный в унынии в восторге в бреду отказ депрессия стихотворение желания

отчаяние определено опустошено разочаровал не рекомендуется отвращение разочарованы мрачный подавленный отвлекся бедствующие тупой вниз ужасный тоскливо нетерпеливый в восторге смущенный эмоциональное отвращение эмпатический пустота зачарованные загадочный просвещенный в ярости в восторге восторженный зависть эйфория возбуждено истощены ожидание изобилие очарован страх ошеломленный Бей или беги глупо измученный разочарованы выполнение в ярости гей головокружение радостный мрачный тупой благодарен удовлетворен жадный Серый, потому что разбитое сердце Поэма о горе ворчливый недовольство виновен счастливых happy2 ненавижу убитым горем тоскует по дому надежды безнадежно в ужасе враждебный униженный

с чувством юмора больно гипер истерика возмущение увлечение в ярости внутренний мир невиновный безумие небезопасный небезопасный стихотворение, вдохновленное проценты запуганные агрессивный гнев Раздражительность раздражает измученный ревность радость ликующий вид ленивый исключено освобождено живой отвратительный одинокий тоска любовь тоска по любви верный похоть безумный означает меланхолик спелый милосердие веселый кротость несчастный болезненный траур необходимо малообеспеченные нервный непристойное одержимый обиделась оптимистичный возмущены подавлено умиротворенный боль паника паранойя страсть жалкий мирный возмущение

пессимистический окаменелые жалко игривый доволен удовольствие притяжательный гордость спровоцировали гордый озадаченный ярость сожалею рельеф раскаяние обида отставка решено re печаль доволен испугался Schadenfreude Песня о Schadenfreude презрение эгоистичный чувственный чувствительный сексуальный позор застенчивый в шоке застенчивая искренность торжественное мрачный печаль извините энергичный подчеркнул подчеркнуто2 сильный покорный улучшенный удивлен сладкое отзывчивый темпераментный время в ужасе угрожали в восторге усталый спокойный проблемные траст мучили неопределенность беспокойство несчастный расстроено мстительный порочный теплый усталый изношенные волновался бесполезный разгневанный тоска пикантность

Последнее обновление 17. 09.09 ZGS

Ментальные действия и ментальная активность

Традиционно теоретики действия сосредотачивались в первую очередь на «явных действиях», включающих движения тела.Однако в последние годы все больше внимания уделяется умственным действиям. « Психические действия » вообще не могут выражаться телесными движениями. Скорее, они возникают в голове агента, например, при решении шахматной задачи или при размышлении о том, принимать ли предложение о работе (см. Обсуждение в Mele 1997). Многие дискуссии о ментальных действиях происходили на фоне причинных теорий действия. Например, подходя к вопросу о том, какие умственные действия следует считать действиями, Гален Стросон (2003) отрицает статус действий для многих типов умственной деятельности на том основании, что они не имеют соответствующей причинно-следственной истории.В частности, Стросон утверждает, что большинство умственных действий, таких как большинство случаев мышления, рассуждения и принятия решений, происходят спонтанно, а не вызваны ментальными состояниями. Хотя иногда мы можем намеренно направить нашу умственную деятельность, например, когда мы решаем сосредоточиться на проблеме или пытаемся вспомнить какой-то факт, фактическое решение проблемы или возникновение вспомнившегося факта, с нами происходит роль по сути пассивна. По словам Стросона, ментальное действие обычно является лишь предварительным условием для большинства умственных действий: «Оно по существу — просто — каталитическое» (2003, 231).

Фактически, два аргумента мотивировали точку зрения, что большая часть умственной деятельности должна быть пассивной, под страхом концептуальной путаницы. Первый аргумент возникает из-за озабоченности, сформулированной Гилбертом Райлом относительно представления о том, что волеизъявление — это умственная операция, вызывающая произвольное движение. По мнению Райла, это представление потребовало бы, чтобы сама воля была вызвана каким-то предшествующим волением до бесконечности (стр. 67). Применительно к умственной деятельности внимательности регресс Райля звучит следующим образом: «… отнюдь не внимательность, являющаяся своего рода инспектированием или мониторингом, инспектирование и мониторинг сами по себе являются особыми упражнениями внимательности (. . . ) Осмотрительное выполнение чего-либо не состоит в соединении исполнительной деятельности с теоретическим обоснованием, исследованием, тщательным анализом или «познанием»; иначе выполнение чего-либо с вниманием потребовало бы выполнения бесконечного числа вещей с вниманием »(Ryle 1949, 137).

Второй аргумент сводится к вызову сформулировать, как можно развлечь любое мысленное содержание до того, как он уже выделил соответствующий контент: если я хочу думать о собаке и акуле, играющих вместе, разве не обязательно, чтобы я уже развлекать содержание этой мысли, чтобы добровольно решить подумать об этом (Strawson 2003; Ruben 1995)?

В отличие от этих скептических взглядов на умственное действие, некоторые авторы сосредоточили свое внимание на роли преднамеренного действия в руководстве и контроле умственной деятельности, а не на инициировании умственной деятельности.Таким образом, Жоэль Пруст (2001) и Андрей Букарев (2005) утверждали, что многие умственные действия включают намерения не только на стадии (предварительной или каталитической), но и постоянно. Формулируя эту идею, они определили попыток как решающий критерий умственного действия. Как выразился Пруст: «Чтобы определить, квалифицируется ли какое-либо поведение как действие […], просто подумайте, можно ли его осмысленно испробовать» (2001, 108). В соответствии с этим Кристофер Пикок (2007) утверждал, что для того, чтобы иметь место ментальное действие, ментальное событие либо является, либо конститутивно включает в себя попытку, которую необходимо резко отличать от предшествующих намерений.Брайан О’Шонесси (2000), напротив, утверждал, что критерий попытки может играть роль в любом действии, которое выражается телесно, но это не обязательно относится к умственным действиям.

О’Шонесси особенно интересует взаимосвязь между умственным действием и сознанием. Он описывает мышление как активный процесс, который по существу связан с сознанием, в котором умственные действия играют центральную роль. Сознание, в свою очередь, может играть центральную роль в осознании собственной ментальной активности , т. е.е. быть агентом собственных умственных действий. Пикок (2009), например, утверждает, что осознание собственных умственных действий, таких как «суждение о р», основано на принятии за чистую монету осознания содержания, что вы являетесь агентом, который оценивает это р. Фабиан Дорш (2009), напротив, проводит различие между умственными действиями (такими как суждение), которые мы воспринимаем как эпистемически мотивированные («опосредованное» действие), и умственными действиями (такими как запоминание), которые мы воспринимаем как практически мотивированные («прямое» действие). (обзор см. в Сотериу 2009).

Защищая оценочную, а не атрибутивистскую точку зрения, Пруст (2014a) определяет «метапознание» как основанную на опыте эпистемическую самооценку, которая опирается на аффективные и доксастические типы информации и не обязательно требует формирования мета-репрезентаций. Более того, Пруст подчеркивает, что метапознание по существу связано с умственной деятельностью, утверждая, что чувствительность к адекватности собственных умственных действий посредством метакогнитивного самоанализа и пост-оценки позволяет узнать о собственных умственных действиях (см. Proust 2014b ; Michaelian 2015 для обзора).По ее мнению, ментальная активность нарушается в переживании вставки мыслей, когда у субъектов с шизофренией сохраняется « чувство собственности », но нарушено « чувство свободы воли » для их собственных умственных действий, поскольку они верят, что не они сами, а другие несут ответственность за возникновение мыслей, которые они переживают (см. также Peacocke 2007; Gallagher, этот том, для подобных обсуждений).

До сих пор большинство дискуссий было сосредоточено на том, чтобы сделать умственное действие и умственную деятельность правомерными и интересными категориями, а также рассмотреть поднимаемые ими концептуальные вопросы.Основываясь на этой фундаментальной работе, есть различные открытые вопросы, которые необходимо изучить для дальнейшего формулирования и использования этих концепций. Например, следует ли анализировать намерения, лежащие в основе умственных действий, с точки зрения той же иерархической структуры, которую многие исследователи предлагали в случае телесных действий (например, таксономия дистальных, проксимальных и моторных намерений Пашери (2006) или Сирла (1983) различие между предшествующими намерениями и намерениями в действии)? Если да, то как следует применять такую ​​структуру в случае ментальных действий и какую основу она обеспечит для характеристики мониторинга действий и / или управления действиями в случае ментальных действий? Какие новые импульсы дает расширенное понимание умственных действий для продолжающихся дебатов о свободе воли?

Обращаясь к концепции ментальной деятельности, интересно работать над описанием когнитивных предпосылок способности выполнять умственные действия и иметь чувство этого. Предполагает ли, например, ментальная активность и / или чувство ментальной деятельности способность к метапознанию? Если да, то какая концепция метапознания лучше всего подходит для объяснения этого? И какую роль в этой концепции играют чтение мыслей и самоанализ? Обязательно ли способность различать себя и других, чтобы обладать чувством ментальной свободы воли? Отвечая на эти вопросы, нужно ли понимать «ментальную волю» как феномен «все или ничего», или уместно предположить, что ментальная деятельность бывает разной? В последнем случае как следует охарактеризовать самые основные формы ментальной деятельности? Какие функции ментальной активности могут присутствовать у животных или довербальных детей, а какие — только в когнитивных системах взрослых людей? Какие идеи мы можем извлечь из открытий, касающихся дисфункций ментальных агентов в психопатологических случаях, таких как шизофрения, для понимания того, как ментальные агенты обычно работают у взрослых людей? Целью настоящего специального выпуска является объединение попыток использования концепций ментального действия и ментальной активности в качестве теоретических инструментов, т. е.g., в концептуализации забытых типов или аспектов намеренного действия и подготовки к действию, в теоретическом обосновании эмпирических данных, в создании новых вопросов для теоретических и эмпирических исследований. Методологически мы разделили статьи для этого тома на те, которые сосредоточены на «умственных действиях» по отношению к примитивным умственным действиям (раздел 2.1.1), эволюционным ограничениям и эволюционным корням (раздел 2.1.2), а также осознанному контролю и силе воли (раздел 2.1.3), и те, кто сосредоточен на « умственной деятельности » в отношении саморегуляции и блуждания ума (2.2.1), эпистемические измерения ментальной деятельности (2.2.2) и ментальные действия и владение: иллюзии и заблуждения (2.2.3).

Психические действия

Примитивные умственные действия

Алессандро Саличе дает критический анализ концепции Сирла (1990) о коллективных намерениях в действии. В индивидуальных действиях Серл (1983) различает (i) предшествующие намерения, которые сформированы до начала действия и инициируют причинную цепочку действия, и (ii) намерения в действии, которые контролируют и вызывают движения тела во время выполнения. действие.Это различие можно также провести в отношении коллективных действий. Согласно Сирлу, коллективные намерения несводимы к я-намерениям, потому что, придерживаясь мы-намерения, люди намереваются сотрудничать друг с другом для достижения общей цели. Например, человек намеревается достичь коллективной цели вместе с другим человеком с помощью своего собственного вклада («Мы намерены приготовить соус Бернез посредством моего перемешивания»). Однако, как указывает Салис, сложность коллективных намерений в действии не отличает их по сути от инструментальных единичных намерений: оба сложны только в том смысле, что они имеют структуру средств и результатов, и эту сложность можно обналичить. концептуально, утверждая, что он находится внутри содержания намерения.Более того, в коллективных намерениях в действии в содержании фигурирует только собственный вклад человека, имеющего это намерение, но не вклад другого человека (лиц). Следовательно, вопреки тому, что предложил Сирл, Салис приходит к выводу, что «примитивных мы-намерений не существует».

Эволюционные ограничения и эволюционные корни

Чтобы исследовать тип умственного события, которое запускает умственные действия, — общеизвестно трудная проблема — Джоэл Пруст исследует эволюционные ограничения, которые формируют действие.По ее мнению, три типа компромисса между временем и когнитивными ресурсами, с одной стороны, и ставками, с другой, сформировали три системы действий. (i) Импульсивные действия имеют функцию быстрого реагирования на требования окружающей среды или когнитивные функции. В качестве примера можно привести укрытие от ливня и попытки вспомнить собственное имя в разговоре. (ii) Рутинные действия выполняют функцию реагирования на повторяющиеся потребности или желания с низкими когнитивными затратами. Примерами рутинных действий являются ежедневное приготовление завтрака или поиск номера в телефонной книге.(iii) Стратегические действия имеют функцию выявления и реагирования на новые потребности в разные моменты времени в меняющемся мире на основе убеждений и предпочтений. Например, агенты могут планировать свой отпуск, принимая во внимание различные ограничения и иерархически организовывая подцели, или они могут планировать приобретение новых когнитивных компетенций в течение следующих месяцев или лет. Допуская это функциональное разделение на три части, Пруст предполагает, что ментальные состояния, запускающие действия, телесные или ментальные, также должны различаться по своей информационной основе.В третьем случае агенты формируют предварительные пропозициональные намерения и планы, которые могут комбинировать убеждения и со временем приспосабливаться к вариациям прогнозируемого результата. Однако в первых двух случаях агенты действуют на основе прогнозируемых аффордансных ощущений. Эти ментальные состояния скорее оценочные, чем пропозициональные; они связывают заданную валентность, интенсивность и склонность к действию с ситуацией или возможностью. Особый интерес для умственных действий представляет способность агентов импульсивно реагировать на познавательные возможности благодаря специализированным ноэтическим чувствам.

Эволюционная перспектива, отстаиваемая Прустом, также указывает на возможность того, что нечеловеческие животные могут также проявлять некоторые формы умственной деятельности. В этом ключе Angelica K aufmann обращает ее внимание на интересный вопрос о том, какие формы ментальной активности присутствуют у нечеловеческих существ. Рассматривая охоту на шимпанзе в качестве примера, она утверждает, что есть веские основания полагать, что поведение шимпанзе определяется дистальными намерениями.Проблема, которую она затем определяет, состоит в том, чтобы понять отдаленные намерения нелингвистических существ. Опираясь на точку зрения Дэвидсона о том, что концепции присутствуют только у лингвистических существ, Кауфманн заключает, что отдаленные намерения, которые позволяют планировать действия и управлять поведением у шимпанзе (и, вероятно, также у других нечеловеческих существ), должны быть неконцептуальными.

Осмысленный контроль и сила воли

Как мы уже видели, рассмотрение понятия ментальной активности на фоне каузальных теорий действия может привести к досадным концептуальным загадкам, таким как возражение Райла о бесконечном регрессе. Но некоторые статьи в этом томе обещают обойти эти проблемы либо с помощью новых нейробиологических моделей, либо с помощью тщательной оценки мысленных экспериментов.

Точка зрения, поддерживаемая рядом теоретиков действия, о том, что намерения в сознании отдельного человека предшествуют действиям человека и вызывают их (например, Searle 1983; Pacherie 2008), широко считается поддерживаемым нейробиологическими исследованиями. Например, Libet et al. (1983) обнаружили, что корковый «потенциал готовности», предшествующий произвольным движениям, также предшествует сознательному решению действовать на 300 мс или более. Schurger и Uithol , однако, предоставляют углубленный анализ недавних результатов нейробиологии инициации движения, которые ставят под сомнение эту точку зрения (например, Selen et al. 2012; Schurger et al. 2012). Эти данные предполагают, что не существует нейронного события, которое (i) вызывает действие и (ii) может быть квалифицировано, согласно теоретикам действия, как «намерение действовать». Скорее, процессы принятия решений возникают из динамически взаимодействующих процессов управления в головном мозге, которые тесно связаны с обратной связью с телом.Это позволяет по-новому интерпретировать классические экспериментальные данные. Таким образом, Шургер и Уитол представляют то, что они называют моделью принятия решений мозг + тело, которая предсказывает, что нейронная активность, обнаруженная Либетом и соавт. не является следствием решения агента действовать, а скорее предшествует решению агента. Используя учет динамических систем, они утверждают, что «решение» или обязательство начать движение возникает очень поздно по сравнению с началом движения. Как и в случае начала лавины, случайная подпороговая активность в сочетании с положительной обратной связью способствует определению точного времени начала.Таким образом, согласно этой теории, действия возникают из причинно-следственной сети в мозгу, не обязательно с определенным предшествующим намерением.

Опираясь на совершенно разные методы, проект Till Vierkant ставит под сомнение точку зрения о том, что случаи, когда агенты проявляют силу воли, чтобы противостоять искушению, коренным образом отличаются от случаев, когда они отключают свободу воли на период, в течение которого они могут испытывать соблазн ( т. е. в котором они «привязываются к мачте», как это сделал Одиссей, чтобы защитить себя от искушения песней сирен).Согласно этому интуитивному взгляду, сила воли направлена ​​на то, чтобы в качестве агента одолеть искушение, в то время как привязка себя к стратегиям мачты просто делает невозможным поддаться искушению. Виркант, напротив, утверждает, что нет качественной разницы между этими типами кейсов: по мнению Вирканта, это потому, что при более внимательном рассмотрении оказывается, что во всех случаях, которые считаются истинной силой воли, также используется форма привязки к мачте. Стяжки, используемые в этих случаях, обычно легче разрываются и требуют более тщательного обслуживания, но, тем не менее, они являются стяжками и работают так же, как стяжки в традиционных сценариях привязки к мачте.Другими словами, сила воли всегда заключается в том, чтобы отвести часть усилий по контролю от агента и перенести ее на окружающую среду.

Ментальное агентство

Саморегуляция и блуждание по разуму

Фабиан Дорш использует понятие ментальной активности, чтобы провести различие между блужданием ума и сфокусированным мечтанием. Последнее, как он это понимает, представляет собой своего рода мысленный проект с целью добровольного создания определенных ментальных репрезентаций.Целенаправленность сфокусированных мечтаний обеспечивает им единство и повествовательную структуру. Например, мечты о восхождении на Эверест будут иметь тенденцию быть ограниченными, поскольку они будут иметь тенденцию включать в себя только те особенности, которые имеют отношение к его усилиям по восхождению на Эверест: кто-то будет думать о приготовлениях, которые было бы целесообразно сделать, о пейзаже Гималаев на пути к саммит, условия на вершине, люди, с которыми вы, вероятно, были бы, и т. д. С другой стороны, блуждание разума не ограничено центральной темой или целью, поэтому оно не имеет единства или повествовательной структуры сфокусированных мечты.Вместо этого мысли следуют друг за другом просто потому, что они ассоциативно связаны. В результате, в то время как в случае сфокусированных мечтаний мы можем понять последовательность эпизодов в целом (единство), с точки зрения их содержания, связанного с общей репрезентативной целью, в случае блуждания мыслей мы можем в лучшем случае сделать ощущение шагов между конкретными парами эпизодов с точки зрения их ассоциативных связей, многие из которых (но не все) связаны с их содержанием.

Леон Де Брюин, Флер Джонгепье и Дерек Страйбос берут на себя задачу сформулировать смысл, в котором мы обладаем властью от первого лица над нашим собственным психическим состоянием.В качестве отправной точки они берут анализ Морана , , который утверждает, что, давая признание, мы можем заставить себя думать (а также действовать) в соответствии с этими признаниями. Однако они указывают на то, что такой анализ не может должным образом учесть тот феномен, что иногда наши диспозиционные убеждения (а также наши действия) расходятся с нашими признаниями. Опираясь на анализ саморегуляции Макгира, они утверждают, что обязательства, возникающие в результате признания, обычно оставляют дальнейшую работу, чтобы агент мог считаться авторитетным самоанализом, включая выполнение телесных действий и стратегическое влияние физической среды агента. и социальные взаимодействия, в которых он / она участвует.Таким образом, чтобы учесть авторитет от первого лица, нам нужно выйти за рамки « чистой » делиберативной формы ментального действия, отстаиваемой Мораном, и вместо этого принять понятие ментального воздействия как (часто) косвенного, бессознательного и межличностного. процесс саморегуляции.

Эпистемические измерения ментального агентства

Кристина Боргони утверждает, что эпистемическая акразия является психологически возможным феноменом. Есть два условия, которые вместе достаточны для эпистемической акразии: (i) сознательная вера в то, что p, хотя и судящая, что верить в это эпистемически неправильно; и (ii) демонстрация неспособности ментальной деятельности из-за этих ментальных состояний.Боргони обсуждает два типа эпистемической акразии. Во-первых, она обсуждает акратические случаи, в которых человек имеет определенное убеждение, в то же время, когда он или она принимает противоречащие доказательства этого убеждения. Боргони утверждает, что такие случаи возможны, поскольку, хотя убеждения должны реагировать на встречные доказательства, могут быть случаи, в которых убеждения просто не реагируют правильно на такие доказательства или даже становятся нечувствительными к ним. Во-вторых, она обсуждает акратические случаи, когда у человека есть определенная вера, и в то же время он принимает опровергающие доказательства против этой веры. Боргони доказывает возможность таких случаев, создавая случай, основанный на субъектах, страдающих синдромом фантомных конечностей. В предлагаемом случае испытуемые знают, что у них нет левой руки, но все же упорно верят, что у них есть левая рука. Боргони подчеркивает, что даже при том, что такие субъекты обладают феноменальным сознанием этой веры, они не осознают эту веру через свои собственные рациональные силы (так называемое сознание рационального доступа). Наконец, Боргони утверждает, что при создании причины того, что убеждение является эпистемически дефектным в критических процессах рассуждения, такая причина обычно приводит к изменению или отмене убеждения.В эпистемической акразии дело обстоит иначе. По словам Боргони, неспособность реализовать собственные причины — это недостаток ментальной свободы воли.

В своем сообщении Андраш Сигети рассматривает другое эпистемическое измерение ментальной деятельности, а именно вопрос о том, следует ли приписывать особый тип ментальной деятельности (эпистемической агентности) группам. Эпистемические действия, как их понимает Сигети, — это действия, которые направлены на изменение свойств собственных эпистемических состояний, а эпистемическая агентура обозначает способность вызывать такие изменения.Он утверждает, что понятие коллективной эпистемической агентности непоследовательно, потому что причины для групп — это ipso facto причина для индивидуума (ов). Вместо того, чтобы говорить о причинах для групп, мы должны поэтому проводить различие между причинами, относящимися к себе, и причинами, относящимися к группе, обе из которых являются основаниями для отдельных лиц. В качестве альтернативы понятию коллективного эпистемического воздействия он предлагает, что иррациональность на групповом уровне может возникать, потому что даже рациональные индивиды могут не рассуждать о том, как их отношения будут сочетаться с взглядами других.

Психическая активность и собственность: иллюзии и заблуждения

Шон Галлахер ставит под сомнение два аргумента, которые были выдвинуты недавно для объяснения внедрения мыслей при шизофрении как прежде всего проблемы с чувством собственности, а не с чувством свободы воли. Во-первых, Бортолотти и Брум (2009) утверждали, что пациенты-шизофреники рефлексивно отрекаются от вставленной мысли, потому что они не способны предоставить причины, чтобы думать об этом.Вместо того, чтобы поддерживать пространственную характеристику собственности, Бортолотти и Брум придерживаются концепции, которая является «более требовательной», поскольку требует от субъекта сознательного признания мысли как своей собственной. Галлахер утверждает, что рефлексивно произнесенное заявление шизофреника о том, что он не является владельцем мысли, не означает отсутствие чувства собственности на дорефлексивном уровне. Когда субъекты произносят такие утверждения, скорее всего, не хватает ощущения того, что они являются генератором рассматриваемой мысли.Во-вторых, Биллон (2013) также поддерживает более требовательную концепцию и, как Бортолотти и Брум, утверждает, что вставка мыслей связана с проблемами рефлексивной атрибуции собственности. Биллон утверждает, что вставленным мыслям недостает феноменальности и, следовательно, субъективности (качества собственности, которое субъект может приписать себе). Это означало бы, что нет ничего похожего на вставленную мысль; он не чувствует себя чужим, потому что он не ощущается ни на что. Галлахер предполагает, что в той степени, в которой субъект вставленных мыслей рефлексивно наталкивается на рассматриваемую мысль, это должно казаться мыслью, которую он или она не генерировал.В этом случае проблема все еще остается в чувстве свободы воли. Галлахер заключает, что эти авторы поддерживают концепцию рефлексивного чувства собственности, которая в конечном итоге зависит от дорефлективного чувства свободы воли. Следовательно, можно сохранить традиционное мнение о том, что привнесение шизофренических мыслей — это в первую очередь проблема с чувством свободы воли.

В отличие от более феноменологического подхода Галлахера, Адриан Алсмит защищает идею когнитивного подхода к чувству собственности.Такой когнитивный подход предполагает, что переживание чего-либо как своего собственного требует думать о чем-то как о своем собственном. Олсмит обсуждает различные ситуации, в которых люди могут испытывать чувство собственности согласно как феноменальным, так и когнитивным представлениям; например, опыты, в которых я сравниваю свой опыт с опытом кого-то другого, когда оцениваю опыт как определенный или просто вспоминаю опыт. Напротив, только феноменальные описания предполагают, что канонически независимые от мысли явления, такие как простое наблюдение капли крови на белой розе или ощущение давления собственных пальцев в ладони при сжатии руки в кулак, не относятся к классу случаи, когда люди испытывают чувство собственности.Олсмит показывает, что когнитивный отчет может объяснить описанный опыт владения невидимой рукой. Спонтанное воображение, задействованное здесь, представляет собой форму умственной деятельности, влияние которой на индивидуальный опыт часто остается незамеченным для данного человека.

Определение и примеры английских глаголов психического состояния

В грамматике английского языка и теории речевого акта глагол психического состояния — это глагол, имеющий значение, связанное с пониманием, открытием, планированием или принятием решения.Глаголы ментального состояния относятся к когнитивным состояниям, которые обычно недоступны для внешней оценки. Также известен как мысленный глагол .

Распространенные глаголы психического состояния в английском языке включают знать, думать, учиться, понимать, воспринимать, чувствовать, догадываться, распознавать, замечать, хотеть, желать, надеяться, решать, ожидать, предпочитать, помнить, забывать, воображать и верить . Летиция Р. Найглз отмечает, что глаголы ментального состояния «общеизвестно многозначны, поскольку каждый связан с множеством чувств» («Манипулирование вводом» в книге Perception, Cognition and Language , 2000).

Психические и перформативные значения

«Значения мысленных глаголов являются пропозициональными: когда говорящий использует глагол , распознает как мысленный глагол, например, в предложении: Конечно, я узнаю ваш почерк , говорящий относится только к своей роли как Напротив, перформативное значение слова распознает , поскольку в предложении я признаю мистера Смита , предполагает межличностные элементы, присущие ситуации речевого акта, такие как социальные отношения между говорящим и собеседники. »-Трауготт и Дашер

Глаголы и рекурсия ментального состояния

• «Один из отличительных признаков человеческого языка — это рекурсия или способность вставлять одно предложение в другое предложение, как русские матрешки … строительные леса для создания сложных предложений с встраиванием «. -Кляйн, Моисей и Жан-Батист
• Глаголы ментального состояния могут действовать как глаголы действия, вписываясь в канонический формат подлежащего-глагола, так как в я знаю, что и я так думаю .Но глаголы ментального состояния связаны с содержанием нашего разума, которое мы выражаем в виде предложений, и поэтому их значение поддерживает синтаксический процесс встраивания предложения в позицию объекта для формирования таких предложений, как: Я знаю, что мама любит цветы и Я думаю Папа спит », — Дэвид Ладден,
.

Факты и мнения с оговоркой

«Мысленные глаголы полезны для уточнения фактов и мнений; например, Многие люди думают, что часто более эффективен в аргументе, чем Это факт, что . . … Последнее, будучи абсолютным утверждением, вынуждает читателя либо полностью соглашаться, либо не соглашаться, в то время как первое оставляет место для аргументов «, — Кнапп и Уоткинс.

Неагентативный персонаж

«[В] английском неагентативный характер глаголов психического состояния проявляется в предпочтении дательного предлога –, а не агентивного предлога – в пассивном (как следствие, пассивное является статическим): Педагогические способности — , известно всем его коллегам.Обучающие способности Тома — , известные всем его коллегам », — Крофт.

Использование со вспомогательными глаголами

«Вспомогательные элементы, наиболее ассоциируемые с перформативами, — это« создавать »,« давать »и« выдавать », тогда как глаголы ментального состояния разделяют« иметь »(иметь веру) вместе с множеством интересных альтернатив. Можно« питать ». надежда, «лелеять» веру и «скрывать» намерение. То, что мы «удерживаем» в каком-то ментальном состоянии, мы можем «выдать» в некотором иллокутивном акте. Глаголы ментального действия, как и следовало ожидать, находятся между ними.Некоторые, такие как «решить», «выбрать» и «идентифицировать», разделяют «сделать» с перформативом, но не «выпускать», за исключением «принятия решения» (в этом случае глагол действует как перформатив) ». -Ли

Изучение глаголов психического состояния

«[A] bstract Глаголы психического состояния появляются рано и довольно часто используются детьми в возрасте от 3 до 4 лет …

«Очевидно, дети (и говорящие в целом) узнают о невидимых референтах глаголов ментального состояния, сначала связывая эти глаголы с выполнением определенных видов коммуникативных действий, а затем сосредотачивая ссылку на глагол на особенно важных особенностях этих действий — а именно о психических состояниях коммуникативных агентов… »

Формульное и изобразительное использование

«Интуитивно кажется неудивительным, что дети должны овладеть более шаблонными и прагматично загруженными изобразительными способами использования глаголов ментального состояния, прежде чем они начнут использовать по-настоящему ссылочные и композиционные методы; но на самом деле не очевидно, почему это должно быть так. Дело в том, что прагматическое использование на самом деле не так просто.Прагматика хеджирования, подразумеваемая при использовании такой формулы, как [, я думаю, ], в решающей степени зависит от способности вычислять потенциальные риски для себя и своей аудитории, вовлеченной в акт утверждения.Поскольку дети могут правильно использовать такие формулы в спонтанной беседе, может показаться, что они могут производить такие вычисления, по крайней мере, неосознанно ». -Израиль

Отображение интерпретирующей функции

«Исследователи дискурса различают стили изложения, которые привлекают внимание к личности и роли говорящего, и стили, которые маскируют говорящего или создают задний фон. Различие отмечается отсутствием или наличием« рамок », которые комментируют разговорную ситуацию.Некоторые из этих рамок очевидны, например, вводные, самоуничижительные шутки, призванные стимулировать сближение аудитории и выступающего. Некоторые из них являются тонкими, например, использование мысленных глаголов, таких как «Я думаю, что …», или глаголов утверждения, таких как «Я утверждаю, что …» Я буду называть мысленные глаголы и глаголы утверждения вместе как « глаголов психического состояния … ‘»

Остановка без прямого утверждения

«Глаголы состояния [M] ental позволяют говорящему отказаться от прямого утверждения, образуя утверждение как продукт ума говорящего, а не представляя его как неотфильтрованный факт в мире. Сравните прямое высказывание «Небо голубое» и заключенное в рамку высказывание «Небо кажется голубым», или «Я думаю, что небо голубое», или «Клянусь, это небо голубое». Утверждения в рамке обозначают неопределенность, потому что они сигнализируют о том, что утверждение отражает ошибочный мыслительный процесс. Хотя глаголы психического состояния классифицируются некоторыми учеными как признаки почтения или бессилия, они являются неоднозначными и универсальными выражениями. В своем собственном исследовании я обнаружил, что они могут представлять не только неопределенность, но и открытость к переговорам в тех областях, в которых они используются, а также открытость мыслям и мнениям слушателя…

«Глаголы состояния [M] кажутся прямо связанными с интерпретирующей функцией, но неоднозначно связаны с авторитетом и комфортом говорящего, либо как организатор разговорного потока, либо как интерпретатор авторитетных текстов». -Дэвис

Источники

• Уильям Крофт, Синтаксические категории и грамматические отношения: когнитивная организация информации . Издательство Чикагского университета, 1991
• Пегги Купер Дэвис, «Выполнение интерпретации: наследие юристов в области гражданских прав в деле Brown v.Совет по образованию . « Раса, закон и культура: размышления о Брауне против Совета по образованию , под ред. Остина Сарата. Oxford University Press, 1997
• Майкл Израэль, «Ментальные пространства и ментальные глаголы в раннем детском английском». Язык в контексте использования: дискурс и когнитивные подходы к языку , изд. Андреа Тайлер, Йен Ким и Мари Такада. Мутон де Грюйтер, 2008
• Питер Кнапп и Меган Уоткинс, Жанр, текст, грамматика: технологии обучения и оценки письма .UNSW, 2005
• Бенджамин Ли, Говорящие головы: язык, метаязык и семиотика субъективности . Duke University Press, 1997
• Дэвид Ладден, Психология языка: комплексный подход . Шалфей, 2016
• Элизабет Клосс Трауготт и Ричард Дэшер, «Об исторической связи между ментальными и речевыми глаголами акта в английском и японском языках». Материалы 7-й Международной конференции по исторической лингвистике , изд.Автор: Анна Джакалоне-Рамат и др., 1987

Обследование психического статуса

ВВЕДЕНИЕ

Обследование психического статуса (MSE) — это стандартная используемая процедура. для оценки умственного и эмоционального функционирования клиента в то время, когда он осмотрена специалистом по психическому здоровью. Он включает в себя точную серию наблюдений, как а также некоторые конкретные вопросы.

Каждая из тем, перечисленных ниже, включена в MSE потому что он предоставляет ценную информацию о функциях клиента.Завершенная MSE анализ обычно представляет собой лишь короткий абзац сжатой информации, но он способствует значительно к диагностической картине.

В MSE включены следующие элементы:

• Внешний вид, поведение и отношение
• Характеристики речи
• Аффект и настроение
• Содержание мысли, мыслеформа и концентрация
• Ориентация
• Память
• Общий интеллектуальный уровень
• Проницательность и суждение

ВНЕШНИЙ ВИД, ПОВЕДЕНИЕ И ОТНОШЕНИЕ

MSE обычно начинается с описания возраста человека, семейное положение, раса и манера одеваться. Внешний вид важен, потому что человек страдающий серьезными психическими расстройствами, может потерять интерес к уходу и личному гигиены или может быть не в состоянии выполнять эти обычные функции.

Психомоторное поведение описано, чтобы дать некоторые дополнительные сведения. указание на способность человека поддерживать нормальный контроль. Взволнованный, беспокойный поведение предполагает одну клиническую картину, тогда как застывшая поза без зрительного контакта предполагает совершенно иную клиническую ситуацию.Опытный врач использует тонкие подсказки например, зрительный контакт или избегание, чтобы помочь в диагностике.

Далее следует описание отношение клиента, сотрудничество и способность предоставить достоверную информацию. Оценка отношения указывает на мотивацию клиента к лечение. Пример этого элемента следующий:

Этот 35-летний разведенный мужчина европеоидной расы был случайно одет в футболку, джинсы и теннисные туфли.Он ходил на протяжении всего интервью, хотя он был очень отзывчивым. Его считали надежным историком.

ХАРАКТЕРИСТИКИ РЕЧИ

Качество и количество речи клиента предоставить информацию о мыслительных процессах. Качество означает актуальность, уместность по теме, согласованности, четкости и громкости голоса. Количество описывает количество и ставку речь и любое чувство давления.Обычно идентифицируются следующие позиции, если присутствует:

• Мутизм или отсутствие словесного ответа
• Обоснованность или чрезмерно несущественная деталь
• Персеверация, или повторение одних и тех же слов или фразы
• Полет идей или быстрая, свободная ассоциация содержания, в том числе:

• Быстрое изменение темы
• Минимальная или необычная связь между идеями
• Простые рифмы
• Clang-ассоциации (ассоциации, связанные звуком)
• Каламбуры
• Блокировка или внезапное прерывание мыслительных процессов, которые считается, что происходит потому, что бессознательный процесс мешает работе клиента концентрации или потому, что клиент реагирует на внутренние стимулы, такие как слуховые или зрительные галлюцинации

Пример этого элемента:

Громкость речи нормальная; скорость речи была понижена со склонностью сосредотачиваться на негативных обстоятельствах, связанных с его недавним разводом.

ВЛИЯНИЕ И НАСТРОЕНИЕ

Аффект — это видимая реакция человека на События. Настроение — это основное чувственное состояние. Аффект описывается такими терминами, как ограниченный, нормальный диапазон, соответствующий контексту, плоский и неглубокий. Настроение относится к чувство тонуса и описывается такими терминами, как тревожный, депрессивный, дисфорический, эйфорический, сердитый и раздражительный.

Важные закономерности, на которые следует обратить внимание:

• Неконгруэнтный аффект, в котором выражение клиента чувств, противоположных соответствующим контексту
• Отсутствие аффекта, при котором эмоциональные субъекты описаны в отстраненно
• Чрезмерная реакция, при которой клиент может проявлять эмоциональную ответ, чрезмерный по отношению к ситуации

Примеры этого элемента:

Аффект сужен, с дисфорическим настроением.Настроение конгруэнтное с содержанием.
Воздействует раздражительным, враждебным и лабильным. Настроение подавленное и злое.

СОДЕРЖАНИЕ МЫСЛИ, ФОРМА МЫСЛИ И КОНЦЕНТРАЦИЯ

Содержание мысли

Содержание мысли исследуется, чтобы определить, имеет иррациональное мышление, мыслительные фиксации или нарушения в мышлении, которые могут предполагают наличие иллюзий, иллюзий или галлюцинаций.

Заблуждения

Заблуждения — это фиксированные ложные убеждения, противоречащие реальность. Рациональные доказательства не повлияют на человека, чтобы изменить такое убеждение. Общий бред включает:

• преследование или особое внимание
• величие
• нигилизм
• контроль пришельцев
• самоуничижение
• соматические бреды

Иллюзии

Иллюзии — это ложное восприятие в ответ на внешнее объект, который могут видеть и другие люди.Например, человек может почувствовать шнур, лежащий на пол как свернувшаяся змея.

Галлюцинации

Галлюцинации — это ложные сенсорные ощущения. Слуховой или визуальные искажения являются наиболее распространенными.

Мысленная форма

Последовательность мыслей, логические связи и способность предоставлять конкретную информацию являются элементами мыслительной формы. Когда мысль беспорядок существует, ассоциации между мыслями могут быть разорваны, постоянно меняются, или заблокирован.Человек может использовать расплывчатые, неопределенные термины, указывающие на обеднение содержание, или он или она могут иметь трудности с абстрактными идеями. Пословицы используются для оцените этот ответ. Человек, который рассуждает нормально, интерпретирует такие общие пословицы как «катящийся камень не собирает мох» и «люди, живущие в стекле. дома не должны бросать камни «абстрактно. Человек с расстройством мышления будет попытаться объяснить утверждение буквально, отвечая: «Мох не может прилипать к камень »или« Стекло легко разбивается.«

Концентрация

Неспособность к концентрации — еще один показатель мысли беспокойство. Хорошим инструментом оценки является тест Serial 7, в котором человека просят последовательно вычтите 7 из 100. Многие люди с нарушениями мышления не могут выполнять больше чем один-два расчета.

ОРИЕНТАЦИЯ

Ориентация по времени, месту, личности и себе оценивается для определения наличия спутанности сознания или помутнения сознания.Это важная информация для определения наличия у человека органических нарушений психического здоровья.

ВОПРОСЫ, ЗАДАВАЕМЫЕ

• Можете назвать мне сегодняшнее свидание?
• Вы знаете день недели?
• Какой сейчас месяц?
• Какой сейчас год?
• Вы знаете, где находитесь?
• Вы знаете, кто я?
• Вы помните свое имя?

Эти вопросы обычно задают в такой последовательности.С участием увеличивая нарушение, клиент будет испытывать больше затруднений с этими вопросами. Ориентация на себя обычно сохраняется на ранних стадиях замешательства или дезориентации.

ПАМЯТЬ

Оцениваются как недавняя, так и удаленная память. Если человек имеет органическую дисфункцию мозга, память о событиях далекого прошлого обычно остается нетронутой, с потерей памяти для более недавних событий. Любые изменения в памяти или способности распознавать знакомое окружение или люди должны стать поводом для дальнейшего расследования, потому что это может быть ранним признаком неврологической проблемы, которая может поддаваться лечению.

ВОПРОСЫ, ЗАДАВАЕМЫЕ

Долговременная память:

• Где вы жили, когда росли?
• Как называлась школа, в которой вы ходили?

Кратковременная память:

• Что вы ели на завтрак?
• Что ты делал вчера?

ОБЩИЙ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ

Базовые знания клиента (часто называемые фонд знаний) и осведомленность о социальных событиях.

ВОПРОСЫ, ЗАДАВАЕМЫЕ

• Кто президент США?
• Кто вице-президент?
• Кто были последние пять президентов по порядку?
• Что такое столица штата?

ИНФОРМАЦИЯ И РЕШЕНИЕ

Insight — это способность клиента идентифицировать наличие проблемы и понимание ее природы. Это очень важный фактор в оценке способности клиента соблюдать режим лечения. А человек не будет следовать рекомендациям по лечению, если он или она не верит, что проблемы действительно есть.

Также оценивается социальное суждение. Вопрос обычно используется: «Если бы вы нашли марку, конверт с адресом, лежащий на тротуаре, какой ты бы сделал?

ОБРАЗЕЦ АНАЛИЗА ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

Клиент — 33-летняя замужняя женщина, ожирение.Она слегка взъерошена. Она сотрудничает с интервьюером и оценивается быть адекватным историком. Ее настроение и аффект подавлены и тревожны. Она стала слезы на протяжении всего интервью. Ее мысли последовательны, и ее мысли наполнены выявляет чувство заниженной самооценки, а также слуховые галлюцинации, которые унизительный. Она признает суицидальные идеи, но отрицает активный план или намерение. Ее ориентация хорошая. Она знает текущую дату, место и человека.Недавние и удаленные память хорошие. Фонд знаний достаточный. Клиент показывает некоторую проницательность и суждение относительно ее болезни и потребности в помощи.

Из материала Mabbett, P. D. (1996) Instant Nursing Assessment: Mental Здоровье. Олбани, Нью-Йорк: издательство Delmar.

Понимание закона: преступные психические состояния

Призрачные психические состояния — одна из важнейших составляющих функционирования уголовного права.Хотя эта тема углубляется в некоторую сложную правовую теорию и многословные определения, понимание виновных психических состояний необходимо для понимания уголовного права в целом.

Представьте, что мужчина играет со своими детьми на заднем дворе на семейном барбекю. Он носит пистолет в кобуре за поясом. Пока он бегает с детьми, он спотыкается, его пистолет вылетает из кобуры, и он падает на землю. Инстинктивно он протягивает руку, чтобы схватить падающее ружье. Его палец проходит через спусковой крючок, и он стреляет в своего зятя на другой стороне лужайки для барбекю. Шурин доставлен в больницу в стабильном состоянии.

А теперь представьте другого человека. Этот мужчина также находится на семейном барбекю, когда вступает в словесную ссору со своим зятем. После долгого жаркого спора он вынимает пистолет из кобуры на поясе, говорит зятю: «Я убью тебя!», Целится и стреляет в него. Шурин доставлен в больницу в стабильном состоянии.

Оба мужчины отправили кого-то в больницу с огнестрельным ранением. Но должны ли оба эти человека быть обвинены в одном и том же преступлении и понести одинаковое наказание? Я думаю, что большинство из нас согласятся, что ответ отрицательный — один из этих людей заслуживает гораздо более серьезных последствий. Но как закон проводит различие?

Преступные действия состоят из двух отдельных частей: actus reus («виновный акт») и mens rea («виновный разум»). Оба мужчины произвели выстрел, в который попал человек. Следовательно, их actus reus одинаковы.Но mens rea, душевное состояние каждого человека было совершенно разным.

Типовой уголовный кодекс устанавливает преступные психические состояния за преступные действия. Наиболее распространены уголовные преступления, совершенные преднамеренно, сознательно и по неосторожности. Самым преступным психическим состоянием является намеренное действие (также называемое целенаправленным):

Человек действует умышленно, если он действует с намерением, чтобы его действие привело к определенному результату. Другими словами, он предпринимает свои действия либо с намерением, либо в надежде на то, что за этим последует определенный результат.Например: я прицеливаюсь из пистолета и нажимаю на спусковой крючок, надеясь, что я застрелю определенного человека.

Далее идет психическое состояние, которое мы называем «сознательно». Человек действует осознанно, если осознает, что его поведение приведет к определенным последствиям. Другими словами, человек действует осознанно, если он знает, что практически наверняка его поведение приведет к конкретному результату. Например: я стреляю из пистолета в толпу людей, зная, что в результате почти наверняка в человека застрелят.

Дальше по шкале вины находится нечто, известное как безрассудство. Человек действует опрометчиво, если он осознает значительный риск того, что в результате его действий будет достигнут определенный результат, но он игнорирует этот риск и все равно предпринимает действия. Например: я стреляю в воздух, чтобы отпраздновать четвертое июля, и человек получил ранение от упавшей пули.

Чем более целенаправленно и умышленно поступает человек, тем суровее его накажет закон.В этом есть смысл: мы хотим наложить более серьезное наказание на того, кто планирует и осуществляет заговор с убийством, чем на того, кто убивает прохожего в результате стрельбы по мишени, когда он знает, что его защита недостаточна.

Вы можете подумать, что ни одно из этих психических состояний не подходит человеку, который случайно уронил пистолет и нажал на спусковой крючок, пытаясь поймать его. Это потому, что его психическое состояние приближается к тому, что мы называем халатностью. Халатность — это просто неспособность действовать в соответствии с обычными стандартами осторожности, которые проявил бы разумный человек.В более экстремальной форме это действия, которые сильно отклоняются от обычных стандартов лечения. В большинстве штатов это называется грубой халатностью или преступной халатностью и может повлечь за собой уголовное преследование.

Хотя на первых полосах газеты вы можете не увидеть преступных психических состояний, эти концепции лежат в основе уголовного права. Психические состояния — это половина криминального уравнения, и понимание их поставит вас на дрожь выше остальных. С вопросами об этих или любых других проблемах звоните U.S. LawShield и попросите поговорить с вашим независимым адвокатом программы.

философия разума | Проблемы, теории и факты

Философия разума и эмпирическая психология

Философия часто занимается самыми общими вопросами о природе вещей: какова природа красоты? Что значит иметь подлинное знание? Что делает действие добродетельным или утверждение истинным? Такие вопросы можно задавать в отношении многих конкретных областей, в результате чего существуют целые области, посвященные философии искусства (эстетике), философии науки, этике, эпистемологии (теории познания) и метафизика (изучение предельных категорий мира). Философия разума специально занимается довольно общими вопросами о природе ментальных феноменов: какова, например, природа мысли, чувства, восприятия, сознания и чувственного опыта?

Эти философские вопросы о природе явления следует отличать от вопросов с похожим звучанием, которые, как правило, вызывают озабоченность более чисто эмпирических исследований, таких как экспериментальная психология, которые в решающей степени зависят от результатов сенсорного наблюдения.Эмпирические психологи в целом озабочены обнаружением случайных фактов о реальных людях и животных — вещей, которые оказываются правдой, хотя могли оказаться ложными. Например, они могут обнаружить, что определенное химическое вещество выделяется тогда и только тогда, когда люди напуганы, или что определенная область мозга активируется тогда и только тогда, когда люди испытывают боль или думают о своих отцах. Но философ хочет знать, важно ли высвобождение этого химического вещества или активация мозга в этой области для страха, боли или мыслей об отце: будут ли существа, лишенные этого конкретного химического или черепного строения, неспособны к этим переживаниям? Может ли что-то иметь такие переживания и вообще состоять из «материи» — как в случае с призраками, как думают многие люди? Задавая эти вопросы, философы имеют в виду не только (возможно) отдаленные возможности призраков, богов или внеземных существ (чье физическое строение предположительно будет сильно отличаться от человеческого), но также и особенно возможность, которая, кажется, когда-либо вырисовывается. больше в современной жизни — возможности компьютеров, способных мыслить.Может ли у компьютера быть разум? Что нужно для создания компьютера, который мог бы иметь определенную мысль, эмоцию или опыт?

Возможно, компьютер мог бы иметь разум, только если бы он состоял из тех же типов нейронов и химических веществ, из которых состоит человеческий мозг. Но это предположение может показаться грубо шовинистическим, скорее как утверждение, что у человека могут быть психические состояния только в том случае, если его глаза имеют определенный цвет. С другой стороны, конечно, не любое вычислительное устройство имеет разум.Независимо от того, будут ли в ближайшем будущем созданы машины, которые приблизятся к тому, чтобы стать серьезными кандидатами на наличие ментальных состояний, сосредоточение внимания на этой все более серьезной возможности — хороший способ начать понимать виды вопросов, рассматриваемых в философии сознания.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Хотя философские вопросы имеют тенденцию сосредотачиваться на том, что возможно, или необходимо, или существенно, в отличие от того, что просто есть, это не означает, что то, что есть — i.е., случайные открытия эмпирической науки — не имеют важного отношения к философским размышлениям о разуме или любой другой теме. Действительно, многие философы считают, что медицинские исследования могут раскрыть сущность или «природу» многих заболеваний (например, полиомиелит предполагает активное присутствие определенного вируса) или что химия может раскрыть природу многих веществ (например, вода H ₂ O). Однако, в отличие от случаев заболеваний и психоактивных веществ, на вопросы о природе мышления, похоже, нельзя ответить только с помощью эмпирических исследований.Во всяком случае, ни один эмпирический исследователь не смог ответить на них, удовлетворив достаточное количество людей. Таким образом, эти вопросы относятся, по крайней мере, частично, к философии.

Одна из причин, по которой на эти вопросы было так сложно ответить, состоит в том, что существует существенная неясность, как в общепринятом понимании, так и в теоретической психологии, относительно того, насколько объективными могут быть приняты психические феномены. Сенсации, например, кажутся по существу частными и субъективными, не открытыми для публичного, объективного исследования, необходимого для предмета серьезной науки.В конце концов, как можно было бы узнать, каковы на самом деле чьи-то личные мысли и чувства? Кажется, что каждый человек находится в особом «привилегированном положении» по отношению к своим мыслям и чувствам, положение, которое никто другой никогда не мог бы занять.

Для многих эта субъективность связана с вопросами значения и значения, а также со стилем объяснения и понимания человеческой жизни и действий, который необходим и, что важно, отличается от видов объяснения и понимания, характерных для природные науки.Например, чтобы объяснить движение приливов и отливов, физик может обратиться к простым обобщениям о корреляции между приливным движением и близостью Луны к Земле. Или, более глубоко, он мог бы апеллировать к общим законам — например, к законам всемирного тяготения. Но для того, чтобы объяснить, почему кто-то пишет роман, недостаточно просто отметить, что его письмо коррелирует с другими событиями в его физическом окружении (например, он имеет тенденцию начинать писать на рассвете) или даже что оно коррелирует с определенными событиями. нейрохимические состояния в его мозгу.Также нет никакого физического «закона» о писательском поведении, к которому могло бы апеллировать предположительно научное объяснение его письма. Скорее, нужно понимать, почему человек пишет, что для него значит письмо или какую роль играет в его жизни. Многие люди думали, что такого рода понимание может быть достигнуто только через сопереживание человеку — «поставив себя на его место»; другие думали, что для этого необходимо судить человека в соответствии с определенными нормами рациональности, которые не являются частью естествознания.Немецкий социолог Макс Вебер (1864–1920) и другие подчеркивали первую концепцию, отделяя эмпатическое понимание ( Verstehen ), которое они считали типичным для гуманитарных и социальных наук, от научного объяснения ( Erklären ). что обеспечивается естественными науками. Вторая концепция становится все более влиятельной в большей части современной аналитической философии — например, в работах американских философов Дональда Дэвидсона (1917–2003) и Дэниела Деннета.

Мужская Rea | Wex | Закон США

Обзор

Mens Rea касается преступного умысла. Дословный перевод с латыни — «виноватый разум». Множественное число из mentes rea равно mentes reae . A mens rea относится к душевному состоянию, которое по закону требуется для осуждения конкретного обвиняемого в конкретном преступлении. См., Например, Стейплз против США, 511 US 600 (1994). Установление mens rea преступника обычно необходимо для доказательства вины в уголовном процессе.Обвинение, как правило, должно доказать вне разумных сомнений, что обвиняемый совершил преступление в преступном настроении. Судья Холмс классно проиллюстрировал концепцию намерения, когда сказал, что «даже собака знает разницу между споткнувшейся ногой и ногой».

Требование mens rea основано на идее, что человек должен обладать виноватым настроением и осознавать свое неправомерное поведение; однако обвиняемый не должен знать, что его поведение является незаконным, чтобы быть виновным в преступлении.Скорее, обвиняемый должен осознавать «факты, которые делают его поведение подходящим для определения преступления».

Применение

Mentes Reae

Если закон определяет психическое состояние или конкретное правонарушение, суды обычно применяют необходимое психическое состояние к каждому элементу преступления. Более того, даже если в законе не упоминается психическое состояние, суды обычно требуют, чтобы правительство все же доказало, что обвиняемый обладал сознанием виновности во время совершения преступления.Например, Верховный суд Соединенных Штатов постановил, что федеральные уголовные законы без необходимого психического состояния «следует рассматривать как включающие« только те mens rea , которые необходимы для отделения «противоправного поведения от невиновного» ». обычно организованы иерархически по степени виновности правонарушителя. Как правило, виновность психического состояния актера соответствует серьезности преступления. Более высокий уровень виновности обычно коррелирует с более серьезной ответственностью и более суровым приговором.

Исторически государства подразделяли психические состояния на преступления, требующие «общего намерения» и «конкретного намерения». Однако из-за путаницы, возникшей в связи с описанием «намерения», в большинстве штатов теперь используется четырехуровневая классификация Типового уголовного кодекса (MPC) или различие со злым умыслом.

MPC и

Mens Rea

Большинство штатов используют классификацию MPC для различных mentes reae . MPC систематизирует и определяет преступные состояния ума по четырем иерархическим категориям:

1. действия преднамеренно — у обвиняемого был основной сознательный объект действия
2. действуя сознательно — обвиняемый практически уверен, что поведение приведет к определенному результату
3. действуя опрометчиво — Подсудимый сознательно проигнорировал существенный и неоправданный риск
4. Действуя небрежно — Обвиняемый не знал об опасности, но должен был знать об этом

Таким образом, преднамеренно совершенное преступление повлечет за собой более суровое наказание, чем если бы преступник действовал сознательно, опрометчиво или халатно. MPC сильно повлиял на уголовные кодексы ряда штатов и продолжает оказывать влияние на продвижение дискурса на тему mens rea.

Некоторые расширили классификацию MPC, включив в нее пятое состояние ума: «строгая ответственность». Преступления с строгой ответственностью не требуют виноватости. Самого факта, что обвиняемый совершил преступление, достаточно, чтобы удовлетворить любое расследование психического состояния обвиняемого. Это отсутствие виноватого ума будет пятым и наименее заслуживающим порицания из возможных состояний ума.Для преступления строгой ответственности обвинению достаточно доказать, что обвиняемый совершил противоправное деяние, независимо от психического состояния обвиняемого. Следовательно, чувство вины не имеет отношения к правонарушению со строгой ответственностью. Примеры преступлений, предусматривающих строгую ответственность в уголовном праве, часто включают хранение и изнасилование по закону. Многие комментаторы критикуют обвиняемых к строгой ответственности из-за отсутствия mens rea .

Виды психических состояний

Используй поиск, чтобы найти научные материалы и собрать список литературы

База статей справочника включает в себя статьи написанные экспертами Автор24, статьи из научных журналов и примеры студенческих работ из различных вузов страны

Содержание статьи

1. Понятие психических состояний

2. Классификация психических состояний

Понятие психических состояний

Психическое состояние, в котором может находиться человек, влияет на основные показатели психики личности. От проявленного состояния зависят психологические процессы, которые при повторении формируют качества характера в человеке.

Замечание 1

Психическое состояние характеризует особенности психики человека в конкретный временной промежуток.

В современной психологии психическое состояние рассматривается как отдельный аспект психологии личности.

Определение 1

Психическим состоянием называют понятие, которое условно выделяют из психики человека при устойчивом повторении и проявлении его в характере личности. Такое понятие является энергетической характеристикой, влияющей на активность жизнедеятельности человека, это может быть вялость или бодрость, депрессия или эйфория.

Повышенное внимание уделяют психологическому состоянию людей, находящихся в экстремальных ситуациях, в условиях стрессовых обстоятельств и чрезмерной ответственности.

Различные виды психических состояний взаимосвязанных и переплетены между собой. Одно состояние может перетекать в другое и переплетаться с третьим состоянием. Это усложняет процесс выделения и распознавания многочисленных видов состояний.

Классификация психических состояний

В сфере психологии существует классификация по состоянию личности, по состоянию сознания и по состоянию интеллекта.

Таким образом, при использовании различных критерий классификации можно выделить следующие виды состояний, связанных:

1. С источником формирования.

   • Состояние, обусловленное ситуациями из внешнего мира, например, активное реагирование на крики;
   • Личностное состояние, обусловленное, например, резким перепадом настроения или ярким недовольством.

2. Со степенью внешней проявленности.

   • поверхностное состояние — обычно слабо выражено, например тоска печаль или расстройство;
   • глубокое состояние — имеет сильный эмоциональный характер, например ненависть, возмущение, бурная радость.

3. С эмоциональной окраской.

   • Положительное состояние, например, радость, творческое вдохновение;
   • отрицательное состояние, например, негодование, обидчивость;
   • нейтральное состояние, например безразличие, апатия, тоска.

4. С периодом длительности.

   • кратковременное состояние, проявлено вспышками гнева или яркими эмоциями;
   • продолжительное состояние длится долгий период времени, может быть связано с чувством обиды, ненависти или любви;
   • временное состояние, оно характерно для конкретных ситуаций, например, ощущение страха во время полета на самолете.

5. Со степенью осознанности.

   • сознательное состояние,возникает при необходимости сконцентрироваться и взять на себя ответственность;
   • неосознанное состояние, возникает, например во сне у человека или в автоматических поступках.

6. С уровнем проявления.

   • физиологическое состояние, это чувство голода, холода, жажды;
   • психологическое состояние, это высокая мотивация, целеустремленность и жизнерадостность;
   • психофизиологическое состояние, так может проявляться чувство внутреннего дискомфорта, которое ощущается всем телом.

Замечание 2

Данные критерии для психических состояний могут охарактеризовать любое состояние с различных позиций восприятия. Например, состояние страха:

• может вызываться внешними раздражителями или личными реакциями;
• может поверхностно или глубинно влиять на психику личности;
• может проявлять себя как отрицательные эмоции;
• имеет кратковременный период действия;
• осознается человеком;
• проявляется на физиологическом уровне.

Кроме индивидуально-личностных состояний человека существуют массовые психические состояния, они связаны с общностью группы людей. Массовые состояния подразделяются на:

• общественное мнение и
• общественное настроение.

Сообщество экспертов Автор24

Автор этой статьи Дата последнего обновления статьи: 26.10.2021

Выполнение любых типов работ по психологии

Заказать ВКР по психологии Сочинение на тему зависть — плод слабости и несвободы Реферат по психологии на тему экзистенциальная исполненность личности Реферат по психологии на тему психология как наука управления людьми Курсовая работа на тему исследование самооценки в психологии Отчет по практике по психологии Реферат по психологии общения Реферат по психологии на тему стресс и стрессоустойчивость Реферат на тему общение Реферат на тему психология личности

Подбор готовых материалов по теме

Дипломные работы Курсовые работы Выпускные квалификационные работы Рефераты Сочинения Доклады Эссе Отчеты по практике Решения задач Контрольные работы

Психические состояния

   Список разного рода состояний психики, сознания. См. также Психическое состояние.

 

---

Апатия

Психическое состояние, вызванное утомлением, тяжелыми переживаниями или заболеванием и проявляющееся потерей интереса и безразличием к окружающему.

Атараксия

Состояние невозмутимости. В греческой этике им обозначалось душевное равновесие, которое для мудрого человека должно быть идеалом жизненных устремлений и которое достигается за счет отказа размышлять над метафизическими вопросами (о боге, смерти, обществе) и высказывать какие-либо суждения о них.

Аффект

Стремительно и бурно протекающая, наиболее сильная эмоция взрывного свойства, неподконтрольная сознанию и способная принять форму аффекта патологического. Также под аффектом в общей психологии понимается в целом эмоционально-чувственная сфера человека.

Аффективные состояния

Психические состояния, характеризующиеся заметной эмоциональной окрашенностью: эмоциональные состояния, состояние аффекта, настроение и т. п.

Бессонница

Психическое состояние, характеризующееся перевозбуждением, препятствующим возникновению здорового сна.

Вдохновение

Психическое состояние, высшая степень концентрации внимания, резкое увеличение производительности в действиях.

Вменяемость

Нормальное психическое состояние человека, характеризующееся адекватной работой сознания как психического интегратора; способность адекватно воспринимать слова и поступки окружающих людей.

Гипноз

Особое психическое состояние, промежуточное между сном и бодрствованием, обычно сопровождающееся повышенной внушаемостью.

Грезы

Психическое состояние «сна наяву», развитое фантазирование.

Детерминирующая тенденция в мышлении

Психическое состояние человека, определяющее направленность, избирательность мышления в зависимости от поставленной задачи.

Дисфория

Состояние угрюмого ворчливо-раздражительного, злобного настроения, сопровождающееся повышенным беспокойством в ответ на любой внешний раздражитель. Дисфории могут длиться часами и днями и отличаются злобно-тоскливой окраской настроения.

Застенчивость

Состояние нервно-психического напряжения, отличающееся разнообразными нарушениями в сфере вегетатики, психомоторики, речевой деятельности, эмоциональных, волевых, мыслительных процессов и рядом специфических изменений самосознания, которое возникает у человека, постоянно испытывающего трудности в определенных ситуациях межличностного неформального общения, и является его личностным свойством.

Истерия

Психическое расстройство, при котором мотивы, как будто бы не известные больному, вызывают сужение поля сознания или нарушения моторной или сенсорной функции. Этим нарушениям больной может придавать психологическую и символическую ценность. Могут иметь место конверсионные или диссоциативные проявления.

История психических состояний

Первое более-менее систематическое изучение ПС начинается в Индии 2-3 тысячелетия до н. э., предметом которого было состояние нирваны. Философы Древней Греции тоже затрагивали проблему ПС.

Компульсия

Настроенность на выполнение повторяющихся, ритуальных действий, невыполнение которых приводит к тревожности, расстроенности.

Лабильность

Неустойчивое психическое и физиологическое состояние человека.

Монотония

Функциональное состояние человека, возникающее как следствие однообразной работы: снижение тонуса и восприимчивости, ослабление сознательного контроля, ухудшение внимания и памяти, стереотипизация действий, появление ощущений скуки и потери интереса к работе.

Мышление фантазирующее

Состояние «грез наяву», возникающее в периоды мечтательной рассеянности.Направленность мышления определяется аффективно окрашенными воспоминаниями и желаниями. Характерна скачкообразность мышления. Протекает в форме допущений и возражений, вопросов и ответов. Наблюдаются включения, близкие к галлюцинаторным, типа иллюзии и галлюцинаций воображения. Такого рода состояния непроизвольного мышления протекают при постоянно меняющемся уровне сознания.

Навязчивое состояние

Психическое состояние, при котором у человека появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (навязчивые идеи).

Напряженность психическая

Особое психическое состояние человека, характеризующееся высокой интенсивностью физиологических и психических процессов в результате воздействия стресса.

Настроение

Сравнительно продолжительные, устойчивые психические состояния умеренной или слабой интенсивности, проявляющиеся в качестве положительного или отрицательного эмоционального фона психической жизни индивида.

Невротизм

Состояние, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением, вегетативными расстройствами.

Ностальгия

Психическое состояние, характеризующееся тоской по чему-либо или кому-либо, неудовлетворенностью текущим положением вещей.

Оптимистичность

Психическое состояние, характеризующееся уверенностью в себе, в завтрашнем дне, стремлением ощутить всю полноту бытия.

Паническое состояние

Устойчивое состояние, при котором болезненная тревога поражает одного человека или группу лиц, которым передается паническое состояние.

Пограничные психические состояния

Группа не резко выраженных нарушений, граничащих с состоянием здоровья и отделяющих его от собственно патологических психических проявлений.

Подавленность

Психическое состояние, характеризующееся лёгкими депрессивными проявлениями: снижением настроения, низкой физической активностью, низкой целеустремлённостью и подавленной волей.

Предстартовое психическое состояние

Состояние готовности спортсмена к участию в спортивном состязании.

Психическая напряженность

Психическое состояние, возникающее при выполнении человеком сложной задачи, и негативно влияющее на деятельность (разрущающее деятельность). Психическая напряженность оказывает понижающее влияние на устойчивость психических и двигательных функций, вплоть до дезинтеграции деятельности.

Психическое пресыщение

Психическое состояние, вызванное однообразной, лишенной смысла деятельностью. Признаки: потеря интереса к работе и неосознанное стремление к варьированию способов исполнения.

Психическое состояние

Самостоятельное проявление человеческой психики, всегда сопровождающееся внешними признаками, имеющими преходящий, динамический характер, не являющимися психическими процессами или свойствами личности, выражающееся чаще всего в эмоциях, окрашивающее всю психическую деятельность человека и связанное с познавательной деятельностью, с волевой сферой и личностью в целом.

Психологическая устойчивость

Целостная характеристика личности, обеспечивающая ее устойчивость к фрустрирующему и стрессогенному воздействию трудных ситуаций.

Психофизиологическая ригидность

Состояние сильного и продолжительного сокращения мышц, обусловленное изменением тонуса нервных центров, иннервирующих данные мышцы.

Рассеянное состояние

Временное психическое состояние, характеризующееся довольно резким снижением интегративной функции внимания.

Растерянность

Психическое состояние: неуверенность, часто тревожность и фрустрированность, дезориентация, пересмотр ценностно-смысловой сферы, стратегических и тактических принципов деятельности.

Реактивная ипохондрия

Состояние, развивающееся преимущественно у астеников и эмотивно-лабильных людей, в связи с неосторожно сообщенным им серьезным диагнозом или из-за собственных предположений.

Реактивные состояния

Психопатологические состояния, обусловленные достаточно локальным по времени действием психической травмы. Виды: реактивная депрессия и аффективно-шоковые реакции.

Релаксация

Состояние покоя, расслабленности, возникающее у субъекта вследствие снятия напряжения после сильных переживаний или физических усилий.

Решительное состояние

Состояние высокой настроенности человека, сочетающейся с высоким тонусом, готовностью совершать спонтанные (произвольные, волевые) поступки.

Саморегуляция

(от лат. regulare — приводить в порядок, налаживать) — целесообразное функционирование живых систем разных уровней организации и сложности. Психическая саморегуляция является одним из уровней регуляции активности этих систем, выражающим специфику реализующих ее психических средств отражения и моделирования действительности, в том числе рефлексии субъекта.

Синкопа

Кратковременный обморок, потеря сознания, вызванный нарушением мозгового кровотока.

Смятение

Смятение возникает в ситуациях, когда признание факта поступка сопровождается внутренними колебаниями, неуверенностью в правильности сделанного выбора, возвратом отвергнутого и вновь утверждением своей правоты. Это состояние человека, для которого любой выбор оказывается недостаточно внутренне мотивированным, любой отказ-неоправданным.

Собранное состояние

Состояние высокой настроенности, отсутствия внутренних конфликтов.

Сосредоточенное состояние

Состояние довольно резкого повышения интегративной функции внимания.

Состояние сомнения

Состояние временного повышения критического отношения к действительности.

Состояния сознания

Качественно разные состояния сознания: нормальное состояние, сон, транс, медитация и другие.

Спокойствие

Психическое состояние, характеризующееся нормальным тонусом, уравновешенностью, достаточной критичностью.

Стеническое чувство

Положительное эмоциональное состояние, связанное с повышением уровня жизнедеятельности и характеризующееся возникновением ощущения возбуждения, радостного волнения, подъема, бодрости.

Стресс

Термин, используемый с целью обозначения обширного круга состояний человека, возникающих в ответ на разнообразные экстремальные воздействия.

Тонус

Бодрость, способность в единицу времени сделать больше действий, активность.

Транс

Один из основных параметров психического состояния человека: переходное состояние, переживание новых ощущений, новых смыслов; более или менее значительное изменение внутреннего мира.

Тревога

Эмоциональное состояние, возникающее в ситуациях неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий. В отличие от страха как реакции на конкретную угрозу тревога представляет собой генерализованный, диффузный или беспредметный страх. Тревога обычно связана с ожиданием неудач в социальном взаимодействии и часто бывает обусловлена неосознаваемостью источника опасности. Функционально тревога не только предупреждает субъекта о возможной опасности, но и побуждает к поиску и конкретизации это опасности, к активному исследованию окружающей действительности с установкой определить угрожающий предмет.

Утомление

Временное снижение работоспособности под влиянием длительного воздействия нагрузки.

Формы нарушения настроения

Формы нарушения, в основном клинические, настроения.

Фрустрация

Психическое состояние дезорганизации сознания и деятельности, возникающее, когда вследствие каких-либо препятствий и противодействий мотив остается неудовлетворенным или его удовлетворение тормозится (В.С. Мерлин).

Шизоидные состояния

Состояния, обычно наблюдаемые у лиц с шизоидной акцентуацией, временно обостряющие черты шизоидного характера, являющиеся следствием психологической травмы.

Шок

Психическое состояние, характеризующееся значительными изменениями в функционировании центральной нервной системы, временными грубыми нарушениями психической деятельности.

Эйфория

Радостное, веселое настроение, не имеющее объективных причин для своего появления и характеризующееся достаточной стойкостью. Характерно двигательное оживление, многословие, иногда психомоторное возбуждение.

Экстаз

Особое психическое состояние, в котором теряются границы между внешним и внутренним, сопровождающееся чувством восторженности, опьянения, отрешенности от действительности, игнорированием реальных внешних ощущений.

Эмоциональное возбуждение

Психическое состояние, характеризующееся бурным проявлением эмоций, как положительных, так и отрицательных, а также значительным изменением соматических ощущений.

Статьи

• Возрастная психология
• Детская психология
• История психологии
• Общая психология
• Организационная психология
• Политическая психология
• Практическая психология
• Профориентация
• Психические процессы
•     … и другое

 

---

   RSS     [email protected] 

Документы

Размер:

A

A

A

Цвет: CCC

Изображения Вкл. Выкл.

Обычная версия сайта

+7 (35149) 2-22-42, 2-25-80
Наш адрес в соцсетях
https://vk.com/club188489416

• Район
  • Общая информация
  • Администрации поселений
  • История
  • Символика
  • Гостям города
  • Инвестиционная привлекательность
  • СМИ района
  • Экономика
  • Социальная сфера
  • Фотогалерея
  • Видеогалерея
  • Формирование комфортной городской среды
  • Культурные достопримечательности
• Администрация
  • Структура администрации
  • Полномочия, задачи и функции
  • Территориальные органы местного самоуправления
  • Подведомственные организации
  • Защита населения
  • Планы и результаты проверок
  • Статистическая информация
  • Информационные системы
  • Учрежденные СМИ
  • Перечень целевых программ
  • Официальные визиты и рабочие поездки
  • Контакты
  • Новости, мероприятия, сообщения, анонсы
  • Кадровое обеспечение
  • Образовательные учреждения
  • Охрана труда
• Руководители
  • Список руководителей
  • Тексты выступлений и заявлений
  • Блоги руководителей
• Деятельность
  • Основные документы
  • Нормативно-правовые акты
  • Документы
  • Деятельность отделов (документы)
  • Противодействие коррупции
  • Законопроекты
  • Регламенты и перечни государственных и муниципальных услуг
  • Формы обращений
  • Порядок обжалования
  • Градостроительство
  • Продажа, аренда муниципального имущества и земельных участков
  • Финансовый контроль
  • Открытые данные
  • Муниципальный контроль
  • Социально ориентированные некоммерческие организации (СОНКО)
  • Малый и средний бизнес
  • Бюджет для граждан
  • Защита населения
• Муниципальный заказ
  • Реестр заказов
  • Запросы котировок (Архив до 2015 года)
  • Открытые аукционы (Архив до 2015 года)
  • Открытые аукционы в электронной форме (Архив до 2015 года)
  • Открытые конкурсы (Архив до 2015 года)
  • Протоколы (Архив до 2019 года)
  • План закупок (Архив до 2011 года)
  • Федеральный Закон N 44 от 05. 04.2013 года
• Гос. услуги
• Обращения граждан
  • Интернет-приёмная
  • Ответы на обращения
  • Мои обращения
  • Порядок обращения
  • Личный прием
  • Информация о рассмотрении обращений
  • Обзоры обращений
• Подписка
• Официальный вестник
• Реализация нацпроектов
• Формирование комфортной городской среды
• Малый и средний бизнес

Авторизация

ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ( КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ)

Признаки психических расстройств, а также частота их возникновения являются распространенным вопросом, волнующим население в последние годы.   Особенно это актуально в связи с тем, что темп жизни неукоснительно растет, а ресурсы человеческой нервной системы остаются на прежнем уровне. Очень часто психические нарушения развиваются постепенно, ступенчато, привнося черты в психику человека, ранее ему не свойственные, соответственно, есть хорошие шансы вовремя их заметить и оказать должную медицинскую помощь.

По последним данным, психические расстройства выявляются у 25-30% населения, то есть у каждого четвертого в мире. Однако примечательно, что при этом 75-80% больны непсихотическими, легкими психическими нарушениями. Серьезные психические заболевания, такие как шизофрения, встречаются в 6-17% случаев. Алкоголизм — в 60%.

Необходимо помнить, что психическое расстройство – не приговор, так как при достаточном и своевременном лечении у специалиста, а также ответственном отношении и внимательности к своему состоянию,  симптомы психических расстройств могут быть купированы, (а зачастую само расстройство может быть полностью вылечено), что поможет сохранить прежний социальный, профессиональный статус и уровень качества жизни.

 

ПРИЗНАКИ

Астенический синдром. 

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна, чувство разбитости, повышенной утомляемости, неспособность справляться с до этого привычной нагрузкой на работе, учебе.

Навязчивые состояния.

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, неприятных мыслей, «застревающих, крутящихся в голове», страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных, необычных действий.  Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить — выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо — это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида — тоже навязчивое состояние.

 

Изменения настроения.

Особенно важно обратить внимание не сколько на кратковременные изменения под воздействием сиюминутных факторов, сколько на изменения настроения, ранее не свойственные человеку, длительные, от 2 недель и более.

• Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности, греховности, о смерти, об отсутствии будущего, надежды на лучшее и пр.
• Неестественное легкомыслие, беззаботность.
• Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
• Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
• Апатия, болезненное ощущение у себя отсутствия эмоций.
• Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
• Раздражительность, гневливость, агрессивность
• Невозможность удержать эмоции, плаксивость, легкие срывы на крик в беседе
• Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания или наоборот исчезновение либидо, отсутствие утренней эрекции у мужчин

Необычные ощущения в теле.

Покалывания, жжение в коже, ощущения жжения, давления «выкручивания» в теле, шевеления «чего-либо внутри», «шуршания в голове»,  наличия посторонних предметов в организме – могут сигнализировать о нарушениях в нервной системе.

Ипохондрия.

Выражается в навязчивом, одержимом поиске у себя тяжелых заболеваний и расстройств, болезненном «прислушивании» к малейшим изменениям состояния своего организма. При этом пациент зачастую не верит врачам, требует повторных и более глубоких исследований, полностью сконцентрирован на поиске у себя тяжелых заболеваний, требует к себе отношения как к больному.

Нарушения аппетита.

Важно обратить внимание как на внезапное усиление аппетита — «волчий аппетит», так и на его резкое снижение и извращение вкусовых предпочтений. Причина может быть как в заболевании желудочно-кишечного тракта, так и в общей подавленности состояния, либо болезненной убежденности в излишней полноте при ее отсутствии. Также важно, если ранее вкусная пища утратила ее вкусовые качества, стала пресной, безвкусной, « как картон».

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

• узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
• размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
• стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
• тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Галлюцинации

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно. Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

• При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
• Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
• При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
• Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Изменения мышления

Ранее не свойственные переоценка собственных возможностей или способностей, убежденность в собственной исключительности, увлечение эзотерикой, магией, внезапно появившаяся вера в сверхъестественное.  Темп течения мыслей в голове также может меняться, либо становиться некомфортно медленным, либо столь быстрым, что порой очень сложно сконцентрировать внимание на одной мысли.

Бредовые мысли.

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают значимость, определяющую все поведение. Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Десоциализация.

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог — это повод для беспокойства о его психическом здоровье. Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, может уволиться с работы без веской для этого причины, забросить свою карьеру, прежние цели и интересы, в обществе может начать вести себя шокирующе — совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом. Следует особо обратить внимание на это состояние, особенно когда человек начинает неожиданно активно посещать банки и оформлять кредиты.

Психические состояния у детей: причины, примеры

10 Ноябрь 2014       admin      Главная страница » Педагогика » Возрастные особенности      Просмотров:   2383

Чтобы успешно воспитывать, надо знать, кого воспи­тываешь. Именно поэтому педагогика настаивает на индивидуальном подходе к ребенку, требует, чтобы вос­питатель обязательно учитывал его особенности. Уче­ник получает посредственные отметки, но мы видим, что он старается, и не упрекаем его. Лентяй за те же от­метки заслуживает строгого порицания. В данном слу­чае мы принимаем во внимание более или менее устой­чивые черты личности детей, например способности или характер. Но только ли это надо учитывать?,

Психические состояния детей: что это такое и от чего зависят

Наша повседневная жизнь представляет собой смену так называемых психических состояний. Они преходящи, вызываются различными причинами.

Все знают, что такое самочувствие, настроение. Часто оно зависит просто от того, насколько человек здоров (так, многие болезни начинаются с плохого самочув­ствия; еще не знаешь, где и что болит, но уже знаешь, что заболел). В течение дня у человека самочувствие может меняться. Сидел долго в закрытой, плохо про­ветренной комнате — появилось нехорошее самочувствие; вышел на воздух, погулял — самочувствие улуч­шилось. Каждому знакомо состояние повышенной работоспособности— подъема, вдохновения, энтузиазма — и состояние пониженной работоспособности — утомления, апатии, скуки. Все, что мы называем настроением, отно­сится к психическим состояниям. Но многие психические состояния, например рассеянность, неряшливость, заме­шательство, нельзя назвать настроениями.

Психические состояния у детей имеют разную продолжитель­ность: есть мимолетные настроения, есть и такие, кото­рые длятся несколько часов, а иногда и суток. Но все равно они временны и своей временностью отличаются от индивидуальных особенностей личности, имеющих известную устойчивость. Раздражительность может быть временным состоянием у обычно нераздражительного человека.

Психические состояния часто определяют возможности человека: способен ли он в данное время выполнить ра­боту, считает ли он себя готовым ее выполнить. В житейском обиходе употребляются выражения: «Я не в состоянии это выполнить», «В состоянии ли он продол­жать работу?» и тому подобные.

Психические состояния у детей не возникают сами по себе; они вызываются определенными внешними или внутрен­ними воздействиями (состояние здоровья, окружающая обстановка, приятные или неприятные обстоятельства, природа, люди).

Иногда человек не отдает себе отчета, почему у него такое психическое состояние: очень часто оно вызы­вается рядом ничтожных и незамеченных причин. Каж­дая из них в отдельности не могла бы повлиять на наше психическое состояние, однако, взятые вместе, эти причины оказывают известное воздействие на психику человека. Бывает, что человек стесняется признаться даже самому себе в причине, вызвавшей данное психи­ческое состояние. Мальчик не понимает, почему у него плохое настроение, а дело в том, что его приятель по­шел на каток не с ним, а с другим товарищем. Маль­чику же стыдно признаться, что он находится в зави­симости от своего приятеля.

Если мы обратимся к литературе, то увидим, что ху­дожественное, психологически достоверное повествова­ние основано на проникновении писателя в психическое состояние героев. Вспомним, как правдиво описаны в рассказе Антона Павловича Чехова дети, занятые игрой в лото. У всех детей общее психическое состояние приятного возбуждения, заинтересованности, но оно выражается по-разному, в зависимости от индивидуальности ребенка. Такое возбужденное состояние, состояние своеобразного «азарта» сменяется безразличием, а потом приходит и сон. У Чехова же в рассказе «Тоска» обрисовано со­стояние отца, потерявшего единственного сына и имею­щего острую потребность с кем-то поделиться своим горем, чтобы облегчить тяжесть переживания.

Обычно мы замечаем у себя только те психические состояния, которые чем-либо выделяются, подобно тому как мы обращаем внимание на свое здоровье только в тех случаях, когда или имеются в нем болезненные отклонения, или, напротив, у нас особенно хорошее фи­зическое самочувствие. Иногда психические состояния бывают очень сложными, и мы стараемся лучше разо­браться в них, чтобы правильнее действовать. Таково состояние человека, переживающего внутренний кон­фликт, когда, например, долг требует одного, а нас влечет к другому. Простой житейский пример: ученик знает, что сегодня ему необходимо много заниматься подготовкой уроков, чтобы исправить отметки, а друзья соблазняют идти в кино. Конечно, долг всегда на пер­вом месте, но, признаемся, нередко следование долгу сопровождается огорчением, поскольку мы отказываемся от чего-то интересного.

Состояние повышенной возбудимости у ребенка

Как много ошибок в воспитании совершаем мы от­того, что не даем себе труда проникнуть в психическое состояние ребенка!

Примеры:

Между двумя мальчишками произошла ссора, пере­шедшая в драку. Они находятся в очень возбужденном состоянии. Отец, вместо того чтобы их успокоить, де­лает назидание, которого дети не понимают: оно просто не доходит до них и не может дойти, пока дети не успокоятся. Надо их сначала успокоить, а затем уж делать выговор.

В состоянии повышенного возбуждения дети нередко поступают необдуманно, например говорят дерзости старшим. Конечно, дерзости, как и все другие проявле­ния неуважения к старшим, недопустимы. Но, к сожа­лению, бывает ведь и так, что сами старшие своим не­умелым обращением с детьми приводят их в такое воз­бужденное состояние, при котором те теряют над собой контроль.

Мальчику хочется после обеда поиграть с друзьями в футбол. Приходят за ним друзья, а мать не пу­скает его: «Заиграешься и вовремя не придешь домой готовить уроки». Мальчик упрашивает мать, обещает не опаздывать, а мать в ответ на это начинает бранить футбол, которым, по ее словам, занимаются «бездель­ники». Мальчика это возмущает, он возбужден спором и говорит матери грубость. Матери следовало бы учесть, что интерес к футболу велик у ребят, и этот интерес, если его регулировать, ничего дурного собой не представляет. Если же у матери имелись серьезные основания не пускать сына играть, то, зная, как ему хочется пойти поиграть с друзьями, она должна была в чуткой форме, уважая интерес сына к футболу, ска­зать, что сейчас ему своим любимым спортом заниматься нельзя, пусть товарищи зайдут за ним в другое время.

Состояние повышенной возбудимости у детей, часто переходящее в то, что на житейском языке именуют «нервозностью», вызывается разными причинами.

Нередко это состояние возникает, когда ребенку предъявляются непосильные требования. В одной семье родители хотели, чтобы их дочь-шестиклассница была во что бы то ни стало «отличницей». Девочка эта очень старательная, требовательная к себе, но по разным при­чинам учение ей дается с большим трудом. Девочке хочется удовлетворить желание родителей, ей непри­ятно, что они делают ей замечание, когда она получает отметку не 5, а 4 и она начинает нервничать, перевозбуждается.

Другой случай. Отец в претензии на сына за то, что он не слушает его, а сын пришел из школы в возбу­жденном состоянии: в классе было бурное собрание, на котором он активно выступал. Он еще переживает это собрание и невосприимчив к словам отца.

Часто дети нервничают потому, что у них плохо организован режим дня, не хватает времени заниматься уроками или интересующими их развлечениями. Отсут­ствие должного порядка в домашних занятиях приво­дит  к   суетливости,   неуверенности,   раздражительности.

Когда ребенок очень возбужден — узнайте причину, постарайтесь, если можно, устранить ее. Воздержитесь от назидательных слов до тех пор, пока дети не успо­коятся. Резкие слова, произносимые старшими в повы­шенном тоне, могут еще больше возбудить ребенка.

Есть и такое состояние возбуждения у детей, которое вполне допустимо и не требует устранения. Так, часто дети возбуждаются, ожидая какого-либо интересного, приятного для них дела, например готовясь к вечеру самодеятельности, соревнованию. Отличайте такого рода здоровое волнение ребенка от возбуждения, мешающего правильно думать и действовать.

Противоположное состояние — вялость и пассивность

Противоположны возбужденности психические состоя­ния вялости, пассивности, скуки. Такие состояния у де­тей нередко бывают тогда, когда они утомлены. Уче­ница приходит из школы очень утомленная, так как после шести уроков пришлось еще заниматься с подру­гами. У нее даже аппетита нет, а лишь одно желание — спать. Мать недовольна дочерью, называет ее «соней», старается как-то ее растормошить, А девочка прежде всего нуждается в отдыхе.

Скучают дети, когда им неинтересно. Мать читает своей пятилетней дочке монотонным голосом не очень занимательный рассказ. Девочка закрывает глаза от скуки и стремится к своим куклам.

Чувство страха тоже относится к таким психическим состояниям, которые понижают активность. Страх демо­билизует детей, вызывает у них неуверенность в себе, сковывает их действия, подавляет инициативу. Страх перед физическим наказанием может дисциплинировать, но эта дисциплинированность не сознательная, а раб­ская. Ни в коем случае не старайтесь добиваться от детей чего-либо, запугивая их!

Как и состояния повышенной возбудимости, состоя­ния пассивности, вялости, так называемой «заторможен­ности» детей, имеют разные причины.

Иногда причина пассивности, вялости — нездоровье. Нередко именно дети физически слабо развитые, мало­кровные, страдающие частыми головными болями обна­руживают вялость.

Вся обстановка жизни может способствовать разви­тию пассивности. В романе Ивана Александровича Гон­чарова «Обломов» в главе «Сон Обломова» показано, как удручающая скука жизни в помещичьей усадьбе превращала живого и любознательного Илюшу в флег­матичного, сонного, бездеятельного человека. В наше время такого барства не встретишь, но разве редки случаи, когда родители всеми силами стараются пода­вить активность детей, например отрицательно относясь к занятиям физической культурой и спортом, несправед­ливо ограничивая общественную деятельность детей, создавая дома такие «тепличные» условия, в которых дети в конце концов начинают скучать.

Как воздействовать на психические состояния детей?

Не следует смешивать временные психические состояния детей с чертами ха­рактера.

Примеры:

Первоклассница Оля упорно отказывается прочитать на домашней елке стихи, хотя хорошо знает их. Роди­тели говорят ей: «Какая ты упрямая!» На самом деле девочка совсем не упрямая. Нежелание читать стихи — лишь временное психическое состояние упрямства. Оно вызвано тем, что девочка стесняется читать в присут­ствии взрослых, малознакомых ей людей.

Володя, шестиклассник, вообще не отличающийся упрямством, ведет себя упрямо только по отношению к старшему брату. Почему? Тот нечутко и слишком «начальственно» к нему относится.

«Какая воспитанная, вежливая девочка!» — говорят о маленькой Тане гости. Они не знают, что Таня вежлива только для вида. Ей хочется, чтобы гости пригласили ее поиграть с их детьми.

Надо быть крайне осторожным, приписывая ребенку ту или другую черту характера. Очень часто сказать ребенку, что он грубый или капризный, — значит вну­шить ему неверие в возможность исправления своего недостатка.  «Что  мне  делать,  если   я  уж   такой   грубый?» — оправдывается подросток Саша перед своими родителями, часто называвшими его грубияном. Даже в тех случаях, когда вы уверены, что у ребенка сложи­лась устойчивая отрицательная черта характера, лучше говорить с ним так, будто у него только временное отрицательное состояние.

— Сегодня ты рассеянная, Лида, — говорит мать своей дочери-пятикласснице. — Надо быть внимательной, какой ты можешь быть и часто бываешь.

Но и не перехваливайте ребенка, наделяя его поло­жительными чертами, чтобы у него не развилось само­мнение, мешающее быть самокритичным и работать над собой. Семикласснику Николаю родители часто гово­рили о его исключительных способностях, талантли­вости, и он так о себе возомнил, что стал меньше за­ниматься, рассчитывая на свои способности; у него по­явилось высокомерие.

Воздействие на психические состояния детей заклю­чается в том, чтобы отрицательные состояния предупре­ждать, искоренять, а положительные — закреплять, де­лая их устойчивыми чертами личности.

Устраняя все поводы, которые могут вызвать у детей повышенную возбудимость, рассеянность, нетер­пеливость или же, напротив, вялость, апатичность, ле­ность, иногда сами родители подают детям дурной при­мер:

Мать говорят дочери-подростку: «Ты видишь, как я изнервничалась, — надо меня пожалеть». Впослед­ствии, выслушав упрек от матери за грубость, дочь го­ворит: «Я просто понервничала». Проявить при детях неуравновешенность, неумение владеть собой часто озна­чает давать повод детям переживать такие же состоя­ния, оправдывая их тем, что родители тоже от них не свободны. Конечно, родителям, как всем людям, свой­ственны разные настроения и состояния, в том числе и чувства гнева, печали, страха; но следите за собой, избегайте проявлять эти чувства при детях.

Отец делает выговор сыну, находясь в весьма воз­бужденном состоянии, кричит, бьет кулаком по столу. «Что же ты молчишь?» — спрашивает он сына, а тот отвечает: «Да я не понял, о чем ты говоришь». Сын слышал шум и крик, видел озлобленное лицо отца; смысл назидания до него просто не дошел.

Мать убеждает дочь быть более аккуратной и точной, но говорит так вяло, будто произносит какие-то казен­ные слова, значением которых она сама не проникается. Такого рода унылое назидание обычно не приводит к цели.

Учить детей правильно переживать удачи и неудачи, радостные и печальные факты.

Пусть дети знают, что удача не должна вызывать состояния успокоенности и любования собой. Переживание радости от удачи вполне законно и хорошо, когда оно ободряет, вносит в работу нужный подъем. Ученик радуется, что у него за чет­верть нет ни одной тройки, и тут же решает: буду стараться теперь, чтобы пятерок побольше было. Это — радость активная.

Неприятности — то, что Михаил Иванович Калинин называл жизненными уколами, — естественно, вызывают плохое настроение. Научите детей быстро изживать та­кое настроение и, если они сами виноваты в его при­чине, — устранять эту причину. Сравним переживания двух шестиклассниц, получивших неудовлетворительные отметки:

Вера, придя домой, с плачем заявляет:
— Я только на один вопрос не ответила, а получила двойку. Сколько ни учи — ничего у меня не получается, особенно по этой противной алгебре.
У  нее после неудач, как говорят, руки опускаются.

Катя, получив плохую отметку, заявляет родителям:
— Я постараюсь, чтобы больше двоек у меня не было. Мне стыдно.
Катя не столько говорит о своей двойке, сколько сты­дится ее. Значит, она  готова  работать,  не  подавлена.

Положительные психические состояния поддерживайте и закрепляйте.

Николай, ученик 5-го класса, отличался леностью, небрежным отношением к занятиям. Классный руководитель, желая воспитать у него интерес к уче­нию, применил два приема: ставил ему поощрительные отметки, сопровождаемые похвалой, когда Николай из­редка отвечал неплохо, а также давал ему ответственные поручения лаборанта на уроках ботаники. Учитель правильно рассчитал, что надо ученику пережить новые для него чувства удовлетворенности и радости от успеха, и тогда он войдет во вкус и будет более при­лежным. Действительно, пережив радость от хороших отметок и от доверия учителя, Николай захотел хорошо работать в школе, у него зародилась потребность в уче­нии.

Чтобы ликвидировать у детей упрямство и каприз­ность, полезно создать такие условия, при которых дети хоть один раз почувствовали бы всю нелепость и непо­зволительность этих черт.

Расплакавшаяся без особого повода капризная шестилетняя девочка посмотрела на себя в зеркало и рассмеялась: каприз кончился, он ей показался смешным. Научив детей стыдиться своих ка­призов, своего упрямства, видеть в них что-то заслуживающее осмеяния, можно успешно бороться с этими весьма отрицательными чертами характера.

Чтобы учитывать при воспитании детей их временные психические состояния, своевременно их замечайте. Это не всегда легко. У некоторых детей их настроение ярко выражается во внешнем облике, в поведении, у других оно скрыто, замаскировано. По продолжительности и силе плача не судите о тяжести переживания ребенком горя: есть просто плаксивые дети, которые плачут по пустякам, а есть и такие, которые стыдятся своих слез, и если плачут, то стараются это делать незаметно.

Мы воспитываем детей бодрыми, активными, жизне­радостными. Успех в большой мере зависит от того, в какой обстановке живет ребенок дома, какой пример подают ему старшие, наполнена ли его жизнь интерес­ной деятельностью и, наконец, найден ли по отношению к нему индивидуальный подход, при котором требова­тельность сочетается с чуткостью.

По материалам статей профессора Н. Д. Левитова

Вам понравилось? Нажмите кнопочку:

    

Разновидности психических состояний

Фил 340: Разновидности психических состояний

Мы сказали, что ментальное состояние, или процесс, или отношение — это своего рода свойство или событие, которым могут обладать только мыслящие, чувствующие существа.

Некоторые примеры:

• боль
• щекочет, чешется
• опыт дегустации соли
• опыт видения красного
• слышать свои мысли (внутренний диалог)
• хочу в отпуск
• хочу пони
• воображая пони
• в ожидании пони
• вспоминая, что Генрих VIII был английским королем
• вспоминая свой первый поцелуй
• полагая, что Шарлотты нет в Вирджинии
• эмоции (страх, гнев, волнение)
• собирается заняться стиркой завтра

Давайте немного поговорим о некоторых важных категориях психических состояний.

Пропозициональные установки и интенциональные объекты

Многие психические состояния являются репрезентативными или интенциональными . Это означает, что они о вещах. Например, рассмотрим истинное убеждение, что Шарлотта находится к югу от Каррборо . Это мнение о Шарлотте и о Каррборо. Ложное убеждение, что Шарлотта находится к северу от Роли , также будет связано с Шарлоттой.

Многие репрезентативные состояния касаются возможности вещей быть одним из способов , а не другим. Например, вера в то, что Шарлотта находится к югу от Каррборо, связана с тем, что Шарлотта находится в одном месте, а не в другом. Мое желание танцевать, как Фред Астер, связано с моим танцем так или иначе. Мы называем эти состояния пропозициональные установки . Предложение — это то, что может быть истинным или ложным, в него можно поверить или опровергнуть. Шарлотта находится к югу от Каррборо и Я танцую как Фред Астер — два примера предложений. Пропозициональное отношение — это своего рода «ментальная позиция», которую вы занимаете по отношению к предложению. В первом примере вы считаете, что предложение истинно. Во втором примере я хочу, чтобы предложение было истинным.

Некоторые философы считают зная , что что-то имеет место (или вспоминая, или забывая и т. д.), как и пропозициональные установки, даже если вы можете знать/помнить/забыть, что что-то произошло, только если это действительно произошло. То есть это отношение, которое вы можете иметь только к истинным утверждениям или фактам.

Когда мы говорим о репрезентативных состояниях в этом классе, нас в основном будут интересовать пропозициональные установки. Вопрос о том, существуют ли репрезентативные состояния, не являющиеся пропозициональными установками, является спорным.

Некоторыми кандидатами на это являются такие состояния:

• хочу пони
• воображая пони
• нужна пони
• ищу пони
• боящиеся пони

Для этих примеров предположим, что состояние фокусируется на общей возможности пони (любой пони). Не какие-то конкретные пони, живущие на улице.

Эти примеры также имели бы смысл, если бы мы заменили «пони» на «тролль». Вы можете хотеть, воображать и искать то, чего не существует.

В подобных примерах, поскольку нет конкретного пони, о котором вы думаете, пони называются «преднамеренными объектами» состояния. Некоторые философы утверждали, что все эти состояния можно свести к фактам о том, какие пропозициональные установки у вас есть. Например, желание иметь пони может означать желание , что у вас есть пони . Боязнь пони может быть связана с боязнью , что какой-нибудь пони погонится за вами и съест вас. Или что-то в этом роде. Другие философы утверждают, что эти примеры нельзя сократить таким образом. Этот спор остается неурегулированным.

Репрезентативные состояния любого типа имеют важные характеристики, которые мы должны отслеживать.

1. В определенном смысле они могут быть «неполными». Им не нужно указывать каждую деталь объектов, о которых они говорят. Вспомните мои воспоминания о моей учительнице в первом классе. Эти воспоминания не представляют ее карими глазами. Но и не карими глазами ее не представляют. Не могу вспомнить цвет ее глаз. Тот факт, что некоторые репрезентативные состояния репрезентируют объект и не могут репрезентировать его как F, не влечет за собой того, что состояние репрезентирует объект как не-F. Существует разрыв между «не-(представлением этого как F)» и «представлением этого как (не-F)».
   

2. Вот еще один способ, благодаря которому репрезентативные состояния не должны указывать каждую деталь: они могут репрезентировать вещи, относящиеся к и F, при этом не будучи каким-либо конкретным F, о котором они говорят. В наших примерах нуждающийся ребенок желает пони (или что у него есть пони ) при отсутствии какого-либо конкретного пони , так что его желание это пони .

3. Как мы уже говорили, репрезентативные состояния могут также представлять что-то о F, хотя никаких F никогда не было и не будет. Наш ребенок может бояться троллей или верить, что тролль прячется под ее кроватью, хотя троллей никогда не было и не будет.

4. Репрезентативные состояния могут представлять F (или представлять, что F определенным образом) и не могут представлять G таким же образом, даже если F является G. Например, Лоис Лейн считает, что супер -герой, защищающий Метрополис, силен. Но Лоис не верит, что кроткий репортер Daily Planet силен. И все же супергерой, защищающий Метрополис (Супермен) — это , кроткий репортер Кларк Кент из Daily Planet.

   Сравните это с другими, нерепрезентативными отношениями, в которых Лоис могла бы заменить Супермена. Если она целует супергероя, а супергерой тот же человек, что и репортер, то из этого следует, что она целовалась и с репортером. Если она пинает репортера в колено, а супергерой и репортер — одно и то же лицо, то получается, что она пинала и супергероя в колено. Но репрезентативные состояния кажутся иными. Если она считает, что супергерой силен, не ясно, должна ли она верить в силу репортера; даже если это один и тот же человек. Если она хочет выйти замуж за супергероя, не ясно, что она должна хотеть выйти замуж за репортера. И так далее.

Преднамеренное против преднамеренного

Обратите внимание, как мы написали слово «преднамеренный» выше. Есть еще один термин, который вы можете встретить при чтении, который пишется так: «интенсиональный» (с буквой «с», где у другого слова есть «т»). Эти понятия связаны, но различны. Это несколько запутанно, потому что не все используют эти слова одинаково. Поэтому я не могу показать вам официальные определения, с которыми согласен каждый философ, использующий эти слова. Через несколько недель мы разберемся с различными способами употребления этих слов.

Качественные или феноменальные ощущения

Мы обсудили две категории ментальных состояний, о которых говорят философы: состояния с пропозициональным содержанием и состояния с интенциональными объектами.

Третья категория психических состояний имеет много разных названий. Некоторые из них:

• осознанные ощущения
• субъективный опыт
• феноменальные или качественные ощущения
• квалиа

Некоторые примеры состояний с такими свойствами: боль, щекотка, ощущение вкуса соли, ощущение видения цветов и так далее.

Эти типы состояний понимаются как сознательные и такие, что существует какой-то особый способ «ощущения» пребывания в этом психическом состоянии. С другой стороны, нет особого способа почувствовать, что 6 футов ростом . Статуя 6 футов в высоту, но она ничего не чувствует. Джо и Терри оба ростом 6 футов, но у них совершенно разные чувства. Там — это , особый способ «ощущения» боли. Каждый, кто испытывает боль, чувствует то же самое. Конечно, мы можем быть более конкретными и детализированными и говорить о колющих болях, тупых пульсирующих болях и других видах боли. Но для каждого из них будет какое-то особое ощущение от такой боли.

То же самое касается перцептивного опыта. Когда я смотрю на спелый помидор, у меня возникает определенный зрительный опыт, и этот опыт имеет отчетливый сознательный характер. Каждый, кто имеет такой же опыт, также будет иметь этот отличительный сознательный характер. (Пока давайте оставим открытым вопрос о том, испытываете ли вы такой же опыт, когда смотрите на спелые помидоры. Может быть, у вас другой опыт. Мы обсудим этот вопрос позже. Все, что я говорю сейчас, это что если у вас такой же опыт, как у меня, то у вас должен быть отличительный сознательный характер.)

Когда ментальные состояния имеют такой отличительный сознательный характер, мы говорим, что они являются качественными состояниями или феноменальными чувствами , и мы называем их отличительное «чувство» или сознательный характер их качественным характером . (Или мы используем некоторые другие метки выше.)

Главный вопрос современной философии сознания — как именно мы должны понимать и объяснять эти понятия.

Часть полемики касается отношения между качественными состояниями и репрезентативными состояниями.

• Все согласны с тем, что некоторые репрезентативные состояния не являются качественными. Например, нет отличительных ощущений от того, чтобы иметь данное убеждение. Я могу чувствовать себя определенным образом, когда считаю, что Шарлотта находится к югу от Каррборо, но вы можете верить в то же самое, но чувствовать по-другому или вообще не испытывать никаких особых чувств.

  Как мы говорили в классе, философы часто проводят различие между (а) суждением или случайными мыслями о чем-то про себя, и (б) верой во что-то, где это по существу связано с тем, как вы предрасположены действовать и/или говорить , и какие выводы вы готовы сделать. Одни могут считать (а) одним видом убеждений, другие — нет. Вышеприведенный пункт маркированного списка говорит о том, что возможно иметь некоторые виды (б) без какого-либо отличительного качественного ощущения убеждения. Вот с чем согласны все. Существуют разногласия относительно того, включает ли (а) отчетливое качественное ощущение или нет.

• Там срок действия соглашения истекает. Некоторые философы считают, что множество репрезентативных состояний и множество качественных состояний совершенно не пересекаются. Они вообще не пересекаются.

• Другие философы считают, что некоторые качественные состояния, например перцептивные переживания, также являются репрезентативными состояниями. (Некоторые считают их пропозициональными установками — вы видите , что что-то имеет место. Другие считают их состояниями с интенциональными объектами — вы видите пони — и утверждают, что мы получаем предложения только тогда, когда формируем убеждения на основе того, что видим.) Но эти философы также считают, что существуют качественные состояния, такие как боль и телесные ощущения, которые не репрезентативны.

• Другие философы думают, что качественные состояния просто являются определенным видом репрезентативных состояний. Таким образом, каждое качественное состояние — это репрезентативное состояние (хотя, как мы сказали, существуют также репрезентативные состояния, такие как убеждение, которые не являются или не всегда являются качественными).

Мы поговорим об этих дебатах позже в классе.

Словарь

Я уже вводил эти технические термины выше: пропозициональные установки, интенциональные/интенсиональные (к которым мы вернемся позже), качественные/феноменальные.

Другая специальная лексика, с которой вы можете столкнуться:

разумный/разумный

Некоторые авторы используют термин «разум» для обозначения аспектов ментальности, связанных со знанием, рациональностью или интеллектом; и они противопоставляют это «ощущению», имеющему отношение к качественным чувствам. Другие авторы используют «разумный» так же, как первые авторы используют «разумный» (например, когда они говорят о том, есть ли разумная жизнь на других планетах, или о том, что ИИ становятся разумными, они думают о жизни, которая обладает самосознанием). и умная, а не просто жизнь, которая может чувствовать боль). Это неловко, не так ли? В философской литературе, которую мы будем рассматривать, эта пара слов используется не очень часто.

когнитивный

Это широко используется для обозначения «связанного с психическим механизмом на уровне психологии, а не нейрохимии». В философии также используется более узкое значение «связанное с верой». Например, «когнитивная теория страха» — это теория, которая утверждает, что страх перед троллями всегда подразумевает (а в некоторых версиях может полностью состоять в том, чтобы) иметь какое-то убеждение, например, убеждение, что тролли опасны или могут причинить вам вред.

аффективный

Это означает некий внутренний притягательный или отталкивающий заряд, присутствующий в таких состояниях, как боль, желание, отвращение.

чувства

Это слово иногда используется для обозначения ощущений или «необработанных феноменальных ощущений». В других случаях оно используется как еще одно название для эмоций, таких как гнев и волнение. Вопрос в том, каково отношение между ними и тремя категориями ментальных состояний (пропозициональные установки, состояния с интенциональными объектами, феноменальные чувства), которые мы описали выше. Часто эмоции имеют некоторый аффективный компонент. Я не знаю, всегда ли они так делают.

булет

Это означает «связанный с желанием/желанием/надеждой».

конативный

Это означает «имеющий отношение к стремлению или волевым состояниям», например решение/планирование/намерение, что делать.

Другие категории психических явлений/свойств

Четвертая категория вещей, связанных с разумом, — это действия и способности , например, когда вы намеренно опускаете руку. Часто в них участвует ваше тело, а также ваш разум. Но могут быть и вполне мысленные действия: например, когда вы (про себя, про себя) считаете, сколько букв в алфавите стоит перед «ч». Некоторые способности, такие как решение головоломок и использование языка, также кажутся скорее умственными, чем физическими.

Пятая категория — это психологические привычки и черты характера , такие как честность, одержимость, остроумие и так далее.

На нашем занятии мы в основном будем говорить о пропозициональных установках и феноменальных чувствах.

10 психологических состояний, о которых вы никогда не слышали и когда вы их испытывали Но как насчет всех тех эмоциональных состояний, для которых у вас нет слов? Вот десять чувств, которые вы, возможно, испытывали, но никогда не знали, как объяснить.

1. Дисфория
Часто используется для описания депрессии при психологических расстройствах. Дисфория представляет собой общее состояние грусти, которое включает беспокойство, недостаток энергии, тревогу и неопределенное раздражение. Это противоположно эйфории и отличается от типичной грусти, потому что часто включает в себя своего рода нервозность и некоторый гнев. Вы, вероятно, испытывали это, когда отказывались от стимуляторов, таких как шоколад, кофе или что-то покрепче. Или вы, возможно, почувствовали это в ответ на неприятную ситуацию, крайнюю скуку или депрессию.

2. Порабощение
Профессор психологии В. Геррод Парротт разбил человеческие эмоции на подкатегории, которые сами по себе имеют свои подкатегории. Большинство эмоций, которые он идентифицирует, такие как радость и гнев, довольно узнаваемы. Но об одной разновидности радости, «порабощении», вы, возможно, не слышали раньше. В отличие от более веселых подкатегорий радости, таких как бодрость, воодушевление и облегчение, увлечение — это состояние сильного восторга. Это не то же самое, что любовь или похоть. Вы можете испытать это, когда увидите невероятное зрелище — концерт, фильм, взлет ракеты, — которое захватывает все ваше внимание и поднимает ваше настроение до невероятных высот.

3. Нормопатия
Психиатр-теоретик Кристофер Боллас изобрел понятие нормопатии для описания людей, которые настолько сосредоточены на том, чтобы слиться с социальными нормами и соответствовать им, что это становится своего рода манией. Нормотический человек часто нездорово зациклен на том, чтобы вообще не иметь личности и делать только то, чего от него ожидает общество. Экстремальная нормопатия перемежается отклонениями от нормы, когда нормотик ломается под давлением конформизма и становится агрессивным или делает что-то очень опасное. Многие люди испытывают легкую нормопатию в разное время своей жизни, особенно когда пытаются вписаться в новую социальную ситуацию или пытаются скрыть поведение, которое, по их мнению, осудят другие люди.

4. Отвращение
Есть несколько способов определить отвращение, но французская философ Джулия Кристева (буквально) написала книгу о том, что значит испытывать отвращение. Она предполагает, что каждый человек проходит через период отвращения в детстве, когда мы впервые осознаем, что наши тела отделены от тел наших родителей — это чувство разделения вызывает чувство крайнего ужаса, которое мы несем с собой на протяжении всей нашей жизни. Это чувство отвращения вновь активируется, когда мы переживаем события, которые, пусть и кратковременно, заставляют нас усомниться в границах нашего самоощущения. Часто отвращение — это то, что вы чувствуете, когда видите или переживаете что-то настолько ужасное, что вас тошнит. Классический пример — вид трупа, но отвращение может вызвать и вид дерьма или открытых ран. Все эти видения на каком-то уровне напоминают нам, что наша самость заключена в том, что инопланетяне из «Звездного пути» назвали бы «уродливыми мешками, состоящими в основном из воды». Единственное, что отделяет вас от мертвого тела, это… . . почти ничего. Когда вы чувствуете всю тяжесть этого предложения или сталкиваетесь с его реальностью в образе трупа, ваша тошнота вызывает отвращение.

5. Сублимация
Если вы когда-нибудь посещали занятия, посвященные теории Зигмунда Фрейда о сексе, вы, вероятно, слышали о сублимации. Фрейд считал, что человеческие эмоции подобны паровой машине, а сексуальное желание — паром. Если вы заблокируете выход пара из одного клапана, давление возрастет и вытолкнет его из другого. Сублимация — это процесс перенаправления ваших страстных желаний от развратного секса к чему-то социально полезному, например, к написанию статьи о психологии, починке газонокосилки или разработке программного обеспечения. Если вы когда-нибудь избавлялись от разочарования, создавая что-то, или получали странное сильное удовольствие от создания художественного проекта, вы сублимируете. Однако другие психиатры усовершенствовали идею сублимации. Вслед за французским теоретиком Жаком Лаканом они говорят, что сублимация не обязательно означает преобразование сексуального желания в другую деятельность, например, в строительство дома. Это может означать просто перенос сексуального влечения с одного объекта на другой — например, перенос вашей привязанности с вашего парня на соседа.

6. Навязчивое повторение
Ах, Фрейд. Вы подарили нам столько новых чувств и психологических состояний для исследования! Навязчивое повторение немного сложнее, чем знаменитое определение Фрейда — «желание вернуться к более раннему положению вещей». На первый взгляд, навязчивое повторение — это то, что вы испытываете довольно часто. Это желание делать что-то снова и снова. Может быть, вы чувствуете необходимость всегда заказывать одно и то же в своем любимом ресторане или всегда идти домой одним и тем же маршрутом, даже если есть другие вкусные блюда и другие простые способы добраться домой. Может быть, ваше навязчивое повторение немного более зловещее, и вы всегда испытываете желание встречаться с людьми, которые обращаются с вами как с дерьмом, снова и снова, даже если вы заранее знаете, что это обернется плохо (как и в последние десять раз). Фрейд был очарован этой зловещей стороной навязчивого повторения, поэтому он в конце концов решил, что причина нашего побуждения к повторению напрямую связана с тем, что он называл «влечением к смерти», или побуждением прекратить существование. В конце концов, рассуждал он, предельное «раннее состояние вещей» — это состояние небытия до нашего рождения. С каждым повторением мы воплощаем в жизнь наше желание вернуться в доживое состояние. Может быть, поэтому так много людей испытывают желание повторять действия, которые являются деструктивными или непродуктивными.

7. Репрессивная десублимация
Политический теоретик Герберт Маркузе был большим поклонником Фрейда и пережил социальные потрясения 1960-х годов. Он хотел объяснить, как общества могут проходить через периоды социального освобождения, такие как контркультуры и революции середины двадцатого века, и все же оставаться под (часто строгим) контролем правительств и корпораций. Как США могли пройти через все эти протесты в 60-х, но так и не свергнуть правительство? Ответом, как он решил, было своеобразное эмоциональное состояние, известное как «репрессивная десублимация». Помните, Фрейд сказал, что сублимация — это когда вы направляете свою сексуальную энергию во что-то несексуальное. Но Маркузе жил во времена, когда люди очень сильно направляли свою сексуальную энергию на секс — это была эпоха сексуального раскрепощения, когда царила свободная любовь. Люди десублимировались. И все же они продолжали подвергаться репрессиям со стороны многих других социальных ограничений, исходящих от корпоративной жизни, вооруженных сил и правительства. Маркузе предположил, что десублимация действительно может помочь закрепить репрессии. Он действует как выпускной клапан для наших желаний, чтобы мы не пытались освободиться от других социальных ограничений. Хорошим примером репрессивной десублимации являются бурные вечеринки в колледже. Часто люди в колледже много пьют, употребляют наркотики и занимаются сексом, в то же время очень усердно учась и пытаясь подготовиться к работе. Вместо того, чтобы задаваться вопросом, почему мы должны платить кучу денег, чтобы заниматься зубрежкой и получать корпоративную работу, мы просто соблюдаем правила и каждые выходные занимаемся сумасшедшим пьяным сексом. Репрессивная десублимация!

8. Апория
Вам знакомо чувство безумной пустоты, которое возникает, когда вы понимаете, что то, во что вы верили, на самом деле неправда? И тогда все становится еще более странным, когда вы понимаете, что на самом деле то, во что вы верили, может быть правдой, а может и нет — и вы никогда не узнаете об этом на самом деле? Это апория. Термин происходит из древнегреческого языка, но его также любят постструктуралистские теоретики, такие как Жак Деррида и Гаятри Спивак. Причина, по которой современным теоретикам нравится идея апории, заключается в том, что она помогает описать чувства, которые люди испытывают в мире информационной перегрузки, когда вас часто бомбардируют противоречивыми сообщениями, которые кажутся одинаково верными.

9. Compersion
Мы зашли на довольно философскую территорию, так что теперь пришло время вернуться к старым добрым интернет-мемам. Слово «комперсия» было популяризировано людьми в онлайн-сообществах, посвященных полиамории и открытым отношениям, чтобы описать чувство, противоположное чувству ревности, когда ваш партнер встречается с кем-то еще. Хотя моногамный человек будет ревновать, видя, как его партнер целует другого человека, немоногамный человек может чувствовать комперсию, чувство радости, видя, что его партнер счастлив с другим человеком. Но моногамные люди тоже могут чувствовать комперсию, если мы расширим определение, чтобы обозначить любую ситуацию, в которой вы чувствуете противоположность ревности. Если друг получает награду, на которую вы надеялись, вы все равно можете чувствовать комперсию (хотя вы тоже можете немного завидовать).

10. Групповые чувства
Некоторые психологи утверждают, что есть некоторые чувства, которые мы можем испытывать только как члены группы — они называются межгрупповыми и внутригрупповыми чувствами. Часто вы замечаете их, когда они противоречат вашим личным ощущениям. Например, многие люди испытывают межгрупповую гордость и чувство вины за то, что сделали их страны, даже если они не родились, когда их страны сделали это. Хотя вы не участвовали в войне и поэтому не несете личной ответственности за то, что произошло, вы разделяете межгрупповое чувство гордости или вины. Групповые чувства часто вызывают болезненные противоречия. У человека может возникнуть внутригрупповое ощущение (от одной группы к другой), что гомосексуальность аморален. Но этот человек может лично испытывать гомосексуальные чувства. Точно так же у человека может быть внутригрупповое ощущение, что определенные расы или религии уступают представителям его группы. И все же они могут лично знать очень уважаемых, хороших людей из тех рас и религий, которых они считают друзьями. Групповое чувство может возникнуть только благодаря членству в группе, и это не то, что вы когда-либо испытали бы в одиночку. Но это не значит, что групповые чувства менее сильны, чем личные.

Изображение Tom Wang/Shutterstock

Шпаргалка по обследованию психического статуса

Обследование психического статуса — это оценка когнитивных и поведенческих функций пациента. Он основан на наблюдениях клинициста и субъективных описаниях клиента. Вы можете думать об обследовании психического статуса как о психиатрической версии физического осмотра. Специалисты по поведенческому здоровью используют тесты на психическое состояние, чтобы создать картину того, как человек выглядит в настоящий момент — не всегда.

Содержание

• Каковы компоненты обследования психического статуса?
• Почему важны обследования психического статуса?
• Когда проводятся обследования психического статуса?
• Кто использует экзамены психического статуса?
• Как сдать экзамен на психическое состояние?
• Контрольный список экзамена на психическое состояние
• Пример экзамена на психический статус
• Заявка на бесплатную пробную версию ICANotes

 

Каковы компоненты экзамена на психический статус?

В целом, компоненты экзамена по психическому состоянию включают описания следующего:

• Появление
• Общее поведение
• Речь и язык
• Эмоции
• Мысли и восприятие
• Познание

когнитивное тестирование в зависимости от потребностей клиента.

Почему важны проверки психического статуса?

В сочетании с семейным и личным анамнезом обследование психического статуса формирует основу для психиатрического диагноза. Клиницисты также могут использовать экзамены психического статуса по следующим причинам:

• Чтобы определить, улучшаются или ухудшаются определенные проблемы
• Чтобы определить области, требующие внимания специалиста
• Чтобы предложить снимок клиента в определенный момент времени и предоставить эту информацию другому поставщику услуг

Когда Проводятся ли обследования психического статуса?

Обследования психического статуса часто проводятся во время первых одного или двух сеансов с клиентом в рамках первоначальной оценки и при повторной оценке его симптомов. Это должно быть выполнено лично, а не по телефону из-за его визуальных элементов. Исследования психического статуса особенно полезны, поскольку помогают клиницистам дифференцировать различные психические и неврологические расстройства.

Как правило, эти исследования используются для пациентов с хроническими, тяжелыми или острыми симптомами. Исследование психического статуса направлено на выявление дисфункции, хотя вы все равно можете использовать его для подтверждения нормального функционирования клиентов.

Как специалист в области психического здоровья, вы можете проходить регулярные обследования психического состояния для определения прогресса или по мере необходимости на протяжении всего процесса лечения. Завершение обследования психического статуса в конце лечения может выявить различия в представлении клиента и проиллюстрировать их рост.

Кто использует тесты на психическое состояние?

Хотя экзамены на психическое состояние были инструментом оценки, в основном используемым в клинической психологии, психиатрии и социальной работе для обследования пациентов с измененным психическим статусом или развивающимся нарушением познания, консультанты и терапевты также могут использовать этот тип экзамена в качестве неофициального способа получить информацию о когнитивных и поведенческих функциях клиента. Выводы консультанта могут помочь им диагностировать и лечить психическое расстройство. Исследования психического статуса также являются отличным источником документации для подтверждения диагноза.

Как сдать экзамен на психическое состояние?

В частной практике у вас есть возможность создавать разделы, которые вы хотите включить в свой экзамен психического статуса. Когда вы пишете свой экзамен на психическое состояние, просмотрите типичные разделы и определите, какие из них, по вашему мнению, будет полезно задокументировать во время ваших вступительных оценок с клиентами. Имейте в виду, что некоторые разделы могут быть более или менее актуальными для конкретных клиентов.

Чтобы определить, какие части следует включить в обследование психического состояния, рассмотрите своих текущих клиентов. Применимо ли это хотя бы к половине из них? Если это так, то, вероятно, это будет полезно для вас. Если нет, возможно, вам не нужно включать его каждый раз, и вы можете добавлять его по мере необходимости. Вы также можете создать раздел «Другое» для тем, которые могут возникнуть во время обследования психического статуса, но не вписываются в уже установленные разделы.

Контрольный список экзамена на психическое состояние

Чтобы помочь вам использовать экзамен на психическое состояние в качестве инструмента оценки, мы создали памятку. Следующий контрольный список предназначен для легкого чтения, поэтому вы можете использовать его в качестве краткого справочника. Хотя вы можете настроить обследование психического статуса в соответствии с потребностями каждого клиента, обычно вам следует сосредоточиться на категориях в этом контрольном списке:

1. Внешний вид

Внешний вид включает ваши наблюдения за тем, как клиент выглядит вначале и во время оценки. Внешний вид клиента дает вам представление об уровне его функционирования, его истории и симптомах, которые он испытывает. Всегда ищите признаки пренебрежения собой и отмечайте все необычное.

Hygiene and Grooming

Would you describe your client’s hygiene and grooming as:

• Clean
• Neat
• Shaven
• Body odor
• Disheveled

Dress

Is your client’s clothing:

• Casual
• Безупречный
• Аккуратный
• Деловой
• Модный
• Необычный
• Неуместный
• Грязный
• Пятна
• Рваный

Makeup

Is your client’s makeup:

• Appropriate
• Garish
• Bizarre
• No makeup

Distinguishing Features

Does your client have any distinguishing features, such as:

• Tattoos
• Piercings
• Шрамы

Видимый возраст

Ваш клиент выглядит:

• Старше заявленного возраста
• Моложе заявленного возраста

Habitus

Is your client’s habitus:

• Normal
• Underweight
• Overweight
• Obese

Facial Expressions

Does your client appear:

• Calm
• Sad
• Anxious
• Disgusted
• Злой
• Озадаченный

2.

Общее поведение

Опишите, как ваш клиент двигается и ведет себя физически во время обследования. Всегда отмечайте, ведут ли они себя враждебно, отказываются сотрудничать или имеют неуместные импульсы.

Взгляд

ISYOUR CLIENT’S Eye Contact:

• Соответствующий
• Снижение
• Увеличенный
• Избегание

Моторная активность

ДЕЛА. У вашего клиента

8

9

DED DID CADINDENTED

9

9.109.109

.109.109.109.109.109.109.109.10109.109109.9.109109.9. 900999.1099.1099009

9009

9.10999. 100009. ОТКРЫТАЯ. Напряжение

Возбуждение

Походка

Ваш клиент:

• Кажется неустойчивым
• Хромота
• Шарканье
• Используйте тростник, костыли или другое устройство

Орофациальная дискинезия

Вызывает ли ваш клиент необычные движения в челюсти, лицо или язык, такие как:

Гриминг

Язык.

Жевание

Сотрудничество и отношение

Проявляет ли ваш клиент соответствующий уровень сотрудничества или он:

• Уклончивый
• Осторожный
• Playful
• Ingratiating
• Passive
• Sullen
• Withdrawn
• Manipulative
• Demanding
• Hostile
• Overly friendly
• Relaxed
• Open
• Shy
• Candid
• Suspicious

Movements

Does Ваш клиент демонстрирует любые необычные или повторяющиеся движения, такие как:

• Тики
• Подергивания
• Тремор
• Маньеризмы
• Стереотипы
• Позерство

3. Речь и язык

Подумайте, как ваш клиент говорит и использует язык. Количество слов, которые клиент говорит, и то, как они говорят, могут указывать на проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, тревога или нейрокогнитивное расстройство.

Общий

Говорит ли ваш клиент четко или имеет:

• Акцент
• Заикание
• Лисп

Скорость

Скорость речи вашего клиента:

• Normal
• Slow
• Fast
• Delayed onset

Rhythm

Is your client’s speech:

• Articulate
• Slurred
• Monotone
• Dysarthric

Volume

Is your client’s speech:

• Мягкий
• Громкий
• Без звука

Контент

Ваш клиент:

• Болтливый
• Свободный
• Бедный0010

4. Эмоции

Попытайтесь определить эмоциональное состояние вашего клиента, спросив его, как он себя чувствует, и наблюдая за выражением его лица и языком тела.

Mood

. Ваш клиент говорит, что он чувствует:

• Depressed
• SAD
• Angry
• раздражительный
• Good
• Фантастический

Attaff

. Ваша клиента, кажется, является:

. Депрессия

• Раздражительный
• Злой
• Приподнятый
• Эйфорический
• Тревожный

Диапазон

Диапазон аффекта вашего клиента:

• Широкий диапазон эмоций клиента: .
• Restricted: Клиент, похоже, ограничен в выражении эмоций.
• Квартира:  У клиента нет изменений в настроении.
• Лабильный:  Настроение клиента быстро меняется.
• Ангедонический:  Кажется, клиент не способен на приятный ответ.

Конгруэнтность

Является ли аффект вашего клиента:

• Конгруэнтным его настроению
• Неконгруэнтным его настроению

линейный мыслительный процесс или если они уходят от темы или создают неорганизованные ассоциации. Кроме того, послушайте, на чем сосредоточен ваш клиент, и выясните, не испытывает ли он галлюцинаций.

Всегда отмечайте наличие галлюцинаций или бреда и принимайте соответствующие меры, если клиент высказывает планы осуществить суицидальные или убийственные мысли.

Мыслительный процесс

Как бы вы описали мыслительный процесс вашего клиента:

• Целенаправленный: Клиент отвечает на ваши вопросы и не переходит к другим связанным темам.
• Бедный: Клиент медленно думает и не делится многими идеями.
• Рапид: Клиент выражает скачкообразные мысли и быстроту мышления.
• Нелогично: Клиент не имеет смысла, когда говорит.
• Бессвязный: Речь клиента беспорядочна, и в том, что он говорит, нет смысла.
• Отвлекаемость: Клиент не может оставаться сосредоточенным.
• Блокировка: Мысли клиента прерваны.
• Обстоятельства: Клиент предоставляет ненужные детали, но в конце концов переходит к сути.
• Персеверативный: Клиент показывает повторение слов, идей или фраз.
• Касательно: Клиент переходит от одной родственной мысли к другой, но так и не достигает сути.
• Свободно:  Клиент нелогично переключается между несвязанными темами.
• Полет идей: Клиент быстро перескакивает с одной идеи на другую.
• Салат из слов: Клиент произносит слова случайным образом.

Содержание мыслей

Состоят ли мысли вашего клиента из:

• Суицидальные мысли
• Homicidal ideation
• Grandiose, somatic, paranoid or other delusions
• Distortions
• Obsessions
• Worries
• Compulsions
• Phobias
• Ruminations

Perception

Is your client experiencing:

• No hallucinations
• Auditory hallucinations
• Зрительные галлюцинации
• Тактильные галлюцинации
• Обонятельные галлюцинации
• Иллюзии
• Дереализация, или чувство оторванности от окружающего
• Деперсонализация, или чувство отделения от самого себя

6.

Когниция

, концентрация и память. Если у вашего клиента проявляются симптомы нейрокогнитивного расстройства, рассмотрите возможность использования дополнительных инструментов, таких как мини-тест психического состояния или Монреальский когнитивный тест.

7 Бледство

— ваш клиент:

• Alert
• Lethargic
• Объединенные
• в ступор
• Коматозы

Ориентация

. Дата

Время

Память

Чтобы проверить память вашего клиента, вы можете попросить его сделать следующее:

• Сразу же повторите три слова и еще раз через пять минут.
• Подпишите свое имя, отвечая на несвязанные вопросы.
• Сообщить вам дату их рождения, место рождения и имена их родителей.

Сделает ваш клиент. Показ:

• Без нарушения
• Кратковерные нарушения
• Длительные нарушения

ВНИМАНИЕ

. Внимание вашего клиента. Похоже:

7744444444444444444444444448 9044444444. СПАСА

. Дис. Опишите понимание вашего клиента или его осведомленность о своей ситуации или состоянии. Начните с ответов на следующие вопросы:

• Насколько хорошо ваш клиент понимает причины своего поведения?
• Насколько хорошо ваш клиент оценивает свой вклад в проблему?
• Ваш клиент осознает или признает серьезность проблемы?
• Что они считают лучшим способом решения проблемы?

Понимание вашего клиента:

• Хорошее
• Удовлетворительное
• Плохое

Суждение

Подумайте, предвидит ли ваш клиент последствия своего поведения и принимает ли решения для защиты своего благополучия других. Их приговор:

• Good
• Fair
• Плохо

Импульсный контроль

Вы показываете ваш клиент:

• Нормальный контроль импульсов
• Уныние от импульса

Мотивация

9000 2 Будет ли вы опишите свой клиент.

Хорошо

Удовлетворительно

Плохо

Надежность

Подумайте о надежности и точности вашего клиента, когда он делится подробностями своей ситуации. Считаете ли вы своим клиентом:

• Надежный
• Ненадежный

7. Окружающая среда

Если часть вашего обследования психического состояния включает оценку среды обитания клиента, вы можете описать его окружение. Спросите себя:

• Принимали ли они странные решения, например, закрывали двери или окна мебелью?
• Есть необычные украшения или провода, которые никуда не ведут?
• Используют ли они предметы домашнего обихода не по назначению?
• Их дом очень захламлен или грязен?
• Собирают ли они барахло или мусор?

Пример проверки психического статуса

Ниже приведен краткий пример проверки психического статуса:

• Внешний вид:  Клиент сутулится и растрепывается.
• Общее поведение: Клиент отказывается сотрудничать и имеет плохой зрительный контакт.
• Речь: Клиент говорит быстро и тихо.
• Эмоции:  Клиент заявляет, что чувствует себя «подавленным и тревожным».
• Мыслительный процесс:  Клиент бессвязный и неорганизованный.
• Когниция: Клиент сосредоточен и внимателен, и он хорошо выполнил тесты на рабочую память.
• Статистика: Клиент показывает плохое понимание.
• Суждение:  Клиент показывает справедливое суждение.
• Надежность:  Клиент ненадежен, потому что он дал ложное представление о себе.

 

Получите бесплатную пробную версию ICANotes

В ICANotes мы предлагаем программное обеспечение для электронных медицинских карт (EHR), позволяющее сократить время документирования и улучшить соблюдение требований. Наш EHR — это наиболее клинически надежное программное обеспечение для специалистов в области поведенческого здоровья, которое поставляется с предварительно настроенными шаблонами для любых условий и дисциплин. С помощью нашего EHR вы можете создавать:

• Выписные сводки
• Заметки о групповой терапии
• Первичные оценки
• Заметки о проделанной работе
• Планы лечения

ICANotes готов к работе прямо из коробки и может сделать документацию по поведенческому здоровью всеобъемлющей, быстрой и достаточно сложной, чтобы соответствовать даже самым строгим стандартам. Вы можете эффективно использовать ICANotes после небольшого обучения. Он интуитивно понятен и имеет клинически логичный рабочий процесс, поскольку его разработчики были клиницистами с глубоким пониманием поведенческого здоровья.

ICANotes — это программное обеспечение EHR, которое думает как врач. Если вы врач-психиатр, работающий в частном доме или занимающийся частной практикой, запросите бесплатную пробную версию ICANotes, чтобы помочь с документацией.

Посмотреть демонстрацию в реальном времени

Начать бесплатную пробную версию

 

Похожие сообщения:

Основы кода CPT: что нужно знать 100001

Совпадение между неврологией и психиатрией должно быть очевидным, учитывая общую озабоченность этих двух дисциплин расстройствами нервной системы человека и влиянием этих расстройств на такие фундаментальные аспекты нашего вида, как мысли, убеждения, восприятие и чувства. Тем не менее, существует значительное разделение с точки зрения обучения, специалистов (медицинских или иных) и структур обслуживания пациентов с нарушениями мозга или психики. Эти структурные и профессиональные подразделения, возможно, могут затруднить доступ пациентов к соответствующим обследованиям и лечению. По крайней мере, в Великобритании в настоящее время не требуется ни неврологическая, ни психиатрическая подготовка, чтобы иметь опыт работы по другой специальности, хотя прогресс в этом отношении наблюдается медленно с введением более формальных модулей нейропсихиатрической подготовки как в неврологии, так и в высшей психиатрии. схемы.

Этот выпуск журнала Практическая неврология может помочь восполнить этот пробел. Изучив литературу, вы обнаружите, что уже давно ведутся споры о наведении мостов, сближении и интеграции между двумя дисциплинами, но реальных изменений увидеть труднее. В психиатрии по-прежнему ведутся споры о том, является ли эта дисциплина «безмозглой» или «безмозглой» и в каком направлении следует двигаться ей и ее практикам.

Постоянство дуализма разум-мозг, к сожалению, слишком распространено в нашей медицинской практике. Нередко пациенты с первичным психическим заболеванием проходят минимальное обследование физического состояния, а обследование психического состояния редко проводится систематически в общих медицинских или даже неврологических учреждениях. Конечно, иногда это вполне уместно, но, как мы надеемся, психиатры должны уметь обнаруживать и описывать физические признаки, так же и невролог должен уметь адекватно и систематически описывать нарушения психического состояния.

Исследования неоднократно показывали, что психические заболевания у медицинских пациентов очень часто остаются нераспознанными. Хотя это может иметь важные последствия для лечения пациентов, есть свидетельства того, что выявление может быть улучшено как за счет увеличения времени, доступного для оценки, так и за счет улучшения самих навыков оценки. Стили общения, которые облегчают выявление психиатрической патологии или сопутствующей патологии, включают слушание, открытые вопросы, развитие эмпатического взаимопонимания, беседы с пациентами наедине и использование вербального и невербального поведения для поощрения раскрытия информации (например, не задавая вопросы во время разговора с пациентом). писать заметки или брать интервью у людей в постели в окружении стажеров или студентов).

При описании психических состояний принято делить обследование на следующие рубрики: внешний вид и поведение, ориентация, внимание и концентрация, память, настроение, речь и язык, восприятие и мысли, понимание (вставка 1).

Целью этой статьи является обзор основных компонентов обследования психического состояния и создание структуры для его записи. Обсуждаются проблемы терминологии или диагностики, которые могут встать перед неврологами.

Внешний вид и поведение

Первичный осмотр пациента позволит исследователю прокомментировать различные аспекты внешности и поведения. Это включает в себя общий уровень двигательной активности, очевидную отвлекаемость, заботу о себе, уместность в одежде (какие-либо признаки расторможенности?), готовность к сотрудничеству и враждебность. Можно наблюдать способ первоначального контакта: зрительный контакт, рукопожатие и поза. Конечно, как и многие признаки при осмотре, они имеют ограниченное диагностическое значение в отдельности, но должны быть частью комплексного обследования психического состояния. Понятно, что в загруженных палатах с младшим персоналом, меняющим смены, детальное наблюдение за поведением может быть затруднено. В этом случае может быть полезно использовать карты наблюдения, например, карты сна, записи активности, записи о питании. Это простые записи в виде дневника, обычно разделенные на управляемые слоты, ежечасно или реже, для записи поведения пациентов.

Отдельного упоминания заслуживает особенно распространенный клинический сценарий. Делирий, синонимы которого включают острую спутанность сознания, острый органический мозговой синдром, острую органическую реакцию и острый психоорганический синдром, обычно вызывает изменчивую клиническую картину, которая может привести к различным наблюдениям и мнениям у разных членов клинической бригады. Эти несоответствия могут быть даже ошибочно отнесены к симуляции или «функциональному наложению». Активный бредовый пациент, беспокойный, возбужденный и гиперчувствительный к раздражителям, редко остается незамеченным, поскольку он вызывает значительные проблемы с управлением. Гипоактивный бредовый пациент, хотя и встречается чаще, с большей вероятностью будет пропущен, поскольку он нетребователен, сонный и тихий.

Вставка 1:

Компоненты психического состояния

Беспокойство может быть признаком тревоги или бреда. Довольно специфической и чрезвычайно мучительной формой беспокойства является акатизия, при которой у пациента возникает сильное субъективное желание идти в ногу и он не может усидеть на месте. Чаще всего это связано с приемом нейролептиков, а также с некоторыми антидепрессантами. Его можно в некоторой степени облегчить бензодиазепинами, но лечение заключается в устранении причины.

В дополнение к поведению пациента может быть полезно наблюдать за его взаимодействием с ближайшим окружением. Имеются ли признаки регрессии (мягкие игрушки), навязчивости (чрезмерно опрятные тумбочки), зависимости (внимательные родственники) или ненормальной озабоченности болезнью (учебники)?

Ориентация

Удивительно, как можно не заметить дезориентацию пациентов. Внешне бодрствующий пациент может знать, что он находится в больнице, знать время (быстрый взгляд на часы), но с уверенностью сказать, что год прошел десять лет или около того. Аббревиатуры «ОТПП» обычно достаточно для проверки способности человека описывать свою уникальную индивидуальную природу и локализовать себя в пространстве и времени. На самом деле дезориентация в человеке, то есть незнание того, кто вы есть, встречается редко, за исключением запущенных органических заболеваний головного мозга. Это может быть трудно или невозможно установить при тяжелой афазии. При отсутствии такового или явного бреда дезориентация у человека весьма наводит на мысль о диссоциативном состоянии, особенно психогенной фуге или диссоциативной амнезии.

При оценке дезориентации полезно не ограничиваться простой оценкой ориентации пациента. Незначительная степень дезориентации во времени обычна в больничных условиях, и может быть более плодотворным слушать, как пациент пытается сориентироваться.

Внимание

Дезориентация чаще всего указывает на проблемы с вниманием и указывает на возможный бред. Традиционно внимание проверяют с помощью последовательных семерок или обратного написания. Диапазон цифр может быть более полезным, поскольку он меньше зависит от числовых или орфографических способностей. Плохое внимание может стать очевидным во время общего опроса, когда пациент перескакивает с темы на тему или не может пересказать то, что ему объяснили. Возможно, было бы разумно попытаться установить это на относительно раннем этапе, поскольку это может сделать большую часть истории бесполезной.

Память

Исследование памяти может быть относительно простым и поверхностным или предметом детальной и сложной нейропсихологии. Как и во всей нейропсихиатрии, анамнез информанта может быть гораздо более показательным, чем само интервью с пациентом, поскольку пациент может быть более или менее не подозревающим о своих трудностях. Полезны общие вопросы о недавних личных или общественных событиях, а также более конкретные исследования памяти о маршрутах, обязанностях, разговорах, сюжетах мыльных опер и т. д. Элементарное формальное исследование памяти с использованием знакомых «трех объектов» или «имени и адреса» может быть полезным. включены как часть обычной или более расширенной когнитивной оценки.

Структурированное когнитивное обследование

Независимо от того, решите ли вы использовать стандартную оценку, такую ​​как мини-обследование психического состояния, батарею фронтальных оценок или когнитивное исследование Адденбрука, аномалии должны быть изучены более полно и адаптированы к конкретному пациенту. Пациента, набравшего 29/30 баллов в мини-опросе психического состояния и потерявшего один балл за копирование пересекающихся пятиугольников, например, можно попросить нарисовать циферблат, чтобы выяснить, действительно ли это открытие или это был единичный случай. ошибка.

Определенные результаты стандартного когнитивного тестирования у постели больного могут свидетельствовать о психическом расстройстве. Проблемы с концентрацией внимания часто встречаются при депрессии и тревоге. Плохая успеваемость в ряде тестов с паттерном раннего отказа или отчаяния с ответами «я не знаю» или «я не могу этого сделать» может свидетельствовать о псевдодеменции депрессии, хотя следует помнить, что когнитивные нарушения депрессии является реальным нарушением, а не просто вторичным по отношению к потере драйва, интереса или мотивации. Кроме того, депрессия сама по себе может быть фактором риска развития деменции, а психиатрические симптомы являются индикатором тяжести легких когнитивных нарушений. Приблизительные ответы, первоначально описанные как часть синдрома Ганзера, которые являются заведомо абсурдными ответами, предполагают диссоциативное состояние. Например, «Сколько будет два плюс два? Пять» или «Какого цвета трава? Синий» Исследователь должен проявлять бдительность в отношении признаков ненормального психического состояния, которые могут заключаться в содержании ответов пациента на такие части исследования, как «Напишите предложение» или «Опишите, что вы видите на этой картинке». Так, гипоманиакальный пациент может описывать вещи с пылающим энтузиазмом. Параноидальный пациент может проявлять страхи или озабоченности, а депрессивный пациент может спонтанно проявлять чувство вины, безнадежности, неадекватности или отчаяния.

Настроение и аффект

Наиболее важными нарушениями настроения являются депрессия, тревога и приподнятое настроение. Выявление депрессивного настроения или тревожного настроения особенно важно, поскольку они являются в высшей степени излечимыми, частыми сопутствующими расстройствами в неврологической практике. Самым основным инструментом в выявлении симптомов настроения является время. К сожалению, это не всегда легкодоступно, но, по крайней мере, можно утверждать, что время, потраченное на выслушивание пациентов, может выявить проблемы на более раннем этапе и предотвратить ненужное или дорогостоящее расследование. О симптомах следует спрашивать открыто, оставляя, если необходимо, паузы: «Как вы себя чувствуете? Как ваше настроение? Как все это повлияло на вас?» могут быть гораздо более показательными вопросами, чем «Были ли у вас депрессии?». В дополнение к субъективному недовольству пациенты с пониженным настроением описывают потерю удовольствия (ангедонию) или притупление эмоций. Если есть ощущение, что у пациента действительно было плохое настроение, врач должен продолжить расспросы о конкретных биологических особенностях (также называемых меланхолическими чертами), таких как нарушение сна (особенно раннее пробуждение), суточные колебания (хуже утром) нарушение аппетита, потеря веса и снижение либидо. Важными когнициями, которые могут указывать на депрессию, являются чувство вины и безнадежности. Тревожность и раздражительность также являются признаками нарушения настроения, и о них следует спросить отдельно.

О приподнятом настроении свидетельствуют болтливость, раздражительность, напористая речь и грандиозные идеи. Гораздо менее распространенное, чем депрессия, считается, что оно больше связано с повреждением правого полушария, затрагивающим корковые или подкорковые лимбические области. Постоянная бодрость традиционно ассоциируется с демиелинизирующим заболеванием и может отражать поражение лобной области, выявленное при нейропсихологическом обследовании. Приподнятое настроение требует тщательного пересмотра медикаментозного лечения. Стероиды, антидепрессанты или стимулирующие препараты, вероятно, чаще всего связаны с этим.

Тревога, возможно, является наиболее распространенной проблемой настроения, и клиническая оценка может быть сосредоточена на том, рассматривать ли ее как первичное расстройство настроения (возможно, в спектре с депрессией) или как более конкретное тревожное расстройство (см. ниже).

Термин «аффект» используется в нескольких дополнительных значениях. Иногда его используют для описания преобладающего состояния настроения в определенный момент времени, тогда как термин «настроение» используется для общего состояния в течение более длительного периода часов или дней. Другие используют термин «аффект» для описания более «объективного» описания настроения, возможно, связанного с влиянием настроения пациента на исследователя, в отличие от более субъективного состояния настроения пациента. Наиболее полезный смысл этого слова, вероятно, когда он используется для описания не столько эмоционального тона или привкуса (подавленный, тревожный, раздражительный, приподнятый), сколько диапазона, изменчивости и уместности эмоциональной реакции в ходе интервью. Таким образом, можно говорить о сдавленном, притупленном, уплощенном, несоответствующем или несоответствующем аффекте.

Внезапные изменения настроения, часто кратковременные и от которых пациент может легко отвлечься, свидетельствуют о лабильности аффекта, часто наблюдаемой в связи с корковыми или подкорковыми заболеваниями, и их не следует путать с постоянно сниженным настроением при депрессии. Патологический смех встречается редко. Он может быть связан с субъективным ощущением радости или ограничиваться моторным актом смеха. Нейроанатомические корреляты этих функций остаются неясными, но они могут снова включать лимбические структуры. Геластические припадки обычно не связаны с субъективным чувством веселья, а смех может иметь протекающий, стереотипный, вынужденный характер.

Оценка суицидальных настроений и риска

Оценка пациентов, у которых есть чувство безнадежности и мысли о самоубийстве, может представлять особую трудность. Пациенты осознают, что их мысли о причинении себе вреда могут рассматриваться как свидетельство психического заболевания, и поэтому могут неохотно их разглашать. Клиницистам может быть трудно справиться с риском причинения себе вреда в культуре, не склонной к риску. Общий принцип открытого стиля слушания в частной безопасной среде, конечно, важен. Руководство по некоторым вопросам, которые могут быть полезными, и некоторые указания на более высокий риск перечислены во вставках 2 и 3.

Вставка 2:

Вопросы для выявления суицидальных мыслей

• Как низко вы опускаетесь?

• Как вы относитесь к будущему?

• Вам когда-нибудь хотелось сдаться?

• Вам иногда хочется, чтобы вас здесь не было?

• Вы думали о самоубийстве?

• Думал ли ты, как ты навредишь себе?

• Что может вас остановить?

Одна из дилемм, с которой сталкивается врач, обнаруживший у себя признаки плохого настроения, заключается в том, что делать дальше. Это рассматривается в другом месте в этом выпуске, но важным аспектом оценки значения плохого настроения является суждение о том, является ли настроение постоянно и патологически низким, или же плохое и тревожное настроение является частью нормальной реакции на стресс. дистресс и неуверенность, связанные с возможным неврологическим диагнозом. Подсказками того, что это может быть первое, являются его постоянство и наличие меланхолических симптомов или чувства вины и безнадежности, как описано. Часто наиболее подходящим способом действий является позволить пациенту сформулировать свои страхи или чувства, а затем занять выжидательную позицию. Если сомнения сохраняются, может потребоваться эмпирическое исследование лечения антидепрессантами.

Группы пациентов, у которых аффективное расстройство особенно трудно диагностировать, включают пациентов с трудностями в обучении и расстройствами аутистического спектра. У последних может быть совершенно другой субъективный опыт расстройства настроения, и у них может не быть обычного языка для описания своих переживаний. Об аффективных расстройствах можно судить по измененному поведению, например, по потере интереса к привычному распорядку дня, нарушению сна или аппетита или агрессии. Опять же, может потребоваться эмпирическое испытание лечения.

Тревога

Тревога характеризуется субъективным чувством дискомфорта и страха. Это может быть вполне уместно и связано с возможным диагнозом, лечением или прогнозом неврологического состояния. Он также может быть специфическим и выявлять страх перед болезнью как часть ипохондрии или даже специфических фобий. Это также может быть частью генерализованного тревожного или депрессивного заболевания (таблица 1).

Таблица 1

 Простая классификация тревожных состояний

Речь

В неврологических условиях обычно исследуют речь, комментируя, в частности, скорость и ритм речи. Болтливый пациент может быть тревожным или гипоманиакальным, а медлительность или монотонность речи предполагает депрессию. Речевые паттерны больных шизофренией могут быть весьма необычными, с манерами и стереотипиями, или относительно нормальными, но с необычным содержанием. В неврологической обстановке нарушения речи могут отражать органическое неврологическое расстройство. Речь больного болезнью Паркинсона может имитировать замедление и потерю интонации, наблюдаемые при депрессии; у пациента с лобными нарушениями (будь то корковые или вторичные по отношению к подкорковому заболеванию) может наблюдаться замедление и потеря насыщенности или расторможенность с говорливостью. Обстоятельства и чрезмерная инклюзивность наблюдаются у обсессивных пациентов, но помимо того, что они вызывают разочарование у клинициста, которому не хватает времени, они имеют сомнительную клиническую полезность. Регрессивная, детская речь может быть признаком диссоциативных расстройств. Невнятная, дизартричная речь всегда должна указывать на возможность органического заболевания, особенно отравления лекарствами.

Вставка 3:

Факторы риска суицида

• Предыдущие попытки

• Тяжелое психическое заболевание

• Употребление психоактивных веществ

• Недавняя потеря или угроза потери

• Социальная изоляция

• Без корней

• Активные суицидальные мысли

• Командная галлюцинация

• Преследующие убеждения

• Волнение, дистресс

В психиатрической практике наиболее часто встречающееся нарушение речи, вероятно, отражает расстройство мышления при шизофрении. Это может имитировать неорганизованные и нелогичные речевые модели пациента с афазией, но дифференциация обычно будет очевидна из анамнеза. У пациентов с глобальной афазией действительно может развиться то, что, по сути, является нарушением мышления, из-за глубокого влияния нарушенного языка на само мышление. Помимо анамнеза, можно отличить афазию от шизофренического расстройства речи по более коротким ответам первого и попыткам заручиться помощью экзаменатора, а также по более причудливым темам второго.

Восприятие

Вероятно, справедливо будет сказать, что ненормальное восприятие, особенно галлюцинации, являются одним из признаков психического заболевания. Слышание голосов — настолько характерный и мучительный симптом шизофрении, что существуют группы самопомощи и терапевтические группы, в первую очередь для того, чтобы помочь людям справиться с этими симптомами. Галлюцинаторное поведение, которое может проявляться как бормотание или бормотание про себя, может быть одним из самых стигматизирующих симптомов, приводя к тому, что человека считают «сумасшедшим» с сопутствующим клеймом опасности, непредсказуемости или ненадежности.

Пациенты сами остро осознают это и поэтому могут неохотно отвечать на прямые вопросы о галлюцинациях. Возможно, столь же распространенным является то, что клиницисты неохотно спрашивают о таких симптомах, опасаясь раздражать пациента. Поэтому обычно задают вопросы о галлюцинациях после того, как установилась определенная степень раппорта и, как мы надеемся, уменьшилась любая подозрительность или враждебность со стороны пациента. Как и в случае любой линии вопросов, рекомендуется начинать с относительно открытых вопросов («Есть ли какие-нибудь необычные переживания?», «Что-то вас отвлекает?»), прежде чем переходить к более закрытым вопросам. Возможно, этот опыт нужно до некоторой степени нормализовать: «Люди иногда говорят мне, что слышат, как другие говорят с ними или о них. С тобой такое когда-нибудь случалось?» Следует выяснить природу слуховых галлюцинаций (некоторые комментарии могут быть банальными или обнадеживающими) и, в частности, наличие «командных» галлюцинаций. Последние связаны с действием на содержание галлюцинации и, следовательно, могут быть связаны с более высокой степенью риска насилия по отношению к себе или другим. Зрительные галлюцинации больше наводят на мысль об органическом заболевании. Транзиторные галлюцинации — плохо оформленные, вариабельные по содержанию галлюцинации, не связанные со сложным устойчивым бредом, — характерны для органических мозговых синдромов типа бреда. Зрительные галлюцинации, в частности, осложняют болезнь Паркинсона и ее лечение, и, по сравнению с пациентами с первичными психическими расстройствами, понимание аномальной природы переживаний может сохраняться относительно хорошо. Сильно конгруэнтные настроению галлюцинации (запахи гниения, обвиняющие голоса, видения ада, депрессия) должны вызывать подозрение на аффективное расстройство.

Зрительные галлюцинации наблюдаются у пациентов с потерей зрения вследствие периферического повреждения (синдром Шарля Бонне), затылочной эпилепсии и затылочного инсульта.

Содержание мысли

Под этим заголовком обычно сначала рассматривается описание основных забот пациента. Во-вторых, обычно ищут специфическое патологическое содержание мыслей, такое как бред, сверхценные идеи или навязчивые идеи. Наконец, может быть полезно изучить системы убеждений пациента, особенно в отношении причин болезни, исследования и прогноза. Для шизофрении характерны специфические расстройства мышления, такие как беспорядочное переживание обладания мыслями.

Бред

Бред, как и галлюцинации, может быть фрагментарным (они хотят меня убить/мы тонем) или систематизированным (сложное повествование с персонажами, аргументами, сюжетом и предсказаниями). Первые предполагают острый органический мозговой синдром, тогда как вторые характерны для более хронических психотических расстройств, таких как шизофрения и слабоумие. Характерной чертой бреда является устойчивость убеждения. Доказательства набираются для поддержки убеждения, а не для того, чтобы оспаривать его. Пациенты с давними бредовыми представлениями о шизофрении, возможно, приспособились к своим убеждениям и могут относительно хорошо функционировать в нашем сообществе, несмотря на них. Например, пациент, который считает, что его мозг хранится в США для экспериментов известным рок-музыкантом, продолжает заботиться о себе и получать свои пособия, «зная», что он находится под наблюдением правительства и СМИ. Иногда очень депрессивные пациенты могут парадоксальным образом сообщать, что у них хорошее настроение, но они «знают», что их скоро убьют, или что врачи планируют их утилизацию.

Навязчивые идеи и повторяющееся поведение

Довольно часто у пациентов с нервно-психическими заболеваниями обнаруживают стереотипное и повторяющееся поведение. Может возникнуть путаница в отношении их значения и, в частности, того, как они связаны с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Пациенты с рядом расстройств, влияющих на глобальные когнитивные функции, такими как деменция или неспособность к обучению, могут демонстрировать ограниченный паттерн поведения и нетерпимость к прерыванию этого поведения. Это особенно характерно для синдромов деменции, поражающих лобные доли, и указывает на поражение орбитобазальных отделов. Повторяющееся стереотипное поведение является преобладающей и определяющей характеристикой расстройств аутистического спектра (термин, используемый для обозначения аутизма и более нозологически противоречивых синдромов высокофункционального аутизма и синдрома Аспергера). Повторяющееся поведение также является признаком нарушений базальных ганглиев и наблюдается при болезни Вильсона, болезни Гентингтона и нейроакантоцитозе. Они также являются основным признаком синдрома Жиля де ла Туретта (СГТ). Такое поведение, кажется, находится в континууме с ОКР. Таким образом, в то время как перечисленные диагнозы (за исключением нарушений развития) могут в первую очередь попасть в поле зрения неврологов, пациентов с ОКР обычно направляют к психиатрам или психологам. Принципиальное отличие заключается в том, что пациенты с первичным ОКР будут иметь сильное субъективное ощущение странности или нелогичности своих мыслей или страхов и часто будут активно сопротивляться им. Существует выраженная ассоциированная тревога, и развиваются навязчивые действия, чтобы уменьшить эту тревогу. Прерывание этого цикла избегания и компульсивного поведения путем поощрения постепенной сенсибилизации к связанной с этим тревоге является принципом, на котором основана поведенческая терапия ОКР. Пациенты с органическими синдромами реже замечают поведенческие проблемы. Хотя у них может развиться тревога в ответ на любую попытку их прервать, они с меньшей вероятностью будут сами мотивированы на изменение через воздействие тревоги, а стратегии лечения, скорее всего, будут основаны на подкреплении позитивного поведения. Пациенты с GTS, по-видимому, находятся между этими двумя полюсами, и это может быть связано с наличием каких-либо сопутствующих глобальных когнитивных трудностей.

Другие области оценки

Убеждения о болезни

В дополнение к стандартной оценке психического состояния, которая направлена ​​на обнаружение аномалий психического состояния и фактически является психиатрическим эквивалентом медицинского осмотра, часто время потрачено не зря, если клиницист может разъяснить некоторые убеждения пациентов (которые могут быть ошибочными, но не бредовыми!) относительно неврологических заболеваний и их лечения. Это особенно важно в области соматизации, конверсии и диссоциации, а также соматоформных расстройств в целом. Ясно, что эту группу пациентов особенно трудно лечить неврологам, и почти характерно, что у пациентов развиваются плохие отношения с некоторыми клиницистами, которые приходят в ужас при следующем посещении этого конкретного пациента. Вероятно, многого из этого невозможно избежать, но есть некоторые общие стратегии, которые могут помочь. По крайней мере, на мой взгляд, важно не предполагать, что физические симптомы, которые нельзя объяснить органически, должны иметь психиатрическое объяснение. Хотя, несомненно, у некоторых пациентов может быть замаскированная депрессия или тревожное состояние, у других их не будет. Эта группа пациентов с большей вероятностью будет иметь проблемы в спектре соматизации/соматоформного расстройства и может плохо себя чувствовать, если им скажут, что у них психическое расстройство. Опыт показывает, что такие пациенты нуждаются в дополнительных усилиях, чтобы убедиться, что их проблемы воспринимаются всерьез и понимаются. Затем им может понадобиться заверение (не в том, что в этом нет ничего плохого, а в том, что это не необычный паттерн и что можно надеяться на хорошую степень выздоровления). Они также могут нуждаться в квалифицированном и дипломатичном ведении, чтобы избежать ненужных или вредных исследований или лечения. Конкретные вопросы могут помочь выяснить проблемы этих пациентов. Например, спрашивая их, что, по их мнению, может быть неправильным, или спрашивая об убеждениях, связанных с болезнью. Считают ли они, что головная боль обычно указывает на серьезное заболевание? Насколько распространена усталость? И, наконец, заверения следует давать осторожно, так как слишком часто можно услышать, что «все в порядке».

Острое изменение психического состояния

В отделениях неотложной и неотложной помощи обычно наблюдается острое изменение психического состояния пациента, и известны даже непристойные споры между психиатром и неврологом относительно того, какую дисциплину следует применять. взять на себя оценку пациента. Психиатр захочет, чтобы его коллеги-неврологи «исключили органическую причину», а невролог может пожелать, чтобы психиатр диагностировал «функциональное заболевание». Какие могут быть указания на пациента, нуждающегося в тщательном органическом исследовании? Очень внезапные изменения психического состояния могут свидетельствовать о скрытой органической проблеме. Всегда следует учитывать интоксикацию уличными или прописанными наркотиками, а токсикология должна быть рутинной частью обследования пациентов с необычными или внезапно изменившимися психическими состояниями. Очаговые неврологические симптомы не характерны для распространенных психических расстройств, таких как депрессия или шизофрения. Возраст также может быть указателем: значительные изменения психического состояния у пожилых людей или у детей, вероятно, следует предполагать как возможную органическую этиологию. Острый психоз, предполагающий шизофрению, может проявляться в любом возрасте, но обычно впервые проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Аффективные расстройства чаще проявляются в среднем и пожилом возрасте.

Алкоголь

Подсчитано, что от 10 до 20% пациентов в отделениях общего профиля могут иметь серьезные проблемы с алкоголем. Диагноз может указывать на проблемы с алкоголем; в неврологических условиях наиболее распространены органические мозговые синдромы, включая амнестические синдромы и деменции. Установление в анамнезе злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимости может быть затруднено, поскольку отрицание является одним из признаков зависимости, а также потому, что пациенты ожидают отказа или отказа от лечения из-за того, что может расцениваться как осуждающее отношение со стороны персонала. Выявление проблем с алкоголем важно по ряду причин. Пациенты, употребляющие психоактивные вещества, подвержены относительно высокому риску психического заболевания и завершенного самоубийства. У пациентов с тяжелой зависимостью может развиться угрожающая жизни белая горячка в контексте экстренной госпитализации, если в анамнезе не указан алкоголь. Наконец, есть некоторые свидетельства того, что советы о вредном употреблении алкоголя могут быть полезными, если их давать в медицинских учреждениях. Доступны различные инструменты скрининга, например, опросники FAST, AUDIT или CAGE.

Сознание

Возможно, стоит отклониться от этого наиболее неприятного термина, поскольку он может привести к путанице между неврологами и психиатрами. В психиатрии традиционно используется термин «сознание» для обозначения интеграции нашего осознания, мониторинга и реагирования на окружающую среду. Однако этот термин проблематичен из-за его многочисленных значений. Один автор определяет нарушенное состояние сознания следующим образом: «…состояние человека, при котором он вообще не имеет переживаний или при котором все его переживания отклоняются от нормы в отношении других или большего количества качеств, чем темп и окраска настроения, от тех, он имел бы при подобных условиях стимула в его обычном состоянии бодрствования. Состояние является нарушенным состоянием сознания только в том случае, если индивидуум не может вернуться в свое обычное состояние и оставаться в нем, решив сделать это сам, и если другие вызывают прочный возврат в его обычное состояние путем применения простой социальной процедуры. ».

Земан упрощает вещи и выделяет три основных значения. Первый – это сознание как «состояние бодрствования». Это наиболее распространенное значение в неврологической практике. Оно отличается от и сознания. Пациент без сознания, возможно, спит или находится в коме. Разница количественная. Степень сознания можно измерить с помощью таких инструментов, как шкала комы Глазго. Сознание имеет еще одно значение, которым занимается философия и которое относится к субъективным элементам опыта и относится к таким терминам, как «самосознание». Обычно считается, что это особенность человека (в отличие от первого значения), и продолжаются споры о том, может ли это быть особенностью искусственного интеллекта или нечеловеческих животных. Психиатрия использует термины «сознательный» и «бессознательный» в другом, хотя, конечно, родственном значении, которое особенно важно для того, как мы концептуализируем проблемы пациентов с симптомами, не имеющими неврологического объяснения. Таким образом, мы говорим о «бессознательном» или, по крайней мере, о бессознательных мотивациях. Имеют ли эти понятия философский смысл — это одно (и, к счастью, это, пользуясь клише, «выходит за рамки настоящей статьи»), но, безусловно, общей частью наших нынешних представлений об этих синдромах является то, что внутреннее или внешнее поощрения поведения и симптомы обычно не известны пациенту и, следовательно, не находятся под произвольным контролем.

Концепции психических состояний | Моделирование разума: философия, психология и неврология чтения мыслей

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicSimulator Minds: The Philosophy, Psychology, and Neuroscience of MindreadingPhilosophy of BiologyPhilosophy of MindBooksJournals Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicSimulator Minds: The Philosophy, Psychology, and Neuroscience of MindreadingPhilosophy of BiologyPhilosophy of MindBooksJournals Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

• Иконка Цитировать Цитировать

• Разрешения

• Делиться
  • Твиттер
  • Подробнее

CITE

Goldman, Alvin I. ,

‘Концепции психических состояний’

,

Моделирование умов: философия, психология и нейробиология Mind Reading

, Философия Mind Series

(

New Hork hord, философия Mind

(

New Hork hork, философия Mind

(

New Hord Hork. ,

2006 г.,

онлайн-издание,

Oxford Academic

, 1 сентября 2006 г.

), https://doi.org/10.1093/0195138929.003.0010,

, по состоянию на 22 сентября 2022 г.

Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicSimulator Minds: The Philosophy, Psychology, and Neuroscience of MindreadingPhilosophy of BiologyPhilosophy of MindBooksJournals Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Oxford AcademicSimulator Minds: The Philosophy, Psychology, and Neuroscience of MindreadingPhilosophy of BiologyPhilosophy of MindBooksJournals Термин поиска на микросайте

Advanced Search

Abstract

Понятие в психологическом смысле — это мысленное представление категории, а ментальное понятие — это мысленное представление ментальной категории или типа, например веры, желания, страха или голода. Каковы проводники ментальных понятий и каково их содержание? Существует собственный внутренний код, интроспективный код, который использует производные от интроспекции ментальные проводники для представления ментальных категорий. Концепции, основанные на самонаблюдении, имеют некоторое сходство с концепцией самоуправляемого узнавания, сформулированной Лоаром. Этот подход контрастирует с функционально-ролевым подходом к ментальным понятиям, который естественным образом ассоциируется с теоретической теорией.

Ключевые слова: концепции, содержание, функциональная роль, внутренний код, интроспективный код, Лоар, ментальные проводники

Предмет

Философия разума Философия биологии

В настоящее время у вас нет доступа к этой главе.

Войти

Получить помощь с доступом

Получить помощь с доступом

Доступ для учреждений

Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

1. Щелкните Войти через свое учреждение.
2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:

Войти через сайт сообщества

Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:

1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Вход через личный кабинет

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Просмотр учетных записей, вошедших в систему

Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:

• Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
• Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

Ведение счетов организаций

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Покупка

Наши книги можно приобрести по подписке или купить в библиотеках и учреждениях.

Информация о покупке

10 лучших шаблонов, вопросов и примеров

Помогая профессионалам, мы регулярно собираем информацию о деятельности наших клиентов.

Существуют различные способы сбора такой информации, от кратких проверок до более расширенных или формальных оценок.

Большинство формальных обследований включают в себя подробный опрос клиентов об их функционировании и систематическое отслеживание их поведения.

Одним из наиболее распространенных видов официальной оценки в психиатрии, психологии и смежных областях является обследование психического статуса (MSE).

MSE может предоставить будущим читателям отчета ценную информацию о том, как клиент представил себя в данный момент времени, включая как отрицательные признаки, так и положительные факторы.

В этой статье мы подробно опишем стандартные компоненты МСЭ и дадим советы, как лучше ее провести. Мы также предлагаем несколько шаблонов, контрольный список и вопросы, которые можно добавить при заполнении MSE.

Прежде чем продолжить, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших упражнения по позитивной психологии. Эти научно обоснованные упражнения исследуют фундаментальные аспекты позитивной психологии, включая сильные стороны, ценности и сострадание к себе, и дадут вам инструменты для улучшения благополучия ваших клиентов, студентов или сотрудников.

Эта статья содержит:

• Что такое обследование психического статуса (MSE)?
• Домены, включенные в MSE: 14 примеров
• Плюсы и минусы MSE
• Полезные шаблоны, образцы и контрольный список
• Дескрипторы и терминология для использования
• 7 вопросов клиентам
• Полезные видео и книги по этой теме
• Примечание по использованию MSE с детьми
• Полезные ресурсы PositivePsychology.com
• Сообщение на вынос
• Ссылки

Что такое обследование психического статуса (MSE)?

MSE — это метод, используемый для документирования основных когнитивных, эмоциональных и поведенческих функций человека в определенный момент времени (Martin, 1990).

Этот метод традиционно использовался в психиатрии и клинической психологии, но также был адаптирован для других помогающих профессий, таких как социальная работа и коучинг.

Метод обычно включает структурированное интервью и систематические наблюдения за поведением.

Существуют значительные различия между формами, используемыми разными практикующими врачами для сбора этой информации от клиента.

В то же время существуют основные домены, которые, возможно, следует охватить всякий раз, когда выполняется MSE.

Области, включенные в MSE: 14 примеров

Общие области, охватываемые MSE, включают:

• Уровень сознания
  Это относится к уровню бдительности и реакции клиента на вопросы или другие стимулы.
• Ориентация
  Осведомленность о дате/времени, текущем местоположении и текущей ситуации (например, причина назначения).
• Крупная/мелкая моторика
  Походка, осанка, ловкость рук и т. д.
• Одежда/уход за собой и гигиена
  Одет ли клиент аккуратно или более растрепанный? Аккуратно или неухоженно? Соблюдают ли они личную гигиену?

Примечание: это не оценочные суждения, а скорее дескрипторы, отражающие функционирование или понимание клиента. Если их одежда грязная, они плохо ухожены или небриты, это говорит экзаменатору кое-что об их обычном уровне заботы о себе и областях, в которых им может понадобиться помощь.

• Сенсорная функция
  Может ли пациент достаточно хорошо слышать, чтобы понимать вопросы, и достаточно хорошо видеть, чтобы заполнять формы или проводить визуальные тесты?
• Речь
  Речевой паттерн клиента обычно описывается с точки зрения беглости (легкость или плавность), скорости (от медленной до быстрой и напористой), громкости (от тихой до громкой) и интонации (от нормальной до ровной или монотонной). , а также любой необычной тональности, например, при синдроме иностранного акцента (Kurowski, Blumstein, & Alexander, 1996).

Речь, безусловно, является критически важной областью, поскольку она несет много вербальной и невербальной информации, в том числе об эмоциональном состоянии и связности мыслей.

• Аффект
  Диапазон эмоционального выражения клиента, основанный на его речи, выражении лица или другом поведении.
• Настроение
  Что клиент сообщает о своем внутреннем настроении, особенно в отношении каких-либо депрессивных или тревожных симптомов.
• Внимание/оперативная память
  Способность концентрироваться на задачах (внимание) и кратковременно удерживать информацию в уме (рабочая память) перед ее использованием. Этот домен основан на наблюдениях экзаменаторов, самоотчетах клиентов или кратких тестах, таких как обратный счет от 100 до 7 секунд.
• Память
  Способность вспоминать информацию, основанную на наблюдениях исследователя, самоотчете клиента или кратких тестах, таких как краткосрочное воспоминание трех заявленных им объектов.

Примечание. Когнитивная оценка в рамках MSE, охватывающая основные возможности внимания и памяти, обычно проводится психологами, нейропсихологами или психиатрами, прошедшими специальную подготовку в этой области.

• Мыслительный процесс
  Поток и связность мыслей, определяемые по наблюдаемому поведению клиента, особенно речи. Например, если речь клиента бессвязна и неорганизованна, экзаменатор может сделать вывод, что его мышление также дезорганизовано.
• Содержание мыслей
  Содержание мыслей можно вывести из спонтанной речи и прямого вопроса исследователя. Например, экзаменатор может спросить: «Вы когда-нибудь слышали то, чего не слышат другие люди, или видели то, чего другие люди не видят?» Ответ «да» на такие вопросы повышает вероятность галлюцинаторного содержания мыслей.
• Проницательность
  Насколько клиент осознает свои сильные стороны и ограничения?
• Сильные стороны и ограничения
  Традиционные формы MSE были разработаны для регистрации любых когнитивных, эмоциональных или поведенческих нарушений.

Тем не менее, есть место для разработки вопросов и поведенческих наблюдений для изучения и документирования сильных сторон клиента в MSE.

Плюсы и минусы MSE

Структурированная MSE с удобной для пользователя формой экзаменатора помогает обеспечить изучение всех важнейших аспектов презентации клиента, не игнорируя ни один из них.

Например, настроение является важным доменом для оценки при обследовании клиента. Он включен в качестве домена, который необходимо запрашивать почти во всех показателях MSE.

С другой стороны, существует множество форм MSE и нет общепринятого формата, что может вызвать некоторое замешательство среди практиков.

Ниже мы предлагаем три примера шаблонов MSE. Мы также прилагаем образцы описаний для MSE и исчерпывающий контрольный список MSE.

Полезные шаблоны, образцы и контрольный список

Как и было обещано, ниже вы найдете полезные шаблоны обследования психического статуса, образцы и контрольный список.

3 шаблона MSE

Вот три шаблона обследования психического состояния. Эти шаблоны включают краткий формат MSE и два более полных и подробных формата.

1. Форма краткого обследования психического статуса
2. Исследование психического статуса/поведенческие наблюдения
3. Проверка психического статуса и поведенческие наблюдения

Образцы описаний MSE

В первом из этих примеров используются краткие комментарии, которые эффективно передают всю необходимую информацию. Второй образец выполнен в более длинном прозаическом стиле. Любой стиль может использоваться для передачи важной информации о когнитивном, эмоциональном и поведенческом статусе клиента.

1. Образец ребенка/подростка*

Поведенческие наблюдения и психический статус:

Настороженность: Настороженность
Ориентация: Полностью ориентирован
Внешний вид: 9004 Соответствие возрасту, ухоженность и подходящая одежда
Поведение: Легкость в общении, вежливость, готовность к сотрудничеству и хороший зрительный контакт
Внимание: Способен участвовать в разговоре, хотя при тестировании была отмечена легкая отвлекаемость
Язык: Свободно и без затруднений с подбором слов
Память: Сохранена автобиографическая память
Моторика: Двигательных отклонений не наблюдалось
Эмпатия: Сохранена
Настроение: Нормальный
Эффект: Полный и реагирующий
Мыслительный процесс: Линейный, логический и ориентированный на целеустей Легкая
Оценка: Хорошая
Понимание: Хорошая

вела сама. Она появилась в заявленном возрасте. Она была слегка растрепана в платье и равнодушно ухожена. Ее походка казалась слегка неустойчивой, и она ходила с тростью («Я недавно упала в своем доме, поэтому теперь я хожу с тростью»).

Она ориентировалась в месте и ситуации, но плохо ориентировалась во времени (пропускала день недели на один день и сначала не была уверена в годе). Отмечался легкий тремор обеих рук, который усиливался при дотягивании правой рукой до предметов.

Зрение оказалось удовлетворительным для чтения бланков, но слух казался слабо нарушенным, при этом клиенту требовалось повторение некоторой информации. Речь была прерывистой, с очевидными трудностями в подборе слов; умеренно громкий; с плоской интонацией.

Аффект в целом плоский, но с некоторой лабильностью (периодические приступы плача при обсуждении текущего одиночества). Она описала свое настроение как «угнетенное» большую часть дней. Она сказала, что когда она чувствовала себя подавленной, это обычно происходило потому, что «теперь я всегда одна, так как мой муж умер три года назад».

Она отрицала какие-либо мысли или склонность к членовредительству. Она сообщила о некоторых проблемах с памятью, особенно на новую информацию. Когда ее спросили об употреблении алкоголя (вопрос, указанный в направлении врача), она сказала, что выпивала «несколько — три или четыре — бокала вина» каждый вечер, но не считала это проблемой.

Проницательность оказалась ограниченной в этом последнем отношении. Социальное суждение оказалось в основном неповрежденным, основанным на вопросе о гипотетическом сценарии («Что бы вы сделали, если бы нашли бумажник на полу в супермаркете?» «Отнесите его в отдел обслуживания клиентов»).

Признаков формального расстройства мышления или аномального содержания мыслей не обнаружено. Мотивация/усилия при тестировании были переменными (легко сдавались, поскольку тестовые задания становились даже умеренно сложными).

Контрольные списки

Некоторые экзаменаторы предпочитают удобство контрольных списков при проведении MSE, которые они могут позже расширить при составлении официального отчета.

Подробный контрольный список можно найти здесь: Бланк экспресс-записи обследования психического статуса (Patrick, 2000).

Этот контрольный список очень подробный и включает очень полезный глоссарий терминов, связанных с психическим состоянием.

Используемые дескрипторы и терминология

В следующем рабочем листе перечислены общие термины и дескрипторы, которые могут помочь сделать описания MSE понятными для последующих читателей отчетов. Общая терминология разумно будет включать следующее с соответствующими дескрипторами (как правило, в диапазоне от нормального до ненормального):

г. г.

Термин	Определение	Общие дескрипторы
Уровень сознания	Насколько внимательный, осведомленный и отзывчивый клиент?	Оповещение. Сверхбдительный. Сонливость, вялость, ступороз, сонливость, коматозность, спутанность сознания, колебания.
Ориентация	Осознание времени, места, характера ситуации	Ориентирован x 3 (время, место, ситуация). Частично ориентирован (например, ориентируется в месте и ситуации, но плохо ориентируется во времени, например, «текущий год указан как 1984»).
Качество движения	Может включать походку, мелкую моторику, скорость/ловкость	Нормальная походка и движения верхних конечностей. Неустойчивая походка, тремор (в покое или при дотягивании руки и т. д.), замедление движений, беспокойство/беспокойство.
Влияние	Наблюдаемый диапазон эмоционального выражения	Нормальный диапазон, соответствующий ситуации, соответствующий настроению. Притупленный или ограниченный (слабо выраженная эмоция), плоский (без выраженной эмоции), лабильный или очень изменчивый.
Настроение	Эмоциональный самоотчет клиента	Нормальный или эутимный. Грустное или дисфорическое, безнадежное, изменчивое настроение, раздражительность, тревога или тревога, экспансивное или приподнятое настроение.
Речь	Беглость, темп, громкость, интонация	Свободно. Нормальный темп, громкость, интонация. Прерывистая речь, трудности с подбором слов, принужденная речь. Дизартрия или трудности с произношением. Тихий или громкий звук. Монотонный, певучий тон.
Мыслительный процесс	Поток и форма мысли (по сообщениям клиента или по поведению)	Линейный, последовательный, целенаправленный. По касательной, бегство идей, ослабление ассоциаций, скачки мыслей, блокировка мыслей.
Содержание мысли	Природа идей	Нормальное содержание мыслей. Навязчивые идеи, бред, галлюцинации (слуховые или зрительные и др.).
Внимание	Способность фокусироваться	Внимательный. Переменное внимание, рассеянность.
Память	Способность кодировать, хранить и извлекать информацию	Целый на недавнее воспоминание. Целое для удаленной памяти. Ограничено или недостаточно для недавней или удаленной памяти.
Проницательность	Осознание собственных сильных сторон и ограничений	Нетронутая способность проникновения в суть. Ограниченное понимание. Нет понимания.
Решение	Понимание того, как действовать и реагировать в социальных ситуациях	Здравый смысл. Справедливое решение. Плохое суждение.
Мотивация/Усилия	Видимый уровень мотивации и усилий клиента для участия в сеансе	Хорошая мотивация/усилия. Ограниченная или непостоянная мотивация/усилие.

7 Вопросы клиентам

Приведенные ниже вопросы MSE можно изменить, чтобы они соответствовали типам клиентов, с которыми вы обычно работаете.

1. Какую пользу вы надеетесь получить от этой (психиатрической, психотерапевтической, социальной работы, коучинга и т. д.) услуги?
2. Каковы ваши сильные стороны? В чем вы особенно хороши? (См. форму исследования сильных сторон ниже.)
3. Есть ли у вас какие-либо трудности – психологические, социально-эмоциональные, академические, профессиональные, с которыми вам нужна помощь?
4. Приходилось ли вам в прошлом прибегать к каким-либо психологическим или иным вмешательствам, таким как психотерапия, профессиональный коучинг и т. д.?
5. Что, если вообще что-то, сработало для вас в прошлом в качестве вмешательства?
6. Каковы ваши основные цели в жизни? (См. форму постановки целей ниже.)
7. Какие препятствия существуют на пути к достижению ваших целей?

Полезные видеоролики и книги по этой теме

Чтобы узнать больше о MSE, мы публикуем видео на YouTube, а также две книги, которые помогут вам лучше понять этот процесс.

Исследование психического статуса с участием Джона Соммерса-Фланагана

Это видео является одним из примеров того, как может проводиться MSE. Экзаменатор здесь — опытный клиницист, обладающий навыками работы с людьми в психиатрическом контексте, которым может потребоваться мягкое перенаправление обратно к обсуждаемой теме (Sommers-Flanagan, 2020).

Также рекомендуются следующие книги по психическому здоровью.

1.

Исследование психического статуса: 52 сложных случая, интервью по DSM и МКБ-10, опросники и когнитивные тесты для диагностики и лечения – Wes Burgess

В этой книге подробно описывается, как обычно проводится обследование психического статуса, и приводятся многочисленные описания различных типов клиентов и способы оценки их сильных и слабых сторон.

Читатели оценивают его как весьма увлекательный и полезный для широкого круга специалистов помогающих профессий.

Найдите книгу на Amazon.

---

2.

Объяснение экзамена на психическое состояние –  David J. Robinson

Читатели оценили эту книгу как очень доступную и практичную с точки зрения обучения проведению обследований психического статуса.

MSE так же важен для психиатрии, как медицинский осмотр для других областей медицины. Этот текст был написан, чтобы обеспечить практическое, краткое и приятное введение в MSE.

Найдите книгу на Amazon.

 

---

Примечание по использованию MSE у детей

Следующие пункты о проведении MSE у детей адаптированы из книги Марты Дж. Фолкнер об исследовании психического статуса у детей.

• Приветствуйте ребенка.
• Разрешите родителю войти в комнату, если это поможет успокоить ребенка. Если необходимо на какое-то время отделиться от взрослого, отметьте, легко это или трудно для ребенка.
• Признайте и, по возможности, подтвердите опасения ребенка.
• Поощряйте ребенка объяснять вещи своими словами.
• Ребенок выглядит хорошо упитанным и хорошо развитым физически?
• Подчеркните открытые вопросы.
• Будьте чуткими.
• Обратите внимание на манеру общения ребенка с другими. Кажется ли ребенок незрелым или не по годам развитым для своего возраста?
• Тщательно различайте такие явления, как причудливые идеи, воображаемые друзья или внутренние голоса (распространенные в детстве) и бред, зрительные или слуховые галлюцинации (нечастые в детстве).

Полезные ресурсы PositivePsychology.com

У нас есть несколько ресурсов, которые можно использовать вместе с MSE, включая инструменты для проведения интервью на основе сильных сторон. Некоторые из них доступны как часть Инструментария позитивной психологии©, который содержит более 400 инструментов, упражнений и оценок для практикующих специалистов в области психического здоровья, заинтересованных в применении новейших инструментов.

Эта рабочая таблица «Экзамен психического статуса: изучение сильных сторон» предназначена для того, чтобы помочь вам изучить сильные стороны клиента при проведении MSE.

Вы можете дополнительно изучить цели с клиентом, используя этот рабочий лист «Экзамен психического статуса: постановка целей».

Если вы ищете более научно обоснованные способы помочь другим улучшить их благополучие, ознакомьтесь с этой фирменной коллекцией из 17 проверенных инструментов позитивной психологии для практиков. Используйте их, чтобы помочь другим процветать и процветать.

Обратное сообщение

Экзамен на психическое состояние является важнейшим компонентом оценок во всех помогающих профессиях.

При правильном выполнении MSE и сопутствующее описание предоставляют ценную информацию о функционировании клиента в данный момент времени.

Он также служит полезной точкой сравнения с задокументированными действиями клиента в другое время.

Проведение MSE требует навыков наблюдения за поведением, опыта проведения интервью и гибкости в адаптации вопросов к клиенту.

Следует проявлять гибкость в вопросах, которые могут быть нестандартными, поскольку это может помочь получить уникальный профиль клиента, связанный с его сильными сторонами и ограничениями.

Следуя комплексному шаблону при опросе клиента и наблюдении за его поведением, вы можете быть уверены, что не упустили важную информацию об их статусе.

Мы надеемся, что различные шаблоны MSE, контрольные списки и дескрипторы доменов, приведенные в этой статье, пригодятся вам в вашей работе с клиентами.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно скачать три наших упражнения по позитивной психологии.

• Берджесс, В. (2013). Исследование психического статуса: 52 сложных случая, интервью по DSM и МКБ-10, опросники и когнитивные тесты для диагностики и лечения (том 1). Автор.
• Куровски, К.М., Блюмштейн, С.Е., и Александр, М. (1996). Синдром иностранного акцента: переосмысление. Мозг и язык , 54 (1), 1–25.