Лактостаз у кормящей матери — Причины, симптомы, как лечить
Лактостаз — это застой молока или иными словами молочная пробка в одном из сегментов груди. Возникает из-за неполного опустошения протоков во время грудного вскармливания ребенка и сопровождается неприятными симптомами. Чаще встречается у впервые родивших женщин. Расскажем о причинах появления симптома, профилактике и способах лечения.
Причины появления лактостаза
Выделяют несколько причин возникновения лактостаза у женщины во время ГВ:
- малыш неправильно прикладывается к груди и неравномерно высасывает молоко из всех долей молочной железы;
- нерегулярное или несвоевременное сцеживание молочной железы;
- гиперлактация — это чрезмерное выработка грудного молока;
- переохлаждение молочных желез;
- узкие извитые протоки молочных желез;
- нарушение режима кормления, длительные перерывы между кормлениями.
Симптомы лактостаза у женщин
- В груди возникают болевые ощущения, настолько сильно, что маме больно прикасаться к молочной железе.
- Появляются уплотнения и отечность молочных желез, в местах где произошел застой молока, появляются покраснения;
- Возможно повышение температуры тела до 37.5-37.8 градусов, слабость.
Медицинская помощь при лактостазе
При выявлении лактостаза, следует как можно быстрее обратиться к специалисту, либо консультанту по грудному вскармливанию, который окажет квалифицированную помощь, и обучит как в дальнейшем правильно решать эту проблему. Специалист научит правильно сцеживаться. При обращении в клинику у вас возьмут посев молока, чтобы исключить воспалительный процесс и сделают УЗИ молочных желез.
ВНИМАНИЕ! Если своевременно не предпринять меры по устранению лактостаза, то можно заработать мастит.
Если нет возможности обратиться к специалисту, то нужно самостоятельно попытаться сцедить грудь, и убрать молочную пробку. Для этого нужно сделать лёгкий массаж. Поставить тёплый компресс на место, где произошло уплотнение, чтобы расширить протоки. После этого следует перейти к процессу сцеживания груди. Возможны болезненные ощущения, что является причиной недостаточного сцеживания. Именно поэтому мы рекомендуем обратиться в клинику.
Не в коем случае не стоит прекращать кормление. Наоборот, лучшим выходом будет частое прикладывание к больной груди, таким образом, чтобы носик и подбородок малыша смотрели на тот сегмент молочной железы, где произошел застой молока. При этом не следует забывать и о здоровой груди, иначе симптоматика может повторится. Следует ограничить питьевой режим, иначе приток молока будет увеличиваться, тем самым провоцируя ухудшения состояния.
Как отличить лактостаз от мастита
Если застоем молока не удаётся справится в течение 2-3 дней, то начинается воспалительный процесс, который приводит к маститу.
Мастит возникает, когда ткани груди воспаляются в результате инфекции. Может сопровождаться настолько сильными болезненными ощущениями во время грудного вскармливания, что может возникнуть желание прекратить ГВ, но этого делать не следует.
Симптомы мастита намного серьезнее:
- припухлость молочной железы
- выделение гноя из соска
- трещины и ссадины вокруг соска
- высокая температура
- озноб
С такими симптомами срочно нужно обращаться к врачу в клинику. Самостоятельно справиться с воспалением невозможно.
Профилактика лактостаза у женщин
Чтобы избежать проявление заболевания, необходимо предпринять следующие меры:
- Правильно подобрать комфортное белье, которое не будет сдавливать груди.
- Правильно и своевременно прикладывать ребенка к груди. При каждом кормлении следует давать грудь ребенку по очереди. Следить за тем, чтобы во всех долях молоко равномерно уходило (чаще менять положение ребёнка во время кормлений).
- Избегать травм и переохлаждения.
- При чрезмерной лактации, следует мягко сцедить небольшое количество молока, добившись не полного опустошения, а лишь мягкости груди.
- При первых признаках лактостаза постараться самостоятельно «расцедить» эту молочную железу.
- Ограничить сон на животе.
Лактостазу подвержены многие мамочки, которые только начинают грудное вскармливание. Важно соблюдать профилактические меры, чтобы не возникло это неприятное явление, а также своевременно уметь выявлять лактостаз и обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Лечение лактационного мастита
Консультация и запись на прием: +7 930 910 0603
Возможно ли вылечить лактационный мастит без операции, прерывания ГВ и разлуки с ребёнком?
Однозначно, да.
Наша уникальная современная методика
Миниинвазивное лечение мастита – лечение без разрезов и без рубцов. Уникальный опыт (более 7 лет и более 1100 удачно пролеченных пациенток). Отработанная уникальная технология манипуляций и процедур, выполняемых исключительно под местной анестезией («заморозкой») через микропроколы под контролем УЗИ. Эффективность лечения более 98%.
Благодаря применению нашей методики удалось добиться в 98% отказа от стационарного лечения и в 95% сохранения грудного вскармливания.
Что такое мастит?
Мастит – воспалительное заболевание, связанное с попаданием инфекции в ткань молочной железы. Как правило, он возникает на начальных этапах грудного вскармливания, когда мама и малыш в этом процессе только привыкают друг к другу, очень переживают и не могут приспособиться так, чтобы обоим было комфортно. Это приводит к застою молока (лактостазу), появлению трещин на сосках, что чаще всего и является достаточным для возникновения воспаления в молочной железе. Важно знать, что переход от неразрешенного лактостаза к маститу происходит стремительно, буквально за 1-2 дня.
Симптомы лактостаза:
- увеличение и уплотнение железы;
- боль в груди распирающего и колющего характера;
- часто подъем температуры до высоких значений (38-39°С).
Симптомы мастита:
- «дергающая» боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
- ощущение «комка» или «шишки»;
- локальное или распространенное покраснение кожи на молочной железе.
Как уже было сказано ранее, мастит – это заболевание, связанное с инфекцией. Наиболее частым возбудителем (более 90%) является золотистый стафилококк (Staphylococcus Aureus). Но это заболевание не является заразным и не требует изоляции и каких-либо специальных санитарных мер по отношению ни к маме, ни к малышу. Дело в том, что золотистый стафилококк – это условно патогенный микроорганизм, т.е. он вызывает заболевание только при определенных условиях. При обычных обстоятельствах он спокойно, не вызывая никаких болезней, обитает на поверхности кожи, в полости рта, не проникая глубоко.
Если вовремя не предпринять все необходимые меры, то воспаление достаточно быстро переходит в стадию гнойника и требует агрессивного лечения. Источником заражения ткани молочной железы стафилококком может быть как организм мамы, так и ребенок. Однако не стоит этого пугаться, и тем более не стоит пробовать профилактически бороться со стафилококком – это абсолютно бесполезная затея, обреченная на провал. Особенно опрометчиво самостоятельно, без назначения специалиста, принимать антибиотики. Это приводит к мутации микроорганизмов и появлению устойчивых (резистентных) к антибактериальным препаратам разновидностям стафилококка (т.н. MRSA). Эта ситуация уже крайне серьезная и даже опасная для жизни, требующая немедленной госпитализации.
Клиническая картина мастита достаточно яркая и чаще всего не вызывает сомнений. Основным симптомом является постоянная «дергающая» боль в груди. В отличие от лактостаза, эта боль не проходит после кормления и сцеживания. Вторым симптомом является наличие пальпируемого образования, ощущение «комка» или «шишки», в груди, как правило в области наибольшей болезненности. И третьим признаком мастита является локальное или распространенное покраснение кожи на молочной железе. Эта классическая триада симптомов встречается примерно в 70% случаев. Что касается подъема температуры тела, то это признак крайне вариабелен. Менее чем у половины пациенток с маститом отмечается высокая температура, 38-40°С, у остальных подъем температуры либо незначительный, либо вообще отсутствует. Наличие высокой температуры не является определяющим критерием наличия мастита, но, безусловно, оставлять этот факт без внимания нельзя и следует обратиться к специалисту для исключения воспаления в молочной железе.
Примерно у трети девушек, страдающих маститом, заболевание проявляется одним или двумя из описанных признаков и поэтому часто выявляется уже на запущенной стадии, когда операция неизбежна. И, наконец, примерно в 2-5% случаев мастит может проходить вообще бессимптомно, либо симптоматика выражена минимально и крайне смазана. Это также приводит к запоздалому обращению и более длительному и неприятному лечению.
Таким образом клиническая диагностика мастита у кормящей мамы – задача не самая простая и под силу лишь опытному врачу-хирургу, ИМЕННО ХИРУРГУ, имеющему опыт лечения данного заболевания. Важно знать, что мастит является хирургическим заболеванием. Частой ошибкой является обращение к маммологам или акушерам-гинекологам, это совершенно не их профиль. Не стоит бояться слова «хирург», ведь далеко не всегда лечение мастита связано с операцией. Своевременная диагностика и правильное консервативное лечение чаще всего позволяет избежать выполнения инвазивных процедур и вмешательств, а также сохранить грудное вскармливание в полном объеме.
Кто мой врач?
Луммер Кирилл Борисович
Опыт по лечению лактационного гнойного мастита больше 1300 наблюдений.
Как подтвердить мастит?
Современная диагностика мастита быстрая и безболезненная. Проводится амбулаторно и включает в себя следующие компоненты: выяснение жалоб и анамнеза (истории появления и развития) заболевания, осмотр и экспертную ультразвуковую диагностику. Не требует госпитализации, выполнения дополнительных анализов и применения опасного излучения. Занимает примерно 15-20 мин. Позволяет достоверно подтвердить или исключить факт наличия мастита, определиться с вариантом течения, планом лечения и прогнозом заболевания.
Консультация по платным услугам
Показать телефоны
Инфекция молочной железы (мастит): симптомы, причины, лечение
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Как устроена грудь
- Причины инфекции молочной железы
- Обследования и тесты на инфекцию молочной железы
- Лечение инфекции молочной железы
- Домашние средства от инфекции молочной железы
- Лекарства от мастита
- Операция по поводу абсцесса
- Следующие шаги
- Последующее наблюдение после инфекции молочной железы
- Профилактика мастита
- Перспективы инфекций молочной железы
Как устроена грудь
Молочная железа состоит из нескольких желез и протоков к соску и окружающей окрашенной области, называемой ареолой. Молокопроводящие протоки простираются от соска в нижележащие ткани молочной железы, как спицы колеса. Под ареолами находятся млечные протоки. Они наполняются молоком во время лактации после рождения ребенка. Когда девочка достигает половой зрелости, изменяющиеся гормоны вызывают рост протоков и увеличение жировых отложений в тканях молочной железы. Железы, вырабатывающие молоко (молочные железы), соединенные с поверхностью молочной железы млечными протоками, могут доходить до области подмышек.
Инфекция молочной железы Причины
Мастит — это инфекция ткани молочной железы, которая чаще всего возникает во время грудного вскармливания. Это может произойти, когда бактерии, часто изо рта ребенка, попадают в молочный проток через трещину в соске.
Инфекции молочной железы чаще всего возникают через один-три месяца после рождения ребенка, но они могут возникать у женщин, которые недавно не рожали, и у женщин после менопаузы. Другие причины инфекции включают хронический мастит и редкую форму рака, называемую воспалительной карциномой.
У здоровых женщин мастит встречается редко. Однако женщины с диабетом, хроническими заболеваниями, СПИДом или ослабленной иммунной системой могут быть более восприимчивы.
Примерно у 1-3% кормящих матерей развивается мастит. Нагрубание и неполное опорожнение груди могут усугубить проблему и усугубить симптомы.
Хронический мастит возникает у женщин, не кормящих грудью. У женщин в постменопаузе инфекции молочной железы могут быть связаны с хроническим воспалением протоков ниже соска. Гормональные изменения в организме могут привести к закупорке молочных протоков отмершими клетками кожи и мусором. Эти закупоренные протоки делают грудь более открытой для бактериальной инфекции. Инфекция имеет тенденцию возвращаться после лечения антибиотиками.
Симптомы инфекции молочных желез
Инфекции молочных желез могут вызывать боль, покраснение и повышение температуры молочной железы, а также следующие симптомы:
- Болезненность и отек Абсцесс: абсцесс молочной железы может быть осложнением мастита. Доброкачественные массы, такие как абсцессы, чаще чувствительны и часто кажутся подвижными под кожей. Край массы обычно правильный и хорошо очерченный. Признаки того, что эта более серьезная инфекция произошла, включают следующее:
- Болезненное уплотнение в груди, которое не уменьшается после грудного вскармливания новорожденного (Если абсцесс находится глубоко в груди, вы можете его не почувствовать.)
- Гной, выделяющийся из соска симптомов в течение 48–72 часов после начала лечения
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему лечащему врачу, как только почувствуете какое-либо подозрительное уплотнение, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет. Запишитесь на прием, если:
- У вас аномальные выделения из сосков.
- Боль в груди мешает вам функционировать каждый день.
- У вас продолжительная необъяснимая боль в груди.
- У вас есть другие сопутствующие симптомы, такие как покраснение, отек, боль, мешающая грудному вскармливанию, образование или уплотнение в груди, которое не исчезает после кормления грудью.
- Если вы кормите грудью, позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы инфекции молочной железы, чтобы можно было незамедлительно начать лечение.
Вам может потребоваться обследование в отделении неотложной помощи больницы, если боль в груди связана с другими признаками инфекции (такими как лихорадка, отек или покраснение груди) и если ваш лечащий врач не может принять вас в ближайшее время. . Следующие симптомы требуют неотложного лечения:
- Постоянная высокая температура выше 101,5°F
- Тошнота или рвота, которые мешают вам принимать антибиотики, как предписано
- Гнойное выделение из груди
- Красные полосы, идущие к руке или груди
- Головокружение, обмороки или спутанность сознания
Инфекции молочных желез Обследования и тесты
Диагноз мастита и абсцесса молочной железы обычно можно поставить на основании медицинского осмотра.
- Если неясно, связано ли образование с заполненным жидкостью абсцессом или с твердым образованием, таким как опухоль, может быть проведено обследование, например ультразвуковое исследование. Ультразвук также может быть полезен для различения простого мастита и абсцесса или для диагностики абсцесса глубоко в молочной железе. Этот неинвазивный тест позволяет вашему врачу напрямую визуализировать абсцесс, поместив ультразвуковой датчик на вашу грудь. Если абсцесс подтвержден, часто требуется аспирация или хирургический дренаж и внутривенное введение антибиотиков.
- Можно брать культуры либо из грудного молока, либо из материала, взятого из абсцесса с помощью шприца, для определения типа микроорганизма, вызвавшего инфекцию. Эта информация может помочь вашему врачу решить, какой антибиотик использовать.
- Женщинам с маститом, не кормящим грудью, или женщинам, не реагирующим на лечение, может быть сделана маммография или биопсия молочной железы. Это мера предосторожности, потому что редкий тип рака молочной железы может вызывать симптомы мастита.
Лечение инфекции молочной железы
Инфекции молочной железы требуют лечения у поставщика медицинских услуг.
Домашние средства от инфекции молочной железы
После посещения врача попробуйте следующее, чтобы помочь вылечить инфекцию молочной железы.
- Обезболивающие: Принимайте ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) от боли. Эти препараты безопасны при грудном вскармливании и не причинят вреда ребенку. Ваш врач может выписать сильнодействующее обезболивающее, отпускаемое по рецепту, если ваша боль сильная и не облегчается лекарствами, отпускаемыми без рецепта.
- В легких случаях мастита антибиотики можно вообще не назначать. Если вам прописали антибиотики, очень важно завершить прием препарата, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.
- Частое кормление: не прекращайте кормить грудью из пораженной груди, даже если это будет болезненно и вы можете принимать антибиотики. Частое опорожнение груди предотвращает нагрубание и закупорку протоков, которые могут только усугубить мастит.
- При необходимости используйте молокоотсос, чтобы сбросить давление и полностью опорожнить грудь.
- Вы также можете кормить грудью с здоровой стороны и при необходимости докармливать детской смесью.
- Инфекция не причинит вреда ребенку, потому что микробы, вызвавшие инфекцию, вероятно, изначально попали изо рта ребенка.
- Следует избегать грудного вскармливания в инфицированной груди при наличии абсцесса.
- Обезболивание: теплый компресс, наложенный до и после кормления, часто может облегчить боль. Теплая ванна также может помочь.
- Если тепло неэффективно, прикладывание пакетов со льдом после кормления может принести некоторое облегчение и облегчение.
- Избегайте использования пакетов со льдом непосредственно перед кормлением грудью, так как это может замедлить выделение молока.
- Пейте много воды — не менее 10 стаканов в день. Ешьте хорошо сбалансированную пищу и добавляйте 500 дополнительных калорий в день во время грудного вскармливания. Обезвоживание и плохое питание могут уменьшить выработку молока и ухудшить ваше самочувствие.
Лекарства от мастита
При простом мастите без абсцесса назначают пероральные антибиотики. Цефалексин (Кефлекс) и диклоксациллин (Дицилл) являются двумя наиболее часто выбираемыми антибиотиками, но доступен ряд других антибиотиков. Назначенный антибиотик будет зависеть от вашей конкретной ситуации, предпочтений вашего врача и возможных аллергий на лекарства. Это лекарство безопасно для использования во время грудного вскармливания и не причинит вреда ребенку.
Хронический мастит у некормящих женщин может осложниться. Рецидивирующие эпизоды мастита являются обычным явлением. Иногда этот тип инфекции плохо поддается лечению антибиотиками. Поэтому тщательное наблюдение у врача обязательно.
Если инфекция ухудшается, несмотря на пероральные антибиотики, или если у вас глубокий абсцесс, требующий хирургического лечения, вас могут госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков.
Операция по поводу абсцесса
При наличии абсцесса его необходимо дренировать. После инъекции местного анестетика врач может дренировать абсцесс вблизи поверхности кожи либо путем аспирации с помощью иглы и шприца, либо с помощью небольшого разреза. Это можно сделать в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.
Однако, если абсцесс находится глубоко в молочной железе, может потребоваться хирургическое дренирование в операционной. Эта процедура обычно проводится под общей анестезией, чтобы свести к минимуму боль и полностью дренировать абсцесс. Для лечения абсцессов также используются антибиотики и нагревание пораженной области.
Следующие шаги
Мастит не вызывает рак, но рак может внешне имитировать мастит. Если инфекция молочной железы проходит медленно, ваш лечащий врач может порекомендовать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак.
Последующее наблюдение после инфекции молочной железы
Если у вас инфекция молочной железы, вас могут посетить для повторного осмотра через 24–48 часов.
- Принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями.
- Измеряйте температуру три раза в день в течение первых 48 часов после начала лечения. Следите за лихорадкой.
- Позвоните своему врачу, если у вас появится высокая температура, рвота или усиливающееся покраснение, отек или боль в груди.
- Обратитесь к врачу через одну-две недели, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если инфекция распространяется или развивается абсцесс, вам может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или хирургическое лечение.
Профилактика мастита
Иногда мастит неизбежен. Некоторые женщины более восприимчивы, чем другие, особенно те, кто впервые кормит грудью. В целом, хорошие привычки для предотвращения мастита включают следующее:
- Кормите грудью одинаково из обеих грудей.
- Полностью опорожнить молочные железы во избежание нагрубания и закупорки протоков.
- Используйте правильные методы грудного вскармливания, чтобы предотвратить воспаленные и потрескавшиеся соски.
- Дайте воспаленным или потрескавшимся соскам высохнуть на воздухе.
- Предотвращает накопление влаги в прокладках для груди или бюстгальтерах.
- Избегайте обезвоживания, пейте много жидкости.
- Тщательная гигиена: мытье рук, чистка сосков, содержание ребенка в чистоте.
Перспективы инфекций молочных желез
При своевременном лечении большинство инфекций молочных желез проходят быстро и без серьезных осложнений. Большинство женщин могут и должны продолжать кормить грудью, несмотря на эпизод неосложненного мастита. При правильном лечении симптомы должны начать исчезать в течение одного-двух дней.
Абсцесс молочной железы может потребовать хирургического дренирования, внутривенного введения антибиотиков и кратковременного пребывания в больнице. Делается небольшой разрез, который обычно хорошо заживает. Прогноз на полное выздоровление также благоприятный.
Женщины в постменопаузе с абсцессами молочной железы часто возвращаются после простого дренирования и часто нуждаются в последующем наблюдении у хирурга для более точного лечения. Если абсцесс не дренирован полностью, может возникнуть хроническая инфекция, что может привести к плохому косметическому результату.
Руководство по здоровью женщин
- Скрининг и тесты
- Диета и упражнения
- REST & RELANTATION
- Репродуктивное здоровье
- .
В этой статье
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
В хороший день ваша грудь может чувствовать себя нежной. Они всегда на передовой, принимая на себя основную тяжесть каждой послеобеденной пробежки и набрасываясь на малышей. Они не часто заражаются, но когда они это делают, это может причинить боль, как никогда не бывает от плохого лифчика или боли при ПМС.
Общее название инфекции ткани молочной железы — мастит. Если вы кормите грудью, это называется лактацией или послеродовым маститом. Если нет, это называется перидуктальным маститом. Мастит может вызвать у вас ощущение, что вы больны гриппом, но его можно вылечить намного быстрее.
Причины
Мастит является распространенным заболеванием у кормящих грудью женщин. До 1 из 10 кормящих женщин в США получают его. Это вызвано скоплением молока в молочных протоках. Это происходит, когда ваш ребенок не сосет или не прикладывает грудь должным образом, или предпочитает одну грудь другой. Мастит также может возникнуть, если вы не кормите или не сцеживаете регулярно.
Не только кормящие женщины болеют маститом. Если вы не кормите грудью, треснувший сосок или пирсинг соска могут вызвать инфекцию молочной железы. Оба позволяют бактериям попасть в молочные протоки. Особенно это характерно для курящих женщин.
Симптомы
Как и при любой другой инфекции, ткани вокруг пораженного участка воспаляются, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие части тела. При мастите инфицированный молочный проток вызывает набухание груди. Ваша грудь может выглядеть красной и чувствовать себя нежной или теплой.
Многие женщины с маститом чувствуют себя так, как будто они больны гриппом, включая болезненность, озноб и лихорадку 101 F или выше.
У вас также могут быть выделения из соска или ощущение твердого уплотнения в груди.
Диагностика
Симптомы мастита могут проявиться очень внезапно. Вы можете почувствовать, что заболели гриппом, прежде чем почувствуете дискомфорт в груди. Когда вы почувствуете эту боль или увидите явное покраснение, как можно скорее обратитесь к врачу.
Ваш врач может диагностировать мастит на основании физического осмотра. Его выдают лихорадка и озноб, а также красное клиновидное пятно на груди, указывающее на сосок.
Следует исключить две вещи: абсцесс молочной железы, который возникает, когда мастит не лечится быстро, и воспалительный рак молочной железы, который встречается редко и имеет такие же симптомы, как покраснение и отек.
Лечение
Независимо от того, кормите ли вы грудью, прием антибиотиков должен помочь вам почувствовать себя лучше через день или два.