ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Психопатии и акцентуации характера у подростков››
Этот тип, так же как астеноневротический, относится к области тесного соприкосновения психопатий и неврозов. Психастеническая личность особенно расположена к развитию того варианта невроза навязчивых состояний, который у подростков обозначен как обсессивно-фобический [Личко А. Е. 1979; Шевченко Ю. С., 1979]. Вслед за тем, как P. Janet (1903) описал психастению, большинство наиболее известных ее исследователей стали рассматривать ее не как невроз, а как аномалию характера.
Психастенические проявления в детстве незначительны и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью к рассуждательству и ранними «интеллектуальными интересами». Иногда уже в детском возрасте обнаруживаются навязчивости, особенно фобии — боязнь незнакомых людей и новых предметов,
темноты, боязнь остаться за запертой дверью и т. д. Реже можно наблюдать навязчивые действия, невротические тики.
Критическим периодом, когда психастенический характер развертывается почти во всей полноте, являются первые классы школы.
В нашу эпоху материального благополучия пришлось столкнуться с иной формой воспитания в условиях «повышенной ответственности». Родители лелеют слишком большие надежды на успехи своего чада, требуя только отличной учебы или заметных достижений в какой-либо престижной для них области — в занятиях музыкой или языками, или отдавая дань какой-либо очередной моде вроде фигурного катании на коньках.
По сравнению с другими типами психопатий в пубертатном периоде резких обострений психастении обычно не бывает. Однообразно регламентированная школьная жизнь, отсутствие необходимости самостоятельно принимать важные решения, ставшие уже привычными и легко выполнимыми нагрузки на чувство ответственности (выучить уроки, выполнить данные поручения и т. п.) благоприятствуют удовлетворительной адаптации даже при выраженных психастенических чертах. Декомпенсации могут выступать опять же в моменты особенно высоких требований к чувству ответственности, например во время экзаменов. Известно, что наибольшего расцвета психастения достигает в возрасте 20—40 лет, с началом инволюции ее проявления опять слабеют.
Главными чертами психастенического типа характера в подростковом возрасте являются нерешительность и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, наконец, легкость возникновения обсессий — навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, мыслей, представлений.
Тревожная мнительность психастенического подростка отличается от сходной черты астеноневротического и сенситивного типов. Если астеноневротическому типу присущим бывает опасение за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и тревоги), а сенситивному типу свойственно беспокойство по поводу отношения окружающих, возможных насмешек, пересудов, неблагоприятного мнения о себе (релятивная направленность мнительности и тревоги), то страхи и опасения психастеника целиком адресуются к возможному, хотя и маловероятному в его будущем (футуристическая направленность мнительности и тревоги): как бы чего не случилось ужасного и непоправимого, как бы не произошло какого-либо непредвиденного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими, к которым они обнаруживают страстную, порою патологическую привязанность. Опасности реальные и невзгоды уже случившиеся пугают куда меньше. У подростков особенно ярко выступает тревога за мать — как бы она не заболела и не умерла, хотя ее здоровье не внушает никому опасений, как бы не погибла под транспортом, не попала в катастрофу.
Психологической защитой от постоянной тревоги за будущее становятся специально придуманные приметы и ритуалы. Если, например, шагая в школу, обходить ЕСС люки, не наступая на их крышки, то «не провалишься», отвечая уроки, на экзаменах и т. п.; если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь; если при всякой вспышке страха за мать произносить про себя самим выдуманное заклинание, то с нею ничего плохого не случится.
Другой формой защиты бывают особо выработанный формализм и педантизм. Осознанно или подсознательно, не отдавая себе отчета, психастенический подросток исходит здесь из постулата, что если все заранее предусмотреть и действовать в точном соответствии с намеченным планом, то ничего неожиданного и плохого случиться не должно. Педантизм психастеника отличается от такового при эпилептоидном типе. За педантизмом эпилептоида всегда стоят себялюбие, забота о собственных интересах и благополучии, понуждение окружающих к соблюдению в мелочах выгодного для него порядка.
Нерешительность в действиях и рассуждательство у психастенического подростка идут рука об руку. Такие подростки бывают сильны на словах, но не в поступках. Всякий самостоятельный выбор, как бы малозначим он ни был (например, какой фильм пойти посмотреть в воскресенье), может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Однако уже принятое решение должно быть немедленно исполнено. Ждать психастеники не умеют, проявляя здесь удивительное нетерпение.
У психастенических подростков приходится видеть реакцию гиперкомпенсации в отношении своей нерешительности и склонности к сомнениям и колебаниям. Эта реакция проявляется у них неожиданными самоуверенными и безапелляционными суждениями, утрированной решительностью и скоропалительностью действий в моменты и в обстоятельствах, когда требуются именно неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие вследствие этого неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнения.
Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов своих поступков и действий, проявляется в копании в своих переживаниях И ощущениях.
Физическое развитие психастеников обычно оставляет желать лучшего. Спорт и все ручные навыки даются им плохо. Обычно у психастенических подростков особенно слабы и неловки руки при более сильных ногах. Поэтому в спортивных занятиях им легче даются бег, прыжки, ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Элементарные ручные навыки (даже ровно вбить гвоздь или очинить карандаш) иногда бывают камнем преткновения.
Подростковые поведенческие реакции при психастеническом типе характера бывают выражены слабо и своеобразно. Вместо реакции эмансипации нередко приходится видеть патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи — у мальчиков чаще к матери. Возможно, эта привязанность питается нерешительностью и тоже служит психологической защитой. Тяга к сверстникам проявляется в робких формах — места в подростковой группе им обычно не находится, если только не посчастливится попасть в компанию юных интеллектуалов.
Сексуальное развитие обычно опережает общее физическое. Нередко наблюдается интенсивный онанизм, который становится источником самоугрызений и символических запретов. Может обнаружиться также склонность к транзиторному подростковому гомосексуализму.
Все описанные формы нарушений поведения (подростковая делинквентность, ранняя алкоголизация и т. д.) психастеникам несвойственны. Даже суицидального поведения в трудных ситуациях нам встречать не приходилось. Место этих нарушений, видимо, полностью вытесняют навязчивости, мудрствование и самокопание.
Самооценка, несмотря, казалось бы, на склонность к самоанализу, далеко не всегда бывает правильной. Часто выступает тенденция находить у себя самые разнообразные черты характера, включая диаметрально противоположные (например, истероидные).
Юрий Ч., 15 лет. Из хорошей, дружной семьи Мать склонна к чрезмерной опеке сына. С детства отличался пугливостью. В возрасте полутора лет, после того, как испугался включенного пылесоса, появилось заикание. Посещал специализированный детский сад для детей с нарушениями речи — к 6 годам заикание полностью исчезло. Был застенчив, играть любил с девочками В 7 лет — легкая черепно-мозговая травма без последствий В школе учился хорошо, старательно, но был робок, нерешителен. Постоянно тревожился за мать, отца, старшую сестру — как бы с ними чего-нибудь не случилось плохого Если мать опаздывала с работы — бежал из дому ее встречать.
С 12 лет появились первые навязчивости. После того как тайком от старших прочитал брошюру о венерических болезнях, стал бояться заразиться ими — начал часто мыть руки. С того же возраста — онанизм Сперва подолгу мыл руки после мастурбации, затем — всякий раз, когда появлялись «плохие мысли» или чтобы «избавиться от неприятностей:». С 14 лет перед окончанием восьмилетней школы появилась масса других навязчивостей.
Перед уходом в школу выполнял ряд ритуалов — чтобы не получить неудовлетворительной отметки, чтобы не случилось ничего плохого. Одевался в строго определенной последовательности, несколько раз дотрагивался до выключателя, шел в школу по строго определенному маршруту. Считал «счастливой» цифру три — символ удовлетворительной отметки, а также символ троих самых дорогих ему людей — матери, отца и старшей сестры Появилась страсть к самоанализу — подолгу раздумывал о мотивах своих поступков, желаний и т. п. За онанизм подвергал себя «наказаниям» — не смотрел интересующую его передачу по телевизору.
Тяготился придуманными им ритуалами, но избавиться от них не мог — их исполнение, по его словам, давало «разрядку внутреннего напряжения». Никогда не выполнял ритуалов при посторонних или старался замаскировать их под необходимые или случайные действия. Например, будучи госпитализирован в соматическую больницу, вместо того, чтобы часто мыть руки, только дотрагивался до мыла или водопроводного крана.
Учился хорошо. Общался с товарищами, но близкого друга найти не мог. Был влюблен в одноклассницу, но старался никак не показать свои чувства. Иногда даже нарочито пренебрегал общением с нею. Увлекался чтением классической литературы, любил слушать классическую музыку.
В 15 лет сам попросил мать отвести его к психиатру, чтобы избавиться от мучивших его навязчивостей и от онанизма. После рациональной психотерапии и лечения меллерилом навязчивости значительно ослабли — по словам больного, «их стало легко маскировать от посторонних».
При неврологическом, соматическом и электроэнцефалографическом обследовании — без отклонений.
Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован смешанный — психастенический и сенситивный — тип. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не отмечено. Конформность умеренная, реакция эмансипации слабая. Имеется высокая откровенность в выборе ответов, что свойственно психастеническому типу. Склонности к делинквентности не обнаружено.
Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка недостаточная: черт никакого типа не выделилось. Однако достоверно отвергает черты типов меланхолического (что часто встречается у здоровых подростков), неустойчивого (что наиболее присуще психастеническим подросткам) и гипертимного (склонность к субдепрессивным состояниям).
Диагноз. Обсессивно-фобический невроз на фоне психастенической акцентуации характера.
Катамнез через 2 года. Успешно окончил 10 классов школы, хотел поступать в вуз. Однако перед конкурсными экзаменами навязчивости усилились настолько, что мешали к ним готовиться. Часами выполнял различные ритуалы. После психотерапии и лечения элениумом принял решение отказаться от попытки поступления — навязчивости почти прекратились. Поступил на работу и на подготовительное отделение в институт.
При психастенической психопатии в отличие от акцентуации того же типа имеются постоянные, хотя и колеблющиеся по интенсивности, обсессии и фобии.
Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, крайне затрудняют общение и семейную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы — нетерпеливость при уже принятом решении, неожиданная и ненужная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.
В тяжелых случаях нередко возникает необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим синдромом при неврозоподобной вялотекущей шизофрении (см. гл. VII).
Психастеническая психопатия является чаще всего конституциональной аномалией характера. Возможно, однако, и психопатическое развитие на основе акцентуации того же типа при неправильном воспитании (условия повышенной моральной ответственности, доминирующая гиперпротекция).
Первая из них сказывается еще у подростка, а при доминирующей гиперпротекции несостоятельность чаще проявляется при вступлении в самостоятельную жизнь.
Психастенический тип акцентуации характера по А.Е. Личко
Данный тип, как и астеноневротический, относится к типам, лежащим в месте соприкосновения психопатии и невроза.
Психастеническая личность расположена к развитию неврозов, писанных в МКБ-10 как тревожно-фобические расстройства (F40), тревожные расстройства (F41), обсессивно-компульсивное расстройство (F42). Естественно, далеко не всегда человек с психастеническим типом обнаруживает у себя симптоматику психиатрических расстройств, но, т.к. мы говорим об акцентуациях в парадигме Личко, т.е. как пограничных состояниях, необходимо упомянуть об этом.
В детском возрасте проявления психастении практически не заметны, их можно спутать со стеснительностью, нерешительностью, неловкостью, склонностью к занятиям интеллектуальной деятельностью. Могут быть обнаружены некоторые навязчивости – страхи (фобии) – боязнь социума, новой обстановки, новых ситуаций, темноты, замкнутых пространств. Гораздо реже у детей с психастенической акцентуацией можно заметить навязчивые действия или невротические тики (подмигивание, движения руками или ногами, головой, наморщивания, «шмыганье» носом и т.д.).
Младший школьный возраст (7 лет) является критическим, т.
к. именно в этом возрасте можно увидеть все проявления данного типа акцентуации. Ребенку начинают предъявлять требования, выполнение которых зависит от его чувства ответственности, что является одним из самых сильных ударов для него, как для личности.
Если раньше становлению психастеников способствовали тяжелые времена, когда воспитание проходило в условиях «повышенной ответственности» и дети рано взрослели из-за необходимости становиться «родителезаменителями» для младших братьев и сестер, и хотя бы немного помогать родителям в финансовом обеспечении семьи, то сейчас «повышенная ответственность», подталкивающая психастеников к скорейшему формированию типа, имеет иную природу. Сейчас родители пытаются «насытить» жизнь ребенка не только всевозможными кружками, секциями и занятиями, но при этом предъявляют весьма высокие требования и к школьной успеваемости. Естественно, чтобы оправдать все возложенные на него надежды, ребенок изо всех сил старается соответствовать ожиданиям родителей, чтобы не потерять их уважения и любви.
В подростковом возрасте обычно не бывает резких обострений, что отличает данный типа от других. Четкое расписание ребенка, отсутствие необходимости (а затем возможности, и, в самых крайних случаях, способности) принимать самостоятельные решения способствуют хорошей адаптации ребенка даже при наличии резко выраженных черт акцентуации. Нарушить состояние гармонии могут ситуации, в которых требования к ответственности ребенка возрастают настолько, что шанс не оправдать надежды высок как никогда, например, в ситуациях выступления на сцене или экзаменов. Наибольшие проявления психастеническая акцентуация демонстрирует при достижении человеком возраста 20-30 лет.
Отличительные черты психастеника в подростковом возрасте – нерешительность, некоторая боязливость, склонность к рассуждательству и самоанализу, тревожность, мнительность, легкое возникновение различного рода обсессий (навязчивостей) – страхи, действия, ритуалы и т.д.
Страхи, тревоги и мнительность психастеника относятся, прежде всего, к будущему.
Часто представления о будущем хоть и возможны, но все-таки маловероятны. Объектами тревоги могут становиться они сам, а также близкие им люди, к которым они могут проявлять патологическую привязанность.
Навязчивые мысли, ритуалы и действия становятся механизмами защиты от постоянной тревоги. Также, защитой могут выступать формализм и педантичность. Осознанно или нет, психастеник действует исходя из простого правила – «если все предусмотрено – ничего плохого не случится». В отличие от эпилептоида, педантизм психастеника надуман и формалистичен, и не сулит ему никаких благ и выгод.
Робость в поступках и рассуждательство у психастеничного подростка идут «рука об руку». На словах они могут «свернуть горы», но как только дело касается хоть сколько-нибудь значимого выбора в их жизни, они начинают мучатся от нерешительности и обилия всевозможных вариантов. При этом, как только выбор будет сделан – он должен быть немедленно приведен в исполнение.
Иногда, стремясь перебороть себя, подростки с психастенической акцентуацией могут казаться чересчур самоуверенными, что проявляется в их суждениях и намерениях, решительными и молниеносно реагирующими в те моменты, когда необходимо проявить хладнокровие и остановиться, и подумать.
Неудачи, которые следуют за такими действиями, еще больше усиливают нерешительность и сомнения в будущем.
Физическое развитие психастеников отличается от сверстников. Ручные навыки и спорт – не их сильная сторона. Част отмечается недостаточный тонус мышц рук и ног, неловкость при совершении точных движений. При этом, ноги развиты гораздо лучше рук.
Поведенческие реакции, свойственные всем подросткам, психастеников слабые и своеобразные. Если обычные подростки стремятся отделиться от родителей и показать свою независимость, то психастеник демонстрирует патологическую привязанность к одному из родителей, т.к. родитель, в свою очередь, выступает еще одним средством психологической защиты.
В обычных подростковых группах им редко находится место, однако они могут попасть в компанию интеллектуалов и стать достойным членом группы.
Сексуальное развитие опережает физическое, что проявляется, часто, в интенсивном онанизме, который приводит к угрызениям совести и появлению символических запретов.
Делинквентность, алкоголизация, наркотики, суицидальное поведение и т.п. психастеничным подросткам несвойственны. Их место занимают навязчивости, самокопание и рассуждения.
Самооценка, несмотря на склонность к самоанализу, чаще всего формируется неправильно. Часто подростки находят у себя несуществующие черты характера, иногда диаметрально противоположные имеющимся.
Если мы говорим о психопатии, а не об акцентуации, то следует заметить, что психопатию отличают постоянные, хоть и колеблющиеся по интенсивности проявлений, навязчивости и фобии, нарушающие трудоспособность и социальную адаптацию.
При подготовке данной статьи были использованы материалы Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. — СПб.: Речь, 2010. — 256 с.
Psychasthenia или Усталость души
Я посмотрел в словаре слово psychasthenia и обнаружил, что его этимология соответствует союзу двух греческих слов: psyché, что означает «душа», и asthenia, что означает «слабость».
Составляя простую сумму слов, я понимаю, что психастения — это слабость души, но мне срочно нужно более подробное объяснение этого термина, которое, путем дополнительных консультаций, указывает на то, что у любого, у кого есть психастения, бывают эпизоды беспокойства. различные навязчивые состояния, фобии и навязчивые идеи.
Судя по всему, психастения — это термин, который давно перестал употребляться и в специализированных книгах, и в беседах с психологами, и даже в консультациях с их пациентами. Однако он снова взял на себя особую роль за стенами, которые скрывают молчание, сложные ситуации, словесное и физическое насилие, семейные конфликты, безработицу, долги, жалобы и страдания, созданные в повседневной жизни пандемией COVID. . Вот почему стоит углубиться в то, какую роль психастения может играть в нашей жизни.
Колумбийский специалист Фелипе Орехуэла Сото, психолог из Университета Антиокии и магистр психологии здоровья, на встрече с The Woman Post проясняет сомнения.
Ответ на первый вопрос несколько пугает:
Женщина Сообщение: Кто болеет психастенией?
Фелипе Орехуэла: Это может коснуться всех нас! Любой может быть психастеником и не знать, что с ним происходит.
Понимание психастении важно, поэтому Фелипе Орехуэла объясняет ее как «предрасположенность людей к беспокойству в различных ситуациях, которые могут открыть пространство для беспокойства и обсессивно-компульсивных расстройств».
Женщина Сообщение: Каковы симптомы?
Фелипе Орехуэла: Беспокойство или страх перед определенными ситуациями, а также перед тем, что может произойти что-то плохое. Ум теряет энергию и память, могут быть затронуты внимание и сознание.
Те страхи, о которых говорит специалист, могли проявляться в навязчивом осмотре газовых труб или, например, возвращении домой, чтобы проверить, хорошо ли закрыты дверь или окна: «Психастеник часто проявляет беспокойное поведение.
Она беспокойна, импульсивна и неуверенна в себе, с трудом принимает решения, страдает фобиями и постоянно взволнована».
Затем он добавляет: «Пандемия значительно увеличила количество эмоциональных и психических состояний во всем мире и привела к увеличению трудностей с засыпанием и принятием решений, включая переменные, не имеющие никакой другой поддержки, кроме неопределенности: Еда? Если я не могу помочь больному члену семьи или у меня есть вирус, и мне некому помочь? Что, если я выйду и заразлюсь? Возможно, тогда появятся социальные фобии которые направляются через страх взаимодействия друг с другом или агорафобию, подразумевающую страх пребывания в общественном месте, где человек чувствует себя уязвимым».
Психастения — это состояние, которое может наблюдаться у молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет, в период консолидации личности. При неправильном обращении это может привести к проблемам в семье, на работе и в отношениях с партнерами.
Чтобы обнаружить признаки психастении, советует Фелипе Орехуэла, «уместно подвергнуть сомнению нашу повседневную функциональность, то есть, есть ли повторяющиеся и навязчивые ситуации, такие как описанные страхи или повторяющиеся обзоры водопроводных и газовых кранов, дверей и окна, становится трудно заснуть или спать слишком много, желательно обратиться к специалисту».
Мы можем принять меры по противодействию психастеническим проявлениям в домашних условиях. В принципе, необходимо понимать, что страх, гнев, отвращение, удивление и счастье являются действительными эмоциями, и чтобы войти в контакт с разумом и этими эмоциями и знать, что они говорят, психолог, консультирующийся с вами, советует следующие ежедневные процедуры:
— Поддерживайте правильный образ жизни: ешьте здоровую пищу, занимайтесь спортом и соблюдайте гигиену сна, то есть отключайтесь от электронных устройств за час до сна, когда мы можем, например, писать, читать или рисовать.
— Оставьте место для отдыха: время от времени отвлекайтесь от работы и учитесь и занимайтесь тем, что вам нравится.
-Построить здоровые отношения в семье и на социальном уровне.
— Медитируйте под расслабляющую музыку и глубоко дышите. Так тело регулируется, и мы соединяемся с самими собой.
Фелипе Орехуэла зарегистрирован в Instagram как @psicosalud.felipe, Facebook и LinkedIn.
[Шкала оценки психастении]
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронное письмо: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
.
1992 г., май-июнь; 18(3):247-50.
[Статья в Французский]
P Деникер 1 , H Ganry
принадлежность
- 1 S.H.U. Госпиталь Святой Анны, Париж.
- PMID: 1299595
[Статья в французский]
P Deniker et al. Энцефал. 1992 май-июнь.
. 1992 г., май-июнь; 18(3):247-50.
Авторы
П Деникер 1 , H Портал
принадлежность
- 1 С.Х.У. Госпиталь Святой Анны, Париж.
- PMID: 1299595
Абстрактный
«Психастения существует — мы встречаемся с ней каждый день». Несмотря на это утверждение, взгляды Пьера Жане остаются недооцененными международной психиатрией. Психастения не включена в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM III-R). Эта патология, описанная Жане как доброкачественная и ужасная, в настоящее время подразделяется на множество диагностических категорий в отношении основной симптоматики пациента. При наличии расстройства настроения у этих пациентов могут быть диагностические критерии большой депрессии или дистимии. Пациенты с преобладающими тревогой, фобиями или обсессивно-компульсивными симптомами также должны классифицироваться как страдающие тревожными расстройствами. Когда основными симптомами являются соматические жалобы, заболевание больного в целом можно отнести к соматоформному расстройству.
Эта шкала представляет собой глобальную оценку психастении. Он состоит из трех списков предметов. Первый касается астении или усталости sine materia. Задания этой группы позволяют оценить физические и психические характеристики астении, связанной с неспособностью действовать. Трудности с умственной концентрацией измеряются пунктами из второго списка. Психические процессы связаны с сомнениями и колебаниями. Они прерываются помехами, вызванными навязчивыми идеями с повторяющимися и стойкими идеями, импульсами или образами. Физические симптомы без органической патологии или патофизиологического механизма составляют неврастеническую часть психастении. В третьем списке соматические жалобы прописаны в контрольном списке этих потенциальных симптомов. Эта шкала может быть использована в качестве помощи в диагностике. Пункты 2, 3, 5, 25, 26 и 29иметь конкретную ссылку на историю расстройства.
Похожие статьи
Валидация шкалы ответственности (Salkovskis Responsibility Scale).
Бувар М., Роб-Грийе П., Мильери М., Фам С., Амиреш С., Фанжет Ф., Герен Дж., Коттро Дж. Бувар М. и др. Энцефал. 2001 г., май-июнь; 27(3):229-37. Энцефал. 2001. PMID: 11488253 Французский.
[Распространенность депрессивных расстройств у детей и подростков, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью. Опрос с Aquitaine Sentinel Network].
Матет Ф., Мартин-Гюль С., Морис-Тисон С., Бувар М.П. Матет Ф. и др. Энцефал. 2003 г., сентябрь-октябрь; 29(5):391-400. Энцефал. 2003. PMID: 14615688 Французский.
Остаточные симптомы после лечения большого депрессивного расстройства: практика амбулаторного наблюдения за городом.
Мучабак С., Феррери М., Кабанак Ф.
