Психологический кризис это: «Что такое психологический кризис?» – Яндекс.Кью

Кризис в психологии

Понятие кризиса в психологии

Определение 1

Психологический кризис представляет собой переломный момент в жизни человека, качественный переход из одного состояния в другое, граница между новым и старым опытом.

Он имеет два основных вида детерминации:

• внутреннюю,
• внешнюю.

Внутренняя детерминация обусловлена внутренними постепенными изменениями, приводящими к качественному прыжку. Она связана с изменениями в человеческой личности, при которых формируется представление о себе как носителе новых психологических ролей и потребность превратиться в субъекта новой роли объективные условия для которой, еще не сформировались. Когда новая жизненная роль не реализуется в ролевом поведении, это становиться причиной важного жизненного кризиса, который может иметь достаточно серьезные последствия.

Внешняя детерминация представлена изменениями определенных обстоятельств жизни человека, при которых существующие жизненные роли не соответствуют социальным ролевым ожиданиям.

Ситуации, при которых возникает необходимость замены не отживших жизненных ролей, также может стать причиной жизненного кризиса, заключающегося в трудностях формирования новых жизненных ролей.

Типы жизненных кризисов

В зависимости от характера и содержания психологических проблем и жизненных обстоятельств, послуживших причиной кризисной ситуации, а также личностных ролей, возникающих, развивающихся и исчезающих, выделяются типы жизненных кризисов:

• кризисы становления личности;
• кризисы здоровья;
• терминальные кризисы;
• кризис значащих отношений;
• кризис личностной автономии;
• кризис самореализации;
• кризис жизненных ошибок.

Наиболее распространенными кризисами становления являются нормативные возрастные кризисы, которые необходимы для нормального процесса личностного становления. Возрастным кризисам присущи значительные качественные изменения в психологии человека. Данные изменения сопровождаются всегда изменением ролей, так как определенная деятельность предусматривает соответствующую ей личностную роль человека.

Кризис становления личности характерны не только для периодов детства, отрочества, юности. Кризисы становления у взрослых людей могут сопровождаться знаковыми жизненными событиями: сменой профессии, уходом из семьи, переездом.

Человек может переживать серьезный кризис по причине потери здоровья, получения увечья или другими проблемами, коренным образом изменяющих жизнь. Яркими фрустрирующими кризисными факторами являются потеря важных социальных и жизненных функций в связи с изменением здоровья, отказ от жизненных планов в связи с невозможностью их воплощения.

Достаточно серьезными являются кризисы, связанные с терминальными человеческими ценностями, например, с возможным или неминуемым концом жизни.

Важной для жизни является сфера взаимоотношений человека с окружающими и значительные изменения в структуре данных взаимоотношений зачастую сопровождаются изменениями межличностных ролей и кризисами. Причинами кризисов подобного типа могут выступать: вынужденная разлука, смерть близкого человека, измена, развод. К кризису может привести появление новых межличностных ролей, например, рождение ребенка.

Причиной кризиса личностной автономии могут служить обстоятельства, которые связаны с потерей или ограничением свободы или личностной автономии. Кризис личностной автономии является разновидностью кризиса значащих отношений. Но кризис значащих отношений заключается в потере межличностных значащих ролей, а кризис личностной автономии связан с попаданием в нежелательную новую межличностную роль.

Жизненный кризис может также наступить вследствие обстоятельств, которые связаны с невозможностью нормальной самореализации человека, в частности, потери работы, выхода на пенсию, утраты значащей социальной роли, осознания ошибочности выбранного жизненного пути.

Кризис жизненных ошибок развивается вследствие каких-либо фатальных поступков, потери ценных вещей, кризиса греха. Кризис жизненных ошибок может быть и следствием неосуществленных поступков.

Проявление кризиса

Замечание 1

Кризисное состояние сопровождается яркими отрицательными эмоциями: волнением, ощущением неопределенности, тревогой, переживанием собственной беспомощности, одинокости, никчемности, безнадежности, пессимистической оценкой себя, текущей ситуации и будущего, затруднениями в планировании своих дальнейших действий.

В кризисном состоянии, с позиции психофизиологии, происходят изменения в мышлении, познавательных процессах, наблюдается снижение внимания и способности усвоения информации. Отмечаются также соматовегетативные нарушения: человек дышит, всхлипывая, постоянно вздыхает, ощущает физическую слабость, истощение и разбитость.

Напряженность и тревога, вызванные ситуацией кризиса, приводят к снижению глубины и адекватности понимания других людей. Человек преувеличивает экстренность критической ситуации, ему кажется, что для принятия необходимого решения у него меньше времени, чем в реальности. У людей, находящихся в состоянии кризиса, имеют место нарушения личной идентификации. Они теряют уверенность в своей способности перенести отрицательные эмоции.

Кризис – это не страшно. Психолог рассказывает, почему не стоит бояться переживать кризисы

Подростковый, личностный, профессиональный – в жизни каждого человека происходит множество кризисов. Это этапы, которых не избежать. Но стоит ли их так бояться? О положительных последствиях кризисов рассказывает психолог Семейного центра «Планета Семьи» Альфия Тангалычева.

— Альфия, под кризисами мы обычно понимаем что-то плохое, разрушительное. Так ли это на самом деле? 

— Не совсем. На самом деле кризисы нам нужны и даже необходимы. Любой кризис имеет свои плюсы. Практически всегда это переход на новый уровень, развитие.

— То есть, кризис – это некий переломный момент в жизни?

— Да, это переломный момент перед новым этапом в жизни человека, который рано или поздно наступает. Старые методы и решения уже не действуют, а новые еще не выработаны, поэтому часто приходится поступать почти на ощупь.

— С какими кризисами приходится сталкиваться людям?

— Все живое в той или иной степени стремится к развитию. Никто не может остановить, законсервировать свою жизнь. Происходят семейные, возрастные, социальные изменения, которые невозможно распланировать. Жизнь движется, и человеку постоянно приходится переживать кризисы. Это как некие точки переосмысления.

— Что вы посоветуете людям, столкнувшимся с личностным кризисом?

— Необходимо начать менять себя, пробовать новые решения, поступки. Чтобы почувствовать «почву под ногами», можно начинать с простых упражнений: например, писать списки своих желаний «я хочу…». Или сделать упражнение «Я в прошлом, я в настоящем, я в будущем»: описать или нарисовать три картинки и посмотреть, что изменилось, что хотелось бы изменить, что хорошего в настоящем надо оставить. Это поможет вырабатывать новое направление в жизни, чувствовать себя увереннее.

— Вы можете привести пример положительных последствий кризисов из личной практики?

— Например, кризис подросткового возраста. Ему присущи агрессия, закомплексованность, чувство взрослости. Но пережив этот этап, подросток становится увереннее, самостоятельнее, ответственнее. Так, однажды ко мне обратилась бабушка, которая воспитывает внучку. Она жаловалась на плохое поведение пятнадцатилетней Лизы. Женщина говорила, что внучка отдалилась от нее, стала закрытой и агрессивной.

— Как вы нашли подход к Лизе?

— Я применяла разные техники психологической помощи. Например, я посоветовала Лизе делать упражнение «Любимое дело»: ежедневно по несколько минут заниматься любимым делом, только для себя, постепенно наращивая время. Упражнение помогло девочке в формировании самоценности.

 

— Как можно распознать кризисное состояние?

— Оно насыщенно самыми разнообразными эмоциями и переживаниями: подавленность, страх, чувство вины, обида, злоба, беспомощность, агрессия, апатия, чувства стыда и растерянности, повышенная раздражительность.

— Какие услуги психологов можно получить в столичных семейных центрах?

— Психолог проводит индивидуальные и групповые консультации, тренинги, беседы. Консультирование обычно проходит в два этапа. На первом собираются основные данные о семье. При повторном консультировании специалист определяет план дальнейшей работы. Родителям даются рекомендации, учат общаться с ребенком и вместе преодолевать трудности.

Справка:

Семейный центр «Планета Семьи» находится по адресу: Каширское шоссе, д. 8, к. 2.

Телефон для связи: 8 (499) 613-06-05.

Метки: «Планета Семьи», кризис, психология, семейный центр

Психологические кризисы | Медицинский центр Помощь

Психологические кризисы на пути развития личности

Жизнь человека полна различных событий. Все они непременно влияют на формирование его личности. Каждое пережитое впечатление и эмоция, каждое испытание и вид деятельности делают человека именно таким, каким он есть.
Нет одинаковых личностей. Каждый имеет свою индивидуальность, неповторимость. Удивительно, но, два человека, помещенные, казалось бы, в одни и те же условия, развиваются совершенно по-разному. Всему виной совокупность особых факторов влияния.

Часто человек может испытывать серьезные затруднения на пути преодоления кризиса. Психологи – это те профессионалы, которые помогут раскрыть внутренний потенциал и извлечь из каждого этапа жизни ценный опыт, позволяющий самосовершенствоваться.

Психологические кризисы как этапы развития личности

Как бы не звучало неприятно словосочетание «психологический кризис», этот феномен имеет очень важное значение в жизни человека. Именно под их влиянием происходит развитие личности, меняются ее определенные черты и убеждения. На каждом жизненном этапе человека поджидает психологический кризис, который имеет общие черты у всех, но переживается каждым абсолютно по-разному.

Можно выделить такие основные психологические кризисы личности, оказывающих наиболее серьезное влияние:
1. Кризис «укрепления корней» – от 3 до 7 лет. В процессе активного познания мира ребенок получает ценный опыт: доброжелателен ли или враждебен окружающий мир. На основании этого опыта формируется его отношение к окружающей действительности, самооценка, познавательная активность.
2. Кризис подросткового возраста – приблизительно от 10 до 16 лет. «Уже не ребенок, но еще не взрослый» определяет меры собственной независимости, оценивает свой социальный статус и границы своего Я среди других. Большое значение имеет мнение сверстников. Оно во многом является определяющим в формировании личности. Подросток старается подстроиться под свой социум и это понятно почему: он просто пытается отыскать свое место в коллективе.
3. Кризис самоидентификации – 18 до 22 лет. Под влиянием постоянно возникающих перед собой вопросов («Чем я хочу заниматься в жизни?», «Правильным ли будет мой выбор?», «Смогу ли я достичь успеха?») личность оценивает свою роль и предназначение.
4. Кризис 30 лет. У личности могут возникать стремления что-то изменить в своей жизни. Потенциала и активности для этого в таком возрасте еще достаточно.
5. Кризис середины жизни. Это период анализа и оценки своей жизни, себя, своих достижений. Человек осознает, что приближается старость, тело претерпевает физиологические изменения, и это может вызывать естественный страх того, что можно не успеть совершить все задуманное.
6. Кризис старения и смерти.

Далеко не всегда человек может пройти каждый из кризисов с положительным результатом для его личности. «Застревание» на каждом из них приносит немало нежелательных последствий. Профессиональный психолог, работающий с такой проблематикой, знает, как помочь таким людям преодолеть кризисы личностного развития. Для этого используются разные методы и техники.

Понятие психологического кризиса

Кризисная психология и кризисная психотерапия — это новые области науки и практики, поэтому ключевые понятия, такие как кризис и кризисное состояние, пока еще не имеют четких дефиниций. К тому же, в клинической теории кризиса эти понятия обычно связываются с травматическим или катастрофическим событием, а в кризисном психологическом консультировании наряду с этим используется представление о кризисе как о состоянии, характерном для критических периодов в естественном течении человеческой жизни. Это последнее понимание кризиса заимствовано из психологии развития.

Таким образом, психологическое и клиническое определения кризиса различаются. Психологи понимают кризис как острое эмоциональное состояние, возникающее при блокировании целенаправленной жизнедеятельности человека, как дискретный момент развития личности*. Характерно то, что человек не может преодолеть кризис способами, известными ему из прошлого опыта.

В клинической теории кризиса это понятие используется для обозначения такой реакции на опасные события, которая переживается как болезненное состояние. Такое понимание кризиса, сужая границы понятия, оказывает влияние на формирование критериев кризисного состояния. Например, в клинической теории кризиса одним из основных критериев считается наличие в недавнем прошлом ситуации, опасной для здоровья или жизни человека. Однако, если мы будем определять кризис как состояние экстремального напряжения сил для преодоления принципиально новых препятствий, понимание кризисной помощи и представление о тех, кто в ней нуждается, станет более широким.

Обычно человек может самостоятельно преодолеть кризисное состояние. В начале кризиса усиливаются напряжение и тревога, затей активизируются стратегии решения проблем. Для разрешения кризиса и облегчения состояния используются все психологические и физические ресурсы. В этот период человек восприимчив к самой минимальной помощи и может извлечь значительную пользу из простой поддержки и выслушивания. Поэтому кризисное состояние не входит в категорию болезненных нарушений, это — нормальная реакция человека на аномальные события.

В процессе преодоления кризиса человек может приобрести новый опыт, расширить диапазон адаптивных реакций. С другой стороны, в том случае, если человек склонен реагировать на кризис дезадаптивными реакциями, кризис может углубиться, а болезненное состояние — усилиться. Развитие клинических симптомов вызывает новые дезадаптивные реакции, которые могут принять катастрофический характер и привести к тяжелым нарушениям психики, смерти или суициду.

Негативные изменения в результате кризиса (осложненные кризисы). Многие негативные изменения мыслей, чувств, поведения и физического состояния в кризисном состоянии по симптомам соответствуют категориям международной классификации психических болезней (здесь и далее — МКБ-10). Очень часто характер изменений таков, что мы не можем говорить о каком-то конкретном заболевании; изменения проявляются в комплексе, специфичном для разных групп расстройств.
Рассмотрим эти группы в порядке категорий МКБ-10.

• Депрессивный эпизод (32)
• Рекуррентное депрессивное расстройство (33) Социальные фобии (40.1)
• Специфические (изолированные) фобии (40.2) Смешанное тревожное и депрессивное расстройство (41.2)
• Реакция на тяжелый стресс и нарушение адаптации (43) Бессонница неорганической природы (51.0) Ночные ужасы (51.4)
• Кошмары (51.5)
• Отсутствие или потеря полового влечения (52.0)
• Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовлетворения (52.1)
• Вагинизм неорганической природы (52.5) Тревожное расстройство личности (60. 6) Хроническое изменение личности после пережитой экстремальной ситуации (60.2)
• Расстройство сексуальных отношений (66.2)

Конечно, на почве пережитой кризисной ситуации могут возникнуть (или обостриться) и иные нарушения. Фактически все категории МКБ-10 так или иначе соотносятся с рассматриваемой темой, поэтому предложить единый универсальный рецепт кризисной психотерапии не представляется возможным. В каждом конкретном случае приходится проводить тщательную индивидуальную диагностику и индивидуально составлять план терапии, включающий в себя комбинацию разнообразных приемов, не только тех, о которых идет речь в следующих разделах пособия, но и многих других.

Затяжной, хронический (осложненный) кризис приводит к социальной дезадаптации, невротическим и психосоматическим расстройствам, суицидальному поведению. Ниже перечислены и описаны основные типы кризисов.

Травматические кризисы вызываются экстремальными ситуациями, приводящими к серьезным негативным последствиям, то есть ситуациями угрозы потери здоровья или жизни (природные и техногенные катастрофы, дорожные аварии, нападения, несчастные случаи и т. п.). Подобные события, независимо от их результатов, существенно нарушают базовое чувство безопасности человека и могут приводить к развитию болезненных состояний — травматического и посттравматического стресса, других невротических и психических расстройств.

Кризис целостности спровоцирован угрозой целям или системе ценностей, «перекрытием» источников жизненного смысла (блокада жизненных целей, представление о невозможности самоактуализации, разрыв между «должным» и «сушим», между собственной жизнью и жизнью окружающих). Результирующая всех этих воздействий выражается в утрате жизненного смысла, интереса к жизни, перспективы, а следовательно, и стимулов к деятельности. Возникают феномены отчуждения и безнадежности. Появляется отрицательное эмоциональное отношение к жизни: от ощущения ее тягостности, мучительности до отвращения. Подобные состояния могут возникать как в итоге длительного ряда жизненных трудностей, так и под действием острых, одномоментных тяжелых психотравм. Любое изменение в жизни означает потерю некоторых аспектов привычных представлений о собственном «Я» и объекте, неизбежно влекущую за собой их постоянное тестирование и ревизию. Такой кризис трудно выявить. Обычно при таком кризисе чаще обращаются к друзьям или родственникам, а не к профессиональным психотерапевтам.

Кризис «пересадки корней» — это ситуация, когда человек как бы переходит в иную культурную, информационную и коммуникативную среду. Для многих людей этот кризис связан со вступлением в брак. Многое зависит от качества «почвы», на которую они попадают.

Кризис лишения представляет собой наиболее частый тип, он связан с утратой близкого человека. Реакция на утрату особенно тяжела, когда отношения с утраченным человеком были сложными и ничего уже не исправить. Это событие может вызвать травматический кризис, если оно неожиданно, если смерть безвременна и трагична. Но даже если это событие естественно и закономерно, оно заставляет страдать и горевать об умершем, по-другому увидеть свою собственную жизнь и изменить систему ценностей.

Ситуационный кризис — это некая утрата, не связанная с потерей близкого человека. Эмоционально значимой утратой, вызывающей переживания, могут оказаться события, не столь трагичные на первый взгляд: разрушение Советского Союза, разрушение социалистической системы (не только для людей старшего поколения), кража, особенно кража из личного жилища, утрата невинности, измена, гибель домашнего животного.

Кризисы становления. На разных этапах жизни люди могут переживать психологические кризисы, оказываясь перед необходимостью выдержать новые испытания, связанные с взрослением и достижением социальной зрелости. Без этого невозможна социализация, поскольку по мере превращения ребенка во взрослого требования к нему и его ответственность возрастают. Вот несколько примеров таких испытаний: поступление в школу, экзамены, первая работа, безработица, смена работы или специальности, эмиграция.

Кризисы развития и кризисы жизни

Эти кризисы связаны с особенностями человеческого существования и постоянными изменениями в жизни человека. Появление новых качеств, физиологических и психологических, зачастую требует перестройки всего организма и личностных изменений, что само по себе может быть трудным и болезненным. С точки зрения статистической нормы, кризисы развития считаются нормативными, однако каждая конкретная история жизни имеет свою вариацию кризисных периодов. Приведем ряд примеров подобных кризисов.

Половое созревание. Период физиологического и психологического взросления может быть кризисным периодом, поскольку подросткам трудно контролировать свои эмоции и сексуальное влечение. Свойственное возрасту стремление к независимости от родителей порождает множество конфликтов. С этим периодом часто связана первая любовь, которая также может привести к кризису, особенно если чувства безответны. Хотя первая влюбленность далеко не всегда надолго сохраняет свою интенсивность, многие ее «жертвы» знают, что ощущение потери при разрыве может быть таким же сильным и оставлять не менее болезненный след, как и при расставании с близким человеком, с которым проведена большая часть жизни.

Начало супружеской жизни. Процесс адаптации партнеров к нуждам и потребностям друг друга сопровождается напряжением, которое может привести к кризису отношений. Часто кризис в начале совместной жизни означает не утрату взаимных чувств, а необходимость научиться жить вместе.

Отцовство и материнство. Беременность, рождение ребенка требует осознания разницы между состояниями «только мы вдвоем» и «мы — семья», ответственности и заботы о ребенке. Этот период также связан с сильным напряжением, которое может привести к серьезному кризису у обоих супругов, к кризису семьи.

Обособление детей от родителей, уход из родительского дома. Родители могут переживать стресс, чувствовать себя ненужными, что тоже иногда приводит к кризису. Кризис становится еще серьезней, если дети не хотят поддерживать близкий контакт с родителями. Тогда изоляция, которой так боялись родители, становится реальностью.

Болезнь. Тяжелое заболевание, в результате которого человек становится частично или полностью нетрудоспособным, — это сильный стресс, который ведет к кризису. С началом заболевания для некоторых людей заканчивается жизнь, к которой они привыкли. Больному необходимо смириться с инвалидизацией, но это нелегко. Его близкие люди, с другой стороны, сталкиваются с необходимостью приспособить свою жизнь к произошедшим изменениям и заботиться о нем.

Самопроизвольное или искусственное прерывание беременности. Выкидыш, который обычно происходит в течение первых трех месяцев беременности, может быть серьезным ударом, особенно если супруги хотят иметь ребенка. Проблема усложняется, если у женщины и раньше были выкидыши или трудности, связанные с беременностью. Искусственное прерывание беременности на ранних стадиях также может привести к кризису, поскольку женщина может испытывать сильное чувство вины, даже если она решила или добровольно согласилась сделать аборт. Решение сделать аборт уже само по себе может быть причиной многочисленных серьезных проблем в зависимости от того, как было принято это решение: самой женщиной либо под давлением мужа (других людей).

Менопауза может привести к многостороннему кризису у женщины, ее мужа, к кризису их отношений. Многие женщины воспринимают потерю способности к деторождению как однозначный признак того, что определенная фаза жизни заканчивается. Они могут переживать депрессивные состояния. Гормональные изменения также вызывают физический дискомфорт, что усугубляет проблемы.

Очень важный кризис — это кризис середины жизни в 35—45 лет, делящий жизнь пополам, он переживается обычно весьма болезненно. Он связан с утратой смысла жизни, когда меняются работа, друзья, личная жизнь. Идет обесценивание того, чего человек достиг. К этому периоду накапливаются противоречия.

Если в 30 лет приходится существенно корректировать свои жизненные планы, отказываться от свойственных молодости нереалистических притязаний и опускаться на грешную землю, то в 40 лет все гораздо глубже и сложнее. Может показаться, что жизнь проходит незаметно и совсем не так, как хотелось. Занимаешься не своим делом. Живешь рядом не с теми людьми. Все вроде бы благополучно, но все катастрофически не так. Мужчины и женщины несколько по-разному переживают этот кризис.

Достигшему жизненного апогея мужчине вдруг начинает казаться, что у него остался последний шанс сделать свое дело, такое, которое без него не сможет никто. У сорокалетнего мужчины нередко появляются увлечения на стороне. А у женщины, которая находится с ним рядом, в это же время приближается собственный кризис. Она уже не нужна практически взрослым детям, многие из них просто вылетают из гнезда, оставляя родительский дом пустым. У нее обычно нет таких профессиональных успехов, как у мужа. Ей трудно спрятаться в работу, быстро найти себе достойное профессиональное занятие. Она все чаще разглядывает себя в зеркале, и ее выводы неутешительны. Мужчина в 40 лет тоже начинает предъявлять претензии к своей внешности: ему не нравится лишний вес, намечающаяся лысина. Страхи мужчины связаны с роковым, как ему кажется, снижением потенции. Мужчина, переживающий этот кризис, становится непредсказуемым даже для самого себя.

Следующий серьезный кризис — это кризис предпенсионного возраста, когда человека ожидает автоматическое изменение его социального статуса. Те люди, которые хотели бы, чтобы их оставили на работе, начинают работать даже лучше, чем их коллеги, пребывающие в кризисе среднего возраста. Открывается второе дыхание. Примерно лет в 65 или чуточку позже, когда постепенно закончится активная трудовая деятельность, будет еще один возрастной кризис. Главной задачей станет необходимость принять свое прошлое, свою жизненную историю, принять все, что успел в этой жизни сделать. Не отвергать, не стыдиться, не обвинять себя и других, а принять.

Последний кризис — это «узелковый период». Он не имеет временных рамок. Условно — это когда человек собирает вещи в узелок и хранит их, готовясь к смерти. Он существует как бы в двух мирах. Некоторые больше себе позволяют, стремятся получить то, чего у них не было. Отсюда поздняя любовь, творчество, большая свобода.

Кризис по определению означает «развилку на дороге» или поворотную точку. Это подразумевает напряженное, тревожное состояние, которое не может переноситься индифферентно. Кризис ограничен во времени: что-то должно измениться, нельзя оставаться в кризисе постоянно. Решение любого кризиса невозможно без решимости на какое-либо действие.

Кризис в жизни — это всегда неприятно. Человек выбивается из привычного ритма. Кризис — это не тупик, а некие противоречия, которые накапливаются у человека.

Все жизненные кризисы подобны матрешке. Тяжело, когда человек не выходит из очередного кризиса, а накапливает их. Множественные кризисы, к сожалению, достаточно обычны и с высокой вероятностью вызывают очень серьезные проблемы. Прежде чем завершится приспособление к первому стрессору, дальнейшее развитие кризиса требует расходования ресурсов, которые и без того уже достаточно истощены. Многочисленные трагические события не обязательно ведут к психологическим нарушениям, но повышают их вероятность больше, чем одиночный кризис.

Каждый кризис характеризуется индивидуальным и, присущим и только ему признаками, соответственно, используются разные виды помощи и выбираются разные профилактические мероприятия. Интервенция, или вмешательство в кризис, осуществляется по определенным принципам, исходя из особенностей данного кризиса.

В отличие от травматических кризисов, когда серьезная психологическая травма связана с травматической ситуацией, кризисы развития и жизненные кризисы разворачиваются в течение определенного периода.

В типичных случаях продолжительность психологического кризиса ограничивается сроком от одной до шести недель. Благоприятный исход психологического кризиса способствует повышению адаптационного уровня индивида, включая его способность противостоять кризисам в будущем.

Негативный исход кризисного состояния ведет к суицидальному поведению либо к патологической дезадаптации индивида, выражающейся в возникновении очерченных психопатологических состояний и расстройств.

Можно условно выделить следующие стадии таких кризисов:

1. развитие кризисной проблематики;
2. пик проблемы;
3. кризис.

1. Развитие кризисной проблематики. Можно описать два варианта такого развития:

• накопление нерешенных, второстепенных проблем в конце концов достигает кризисной точки. Незначительная последняя проблема обычно является той каплей, которая переполняет чашу терпения;
• человек ожидает важного, центрального события, которого невозможно избежать на самом деле или по его представлениям.

В процессе приближения этого события развивается кризис. В качестве примеров можно привести приближение важного экзамена, который необходимо сдать, чтобы продолжить обучение; тяжелую болезнь с предполагаемым смертельным исходом; наступление менопаузы; период, когда дети покидают родительский дом; выход на пенсию.

На стадии развития кризиса человек постоянно думает о том, что проблема усугубляется, он вспоминает о ней часто и непроизвольно; как следствие, могут возникать тревожные симптомы: ощущение, что «сердце ушло в пятки», сильное сердцебиение, расстройства сна. Приближающееся событие принимает неясное очертание в виде непреодолимого барьера или неотвратимой угрозы.

2. Пик проблемы. Страх перед тяжестью проблемы может быть настолько сильным, что, когда она достигает своего пика, у человека не остается психологических ресурсов. Решающая ситуация — экзамен, смерть, развод, побег из дома, потеря работы и т. д. — оказывает громадное давление на человека, который уже исчерпал большую часть психологических сил.

3. Кризис (после события). Поскольку для кризиса характерно ощущение невыносимости происходящего, человек напрягает все свои силы, чтобы каким-то образом изменить ситуацию, разрешить проблему всеми известными способами. Если же кризисная ситуация приобрела травмирующий характер, последующий кризис похож на травматический. Кризис — «поворотный пункт»*, он может привести или к разрешению проблемы, приобретению нового опыта, развитию личности, или к развитию болезни, регрессии, стагнации.

ГАУЗ СО «Краснотурьинская городская больница»

Телефон экстренной психологической помощи для детей, подростков и их родителей 
8-800 300 8383 
(круглосуточный, анонимный, бесплатный).

Телефон центра кризисной помощи для подростков: (343)320-36-94.

Признаки психологического кризиса у подростка

Именно психологический кризис может быть причиной разрушительного поведения или суицида для ребенка или подростка. Будьте настороже и обратитесь за помощью к специалистам, если вы отметили указанные далее проявления:

Психологическая травма. Большинству суицидов или актов агрессии предшествует явная или скрытая от внешнего наблюдателя, но значимая для подростка психологическая травма. К «срыву» в эмоциональном состоянии может привести крупное эмоциональное потрясение или цепь мелких травмирующих переживаний, которые постепенно накапливаются. Расставание со значимым человеком, родными, привычным укладом жизни, развод родителей, смерть или болезни близких, конфликт со сверстниками или учителями, обиды или травля, столкновение с моральными и интеллектуальными нагрузками, незнакомая обстановка и т.д. могут казаться подростку непереносимой трагедией. С учетом отсутствия собственного опыта преодоления невзгод психологическая травма может стать причиной невыносимой душевной боли и кризиса, выход из которого подросток может увидеть в суициде или нападении на представителей травмирующей среды.

Если известно, что человек перенес психологическую травму или находится под воздействием травмирующих событий, это повод для настороженности и обращения за помощью!

Изменения в поведении. Внезапные, неожиданные изменения в поведении подростка должны стать предметом крайней настороженности и внимательного наблюдения. В случае, если немногословный, замкнутый, стеснительный подросток в не свойственной для него манере начинает много шутить, смеяться, болтать, стоит присмотреться к нему. Такая перемена иногда свидетельствует о глубоко переживаемом страдании или психологической травме, а он пытается скрыть свои переживания под маской беззаботности. Если активный, общительный подросток замыкается, становится скрытным, следует обратить на это внимание и постараться понять причины. Признаками депрессии являются снижение энергетического уровня, усиление пассивности, безразличие к общению, к жизни вообще.

Любое изменение привычного стиля поведения подростка должно насторожить окружающих. Причины могут быть различные, но достаточно часто это – проявления психологического кризиса с риском аутоагрессии или агрессии вовне.

Появление скрытности и уход в себя. Если замкнутость, скрытность, недомолвки становятся явными и длительными, когда подросток сторонится близких людей и друзей, это может быть проявлением самоизоляции и бегства от какой-то субъективно невыносимой для него ситуации. Даже, если внешне все в жизни подростка хорошо, необходимо понимать, что многие события и даже слова в этом возрасте могут восприниматься крайне остро и глубоко ранить.

Появление капризности и привередливости. Причины для тревоги в этом случае следует видеть тогда, когда такое свойство ранее было не характерно, либо заметно усилилось, особенно, в сочета6нии с другими признаками кризисного состояния.

Депрессия. Это болезненное состояние, проявляющееся сниженным настроением, чувством тоски или тревоги, ощущением упадка сил, потерей интересов и желаний, утратой чувства удовольствия, появлением ощущения и идей собственной неценности, порочности, ненужности окружающим. Вариантов протекания депрессии много, но большинство депрессивных подростков становятся замкнутыми, уходят в себя, сокращают круг общения и интересов, могут подолгу лежать в постели или сидеть в своем помещении. Большинство могут маскировать свои чувства, и невнимательные окружающие могут не замечать тревожных сигналов. При этом депрессия очень часто является причиной появления суицидальных тенденций. Необходим откровенный и доверительный контакт для прояснения переживаний и причин эмоционального снижения. Следует также помнить, что депрессия – это заболевание, не всегда имеющее понятные психологические предпосылки, а часто возникающее по биологическим механизмам.

Раздражительность и агрессивность. Многим актам самоубийства предшествует появление признаков общего недовольства, раздражения, гнева, ярости, появление жестокости к окружающим. Это может быть проявлением общего психического дискомфорта, и, нередко, может быть призывом душевно страдающего подростка обратить на него внимание, помочь ему. Несмотря на то, что подобное поведение может вызвать отторжение и неприязнь, необходимо обратить внимание на подростков, для которых такая манера поведения не была характерна.

Нарушения аппетита. Отсутствие или, наоборот, ненормально повышенный аппетит бывают тесно связаны с саморазрушающими мыслями и должны всегда рассматриваться как критерий потенциальной опасности.

Раздача значимых вещей и подарков окружающим. Некоторые люди, планирующие суицид, предварительно раздают близким, друзьям свои вещи. У подростков может происходить обесценивание того, что раньше было значимым. Это также проявляется через раздачу ранее ценных для них вещей. Возможно и игнорирование этих ценностей, когда человек перестает интересоваться одеждой, гаджетами, играми, любимыми ранее телепрограммами. Как показывает опыт, это — прямое указание на выход кризиса на фатальную стадию. В каждом случае необходимо серьезно разбираться с причинами такого поведения и намерениями потенциального суицидента.

Угрозы суицидом. Если подросток открыто высказывает намерение совершить суицид, необходимо отнестись к этому крайне серьезно. Это может быть прямым предупреждением о готовящемся самоубийстве. Необходимо терпеливо выслушать, предложить помощь, не терять из поля зрения. Такое поведение — прямое указание на необходимость консультации психиатра.

Предварительная подготовка к суициду. Сбор информации о способах самоубийства, интерес к ресурсам с суицидальной или агрессивной направленностью, вступление в сетевые группы с подобной тематикой. При внимательном отношении можно выявить склонность к разговорам о суициде как о легкой смерти, способе решения проблем, способе освобождения себя от страданий, а мира – от своей порочности или бесполезности.

Возможно посещение кладбищ, появление разговоров о загробной жизни, интерес к опыту других самоубийц и т.п.

Особенности высказываний подростка. В речи человека практически всегда будет отражаться содержание важных для него идей. Значимая идея заряжена эмоционально, поэтому мысль о суициде подросток будет, пусть и завуалировано, но проговаривать. Это могут быть прямые сообщения о суицидальных намерениях: «Хочу умереть!», «Будущего не будет», «Я не вынесу это!», «Скоро все закончится». В речи могут появиться завуалированные под шутку или иронию высказывания о желании умереть, шутки о смерти. Прямое указание на необходимость бить тревогу дает появление в доме литературы по теме смерти и суицида, а также о массовых расправах, переписка в интернете на эти темы. Следует также обратить внимание, на человека, прощающегося при кратком расставании, будто при расставании навсегда.

Нередко потенциальный суицидент обозначает границы своей жизни в зависимости от значимых событий: «Если он уедет (уйдет от меня, исчезнет), то я не выживу», «Если она меня разлюбит, то и жить незачем» и т.д. Причиной суицида часто служат идеи самоуничижения и самообвинения. В речи это будет проявляться соответствующими высказываниями: «Я ничтожество!», «Я ничего из себя не представляю», «Я всем в тягость», «Меня просто терпят» и т.п.

При сообщении же о конкретном плане суицида необходимо немедленно обращаться за помощью психиатра.

Итак, изменения настроения, питания, изменения сна, изменения отношения к своей внешности, самоизоляция, интерес к теме смерти, нежелание посещать кружки, школу (в том числе учащение прогулов), ухудшение работоспособности, изменение отношения к своим вещам и школьным принадлежностям, необоснованные вспышки агрессии, рисунки по теме смерти, тема одиночества, кризиса, утраты смыслов в размышлениях и т.п. могут свидетельствовать о проживании подростком кризиса и возможном суициде. Важную информацию можно получить от друзей и одноклассников: признаки самоизоляции, резкие перепады настроения, несвойственные раннее, агрессивность, аутоагрессию на словах и в поступках, изменения внешнего вида, интерес к теме смерти (способам самоубийства), уныние, изменение интересов и т.п.

При появлении любых признаков кризиса срочно необходимо обращение к психиатру или обратиться для консультации на телефон экстренной психологической помощи. Это ситуация, в которой лучше проявить сверхбдительность, нежели не заметить признаков приближающейся беды и упустить шанс спасти жизнь человеку.

Телефон экстренной психологической помощи для детей, подростков и их родителей 8-800 300 8383 (круглосуточный, анонимный, бесплатный). Телефон центра кризисной помощи для подростков: (343)320-36-94.

Психологические кризисы у взрослых людей.

   Наша жизнь похожа на плавание по течению реки – в какие-то периоды события сменяются с головокружительной быстротой и человек вынужден каждый день принимать важные решения, в другие же моменты жизнь человека как будто «застывает» и он начинает ощущать, что ничего интересного у него не происходит, причем довольно долгое время.

   Что же такое «психологический кризис»? Предлагаю остановиться на этом вопросе более подробно и рассмотреть основные причины появления кризисов у взрослых людей.

   Психологический кризис — это состояние, когда человек больше не может жить по ранее установленным правилам, а также использовать уже сформировавшиеся модели поведения, которые в прошлом, казалось бы, полностью его устраивали. Такое состояние может вызвать испуг, неуверенность в своих силах, поэтому человек начинает задумываться о том, как ему жить дальше, но чаще всего в одиночку он оказывается неспособным на проявление каких-либо  конкретных действий для формирования новых моделей поведения, что усиливает ощущение внутреннего беспокойства и напряженности.

   Прежде всего, необходимо понимать, что психологический кризис – это абсолютно нормальное явление, которое может случиться (и случается в течение жизни, и не раз) с каждым человеком. Более того, симптомы кризиса являются своеобразными сигналами, показывающими, что пришла пора остановиться и оглянуться назад, дать оценку настоящему и подумать о будущем для того, чтобы продолжить свое дальнейшее движение «в правильном» направлении. В большинстве случаев возникновение психологических кризисов имеет тесную связь с определенными возрастными периодами.

• Психологический кризис 18-22 лет символизирует поиск человеком своего места в жизни. На данном этапе человек начинает считать себя уже взрослым и стремится доказать это всем окружающим людям. Для преодоления данного состояния, важно принять себя таким, какой ты есть, со всеми достоинствами и недостатками. Так как в этом возрасте молодые люди и девушки поступают в высшие учебные заведения и обретают профессию, важно прислушаться к себе и выбрать специальность, к которой действительно есть интерес, а не навязанную окружающими людьми. Это позволит избежать чувства досады и сожаления в дальнейшем.

• Психологический кризис 30 лет связан с переоценкой своего жизненного направления, профессиональной деятельности. В этом возрасте может возникать чувство упущенных возможностей, стремления обвинить в этом окружающих и попытаться «начать все с начала». Как справиться с кризисом успешно? Совладать со страхом перемен, осознать, что менять свою жизнь можно и ничего страшного от этого не произойдет. Более того – откроются новые возможности. Это касается и сферы профессиональной деятельности. Если Вы не чувствуете удовлетворения от своей работы, может быть это повод для обретения новой специальности? Подумайте над этим.

 

• Психологический кризис 35-37 лет. Результаты, достигнутые в течение жизни в семье, карьере, взаимоотношениях и т.д. начинают осмысливаться не сами по себе, а с точки зрения личной удовлетворенности (зачем все это мне?). Преодоление этого кризиса состоит в признании собственных ошибок, коррекции своих жизненных планов, эффективного перераспределения сил и времени.

 

• Психологический кризис 40-45 лет. Если человек в течение жизни занимал активную позицию, то него появляется чувство стабильности и удовлетворения. Если человеку так и не удалось добиться поставленных целей, то у него появляется чувство покорности. На этом этапе важно выделить для себя определенную конкретную цель, и двигаться в ее направлении, тогда этот возраст может стать лучшим в его жизни.

 

• Психологический кризис 50-55 лет. Стадия осмысленной зрелости, как часто называют этот возраст, она связана с новой оценкой своих жизненных достижений и осознанием личностной свободы. Как справиться с кризисом? Оцените прелести жизни для себя: путешествуйте, ходите в театр или займитесь другими, приятными для Вас делами.

 

•  Психологический кризис 60-65 лет.  Возникает, когда человек оказывается вне профессиональной деятельности, которой занимался большую часть жизни.  Он внезапно понимает, что жизнь подходит к концу, однако, са­мый драматический момент последнего кризиса в том, что уже ничего нельзя изменить в прожитом. Человек задумывается не только о событиях, а о смысле прожитых лет. Как преодолеть данное состояние? Если Вы не представляете свою жизнь без работы – найдите себе подработку, вспомните о своих хобби, уделите внимание здоровому образу жизни.

   Психологические кризисы, с которыми мы сталкиваемся в жизни, не являются оторванными друг от друга. Если какая-то проблема не решена во время предыдущего кризиса, человек обязательно столкнется с ней во время следующего. Чтобы на этот раз справиться с кризисом и пойти дальше, придется вернуться и сделать работу над ошибками. В возрастных кризисах есть свои плюсы: переосмысление часто приводит к личностному росту и положительным изменениям в жизни.

   Если Вы чувствуете, что не в состоянии преодолеть психологический кризис самостоятельно и Вам нужна помощь квалифицированного психолога, то в любое время суток Вы можете позвонить на Телефон Доверия по номеру  8(351)735-51-61. Психолог-консультант окажет Вам поддержку по преодолению чувства тревоги, поможет определиться с  жизненными целями, расставить приоритеты, а также мобилизует Ваши силы для успешного преодоления симптомов наступающего кризиса.

   И, напоследок, хотелось бы отметить одну очень важную деталь. Те качества и умения, которые, по Вашему мнению, так необходимы для успешного преодоления очередного кризиса, уже заложены в Вас! Задача психолога — помочь  Вам «раскрыть» свой внутренний потенциал и тогда Вы научитесь самостоятельно и с легкостью преодолевать препятствия на жизненном пути!

Статью подготовила психолог Кризисного Центра

 Назарова Анастасия

Кризисы (личностные, возрастные, кризисы отношений)

Каждый человек представляет свой жизненный путь по-разному. Одни люди стремятся реализовать себя в семье, другие — в одиночестве, третьи — в работе, продвинуться по карьерной лестнице. На каком-то жизненном этапе переосмысление своей жизни и переоценка ценностей ждет каждого из нас. Этот этап закономерный эволюционный процесс развития личности в целом.

В процессе общения с клиентом, мы разбираем каждую ситуацию отдельно и выясняем типы кризиса, проводим несколько встреч и решаем, как дальше бороться с возникшим кризисом.

В течение жизни человек проживает множество ролей: профессиональные, семейные, социальные. Взгляд на свое место в мире меняется, что влечет за собой изменение ориентации направлений для достижения своих намерений и переоценку ценностей. Помощь в преодолении кризиса может оказать опытный психолог, который имеет опыт и знает специфику течения процессов в разных направлениях.

Личный кризис неминуем у человека, который переживает переоценку ценностей. Очень нелегко дается ему это время. Задача любого человека — сделать верные выводы и извлечь правильные уроки. Чувство спокойствия и гармонии на данном отрезке жизни исключено. Душевный баланс теряется, проявляется эмоциональный дискомфорт, настолько большой, что может вылиться в душевное расстройство. Поэтому нельзя забывать о том, что каждый кризис в жизни часто олицетворяет собой новую точку отсчета и дает человеку шанс выбрать новый жизненный путь.

Когда вы столкнулись с кризисом, подумайте о том, что не каждый кризис является тупиком, что это очередной этап развития, взросления человека. Это то, что помогает обрести себя, принять и понять других людей.

Можно ли определить, присутствует ли в данный момент в вашей жизни кризис? Как пережить кризис без разрушительных последствий? Как не потерять себя и выйти на новый этап личностного развития? Как обрести внутри себя точку опоры и начать все сначала? Мы разберем основные кризисы, которые возникают и могут возникать у любого человека: возрастные кризисы, кризис семейных отношений, личностный кризис.

Возрастные кризисы, кризис среднего возраста: лечение, консультация

Возрастные кризисы — особые, относительно непродолжительные по времени периоды перехода в возрастном развитии к новому качественно специфическому этапу, который приводит к резкими психологическими изменениями. Возрастные кризисы обусловлены, прежде всего, разрушением привычной социальной ситуации развития и возникновением другой, которая более соответствует новому уровню психологического развития человека.

Форма, длительность и острота протекания возрастных кризисов может заметно различаться в зависимости от индивидуально-типологических особенностей человека, социальных и микросоциальных условий, особенностей воспитания в семье, педагогической системы в целом. Каждый возрастной кризис это и изменение мировоззрения человека и перемена его статуса по отношению, как к обществу, так и к самому себе.

Научится воспринимать себя, нового, с позитивной точки зрения — вот то, главное, что поможет преодолеть психологические трудности возрастных кризисов.

Кризис семейных отношений, обращайтесь к психологу

Семейные отношения представляют собой особую форму взаимодействия, при которой люди сближаются до уровня близких родственников и при этом неизбежно сталкиваются с рядом противоречий и конфликтов. Проблемы присутствуют даже в самых крепких семейных узах. Необходимость совместно строить быт, планировать бюджет, решать возникающие трудности сплачивает людей и одновременно сильно отдаляет друг от друга. Как подобное возможно?

Дело в том, что в семейных отношениях постоянно задействуются чувства людей, они неосознанно вынуждены подстраиваться друг под друга. Чем характеризуется кризис семейных отношений? Какие события часто приводят к нему? Попробуем разобраться.

Личностный кризис, кризис личности

Личностный кризис – это определенный период жизни человека, когда приходит осознание того, что в какой-то определенной сфере жизни (будь то работа, семья или что-то другое) он уже достиг всего, чего мог достичь и никаких качественных перемен при этом не происходит. Это осознание ставит человека в тупик, может вызвать длительный стресс и даже депрессию.

Однако стоит понимать, что кризис – это начало каких-то изменений, чего-то нового и более качественного. И чем быстрее человек справиться с кризисной ситуацией, тем быстрее придут эти изменения. Вот несколько советов о том, как же справиться с проблемой личностного кризиса, получив от нее максимум пользы для своего дальнейшего развития.

В нашем кабинете приём ведёт опытный психолог — Лисиченко Зоя Александровна, которая имеет высшее медицинское и психологическое образование и более 10 лет практики в области психологической помощи. При лечении панических атак, страхов применяются эффективные методы: когнитивно — поведенческая терапия, гештальт-терапия, лечебный транс, нейролингвистическое программирование.

Вы можете записаться на приём психолога-психотерапевта любым удобным способом, по телефону или оставив сообщение на нашем сайте, и мы проконсультируем Вас по всем вопросам и договоримся о первом сеансе. Приём пациентов в нашем кабинете носит конфиденциальный характер, количество сеансов определяется индивидуально.

типов и причин психологических кризисов

С точки зрения психического здоровья, кризис не обязательно относится к травмирующей ситуации или событию, но к реакции человека на событие. Один человек может быть глубоко затронут событием, в то время как другой человек практически не страдает от негативных последствий. Китайское слово «кризис» прекрасно описывает компоненты кризиса. Слово «кризис» на китайском языке образовано иероглифами опасность и возможность .

Кризис представляет собой препятствие, травму или угрозу, но он также дает возможность либо роста, либо упадка.

Различные определения кризиса

Как разные эксперты определяют кризис? Существует ряд различных подходов и определений. Многие сосредотачиваются на том, как человек обращается с событием, а не на самом событии.

• «Люди находятся в состоянии кризиса, когда они сталкиваются с препятствием на пути к важным жизненным целям — и препятствием, которое на время становится непреодолимым при использовании обычных методов решения проблем.”(Каплан, 1961)
• «… нарушение равновесия из-за несостоятельности традиционного подхода к решению проблем, которое приводит к дезорганизации, безнадежности, печали, замешательству и панике». (Лиллибридж и Клюккен, 1978)
• «… кризис — это восприятие или переживание события или ситуации как недопустимой трудности, которая превышает текущие ресурсы и механизмы преодоления человека». (Джеймс и Гиллиланд, 2001)

Типы кризисов

Мы часто думаем о кризисе как о внезапной неожиданной катастрофе, такой как автомобильная авария, стихийное бедствие или другое катастрофическое событие.Однако кризисы могут существенно различаться по типу и серьезности.

Вот несколько различных типов кризисов:

• Кризисы развития : они возникают как часть процесса роста и развития в различные периоды жизни. Иногда кризис — это предсказуемая часть жизненного цикла, например кризисы, описанные Эриксоном на этапах психосоциального развития.
• Экзистенциальные кризисы : Внутренние конфликты связаны с такими вещами, как цель жизни, направление и духовность.Кризис среднего возраста — один из примеров кризиса, который часто коренится в экзистенциальной тревоге.
• Ситуационные кризисы : Эти внезапные и неожиданные кризисы включают аварии и стихийные бедствия. Попасть в автомобильную аварию, пострадать от наводнения или землетрясения или стать жертвой преступления — это всего лишь несколько типов ситуационных кризисов.

Иногда кризис может быть довольно очевидным, например, человек теряет работу, разводится или попадает в аварию.В других случаях личный кризис может быть менее очевидным, но все же может привести к резким изменениям в поведении и настроении.

Признаки кризиса

Общие признаки кризиса психического здоровья включают:

• Изменение веса
• Снижение успеваемости в школе или на работе
• Резкое изменение сна
• Пренебрежение личной гигиеной
• Резкие перепады настроения
• Прекращение обычной деятельности

Что делать во время кризиса

Если вы справляетесь с кризисом, эмоциональным или ситуативным, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы обеспечить свое психологическое и физическое благополучие в это трудное время вашей жизни.

Расставьте приоритеты по времени

Сосредоточьтесь на том, что важно в данный момент. Это может означать выход из небезопасной ситуации или просто сосредоточение внимания на основах, чтобы вы могли прожить каждый день. Избегайте слишком многого и сберегите свою энергию, чтобы вы могли справиться с проблемой, с которой столкнулись.

Найти справку и поддержку

Во время кризиса важно опираться на друзей, семью и близких, но вам также следует обратиться за профессиональной помощью, если она вам нужна.Поговорите со своим врачом о том, с чем вы имеете дело.

Ваш врач может помочь или направить вас к ресурсам в сообществе, или они могут порекомендовать специалиста по психическому здоровью, который может помочь. Ресурсы сообщества, такие как кризисные центры и группы поддержки, также могут оказать помощь.

Уход за собой

Ищите способы уменьшить стресс, будь то просьба к другим людям разделить ваше бремя или использование методов управления стрессом, таких как медитация или глубокое дыхание.Практикуйте хороший уход за собой, придерживайтесь здоровой диеты и старайтесь высыпаться каждую ночь.

Помогая другим справиться с кризисом

Если ваш друг или любимый человек переживает эмоциональный или ситуативный кризис, вы можете предложить практическую и психологическую поддержку.

Будьте хорошим слушателем

Поддерживать и выслушивать мысли, страхи, горе или беспокойство друга очень важно. Сосредоточьтесь на поддержке и поощрении, не предлагая упрощенных решений, которые могут показаться осуждающими или даже покровительственными.Позвольте другу рассказать вам, что он чувствует, и дайте ему понять, что вы рядом с ним.

Помощь с практическими потребностями

Инструментальная поддержка может иметь решающее значение во время кризиса. Помощь в повседневных делах, таких как работа по дому, покупка продуктов, приготовление пищи или выполнение поручений, может помочь снять бремя с вашего друга, пока он справляется с кризисом.

Поощрение профессиональной поддержки

Если ваш друг или близкий испытывает трудности, посоветуйте им обратиться к специалисту по психическому здоровью за дополнительной поддержкой и советом.Вы можете помочь им найти психотерапевта или даже предложить отвезти их на прием.

Краткосрочное кризисное консультирование может быть полезно, когда человек справляется с чем-то тяжелым или травмирующим. Целью кризисного консультирования является определение текущего статуса человека, столкнувшегося с кризисом. Хроническое воздействие стресса или травмы может привести к психическому заболеванию. Консультанты по кризисным ситуациям обладают навыками и знаниями, которые могут помочь клиентам справиться с текущими стрессовыми факторами и травмами.

Кризисное консультирование не предназначено для предоставления психотерапии, а вместо этого предлагает краткосрочное вмешательство, чтобы помочь клиентам получить помощь, поддержку, ресурсы и стабилизацию.

Как помочь в эмоциональном кризисе

По данным Национального института психического здоровья, расстройства психического здоровья распространены в Соединенных Штатах, от которых ежегодно страдают десятки миллионов американцев. Однако только небольшая часть этих людей получает лечение. Без лечения психические расстройства могут достичь критической точки.

Некоторые примеры кризисов психического здоровья включают депрессию, травмы, расстройства пищевого поведения, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, членовредительство и суицидальные мысли. Если вы подозреваете, что ваш друг или член семьи переживает эмоциональный кризис, ваша помощь может иметь значение.

В поисках знаков

Один из самых распространенных признаков эмоционального кризиса — это явное и резкое изменение поведения. Некоторые примеры включают:

• Пренебрежение личной гигиеной.
• Резкое изменение привычек сна, например, более частый или плохой сон.
• Увеличение или уменьшение веса.
• Снижение успеваемости на работе или в школе.
• Выраженные изменения настроения, такие как раздражительность, гнев, беспокойство или грусть.
• Отказ от рутинной деятельности и отношений.

Иногда эти изменения происходят внезапно и очевидно. Такие события, как стихийное бедствие или потеря работы, могут быстро вызвать кризис.Однако часто изменения в поведении происходят постепенно. Если что-то не так с вашим любимым человеком, вспомните последние несколько недель или месяцев, чтобы рассмотреть признаки перемен.

Не ждите, чтобы озвучить свои опасения. Всегда лучше вмешаться пораньше, прежде чем эмоциональный стресс любимого человека перерастет в чрезвычайную ситуацию. Если вы чувствуете, что что-то не так, вероятно, вы правы.

Прислушаться

Если вы подозреваете, что ваш любимый человек переживает кризис психического здоровья, обращение к вам — это первый шаг к оказанию помощи, в которой он или она нуждается, чтобы выздороветь.Сядьте и поговорите в тоне поддержки, без осуждения. Вы можете начать разговор с обычного приглашения: «Давай поговорим. В последнее время ты не похож на себя. Что-то происходит?»

Сохраняйте спокойствие и больше слушайте, чем говорите. Покажите любимому человеку, что вам можно доверять, если он выслушает и поддержит вас, не вынося суждений. Обсуждая свои опасения, придерживайтесь фактов, старайтесь не обвинять и не критиковать.

Обратиться за профессиональной помощью

Обращение к вам может помочь вашему другу или члену семьи справиться с эмоциональным кризисом.Но профессиональная помощь — лучший способ полностью решить проблему психического здоровья и взять ее под контроль. Вы можете объяснить, что психологи проходят специальную подготовку, которая делает их экспертами в понимании и лечении сложных эмоциональных и поведенческих проблем. Это обучение особенно важно, когда эмоциональное расстройство достигло критического уровня.

Психологи используют научно проверенные методы, выходящие за рамки разговора и слушания. Они могут научить своих клиентов инструментам и навыкам для решения проблем, управления стрессом и работы для достижения целей.

Чтобы помочь любимому человеку найти психолога, с которым можно поговорить, вы можете посоветовать любимому человеку поговорить с его или ее основным лечащим врачом о доступных ресурсах психического здоровья в вашем районе. Если на вашем рабочем месте действует программа помощи сотрудникам (EAP), это может быть полезным ресурсом и справочной службой. Вы также можете найти психолога в вашем районе с помощью службы поиска психологов APA.

Обеспокоенность самоубийством или причинением себе вреда или угрозой причинения вреда другим людям

Нет эмоционального кризиса более неотложного, чем суицидальные мысли и поведение или угрозы причинить кому-либо вред.Если вы подозреваете, что любимый человек подумывает о членовредительстве или самоубийстве, не ждите, чтобы вмешаться.

Это сложная тема для обсуждения, но обсуждение самоубийства никому не придет в голову. На самом деле, когда человек на короткое время задумывался о самоубийстве, это не является ненормальным. Это становится ненормальным, когда кто-то начинает рассматривать самоубийство как единственное решение своих проблем.

Если вы обнаруживаете или подозреваете, что ваш любимый зацикливается на мыслях о самоповреждении или разрабатывает план, это чрезвычайная ситуация.Если возможно, доставьте его или ее в отделение неотложной помощи для оказания неотложной помощи. Медицинский персонал в отделении неотложной помощи может помочь вам справиться с кризисом и защитить вашего близкого.

Если вы думаете, что кто-то склонен к суициду или причинит кому-то вред, не оставляйте его или ее в покое. Если он или она не обратится за помощью или не позвонит в службу 911, исключите доступ к огнестрельному оружию или другим потенциальным инструментам для причинения вреда себе или другим, включая доступ к лекарствам без надзора.

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств также является ценным ресурсом.Если вы обеспокоены психическим состоянием или личной безопасностью близкого человека и не можете отвезти его или ее в отделение неотложной помощи, вы можете поговорить с квалифицированным консультантом, позвонив по телефону 1-800-273-TALK.

Если вы беспокоитесь о любимом человеке, не откладывайте. Вы можете изменить ситуацию, помогая своему другу или члену семьи вернуться на правильный путь психического здоровья.

Типы кризисов

Сексуальные домогательства связаны с нежелательными сексуальными домогательствами, просьбами о сексуальных услугах и другими словесными или физическими контактами; обычно это происходит в контексте отношений неравной власти, ранга или статуса.Не имеет значения, что человек не собирался беспокоить. Важен эффект, который он оказывает на других. Если такое поведение мешает успеваемости учащегося или создает запугивающую, враждебную или оскорбительную среду обучения, оно считается сексуальным домогательством.

Сексуальные домогательства обычно не единичный разовый случай, а повторяющийся образец поведения, который может включать:

• Комментарии о теле или одежде.
• Вопросы о сексуальном поведении.
• Унизительные упоминания о своем поле.
• Шутки сексуального характера.
• Беседы, наполненные намеками и двусмысленностями.
• Показ изображений или предметов сексуального характера.
• Неоднократные невзаимные требования свиданий или секса.

Сексуальное домогательство является незаконным в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года и разделом IX Закона об образовании 1972 года. Обычная реакция студентов, подвергшихся преследованию, заключается в том, чтобы сомневаться в своем восприятии, задаваясь вопросом, не было ли это шуткой. это действительно произошло, или, если так или иначе, они сами навлекли это на себя.Учащийся может начать меньше заниматься в классе, избегать занятий или бросать занятия или даже менять специальность.

DO:

• Внимательно слушайте ученика, подтверждая его / ее опыт.
• Отделите личные предубеждения от вашей профессиональной роли — сохраняйте объективность.
• Сообщите об этой ситуации в Управление по правам, обязанностям и защите студентов. (718) 482-5180
• Посоветуйте студенту вести дневник или найти свидетеля.
• Помогите студенту получить неформальный совет через заведующего кафедрой, руководителя или советника.

НЕ:

• Ничего не делать. Отсутствие действий сводит на нет и без того шаткое восприятие студента и ставит колледж в уязвимое положение, если такое поведение будет продолжаться.
• Чрезмерная реакция.

Как выглядит кризис психического здоровья?

К сожалению, никому из нас не нужно далеко ходить, чтобы найти кого-то, кто пострадал от самоубийства или психического расстройства.Самоубийство является второй по значимости причиной смерти в США среди взрослых и третьей по значимости причиной смерти среди подростков. Национальный альянс по психическим заболеваниям сообщает, что Каждый пятый молодой человек в возрасте 13–18 лет в какой-то момент своей жизни испытывает тяжелое психическое заболевание. Это 21,4% молодежи. Риск самоубийства для людей с психическими расстройствами вызывает беспокойство.

Узнайте здесь о 5 вещах, которые нужны каждому ребенку для хорошего психического здоровья!

Один из наиболее частых комментариев, которые мы слышим в детских психиатрических больницах, заключается в том, что семьи и друзья госпитализированных людей не осознавали, что их близкий переживает кризис.Кризис психического здоровья — это не то, к чему люди обычно готовятся, и они могут не заметить признаки. Вот несколько способов распознать, когда человек переживает кризис психического здоровья, и помочь любимому человеку получить помощь.

Что такое кризис психического здоровья?

Кризис психического здоровья — это любая ситуация, в которой действия, чувства и поведение человека могут привести к тому, что он причинит вред себе или другим, и / или подвергнет их риску неспособности заботиться о себе или вести здоровый образ жизни в обществе. .Ситуации, которые могут привести к кризису психического здоровья, могут включать стресс дома, например конфликты с близкими, травмы или насилие. Стресс на работе или в школе и другие экологические стрессы также могут способствовать кризису психического здоровья.

Роберсон

Лица с диагностированным психическим заболеванием подвергаются большему риску переживания кризиса, но слишком часто кризис возникает до того, как психическое заболевание было диагностировано. «Мы должны помнить, что психическое заболевание — это физическое состояние», — сказал Джеймс Роберсон, вице-президент по программам и инновациям в больницах KVC.«Когда наступает кризис, это не переключатель, который можно выключить. Тело и мозг могут работать против наших собственных целей и желаний. Обращение за профессиональной помощью — самый безопасный способ решения основных медицинских проблем. После обращения к другим методам лечения и лечебным услугам можно использовать другие методы лечения, чтобы предотвратить будущий кризис и решить основные проблемы ».

Признаки кризиса психического здоровья

Кризис психического здоровья может проявляться по-разному. Нет ни одного индикатора того, что человек переживает критическое состояние психического здоровья или может предпринять попытку самоубийства, но вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.Лицо может быть:

• Невозможно выполнять повседневные задачи, такие как одевание, чистка зубов, купание и т. Д.
• Устное заявление, письмо или намек на то, что они хотят убить себя и / или разговор о смерти
• Отказ от друзей, семьи и их типичных социальных ситуаций
• Демонстрирует импульсивное или безрассудное поведение, проявляет агрессию
• Резкое изменение настроения, режима сна или питания

Подготовка к кризису психического здоровья

Согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям, предварительная подготовка к кризису психического здоровья и обмен этим планом с любимым человеком могут помочь избежать кризиса.Если вы подозреваете кризис, вам нужно решить, кому звонить на помощь. Если этот человек представляет непосредственную опасность для себя или кого-то еще, не стесняйтесь звонить в службу 911 и сообщить им, что вы с кем-то, кто переживает кризис психического здоровья. Если человеку не угрожает непосредственная опасность, вы можете обратиться к терапевту, врачу или психиатру, если таковой имеется. Они смогут дать совет и помочь с кризисными службами. Вы также можете обратиться в местный центр психического здоровья или в отделение неотложной помощи, чтобы пройти обследование.

Существуют также методы, которые могут помочь в смягчении кризиса, в том числе сохранять спокойствие, слушать человека, двигаться медленно и избегать осуждающих комментариев. Вот вещи, которые вы можете обсудить, и информацию, которую вы можете собрать для создания плана готовности:

• Знайте, куда обращаться за помощью. Это может быть общественный центр психического здоровья, отделение неотложной помощи или психиатрическое лечебное учреждение. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств также доступна круглосуточно и без выходных по телефону 1-800-273-TALK (8255).
• Определите членов семьи и друзей, которые могут быть готовы помочь и поддержать человека в кризисной ситуации.
• Соберите номера телефонов и имена лечащего врача, психиатра, терапевта и других поставщиков медицинских услуг.
• Составьте список лекарств и диагнозов, которые есть у вашего близкого.
• Составьте список эмоциональных и вербальных триггеров, которые обычно влияют на вашего любимого человека.
• Расскажите о любом известном вам анамнезе употребления наркотиков и / или алкоголя, а также о психозах или попытках самоубийства.
• Подумайте о вещах, которые помогали стабилизировать и регулировать человека в прошлом.
• Уберите оружие, безрецептурные лекарства и предметы, которые могут представлять опасность для их жизни.

Не пытайтесь справиться с ситуацией в одиночку. Если вы знаете кого-то, кто борется с депрессией или испытывает мысли о самоповреждении, свяжитесь с нашими психиатрическими больницами по телефону (913) 890-7468 или позвоните по телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255).

---

Похожие сообщения:

Что это такое и когда к ним обратиться

Многие эксперты прогнозируют резкий рост числа неотложных психиатрических заболеваний, когда страна выходит из укрытия на месте, особенно с учетом того, что люди имеют дело с беспрецедентными стрессовыми факторами и не могут получить доступ к традиционным лечебным учреждениям. Кризисы с психическим здоровьем могут быть той областью, в которой терапевты могут стать логической заменой традиционному вмешательству полиции.Но какие услуги составляют кризисный спектр помощи? И если вы лечите пациентов в частном кабинете или клинике, как лучше всего получить доступ к этим услугам, когда вы столкнетесь с неотложной психиатрической помощью?

Кризисные услуги при чрезвычайных ситуациях в области психического здоровья могут включать в себя широкий спектр подходов, и они, как правило, различаются в зависимости от вашего штата, округа или сообщества. Тем не менее, существуют общие общие концепции, применимые к большинству кризисных программ и их целевым группам пациентов.

Что такое кризис психического здоровья?

Кризис психического здоровья — это ситуация, в которой мысли, эмоции и поведение человека могут поставить его под угрозу причинения вреда себе или другим и / или поставить их под угрозу неспособности заботиться о себе или доступа к пище, одежде, и укрытие.Кризисы также включают острые состояния, которые могут быстро перерасти в опасность или неспособность позаботиться о себе, даже если эти проблемы в настоящее время не представляют проблемы.

Кризис психического здоровья может возникнуть где угодно — в общественных местах, дома или на работе или в любом количестве клинических учреждений. Это обсуждение будет сосредоточено на рассмотрении ситуаций, когда у пациентов, находящихся под непосредственным наблюдением врача, возникает очевидный кризис.

Ключевые вопросы «да / нет»

Следующие вопросы помогут определить, существует ли кризис психического здоровья и нужно ли обращаться в кризисные службы (рисунок) .

1. Является ли этот человек остро опасным для себя или других людей в связи с состоянием его поведенческого здоровья или неспособен заботиться о себе?

2. Если ответ на вопрос 1 неясен, есть ли опасения, что без оперативного вмешательства ситуация с поведенческим здоровьем может превратиться в опасность или неспособность заботиться о себе?

Если ответ на вопрос (1) или (2) «да», то ответьте (A) и (B) ниже.

A. Маловероятно, что это состояние можно вылечить с помощью вмешательств без необходимости более высокого уровня ухода?

Б.Даже если наше вмешательство может временно стабилизировать ситуацию, существует ли высокая степень опасения, что опасность или неспособность заботиться о себе вернутся вскоре после прекращения нашего контакта?

Если ответ на (A) или (B) «да», то существует кризисная ситуация, требующая экстренного вмешательства извне.

Определение опасности и / или неспособности позаботиться о себе

Клиницист должен учитывать несколько факторов при оценке пациента на предмет опасности и способности заботиться о себе.

Знакомство . Вы впервые встречаетесь с этим человеком или они вам хорошо известны?

Доверие . Насколько вы уверены в правдивости их утверждений? Вы верите им, когда они говорят, что выполнят план?

Знание прошлого поведения . Как вы понимаете, как они действовали, когда сталкивались с подобными поведенческими проблемами в прошлом?

История опасности .Предпринимал ли этот человек попытки самоубийства или проявлял агрессию в прошлом?

Дополнительные заключения . Что семья, близкие люди, коллеги по работе и опекуны говорят о текущем поведении пациента и их опасениях по поводу этого поведения?

Эти соображения и вопросы помогают определить степень остроты и уровень необходимого вмешательства. Например, первая встреча с сообщенными симптомами требует другого уровня оценки, чем если бы пациент и его история симптомов были вам хорошо известны.Точно так же хорошо известный пациент, который сообщает о внезапном изменении или демонстрирует заметное отличие от своего обычного поведения, должен поднять уровень остроты зрения. На основе знакомства вы должны оценить свой уровень доверия к пациенту. Если доверие туманно, то крайне важно вникнуть в сопутствующие мнения членов семьи и других значимых людей. Обеспокоенность может сначала возникнуть из отчета пациента, отчета его значимых других или вашей личной оценки. Независимо от источника первоначального предупреждения ответ должен быть сопоставимым.

Суицидальность

Хотя упоминание человеком слова самоубийство при обсуждении предыдущих мыслей или инцидентов не может считаться причиной для обращения в кризисные службы, любое беспокойство о том, что пациенты могут подвергнуться риску причинения себе вреда, следует рассматривать как причину. для действий. Очень важно узнать, что думает человек о самоубийстве, особенно если есть суицидальный план или намерение. Чтобы определить, нуждается ли пациент в более высоком уровне помощи, клиницисты должны рассмотреть следующие вопросы.

Идея. Думает ли / говорит о самоубийстве, или говорит, что смерть кажется вариантом, или выражает, что мир не упустил бы их / был бы лучше без них?

План. Есть ли у этого человека конкретное представление о том, как он мог бы убить себя? Насколько смертоносен этот метод?

Намерение. Насколько сильно человек хочет использовать определенный метод, чтобы убить себя? Насколько они серьезно к этому относятся?

Способность. Есть ли у этого человека доступ к описанным им способам самоубийства?

Смягчающие факторы. Есть ли у человека сильные религиозные или культурные убеждения, запрещающие самоубийство? Есть ли у них другие, которые полагаются на них, и которых, по их мнению, они не могут оставить?

Острый психоз

Хронические симптомы психоза могут быть хорошо контролируемой частью жизни человека и не требуют экстренного направления. Однако острый психоз может привести к тому, что пациент причинит вред себе или другим, или может стать причиной неспособности заботиться о себе.Например, если пациент в настоящее время стабилен, а галлюцинации терпимы и не подвергают пациента риску, тогда могут подойти длительные слуховые галлюцинации (например, беглый комментарий того, что видит пациент). С другой стороны, новое заблуждение может потребовать вмешательства, особенно если галлюцинации имеют негативные последствия для пациента (например, галлюцинации, диктующие, что вся пища ядовита, и ее следует избегать, что приводит к тому, что пациент голодает). Точно так же командные слуховые галлюцинации для нападения на членов семьи или заблуждения о том, что человек может летать и должен спрыгнуть с высокого здания, явно являются неотложной психиатрической ситуацией.Таким образом, есть много вопросов, которые необходимо учитывать.

Слуховые галлюцинации. Испытывает ли человек слуховые галлюцинации недавно или значительно увеличилось количество хронических галлюцинаций? Призывают ли их галлюцинации делать что-то, особенно причинять вред себе, другим или объектам? Являются ли галлюцинации унизительными или крайне критичными по отношению к пациенту? Считает ли пациент, что он не может сопротивляться тому, о чем ему говорят галлюцинации?

Заблуждения / Паранойя. Считает ли человек, что другие хотят причинить ему вред, и им, возможно, придется защищаться или упреждающе атаковать других? Считает ли человек, что другие люди хотят его убить? Человек одержимо зациклен на другом человеке, который может не разделять его чувства? Есть ли у пациента паранойя или бред в отношении чего-либо, что может помешать ему получить доступ к пище, одежде или убежищу (например, если они войдут внутрь, они умрут, вся еда ядовита, они невосприимчивы к холоду и не нуждаются в пальто при минусовой погоде )?

Дезорганизация .Неужели человек настолько сбит с толку или замкнут, что не может должным образом взаимодействовать с другими людьми и окружающей их средой и, следовательно, не может получить доступ к еде, одежде и / или убежищу?

Мания / гипомания

Когда симптомы мании неконтролируемы, существует риск причинения вреда себе или другим в результате необдуманных суждений, импульсивности, неспособности отдыхать, грандиозности и неправильного принятия решений. Оценка тяжести маниакального или гипоманиакального эпизода может быть определена с учетом следующих соображений.

Решение. Является ли человек плохо рассудительным, неспособным отличить добро от зла, тратит ли деньги, которых у него нет, случайно попадает в опасные ситуации?

Энергетика. Пациент не спит или выполняет определенные действия без перерыва в течение долгих часов?

Настроение. Легко ли разозлить человека, наброситься на него или легко впасть в тоску и рыдания?

Употребление психоактивных веществ

Употребление психоактивных веществ, в отличие от неконтролируемой мании, часто более объективно проявляется с точки зрения текущей интоксикации или последствий злоупотребления наркотиками.Тяжесть злоупотребления психоактивными веществами может быть очевидна с точки зрения настроения, суждения или дезорганизации.

Настроение. Расстроен ли человек из-за злоупотребления психоактивными веществами или неспособности бросить курить? Они упомянули о самоубийстве?

Решение. Затуманивает ли их текущее опьянение или уровень абстиненции их суждения и подвергает ли их риску?

Дезорганизация. Может ли человек безопасно покинуть учреждение и вернуться домой самостоятельно?

Типы кризисных программ

К счастью, существует множество кризисных программ, которые могут помочь клиницисту в оказании помощи своему пациенту.Программы различаются по уровню ухода и поддержки, а также по стоимости. Ознакомившись с вариантами в вашем районе, вы сможете лучше предлагать информацию пациентам до того, как произойдет кризис, а также когда возникнет необходимость.

Горячие линии . Телефон горячей линии для самоубийц доступен в большинстве районов; до него можно добраться по телефону 800-273-TALK. FCC утвердила трехзначный номер горячей линии — 988 — чтобы облегчить людям доступ к ресурсам по охране психического здоровья, которые должны быть доступны к лету 2022 года.Если вы находитесь в прямом контакте с пациентом, вам, вероятно, не нужно будет направлять его на горячую линию; тем не менее, вы захотите убедиться, что пациенты проинформированы о таких ресурсах и должны добавить эту информацию в свое сообщение голосовой почты.

Программы доступа . Хотя технически это не кризисные программы, во многих окружных и муниципальных программах есть круглосуточная линия по охране психического здоровья, иногда называемая линией ACCESS, для организации срочных приемов, направлений и ссылок на службы психического здоровья.Эти программы также могут направлять людей в соответствующие кризисные службы.

Мобильные кризисные группы. Это специалисты по кризисным ситуациям, обычно терапевты или социальные работники, которые обращаются к человеку, находящемуся в кризисной ситуации, для оценки на месте. Когда это возможно, они будут пытаться снизить уровень эскалации и стабилизировать состояние пациента на месте, чтобы пациента не нужно было перемещать за пределы места, чтобы получить доступ к более высокому уровню обслуживания. Основываясь на оценке, мобильные кризисные бригады часто доставляют пациентов в подходящее место назначения, которым может быть общественный кризисный центр, отделение неотложной психиатрической помощи (ED), психиатрическое стационарное отделение или ED больницы общего профиля.Мобильные кризисные модели могут действовать независимо или могут сотрудничать с полицией; Часто к мобильной кризисной группе можно обратиться через полицейский участок.

Общественные кризисные программы / центры / неотложная психиатрическая помощь . В последние годы во многих местах по всей стране были созданы пункты оказания помощи в кризисных ситуациях. Они могут варьироваться от простой организации, например, в отделении общинной психиатрической клиники, укомплектованной кризисными терапевтами, до комплексного кризисного центра с кризисным вмешательством, 23-часовыми блоками стабилизации кризиса (интенсивные амбулаторные службы стабилизации, которые обычно имеют предел 23 часа 59 минут — любой, кому требуется более длительное пребывание, переводится в стационар), а также программы по злоупотреблению психоактивными веществами и / или детоксикации.Пациенты обычно должны прибывать добровольно, но мобильные кризисные группы, кураторы и полицейские также могут доставить их в эти центры. Хотя они могут принимать пациентов с принудительным задержанием, в том числе инициировать принудительное удержание, эти пациенты обычно переводятся в реанимацию или больницу, а не остаются на месте принудительно.

Программы неотложной психиатрической помощи . Несмотря на то, что они доступны не во всех регионах, в значительном количестве пунктов действуют программы неотложной психиатрической помощи, которые определены в качестве основных пунктов приема недобровольных и особо тяжелых психиатрических заключений.Эти программы обычно принимают добровольных пациентов и лиц, представляющих себя, но большинство пациентов, как правило, являются недобровольными пациентами, которые прибывают через полицию или скорую помощь. Эти программы предлагают немедленную оценку и лечение (включая лекарства) с возможностью стабилизации кризиса за 23 часа. Эти отделения неизменно заперты, поэтому любого, кто войдет, должен выписать врач, прежде чем он сможет уйти. По этой причине это может быть предпочтительным вариантом для людей, которые отказываются от неотложной помощи или которые рискуют совершить побег.

Психиатрические больницы . Большинство стационарных психиатрических больниц принимают большинство своих пациентов по прямым направлениям психиатров с привилегиями приема в больницу или по направлениям от региональных медицинских и психиатрических отделений. Тем не менее, во многих программах есть часы приема, в которые человек может самостоятельно присутствовать по рекомендации своего амбулаторного терапевта. В таких ситуациях сотрудник психиатрической больницы оценит возможность госпитализации в стационар.

Больничные медицинские ED . В Соединенных Штатах местом по умолчанию для отправки кризисного пациента является ближайшая медицинская служба больницы общего профиля, которая открыта 24 часа в сутки и обязана оценивать любого человека, который запрашивает услуги. Число пациентов с неотложными поведенческими расстройствами, обращающихся в отделения неотложной помощи по всей стране, за последние годы увеличилось, и в настоящее время считается, что 1 из каждых 8 пациентов в отделениях неотложной помощи представляет собой основную жалобу на нарушение поведения. ¹ Однако большинство отделений неотложной помощи могут предложить не больше, чем медицинское освидетельствование, (возможно) прием седативных препаратов или направление на стационарную больничную койку.

Многообещающая тенденция заключалась в предоставлении более высокого уровня психиатрической помощи в медицинских отделениях неотложной помощи, включая психиатрическое обследование и рекомендации по лечению с помощью телепсихиатрии по требованию. Еще одна новая и полезная тенденция — доступность отделений EmPATH (Emergency Psychiatry Assessment Treatment and Healing), которые представляют собой специализированные психиатрические программы неотложной помощи, связанные с ED, аналогичные отделениям интенсивной терапии, предназначенным для пациентов с психическими расстройствами.

911 . Когда нет других альтернатив, вызов 911 остается законным лучшим вариантом для активации служб экстренной помощи.Это позволяет провести оценку пациента и доставить его в кризисное учреждение или отделение неотложной помощи. В зависимости от вашего сообщества или штата, а также от остроты чрезвычайной ситуации, реакция может исходить от кризисной группы, служб неотложной медицинской помощи и / или полиции.

Д-р Целлер является вице-президентом по острой психиатрии с партнерством врачей Vituity и доцентом клинического профессора психиатрии Калифорнийского университета в Риверсайде. Он является членом редколлегии Psychiatric Times. Г-жа Кирчер — дипломированная медсестра, работающая консультантом по операциям в отделении психиатрии / неврологии Витуити. Д-р Зеллер и г-жа Кирхер не раскрывают информацию по предмету этой статьи.

Справочная информация

1. Кальтер Л. Лечение психических заболеваний в отделении неотложной помощи. AAMC. 3 сентября 2019 г. По состоянию на 27 июля 2020 г. https://www.aamc.org/news-insights/treating-mental-illness-ed

Как распознать кризис психического здоровья и вмешаться

Серия веб-семинаров Carrier Clinic

31 мая директор отделения неотложной психиатрической помощи Carrier Clinic®, Жаклин Биненшток, DNP, RN-BC, провела веб-семинар на тему «Как распознать кризис психического здоровья и вмешаться.В этом посте представлена ​​подробная информация, обсуждавшаяся во время вебинара. Прокрутите вниз, чтобы прочитать эту информацию. Мы также делимся видео- и аудиозаписями, которые вы можете посмотреть / скачать, если захотите.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и вам нужна срочная помощь, позвоните в службу 911, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните в круглосуточный центр доступа Carrier Clinic по адресу: 1-800-933-3579.

СКАЧАТЬ АУДИО

Определение психического заболевания у взрослых

Психическое расстройство — это диагностируемое заболевание, которое влияет на мышление, эмоциональное состояние и поведение человека, а также на его способность общаться с другими людьми.Так же, как диабет — это заболевание поджелудочной железы; Психическое заболевание — это расстройство мозга, которое может затруднить выполнение требований жизни, нарушая способность человека работать, выполнять повседневную деятельность и поддерживать отношения, которые приносят удовлетворение.

Каждый пятый взрослый человек в течение года страдает психическим заболеванием. Тем не менее, только 41 процент людей с психическим заболеванием обращаются за психиатрическими услугами в течение определенного года. Кроме того, некоторые из них страдают от употребления психоактивных веществ вместе с сопутствующим психическим заболеванием.Психическое здоровье обходится Соединенным Штатам в 193,2 миллиарда потерянных доходов в год.

Общие психические расстройства:

• Депрессивные расстройства
• Биполярное расстройство
• Шизофрения
• Тревожные расстройства

Диагноз основывается на клинических наблюдениях за поведением человека и сообщениях других близких ему людей. Однако симптомы варьируются от одного человека к другому, и каждый человек реагирует по-разному, что затем усложняет постановку точного диагноза.

Что такое кризис психического здоровья?

Кризис психического здоровья — это любая ситуация, в которой поведение человека подвергает его риску причинить вред себе или другим и / или мешает им заботиться о себе или эффективно функционировать в обществе.

Многие вещи могут привести к кризису психического здоровья, и примеры ситуаций, которые могут привести или способствовать кризису, включают:

• Домашние факторы стресса или факторы окружающей среды
• Стрессоры в школе / на работе
• Употребление или злоупотребление наркотиками / алкоголем
• Начало приема нового лекарства или новая дозировка текущего лекарства
• Прекращение приема лекарств или пропущенные дозы
• Лечение перестало работать

Любой, кто переживает кризис психического здоровья, может испытывать чувство вины, гнева или горя.Важно быстро и эффективно решить проблему психического здоровья. Некоторые люди, страдающие психическим заболеванием, могут не проявлять никаких предупреждающих знаков. Пожалуйста, помните, что никто не виноват, ни человек, ни семья.

Предупреждающие признаки кризиса психического здоровья

Важно знать и распознавать предупреждающие знаки, с которыми человек может бороться, чтобы вы могли поддержать их наилучшим образом.

Согласно NAMI (Национальный альянс по психическим заболеваниям), это наиболее распространенные предупреждающие знаки:

• Неспособность выполнять повседневные задачи, купаться, одеваться и т. Д.
• Быстрые перепады настроения
• Повышенное возбуждение, рискованное / неконтролируемое поведение
• Оскорбительное поведение по отношению к себе или другому человеку
• Изоляция от школы, работы, семьи и друзей
• Потеря связи с реальностью
• Паранойя

Когда кризис сопряжен с риском самоубийства

Риск самоубийства — серьезная проблема для любого человека с психическим заболеванием и тех, кто его любит. Поощрение кого-то обратиться за помощью — первый шаг к безопасности.

Люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством, обычно чувствуют себя :

• непреодолимая эмоциональная боль, одиночество, никчемность, безнадежность, бессилие, разочарование, стыд, вина, ярость, а иногда и ненависть к себе.

Социальная изоляция очень распространена в жизни людей с психическими заболеваниями, поскольку она укрепляет веру в то, что никому нет дела до того, живы они или умрут.

К любым разговорам о самоубийстве НЕОБХОДИМО относиться серьезно. Если кто-то пытался покончить жизнь самоубийством раньше, риск еще больше.

Предупреждающие знаки самоубийства

По данным НАМИ, следующие признаки суицида:

• Раздача личных вещей
• Говорю, как будто прощаюсь
• Накопление таблеток или получение оружия
• Принятие мер по завязке свободных концов
• Составление или изменение завещания
• Озабоченность смертью
• Внезапная бодрость или спокойствие после уныния
• Увеличение употребления наркотиков или алкоголя
• Резкие изменения личности, настроения и / или поведения
• Сказать что-то вроде: «Ничего больше не имеет значения.»,« Тебе будет лучше без меня »и« Жизнь не стоит того, чтобы жить ».
• Уход от друзей, семьи и обычных занятий / интересов
• Неудачные романтические отношения
• История попыток самоубийства, попыток самоубийства семьи или друга

Что делать, если вы подозреваете, что кто-то думает о самоубийстве

Если вы заметили любой из вышеперечисленных предупреждающих знаков или если вы обеспокоены тем, что кто-то из ваших знакомых думает о самоубийстве, вы должны начать разговор.

Как поговорить с кем-то, кто подвержен риску самоубийства

Начните разговор с , поделившись определенными знаками, которые вы заметили . Например:

• «В последнее время я заметил, что ты не спишь, ты больше не интересуешься баскетболом, который любил раньше, ты выкладываешь в сети много грустных песен».

Следующий вопрос должен, , установить, думают ли они о самоубийстве или планируют его . Это может быть примерно так:

• «Вы думаете о самоубийстве?», «У вас есть план?», «Вы знаете, как бы вы это сделали?», «Когда вы в последний раз думали о самоубийстве?»

Если ответ «да» или если вы считаете, что они могут покончить жизнь самоубийством, вы должны немедленно обратиться за помощью .

• Позвоните медицинскому работнику, который работал с этим человеком, предпочтительно терапевту или психиатру / терапевту, если таковой имеется. (Рекомендуется заранее получить контактную информацию этого человека, чтобы она была у вас под рукой в ​​случае необходимости.)
• Уберите такие вещи, как оружие и лекарства.
• Позвоните 911 или на национальную линию по предотвращению самоубийств 1-800-273-8255.
• Слушайте, предлагайте поддержку и заверения, сосредоточьтесь на понимании, заботе и непредвзятости.Например:
  • «Ты не один», «Я здесь для тебя», «Ты важен для меня, мы справимся с этим вместе», «Я беспокоюсь за тебя и хочу, чтобы ты знал, что можно поможет тебе пройти через это. »

–NAMI — Переход к кризису психического здоровья

Чего НЕ говорить или делать, если вы подозреваете, что кто-то думает о самоубийстве

• Не обещайте секретности. Вместо этого вы можете сказать что-то вроде: «Я слишком забочусь о тебе, чтобы хранить такие секреты.»,» Тебе нужна помощь, и я здесь, чтобы помочь тебе ее получить «.
• Не спорьте о ценности жизни и не утверждайте, что самоубийство — это хорошо или неправильно.
• Не задавайте вопрос, который указывает на то, что вы хотите «нет» в качестве ответа. Например: «Ты ведь не думаешь о самоубийстве?»
• Не пытайтесь в одиночку разрешить ситуацию.
• НИКОГДА не говорите «это все в вашей голове, просто выбросьте это».
• Помните, что угроза самоубийства или попытка самоубийства — это неотложная медицинская помощь, требующая как можно скорее профессиональной помощи.Позвоните в службу 911 и получите помощь.

–НАМИ — Знай знаки

Методы, которые могут помочь снизить уровень кризиса

Помните об этих важных методах в случае кризиса. Помните, что вы здесь, чтобы выслушать, поддержать и оказать человеку необходимую помощь. Вам лучше сохранять спокойствие и дать им понять, что вы рядом с ними, и их не осуждают.

• Сохраняйте спокойствие
• Избегайте чрезмерной реакции
• Слушай человека
• Экспресс-поддержка и забота
• Избегайте постоянного контакта с глазами
• Спросите, чем вы можете помочь
• Двигайся медленно
• Предлагайте варианты вместо того, чтобы пытаться взять под контроль
• Будьте терпеливы
• Не прикасайтесь к человеку, если не спросите разрешения
• Осторожно объявляйте действия перед их запуском
• Дайте им пространство, не заставляйте их чувствовать себя в ловушке
• Не высказывать осуждающих комментариев
• Не спорь и не пытайся убедить человека

—NAMI — Управление кризисом психического здоровья

Если вы не можете самостоятельно смягчить кризис, вы можете обратиться за дополнительной помощью к специалистам в области психического здоровья, которые могут оценить ситуацию и определить уровень необходимого кризисного вмешательства.

Виды лечения

Теперь, когда вы знаете, что делать в кризисной ситуации, следующий шаг — лечение. Лечение может проходить в двух вариантах: стационарное или амбулаторное.

Стационарное лечение

«Стационарный» означает, что человек помещен в лечебное учреждение, где требуется переночевать. Это может быть больница, стационар или отделение неотложной помощи, но лечение предоставляется, пока человек находится в лечебном учреждении 24 часа в сутки.
Продолжительность пребывания в стационаре варьируется и обычно зависит от серьезности кризиса, а также от размера медицинского страхования.

Амбулаторное лечение

Амбулаторное лечение означает, что психиатрические услуги предоставляются, пока человек живет дома и продолжает свой обычный распорядок дня на работе, в школе и в семье. Это лечение считается наименее ограничительной формой лечения.

Типы специалистов здравоохранения, участвующих в лечении психических заболеваний

На протяжении всего процесса лечения терапевтическая бригада может состоять из нескольких из перечисленных ниже типов медицинских работников.Вот обзор того, за что отвечает каждый тип.

Психиатры

Врачи, специализирующиеся в области психиатрии и обычно отвечающие за план ухода за пациентами.

Психологи

Проведение диагностических тестов, индивидуальные, семейные или групповые занятия

Практикующие психиатрические медсестры

Диагностика и лечение психических расстройств и оказание медицинской помощи, включая назначение лекарств.

Медсестры

Оцените прогресс пациента и обеспечьте эмоциональную поддержку и просвещение по вопросам здоровья.RN также принимает лекарства и следит за общим состоянием здоровья пациента.

терапевтов

Проведение индивидуальной, групповой или семейной терапии. Терапевт может быть психологом, лицензированным клиническим социальным работником, профессиональным консультантом с пониженным уровнем подготовки и консультантом по вопросам брака и семьи.

Социальные работники

Определите потребности в социальных услугах и терапевтических услугах, помогите связать пациента с общественными ресурсами и направьте его к специалистам. Они работают напрямую с пациентом, его семьей и поставщиками услуг в сообществе, чтобы объяснить варианты лечения и планы и определить любые текущие потребности пациента.

Помощник медсестры / Психиатрическая помощь / Психиатр / Специалисты по поведению

Они работают под руководством психиатров и медсестер в условиях стационара, обеспечивая рутинный уход и личный уход за пациентом, включая прием пищи, одевание, уход за телом и принятие душа. Они помогают обеспечить безопасность устройства.

Менеджеры по делам

Они помогают подать заявку на получение таких ресурсов, как пособия по социальному обеспечению и Medicaid. Они осведомлены о вариантах жилья в своем районе и знают, как получить жилищные ваучеры или помощь в аренде.Они знают об общественных программах и группах, а также о профессиональном обучении и возможной работе.

Адвокаты пациентов

Помогает семьям решать или решать вопросы, касающиеся качества, соответствия и координации ухода за пациентом.

После кризиса

Важнейшей частью плана выписки является прием к психиатру; обычно в течение 7 дней после выписки. Эти встречи должны быть сделаны перед тем, как покинуть учреждение, где были оказаны кризисные услуги.

Для того, чтобы помочь специалисту в области психического здоровья на последующем приеме, вам потребуется следующая информация:

• Название всех лекарств — назначение, дозировка, возникшие побочные эффекты
• Любые изменения жизненного положения
• Доступ к транспорту
• Если план действий в кризисной ситуации продолжает удовлетворять потребности вашего близкого
• Как ведется лечение других заболеваний

Важно помнить, что кризисные службы предназначены для того, чтобы помочь душевнобольным получить необходимую помощь в безопасных условиях.Выздоровление может быть процессом, требующим постоянного ухода, лечения и поддержки.

Психическое здоровье История первой помощи

В области медицины мы говорим о спасении жизней с помощью СЛР; В психиатрической сфере и в мире наркозависимости первая помощь в области психического здоровья приравнивается к СЛР.

— Жаклин Байненшток, директор отделения неотложной психиатрической помощи

Первая помощь в области психического здоровья началась в 2001 году в Австралии и появилась в Соединенных Штатах в 2008 году. Это научно обоснованная программа, которая доказала свои положительные результаты.

Самое важное, что нужно помнить, — всегда сначала видеть человека, а не ограничивать его списком симптомов или диагнозом.

Культура играет важную роль в том, как могут проявляться предупреждающие знаки и в каких типах взаимодействия лечение и поддержка могут быть полезны.

Первая помощь в области психического здоровья — это 8-часовой курс, который учит участников, как распознавать симптомы проблем психического здоровья, как предлагать и оказывать первую помощь и как при необходимости направить человека к профессиональной помощи.

Первая помощь в области психического здоровья эквивалентна учебному курсу по оказанию первой помощи. Он не учит вас быть профессионалом, терапевтом или консультантом. В нем рассматривается ваша роль и ограничения оказания первой помощи в области психического здоровья.

Цель первой помощи в области психического здоровья — демистифицировать тему психических заболеваний и повысить осведомленность о важности психического здоровья и снизить стигму.

5 шагов для оказания первой помощи психическому здоровью

Вы можете помочь в кризисной ситуации, следуя плану действий ALGEE :

A — Оценить риск самоубийства или причинения вреда
L — Слушать без осуждения
G — Подтвердить и дать информацию
E — Поощрять соответствующую профессиональную помощь
E — Поощрять самопомощь и другие стратегии поддержки

Что такое план обеспечения безопасности и важность его наличия?

• Шаг 1 — Предупреждающие признаки возможного развития кризиса
• Шаг 2 — Внутренние стратегии выживания, вещи, которые я могу сделать, чтобы отвлечься от моих проблем, не контактируя с другим человеком (техника релаксации — физическая активность)
• Шаг 3 — Люди и социальные сети, которые отвлекают.
• Шаг 4 — Люди, к которым я могу обратиться за помощью.
• Шаг 5 — Специалисты или агентства, с которыми я могу связаться во время кризиса. (Терапевт, контакт для экстренной помощи, AA, NA, работник группы PACT)
• Шаг 6 — Обеспечение безопасности окружающей среды.

Ресурсы для решения кризисных проблем психического здоровья

Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств (24/7): 1-800-273-TALK
Сомерсетская кризисная группа по вопросам психического здоровья (24/7): 908-526-4100

Поведенческие ресурсы округа Сомерсет

Анонимные алкоголики Северного штата Нью-Джерси 800-245-1377
Ал-Анон — английский 973-744-8686
— испанский 973-268-1260
Атлантическое психическое здоровье 888-247-1400
Bonnie Brae School И стационарный лечебный центр (мужчины 12-18 лет) 908-647-0800
Carrier Clinic 800-933-3579
Crawford House (Daytop New Jersey at Crawford House) 908-874-5153
Daytop Village 973-543-5656
Easter Seals 732-257-6662
Программа расстройств пищевого поведения (ED), разработанная RWJUH-Somerset 800-914-9444
Hunterdon Behavioral Health 866-424-2060
JFK Center for Behavioral Здравоохранение 732-321-7189
Анонимные наркоманы, штат Нью-Джерси 732-933-0462
Национальная осведомленность о психических заболеваниях, штат Нью-Джерси, (NAMI-Somerset Chapter) 732-940-0991
Горячая линия наркологической службы Нью-Джерси 844-276- 2777
Ричард Холл Ком munity Mental Health (908) 725-2800
Seabrook House 800-761-7575
Круглосуточная горячая линия по сексуальному насилию в медицинском центре Zufall в Сомервилле 908-526-7444
SHIP (Временная программа для бездомных Самаритянина) 908-393-9545
Университетская больница Роберта Вуда Джонсона — Сомерсет, Психологическое здоровье 800-914-9444
Университетская психиатрическая служба 800-969-5300
Ветеринарная горячая линия 866-838-7654

Дополнительная поддержка

Более подробный список кризисных центров и групп поддержки, их номера телефонов и веб-сайты можно найти на нашей странице «Полезные ресурсы».

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ РЕСУРСОВ

Whattodo

Если член семьи или друг борется с зависимостью или проблемами с психическим здоровьем, и это не обязательно кризисная ситуация, но вам все равно нужно руководство, что делать, посетите ресурс Whattodo.

УЗНАТЬ, ЧТО ДЕЛАТЬ

Что делать в кризисной ситуации

Когда вы живете с психическим заболеванием, ваш мозг и тело часто посылают вам сообщение, которое заставляет вас чувствовать, что вы находитесь в кризисной ситуации.Но иногда вы можете оказаться в опасной ситуации.

Для наших целей кризис может означать нарушение закона или нанесение себе травм случайно или намеренно. Это также кризисная ситуация, если вы обнаружите, что разрабатываете план покончить с собой или думаете о причинении вреда другим.

Оценить ситуацию

Какова природа вашего кризиса? Это что-то, что требует срочного лечения?

Если вы разработали план самоубийства, это немедленный кризис психического здоровья, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы или позвонить по номеру 911.

Если вы не уверены, что это срочно, спросите себя, думали ли вы уже о том, какой метод вы бы использовали. Если вы думали о том, где, как и когда покончите с собой, это означает, что вы начали разрабатывать план.

Если вы все еще сомневаетесь, попросите друга или члена семьи остаться с вами, пока вы подвергаетесь риску. Как можно скорее позвоните на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255. У них есть обученные консультанты, которые будут разговаривать с вами 24/7 и помочь в кризисной ситуации.

И свяжитесь со своими специалистами в области психического здоровья. Расскажите профессионалам и окружающим вас людям о том, что происходит, и получите их советы. Вам не нужно давать присягу о неразглашении.

Как избежать кризиса

Если вы живете с психическим заболеванием, важно планировать заранее. Поговорите со своей терапевтической бригадой, чтобы обсудить, куда обратиться за интенсивным лечением и как туда добраться, как взять отпуск или объяснить свое отсутствие другим и какие методы вы можете использовать, чтобы успокоиться в чрезвычайной ситуации.

Прежде всего, вы и ваши близкие должны знать, как связаться с вашим психиатром в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Также важно знать номер телефона группы по оказанию помощи в кризисных ситуациях (CIT), если она есть в вашем районе. Офицеры CIT — это сотрудники полиции, обученные действовать в кризисных ситуациях, связанных с психическими заболеваниями.

Если ваше состояние здоровья в последнее время ухудшилось, но у вас нет мыслей о самоубийстве, это может означать, что вам нужно обратиться за помощью или внести изменения в свой план лечения, если вы уже получаете лечение.

Поговорите со своим врачом

Первое, что нужно сделать, если вы чувствуете, что ваше здоровье ухудшается, — это позвонить специалистам по психическому здоровью и объяснить ситуацию. Не бойтесь открыто и честно говорить о том, что работает, а что нет в вашем плане лечения.

Если в настоящее время у вас нет специалиста по психическому здоровью, срочно запишитесь на прием к терапевту, как если бы вы поступили при гриппе или инфекции, чтобы вы могли быстро найти профессиональную поддержку.

Обратитесь к другим

В трудные времена многим людям полезно обращаться к друзьям, семье и группам поддержки за поддержкой. Горячая линия NAMI — 800-950-6264 или [email protected] — может предложить вам сочувствие и поддержку и предоставить вам информацию о ресурсах в вашем сообществе.

Также может быть полезно позвонить по «горячей линии» — номеру телефона, по которому обученные волонтеры предлагают сочувствие и поддержку. Чтобы найти горячую линию в вашем районе, наберите 211 или посетите www.211.info, чтобы получить информацию о местных социальных услугах.Однако обе эти линии поддержки часто являются сверстниками, живущими с психическим заболеванием, и не являются квалифицированными консультантами по кризисным ситуациям.

Береги себя

Подумайте о том, что помогало вам стабилизироваться в прошлом, и создайте «набор инструментов» механизмов выживания. Помогло бы поговорить с другом? Медитировать или вздремнуть? Чтобы заняться спортом или прогуляться? Примите меры, чтобы помочь себе, даже если сомневаетесь, что это сработает. Сомнение и чувство беспомощности могут быть симптомами психического расстройства.Сделайте что-нибудь, что поможет вам почувствовать себя лучше, и понаблюдайте, как вы себя чувствуете после этого.

Ваш непосредственный дискомфорт будет легче переносить, если у вас есть долгосрочный план лечения, потому что вы можете напоминать себе, что ваши трудные времена становятся все реже и менее тяжелыми. Помните, что вы не одиноки и помощь доступна.