реальные риски и мифы о поздней беременности
Тэги: #Здоровье, #Яндекс.Новости, #медицина, #дети, #беременность
Если во времена наших мам «старородящими» называли 25-летних девушек, то сегодня этот термин вообще не используется среди специалистов. Нередко современные женщины решаются на рождение ребенка, перешагнув 40-летний рубеж. Причин этому несколько. Во-первых, желание сначала получить образование, найти хорошую работу и достичь материального благополучия, а уж потом думать о детях. Во-вторых, изменившиеся семейные обстоятельства – второй и последующий браки, желание свить новое гнездышко. А в-третьих – достижения современной медицины, а именно развитие вспомогательных репродуктивных технологий, благодаря которым женщина, которой еще 10 – 15 лет назад был поставлен диагноз «бесплодие», может забеременеть и родить здорового малыша.
Взвесить «за» и «против»
Мысль порассуждать на тему «роды поле 40 лет» возникла у меня не случайно. Поводом стала встреча с приятельницей, которую не видела два года. 43-летнюю Елену я едва узнала – постройневшая, похорошевшая, она вся светилась изнутри. Видно, что перед тобой –счастливый человек. Как выяснилось, три месяца назад она стала мамой во второй раз. К слову, старшему сыну Лены 20 лет.
– У меня как будто крылья выросли, вся жизнь поменялась, – поделилась радостью приятельница.
После краха первого брака и неопределенности Лена встретила Александра. Мужчина тоже пережил развод, детей с бывшей супругой не было.
– За два года нашей совместной жизни с Сашей даже не думала про общего ребенка, – признается женщина. – Честно говоря, была уверена, что уже не смогу забеременеть. И когда в один прекрасный момент поняла, что пора бежать в аптеку за тестом, у меня началась паника. Беременность подтвердило и последующее УЗИ. Муж был невероятно счастлив и мысли не допускал о прерывании беременности.
Действительно, о беременности, родах и материнстве «после 40» большинство людей говорят с опаской, а кто-то даже с нескрываемым ужасом. Именно так рождаются мифы, часто не имеющие к реальности никакого отношения. А бесконечные страшилки про родных, подруг или услышанные по телевизору способны вывести из себя даже самого уравновешенного человека, не говоря уже о беременной женщине. Все это в несколько раз усиливает боязнь за собственное и здоровье будущего малыша – а это действительно негативный фактор для будущей мамы. А еще она невольно начинает подсчитывать, сколько же ей будет, когда малыш пойдет в школу, когда ее закончит, выйдет замуж или женится, что тоже не добавляет спокойствия.
Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.
И здесь, по ее словам, начался настоящий ад в виде бесконечных обследований. Несколько раз приходилось ложиться в больницу с диагнозом «угроза выкидыша».
– Я не отказывалась ни от одного обследования – слишком велики в моем возрасте риски патологий плода, – рассказывает приятельница. – Теперь мы с мужем абсолютно счастливы – малыш родился здоровеньким.
После кесарева сечения восстанавливалась недолго, чувствует себя помолодевшей, способной свернуть горы. Елена уверена, что у нее хватит сил вырастить и поставить на ноги сына.
Сейчас или никогдаОршанке Татьяне 45 лет, родила полгода назад при помощи ЭКО. У них с мужем это первый долгожданный ребенок.
– Какие мы только обследования не прошли, прежде чем решиться на ЭКО! – признается Татьяна. – Всё откладывали: карьера, бизнес, материальный достаток и т. д. Когда опомнились – нам двоим уже за 40: либо сейчас, либо никогда.
Получилось забеременеть после второй процедуры экстракорпорального оплодотворения.
– У меня началась аритмия, «полезли» вены, – говорит Татьяна. – Чувствовала себя плохо. И немудрено – такую дозу гормонов получить дважды во время подготовок к ЭКО! Не знаю, у кого омолаживается организм после поздних родов, а я себя не ощущаю помолодевшей. Приходится нанимать знакомую для помощи – выматывают бессонные ночи и хлопоты, связанные с уходом за дочкой.
Из плюсов женщина назвала появившуюся с возрастом повышенную ответственность.
– Мне кажется, я никогда бы не была такой дотошной и внимательной мамой в 25 лет и даже в 30, – признается Татьяна.
– Это мудрость, понимание всех сложностей, связанных с рождением малыша. Что касается супружеских отношений, то они стали спокойнее, без «мексиканских страстей» – теперь мы с Вадимом не просто любящая пара, а настоящие партнеры. И рождение малышки нас еще больше сплотило.
Да, несмотря на риски, женщины на собственных примерах доказывают: рожать никогда не поздно. Говоря об этом, сразу вспоминаю 47-летнюю голливудскую актрису Камерон Диас, которая поделилась радостной новостью о появлении на свет дочери Рэддикс. Еще – Монику Белуччи, ставшую мамой в 45, Марию Порошину, родившую пятого ребенка в 46 лет, и еще многих звездных мамочек.
Слово – медику– Все хорошо вовремя. Но 40-45 лет – не приговор для наступления беременности, – уверена врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Инна Крачек. – Современный образ жизни, безусловно, позволяет быть в активной физической форме и после 40 лет, но, к сожалению, с возрастом вероятность зачатия существенно снижается – уменьшается репродуктивный потенциал женщины, запас яйцеклеток иссякает. У мужчин же наличие сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни, поскольку сперматозоиды обновляются каждые 72 дня. Также с возрастом больше рисков хромосомных нарушений в клетках как у женщин, так и мужчин. Значительно увеличиваются риски рождения ребенка с синдромом Дауна, шизофренией, сердечными заболеваниями. При поздней беременности восстановительный период после родов нередко затягивается, ведь работа иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем с возрастом неизбежно замедляется. В комплекте с этими сложностями следует и психологический фактор. Увы, далеко не все мамы даже в зрелом возрасте осознают, насколько меняется привычный уклад жизни с рождением малыша. А привыкать к новому гораздо проще в более молодом возрасте.
По убеждению врача, если все-таки женщина решила рожать после 40, то сначала нужно провести профилактический курс лечения во избежание обострения хронических заболеваний при беременности.
– Беременной также необходимо пройти все обследования для выявления возможных аномалий, – констатирует Инна Крачек. – Это пренатальный скрининг, который делают в 12 недель, ультразвуковое, биохимическое исследования и др. Нельзя отказываться от тестов, которые предлагает медицинский генетик, поскольку рассчитывается риск рождения плода с патологиями. Конечно, решение, прерывать беременность или нет при их выявлении, принимать женщине, но знать в любом случае нужно, поскольку бывают пороки, несовместимые с жизнью.
Инна Юрьевна подчеркнула, что чем старше женщина, тем сложнее зачать, выносить, родить ребенка и справляться с трудностями по уходу за малышом, его воспитанием.
– Еще вопрос – первого ребенка женщина рожает либо второго, третьего и т. д. Последующие беременности и роды протекают легче, – говорит женский доктор. – И, конечно, влияют на все процессы соблюдение режима дня, питания, ЗОЖ. Что касается ЭКО, то подготовка к нему связана с интенсивной гормональной нагрузкой. Для того, чтобы получить яйцеклетку, которую потом имплантируют, проводится ряд специальных процедур. И чем старше женщина, тем сложнее перенести эту нагрузку. Если пара живет больше двух лет не предохраняясь и беременность не наступает, нужно не откладывать и не ждать, что через 10 лет вдруг получится, а обследоваться и принимать решение.
На мой взгляд, беременность в любом возрасте украшает женщину. Особенно, если она желанная и к ее планированию подходить разумно, взвешенно, обстоятельно. Главное, не поддаваться панике и помнить, что все мифы о поздней беременности – во многом именно мифы, пересказанные людьми, не имеющими медицинского образования. Поздние дети — это другая любовь, другое отношение, другое восприятие. Важно понимать и осознавать, насколько вы готовы к этому как физически, так и психологически.
Фото из открытых источников.
При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны
Родить после 40 лет: риски, статистика и что говорят врачи
Беременность
- Фото
- GOODLUZ / Alamy
Акушер-гинеколог клиник DocDeti и DocMed
Личный сайтРоды после 40: статистика
За рубежом женщины все чаще откладывают рождение первого ребенка на более поздний возраст: они не торопятся вступать в брак, получают хорошее образование, делают карьеру, много путешествуют. Поэтому не редкость, когда первенец появляется на свет у родителей, которым далеко за 30.
В России эта тенденция тоже наметилась, сейчас средний возраст первородящей — 28 лет. Для сравнения:
в США — 26,3 лет,
в Канаде — 29,6 лет,
в Швеции — 28,3 лет,
в Нидерландах — 28,7 лет.
Читайте также:В 40 еще не поздно, но есть нюансы: чем опасны поздние роды
Можно ли родить после 40 лет: в 45, 47, 50 лет?
Фертильность начинает постепенно снижаться после 32 лет. Хотя существуют исключения, частота спонтанных зачатий, приводящих к рождению живого ребенка, невелика у женщин старше 43 лет.
Так, вероятность беременности после одного сексуального контакта у женщин в возрасте 19-26 лет — около 50%, 27-34 года — 40% и в 35-39 лет только 30%. И соответственно далее этот показатель будет стремительно снижаться. Причин этому много:
ограниченное количество яйцеклеток у женщин при рождении;
снижение качества яйцеклеток, связанное с возрастными изменениями (чаще возникают ошибки в ДНК). Таким образом, чем старше женщина, тем больше у нее яйцеклеток с аномалиями, а значит, больше риск выкидыша;
на способность зачатия влияют вредные привычки женщины (курение, алкоголь) и образ жизни, воздействие окружающей среды;
некоторые заболевания и последствия операций также снижают количество и качество яйцеклеток, что отражается на течении беременности.
Читайте также: «Я жду ребенка, но близкие против: «В 43 уже пора внуков иметь, а не детей рожать“»
Какие осложнения могут быть в позднем возрасте?
Чем старше женщина, тем больше риски осложнений во время вынашивания беременности, во время родов и патологий развития ребенка. Точную возрастную границу, после которой риски особенно высоки, определить сложно, но обычно говорят про 35 лет. Существует вероятность развития заболеваний, в том числе, гестационного сахарного диабета, угроза выкидыша или преждевременных родов. Часто у возрастных мам после 40 лет ребенок или не набирает нужный вес или наоборот — крупнее для гестационного срока.
Читайте также:Поздние роды: что врачи-гинекологи и акушеры говорят о мамочках за 40
Стоит ли рожать в 40 лет и позже
Забеременеть естественным путем или с помощью современных репродуктивных технологий и родить здорового ребенка можно в любом возрасте: и после 40, и после 50 лет. Но нужно оценить все риски: чем старше женщина, тем сложнее протекает беременность. Какие осложнения и патологии развития могут быть у женщин после 35 лет:
повышенная частота выкидышей из-за снижения качества яйцеклеток;
гормональные и анатомические изменения также могут играть роль. У женщин старше 45 лет риск выкидыша увеличивается до 53%, т.е. беременность прервется у каждой второй;
появляется риск внематочной беременности — у женщин старше 35 лет она наступает чаще в 4-8 раз;
выше частота хромосомных и генетических аномалий у ребенка;
вероятность пороков развития у ребенка;
выше риск предлежания плаценты;
преждевременные роды;
в 2-3 раза увеличивается опасность возникновения преэклампсии;
в 3-6 раз возрастает риск развития гестационного сахарного диабета;
риск мертворождения выше на 65%;
слабость родовой деятельности и вероятность кесарева сечения;
у женщин старше 40 лет возрастает риск смерти во время родов.
Читайте также: «Мне 52 года, могу ли я родить здорового ребенка?»
Не стоит забывать и о том, что с возрастом появляются сопутствующие заболевания, которые также повышают вероятность осложнений беременности. Например, повышенное артериальное давление провоцирует преждевременные роды или является показанием для кесарева сечения. Сахарный диабет 2-го типа приводит к врожденным аномалиям плода и увеличению смертности и заболеваемости детей.
Елена Леммерман
Сегодня читают
Суп с хлебом и другие вредные советские пищевые привычки
Когда шестеро из 12 детей сошли с ума, мать продолжала делать вид, что все хорошо
Первый советский вундеркинд: как сложилась судьба Леонида Зорина и при чем тут «Покровские ворота»
Бирюзовая роскошь: Иванка Трамп отметила 13-летие дочери
Стали известны актеры, которые сыграют в российской версии сериала «Постучись в мою дверь»
Планирование беременности после 40
Лори и Кевин Миллер поднимались по карьерной лестнице почти 20 лет, прежде чем создали семью.
К тому времени пара добилась значительных успехов в своей профессиональной жизни. Лори была менеджером проекта, а Кевин — руководителем страховой компании.
«Мы были очень сосредоточены на своей карьере и все ждали подходящего момента, чтобы завести детей», — сказала Лори. «Тогда возраст как бы подкрался к нам».
Лори было около 40 лет, когда в прошлом большинство женщин отправляли детей в начальную школу, а не пытались их зачать. Но Лори представляет новую норму. По данным Национального центра статистики здравоохранения, рождаемость среди женщин старше 40 лет растет.
Перенесемся в сегодняшний день: Миллеры, живущие в Колумбии, теперь семья из четырех человек. Изабелла, их дочь, родилась, когда Лори было 40 лет, а Ретт, их сын, родился, когда Лори было 43 года. Она занимается медициной уже 15 лет, но только недавно заметила увеличение числа женщин старше 40 лет, обращающихся за услугами по планированию семьи и дородовому наблюдению.
«По прошествии десятилетий женщины стали более образованными и профессионально активными, в результате чего они стали выходить замуж и создавать семьи в более позднем возрасте», — сказал Тис. «Десять лет назад было довольно редко видеть женщин в возрасте 40 лет, имеющих детей. Десятилетия назад это было крайне редко».
Подготовка к беременности
Karen Thies, DOБеременность требует физических усилий в любом возрасте, но она может быть особенно сложной для женщин старше 40 лет. «Вы почувствуете себя истощенным. Званые обеды усыпят вас, а если у вас нет домработницы, вы будете искать ее любой ценой».
С другой стороны, Тиес сказал, что женщины, зачавшие в более позднем возрасте, обладают явным преимуществом перед своими более молодыми коллегами.
«С возрастом приходит мудрость и терпимость, — сказала она. «И оба эти атрибута необходимы, когда имеешь дело с болями во время беременности».
Thies сказал, что женщины старше 40 лет также сталкиваются с повышенным риском выкидыша и мертворождения, а их дети немного чаще имеют хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.
Миллеры решили обсудить эти факторы риска, прежде чем пытаться зачать ребенка, и Лори прошла генетическое тестирование во время беременности, чтобы убедиться, что она знает, чего ожидать на каждом этапе пути.
«Почти все мои пациенты старше 40 лет проверяют наличие хромосомных аномалий, потому что хотят быть психологически подготовленными», — сказал Тис. «Первый тест может быть проведен уже в первом триместре беременности, и если обнаружена потенциальная аномалия, подтверждающие тесты могут быть проведены через 16 недель».
Во время встреч перед зачатием Тиес призывает все пары изучить все проблемы, изменения и жертвы, связанные с отцовством. Она сказала, что невозможно быть сверхподготовленным к беременности.
Обнаружение фертильности
Тис сказал, что фертильность женщины можно свести к двум основным факторам: функция ее яичников и ее общее состояние здоровья. В любом возрасте здоровая женщина с регулярными овуляциями и хорошими яйцеклетками может забеременеть в результате полового акта в течение года.
Тем не менее, парам старше 40 лет важно посетить врача на ранней стадии процесса, чтобы оценить свою фертильность.
«Мы можем проверить функцию ваших яичников, провести анализ спермы вашего партнера и сразу узнать, есть ли у вас серьезные шансы на своевременное зачатие», — сказал Тис.
Во время этой консультации перед зачатием врач также оценит факторы здоровья и образа жизни, которые могут повлиять на фертильность женщины, такие как ее вес, диета и физические упражнения.
Если оба партнера будут сочтены фертильными и здоровыми, Тиес проинструктирует их попробовать так называемый «метод огнестрельного оружия». Это означает половой акт через день в середине трети менструального цикла женщины. Она сказала, что врачи могут помочь парам определить это идеальное временное окно.
«Некоторые пары думают, что им нужно заниматься сексом каждый день, чтобы забеременеть, но партнер-мужчина просто не производит достаточно спермы для этого», — сказал Тис. «С помощью огнестрельного метода у вас всегда будет достаточное количество сперматозоидов, ищущих яйцеклетку женщины».
Лори сказала, что забеременела «почти сразу» после того, как Тиес подтолкнул ее к методу огнестрельного оружия. Однако Тис сказал, что так будет не всегда. Обычно она заставляет пары пробовать огнестрельный метод в течение шести месяцев, прежде чем направить их к репродуктологу MU Health Care. Оттуда пара может изучить такие варианты, как экстракорпоральное оплодотворение.
Сегодня, имея на руках двоих здоровых детей, Лори помогает женщинам, решившим создать семью в более позднем возрасте.
«Если женщины твердо намерены заняться своей карьерой и достичь определенных целей, прежде чем стать родителем, то обязательно сделайте это», — сказала она. «Просто имейте в виду, что с возрастом вашему телу становится все труднее. Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, занимаетесь спортом и держите себя в максимально возможной форме, когда решите завести семью».
Беременность и роды для женщин старше 35 лет | Статьи о беременности и поддержка
Что произойдет, если вы забеременеете после 35 лет – есть ли какие-либо риски? Мы смотрим на факты о беременности и родах в середине тридцатых годов и позже.
Беременность в более старшем возрасте может иметь свои преимущества. Возможно, вы более финансово стабильны, чем были в молодости, и у вас может быть больше жизненного опыта, который можно привнести в воспитание детей. Но в то время как большинство пожилых мам имеют здоровую беременность и рожают здоровых детей, вероятность развития определенных проблем выше, если вам 35 лет и старше.
Здесь мы рассмотрим опыт беременности и рождения детей в возрасте 35 лет и старше.
Беременность и роды для пожилых женщин
Хотя в большинстве случаев беременность заканчивается здоровым ребенком, вероятность возникновения проблем во время беременности с возрастом несколько возрастает. Женщины старше 40 лет подвержены более высокому риску осложнений (RCOG, 2009).
Эти риски осложнений:
- Связь между поздней беременностью и определенными трудностями беременности, такими как гипертония.
- Повышенная вероятность общих возрастных заболеваний. Это включает в себя более высокую вероятность таких состояний, как диабет, ожирение и снижение сердечно-сосудистого резерва (разница между скоростью, с которой ваше сердце перекачивает кровь, и его полной способностью перекачивать кровь) (BPAS, 2015). Возможно, вам будет приятно узнать, что некоторые исследования показывают, что после 35 лет наличие других заболеваний представляет больший риск ухудшения исходов беременности, чем сам возраст. Это означает, что если вы здоровы и у вас не было проблем с беременностью и родами, возраст не имеет значения (Morris et al, 2018).
- Повышенная вероятность того, что сами роды будут иметь больше осложнений, если вы старше (BPAS, 2015). Если вам больше 40 лет, вам, скорее всего, предложат дополнительное наблюдение и уход под руководством консультанта, а также предложат более раннюю индукцию родов (NICE, 2019).
Возможные осложнения
Мертворождение и индукция родов
Хотя случаи мертворождений в срок в целом невелики, они несколько выше у пожилых беременных женщин. Однако постарайтесь не слишком волноваться; мертворождение редко встречается даже у женщин старше 40 лет (Knight et al, 2017). У женщин в возрасте 40 лет и старше вероятность мертворождения составляет два из 1000 в возрасте 39 лет. до 40 недель беременности, что вдвое больше, чем у женщин моложе 35 лет (одна из 1000).
К счастью, есть вещи, которые могут снизить риск мертворождения. Если вам 40 лет или больше, вам может быть предложена индукция родов в сроке от 39 до 40 недель, особенно если у вас есть другие осложнения (RCOG, 2013). Это связано с тем, что беременные женщины старше 40 лет имеют такой же риск мертворождения на 39 неделе беременности, как и женщины в возрасте от 20 до 41 недели беременности (RCOG, 2013).
Одно крупное исследование показало, что индуцированные роды в 40 недель у женщин старше 35 лет привели к снижению вероятности смерти ребенка при рождении на 66% (Knight et al, 2017). Это означает, что потребуется 562 индукции родов в 40 недель, чтобы предотвратить рождение одного ребенка мертвым. Следует принимать во внимание и другие факторы, такие как повышенный риск при индукции инструментальных родов и экстренном кесаревом сечении, а также то, как женщины могут относиться к индукции (Knight et al, 2017).
Выкидыш
Риск выкидыша – потери ребенка до 24 недель беременности – к сожалению, увеличивается с возрастом. Риск окончания беременности выкидышем для женщин в возрасте 30 лет составляет 18% (Tommy’s, 2018). Для женщин в возрасте 35 лет этот показатель возрастает до 22%. Для женщин в возрасте 40 лет этот показатель увеличивается до 38% беременностей и до 70% для женщин в возрасте 45 лет. Но одна из причин увеличения частоты выкидышей с возрастом заключается в том, что более старые яйцеклетки с большей вероятностью несут генетические дефекты (Ассоциация выкидышей, 2015).
Синдром Дауна и другие хромосомные аномалии
Одним из наиболее известных рисков рождения ребенка в более позднем возрасте является вероятность определенных типов аномалий развития плода. В частности, синдромы Дауна, Эдвардса и Патау (трисомии 21, 18 и 13).
Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна увеличивается с менее чем 1 из 1000 в возрасте до 30 лет до 1 из 400 для женщин, забеременевших в 35 лет. Вероятность синдрома Дауна продолжает увеличиваться с возрастом женщины. Таким образом, к 42 годам вероятность того, что у беременной женщины родится ребенок с синдромом Дауна, составляет один к 60. К 49 годам, шанс составляет один к 12 (BPAS, 2015).
Высокое кровяное давление и преэклампсия
Возраст 40 лет и старше является умеренным фактором риска преэклампсии во время беременности (NICE, 2019). Это означает, что вам могут предложить более частые измерения артериального давления. Если вам 40 лет или больше и у вас есть другие факторы риска развития преэклампсии, вам также могут предложить ежедневный прием аспирина с 12 недель беременности (NICE, 2011).
Роды и роды
С возрастом отмечается небольшое увеличение числа осложнений, связанных с беременностью и родами. Эти осложнения включают повышенный риск развития гестационного диабета, предлежания плаценты и тазового предлежания вашего ребенка. Вам также с большей вероятностью понадобится экстренное кесарево сечение, послеродовое кровотечение или затяжные роды.
Причины повышенного риска до конца не изучены. Исследования действительно предполагают, что физиологические и клеточные изменения с возрастом, которые влияют на сокращение мышц матки, могут быть фактором (Patel et al, 2017).
Преждевременные роды и дети с низкой массой тела при рождении
Существует множество сообщений о том, что пожилые матери имеют более высокий риск преждевременных родов или детей с низкой или высокой массой тела при рождении (Jolly et al, 2000; Luke and Brown, 2017). Например, одно исследование показало, что у мам в возрасте 40 лет и старше повышен риск преждевременных родов (Fuchs et al, 2018).
Тем не менее, ведутся споры о том, насколько возраст мамы сам по себе является фактором риска. Некоторые исследования показывают, что возраст матери сам по себе не является проблемой. Повышенный риск преждевременных родов может быть связан с различиями в обстоятельствах, поведении и другими факторами, не связанными с возрастом (Goisis et al, 2017).
Материнская смертность
Хотя риск смерти матери во время беременности или родов в Великобритании очень низок, он увеличивается с возрастом. Факторы, которые могут повлиять на это для женщин старше 35 лет, включают курение во время беременности и неиспользование дородового ухода. Факторами риска также являются существующие заболевания и проблемы с предыдущей беременностью (McCall et al, 2017).
Пособия
Если для пожилых мам все это звучит как гибель и уныние, это не так. Есть преимущества старшего материнства.
Быть «готовым» к рождению ребенка критически важно и для способности наслаждаться родительством. Пожилые мамы могут быть более подготовлены в финансовом и социальном плане, чтобы приветствовать нового ребенка в мире, чем они были в более молодом возрасте. И может быть облегчением услышать, что все эти факторы могут компенсировать или даже более чем компенсировать недостатки, связанные с рождением ребенка в более позднем возрасте (Myrskylä et al, 2017).
Последний раз эта страница просматривалась ноябрь 2018 года.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении ребенка, а также по общим вопросам для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.
Мы также предлагаем дородовые курсы, – отличный способ узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.
Рекомендации
Британская консультационная служба по вопросам беременности (BPAS). (2015) В чем проблема с пожилыми матерями? Доступно по адресу: https://www.bpas.org/get-involved/campaigns/briefings/older-mothers/ [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Fuchs F, Monet B, Ducruet T, Chaillet N, Audibert F. (2018 ) Влияние возраста матери на риск преждевременных родов: крупное когортное исследование. ПЛОС ОДИН. 13(1). Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0191002 [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Гойсис А., Ремес Х., Барклай К., Мартикайнен П., Мирслила М. (2017 г.) Пожилой материнский возраст и риск низкой массы тела при рождении и преждевременных родов: внутрисемейный анализ с использованием финских регистров народонаселения . Американский журнал эпидемиологии. 186(11):1219-1226. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5860004/ [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Jolly M, Sebire N, Harris J, Robinson S, Regan L. (2000) риски, связанные с беременностью у женщин в возрасте 35 лет и старше. Репродукция человека. 15(11):2433-2437 Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11056148 [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]Найт Х.Э., Кромвель Д.А., Гурол-Урганчи I, Харрон К., ван дер Меулен Д.Х. (2017) Перинатальная смертность, связанная с индукцией родов в сравнении с выжидательной тактикой у нерожавших женщин в возрасте 35 лет и старше: английское национальное когортное исследование. ПЛОС Медицина. 14(11). Доступно по адресу: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed… [Проверено 1 февраля 2019 г.]
Luke B, Brown MB (2007). Повышенный риск осложнений беременности и неблагоприятных исходов с увеличением возраста матери. Репродукция человека. 22(5):1264-1272. [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
McCall S, Nair M, Knight M. (2017) Факторы, связанные с материнской смертностью в старшем материнском возрасте: популяционное исследование случай-контроль. БЖОГ. 124(8):1225-1233. Доступно по адресу: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/1471-0528.14216 [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Ассоциация по вопросам выкидыша. (2015) Почему я? Доступно по адресу: https://www.miscarriageassociation.org.uk/wp-content/uploads/2016/10/Why-Me.pdf. [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Моррис Дж.М., Тоттерделл Дж., Бин Й.С., Форд Дж.Б. , Робертс CL. (2018) Вклад материнского возраста, медицинского и акушерского анамнеза в материнскую и перинатальную заболеваемость/смертность среди женщин в возрасте 35 лет и старше. Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии. 58(1):91-97. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28776640. [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Myrskylä, M, Barclay K, Goisis A. (2017) Преимущества более позднего материнства. Дер Гинаколог. 50(10):767-772. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5633623/ [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
NICE (Национальный институт здравоохранения и передового опыта). (2011)Гипертензия во время беременности: диагностика и лечение. Клиническое руководство 107. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg107 [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
NICE (Национальный институт здравоохранения и передового опыта). (2019) Антенатальная помощь при неосложненной беременности. Клиническое руководство 62. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg6 [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
NHS Digital. (2018) Таблица 4.f: Возраст матери по статусу рождения. Статистика родовспоможения NHS, статистика госпитальных случаев. Доступно по адресу: https://files.digital.nhs.uk/07/9F94A7/hosp-epis-stat-hesnational-2017-18.xls [По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
Patel R, Moffatt JD, Mourmoura E, Demaison L, Seed PT, Poston L, Tribe RM. (2017). Влияние репродуктивного старения на матку и шейку матки беременных мышей. Журнал физиологии. 595(6):2065-2084. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5350451/[По состоянию на 1 февраля 2019 г.]
RCOG (Королевский колледж акушеров и гинекологов). (2009) Заявление RCOG о более позднем материнском возрасте. Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/en/news/rcog-statement-on-later-maternal-age/ [Проверено 1 февраля 2019 г.].
RCOG (Королевский колледж акушеров и гинекологов). (2013) Индукция родов в срок у пожилых матерей. Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/scientific-impact-papers/sip_34.pdf. [По состоянию на 1 февраля 2019 г.