Систематической десенсибилизации метод: Систематическая десенсибилизация по Вольпе — Психологос

Метод систематической десенсибилизации для борьбы со страхами

Психическое состояние человека зависит от многих факторов и является основополагающим в жизни. Африканский психоаналитик Джозеф Вольпе был первым специалистом, который изучал проблемы в области психиатрии и психологии. Данная техника получила название метода систематической десенсибилизации, который был основан на подавлении определенных страхов человека. В данном случае за основу берется постоянное воздействие на личность, благодаря чему у него уменьшается чувствительность к факторам, вызывающим большой страх. Это может относиться к определенным происшествиям, ситуациям, личностям или же предметам.

Зарождение систематической десенсибилизации

Разработку данного метода борьбы с сенсибилизацией Джозеф Вольпе начал, основываясь на работы ученого по условным рефлексам Ивана Петровича Павлова. По мнению Вольпе, во время того, когда человек начинает испытывать страх, его сознание переходит от определенного к общему. В связи с этим возникают эмоции, связывающиеся с признаками ситуации, которая и является основополагающей в появлении страха.

В результате подобного умозаключения ученый сформулировал цель, которая заключалась в гашении условных рефлексов. Такими рефлексами в данном случае являются пребывание в страхе из-за объективно нейтральных импульсов. Для того, чтобы уменьшить эти рефлексы, необходимо соединить что-то позитивное с этими импульсами.

На протяжении долгого времени Джозеф Вольпе вместе со своими коллегами пытался найти пути решения данной проблемы. Ученый начал изучать поведенческую модель во время невротического состояния у котов, применяя на них ток, а также яркий свет и громкий звук. В связи с этим у животных формировалась нормальная реакция на саму клетку, в которой проводились опыты.

Далее применялись различные методы, которые помогали избавить животное от фобии. Так, миску с едой ставили в помещение, где находилась клетка для опытов, а со временем ее пододвигали все ближе к клетке до момента, пока не ставили внутрь. Благодаря такой борьбе со страхом, животное могло спокойно находиться в клетке, в которой ранее они получало разряд тока.

Благодаря таким исследованиям, Вольпе удалось доказать, что если при наличии тревоги создать реакцию, которая подавляет эту тревогу, связь между ними существенно слабнет. Проще говоря, этот способ помогает устранить страх, заменяя его на противоположную эмоцию.

Суть метода Вольпе

Само понятие «десенсибилизация» в переводе с латинского означает «снижение чувствительности». Кроме того, такое понятие применимо и в медицине, где оно означает уменьшение чувствительности организма человека к определенным аллергенам. Основной принцип заключается в том, что реакция, которая является противоположной страху и ее можно сформировать искусственно, со временем подавляет страх. На сегодняшний день разработка Вольпе имеет большой успех и ее активно используют в психотерапии.

Методика Вольпе позволяет запустить механизм, благодаря которому позитивный стимул подавляет негативный. Если в случае с животными это происходило за счет еды, то человек способен подавить свои фобии, используя медитацию. Отсюда можно сделать вывод, что со страхом и тревогой можно бороться при помощи объединения отрицательных и положительных стимулов.

Применение

Данный способ борьбы с фобиями основывается на 3-х основных этапах:

• следует заранее подготовить список импульсов и ситуаций, которые вызывают страх, составлять нужно от большему к меньшему;
• использовать релаксацию, рассчитанную на организм в целом;
• продемонстрировать пугающий стимул, объединив его с релаксацией, начиная с наиболее простых ситуаций.

Применяя методику Вольпе по систематической десенсибилизации, необходимо на подсознательном уровне верить в успех. Чем комфортней человек будет ощущать себя во время терапии, тем больше вероятность того, что он сможет смело смотреть в лицо своим страхам. Для максимально хорошего достижения результата, необходимо провести 4-5 сеансов терапии, если же случаи являются сверх сложными, тогда количество сеансов лучше увеличить до 10-12.

Использование методики Джозефа Вольпе показано в следующих случаях:

• единичные страхи, которые тяжело поддаются изучению из-за нехватки реального стимула;
• необоснованная чрезмерная тревожность;
• специфические реакции, связанные с фобией и страхами, например, бессонница или депрессия;
• активное избегание ситуаций, чтобы не испытывать чувство страха и тревоги;
• проявление агрессии и гнева во время ощущения страха.

Избавиться от постоянного нервного напряжения, научиться брать эмоции под контроль поможет курс «Детоксикация мозга».

30. Метод систематической десенсибилизации и сенсибилизации

В 1958 г. вышла книга австрийского психотерапевта Д. Вольпе «Психотерапия реципрокным торможением». В теории реципрокного торможения Вольпе речь идет о торможении тревожных реакций с помощью одновременного вызывания других реакций, которые с физиологической точки зрения являются антагонистическими по отношению к тревоге, не совместимы с ней. Самым действенным стимулом в устранении тревоги оказалась мышечная релаксация.

Метод систематической десенсибилизации — метод систематического постепенного уменьшения сензитивности (т.е. чувствительности) человека к предметам, событиям или людям, вызывающим тревожность, а следовательно, и систематическое последовательное уменьшение уровня тревожности по отношению к этим объектам. Метод может быть полезен для разрешения трудностей в развитии, когда основной причиной выступает неуместная неадекватная тревожность.

Сама методика относительно проста: у человека, находящегося в состоянии глубокой релаксации, вызывается представление о ситуациях, приводящих к возникновению страха. Затем посредством углубления релаксации клиент снимает возникающую тревогу.

Показания для применения метода систематической десенсибилизации

1. У клиента отмечаются монофобии, которые не могут быть десенсибилизированы в реальной жизни из-за сложности или невозможности найти реальный стимул, например страх полета в самолете, поездки в поезде, боязнь змей и др.

2. Повышенная тревожность, возникающая в ситуациях, когда отсутствует объективная опасность или угроза физической и личностной безопасности клиента, характеризуется достаточной продолжительностью или интенсивностью настолько, что доставляет клиенту тяжелые аффективные переживания и субъективные страдания.

3. Реакции повышенной тревожности приобретают специфичность, вызывая психофизиологические и психосоматические расстройства: мигрени, головную боль, бессонницу, желудочно-кишечные расстройства и т.д.

4. Высокая интенсивность тревожности и страхи приводят к дезорганизации и распаду сложных форм поведения. Примером может служить неспособность ученика, прекрасно знающего учебный предмет, справиться с контрольной работой или провал на утреннике в детском саду малыша, выучившего стихотворение, но не сумевшего его продекламировать в нужный момент.

5. Сильное желание клиента избежать тяжелых аффективных переживаний, связанных с повышенной тревожностью и страхами, приводит к реакциям избегания травмирующих ситуаций как своеобразной формы защиты.

Например, ученик прогуливает уроки, стараясь избежать опроса и контрольных работ при объективно высокой степени усвоения учебного материала.

6. Реакция избегания замещается дезадаптивными формами поведения. Так, при возникновении страха и тревожности ребенок становится агрессивным, возникают вспышки ярости, неоправданного гнева.

Этапы процедуры систематической десенсибилизации

1-й этап (подготовительный) — овладение клиентом методикой мышечной релаксации и тренировка умения клиента переходить в состояние глубокой релаксации.

2-й этап ( задача) — конструирование иерархии стимулов, вызывающих тревожность и страх.

3-й этап. Этап собственно десенсибилизации — соединение представлений о ситуациях, вызывающих страх, с релаксацией.

Этапы систематической десенсибилизации: 13 техник и рабочих листов

Систематическая десенсибилизация используется для лечения крайнего отвращения посредством сочетания постепенного воздействия и расслабления.

Это основанное на фактических данных поведенческое вмешательство, направленное на то, чтобы помочь клиентам преодолеть распространенные страхи или фобии.

Общие страхи включают клаустрофобию (боязнь замкнутых пространств), арахнофобию (боязнь пауков) или, при ОКР, боязнь заражения. Хотя те, кто страдает от фобий и ОКР, могут знать, что их страхи иррациональны, они чувствуют себя бессильными в их контроле.

В этой статье объясняется подход и предоставляется пошаговое руководство с некоторыми удобными методами, таблицами и видеороликами о том, как использовать его в своей практике.

Прежде чем вы продолжите, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших упражнения по позитивной психологии. Эти научно обоснованные упражнения исследуют фундаментальные аспекты позитивной психологии, включая сильные стороны, ценности и сострадание к себе, и дадут вам инструменты для улучшения благополучия ваших клиентов, студентов или сотрудников.

Эта статья содержит:

• Что такое систематическая десенсибилизирующая терапия?
• 2 Примеры из жизни и тематические исследования
• Пошаговое руководство для психологов
• 4 техники для сеанса терапии
• 4 полезных рабочих листа в помощь клиентам
• Полезные видео по теме
• Инструменты от PositivePsychology. com
• Сообщение на вынос
• Ссылки

Что такое систематическая десенсибилизирующая терапия?

Систематическая десенсибилизация — это поведенческая терапия, используемая для лечения тревоги, фобий, обсессивно-компульсивного расстройства и посттравматического стрессового расстройства. Он основывается на идее, что клиент усвоил условную аверсивную реакцию (обычно страх или отвращение) на определенный раздражитель (Павлов, 1960 [1927], Скиннер, 1963) и что эта ассоциация может быть нарушена контробусловливанием. Вольпе, 1958; 1964).

Стимулом может быть определенная ситуация, например знакомство с новыми людьми, в случае социальной тревожности, или конкретный предмет, например, пауки, в случае арахнофобии. Это также могут быть места, звуки, образы и события, связанные с травмирующим опытом посттравматического стрессового расстройства.

Систематическая десенсибилизация использует встречное обусловливание, чтобы научить клиента новой реакции на раздражитель, используя методы релаксации во время постепенного воздействия раздражителя. Таким образом, первоначальная реакция симпатической нервной системы на борьбу или бегство заменяется реакцией расслабления парасимпатической нервной системы (Fear, 2017).

Этот метод называется систематической десенсибилизацией, так как постепенное воздействие встречного кондиционирования систематически проходит через три фазы.

1. Клиент изучает техники релаксации, которые противодействуют его реакции на аверсивный стимул.
2. Терапевт и клиент совместно создают иерархию интенсивности реакции клиента на стимул на разных уровнях воздействия стимула.
3. Клиент десенсибилизируется к раздражителю посредством систематически постепенного воздействия раздражителя и практикует методы релаксации, чтобы противостоять своей аверсивной реакции «бей-беги» во время воздействия.

Эти три этапа отрабатываются в течение нескольких сеансов, а также может быть задано домашнее задание для поддержания контробусловливания между сеансами.

Самый простой способ объяснить этот подход — использовать примеры из реальной жизни, которые представлены в следующем разделе.

У кого развилась систематическая десенсибилизация?

Джозеф Вольпе (1958; 1964) разработал этот подход на основе своей теории реципрокного торможения, которая обнаружила, что две поляризованные эмоциональные реакции не могут сосуществовать одновременно.

Другими словами, никто не может испытывать тревогу и в то же время быть расслабленным. Вольпе разработал свой подход, работая с ветеранами, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством после Второй мировой войны.

Он использовал исследования Павлова по классическому обусловливанию (Павлов, 1960 [1927]) для выработки контробусловливания во время поэтапного воздействия аверсивных стимулов, которые мешали ветеранам вернуться к нормальной гражданской жизни. При посттравматическом стрессовом расстройстве определенные раздражители, такие как звуки, запахи, слова и места, стали ассоциироваться с травматическим опытом.

Вольпе совместил постепенное воздействие этих раздражителей с упражнениями на расслабление. Из-за процесса взаимного торможения он обнаружил, что ветераны не могут одновременно бояться и расслабляться. Он использовал постепенное воздействие раздражителей, чтобы не подавлять своих пациентов и не усиливать их аверсивные реакции.

Экспозиционная терапия, затопление и систематическая десенсибилизация

В то время как систематическая десенсибилизация основана на встречном обусловливании с использованием реципрокного торможения, экспозиционная терапия использует градуированное воздействие стимула, положительно усиливая толерантность к тревоге до тех пор, пока тревога не будет постепенно угасать (Abramowitz, 19).96).

Между тем, при наводнении клиент подвергается воздействию раздражителя, которого боится, непосредственно за один сеанс, так что тревога заполняет нервную систему, а затем уменьшается, пока не исчезнет (McLeod, 2015).

Проблема постепенного воздействия заключается в том, что возрастающая тревога может восприниматься как невыносимая, и клиент может прекратить терапию. Кроме того, затопление может быть воспринято как травматическое, привести к дальнейшему психологическому ущербу и прекращению терапии (Abramowitz, 1996).

2 Примеры из жизни и тематические исследования

Следующие два примера из реальной жизни — самый простой способ объяснить, как работает систематическая десенсибилизация.

1. Систематическая десенсибилизация и лечение фобии

Арахнофобия — довольно распространенная боязнь пауков. При лечении этой или любой другой фобии терапевт и клиент составляют список сценариев, связанных с объектом или ситуацией, которых боятся, а затем клиент оценивает уровень своей тревожности в каждой ситуации по шкале от 1 до 10 (Lang & Lazovik, 19).63).

Эти сценарии стимул-реакция упорядочены от наименее интенсивного на самом низком уровне (1) до наиболее интенсивного (10) наверху.

Вначале терапевт может просто обсудить пауков, а затем провести клиента через практику релаксации. Затем терапевт показывает изображения пауков и снова проводит клиента через практику релаксации.

Следующим шагом может быть просмотр пауков на видео, а также практика релаксации. С каждым большим воздействием терапевт старается не перегружать клиента. Обычная реакция клиента на страх постепенно сменяется нарастающим чувством расслабления, начиная с in vitro (контролируемые условия) и заканчивая воздействиями in vivo (в реальной жизни) (Menzies & Clarke, 19).93).

Поэтапное воздействие всегда сопровождается релаксацией. Шаги могут включать в себя воздействие реалистичного пластикового паука в комнате, а затем в их руке. Далее мертвый паук и просим клиента потрогать его палкой, потом рукой. После этого клиента можно было подвергнуть воздействию паука в прозрачном контейнере, затем снова попросить подойти к контейнеру и дотронуться до паука палкой.

Наконец, при высшей степени воздействия они могут находиться в комнате наедине с мертвым пауком, затем с пауком в контейнере в течение короткого периода времени, и даже живого паука они могут научиться ловить и удалять. Это вооружит клиента навыками, необходимыми для борьбы с пауками в реальной жизни, вместо того, чтобы чувствовать себя инвалидом из-за своей фобии.

С современными технологиями можно использовать то, что называется VRET, что означает терапию воздействия виртуальной реальности. Это форма систематической десенсибилизации in vitro. VRET позволяет клиентам работать на каждом уровне своей иерархии тревоги с дополнительной безопасностью и контролем виртуальной реальности (Rothbaum et al., 2000). VRET также можно проводить дистанционно или в качестве домашнего задания между сессиями.

2. Лечение тревожных расстройств (ОКР)

ОКР часто может включать боязнь заражения микробами или патогенами. В таких случаях систематическая десенсибилизация может быть очень полезным вмешательством. Клиенты с ОКР могут испытывать сильную тревогу и панику, например, если им приходится пользоваться туалетом вне дома. Они могут справиться с этим, предаваясь навязчивому мытью рук, пока их кожа не станет сырой, или даже вообще не пользоваться туалетом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем.

Принципы борьбы со страхом заражения в целом аналогичны тем, которые используются для преодоления фобий, как в нашем примере с арахнофобией выше. Вместо того, чтобы использовать паука, используйте изображения объектов, которые ваш клиент считает зараженными или грязными.

Клиенты с ОКР опасаются заражения от разных вещей, поэтому сначала определите объекты и ситуации, которых они боятся больше всего, и учтите это в систематическом вмешательстве по десенсибилизации, используя методы релаксации и рабочие листы, представленные ниже.

2 Примеры иерархий

Различные иерархии используются для разработки систематического вмешательства по десенсибилизации. Один используется при фобиях, а другой при ОКР.

Попросите вашего клиента привести пример объекта или ситуации, которую он избегает, по шкале от 1 до 10, где 1 вызывает легкий дискомфорт, а 10 означает панику. Например, если у него боязнь пауков, то просмотр изображения паука может вызвать у него дискомфорт, скажем, 2 или 3, находясь в комнате с пауком, могут вызвать панику, что дает 10. 9 баллов.0003

Когда вы впервые подвергаете своего клиента его страху, начните с уровня, который вызывает некоторую тревогу, но не подавляет его. Затем вы просите их практиковать предпочитаемую технику релаксации, чтобы ослабить тревогу, пока они не почувствуют себя более комфортно и не смогут переносить воздействие.

1. Фобия

Этот рабочий лист «Иерархия тревоги» был разработан, чтобы помочь вам организовать тревогу или страх клиента в градуированную иерархию реакций от самой интенсивной до наименее интенсивной.

2. Обсессивно-компульсивное расстройство

Эта таблица иерархии триггеров была разработана, чтобы помочь вам организовать триггерные ситуации или объекты клиента с ОКР в градуированную иерархию реакций от наиболее интенсивных до наименее интенсивных.

Пошаговое руководство для психологов

В этом руководстве описан процесс систематической десенсибилизации, состоящий из шести шагов. Эти шаги следует применять во время экспозиций с возрастающей интенсивностью, которые можно спланировать заранее, используя рабочие листы иерархии выше, а также методы релаксации и рабочие листы ниже.

1. Психообразование

Крайне важно рассказать вашему клиенту о целях систематической десенсибилизации, методах и научных данных, лежащих в их основе. Это заверит клиента, что, хотя лечение иногда будет неудобным, в долгосрочной перспективе этот подход имеет прочную доказательную базу, подтверждающую его эффективность. Возможно, вам будет полезно поделиться приведенными ниже видеороликами с вашим клиентом.

2. Установите иерархию

Убедившись в готовности клиента продолжить лечение и согласившись на лечение, помогите ему определить ситуации, вызывающие тревогу или триггеры. Установите иерархию тревог/триггеров с помощью наших таблиц иерархии фобий и ОКР.

3. Планирование вмешательства

Используйте информацию, полученную из рабочих листов иерархии в нашем листе градуированного воздействия, для разработки систематического вмешательства по десенсибилизации, адаптированного к конкретным потребностям вашего клиента.

4. Практика релаксации

Прежде чем приступить к какой-либо поэтапной экспозиции, предложите своему клиенту изучить практику релаксации. Разные клиенты могут найти одно проще или эффективнее, чем другое. Вы можете выбрать прогрессивную мышечную релаксацию, глубокое дыхание или управляемую визуализацию. Мы опишем каждый ниже.

5. План лечения

Составьте план лечения с конкретными датами и временем и заверите своих клиентов, что они могут прекратить воздействие, когда им это необходимо. Важно, чтобы клиент чувствовал, что полностью контролирует процесс и не перенес никакой травмы, которая усугубит его проблемы.

6. Начало

Теперь вы готовы начать. Посмотрите на бесплатные рабочие листы ниже, которые подробно описывают шестиэтапный систематический процесс десенсибилизации, начиная с разговора об их неприятных стимулах, обмена соответствующими изображениями, затем направляемой визуализации, видео и, наконец, удаленного воздействия в реальной жизни.

Последним шагом будет реальная контролируемая демонстрация ситуации, вызывающая сильнейшее беспокойство.

7. Поддержание

Чтобы поддерживать встречное обусловливание, достигнутое между сессиями, предложите вашему клиенту наш рабочий лист систематической десенсибилизации для использования между сессиями.

4 Техники для вашего сеанса терапии

Следующие методы описывают упражнения на релаксацию, которые вы можете использовать во время сеансов, и объясняют, как планировать постепенное воздействие с вашим клиентом.

Удобные методы релаксации

1. Прогрессивная мышечная релаксация

Это упражнение было адаптировано из бесплатного упражнения на релаксацию, предлагаемого британской благотворительной организацией MIND.

Сначала клиенту нужно удобно устроиться, с прямой спиной и ногами до пола, затем следовать этому сценарию.

«Начните с того, что сжимайте пальцы ног как можно сильнее на несколько секунд, а затем отпускайте их. Обратите внимание на разницу между двумя чувствами. Затем напрягите мышцы и сделайте глубокий вдох и расслабьтесь на выдохе».

Используйте этот сценарий, чтобы двигаться вверх по телу, чтобы напрячь и расслабить икры, бедра, живот, плечи и руки, попросив их сжимать и расслаблять каждую группу мышц по очереди. Вы также можете добавить следующее:

«Найдите время, чтобы обратить внимание на любые части вашего тела, которые чувствуют напряжение, напряжение или усталость. Повторяйте это, если вы все еще чувствуете напряжение, пока не расслабитесь».

У NHS Every Mind Matters есть аудиогид по расслаблению вашего тела на YouTube, которым вы можете поделиться со своим клиентом, чтобы провести его через это упражнение между сеансами.

Чтобы узнать о других вариантах этой техники, посетите нашу статью о прогрессивной мышечной релаксации.

2. Направляемая визуализация: спокойное место

В качестве альтернативы вы можете провести своего клиента через визуализацию, которая задействует все пять чувств и переносит его в спокойное место. «Пляж» — это бесплатный PDF-файл со сценарием доктора Прентисса Прайса из Центра консультирования и развития карьеры Южного университета Джорджии, который вы можете скачать бесплатно и адаптировать по своему усмотрению.

3.

Глубокое дыхание

Эта практика будет особенно полезна для клиентов, когда они сталкиваются с реальным воздействием, преднамеренным или непреднамеренным, поскольку ее можно практиковать осторожно в любой ситуации.

Попросите клиента просто глубоко вдохнуть через нос, считая до трех, а затем выдохнуть через рот, считая до трех. Иногда удерживание живота и подсчет вдохов и выдохов может быть особенно успокаивающим и расслабляющим.

Разработка плана поэтапного воздействия

Используя наш Рабочий лист постепенного воздействия, вы можете спроектировать постепенное воздействие на вашего клиента аверсивных стимулов, то есть объекта или ситуации, которых он боится или избегает.

Ниже мы публикуем дополнительные поэтапные рабочие листы, специально разработанные для систематических сеансов десенсибилизации с возрастающей интенсивностью.

4 Полезные рабочие листы в помощь клиентам

В этих четырех рабочих листах описываются конкретные методы постепенного воздействия на клиента аверсивных стимулов при одновременном противодействии тревоге с помощью практики расслабления.

Каждый рабочий лист описывает процесс из шести шагов и то, как использовать шкалу оценки беспокойства.

1. Систематическая десенсибилизация: от обсуждения к изображениям
2. Систематическая десенсибилизация: от управляемой визуализации к видео
3. Систематическая десенсибилизация: воздействие на расстоянии
4. Домашнее задание по систематической десенсибилизации

Лист с домашним заданием предназначен для поддержания контрусловной реакции между сеансами. После каждого сеанса, когда вы использовали любой из первых трех рабочих листов, дайте клиенту распечатанный лист домашнего задания и покажите, какое упражнение он должен выполнять.

Полезные видео по теме

1. Как справиться с любым страхом

В этом развлекательном видео рассказывается об истоках систематической десенсибилизирующей терапии и о том, как она работает. Поделитесь этим с клиентом, который рассматривает возможность вмешательства.

2. Систематическая десенсибилизация и затопление

В приведенном ниже видео показано, как работает систематическая десенсибилизация, а также различия между этим постепенным контролируемым подходом и полным погружением, используемым во время затопления.

Также обсуждаются плюсы и минусы каждого метода.

Инструменты с сайта PositivePsychology.com

На сайте PositivePsychology. com есть дополнительные бесплатные рабочие листы по управлению тревогой. Попробуйте наш рабочий лист «Якорное дыхание», чтобы помочь клиентам заземлиться, когда они испытывают тревогу, и наш рабочий лист «ПРЕКРАТИТЬ панику», чтобы справиться с приступами паники.

Наш набор инструментов для позитивной психологии© также содержит полезные инструменты для поддержки вашего плана лечения систематической десенсибилизацией, в том числе Последствия эмпирического избегания психообразовательный инструмент. Это объясняет, как избегание пугающих ситуаций или объектов усиливает дистресс в долгосрочной перспективе.

17 упражнений по позитивной психологии. Если вы ищете более научно обоснованные способы помочь другим улучшить свое самочувствие, эта фирменная коллекция содержит 17 проверенных инструментов позитивной психологии для практиков. Используйте их, чтобы помочь другим процветать и процветать.

Важная информация

Систематическая десенсибилизация — это высокоэффективная, основанная на фактических данных поведенческая терапия для клиентов, которые избегают определенных ситуаций, будь то из-за фобий, социальной тревожности, ОКР или посттравматического стрессового расстройства.

Он отличается от поэтапного воздействия и затопления тем, что основан на принципе реципрокного торможения, который заменяет аверсивную реакцию, такую ​​как тревога, на усвоенное расслабление.

Важно отметить, что клиент всегда контролирует интенсивность воздействия, что позволяет избежать дальнейших травм и усугубления поведения избегания.

Систематическая десенсибилизация — ценная терапия, которая может избавить клиентов от их ограничивающих страхов и отвращений и позволить им жить более полной приключений и полноценной жизнью.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Не забудьте бесплатно скачать три наших упражнения по позитивной психологии.

• Абрамовиц, Дж. С. (1996). Варианты воздействия и предупреждения реакции при лечении обсессивно-компульсивного расстройства: метаанализ. Поведенческая терапия , 27(4), 583-600.
• Страх, Р. М. (2017). Систематическая десенсибилизация при панике и фобии: Введение для медицинских работников . Рутледж.
• Ланг П.Дж. и Лазовик А.Д. (1963). Экспериментальная десенсибилизация фобии. Журнал ненормальной и социальной психологии , 66(6), 519.
• Маклеод, Южная Америка (2015). Систематическая десенсибилизация как процесс встречного обусловливания. Просто психология . Получено 27 апреля 2022 г. с сайта www.simplypsychology.org/Systematic-Desensitisation.html
.
• Мензис, Р. Г., и Кларк, Дж. К. (1993). Сравнение in vivo и заместительного воздействия при лечении детской водной фобии. Поведенческие исследования и терапия , 31(1), 9-15.
• Павлов И.П. (1960) [1927]. Условные рефлексы . Дуврские публикации.
• Ротбаум Б.О., Ходжес Л., Смит С., Ли Дж. Х. и Прайс Л. (2000). Контролируемое исследование воздействия виртуальной реальности на лечение боязни летать. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 68(6), 1020.
• Скиннер, Б.Ф. (1963). Оперативное поведение. Американский психолог , 18(8), 503–515.
• Вольпе, Дж. (1958). Психотерапия реципрокным торможением . Стэнфорд, Калифорния: Издательство Стэнфордского университета.
• Вольпе, Дж. (1964). Поведенческая терапия при сложных невротических состояниях. Британский журнал психиатрии , 110(464), 28-34.

Что такое систематическая десенсибилизирующая терапия?

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

• Как работает систематическая десенсибилизирующая терапия?
• Сколько времени займет лечение?
• Outlook

‌Систематическая десенсибилизация — это тип поведенческой терапии, используемый для лечения тревожных расстройств, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), фобий и боязни таких вещей, как змеи или пауки. Цель этой терапии — изменить то, как вы реагируете на объекты, людей или ситуации, которые вызывают чувство страха и беспокойства. Вы изучите инструменты преодоления трудностей, которые помогут вам оставаться расслабленным и спокойным‌.

Как работает систематическая десенсибилизирующая терапия?

‌Системная десенсибилизирующая терапия состоит из трех основных этапов. Во-первых, вы научитесь расслаблять мышцы. Затем вы составите список своих страхов и ранжируете их в зависимости от того, насколько они сильны. Наконец, вы начнете подвергать себя страху поэтапно, чтобы вам было все более и более комфортно справляться с ним. ‌

Шаг 1: Техники глубокой мышечной релаксации. На первом этапе лечения людей с тревогой и страхами обучают дыхательным упражнениям и техникам миорелаксации. Техники релаксации обычно бывают следующих типов:

• Аутогенная релаксация. Вы повторяете в уме слова, фразы или предложения, которые создают ощущение расслабления и спокойствия. Повторение в уме приводит к тому, что мышцы вашего тела становятся все более и более расслабленными.
• ‌Прогрессивная мышечная релаксация. Вы научитесь медленно напрягать и расслаблять каждую группу мышц. Обычно вы начинаете с пальцев ног и продвигаетесь вверх к мышцам шеи и головы.
• ‌Визуализация. Вы представляете себе путешествие в мирную и спокойную обстановку, место или обстановку, например, на берег моря или в сад. Это способствует расслаблению мышц и ощущению расслабления.

Изучение техник мышечной релаксации важно из-за принципа, называемого «взаимное торможение». Идея взаимного торможения заключается в том, что вы не можете одновременно расслабляться и бояться. Когда вы чувствуете себя расслабленным, трудно почувствовать напряжение. Напряжение — это то, что вы чувствуете, когда испытываете фобию. Техники релаксации могут помочь вам научиться по-другому реагировать на свои фобии.

Шаг 2: Создание иерархии страха. На втором этапе вы создаете список, в который записываете все свои страхи и ранжируете их по шкале от 1 до 10. Сначала вы перечисляете свой страх 10-го уровня, который вызывает у вас наибольшее беспокойство, какое только можно себе представить. Далее вы перечисляете свой страх уровня 1, который вызывает у вас наименьшее беспокойство. После этого вы проводите мозговой штурм оставшихся страхов и перечисляете их в порядке от 2 до 9..

После того, как ваш список составлен, вы обсуждаете свои страхи со своим терапевтом и работаете над тем, чтобы открыться им. Вы начинаете с наименее пугающего страха и доводите себя до страха 10-го уровня.

Шаг 3: Проработка шкалы страха через воздействие. Процесс воздействия может осуществляться двумя способами:

• ‌In vitro – пациент воображает, что подвергается воздействию объекта страха мысленным взором.
• ‌In vivo — пациент действительно подвергается страху.

Третий тип экспозиционной терапии, называемый экспозиционной терапией виртуальной реальности (VRET), стал популярным в последние годы. Технология виртуальной реальности (VR) имитирует реальные ситуации в компьютерной среде. Экспозиционная терапия виртуальной реальностью помогает вам справиться со своими страхами в безопасном и контролируемом месте.

Сколько времени займет лечение?

‌Количество сеансов, необходимых для успешного лечения ваших страхов, зависит от того, насколько тяжело ваше состояние.