Я хочу пойти на психотерапию. Какой метод выбрать? — Meduza
1
Зачем нужно разбираться в видах психотерапии?
В последнее время многие обращаются к психотерапевтам или хотя бы задумываются об этом. Однако существует множество разных методов терапии, в которых несложно запутаться. Знакомые и друзья могут рекомендовать вам то, что помогло им, но ваша ситуация, скорее всего, отличается. Сами специалисты тоже, как правило, будут предлагать подход, в рамках которого практикуют. Даже те, кто старается совмещать в своей практике разные методы психотерапии, чаще все-таки лучше всего разбираются в каком-то одном.
В то же время нет ни одного метода психотерапии, который был бы в целом лучше всех остальных: выбор зависит только от ваших особенностей, от типа проблемы и от того, насколько вы готовы ее решать. Мы попросили клинического психолога и психотерапевта Виктора Богомолова рассказать про семь востребованных методик — от психоанализа до гипноза — и объяснить, чего от них ждать.
2
Психоанализ и психоаналитическая терапия
В эту группу попадает множество различных видов терапии, но у них есть общее — это метод интерпретации. В процессе психоанализа терапевт пытается дать объяснение симптомам и страданию клиента с помощью интерпретаций его слов и поведения. Все это связано с прошлым опытом и основывается на том, как вы ведете себя на приеме. Как правило, этот метод подразумевает длительную работу, а в случае психоанализа — еще и частую, встречи с психоаналитиком могут проходить несколько раз в неделю.
Метод интерпретации может оказаться полезен тем, кто ощущает проблему, но не до конца понимает, в чем она, с какой стороны подходить к решению и какого результата хотелось бы добиться. Если вы склонны тщательно обдумывать и взвешивать все аспекты ситуации перед тем, как действовать, вас волнует ваш внутренний мир — вам сюда. А вот если вы деятельный человек, привыкший ставить четкие цели, то психоанализ не лучший выбор. И не стоит к нему прибегать, если у вас очень конкретная проблема или симптом, который мешает жить.
3
Когнитивно-поведенческая терапия
Этот вид психотерапии предполагает работу с мыслями и поведением. Это значит, что специалист будет давать много объяснений того, что и почему с вами происходит, как устроены ваши проблемы, а также какие ваши мысли и действия приводят к их возникновению. Еще он будет задавать много заданий, которые придется выполнять между встречами. Например, замечать и записывать определенные мысли, возникающие в течение дня. В отдельных случаях психотерапевт может выходить с вами в город и помогать вам вести себя по-новому в пугающих или болезненных ситуациях. Это называется поведенческим экспериментом.
Такой метод может быть полезен человеку, который решительно настроен в отношении проблемы, привык к активному преодолению сложностей в жизни и предпочитает четкость и ясность. На этот метод стоит обратить внимание, если вы уже давно размышляли о своей проблеме и чувствуете необходимость ее решения. Кроме того, тут важен сам тип проблемы: когнитивно-поведенческая терапия прекрасно справляется с различными видами тревожных расстройств, страхов и опасений.
4
Гештальт-терапия
Если говорить о поведении психотерапевта на сеансах, то гештальт — самый размытый вид терапии. Но все-таки некоторые общие закономерности есть. Как правило, гештальт-терапевты больше всего внимания уделяют переживаниям и эмоциям клиента и предлагают фокусироваться именно на них. Кроме того, для гештальт-терапии особенно важна идея независимости личности. В конечном счете такой подход позволяет клиентам лучше понимать, чего они хотят и как это можно получать от других людей.
Если разговор о чувствах для вас предпочтительней разговора о мыслях, если вы заинтересованы в том, чтобы улучшить свои отношения с окружающими и научиться отстаивать себя, то этот метод может быть хорошим вариантом. Он адекватен и в ситуациях, когда вы понимаете, что больше не можете вести себя «по-старому» и готовы рисковать, пробуя новое.
5
Гипноз
Строго говоря, гипноз является не отдельным методом, а «добавкой» к другим видам психотерапии. Однако часто специалисты заявляют себя как гипнотерапевтов и используют этот метод как один из основных. В процессе специалист делает различные виды внушений — так, чтобы у клиента произошли изменения в ощущениях, восприятии, мыслях или поведении. Не стоит бояться: гипноз — хорошо исследованный и научно обоснованный метод психотерапии. Важно понимать, что гипноз предполагает активное участие клиента в процессе, а не просто следование инструкциям специалиста.
Гипноз относится к краткосрочным видам психотерапии и лучше работает для конкретных проблем. Например, связанных с непроизвольными реакциями, болью или психосоматическими симптомами.
6
Десенсибилизация и переработка движением глаз
Этот метод предполагает работу с травматическими или болезненными воспоминаниями клиента. Психотерапевт просит вас вспомнить или представить определенные ситуации в воображении и одновременно водит пальцами или указкой перед вашим лицом, запуская определенные движения глаз. Такие движения помогают перерабатывать воспоминания и ощущения: сама память о болезненных событиях сохранится, но они больше не будут вас беспокоить. Звучит удивительно, но это один из признанных методов поведенческой терапии. Исследования подтверждают, что это один из эффективных методов в лечении посттравматического стрессового расстройства и избавлении от последствий психологической травмы.
7
Нарративная терапия
Нарратив — это, по сути, история вашей жизни. Терапевт помогает выстроить ее так, как хотите вы, а не так, как «нужно жить» по мнению общества или родителей. Часто истории, которые на самом деле важны лично вам, идут вразрез с социальными предписаниями. Тут на помощь и придет терапевт. Вам будут задавать много вопросов: именно это поможет проговорить то, что ценно именно вам. Самое важное терапевт поможет зафиксировать на бумаге — в форме дневника, писем или записок.
Нарративная терапия — один из наиболее демократичных методов психотерапии, так как терапевт не дает предписаний, рекомендаций, заданий или интерпретаций, а лишь задает вопросы и с их помощью направляет клиента в разговоре. Это хорошее решение, если вас раздражают советы, но вы не уверены в том, как решать свои проблемы.
8
Ориентированная на решение краткосрочная терапия
Как и следует из названия, здесь главное — не поиск и анализ причин проблем, а поиск решений, так что это полная противоположность психоанализа. Психотерапевты, работающие в этом направлении, считают, что для решения проблемы совсем не обязательно тратить долгое время на исследование причин ее возникновения, и эта психотерапия предполагает небольшое количество сеансов. Специалист фокусируется на надеждах клиентов, их возможностях и потребностях. Весь метод ориентирован на будущее: наводящие вопросы помогут вам описать ситуацию, которой вы надеетесь достичь. В ходе терапии используются простые и необременительные задания, которые помогут вам увидеть свои сильные стороны, заметить, какие действия ведут к позитивным изменениям — даже если поначалу они совсем незначительные.
Этот метод может мягко подтолкнуть вас в нужную сторону, если вы не любите копаться в проблемах и говорить о действиях для вас проще, чем о внутренних переживаниях. Но для этого нужно настроиться решительно разобраться с трудностями, с которыми вы столкнулись.
9
На что еще нужно обратить внимание, если вы решили обратиться к психотерапевту?
Как ни странно, метод, который использует психотерапевт, меньше всего влияет на результат. Куда важнее, чтобы вы ощущали, что психотерапевт принимает вас и понимает, уважительно относится к вам и внимательно слушает. Это основа, без которой будет сложно продвинуться в работе.
Второй важный момент — это понимание психотерапевтом ваших целей и задач, результата, которого вы ждете от терапии. Если терапевт не понял ваши цели или начал навязывать свои, нужно поговорить с ним на эту тему. Если и после этого он продолжает настаивать на собственном видении задачи, лучше обратиться к кому-то другому. Не стесняйтесь обсуждать с терапевтом свои сомнения, если чувствуете, что конкретные техники вам не подходят. Терапевт, заинтересованный в том, чтобы вам стало легче, постарается подобрать наиболее эффективные способы достижения ваших целей. Тревожный звонок — если вам говорят, что у вас слишком сильное «сопротивление» или вы не заинтересованы в выздоровлении. В этом случае постарайтесь найти другого специалиста.
Виктор Богомолов, клинический психолог, психотерапевт
Что такое психотерапия ? | doc.ua
Психотерапия — это общий термин, который используется для описания процесса лечения психологических и психических расстройств с помощью словесных и психологических техник. Во время этого процесса обученный психотерапевт помогает пациенту решить конкретные или общие проблемы, такие как психическое заболевание или источник жизненного стресса.
Что такое психотерапия, определение: в зависимости от подхода, используемого терапевтом, может использоваться широкий спектр техник и стратегий. Почти все виды психотерапии включают в себя развитие терапевтических отношений, общение и создание диалога, а также работу по преодолению проблемных мыслей или поведения. Подробнее о том что такое психотерапия, рассказываем в статье.
Зачем нужна психотерапия?
Психотерапия, что это такое? Психотерапия – это не только беседа, когда врач сидит и слушает пациента. Простыми словами, психотерапия — это коррекция поведения и эмоций пациента, направленная на избавление от определенных страхов и комплексов, переосмысление негативных действий, которые порождает «эго» пациента, что приводит к его же разрушению и возникновению обиды или чувства вины, неуверенности в себе и своих силах. Психотерапия существует во многих формах, но все они предназначены для того, чтобы помочь людям преодолеть трудности, разработать стратегии выживания и вести более счастливую и здоровую жизнь.
Что дает психотерапия? Если вы испытываете симптомы психологического или психического расстройства, вам может помочь обследование у обученного и опытного психотерапевта, имеющего квалификацию для оценки, диагностики и лечения психических заболеваний.
Кто такой психотерапевт?
Психотерапевт — это основной врач, который проводит лечение заболеваний психики легкой и средней тяжести, путем психотерапии.
Кто еще может проводить психотерапию? Врачи-психиатры в процессе лечения заболевания, врачи-психотерапевты (им может быть не только психиатр, но и врач другой специальности, который имеет специальную подготовку), врачи-наркологи, медицинские психологи, а также психологи, имеющие специальную подготовку.
Какие проблемы решает психотерапия?
Когда нужен психотерапевт? Психотерапия используется для лечения широкого спектра психических заболеваний, в том числе:
- зависимость;
- тревожные расстройства;
- биполярное расстройство;
- депрессия;
- расстройства пищевого поведения;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- фобии;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
Что лечит психотерапевт? Кроме того, психотерапевтическое лечение помогает людям справиться со следующим:
- хроническая боль или серьезные заболевания;
- развод и расставания;
- горе или потеря;
- бессонница;
- низкая самооценка;
- проблемы в отношениях;
- стресс.
Как проходит психотерапия?
Когда люди слышат слово «психотерапия», многие представляют себе стереотипный образ пациента, лежащего на кушетке и говорящего, в то время как терапевт сидит в соседнем кресле и записывает мысли в желтом блокноте. Реальность такова, что в психотерапии используется множество техник и практик.
Как работает психотерапия? Точный метод психологической терапии, используемый в каждой ситуации, может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая подготовку и опыт терапевта, предпочтения и точный характер текущей проблемы пациента.
Виды психотерапии
Существует ряд эффективных видов психотерапии. Некоторые работают лучше, чем другие, при лечении определенных расстройств и состояний. Во многих случаях терапевты используют комбинацию методов. Терапевт рассмотрит вашу конкретную ситуацию и предпочтения, чтобы определить, какой подход может быть лучшим для вас.
Хотя существует множество видов терапии, основы психотерапии, доказавшие свою эффективность, включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает выявить нездоровые, негативные убеждения и поведение, заменить их здоровыми и позитивными.
- Диалектическая поведенческая терапия — тип когнитивно-поведенческой терапии, который обучает поведенческим навыкам, помогающим справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими.
- Терапия принятия и приверженности, которая помогает вам осознать и принять свои мысли и чувства и взять на себя обязательство вносить изменения, повышая вашу способность справляться с ситуациями и приспосабливаться к ним.
- Психодинамическая и психоаналитическая терапия, направленная на повышение осведомленности о бессознательных мыслях и поведении, развитие нового понимания ваших мотивов и разрешение конфликтов.
- Межличностная психотерапия, направленная на решение проблем с вашими текущими отношениями с другими людьми, чтобы улучшить ваши навыки межличностного общения — как вы относитесь к другим, таким как семья, друзья и коллеги.
- Поддерживающая психотерапия, которая укрепляет вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями.
Психотерапия предлагается в различных форматах, включая сеансы индивидуальной, парной, семейной или групповой терапии, и может быть эффективной для всех возрастных групп.
Как проходит сеанс психотерапии?
Для большинства видов психотерапии ваш терапевт побуждает вас говорить о своих мыслях и чувствах, а также о том что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно открыться о своих чувствах. Врач может помочь вам обрести больше уверенности и комфорта в процессе психотерапии со временем.
Сеанс психотерапии — это процесс, который иногда включает интенсивные эмоциональные дискуссии, вы можете плакать, расстраиваться или даже вспыхивать гневом. Некоторые люди могут чувствовать себя физически истощенными после сеанса. Врач всегда будет рядом, чтобы помочь вам справиться с такими чувствами и эмоциями.
Как работает психотерапевт? Врач может попросить вас сделать «домашнюю работу» — действия или практики, основанные на том, что вы изучаете во время регулярных сеансов терапии. Со временем обсуждение ваших проблем может помочь улучшить ваше настроение, изменить то, как вы думаете и чувствуете себя, и улучшить свою способность справляться с проблемами.
Справка Doc.ua: записаться к психотерапевту можно на сайте.
Психотерапия
Психотерапия — это совместное лечение, основанное на отношениях между человеком и психологом. Психолог обеспечивает благоприятную среду, которая позволяет пациентам открыто говорить с кем-то, кто является объективным, нейтральным и не осуждающим. Большая часть терапии ориентирована на отдельных лиц, хотя психотерапевты также работают с парами, семьями и группами.
При выборе терапевта важно найти подходящую пару. Большинство психологов сходятся во мнении, что важным фактором в определении наилучшего соответствия является ваш уровень личного комфорта с этим человеком.
Используйте Поиск психолога APA, чтобы помочь вам найти психолога, подходящего для ваших нужд.
Адаптировано из Словаря психологии АПА
Ресурсы от APA
Помощь, основанная на измерениях, дает психологам и их пациентам более четкое представление о ходе лечения.Последовательный мониторинг результатов может расширить возможности пациентов и снизить вероятность ухудшения их состояния во время лечения.
«Тихая эпидемия» расстройств пищевого поведения, с Чери Левинсон, доктором философии
Чери Левинсон, доктором философии, обсуждает мифы о расстройствах пищевого поведения и о том, как наша культура токсичного питания в сочетании с генетической уязвимостью может спровоцировать расстройства пищевого поведения, и какие существуют методы лечения.
Гипноз в терапии: лечение боли тела и разума, с Дэвидом Паттерсоном, доктором философии
Дэвид Паттерсон, доктор философии, рассказывает о том, что происходит в телах и мозгах людей, когда они находятся под гипнозом.
Вот как психологи обслуживают пациентов с низким доходом
Врачи работают над расширением возможностей оплаты, расширением предложений телемедицины, изменением графика работы и т. д., чтобы охватить малообеспеченных пациентов.
Защита интересов
Паритет психического здоровья
Служба APA работает над тем, чтобы планы медицинского обслуживания обеспечивали справедливое покрытие услуг по охране психического и поведенческого здоровья.
Возмещение расходов и доступ к программе Medicare
APA Services выступает за политику Medicare, которая расширяет доступ к услугам психологов, а также облегчает и стимулирует участие психологов в программе.
Доступ к телемедицине
APA Services выступает за более широкий доступ к ряду услуг в области психического и поведенческого здоровья, предоставляемых с помощью телемедицины.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Последнее обновление: октябрь 2022 г. Дата создания: июнь 2008 г.
Американская психологическая ассоциация. (2022). Психотерапия. https://www.apa.org/topics/psychotherapy
Терапия | Психология сегодня
Отзыв от Psychology Today Staff
![](/800/600/https/sun9-65.userapi.com/c854528/v854528907/1f347d/Kvd4PRj8sY8.jpg)
Большинство широко используемых методов лечения хорошо протестированы и признаны эффективными. Хотя поначалу может показаться трудным искать терапию, особенно для людей с низким доходом или без полной страховки, преимущества успешной терапии буквально меняют жизнь.
На этой странице
- Стоит ли мне идти на терапию?
- С чего начать поиск психотерапевта?
- Могу ли я помочь близкому человеку найти психотерапевта?
- Какой тип терапии мне подходит?
- Смогу ли я позволить себе терапию?
- Каким будет первый сеанс терапии?
- Буду ли я получать лекарства, если я пойду на терапию?
- Каковы красные флаги неквалифицированного или неэтичного терапевта?
- Когда заканчивается терапия?
Должен ли я пойти на терапию?
Большинству людей, независимо от их конкретных проблем, может быть полезно, если беспристрастный наблюдатель выслушает их и даст рекомендации. Однако из-за затрат на терапию и затрат времени, а также из-за сохраняющейся стигмы, связанной с психическим здоровьем, решение начать терапию не всегда бывает легким.
Чтобы определить, является ли терапия правильным выбором для конкретного человека, им следует подумать, чаще ли они чувствуют грусть, тревогу, подавленность или раздражительность; если да, терапия, скорее всего, предложит эмоциональную поддержку и поможет им разработать инструменты для управления своим психическим здоровьем. Но сильные негативные эмоции — не единственная причина, по которой кому-то следует обращаться за психотерапией. Если они борются с проблемами в отношениях, чувствуют, что застряли в своей карьере, обращаются к наркотикам, алкоголю или еде, чтобы справиться с неприятными событиями, или чувствуют себя оторванными от окружающих людей, они могут найти терапию чрезвычайно полезной.
Чтобы узнать больше о том, как начать ходить к терапевту, посетите раздел «Решение начать терапию».
С чего начать поиск терапевта?
В мире есть бесчисленное множество сострадательных и эффективных терапевтов, но не каждый терапевт является лучшим человеком, чтобы помочь каждому человеку, нуждающемуся в лечении.
Хотя перспектива поиска терапевта действительно может быть пугающей, несколько онлайн-инструментов могут значительно упростить этот процесс. Используя онлайн-каталоги (такие как Psychology Today Therapy Directory), поисковые системы или онлайн-список покрываемых страховых компаний, потенциальные клиенты могут найти терапевтов (либо в своем районе, либо имеющих лицензию на проведение онлайн-терапии), которые принимают их страховку и которые кажутся им потенциально подходящими на основе модальности, пола или наиболее распространенных проблем, с которыми обращаются. Оттуда клиенты должны связаться с несколькими потенциальными кандидатами и предпринять шаги для назначения своей первой встречи.
Чтобы узнать больше о поиске и выборе лучшего терапевта, посетите страницу Как найти терапевта.
Могу ли я помочь близкому найти психотерапевта?
Наблюдать за тем, как близкий человек борется с проблемами психического здоровья, может быть болезненно и вызвать чувство беспомощности. Но хотя выбор в пользу продолжения терапии в большинстве случаев будет зависеть исключительно от человека, заинтересованные другие лица могут предложить эмоциональную поддержку, а также конкретную помощь. Это может означать подключение их к образовательным ресурсам о терапии, помощь в поиске потенциальных клиницистов в их районе, назначение встреч или предоставление транспорта на их первую сессию.
Чтобы узнать больше о том, как облегчить процесс для близкого человека, посетите страницу Поиск помощи для других.
Какой вид терапии мне подходит?
Было показано, что многие виды терапии эффективны при лечении распространенных проблем с психическим здоровьем, и определение того, какой подход является «наилучшим» для конкретного человека, часто сводится к его конкретным проблемам, союзу, который они могут сформировать со своим терапевтом. и их личные предпочтения. Клиенты, которые приходят на терапию с определенными проблемами психического здоровья, такими как обсессивно-компульсивное расстройство или посттравматический стресс, могут получить наибольшую пользу от врача, который специализируется в этой области или использует тип терапии, специально предназначенный для его лечения, в то время как те, кто ищет помощи в отношениях или семейных проблемах может помочь супружеская и семейная терапия, терапия пар или консультирование пар.
Чтобы узнать больше о различных видах терапии, посетите раздел Типы и методы терапии.
Смогу ли я оплатить лечение?
Стоимость терапии и то, сможет ли она вписаться в бюджет клиента, скорее всего, будет зависеть от нескольких факторов, включая страховое покрытие пациента, его местонахождение и доход. В то время как некоторые терапевты взимают фиксированную плату за сеанс, другие предлагают скользящую шкалу в зависимости от дохода клиентов. Во многих местах недорогая или бесплатная терапия доступна для клиентов с низким доходом, часто через университеты или другие программы обучения терапевтов. Потенциальные клиенты должны проверить свое страховое покрытие, а также структуру оплаты терапевта, прежде чем назначать встречу.
Чтобы узнать больше о финансировании терапии, посетите раздел «Стоимость и страховое покрытие».
Каким будет первый сеанс терапии?
Первый сеанс терапии может вызывать тревогу, и это нормально — нервничать или не знать, чего ожидать. К счастью, большинство пациентов обнаружат, что первый сеанс терапии проходит в предсказуемом формате. Большинство терапевтов проводят первую сессию, задавая общие вопросы, чтобы получить представление о прошлом клиента, его прошлом опыте терапии и о том, какие проблемы они надеются решить. Они также, вероятно, обсудят свою модальность или стиль и предложат план того, что может ожидать клиент. Логистические детали, такие как проверка страхового покрытия и настройка графика платежей, также могут произойти на первом сеансе.
Чтобы узнать больше о том, чего ожидать при начале терапии, посетите Ваш первый сеанс терапии.
Получу ли я лекарства, если пойду на терапию?
Лекарства часто используются в сочетании с психотерапией, особенно в случаях тяжелой депрессии, тревоги или биполярного расстройства, но не каждому клиенту это дается. Если терапевт считает, что лекарство может принести пользу конкретному клиенту, он или она обсудит это с клиентом, прежде чем направить его или ее к специалисту, назначающему лекарства, такому как психиатр или практикующая медсестра. Хотя клиенту, вероятно, потребуется посещать периодические встречи с лечащим врачом, чтобы обсудить любые побочные эффекты и корректировку дозировки, он также будет продолжать посещать терапевта, чтобы развить навыки преодоления трудностей и стратегии для дальнейшей поддержки своего психического здоровья.
Чтобы узнать больше об использовании лекарств, посетите раздел «Лекарства и терапия».
Каковы красные флажки неквалифицированного или неэтичного терапевта?
Даже лучшие терапевты не идеальны, и эффективные, этичные терапевты могут совершать ошибки или непреднамеренно расстраивать клиента. Но есть некоторые терапевты, к сожалению, не подходящие для этой профессии. Общие предупредительные признаки неэффективного терапевта включают слишком много разговоров — до такой степени, что клиент чувствует себя не в состоянии говорить о своих проблемах — или делиться неуместными подробностями своей личной жизни. Терапевты, которые осуждают или снисходительны к клиенту, также, вероятно, не подходят, как и терапевты, которые часто кажутся скучающими или рассеянными.
Неэтичных терапевтов гораздо меньше, чем неквалифицированных или неэффективных, но они, безусловно, существуют. Неэтичный клиницист может делать сексуальные или романтические предложения клиенту, угрожать или шантажировать его или нарушать соглашения о конфиденциальности без уважительной причины. Клиенты должны сообщать о таких терапевтах в свой лицензионный совет и прекращать терапию как можно скорее.
Чтобы узнать больше о терапевтических границах, посетите страницу «Границы и красные флажки в терапии».
Когда заканчивается терапия?
Терапия обычно заканчивается, когда клиент чувствует, что достиг своих целей, или когда он чувствует, что больше не двигается вперед; в некоторых случаях логистические проблемы, такие как изменение страхового покрытия, требуют прекращения терапии. В качестве альтернативы терапевт может определить, что он не лучший практик, чтобы помочь конкретному клиенту. Когда это происходит, терапевт обычно направляет клиента к другому поставщику услуг, где он может продолжить работу, если захочет.