У новорожденного синева вокруг рта: Вопрос задает – Людмила, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Синева вокруг рта у грудничка

Содержание

1. Причины
2. Синева вокруг рта у грудничка как признак нездоровья
3. Синева вокруг рта у грудничка при тяжёлой патологии
4. Что делать, если у грудничка наблюдается синева возле рта?

Синева вокруг рта у младенцев нередко наблюдается в первые месяцы жизни, что неизменно вызывает беспокойство у молодых родителей.

В медицине посинение носогубного треугольника носит название «цианоз» и может расцениваться как условно патологическое, так и абсолютно патологическое явление, в зависимости от вызвавших его причин.

Так что попытаемся вместе разобраться, действительно стоит бить тревогу и бежать к специалистам или оставить всё как есть, в случае, когда посинение обусловлено обычной физиологией.

Причины

Посинение носогубного треугольника у малышей всегда происходит из-за понижения концентрации кислорода в крови. Нормальный показатель варьируется в пределах 92,5- 95%, но при сильном крике, перенапряжении он опускается до 92% и ниже.

[important]Соответственно, синева вокруг рта – это внешнее проявления дефицита Н2О в тканях организма. [/important]В норме такое изменение внешности грудничка происходит из-за следующих факторов:

• Громкий и сильный плач. Силы организма ребёнка расходуются на плач, и кислород в крови снижается. После того, как грудничок успокоится, оттенок кожи возле рта становится нормальным. У недоношенных деток такое наблюдается повсеместно.
• Переохлаждение. Цианоз появляется обычно из-за разницы в температуре воздуха после купания. Переход из ванной в прохладную комнату может стать причиной переохлаждения малыша и синюшности вокруг рта. На то, что ребёнок замёрз, указывает также дрожь его тела, холодные ножки и т.п.
• Светлая и тонкая кожа младенца. Тут уж ничего не поделать: у ребёнка просто близкое расположение кровеносных сосудов к поверхности кожи, в первые месяцы жизни всё тело может быть бледным и с синеватым оттенком. А при плаче синева возле губ только усиливается.

Синева вокруг рта у грудничка как признак нездоровья

При наличии тяжёлых инфекций в младенческом организме цианоз носогубного треугольника – не единственный признак неблагополучия.

Так, при пневмонии синева возле рта сопровождается затруднённым и шумным дыханием с одышкой, неестественной бледностью кожи. Если лечение отсутствует, то симптомы становятся более выраженными, в том числе и цианоз.

Среди симптомов прочих серьёзных заболеваний бактериальной или вирусной природы также нередко присутствует посинение носогубного треугольника у младенца.

Одна из самых опасных причин цианоза у ребёнка младше 1 года – присутствие инородного предмета в дыхательных путях. Если ранее область возле рта малыша никогда не синела, а теперь такое наблюдается, к тому же дыхание затруднено – нужно незамедлительно вызывать «неотложку».

[note]По возможности, в ожидании медицинской помощи, необходимо провести самостоятельный осмотр дыхательных путей грудничка.[/note]

Следует также попытаться вытолкнуть предмет самостоятельно: положить ребёнка животом к себе на колени, головку опустить вниз к полу и похлопать по спине. Если инородное тело зашло недалеко, то это даст результат.

Синева вокруг рта у грудничка при тяжёлой патологии

Хуже всего, если посинение носогубного треугольника длится достаточно долго, происходит, когда ребёнок полностью спокоен, и других негативных признаков не отмечается. В таких случаях цианоз – внешнее проявление врождённых патологий, таких как:

• Врождённый порок сердца;
• Порок развития лёгочной артерии;
• Острая сердечная недостаточность.

Диагностировать болезнь может только специалист, к которому необходимо обратиться в этой ситуации, не откладывая. [warning]Самым распространённым пороком сердца у деток от рождения является не закрытие овального окна. [/warning]Происходит так, что артериальная и венозная кровь смешиваются, а это и ведёт к понижению насыщенности кислородом и посинению области губ.

Что делать, если у грудничка наблюдается синева возле рта?

Синюшность носогубного треугольника не опасна и не требует консультации врача, если происходит по физиологическим причинам и только до 3-4 месяцев жизни малыша. У более «взрослых» младенцев даже при крике посинение вокруг рта не является нормальным.

При малейшем подозрении на болезнь или патологию необходимо показать ребёнка специалистам – педиатру, невропатологу и кардиологу. В качестве средств эффективной диагностики применяется рентген грудной клетки, УЗИ сердца и электрокардиограмма.[tip]Попутно выясните из нашей публикации, почему появляются у ребенка синяки под глазами.

Также полезно прочесть, из-за чего возникают в уголках губ болячки.

Особое внимание уделите материалу, который повествует о причинах посинения носогубного треугольника.[/tip]

По мере устранения причин синюшности области возле рта у младенцев, этот «недостаток» исчезает самостоятельно, и самочувствие малыша улучшается.

Похожие статьи

Синие губы у ребенка – паниковать? | mamaclub

Родители иногда замечают, что у ребенка губы приобретают синий или даже фиолетовый оттенок.

Такое случается в момент пробуждения малыша, во время его особой активности в течение дня или без какой-либо видимой причины. Разумеется, синие губы у ребенка настораживают родных, ведь они могут быть признаком цианоза.

Почему синеют губы у ребенка?

В нормальном состоянии губы ребенка должны быть розового цвета. Изменение цвета губ или любой другой части лица или тела ребенка может свидетельствовать о цианозе.

Цианоз – это синюшность кожных покровов, чаще губ или пальцев рук и ног. Цианоз – это сигнал того, что ребенок недополучает кислород (в венозной крови есть патологические производные гемоглобина или восстановленный гемоглобин, не способные транспортировать кислород). Часто цианоз является симптомом сердечных заболеваний, но в некоторых случаях его могут вызвать септический шок, припадки или болезни легких (пневмония, астма, круп).

Видео дня

Нельзя сказать, что цианоз – это всегда симптом серьезного заболевания. У новорожденных и младенцев часто наблюдают акроцианоз – синие губы и синеватую окраску ладоней и стоп. Такой цианоз называют периферическим, он исчезает с созреванием кровеносной системы малыша.

Центральный цианоз, при котором все лицо или тело ребенка меняют цвет, является серьезным поводом обратиться к врачу. Вот только не следует путать его проявления, с нормальным состоянием, характерным для детей: когда синеют не губы, а кожа вокруг рта, особенно в те моменты, когда ребенок плачет, кричит или кушает. Во время истерики или активных игр посинение вокруг губ допустимо. Сами губы, язык, внутренняя поверхность щек и кожа под ногтевыми пластинами должны быть розовыми. Если они розовые, то все в порядке, если нет – к врачу.

Нормально это или нет?

Если вы хотите определить, являются ли синие губы у ребенка тревожным симптомом, задайте себе следующие вопросы:

• Нормально ли растет и развивается ребенок? Потеря веса или плохой набор веса в сочетании с синими губами должны вас насторожить.
• Отмечали ли когда-нибудь у ребенка шумы сердца? Если да, поспешите к врачу.
• Наблюдаются ли другие симптомы, такие как кашель или затрудненное дыхание одновременно с посинением губ? Возможно, это проявление астмы.

• Ребенок не особо активен? Легко утомляется, быстрее, чем дети его возраста?
• Становится вялым и сонным после того, как посинеют губы? Возможно, мозг и другие органы недополучают кислород.

Если, кроме посинения губ, вас тревожат и другие изменения во внешнем виде или поведении ребенка, поспешите к врачу. Специалисту легче определить, физиологичны ли эти проявления или это болезнь. Не ставьте диагноз и не назначайте лечение сами или по советам знакомых, ведь все очень индивидуально.

Материалы на этом сайте рекомендованы для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты MedOboz гарантируют, что весь контент, который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель – максимально качественно информировать читателей о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний. Призываем не заниматься самолечением, а для диагностики заболеваний и определения методов их лечения советуем обращаться к врачам.

Популярные врачи

Лекарства

Циркуморальный цианоз у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Состояние проходит по мере нагревания тела, но если оно сохраняется, обсудите его с врачом.

Подтверждено исследованиями

MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

image Shutterstock

Циркуморальный цианоз — это тип цианоза, который возникает при изменении цвета вокруг рта. Здесь термин «цианоз» описывает голубоватое изменение цвета или оттенок кожи, вызванный различными состояниями, связанными с кровообращением и снижением уровня кислорода в кровотоке.

Цианоз поражает различные части тела, включая ногти, пальцы, мочки ушей, рот или слизистые оболочки (1), и может быть разделен на отдельные категории в зависимости от обесцвеченных частей тела.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об циркуморальном цианозе у младенцев, включая его симптомы, причины, диагностику и варианты лечения.

Что такое циркуморальный цианоз?

Циркуморальный цианоз определяется как синевато-серое изменение цвета вокруг рта, особенно в области верхней губы . Это наиболее распространенный тип цианоза у младенцев и детей. При смуглой коже оттенок может также казаться серым или белым (2).

Хотя это состояние может беспокоить родителей, вы можете проверить несколько вещей, чтобы исключить неотложную медицинскую помощь.

Связанный: CDH у младенцев: что это такое, симптомы, риск и лечение

Основные категории цианоза

Давайте теперь обсудим два основных типа цианоза (1) (3).

• Центральный цианоз: Возникает в центральной части тела, включая рот, туловище и голову. У новорожденных это состояние не считается нормальным и обычно связано с низким уровнем кислорода в крови . Центральный цианоз также может возникать из-за проблем с сердцем, легкими или кровью.  

• Периферический цианоз: Возникает на конечностях, включая пальцы ног, кончики пальцев и руки. Это может также произойти в околоротовой области. Этот тип цианоза обычно не опасен для жизни, но понимание причины может помочь предотвратить дальнейшие осложнения.  

Что вызывает околоморальный цианоз у младенцев?

Изображение: Shutterstock

Циркуморальный цианоз обычно считается типом акроцианоза, который часто встречается у детей, если он не затрагивает центральные части тела (1). В некоторых случаях у детей может развиться акроцианоз после купания или купания в холодной воде. Однако она проходит, как только тело согреется.

Однако в некоторых случаях состояние не проходит даже после прогревания и может быть связано с основными проблемами сердца или легких, такими как тетрада Фалло, тип врожденного порока сердца (4).

Цианоз также может возникать, когда легкие неправильно насыщают кровь кислородом или организм не получает достаточное количество насыщенной кислородом крови . Чаще всего встречается (5):

• Если ребенок постоянно и сильно плачет

Изображение: Shutterstock

• Сразу после кормления, опорожнения кишечника или пробуждения
• При обезвоживании ребенка
• При вдыхании дыма
• При закупорке дыхательных путей инородным телом (удушье)

По показаниям В отчете, опубликованном в публикациях Американской академии педиатрии (AAP), у ребенка с инфекцией COVID-19 наблюдался периоральный цианоз без признаков дыхательной недостаточности (6). Сосуществующие признаки и тесты могут помочь диагностировать точные причины цианоза вокруг рта у младенцев.

Связанный: 10 причин, почему ребенок задыхается и как им помочь По данным Бостонской детской больницы, синюшность вокруг рта и лица, мочек ушей и ногтей являются распространенными симптомами цианоза у младенцев (7).

Вы также можете обратить внимание на сопутствующие признаки и симптомы у младенцев (8):

• Проблемы с дыханием – затрудненное дыхание, учащенное дыхание, втяжение грудной клетки
• Потливость
• Обморок
• Дискомфорт
• Лихорадка

Когда обращаться к врачу?

Изображение: Shutterstock

Если цианоз виден на губах, языке, голове или туловище, это центральный цианоз, и его следует немедленно проверить у врача (1).

Дополнительно проконсультируйтесь с педиатром или кардиологом

• Если у вашего ребенка цианоз впервые
• Если частота цианоза увеличивается, это может быть связано с заболеванием сердца
• Если цианоз длится более одной минуты

Связано: Как снизить температуру у младенцев?

Как диагностируется циркуморальный цианоз?

Три основных шага, которые может выполнить ваш врач для диагностики циркуморального цианоза, могут включать (1):

• Медицинский анамнез ребенка
• Физикальное обследование
• Уровень насыщения кислородом, чтобы определить, является ли уровень кислорода низким или нормальным

В зависимости от вышеуказанных результатов врач может порекомендовать дополнительные подтверждающие тесты или оценку. Кроме того, срочность состояния может потребовать консультации с кардиологом или специалистом по легким или посещения отделения неотложной помощи.  

Как лечить околоморальный цианоз?

В большинстве случаев, если цианоз вызван акроцианозом, детям лечение может не потребоваться. Однако, если есть основная проблема с сердцем или легкими, лечение может зависеть от состояния (1).

1. Для каких врожденных пороков сердца характерен цианоз при рождении?

Врожденные пороки сердца, характеризующиеся цианозом, включают дефекты клапанов, такие как (9) (10): легочный венозный возврат

Синдром гипоплазии левых отделов сердца

Атрезия клапана легочной артерии

Аномалия Эбштейна

Полный разрыв аорты

2. Как связаны цианоз и гипоксия?

Гипоксия относится к состоянию, при котором ткани тела имеют низкий уровень кислорода. Цианоз может быть клиническим проявлением тканевой гипоксии (11)

3. Может ли анемия вызывать цианоз?

Анемия играет роль в цианозе, но не является частой причиной. У пациента с тяжелой анемией цианоза может не быть (11).

Циркуморальный цианоз проявляется синюшным или серым оттенком вокруг рта ребенка. Считается типом акроцианоза, вызванным снижением снабжения кислородом. У новорожденных состояние обычно проходит после восстановления кровообращения. Голубая окраска вокруг рта не является серьезной, если она не на губах. Он может исчезнуть, как только ребенок согреется. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите настораживающие признаки, такие как обморок, затрудненное дыхание, чрезмерное потоотделение и синеватый оттенок вокруг головы, туловища и языка.

Ключевые указатели

• Циркуморальный цианоз — это синее или сероватое изменение цвета вокруг рта ребенка.
• Проблемы с дыханием, боль и лихорадка являются общими признаками околоротового цианоза.
• Распространение обесцвечивания языка, щек и других частей тела вызывает беспокойство.
• В большинстве случаев это состояние разрешается, если нет основного состояния.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

1. Цианоз у младенцев и детей; Cincinnati Children’s
   https://www.cincinnatichildrens.org/health/c/cyanosis
2. J Bernard; Синие губы или кожа (цианоз): симптомы и лечение; K Health (2020)
   https://khealth.com/learn/symptom/cyanosis-blue-lips-skinskin
3. P Pahal и A Goyal; Центральный и периферический цианоз: StatPearls Publishing LLC. (2021)
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559167/
4. М. Ушай; Цианоз; Учебник педиатрической помощи (глава 136)
   https://archives.cjr. org/language_corner/our_funny_language.php
5. D Passàli et al; Вдыхание инородных тел у детей: актуальная информация. (2010)
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2881610/
6. Mariateresa Sinelli et al; ранняя неонатальная инфекция SARS-CoV-2, проявляющаяся гипоксемией, требующая респираторной поддержки; Американская академия педиатрии
   https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/1/e20201121/37067/Early-Neonatal-SARS-CoV-2-Infection-Manifesting
7. Цианоз; Boston Children’s Hospital
   https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/c/cyanosis
8. Цианоз (посинение губ и стоп): диагностика и лечение; Narayana Health
   https://www.narayanahealth.org/cyanosis/
9. Цианотическая болезнь сердца; Детская больница Никлауса
   https://www.nicklauschildrens.org/conditions/cyanotic-heart-disease
10. Цианотическая болезнь сердца; МедлайнПлюс
    https://medlineplus. gov/ency/article/001104.htm
11. Адебайо Адейинка и Ноа П. Кондамуди; Цианоз: StatPearls Publishing LLC.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482247/

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

• Рецензент
• Автор

Д-р Бисни Т. Джозеф – сертифицированный врач Грузии. Она получила профессиональную степень доктора медицины в Тбилисском государственном медицинском университете, Грузия. У нее более 3 лет опыта работы в различных областях медицины в качестве врача, медицинского обозревателя, медицинского писателя, тренера по вопросам здоровья и эксперта по вопросам и ответам. Ее интерес к цифровому медицинскому образованию и обучению пациентов…
Просмотр профиля ›

Доктор Нима Шреста — педиатр с особым интересом в области неонатологии. В настоящее время она работает в Катманду, Непал. Университет Патила в 2011 г., доктор медицинских наук Непальского медицинского колледжа в 2015 г. и стипендию в области неонатологии в больнице сэра Ганга Рама, Нью-Дели в…
Просмотр профиля ›

• 0003

• 7 Причины хриплого голоса у ребенка, лечение и домашние средства

• Как сбить жар у младенцев?

• Как сбить жар у младенцев?

• Сосущая рука ребенка: причины, риски и способы борьбы с этим

• Сосущая рука ребенка: причины, риски и способы борьбы с этим в курсе

• нога спортсмена во время беременности — причины и домашние средства, которые вы должны знать о

• Гидроцефалия у детей: причины, симптомы и лечение

• Hydrocephalus у детей: причины, симптомы и лечение

• 3333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333. Первый триместр: сколько нормально и рискованно

• Увеличение веса в первом триместре: сколько нормально и рискованно

• 6 советов, как увеличить шансы забеременеть при СПКЯ

• 6 Советов по увеличению шансов забеременеть с помощью PCOS

• IBS во время беременности: причины, симптомы, диагностика и лечение

• IBS во время беременности: причины, симптомы, диагностика и лечение

• 3339 0002 Babrance. Парашютный рефлекс: определение, возраст, тест на рефлекс и многое другое

• Парашютный рефлекс ребенка: определение, возраст, тест на рефлекс и многое другое

Изменения цвета кожи у новорожденного

У новорожденных изменение цвета кожи часто связано с чем-то, что происходит внутри тела. Некоторые изменения цвета являются нормальными. Другие признаки проблем. Описанные ниже изменения могут произойти с любым новорожденным. Но изменения цвета кожи могут быть более очевидными у детей, рожденных раньше срока или недоношенных, у которых кожа тоньше, чем у доношенных детей.

Акроцианоз

При акроцианозе у ребенка синеют ручки и ножки. Это нормально сразу после рождения. На самом деле, у большинства новорожденных в первые несколько часов жизни наблюдается акроцианоз. Это происходит потому, что кровь и кислород циркулируют в наиболее важных частях тела, таких как мозг, легкие и почки, а не в руках и ногах. Проблема уходит, когда организм ребенка привыкает к новым схемам кровообращения. Позже акроцианоз может вернуться, если ребенку холодно (например, после ванны). Это нормально, и пройдет само собой.

Цианоз

Цианоз может быть синего цвета вокруг рта или лица или по всему телу. Это происходит, когда эритроциты ребенка не переносят столько кислорода, сколько ожидалось. Это может означать, что ребенку не хватает кислорода. Если вы заметили цианоз, немедленно сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка или медсестре.

Пятнистость

Пятнистость возникает, когда кожа ребенка выглядит синей или бледной и покрытой пятнами. На коже ребенка также может быть голубоватый мраморный или паутинообразный рисунок. Участки кожи, на которых нет пятен, могут быть очень бледными (это называется бледностью). Пятнистость не редкость у недоношенных или больных детей в отделении интенсивной терапии новорожденных. У других детей это может быть связано с врожденным пороком сердца, плохим кровообращением или инфекцией. Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка или медсестре, если заметите пятнистость.