Брадикардия сердца у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения брадикардии у ребенка в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»
Брадикардия – это, в первую очередь, реакция сердца на те или иные состояния. В связи с этим список причин, которые могут вызвать подобную проблему, очень велик. Наиболее важны следующие факторы:
- физиологические: естественные причины, не говорящие о наличии патологии;
- кардиальные: связаны с патологией сердца;
- эндокринные: связаны с нарушением работы желез внутренней секреции;
- неврологические: вызваны сбоем в работе нервной системы;
- интоксикации: острые или хронические отравления;
- генетические: наследственная патология, например, конституционально-семейная брадикардия;
- другие причины: патология ЖКТ.
В зависимости от возраста малыша, в числе наиболее вероятных причин преобладают те или иные группы факторов.
Брадикардия у недоношенных и новорожденных детей
Сниженная частота сердечных сокращений при рождении раньше срока является физиологической и связана с незрелостью систем регуляции ЧСС. При должном уходе и медикаментозной поддержке состояние постепенно купируется.
Брадикардия у детей первого года жизни (грудничков)
В этом возрасте патологическое состояние может быть вызвано теми же причинами, что и у новорожденных. Кроме того, стоит обратить внимание на уровень гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз часто вызывает урежение частоты сердечных сокращений.
Брадикардия у дошкольников
Брадикардия у ребенка в возрасте от 2 до 7 лет нередко связана с инфекционными заболеваниями, которые осложнились миокардитом – воспалением сердечной мышцы.
Также в этом возрасте часто встречаются отравления и передозировки лекарственных препаратов. Третьей распространенной причиной брадикардии у ребенка в возрасте 3–4 лет и старше являются аденоиды. Затруднение носового дыхания приводит к хронической гипоксии, вызывающей урежение ЧСС.
Брадикардия у школьников и подростков
Снижение частоты сердечных сокращений в школьном возрасте может быть обусловлено теми же причинами, что у дошкольников, но к ним присоединяются различные виды гастритов и дуоденитов, связанные с изменением режима питания.
Подростки нередко сталкиваются с проявлением вегето-сосудистой дистонии, которая может протекать по ваготоническому типу. Снижение ЧСС сопровождается падением давления, головокружениями, обмороками. В этом же возрасте нередко манифестируют аутоиммунные заболевания, синдром слабости синусового узла.
Особняком стоит синусовая брадикардия сердца у подростков спортсменов, которая не является симптомом заболевания. Регулярные интенсивные занятия спортом приводят к развитию физиологического снижения ЧСС в спокойном состоянии, поскольку сердце адаптируется к дополнительной работе во время тренировок.
Синеет носогубный треугольник у новорожденного
Каждый родитель желает своему ребенку здоровья. Но, наверное, так не бывает, чтобы любые болячки обходили стороной. Главное, чтобы это не было что-то опасное. Вот, и в нашем случае не удалось обойтись без проблем. И началось все с того момента, как мы заметили у нашего малыша синеву вокруг рта. Так как по нашему мнению такого в идеале быть у ребенка не должно, пришлось выяснять, почему синеет носогубный треугольник у новорожденного, и что это может означать. Обо всем об этом данная статья.
Почему синеет носогубный треугольник у новорожденного
Самое первое, что мы сделали, обратились к источнику информации, т.е. Интернету. Нужно было узнать, существует ли такая проблема, или мы единственные с синеющим младенцем.
Оказалось, что обычно носогубный треугольник действительно синеет у некоторых новорожденных или грудничков, однако, точной причины сходу определить невозможно. Связано это с тем, что синева вокруг рта может быть как причиной серьезных проблем с сердцем (например, порока сердца), так и невроза, и сосудистой дистонии.
В любом случае, для того, чтобы правильно определить причину посинения, необходима консультация врачей: кардиолога и невролога. При этом, если у врача-кардиолога возникнут проблемы о состоянии сердца малыша, то он направит на дополнительное обследование – УЗИ сердца.
В нашем случае носогубный треугольник синел не часто, иногда во время купания, иногда во время сна или прогулки. А так как скоро предстоял плановый визит в поликлинику, то мы решили во время осмотра педиатра задать вопросы по поводу этой проблемы. Вот что было дальше.
Что делать, если синеет носогубный треугольник
Во время осмотра педиатр, мы спросили по поводу беспокоившей нас проблемы, и, как уже прочитали на различных форумах, были действительно направлены на консультации к кардиологу и неврологу. Причем, кардиолога необходимо пройти в первую очередь, потому что возможный порок сердца является самой опасной проблемой, на которую может указывать синева вокруг рта.
Кардиолог должен внимательно послушать сердце ребенка.
Обычно шумы, сопутствующие порокам сердца слышны даже через фонендоскоп. Потом, скорее всего, в любом случае кардиолог направит на ультразвуковую диагностику сердца грудничка. Даже если ничего не услышит ухом. Необходимо убедиться в нормальной работе сердца.
В нашем случае врач-кардиолог ничего не услышала, но направила на УЗИ сердца.
Процедура УЗИ сердца требует спокойного поведения малыша, потому что ему придется лежать по возможности неподвижно в течение примерно 15-ти минут. За такой срок можно обследовать всю сердечную мышцу малыша. Для этой цели ребенка желательно накормить, успокоить и развлекать всю процедуру. Сама процедура не страшная: прибором для диагностики врач водит по поверхности грудной клетки, а на экране отображается изображение.
По счастью у нашего малыша порока сердца обнаружено не было. Только какое-то овальное окошко должно затянуться в течение первого года жизни. Для этого требуется периодическое наблюдение у кардиолога.
Если отпала первая проблема (кардиологическая), то оставался обязательный при данной проблеме визит к врачу-неврологу.
К нашему удивлению, невролог прежде всего спросила об осмотре у кардиолога. Узнав, что порока сердца не было обнаружено, сказала, что в таком случае волноваться не стоит, и можно на это не обращать внимание. В смысле, что остальные причины того, что носогубный треугольник синеет не такие страшные. Однако, тем не менее, в медицинскую карту поставила запись о дистонии и назначила массаж и посещение бассейна.
Вот такая история. Для полноты добавлю, что мы заметили первое посинение вокруг рта у нашего ребенка в возрасте уже после 2-х месяцев, хотя, наверное, оно может проявиться в любой момент. Оно появляется неожиданно, и быстро исчезает. И если бы оно не несло в себе страшную потенциальную вероятность порока сердца у маленького человечка, то можно было бы вообще не обращать на такую ерунду внимания. Но, как оказывается, в здоровье грудничка не бывает ерунды. Всё очень важно.
1. Колики у новорожденных
Причины и серьезно ли это?
Если кожа вокруг губ синего или фиолетового цвета, проблема часто носит временный характер и не вызывает беспокойства.
Но если кожа губ посинела, и этот оттенок распространяется на рот, лицо или другие области, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Синие губы, как и любая синяя кожа, возникает из-за недостатка кислорода в крови.
Кровь, насыщенная кислородом, имеет красный цвет, создавая теплый оттенок, особенно на светлой коже. Кровь с низким содержанием кислорода имеет синий или фиолетовый цвет, из-за чего кожа приобретает такой же оттенок.
Эта окраска может быть более заметной на самых тонких участках кожи, например на губах, а кожа новорожденных особенно тонкая.
Люди, описывающие синие губы, могут иметь в виду пурпурную окраску вокруг губ. Это распространенная проблема, которая обычно не является серьезной и имеет тенденцию быстро исчезать. По-настоящему синий оттенок губ встречается редко и вызывает беспокойство.
Хотя цвет может быть фиолетовым, ниже мы продолжаем использовать более распространенный термин «голубые губы». Но мы опишем различия и когда обращаться за помощью более подробно.
Если кожа вокруг губ выглядит синей или губы багровыми, но ребенок дышит спокойно и ведет себя нормально, проблема вряд ли будет серьезной.
Если ребенок с трудом или не может дышать, немедленно позвоните по номеру 911. Дыхательные пути ребенка могут быть заблокированы едой или другим посторонним предметом. Ребенок, который задыхается, может не издавать звуков.
Оператор службы экстренной помощи может дать пошаговые инструкции о том, что делать.
Обычно временное посинение губ возникает в результате переохлаждения ребенка, например, после ванны или пребывания на холодном воздухе.
Младенцы менее способны регулировать температуру тела, чем дети старшего возраста, поэтому реакции на изменения температуры могут быть экстремальными. Губы должны восстановить свой обычный цвет по мере того, как температура ребенка нормализуется.
Узнайте, что делать, если у ребенка низкая температура.
Если губы остаются синими после того, как ребенок согреется, или если нет четкой причины синеватого оттенка, это может указывать на проблему, требующую профессионального ухода.
Всем, у кого есть проблемы, следует обратиться к врачу.
Существуют две основные причины посинения губ у ребенка: акроцианоз и центральный цианоз. Акроцианоз не является серьезным, но центральный цианоз требует неотложной медицинской помощи.
Акроцианоз
Акроцианоз вызывает безболезненное изменение цвета конечностей, а иногда и области вокруг рта. Губы ребенка могут казаться пурпурными, но не синими.
Очень часто встречается у новорожденных и возникает в результате перепадов температуры. Когда ребенку становится холодно, его кровеносные сосуды сужаются, чтобы сконцентрировать поток крови вокруг жизненно важных органов, таких как сердце, легкие и мозг.
По мере того, как внутренняя температура ребенка стабилизируется, его окраска должна вернуться к нормальной.
Центральный цианоз
Центральный цианоз может указывать на серьезную основную проблему с кислородной системой ребенка.
Эта проблема приводит к тому, что участки кожи становятся синими, особенно губы, кожа лица и язык. Это свидетельствует о том, что в крови ребенка не хватает кислорода.
Многие состояния здоровья могут вызывать центральный цианоз.
Многие включают аномалии легких, сердца или дыхательных путей. Например, врожденная аномалия сердца может быть причиной того, что кровь обходит легкие и не собирает новый кислород для доставки. Аномалией может быть тетрада Фалло или атрезия трикуспидального клапана.
В противном случае респираторные заболевания — астма, пневмония или бронхиолит — могут ограничить количество кислорода, поступающего в кровь.
Также могут быть задействованы факторы окружающей среды. Вдыхание дыма, например, может ограничить количество кислорода в крови.
Если ребенку трудно дышать, немедленно позвоните по номеру 911.
Имейте в виду, что ребенок, который задыхается, может не издавать звуков.
Если синий оттенок распространяется вокруг губ на рот, язык, голову или другие области, немедленно обратитесь к врачу.
Если у ребенка часто синеют губы — без очевидной причины, такой как перепады температуры — но в остальном он ведет себя нормально, стоит обратиться к врачу.
Если вокруг губ, а также на руках и ногах появляется посинение, проблема, скорее всего, связана с акроцианозом, который со временем проходит сам по себе.
Акроцианоз не требует лечения. Окраска тускнеет по мере стабилизации внутренней температуры ребенка, и со временем проблема решается по мере созревания системы кровообращения ребенка.
Центральный цианоз обычно является признаком основного заболевания. В зависимости от диагноза план лечения или ведения варьируется. Ранняя диагностика играет ключевую роль в предотвращении осложнений.
Синеватый или пурпурный оттенок губ возникает в результате снижения уровня кислорода в крови.
Если кожа вокруг губ имеет такой оттенок, как и на конечностях, причиной обычно является изменение температуры тела. Окраска обычно быстро исчезает, и со временем проблема решается сама по себе.
Однако, если синий оттенок губ распространяется на язык, рот, кожу лица или другие области, немедленно обратитесь к врачу. Если кажется, что ребенку трудно дышать, вызовите скорую помощь.
Причины и серьезно ли это?
Если кожа вокруг губ синего или фиолетового цвета, проблема часто носит временный характер и не вызывает беспокойства. Но если кожа губ посинела, и этот оттенок распространяется на рот, лицо или другие области, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Синие губы, как и всякая синяя кожа, возникают из-за недостатка кислорода в крови.
Кровь, насыщенная кислородом, имеет красный цвет, создавая теплый оттенок, особенно на светлой коже. Кровь с низким содержанием кислорода имеет синий или фиолетовый цвет, из-за чего кожа приобретает такой же оттенок.
Эта окраска может быть более заметной на самых тонких участках кожи, например на губах, а кожа новорожденных особенно тонкая.
Люди, описывающие синие губы, могут иметь в виду пурпурную окраску вокруг губ. Это распространенная проблема, которая обычно не является серьезной и имеет тенденцию быстро исчезать. По-настоящему синий оттенок губ встречается редко и вызывает беспокойство.
Хотя цвет может быть фиолетовым, ниже мы продолжаем использовать более распространенный термин «голубые губы». Но мы опишем различия и когда обращаться за помощью более подробно.
Поделиться на PinterestГолубоватый или пурпурный оттенок вокруг губ обычно не вызывает беспокойства.Если кожа вокруг губ выглядит синей или губы багровыми, но ребенок дышит спокойно и ведет себя нормально, проблема вряд ли будет серьезной.
Если ребенок с трудом или не может дышать, позвоните по номеру 911 сразу. Дыхательные пути ребенка могут быть заблокированы едой или другим посторонним предметом.
Ребенок, который задыхается, может не издавать звуков.
Оператор службы экстренной помощи может дать пошаговые инструкции о том, что делать.
Обычно временное посинение губ возникает в результате переохлаждения ребенка, например, после купания или пребывания на холодном воздухе.
Младенцы менее способны регулировать температуру тела, чем дети старшего возраста, поэтому реакции на изменения температуры могут быть экстремальными. Губы должны восстановить свой обычный цвет по мере того, как температура ребенка нормализуется.
Узнайте, что делать, если у ребенка низкая температура.
Если губы остаются синими после того, как ребенок согреется, или если нет четкой причины синеватого оттенка, это может указывать на проблему, требующую профессионального ухода.
Любой, у кого есть проблемы, должен поговорить с врачом.
Существуют две основные причины посинения губ у ребенка: акроцианоз и центральный цианоз. Акроцианоз не является серьезным, но центральный цианоз требует неотложной медицинской помощи.
Акроцианоз
Акроцианоз вызывает безболезненное изменение цвета конечностей, а иногда и области вокруг рта. Губы ребенка могут казаться пурпурными, но не синими.
Очень часто встречается у новорожденных и возникает в результате перепадов температуры. Когда ребенку становится холодно, его кровеносные сосуды сужаются, чтобы сконцентрировать поток крови вокруг жизненно важных органов, таких как сердце, легкие и мозг.
По мере того, как внутренняя температура ребенка стабилизируется, его окраска должна вернуться к нормальной.
Центральный цианоз
Центральный цианоз может указывать на серьезные проблемы с кислородной системой ребенка.
Эта проблема приводит к тому, что участки кожи становятся синими, особенно губы, кожа лица и язык. Это свидетельствует о том, что в крови ребенка не хватает кислорода.
Многие состояния здоровья могут вызывать центральный цианоз.
Многие включают аномалии легких, сердца или дыхательных путей.
Например, врожденная аномалия сердца может быть причиной того, что кровь обходит легкие и не собирает новый кислород для доставки. Аномалией может быть тетрада Фалло или атрезия трикуспидального клапана.
В противном случае респираторные заболевания — астма, пневмония или бронхиолит — могут ограничить количество кислорода, поступающего в кровь.
Также могут быть задействованы факторы окружающей среды. Вдыхание дыма, например, может ограничить количество кислорода в крови.
Если ребенку трудно дышать, немедленно позвоните по номеру 911. Имейте в виду, что ребенок, который задыхается, может не издавать звуков.
Если синий оттенок распространяется вокруг губ на рот, язык, голову или другие области, немедленно обратитесь к врачу.
Если у ребенка часто синеют губы — без очевидной причины, такой как перепады температуры — но в остальном он ведет себя нормально, стоит обратиться к врачу.
Если вокруг губ, а также на руках и ногах появляется посинение, проблема, скорее всего, связана с акроцианозом, который со временем проходит сам по себе.
