Ыть пап: Пап-тест (РАР-тест) — что это такое, подготовка, расшифровка результатов, особенности проведения теста по Папаниколау

Содержание

ПАП-тест. О чем говорят аббревиатуры?

Вход Регистрация

UA RU EN

RU

  • UA
  • RU
  • EN

Главная О больнице Медиа-центр Новости ПАП-тест.

О чем говорят аббревиатуры?

Каждая женщина, которая хоть раз была у гинеколога, знает, что на приеме у нее обязательно возьмут мазки, в том числе на цитологическое исследование. Во многих случаях только после комплексного обследования шейки матки — расширенной кольпоскопии, мазков на флору и цитологию и при необходимости биопсии — специалист сможет установить диагноз и назначить оптимальный метод лечения.

Термином «дисплазия», или «неоплазия», уже не удивишь женщин, даже далеких от медицины. Они понимают, что речь идет о наличии атипичных клеток, которое может быть как при злокачественном, так и доброкачественном процессе.

И все же, когда держишь в руках результат мазка с непонятными аббревиатурами, волнение есть всегда.

Что такое цитологический скрининг и почему его нужно проходить каждой женщине, расскажет онкогинеколог Больницы израильской онкологии LISOD Инна Субботина.

— Инна Витальевна, расскажите, что такое ПАП-тест и как часто его необходимо проходить?

— ПАП-тест, который также называют цитологическим скринингом, помогает своевременно выявить предраковые состояния шейки матки средней и тяжелой степени и пролечить их. Регулярное обследование с началом половой жизни значительно снижает риск заболеть раком шейки матки. В большинстве стран мира ПАП-тест рекомендуют проходить раз в три года с 21-летнего возраста, но украинские врачи считают целесообразным начинать его в Украине раньше, с 18 лет, а завершать в 65 лет, как и в большинстве стран мира. Это обусловлено определенными эпидемиологическими особенностями: ранним началом половой жизни, распространенностью различных форм иммунодефицита, чрезвычайно низким уровнем вакцинации от ВПЧ и большим количеством случаев курения среди женщин.

— Нужно ли готовиться к сдаче ПАП-теста?

— Лучше проходить обследование в первые сухие дни после менструации.

Для женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, неважно, в какой день цикла проходить тест, а женщины в менопаузе могут проходить его в любой удобный день. За 48 часов до теста нужно исключить половые отношения, не использовать вагинальные свечи, орошения, гели и кремы.

ПАП-тест — это безболезненная процедура. Некоторые женщины могут испытывать дискомфорт и ноющие боли внизу живота во время забора анализа. Это нормально.

Забор клеточного материала проводится специальной щеточкой, которая помещается в контейнер с фиксирующим транспортным раствором или наносится тонким слоем на предметное стекло. Первые, но уверенные шаги делает в Украине котестинг (одновременное цитологическое исследование и определение вируса папилломы человека (ВПЧ) методом полимеразной цепной реакции).

— Какими могут быть результаты этого исследования? Что рекомендуется при каждом из них?

— Для описательного цитологического заключения используется классификация Bethesda, согласно которой проводится интерпретация результатов:

  • ASCUS — воспаление или слабо выраженная дисплазия неясного значения;
  • LSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (по традиционной цитологии CIN І (Cervical Intraepithelial Neoplasia) или «легкая дисплазия»;
  • HSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (по традиционной цитологии CIN ІІІ/ CIN ІІІ) или «средне-тяжелая дисплазия»;
  • NILM — отсутствие внутриклеточных поражений или злокачественности, то есть «норма».

Нередко женщины и особенно — молодые девушки обращаются с непонятным для них результатом цитологического обследования шейки матки и с волнующим вопросом «Что делать дальше?» При получении любого из результатов ПАП-теста есть абсолютно четкие и научно обоснованные методы дообследования и тактики ведения пациенток, которые основываются на международных рекомендациях и данных доказательной медицины.

Если вы получили результат «неудовлетворительная цитология согласно классификации Bethesda», рекомендуется повторить ПАП-тест через 2-4 месяца (независимо от возраста).

Заключение ASCUS (Atipical Squamous Cells of Undetermined Significance, атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) — характеризует такие структурные изменения в клетках, которых качественно и количественно недостаточно для постановки диагноза CIN. Это означает, что цитологическая картина не позволяет дифференцировать изменения плоского эпителия между реактивными и диспластическими, то есть предраковыми. У большинства больных с такими результатами в течение наблюдения клеточный состав нормализуется, однако 10-20% прогрессируют в дисплазию. Однако риск развития тяжелой дисплазии CIN ІІІ у женщин с ASCUS и отрицательным результатом на ВПЧ (-) не превышает 1-2%, поэтому такие пациентки наблюдаются без применения инвазивных методик обследования, а тактика наблюдения зависит от возраста и наличия или отсутствия высокоонкогенных типов ВПЧ при исследовании урогенитальных выделений.

Результат скрининга ASC-H (Atypical Squamous Cells Can not Exсlude HSIL, атипичные клетки плоского эпителия, которые не исключают HSIL) — независимо от ВПЧ-статуса рекомендуется расширенная кольпоскопия, а при любых признаках поражения показана биопсия, цервикальный кюретаж. У женщин пери- и менопаузального возраста, если зона перехода плоского и цилиндрического эпителия шейки матки кольпоскопически НЕ визуализируется, а кюретаж не дал достоверной информации, — как диагностическая мера может рассматриваться конизация шейки матки.

Такое вмешательство должен выполнять специалист экспертного уровня. Дальнейшая тактика зависит от результатов гистологического исследования.

ПАП-тест с результатом CIN I или LSIL (Low-grade Intraepitelial Lesion, поражение эпителия легкой степени) — цитологические изменения, обусловленные ВПЧ (койлоцитоз) и неспецифические воспалительные изменения. CIN І часто регрессирует самостоятельно, поэтому в этой группе пациенток чаще всего применяется тактика динамического наблюдения. Однако необходимо обязательно выполнить ВПЧ-тест для определения дальнейшей тактики.

Для женщин с результатом CIN I и ВПЧ (-) рекомендуется цитологический контроль через 6 мес., возможен двойной тест «котестинг» через 12 мес. Если через 12-18 мес. по результатам наблюдения получаем NILM — рекомендуется перейти к рутинному скринингу.

Для женщин с CIN І / ВПЧ (+) рекомендована кольпоскопия, и при обнаружении тяжелого поражения эпителия шейки матки — биопсия, а при его отсутствии — повторный цитологический контроль через 6 мес.

или двойной тест через 12 мес. У таких пациенток необходимо создать условия для элиминации ВПЧ: рекомендовано прекратить курение, при необходимости — провести лечение хронических инфекций, коррекцию вагинального микробиома — кандидоза, бактериального вагиноза, хронической герпетической инфекции и т. п. Стоит помнить, что у 12-25% ВПЧ (+) женщин с CIN І в течение 4 лет может произойти прогрессия в CIN более тяжелых степеней.

При наличии цитологического заключения CIN IІ и CIN ІІІ или HSIL в 70-80% случаев у пациенток оказывается CIN ІІ / ІІІ в гистологическом материале после биопсии и цервикального кюретажа, а в 1-3% — инвазивный рак. Поэтому независимо от ВПЧ-статуса всегда рекомендуется кольпоскопия, обязательно подготовленным специалистом, биопсия измененных участков — под контролем кольпоскопии, эндоцервикальный кюретаж у небеременных с последующим морфологическим исследованием полученного материала. Рекомендовано также кольпоскопическое обследование влагалища. В случаях с цитологическим результатом CIN ІІ / ІІІ, если при кольпоскопии не обнаружено изменений или выявлено поражение легкой степени, рекомендуется биопсия и эндоцервикальный кюретаж (если он не выполнялся до того) и / или диагностическая коническая биопсия.

Как исключение — девушки моложе 21 года. Риск инвазивного рака у них чрезвычайно низкий, кольпоскопия и цитология должны быть проведены повторно через 3-6 месяцев, при условии, что кольпоскопия адекватная, то есть визуализируется зона трансформации, а эндоцервикальный кюретаж отрицательный.

Перед проведением инвазивных вмешательств всегда рекомендуется проведение тестирования на носительство вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), поскольку именно эти женщины в группе повышенного риска по цервикальным неоплазиям.

— Что делать при гистологическом подтверждении легкой или средней и тяжелой дисплазии шейки матки?

— В случае выявления при биопсии поражения низкой степени LSIL (легкой дисплазии, CIN I) и при удовлетворительных результатах кольпоскопии (зону трансформации 1-го типа видно полностью) возможны два подхода: наблюдение — рекомендуется в большинстве случаев или активное лечение, которое может рассматриваться при признаках длительной персистенции CIN І.

Наблюдение — оптимальная тактика ведения, особенно молодых женщин и тех, которые планируют беременность. Заключается она в цитологическом контроле + ВПЧ-тестировании + кольпоскопии каждые 6 мес., пока не будет цитологических и кольпоскопических доказательств регрессии легкой дисплазии. Стоит отметить, что у пациенток с нелеченной CIN І существует 13% риск обнаружения CIN ІІ, CIN ІІІ в течение двух лет наблюдения.

Хирургическое, а именно эксцизионное лечение CIN І может быть предложено пациенткам при длительной персистенции поражения более 18 мес., особенно с положительным ВПЧ-статусом и у женщин старше 30 лет; пациенткам, которые не имеют репродуктивных планов и отказываются проходить регулярный контрольный гинекологический осмотр; женщинам с положительным ВИЧ-статусом.

При гистологическом подтверждении HSIL, то есть CIN ІІ и CIN ІІІ тактика лечения чаще склоняется к хирургическому вмешательству. Однако стоит помнить, что около 40% случаев CIN ІІ могут регрессировать в течение 2 лет, особенно у молодых женщин. Регрессия CIN ІІІ происходит крайне редко.

Рекомендации по лечению при тяжелой дисплазии CIN ІІІ единодушны: обязательное удаление патологически измененного участка шейки матки, то есть эксцизия / конизация у небеременных пациенток. Единственное исключение — HSIL (CIN II) у девушек младше 21 года, при отсутствии положительного ВИЧ-статуса, поскольку у молодых пациенток высокая вероятность регрессии. В этой категории больных желательно также проведение иммуногистохимического исследования индекса пролиферативной активности с использованием моноклональных антител к белку р16 или р16 / Кі67 для уточнения биологического потенциала диспластических изменений эпителия шейки матки. Наблюдение возможно при отсутствии гиперэкспрессии р16 не более 12 мес. При персистенции HSIL (CIN II) и ВПЧ (+) более 12 мес. рекомендовано применение эксцизионных методов лечения. Хирургическое лечение HSIL (CIN II / III) может проводиться подготовленными специалистами экспертного уровня под контролем кольпоскопии.

Поскольку шейка матки покрыта не только плоским, но и цилиндрическим железистым эпителием, который расположен в цервикальном канале, соответственно здесь тоже случаются проблемы онкологического характера.

Цитологическое заключение ПАП-теста — AGC (цервикальное интраэпителиальное поражение железистых клеток) и АIS (аденокарцинома in situ) в каждом случае требует консультации цитолога, онкогинеколога, гинеколога экспертного уровня.

Атипичные железистые клетки в цитологическом мазке могут иметь эндоцервикальное происхождение, то есть из шейки матки, или эндометриальное, то есть из полости матки. Поэтому всем пациенткам этой группы рекомендуется расширенная кольпоскопия и цервикальный кюретаж. Обследование в возрасте старше 35 лет включает обязательный эндометриальный кюретаж или гистероскопию, тем более при наличии сопутствующей экстрагенитальной патологии (ожирение + сахарный диабет + гипертоническая болезнь), патологических маточных кровотечений и обремененного раком семейного анамнеза.

При наличии атипии железистых клеток или AIS в биопсии, но без признаков инвазивного рака, может рассматриваться конизация шейки матки как метод выбора у молодых пациенток с репродуктивными планами на будущее однако женщинам, которые реализовали свою репродуктивную функцию и не планируют в дальнейшем рожать, рекомендована гистерэктомия — удаление матки, особенно с подтвержденной гистологически AIS, с учетом высокой вероятности неполного удаления поражения при конизации (до 26%) или инвазивного рака (1,2%), частых рецидивов заболевания после лечения, мультифокальной природы болезни и малоинформативности цитологических проявлений AIS.

Помните, что при своевременном выявлении рака шейки матки болезнь имеет благоприятный прогноз по лечению и полному выздоровлению, поэтому о собственном здоровье в первую очередь должны позаботиться вы сами!

Пройти обследование у гинеколога, сдать все необходимые анализы, сделать ПАП-тест и при необходимости пройти лечение выявленных предраковых заболеваний можно в Больнице израильской онкологии LISOD. Лучшие онкогинекологи дадут подробную консультацию по результатам анализов и назначат эффективное лечение.

 

Запишитесь на консультацию:

0-800-500-110 — бесплатно по Украине;

+ 38-044-277-8-277.

23 декабря 2022 LISOD: нужно знать!

22 декабря 2022 Спайки. Лечить, чтобы вылечить

13 декабря 2022 Как проходит первый курс химиотерапии?

6 декабря 2022 МРТ в LISOD. Как это работает

что это такое и для чего он нужен — блог медицинского центра ОН Клиник

ПАП-тест в гинекологии – один из главных методов исследования. ПАП-тест делают для диагностики предраковых состояний и своевременного выявления рака шейки матки.

Он считается наиболее информативным исследованием онкологии на начальных стадиях.

Что такое ПАП-тест?

ПАП-тест – это анализ на цитологию (микроскопическое исследование биоматериала). Цитологический мазок берется из влагалища. ПАП-тест показывает состояние клеток слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки) и используется для выявления их патологических изменений и своевременной диагностики рака шейки матки.

Показания к назначению ПАП-теста

Плановое прохождение цитологического исследования (раз в три года в возрасте от 21 до 65 лет) рекомендовано всем женщинам независимо от наличия или отсутствия патологий шейки матки с целью раннего выявления онкологии. Диагностика рака шейки матки ПАП-тестом высокоинформативна, позволяет выявлять онкологию на начальных стадиях, когда лечение проходит быстрее и эффективнее.

Женщинам, находящимся в группе риска (при генетической предрасположенности к раку шейки матки, после аборта), необходимо особенно ответственно подходить к проведению ПАП-теста. Нельзя пропускать регулярные тестирования, возможно более частое проведение цитологического исследования (один раз в год) по рекомендации гинеколога.

Кому нельзя делать ПАП-тест?

В некоторых случаях придется отказаться от проведения ПАП-теста и цитологии. Противопоказания к проведению ПАП-теста:

  • аномалии развития половых органов, мешающие взятию биоматериала из влагалища;
  • полное закрытие канала шейки матки.

Также ПАП-тест не делают после тотальной гистерэктомии (хирургического удаления матки). По достижении 65-летнего возраста женщина может прекратить регулярное проведение цитологического исследования, если предыдущие результаты ПАП-тестов были отрицательными.

Подготовка к сдаче ПАП-теста

Чтобы результаты исследования были максимально точными, необходимо правильно подготовиться к ПАП-тесту. Подготовка к ПАП-тесту следующая:

  • избегайте сексуальных контактов за двое суток до проведения исследования;
  • под запретом также спринцевания, вагинальные свечи и кремы, спермицидные средства.

Гинекологи рекомендуют сдавать ПАП-тест в первые дни после окончания менструации, поскольку тогда характер влагалищных выделений наиболее приемлем для проведения цитологии на рак шейки матки. Женщины в периоде менопаузы могут сдавать ПАП-тест в любой день.

Проведение ПАП-теста

Проведение ПАП-теста шейки матки обычно занимает несколько минут. Как проводится ПАП-тест:

  1. В кабинете гинеколога женщину могут попросить раздеться полностью или до пояса.
  2. Затем она ложится на гинекологическое кресло, согнув ноги в коленях.
  3. Гинеколог использует влагалищное зеркало, чтобы облегчить проведение исследования.
  4. С помощью цитологической щетки и гинекологического шпателя врач берет образцы клеток шейки матки.
  5. Женщина может вставать и одеваться.

В большинстве случаев во время проведения ПАП-теста отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт. Также отсутствуют ограничения и противопоказания после проведения мазка на цитологию.

Если ПАП-тест показал отклонения от нормы?

Нормальный результат ПАП-теста – отрицательный, при котором не обнаружено аномальных клеток эпителия шейки матки. Если в процессе расшифровки ПАП-теста был получен положительный результат, необходимо будет пройти дополнительные исследования, которые назначит гинеколог.

Что может означать положительный результат ПАП-теста

Результат ПАП-теста

Расшифровка положительного результата ПАП-теста

Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (ASC-US)

Некоторые клетки выглядят нетипично, но неизвестно, связано ли это с ВПЧ. Среди причин могут быть: инфекции, раздражение, изменения гормонального фона, полипы.

Атипичные железистые клетки (AGC)

Некоторые клетки из внутренней части шейки матки или слизистой оболочки шейки матки выглядят нетипично. Может быть признаком проблем с маткой.

Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL)

В клетках есть незначительные изменения, обычно вызванные ВПЧ. Иногда такое состояние называют лёгкой дисплазией (CIN I). Обычно проходит самостоятельно без лечения.

Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL (ASC-H)

В тканях внешней части шейки матки есть аномальные клетки. Они могут свидетельствовать о более серьёзных поражениях, которые без лечения могут перерасти в рак. Результат не является диагнозом и требует дополнительного обследования.

Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (HSIL)

В клетках есть умеренные или серьёзные изменения. Обычно аномалии вызваны ВПЧ.

Иногда такое состояние называют средней (CIN II) или тяжёлой (CIN III) дисплазией. Без лечения аномальные клетки могут стать раковыми.

Аденокарцинома in situ (AIS)

В тканях шейки матки есть обширные поражённые зоны с аномальными клетками. Такое состояние считается предраковым и без лечения может перерасти в рак.

Клетки рака шейки матки

В тканях шейки матки есть злокачественные (раковые) клетки).

Положительный результат ПАП-теста еще не означает, что у вас выявлен рак шейки матки, но требует обязательного обращения к онкогинекологу.

Где сделать ПАП-тест

Анализы на рак шейки матки можно сделать в медицинском центре «ОН Клиник Харьков». ПАП-тест проводится методом жидкостной цитологии, который считается наиболее информативным для раннего выявления аномальных клеток эпителия шейки матки.

ПАП-тест в Харькове выполняется на современном оборудовании HURO PATH® System Q1, что позволяет получить максимально точные результаты. Есть возможность сделать два варианта исследований:

  • ПАП-тест на основе жидкостной цитологии – выполняется в течение четырех дней;
  • пакет №09.20 Цервикальный скрининг (ПАП-тест на основе жидкостной цитологии и ПЦР). Проводится анализ на вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (количественное определение, 21 генотип).

После получения результатов ПАП-теста при необходимости можно будет записаться на консультацию гинеколога в Харькове. Также в «ОН Клиник Харьков» можно сдать и другие лабораторные анализы в Харькове, пройти диагностику эрозии шейки матки.

Регулярное прохождение ПАП-теста поможет предупредить развитие рака шейки матки, соответственно увеличит продолжительность жизни. Важно также обращаться на консультацию к гинекологу при появлении любых подозрительных симптомов (болей внизу живота, отсутствия менструации или изменения характера менструальных выделений, усиленного роста волос на теле и т.д.).

Популярные вопросы

1. Какая норма у ПАП-теста?

Норма ПАП-теста – отрицательный результат, который означает отсутствие аномальных клеток эпителия шейки матки. Расшифровку результатов ПАП-теста выполняет гинеколог.

2. Какая цитология лучше: жидкостная или обычная?

Наиболее информативен ПАП-тест на основе жидкостной цитологии. При его проведении биоматериал, взятый из влагалища, помещается в контейнер с жидкой средой и направляется в лабораторию, где подлежит очистке от слизи, крови и прочих примесей.

3. Можно ли делать ПАП-тест при беременности?

ПАП-тест рекомендуется сдавать при беременности для выявления вирусных и грибковых инфекций (например, вируса простого герпеса) и начала своевременного лечения, пока болезнь не навредила беременной женщине и плоду.

4. Как правильно сдавать ПАП-тест?

ПАП-тест рекомендуется делать в первые дни по окончанию менструации. Важно придерживаться правил подготовки (за 48 часов ограничить сексуальные контакты, не проводить спринцевания, не использовать вагинальные кремы и свечи).

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 3 оценки

Автор: Перехрест Оксана Владимировна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики. Вторая категория. Стаж работы более 10 лет.

Статья проверена: Лукаш Татьяна Ивановна

Врач акушер-гинеколог. Врач ультразвуковой диагностики. Первая категория. Стаж работы более 25 лет.

Задайте свой вопрос гинекологу

«ОН Клиник»

HowToBeADad.com

Рубрика: БЛОКНОТ

Конечно, уже не апрель, но у кого еще есть хорошее чувство времени? Родители в любом случае обычно опаздывают, особенно в эти дни. Хорошие родители воспитывают хороших детей, но ВЕЛИКИЕ родители твитят обо всех не очень хороших вещах, которые происходят, когда они воспитывают своих детей… или что-то в этом роде. Воспитание детей — непростая работа […]


Рубрика: ТЕТРАДЬ

Детские стишки. Само название как будто напоминает о более простом и невинном времени. Может быть, вы помните, как в детстве пели детские песенки на игровой площадке с друзьями. Опять же, может быть, вы этого не сделаете. Скорее всего, вы не выросли в 1800-х годах и не проводили время с кучей песен и танцев […]


Размещено в разделе НОУТБУК

Поздравляем! У тебя будет ребенок! На самом деле, если быть точным, у вашей жены будет ребенок. Если не считать посещения занятий для беременных, ночных экстренных походов за продуктами и разрешения ей вдавить вашу руку в коробку сломанных мелков во время родов, сравнительно, вы просто готовы к поездке. Это не значит, что вы не можете […]


Размещено в блокноте

Хорошие родители воспитывают хороших детей, но ВЕЛИКИЕ родители пишут в Твиттере обо всех не очень хороших вещах, которые происходят, когда они воспитывают своих детей… или что-то в этом роде. Воспитание детей — непростая работа, но кто-то должен это делать, поэтому HowToBeADad ежемесячно публикует сводку новостей в Твиттере о боли и случайных радостях отцовства. […]


Опубликовано в рубрике СНИМКИ

Есть плохие подарки на день рождения, а есть и ПЛОХИЕ подарки на день рождения. А еще есть подарки на день рождения, которые заставляют вас чесать затылок и задаваться вопросом: «О чем, черт возьми, они думали?» Ответ? Вероятно, это не так. Какими бы они ни были, эти игрушки прячутся в самых темных уголках […]


Рубрика: БЛОКНОТ

Что-то странное происходит с английским языком, когда мужчины женятся. Подобно милой маленькой гусенице, которая медленно превращается в Мотру, язык, который вы понимали большую часть своей жизни, может приобретать другое, часто сбивающее с толку, значение. Внезапно неправильно использованное слово или фраза могут иметь ужасные последствия, и следующее, что вы знаете […]


Опубликовано в рубрике СНИМКИ

Хорошо. Это все веселье и игры, пока не начинает играть пронзительная фоновая музыка, от которой волосы встают дыбом. Джастин Брайант создал эти переосмысления фильмов ужасов, чтобы мы могли смеяться и съеживаться. Однако, возможно, не стоит показывать их своим маленьким детям. Желоба и лестницы уже никогда не будут прежними. (На все игры добавлены партнерские ссылки […]


Рубрика: БЛОКНОТ

Что может быть лучше (или хуже) одной отцовской шутки? ТЫСЯЧА ОТПЕЙСКИХ ШУТОК!!! Книга «Зал позора отцовских шуток» была создана, чтобы раздражать ваших друзей, развлекать коллег и, возможно, даже сводить с ума вашего супруга от желания. Опять же, может быть, не так сильно, как в последней части. Все всего за $12,99! Несмотря на имя, папа шутит […]


Рубрика: БЛОКНОТ

В старые добрые времена родители могли засунуть пару свиных отбивных в карманы зимней куртки своих детей и отправить их играть с местной дикой природой до ужина, и никто и глазом не моргнул. К сожалению, времена изменились, и те дни ушли в прошлое. […]


Рубрика: БЛОКНОТ

ПРИБЛИЖАЕТСЯ ДЕНЬ ВАЛЕНТИНА. Эта мысль вселяет страх в самые смелые человеческие сердца. Когда большинство людей с парой яичек думают о празднике, они обычно делают это с мрачной уверенностью, с которой Старки говорят о зиме в «Игре престолов». Но не волнуйтесь! Если вы хотите добавить немного романтики […]


Быть отцом | Беременность Рождение ребенка

Быть отцом | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Стать отцом — одна из самых важных и приносящих удовлетворение работ в вашей жизни. Быть любящим, вовлеченным отцом — это лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.

Некоторые аспекты этой страницы посвящены мужчинам, которые становятся отцами в гетеросексуальных отношениях. Более подробную информацию для родителей одного пола вы можете найти в этой статье.

Важность отцов

У детей особые отношения со своими родителями. Отцы в наши дни обычно делают намного больше, чем мужчины в предыдущих поколениях. Участие с самого начала лучше для ваших отношений и для вашего ребенка.

Исследования показали, что отцы играют решающую роль в эмоциональном, социальном, физическом и мозговом развитии своих детей. Тип отца, которым вы являетесь, когда они маленькие, будет влиять на них вплоть до их взрослой жизни.

Детям нужны близкие, стабильные отношения с обоими родителями. Им лучше, когда отцы проводят с ними время и общаются с ними в позитивном ключе. Отцы могут помочь развитию своего ребенка с помощью игры, будучи хорошим образцом для подражания, проявляя теплоту, любовь и участие.

Даже если вы не являетесь биологическим отцом ребенка, быть отцом, который дает ему любовь, поддержку и участие, принесет пользу ребенку.

Что это будет значить для меня?

Узнать, что ты станешь отцом, может быть невероятно счастливым и захватывающим моментом, но это может быть и пугающим.

Многие будущие папы сбиты с толку и обеспокоены. Вы можете быть обеспокоены обеспечением своей семьи, тем, как вы собираетесь совмещать свою работу, социальную жизнь и ребенка, и как вы собираетесь быть лучшим отцом, каким только можете быть, особенно если вы хотите что-то делать. иначе, чем твой собственный отец.

Некоторые вещи в вашей жизни изменятся. Вместо того, чтобы выходить куда-нибудь в любое время, вам, возможно, придется начать переговоры с вашим партнером об отпуске. Сначала вам может показаться, что мир вращается вокруг вашего партнера и ребенка, и вам, возможно, придется на некоторое время отказаться от секса. Все это можно решить, если вы и ваш партнер честно и открыто обсудите свои потребности и чувства.

Многие мужчины не привыкли обращаться за помощью и советом, но сейчас самое время обратиться за поддержкой, если она вам нужна. Помните, что вы и ваш партнер участвуете в этом вместе. Работа в команде и готовность к грядущим изменениям дадут вам наилучший старт.

Во время беременности

Вы можете начать подготовку к роли отца во время беременности. Будет полезно, если вы сможете быть как можно более вовлеченными, например, поговорив со своим партнером о вариантах родов, посещая приемы и курсы для беременных.

Для многих мужчин беременность не становится «настоящей» до третьего триместра. Сейчас самое время спланировать, как вы будете справляться с работой, оформлять отпуск по уходу за ребенком и вносить изменения в свой образ жизни, например, сокращать употребление алкоголя или бросать курить, если вы еще этого не сделали.

Вы также можете строить планы на будущее. Каким отцом ты будешь? Какие особые моменты вы будете проводить с вашим ребенком? Представьте, что вы берете их с собой на прогулку, например, на спортивное мероприятие, обучаете их музыке или играете с ними в игры.

Когда родится ребенок

Вы можете почувствовать себя ошеломленным, когда впервые увидите своего ребенка, но помните, вы можете это сделать. Узнайте, как все делать вместе с партнером — как одеваться, купаться, менять подгузники и укладывать ребенка. Старайтесь не отдавать ребенка маме каждый раз, когда он плачет. Вы тоже родитель, и чем больше вы практикуетесь, тем лучше вы становитесь.

Если ваш партнер кормит грудью, существует множество способов, которыми вы можете участвовать в уходе за ребенком. Проводя как можно больше времени со своим ребенком, вы укрепите свою связь и дасте вашему партнеру передышку. Говорить и петь своему ребенку, играть с ним и веселиться — все это важно для его развития с момента его рождения.

Депрессия и тревожность у отцов

Отцы тоже могут страдать послеродовой депрессией — фактически каждый десятый мужчина испытывает послеродовую тревожность или депрессию при рождении ребенка. Это заболевание, и его можно лечить.

Если вы чувствуете себя очень усталым, раздражительным или злым, чувствуете себя подавленным или не можете справиться, очень важно поговорить с врачом. Чтобы обратиться за помощью, может потребоваться мужество, но это лучшее, что вы можете сделать для своей семьи.

Куда обращаться за помощью и советом

Если вы чувствуете себя подавленным или обеспокоенным, или чувствуете, что можете навредить себе или своему ребенку, позвоните на линию помощи PANDA по номеру 1300 726 306 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 19:30 по восточному поясному времени) или на линию спасения по номеру 13 11 14 (круглосуточно). в день, 7 дней в неделю).

Mensline предлагает поддержку и консультационные услуги по телефону 1300 78 99 78.

Beyond Blue предлагает поддержку и консультации для молодых пап по телефону 1300 22 4636. Вы можете загрузить их книгу «Эмоциональное здоровье и благополучие: руководство для молодых пап, партнеров и других опекуны.

Rainbow Families и Gay Dads Australia имеют ресурсы для сексуально и гендерно разнообразных семей.

QLife предлагает анонимную поддержку сверстников и направление к представителям сексуально и гендерно разнообразного сообщества — звоните по телефону 1800 184 527 или заходите в их веб-чат с 15:00 до полуночи каждый день.

Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Источники:
Мужская линия Австралия (Папа в первый раз) , ПАНДА (Информация и поддержка для молодых пап) , Растить детей (Стать папой, привыкнуть к отцовству) , Растить детей (Думая о том, чтобы стать отцом во время беременности) , Отцовский проект (Как отцы и фигура отца могут влиять на здоровье и благополучие ребенка)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: ноябрь 2020 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Тревожность родителей в раннем возрасте
  • Беспокойство и отцовство
  • Отцы и депрессия
  • Руководство для папы по грудному вскармливанию
  • Быть родителем

Нужна дополнительная информация?

Стать папой

Добро пожаловать в вашу «новую нормальность». Когда вы новый папа, вам есть о чем подумать, и по мере того, как вы приспосабливаетесь к отцовству, вам нужно заботиться о своем ребенке, о себе и своих отношениях. Роль папы меняется, папы гораздо больше вовлечены, и это может сильно отличаться от вашего собственного детства.