Заболевание отсутствие воли: Абулия: причины, симптомы, признаки, стадии, последствия, лечение

Содержание

Абулия: причины, симптомы, признаки, стадии, последствия, лечение

Невозможность заставить себя что-либо делать при осознании необходимости этих действий, утрата мотивации и безынициативность часто бывают признаками патологии, получившей название «Абулия».

В отличие от лени и слабоволия это состояние может иметь необратимый характер, поэтому требует внимания специалистов.

Абулия — определение

Абулия (в переводе с греческого «безволие») – это патологическое состояние, при котором у человека отсутствует воля. При абулии волевая активность не проявляется, человек не может производить мотивированные действия, хотя осознает их необходимость.

Невозможность совершать определенные действия по удовлетворению базовых потребностей, уходу за собой при сохранении физической возможности к их выполнению – характерная черта абулии. Люди, страдающие данной патологией, не могут самостоятельно пить, принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры.

Впервые о состоянии, подобном абулии, упоминается в начале XIX века. Именно в этот период абулия стала рассматриваться как отдельный диагноз, хотя до сих пор она не является самостоятельным заболеванием. До сегодняшнего дня нет единого мнения о том, является ли абулия симптомом различных психических нарушений или это отдельная нозологическая единица.

Данный психопатологический синдром часто встречается при диагностике других психических состояний, чаще всего депрессивных расстройств. Абулия характерна для пациентов с депрессией, шизофренией, умственной отсталостью, деменцией, но никогда не существует вне этих состояний.

Неудивительно, что абулия – патологическое состояние людей, проживающих в мегаполисах стран с высоким уровнем жизни.

Распространенность синдрома на 40 % выше по сравнению с менее развитыми территориями.

Необходимо различать абулию и апатию. Переход к патологическому синдрому безволия происходит при снижении мотивации в состоянии апатии.

Крайнее проявление синдрома – акинетический мутизм – потеря способности говорить и двигаться.

Абулия не является самостоятельным заболеванием, поэтому не кодируется в МКБ-10.

Симптомы абулии

Симптомы абулии заметны для окружающих людей. Все многообразие клинических проявлений можно свести к следующим признакам:

Неспособность самостоятельно начинать движения. Человек не предпринимает никаких действий, все время лежит или сидит, лишь изредка меняя позу. При этом его движения хаотичны и спонтанны.
Проблемы с речью. Речь невнятная, сводится к односложным ответами и нескольким словам. Отсутствует необходимость поддерживать диалог.
Потеря аппетита. Человек не может самостоятельно принимать пищу, отказывается от питья. Он долго пережевывает еду, держит во рту и не глотает.

Равнодушие к внешнему виду. Больные не обращают внимания на то, как они выглядят в глазах окружающих. Неухоженность, неопрятность, пренебрежение гигиеническими процедурами – характерные признаки больных абулией. Они не чистят зубы, не расчесываются, не переодеваются.
Нарушение эмоционального фона. Эмоциональная реакция возникает только в ситуациях страха или боли, например, при неожиданном падении. В остальных случаях эмоции отсутствуют или выражены слабо и однообразно.
Ограничение социальных контактов. Больной не нуждается в общении и часто его избегает.
Безразличие и апатия. Все увлечения и все, что раньше вызывало радость, теряют смысл.

Для абулии характерно отсутствие желания что-либо делать. Фраза «я не хочу» постепенно трансформируется в «я не могу» со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Причины появления болезни

Говоря о причинах абулии, специалисты выделяют несколько групп причин, вследствие которых развивается данное нарушение:

Неврологические нарушения

Безволие, сочетающееся с двигательным торможением и ослаблением мыслительных процессов. Часто возникает при травматических, инфекционных, токсических поражениях мозга, опухолях, болезни Паркинсона, после перенесенного инсульта.

Психические заболевания

Абулия чаще наблюдается при выявлении заболеваний психического спектра: депрессии, деменции, биполярного аффективного расстройства и др. Болезненное безволие – нередко сопровождает больных шизофренией. Со временем у них усугубляются психические расстройства, что приводит к нарастанию пассивности, ослаблению и полной утрате волевых импульсов. При расстройствах шизофренического ряда диагностируется апато-абулический синдром, протекающий без галлюцинаций и бредовых идей.

Генетическая предрасположенность.

Считается, что абулия формируется у детей, имеющих предрасположенность к шизофрении. Сначала состояние безволия сопровождается снижением активности, эмоциональной реакции. Родители часто не понимают, что ребенок болен. Нежелание что-либо делать, слабоволие объясняются банальной ленью.

Критика в адрес ребенка, желания его «расшевелить», побудить к действию не приносят результата, лишь усугубляют ситуацию.

Чрезмерная опека и стремление все делать за ребенка, чтобы облегчить ему жизнь, также могут спровоцировать развитие патологического безволия. Наследственная абулия дает о себе знать уже в младенчестве.

Ее признаки – малоподвижность ребенка, его спокойствие, отсутствие крика – в большинстве случаев трактуются в положительном ключе. Такие симптомы должны настораживать и стать поводом для осмотра врачом.

Патогенез заболевания

За уровень активности психики и управление поведением отвечают определенные участки мозга: лобная доля коры головного мозга, подкорковые ядра и структуры. Взаимодействуя между собой, они формируют несколько этапов волевого акта: постановку цели, мотивацию, целенаправленные действия. Именно в этих участках мозга сохраняется «поведенческий опыт». Человеку не нужно думать, как поступить в той или иной ситуации: имеется готовая модель поведения, которую нужно лишь «вытащить» из памяти.

При повреждении этих участков мозга нарушается работа дофаминовых D-2 рецепторов, и соответственно передача импульса в нервных клетках. Эти нарушения приводят к психическим дефектам, связанным с проявлением воли, замедлением реакции, изменением речи, отсутствием произвольных движений.

Нарушение передачи импульса в головном мозге может быть постоянным или периодическим. Так как абулия является сопутствующим состоянием при различных расстройствах, то процесс может быть обратимым. При лечении основного заболевания проводимость восстанавливается и состояние человека нормализуется.

Стадии и классификация болезни

В развитии болезни можно выделить несколько стадий, каждая из которых характеризуется специфическим набором признаков.

На первой стадии у больного наблюдаются небольшие отклонения от нормы. Снижение мотивации не столь критично. Человека еще можно вовлечь в деятельность, приложив усилия со стороны. Пациент при этом осознает неправильность своего поведения.

На второй стадии болезнь прогрессирует. Человек перестает следить за собой. Его активность снижается. Часто его можно застать в неподвижной позе. Он слабо реагирует на обращенную к нему речь, в большинстве случаев игнорируя все вопросы и не вступая в диалог.

Третья стадия – самая тяжелая. Безволие приобретает патологический характер и не поддается коррекции. Больной не может выполнять простейшие действия вследствие полного подавления волевых импульсов.

В психиатрии выделяются различные виды абулии. В зависимости от длительности течения и степени интенсивности абулия бывает 3-х видов:

Кратковременная

Больной осознает необходимость совершения действий, но бездействует. У него сохранена самокритика, но отсутствует активность. Встречается при депрессиях, астеническом синдроме, невротических расстройствах.

Периодическая

Абулия рассматривается как один из признаков обострения имеющегося хронического психического заболевания. Периодические приступы возникают в периоды депрессии, биполярного аффективного расстройства, острой стадии шизофрении. После острой фазы синдром проходит или сменяется гиперактивностью больного.

Постоянная

Длительный синдром безволия наблюдается при органических поражениях головного мозга. При прогрессировании основного заболевания появляются дегенеративные изменения в коре головного мозга. Абулия не поддается коррекции.

Патологическое безволие может быть врожденным и приобретенным. Врожденная форма связана с состоянием плода в период беременности. При задержке развития центральной нервной системы или органических поражениях мозга высока вероятность рождения ребенка с умственной усталостью и абулией.

Приобретенная форма является следствием прогрессирования основного психического заболевания.

Абулия может сочетаться с апатией, тогда речь идет об апатоабулическом синдроме. Для него характерны эмоциональная холодность, автоматизм движений. Больной всячески избегает общения, становится безразличным ко всему происходящему, теряет интерес к жизни.

Абулическо-акинетический синдром обусловлен сочетанием безволия и замедленным мыслительным процессом вследствие частичной или полной неподвижности. Нарушаются память, внимание, мыслительные функции, что впоследствии может иметь серьезные последствия.

Осложнения болезни

Человек, страдающий абулией, нуждается в сторонней помощи для поддержания жизнедеятельности и удовлетворения базовых физиологических потребностей. Чем тяжелее состояние, тем больше внимания ему требуется. При отсутствии необходимого контроля состояния больного наступает полная дезадаптация в бытовом и социальном планах.

Развиваются нарушения памяти, внимания, мыслительной деятельности. Отсутствие полноценного питания, физической активности; пренебрежение гигиеническими процедурами приводит к соматическим заболеваниям. Со временем обостряются хронические болезни. Появляются проблемы с кожей, органами пищеварительной системы, опорно-двигательным аппаратом, инфекционные поражения.

Тяжелые случаи абулического синдрома могут привести к смерти больного.

При первых признаках состояния безволия, когда человек отказывается выполнять элементарные действия по уходу за собой, необходимо обращаться к врачу.

При прогрессировании синдрома больному все чаще будет требоваться помощь других, так как он постепенно утрачивает навыки самообслуживания, коммуникации.

Поэтому чем раньше состояние будет диагностировано, тем больше шансов на то, что оно будет обратимым. Необходима квалифицированная помощь специалиста, который назначит правильное лечение с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Диагностика абулии

В настоящее время вопрос о выделении абулии как самостоятельной нозологической единицы является спорным. Поэтому чаще всего ее рассматривают как симптомокомплекс какого-либо психического заболевания.

Диагностика проводится в специализированной клинике психиатром, психологом, неврологом.

Главная цель – выявить основное заболевание, спровоцировавшее изменения в психике.

Диагностика абулии включает в себя визуальный осмотр пациента, наблюдение за его поведением, беседу с ним и его родственниками, психодиагностику, инструментальное и лабораторное обследование.

Беседа с пациентом не всегда информативна, так как в силу клинических проявлений заболевания он отказывается от диалога. О его состоянии, особенностях поведения можно узнать из разговора с родственниками.

Кроме того, врач всегда обращает внимание на внешний вид больного. Даже если он умыт и причесан, общие признаки небрежности всегда видны.

Врач оценивает двигательные навыки, эмоциональную реакцию, сохранность чувствительности.

На этапе исследования состояния пациента необходимо дифференцировать состояния лени и апатии и состояние абулии. Если лень и апатия – явления, не выходящие за пределы нормы, то абулия и апато-абулический синдром свидетельствуют о серьезных нарушениях психики.

Психодиагностика направлена на оценку эмоциональной и когнитивной сфер личности. Проводятся тесты и пробы, позволяющие оценить память, мышление, эмоциональный компонент. Эти характеристики учитываются при дифференциальной диагностике подозрении на деменцию, маниакально-депрессивный психоз, шизофрению, депрессивные эпизоды.

Для уточнения диагноза и выявления общего состояния организма назначается лабораторное и инструментальное обследование. В ходе проведения МРТ или КТ при абулии наблюдаются нарушения работы в префронтальной коре головного мозга.

На основании данных дифференциальной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение абулии

Общей схемы лечения абулии не существует. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход с учетом особенностей его состояния.

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей утрату волевых стремлений. Если абулия вызвана расстройствами шизофренического спектра, назначаются антипсихотические препараты. При наличии депрессивных эпизодов эффективны антидепрессанты. В терапии органических поражений мозга применяются ноотропы – препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Эффективным способом лечения абулии является физиотерапия.

Стимулирующее действие на центральную нервную систему оказывают лечебные ванны, плавание, фототерапия.

При абулии в рамках лечения основного психического заболевания используются методы психотерапии (когнитивно-поведенческой, семейной), гипноза.

Проводятся занятия в группе и в индивидуальном порядке. К процессу могут привлекаться психиатр, психотерапевт, психолог, логопед.

В ходе индивидуальных занятий проводится работа, направленная на становление доверительных отношений. Далее, при привлечении пациента к групповой деятельности, акцент делается на социальное взаимодействие с целью вовлечения его в повседневное общение и восстановление навыков коммуникации.

+7 (495) 121-48-31

Профилактика абулии

Лучшей профилактикой абулии является вовлечение человека в активную социальную жизнь. Человеку необходимо чувствовать свою значимость, нужность, полезность для окружающих людей. Особенно это касается людей преклонного возраста, когда внимания со стороны родственников становится меньше, а социальная активность значительно снижается.

Наличие хобби и увлечений позволит сохранить побуждение к совершению действий. Занимаясь любимым делом, человек направляет свою энергию и силы на создание чего-то осязаемого, нужного.

Если абулия только начинает проявляться, необходимо привлекать человека к труду, активной деятельности, делая акцент на том, что без его помощи не обойтись.

Самое главное, чего не стоит делать ни при каких обстоятельствах, — это демонстрировать свою жалость и сожаление. Потакание прихотям, стремление оградить его от трудностей лишь усугубят ситуацию и приведут к обратному эффекту.

Литература:

Берриос Г.Э., Гили М. Воля и ее расстройства. Концептуальная история. История психиатрии – М, 1995
Бомов П.О., Алимова Л.В. Прогностические критерии формирования дефекта личности апато-абулического типа у больных с дебютом шизофрении – ВЕСТНИК ОГУ №16 (135)/декабрь, 2011.
Джаханшахи, М., Фрит, К.Д. (1998). Волевое действие и его недостатки. Когнитивная нейропсихология. – 15(6-8), 1998.
Сметанников П.Г. Психиатрия: Краткое руководство для врачей. – 2-е изд. – СПб.: СПбМАПО, 1995.

Абулия – причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение

Синонимы

Симптомы абулии могут включать:

Потерю интереса и удовольствия от ранее приятных или важных деятельностей.
Снижение мотивации и инициативы.
Ощущение безразличия к окружающему миру и событиям.
Снижение энергии и выносливости.
Трудности с принятием решений и планированием.
Затруднения в выполнении повседневных задач и обязанностей.
Отсутствие или снижение эмоциональных проявлений и реакций.
Отсутствие или снижение социальной активности и общительности.

Общая информация

Слово «абулия» в переводе с греческого означает «безволие». Синдром активно исследуется с 1838 года, выявляется при диагностике депрессии, шизофрении, глубокой умственной отсталости, деменций, нейроинфекций, органических болезней мозга. Часто развивается в составе апато-абулического и абулически-акинетического синдрома. Эпидемиология не описана, так как абулия не выделена как самостоятельное заболевание. Депрессия является основным этиологическим фактором, поэтому вероятна прямая корреляция с распространенностью синдрома – в странах с высоким уровнем жизни абулия встречается на 30-40% чаще, чем в развивающихся государствах.

Статистика

Абулия является относительно редким состоянием. Её точная распространенность неизвестна, поскольку многие случаи абулии могут оставаться недиагностированными или непризнанными. Однако, абулия может быть связана с различными психическими и неврологическими состояниями, такими как депрессия, шизофрения, инсульт, травматическая головная травма и другие.

Специализированные клиники

Goldenmed в Текстильщиках

Близко от метро

Есть парковка

Проводит диагностику

Своя лаборатория

Вызов на дом

Принимает детей

Принимает беременных

Больничный лист

Справки в лагерь

Мед книжка

Работает круглосуточно

Принимает карты

Бонусная программа в клинике

Витаминка на Свердловской

Принимает карты

Принимает детей

Принимает беременных

Справки в лагерь

Больничный лист

Вызов на дом

Проводит диагностику

Оборудовано для инвалидов

Клиника Витбиомед+ в Жулебино

«Атлас» Серпуховский

Близко от метро

Больничный лист

Премиум-клиника

Есть парковка

Проводит диагностику

Вызов на дом

Принимает детей

Принимает беременных

Мед книжка

Принимает карты

Бонусная программа в клинике

Клиника «Трит» на Каширском шоссе

Центр Неврологии и Педиатрии на Новопесчаной

Диамед в Митино

Принимает беременных

Доктор на Энтузиастов

г. Санкт-Петербург, пр-т Энтузиастов, д. 43, к. 1

Причины возникновения

Абулия может иметь различные причины, и она часто связана с повреждением или дисфункцией определенных областей головного мозга. Некоторые из основных причин абулии включают:

Повреждение головного мозга: Травма головы, инсульты, опухоли головного мозга или другие факторы, которые вызывают повреждение определенных областей головного мозга, могут привести к развитию абулии.
Нейродегенеративные заболевания: Некоторые нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие деменции, могут вызывать абулию в поздних стадиях своего развития.
Психические расстройства: Некоторые психические расстройства, включая депрессию, шизофрению и другие, могут сопровождаться симптомами абулии.
Медикаментозные препараты: Некоторые лекарственные препараты, такие как антипсихотики или препараты, влияющие на центральную нервную систему, могут вызывать симптомы абулии у некоторых людей.
Другие медицинские состояния: Абулия может быть связана с другими медицинскими состояниями, такими как инфекции головного мозга, нарушения кровообращения в головном мозге или нарушения метаболизма.

Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины абулии, чтобы разработать оптимальный план лечения и управления этим состоянием.

Симптомы абулии

Потеря интереса и мотивации: Люди с абулией могут потерять интерес к ранее любимым или значимым занятиям и активностям. Они могут проявлять апатию и отсутствие мотивации для выполнения задач и достижения целей.
Снижение спонтанности: Люди с абулией могут проявлять снижение спонтанности в речи, движениях и поведении. Они могут стать молчаливыми, неразговорчивыми и неинициативными.
Потеря эмоциональной реактивности: Люди с абулией могут испытывать затруднения с проявлением эмоций и эмоциональной реактивности. Они могут казаться безразличными к окружающим событиям и неспособными проявлять эмоциональные выражения.
Снижение способности к принятию решений: Абулия может влиять на способность принимать решения и формировать цели. Люди с абулией могут испытывать затруднения с планированием, организацией и принятием решений.
Снижение энергии и выносливости: Люди с абулией могут чувствовать себя усталыми и лишенными энергии. Они могут испытывать снижение выносливости и трудности в поддержании активности.
Снижение моторной активности: Люди с абулией могут проявлять снижение моторной активности, снижение двигательной реактивности и проявления апраксии (отсутствие целенаправленных движений).

Галлюцинации

Изменения вкусовых предпочтений

Апатия

Диспросодия

Гипомимия

Какой врач лечит

Абулия может быть вызвана различными причинами, поэтому врачи разных специальностей могут участвовать в лечении данного состояния. В зависимости от основного заболевания, приведшего к абулии, могут потребоваться консультации и лечение от следующих специалистов:

Психиатр: в случае, если абулия связана с психическими расстройствами, такими как депрессия, шизофрения или биполярное расстройство, психиатр проводит диагностику и назначает соответствующую терапию, включая психотерапию и прописывание лекарственных препаратов.
Невролог: если абулия обусловлена нейрологическими причинами, такими как цереброваскулярные заболевания, травмы головы или дегенеративные заболевания нервной системы, невролог проводит диагностику и определяет соответствующее лечение, включая реабилитацию и прописывание лекарственных препаратов.
Психотерапевт: в случае абулии, связанной с психологическими факторами, психотерапевт может проводить психотерапевтические сеансы для помощи в развитии мотивации, целеполагания и принятия решений.
Реабилитолог: если абулия возникла после травмы или инсульта, реабилитолог может проводить физиотерапию, эрготерапию и другие методы реабилитации для восстановления функций и повышения мотивации и активности пациента.

Обратитесь к нужному специалисту прямо сейчас

Латий Владимир Владимирович

Стаж 2 года

Терапевт

Обратиться

Титова Елена Алексеевна

Стаж 29 лет

Терапевт

Обратиться

Мясникова Наталия Петровна

Терапевт

Обратиться

Куликова Ольга Алексеевна

Стаж 10 лет

Терапевт

Кардиолог

Обратиться

Космодемьянский Леонид Владимирович

Доктор медицинских наук

Терапевт

Обратиться

Михеева Людмила Владимировна

Стаж 5 лет

Терапевт

Обратиться

Диагностика абулии

Диагностика абулии включает в себя следующие этапы:

Медицинская история: Врач проводит собеседование с пациентом или его близкими, чтобы получить информацию о возникновении и характере симптомов, а также о связанных заболеваниях или травмах.
Физический осмотр: Врач проводит общий физический осмотр, включая оценку психомоторных функций, нервной системы и других систем организма.
Психологическая оценка: Психологическое тестирование может быть проведено для оценки когнитивных функций, эмоционального состояния и мотивации пациента.
Неврологическое обследование: Невролог может провести ряд тестов и исследований, чтобы исключить другие неврологические причины симптомов и оценить функционирование нервной системы.
Лабораторные исследования: В зависимости от подозрений на конкретные причины абулии, могут быть назначены лабораторные тесты, такие как анализы крови, образцы мочи или образцы спинномозговой жидкости для выявления инфекций, воспаления или других патологических процессов.
Инструментальные исследования: В ряде случаев могут потребоваться инструментальные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, чтобы исключить структурные аномалии или другие причины симптомов.

Диагностика абулии требует комплексного подхода и может включать сотрудничество различных специалистов, таких как психиатры, неврологи, психологи и другие, для исключения других возможных причин и определения основного заболевания, вызывающего абулию.

Лечение абулии

Лечение абулии зависит от основного заболевания или состояния, которое вызывает этот симптом. Поскольку абулия является симптомом различных патологических процессов, важно определить и лечить основную причину.

В некоторых случаях лечение может включать следующие подходы:

Фармакотерапия: Использование определенных лекарственных препаратов может помочь улучшить симптомы абулии в случаях, когда они связаны с психическими заболеваниями или дополнительными состояниями, такими как депрессия или шизофрения. Подбор конкретных препаратов и их дозировка должны осуществляться врачом.
Психотерапия: Терапия, такая как психологическая или психотерапевтическая поддержка, может быть полезной для пациентов с абулией, особенно если симптомы связаны с психическими или эмоциональными проблемами. Терапевтические методы могут включать когнитивно-поведенческую терапию, психодинамическую терапию или другие формы терапии, направленные на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
Управление основным заболеванием: Если абулия вызвана определенным медицинским состоянием, таким как травма головы, инсульт или нейродегенеративные заболевания, лечение будет направлено на управление и лечение этого основного заболевания.

Если не лечить

Если абулия не лечится, это может привести к значительным последствиям для пациента. Основные последствия нелеченной абулии включают:

Ухудшение качества жизни: Абулия может привести к потере интереса к окружающему миру, ограничению социальных контактов и ухудшению качества жизни. Пациенты могут стать апатичными, безразличными и лишены эмоций.
Ограничение функциональности: Абулия может существенно ограничить способность пациента к самообслуживанию, выполнению повседневных задач и общению с окружающими. Пациенты могут испытывать трудности с принятием решений, планированием и инициированием действий.
Потеря независимости: В связи с ограничениями в функциональности и социальной активности, пациенты с абулией могут стать зависимыми от помощи других людей в выполнении повседневных задач и управлении своей жизнью.
Усугубление основного заболевания: Абулия может быть симптомом различных медицинских и психических состояний, и нелеченная абулия может привести к усугублению этих основных заболеваний. Например, у пациентов с депрессией нелеченная абулия может препятствовать успешному лечению депрессии и вызывать усиление других симптомов.

Чем помочь себе самостоятельно

Если вы испытываете симптомы абулии, рекомендуется обратиться за медицинской помощью к врачу или специалисту в области психиатрии или неврологии. Они смогут провести диагностику и предложить подходящее лечение и поддержку. Однако есть несколько вещей, которые можно попробовать самостоятельно для улучшения симптомов:

Структурирование дня: Создайте расписание и структурируйте свои дни. Задайте конкретные цели и планы действий, чтобы облегчить инициирование действий и выполнение задач.
Физическая активность: Регулярная физическая активность может помочь стимулировать активность и настроение. Разнообразные виды физической активности, такие как прогулки на свежем воздухе, плавание или йога, могут быть полезны.
Социальная поддержка: Важно поддерживать связи с близкими людьми и общаться с другими. Приглашайте друзей на встречи, участвуйте в социальных мероприятиях или вступайте в группы поддержки.
Психологическая поддержка: Разговор с психологом или психиатром может помочь разобраться в причинах и обработать эмоциональные и психические аспекты абулии. Они могут предложить стратегии управления симптомами и помочь вам развить мотивацию и целенаправленность.
Здоровый образ жизни: Уделяйте внимание своему образу жизни, включая здоровое питание, регулярный сон и достаточный отдых. Это может оказать положительное влияние на ваше физическое и психическое состояние.

Важно помнить, что самостоятельные методы могут быть вспомогательными, но не заменяют профессиональную медицинскую помощь.

Риски

Риски, связанные с абулией, могут варьироваться в зависимости от причин и тяжести состояния. Вот некоторые из возможных рисков:

Потеря независимости: Абулия может привести к снижению или потере способности принимать решения и инициировать действия. Это может привести к потере независимости и ограничениям в повседневной жизни.
Снижение качества жизни: Люди, страдающие от абулии, могут испытывать снижение качества жизни из-за ограничений в функционировании и нарушения обычных активностей.
Социальная изоляция: Из-за трудностей с инициированием и поддержанием социальной активности, люди с абулией могут испытывать социальную изоляцию и снижение контактов с другими людьми.
Повышенный риск психических и эмоциональных проблем: Абулия может быть связана с депрессией, тревожными расстройствами и другими психическими состояниями. Это может ухудшить общее состояние пациента и требовать дополнительного вмешательства.
Затруднения в выполнении задач и обязанностей: Абулия может повлиять на способность работать, учиться или выполнять другие обязанности, что может привести к профессиональным или учебным проблемам.

Профилактика абулии

Так как абулия является симптомом или состоянием, связанным с различными заболеваниями и нарушениями, профилактика напрямую зависит от предотвращения и управления этими основными причинами. Вот некоторые общие меры профилактики, которые могут помочь в предотвращении развития абулии:

Здоровый образ жизни: Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный отдых. Это поможет поддерживать общее физическое и психическое здоровье, что может снизить риск развития некоторых заболеваний, связанных с абулией.
Предупреждение травм и инфекций: Соблюдайте меры предосторожности, чтобы избежать травм и инфекций, которые могут повлиять на нервную систему или привести к заболеваниям, связанным с абулией. Носите защитное снаряжение при занятиях спортом или опасных деятельностях, соблюдайте правила гигиены и прививочные рекомендации.
Регулярные медицинские осмотры: Регулярные медицинские осмотры и консультации позволяют выявить и своевременно лечить заболевания, которые могут быть связаны с абулией. Следуйте рекомендациям врача относительно частоты осмотров и превентивных мер.
Управление психическим здоровьем: Следите за своим психическим здоровьем и обращайтесь за помощью при появлении психических расстройств, таких как депрессия или тревога. Регулярные консультации с психологом или психиатром могут помочь в определении и управлении возможными психическими факторами, связанными с абулией.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Была ли полезна статья?

Дежурный доктор

Быстрая консультация специалиста

Позвонить

Связанные статьи

Все новости

Эксперты в этой области

Чернова Елена Геннадьевна

Стаж 27 лет

Невролог

нет свободных окон для записи

Прокопьева Наталья Павловна

Стаж 14 лет

Невролог

Эпилептолог

нет свободных окон для записи

Хорошая Елена Дмитриевна

Стаж 37 лет

Врач высшей категории

Невролог

Комментарии

Симптомы

Что такое аволиция и можно ли ее вылечить?

Время от времени выполнение дел может вызывать трудности. С аволюцией эта трудность может стать постоянной и мучительной.

Мотивация может приливы и отливы. Будь то оплата счетов или мытье посуды, время от времени тянуть время естественно. Кроме того, есть аволюция, основной симптом нескольких состояний психического здоровья, который представляет собой нечто большее, чем просто отсутствие мотивации.

Если вы постоянно чувствуете, что хотите выполнить задачу, но не имеете эмоциональной или физической способности сделать это, возможно, вы испытываете волюнтаризм.

Воля может казаться парализующей, и преодолеть ее с помощью одного лишь разума, логики или силы воли может быть проблемой.

Но изменения образа жизни, такие как терапия или лекарства, могут помочь вам преодолеть волю.

Аболиция — это термин, используемый для описания значительного или серьезного отсутствия мотивации или ярко выраженной неспособности выполнять целенаправленные задачи. Это поведенческий симптом, а не состояние психического здоровья.

Avolition может затруднить выполнение дел, даже если будут последствия, такие как потеря работы или задержка по счетам.

Исследования показывают, что даже получив награду, люди, живущие в условиях, предполагающих отсутствие воли, могут быть не в состоянии выполнить задание.

Для некоторых это может быть настолько подавляющим, что становится трудно следить за своим здоровьем или поддерживать личную гигиену или внешний вид.

Вы можете даже не подозревать, что это происходит с вами, пока любимый человек не укажет на это.

Важно отметить, что аволия отличается от прокрастинации, которая ищет отвлекающие факторы, чтобы отложить что-то на потом.

Avolition у всех разный. Это может повлиять на несколько областей вашей жизни, и дело не в желании или лени.

Дома

часами лежать в постели
позволять тарелкам или мусору скапливаться
пропускать душ или чистить зубы
испытывает трудности с тем, чтобы положить вещи на место
пытается выбросить пустые коробки
трудно уложиться в сроки, например, записаться на прием к врачу или заплатить налоги
наблюдая, как проходит целый день, ничего не делая

На работе

трудности с началом проектов
проблемы с выполнением задач
мало энтузиазма или «радости» к работе
В отношениях
чувство отстраненности и незаинтересованности
пропуск обычной социальной активности
отказ от социальных контактов
игнорирование текстовых сообщений, телефонных звонков и электронных писем
проблемы с установлением зрительного контакта
ограничение или прекращение речи с другими
Аболиция сама по себе считается симптомом, а не состоянием психического здоровья.
Это общий симптом для людей, живущих с:
шизофренией
депрессией
биполярным расстройством
Это не означает, что каждый, кто испытывает аволюцию, страдает каким-либо из этих психических расстройств. Только медицинский работник сможет поставить точный диагноз.
Когда вы живете с шизофренией, ваши симптомы обычно делятся на две категории: положительные и отрицательные.
«Положительный» относится к симптому, отсутствующему у лиц без шизофрении, например галлюцинациям, паранойе или бреду.
«Отрицательный» симптом — это отсутствие типичной эмоции, поведения или мысли. Аволюция — как отсутствие обычной мотивации — подпадает под категорию негативных симптомов.
Исследования показывают, что 60% больных шизофренией испытывают негативные симптомы, в том числе аволюцию.
Аволиция часто совпадает с похожими симптомами. К ним относятся:
Абулия — неспособность принимать решения или ставить цели. Это отсутствие воли, а не отсутствие мотивации. Это считается более тяжелой формой апатии.
Алогия — неспособность говорить.
Ангедония — неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации.
Асоциальность — незаинтересованность в общении.
Сочетание всех этих симптомов может затруднить выполнение повседневных задач.
Хотя в большинстве случаев аболиция связана с шизофренией, аболиция также может быть связана с:
биполярным расстройством
депрессией
посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
предменструальным дисфорическим расстройством
черепно-мозговая травма
Болезнь Альцгеймера
Аволия также может быть вызвана недостатком умственной стимуляции или одиночным заключением, например, опытом заключенных, особенно когда они находятся в заключении в течение длительного времени.
Аволюцию часто путают с апатией или ленью, которые могут быть чертой вашей личности. Однако эти черты считаются более мягкими и могут не указывать на состояние психического здоровья.
При апатии и лени люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если есть последствия.
Исследования показывают, что при эволюции это не имеет значения. Это часть того, что отличает его как симптом состояния, а не просто черту личности.
Исследователи до сих пор не знают, почему у одних людей развивается аволия, а у других нет.
Некоторые исследования предполагают, что аволия связана со структурными аномалиями в ключевых областях мозга, отвечающих за мотивацию и вознаграждение, особенно у больных шизофренией.
Некоторые способствующие факторы могут включать:
генетика
развитие головного мозга
нейрохимические вещества
осложнения беременности или родов
Аволию обычно рассматривают как часть состояния психического здоровья. В зависимости от того, что это за состояние, лечение может варьироваться. В целом, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше вы себя почувствуете.
Лечение состояний, связанных с аволюцией, обычно включает сочетание психотерапии, лекарств и корректировки образа жизни.
Терапия
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам укрепить инструменты для выполнения повседневных дел и развить социальные навыки, чтобы оставаться на связи с близкими.
Лекарства
Антипсихотические препараты обычно назначают при шизофрении. Некоторые, такие как арипипразол (Abilify), могут помочь при аболиции.
Другие включают:
Брекспипразол (Рексульти)
Карипразин (Врайлар)
Клозапин (Клозарил)
Галоперидол (Галдол)
Илопер идон (фанапт)
оланзапин (зипрекса)
рисперидон (риспердал)
кветиапин (сероквель)
зипразидон (геодон)
хуже. Также может быть трудно следить за приемом лекарств.
Вы можете узнать у своего врача, доступны ли инъекции. Вы можете приходить на прививку каждые 2 недели, каждый месяц или раз в квартал.
Мозговая стимуляция
Если лекарства не помогают при лечении, врач может порекомендовать электрошоковую терапию (ЭСТ).
Под наркозом специалист будет использовать электроды. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), они помещаются на кожу головы и посылают контролируемые электрические токи через ваш мозг.
В качестве альтернативы исследования показывают, что прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) может быть многообещающим методом лечения людей с аволюцией, ангедонией и притупленным аффектом. Это включает в себя магнитную стимуляцию передней части мозга (префронтальной коры).
Стратегии ухода за собой
В рамках здорового, сбалансированного образа жизни существует несколько научно обоснованных корректировок образа жизни, которые помогут улучшить общее качество жизни. К ним относятся:
диета из богатых питательными веществами необработанных продуктов
сон от 7 до 9 часов каждую ночь
рефлексивная деятельность, например, ведение дневника
общение или общение с близкими
проведение часа в день на природе
практика осознанности, такая как медитация
Вы можете поговорить с семьей и друзьями об аболиции, чтобы они лучше поняли, что вы испытываете.
Может помочь, если вы или ваши близкие составите расписание или список важных дел, таких как работа по дому, лекарства, личная гигиена или время приема пищи. Вам могут помочь такие приложения, как Todoist.
Возбуждение может повлиять на все сферы вашей жизни, от личных отношений до работы, учебы, семейной жизни и других занятий.
Повседневные обязанности, такие как мытье посуды или вынос мусора, могут показаться совершенно невыполнимыми.
Знай, что это не твоя вина или отсутствие силы воли. Аболиция и связанные с ней состояния психического здоровья сложны.
Аволия — излечимый симптом. Сочетание терапии, лекарств и корректировки образа жизни может помочь в лечении некоторых состояний, связанных с аволюцией.
Эти ресурсы могут помочь:
Инструмент Американской психиатрической ассоциации «Найти психиатра»
Инструмент Американской психологической ассоциации «Найти психолога»
Справочник терапевтов Азиатского коллектива психического здоровья
Инструмент «Найти психолога» Ассоциации чернокожих психологов
Телефоны доверия и инструменты поддержки Национального альянса по вопросам психических заболеваний
Справочник телефонных линий Национального института психического здоровья
Национальная сеть квир- и транс-терапевтов цветной сети 90 030
Инклюзивные терапевты
Что такое аволюция и можно ли ее лечить?
Время от времени выполнение дел может вызывать трудности. С аволюцией эта трудность может стать постоянной и мучительной.
Мотивация может убывать и прибывать. Будь то оплата счетов или мытье посуды, время от времени тянуть время естественно. Кроме того, есть аволюция, основной симптом нескольких состояний психического здоровья, который представляет собой нечто большее, чем просто отсутствие мотивации.
Если вы постоянно чувствуете, что хотите выполнить задачу, но не имеете эмоциональной или физической способности сделать это, возможно, вы испытываете волюнтаризм.
Воля может казаться парализующей, и преодолеть ее с помощью одного лишь разума, логики или силы воли может быть проблемой.
Но изменения образа жизни, такие как терапия или лекарства, могут помочь вам преодолеть волю.
Аболиция — это термин, используемый для описания значительного или серьезного отсутствия мотивации или ярко выраженной неспособности выполнять целенаправленные задачи. Это поведенческий симптом, а не состояние психического здоровья.
Avolition может затруднить выполнение дел, даже если будут последствия, такие как потеря работы или задержка по счетам.
Исследования показывают, что даже при вручении награды те, кто живет в условиях, предполагающих отсутствие воли, могут быть не в состоянии выполнить задание.
Для некоторых это может быть настолько подавляющим, что становится трудно следить за своим здоровьем или поддерживать личную гигиену или внешний вид.
Вы можете даже не подозревать, что это происходит с вами, пока любимый человек не укажет на это.
Важно отметить, что аволия отличается от прокрастинации, которая ищет отвлекающие факторы, чтобы отложить что-то на потом.
Avolition для всех выглядит по-разному. Это может повлиять на несколько областей вашей жизни, и дело не в желании или лени.
Дома
лежать в постели часами
позволять тарелкам или мусору скапливаться
пропускать душ или чистить зубы
испытывать трудности с тем, чтобы положить вещи на место
пытаться выбросить пустые коробки
трудно уложиться в сроки, например, записаться на прием к врачу или заплатить налоги
смотреть, как проходит целый день, ничего не делая
На работе
трудности с началом проектов
проблемы с выполнением задач
проблемы с организацией рабочего места
отстраненность или отстраненность в разговорах
отсутствие энтузиазма или «радости» к работе
в отношениях
90 027
чувство отстраненности и незаинтересованности
пропуск обычной социальной деятельности
уход от социальных контактов
игнорирование текстовых сообщений, телефонных звонков и электронных писем
проблемы с установлением зрительного контакта
ограничение или прекращение речи с другими
Аболиция сама по себе считается симптомом, а не состоянием психического здоровья.
Это общий симптом для людей, живущих с:
шизофренией
депрессией
биполярным расстройством
Это не означает, что каждый, кто испытывает аволюцию, страдает каким-либо из этих психических расстройств. Только медицинский работник сможет поставить точный диагноз.
Когда вы живете с шизофренией, ваши симптомы обычно делятся на две категории: положительные и отрицательные.
«Положительный» относится к симптому, отсутствующему у лиц без шизофрении, например галлюцинациям, паранойе или бреду.
«Отрицательный» симптом — это отсутствие типичной эмоции, поведения или мысли. Аволюция — как отсутствие обычной мотивации — подпадает под категорию негативных симптомов.
Исследования показывают, что 60% больных шизофренией испытывают негативные симптомы, в том числе аволюцию.
Аволиция часто совпадает с похожими симптомами. К ним относятся:
Абулия — неспособность принимать решения или ставить цели. Это отсутствие воли, а не отсутствие мотивации. Это считается более тяжелой формой апатии.
Алогия — неспособность говорить.
Ангедония — неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации.
Асоциальность — незаинтересованность в общении.
Сочетание всех этих симптомов может затруднить выполнение повседневных задач.
Хотя в большинстве случаев аболиция связана с шизофренией, аболиция также может быть связана с:
биполярным расстройством
депрессией
посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
предменструальным дисфорическим расстройством
черепно-мозговая травма
Болезнь Альцгеймера
Аволия также может быть вызвана недостатком умственной стимуляции или одиночным заключением, например, опытом заключенных, особенно когда они находятся в заключении в течение длительного времени.
Аволюцию часто путают с апатией или ленью, которые могут быть чертой вашей личности. Однако эти черты считаются более мягкими и могут не указывать на состояние психического здоровья.
При апатии и лени люди с большей вероятностью изменят свое поведение, если есть последствия.
Исследования показывают, что при эволюции это не имеет значения. Это часть того, что отличает его как симптом состояния, а не просто черту личности.
Исследователи до сих пор не знают, почему у одних людей развивается аволия, а у других нет.
Некоторые исследования предполагают, что аволия связана со структурными аномалиями в ключевых областях мозга, отвечающих за мотивацию и вознаграждение, особенно у больных шизофренией.
Некоторые способствующие факторы могут включать:
генетика
развитие головного мозга
нейрохимические вещества
осложнения беременности или родов
Аволию обычно рассматривают как часть состояния психического здоровья. В зависимости от того, что это за состояние, лечение может варьироваться. В целом, чем раньше вы начнете лечение, тем лучше вы себя почувствуете.
Лечение состояний, связанных с аволюцией, обычно включает сочетание психотерапии, лекарств и корректировки образа жизни.
Терапия
Исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам укрепить инструменты для выполнения повседневных дел и развить социальные навыки, чтобы оставаться на связи с близкими.
Лекарства
Антипсихотические препараты обычно назначают при шизофрении. Некоторые, такие как арипипразол (Abilify), могут помочь при аболиции.
Другие включают:
Брекспипразол (Рексульти)
Карипразин (Врайлар)
Клозапин (Клозарил)
Галоперидол (Галдол)
Илопер идон (фанапт)
оланзапин (зипрекса)
рисперидон (риспердал)
кветиапин (сероквель)
зипразидон (геодон)
хуже. Также может быть трудно следить за приемом лекарств.
Вы можете узнать у своего врача, доступны ли инъекции. Вы можете приходить на прививку каждые 2 недели, каждый месяц или раз в квартал.
Мозговая стимуляция
Если лекарства не помогают при лечении, врач может порекомендовать электрошоковую терапию (ЭСТ).
Под наркозом специалист будет использовать электроды. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI), они помещаются на кожу головы и посылают контролируемые электрические токи через ваш мозг.
В качестве альтернативы исследования показывают, что прерывистая стимуляция тета-всплеска (iTBS) может быть многообещающим методом лечения людей с аволюцией, ангедонией и притупленным аффектом. Это включает в себя магнитную стимуляцию передней части мозга (префронтальной коры).
Стратегии ухода за собой
В рамках здорового, сбалансированного образа жизни существует несколько научно обоснованных корректировок образа жизни, которые помогут улучшить общее качество жизни. К ним относятся:
диета из богатых питательными веществами необработанных продуктов
сон от 7 до 9 часов каждую ночь
рефлексивная деятельность, например, ведение дневника
общение или общение с близкими
проведение часа в день на природе
практика осознанности, такая как медитация
Вы можете поговорить с семьей и друзьями об аболиции, чтобы они лучше поняли, что вы испытываете.
Может помочь, если вы или ваши близкие составите расписание или список важных дел, таких как работа по дому, лекарства, личная гигиена или время приема пищи. Вам могут помочь такие приложения, как Todoist.
Возбуждение может повлиять на все сферы вашей жизни, от личных отношений до работы, учебы, семейной жизни и других занятий.
Повседневные обязанности, такие как мытье посуды или вынос мусора, могут показаться совершенно невыполнимыми.
Знай, что это не твоя вина или отсутствие силы воли. Аболиция и связанные с ней состояния психического здоровья сложны.