Детей лечение небулайзером: Лечение детей небулайзером, ингалятором, показания для использования небулайзера

Небулайзер для лечения ребенка — блог медицинских центров ОН Клиник

Небулайзерная терапия — пожалуй, самая обсуждаемая молодыми мамами тема. Бум на небулайзеры связан с их чуть ли не волшебными свойствами для лечения простуды у детей.

Более того, некоторые мамы используют прибор для профилактических ингаляций, добавляя в него минеральную воду. Но безопасно ли это и для чего на самом деле предназначен небулайзер? Разобраться в этом вопросе помогут врачи детских отделений сети медицинских центров «ОН Клиник».

Что такое небулайзер и как он работает 

Небулайзер — это специальное медицинское устройство, которое нагревает или иным образом превращает жидкое вещество в мелкодисперсный туман, который легко вдохнуть. Именно поэтому их еще часто называют дыхательными аппаратами. 

Чвертка Ольга Александровна, врач-педиатр в детском отделении медцентра «ОН Клиник Полтава», рассказывает:

«Основная задача небулайзера состоит в том, чтобы доставить лекарство в легкие. Небулайзерная терапия непосредственно не является лечением, как многие привыкли думать. Это лишь способ ввести лекарство в нижние дыхательные пути, такой же, как укол или капли. А вот лечение — это непосредственно то лекарство, которое вводится с помощью устройства».

Небулайзер превращает раствор в мелкие капли, в результате чего образуется аэрозольный спрей или туман. Ребенок может легко вдыхать его через специальную маску, прикрепленную к аппарату, благодаря чему лекарство попадает в нижние дыхательные пути. Этим небулайзер и отличается от ингалятора, который образует крупные капли, оседающие в верхних дыхательных путях, не достигая легких.

Кому нужна небулайзерная терапия

Небулайзер легко можно найти в любой аптеке, поэтому он наверняка найдется практически в каждом доме, где есть маленький ребенок. Но на самом деле далеко не всем нужна небулайзерная терапия.

Вот что Михайленко Людмила Ивановна, детский врач-пульмонолог в медицинском центре «ОН Клиник Харьков» (м. Дворец Спорта), говорит о показаниях к небулайзеротерапии:

«Небулайзер используется для лечения заболеваний нижних дыхательных путей. К ним относится бронхиальная астма, круп, муковисцидоз, пневмония, бронхит. Также устройства эффективны для борьбы с такими редкими заболеваниями, как эпиглоттит и респираторно-синцитиальный вирус».

Известно также о применении небулайзеров в лечении аллергии. Однако в этом плане есть некоторые «но», о которых рассказывает Яцишена Виктория Анатольевна, детский врач-аллерголог в медцентре «ОН Клиник Николаев»:

«Небулайзеротерапия действительно показана при сильных аллергических реакциях. Например, в случаях, когда бронхиальная астма имеет аллергическую природу. Однако небулайзер не эффективен при легкой аллергии, поскольку доставляет действующие вещества в легкие, когда аллергены на самом деле оседают в верхних дыхательных путях».

Какие лекарства вводятся с помощью небулайзера

Существует несколько групп лекарственных средств, которые могут вводиться через небулайзер. Например, доктор может прописать глубокие ингаляции:

• антибиотиками — используются для лечения некоторых бактериальных заболеваний;
• бета-агонистами — снимают спазмы дыхательных путей и облегчают дыхание;
• кортикостероидами — помогают при воспалении, вызванном бронхиальной астмой;
• борназа альфой — разжижает густую слизь в легких при муковисцидозе;
• стерильными физрастворами — используются для разжижения секрета и облегчения отхаркивания.

В то же время главная ошибка родителей — самостоятельное «назначение» ингаляций небулайзером. Известны случаи, когда родители давали детям дышать минеральной водой. Однако производители устройств единогласно заявляют, что транспортировать в легкие можно только стерильные растворы, специально предназначенные для ингаляций и прописанные врачом, а любая вода таким не является. 

Безопасны ли небулайзеры

Это, пожалуй, главный вопрос, интересующий всех родителей. Вот что думает по этому поводу Перелыгина Татьяна Сергеевна, врач-педиатр детского отделения медцентра «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская): 

«Небулайзер — отличный вариант для детей с серьезными заболеваниями нижних дыхательных путей. При правильном использовании он помогает значительно облегчить ребенку дыхание и убрать заложенность носа. При этом жизненно важно использовать для небулайзеротерапии лишь те препараты, которые прописал пульмонолог или педиатр. Но при всей эффективности устройства оно также может нанести вред. Это касается тех случаев, когда родители недостаточно хорошо моют небулайзер, в результате чего при следующем использовании в легкие ребенка попадает загрязненный туман».

Как использовать небулайзер для младенца: советы педиатра 

Провести ингаляции небулайзером подросшему ребенку не так уж сложно: с ним нужно лишь договориться, объяснив важность процедуры. А вот с младенцем могут возникнуть проблемы: малыш может корчиться, что затрудняет использование прибора.

Вот несколько советов по проведению ингаляций младенцу от Сырбу Татьяны Владимировны, врача-педиатра детского отделения медцентра «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская):

1. Лучше всего проводить процедуру, когда ребенок сонный: так он легче переносит ингаляции и меньше крутится во время использования небулайзера.
2. Если малыша пугает звук от прибора, установите его на полотенце или коврик, чтобы уменьшить звук вибрации. Также может помочь использование более длинных трубок, поскольку в таком случае шумная часть небулайзера будет располагаться далеко от ребенка.
3. Во время процедуры постарайтесь держать ребенка прямо. Такое расположение способствует более глубокому дыханию, а значит, больше лекарства достигнет места назначения.

Небулайзер — полезное приспособление, использование которого помогает доставить лекарства в легкие и ускорить процесс выздоровления ребенка. Но, как и любой медицинский прибор, использовать его нужно правильно, четко придерживаясь рекомендаций врача. Тогда небулайзеротерапия будет во благо и точно не навредит вашему малышу.

А вы используете небулайзеры для лечения ребенка?

Педиатрия в Детское отделение «ОН Клиник Харьков» (м.

Дворец Спорта)

Детское отделение «ОН Клиник Харьков» (м. Дворец Спорта)

пр. Героев Харькова, 257

м. Дворец Спорта

График работы:

Пн — Пт: 8:00 — 18:00

Сб: 8:00 — 16:00

Вс: 9:00 — 13:00

Рейтинг статьи:

3 из 5 на основе 3 оценки

Статья проверена: Биньковская Марина Михайловна

Врач-дерматовенеролог, педиатр. Высшая категория. Стаж работы более 20 лет.

Задайте свой вопрос Педиатру

«ОН Клиник»

Лечение насморка небулайзером. Что нужно знать. / bwell-swiss.ru

Полость носа выполняет ряд важных функций, одна из них — защитная функция, которую осуществляет слизистая оболочка.
Ринит (в просторечии — насморк) — воспалительная реакция слизистой носа, которая часто сопровождает простудные заболевания, либо является ответом нашего организма на различные раздражители.

Типы неинфекционного ринита по классификации МКБ-10 :

— Вазомоторный (неаллергический) ринит

— Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений, сезонные аллергические риниты и другие аллергические риниты (например, круглогодичный аллергический ринит)

— Хронический ринит

Один из способов лечения неинфекционного насморка – это ингаляции при помощи специального прибора — небулайзера.

Небулайзер создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль, то есть образует небулайзерную фракцию или прохладный микропар («туман») из ингалируемого раствора, состоящий из частиц размерами в несколько микрон. Такой пар лучше проникает в дыхательные пути и распределяется по их поверхности, чем спрей или капли. Оптимальный размер частицы от 2 до 5 микрон. Например, небулайзеры В.Well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически больше половины лекарства просто выбрасывается, и эффект от лечения слабее.

Для лечения ринита с помощью небулайзера может быть использован как обычный физраствор, так и специальные препараты.

Такое лечение возможно при аллергическом и атрофическом рините.

Например, ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев)

Преимущества небулайзерной терапии при рините:

• равномерное распределение ингалируемой жидкости по поверхности слизистой;
• отсутствие необходимости в координации дыхания с поступлением аэрозоля;
• получение эффекта за сравнительно короткий промежуток времени;
• непрерывная подача лекарственного аэрозоля с мелкодисперсными частицами;
• улучшение состояния вследствие эффективного поступления в полость носа лекарственного вещества;
• легкая техника ингаляций.

Напомню, что все лекарства можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Основные правила использования небулайзерной терапии при рините:

• Ингаляции следует проводить не ранее чем через 1 час после еды и существенных физических нагрузок.
• Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, не отвлекаясь.
• Не рекомендуется разговаривать во время процедуры, за 10 минут до и 10 минут после неё.
• Исключить курение за 1 час до процедуры и 1 час после неё.
• Вдох и выдох следует делать через нос, спокойно, без усилий, в обычном ритме.
• Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание (плотный шарф, свитер с тугим воротником и т. д.).
• После процедуры следует отдохнуть в течение 10-15 мин, а в холодное время года — 30-40 мин.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача.

Некоторые лекарства нельзя использовать в небулайзерах, другие следует разводить в физрастворе, часть — в дистиллированной воде, какие-то не надо разбавлять совсем. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства, минеральные воды с высокой минерализацией и масляные растворы нельзя использовать в небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств, которую подскажет врач.

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. У некоторых производителей представлены специальные детские модели в форме игрушек. Например, небулайзер PRO-115 бренда B.Well выполнен в виде яркого паровозика с наклейками. Это облегчает проведение процедур и позволяет превратить лечение в игру.

При этом прибор имеет отличные характеристики для профессионального и быстрого лечения дома. Средний размер распыляемых частиц (MMAD) — 3.16 микрон. Респирабельная фракция (процент лечебных частиц) более 70% обеспечивает эффективную доставку лекарства. Кроме того, прибор имеет высокую скорость распыления 0,4 мл/мин., что уменьшает время проведения процедуры. Это важно для малышей, потому что, как правило, они неусидчивы.

 «Детские» модели небулайзеров B.Well имеют пониженный уровень шума и комплектуются специальными детскими и младенческими масками. Небулайзер B.Well PRO 115 имеет в комплекте 3 маски — младенческую, детскую и взрослую, а также мундштук, поэтому он подходит для использования всей семьёй.

Другая модель этого производителя – компактный небулайзер B.Well MED 120 оснащена 2 масками — детской и взрослой. Отмечу, что данная модель по мощности сопоставима со стационарными моделями, при этом отличается низким уровнем шума. Средний размер распыляемых частиц (MMAD) — 2.

9 микрон, процент эффективных частиц 71,1%. Благодаря высокой скорости распыления 0,3 мл/мин время процедуры сводится к минимуму. За счёт небольшого размера небулайзер очень мобилен и его легко можно взять с собой в дорогу.

Для более эффективного применения при лечении ринитов небулайзеры B.Well PRO 115 и MED 120 оснащены также специальной насадкой для носа. Она подойдет и детям, и взрослым.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской, лицо следует умыть теплой водой с мылом.

 Список литературы

Балаболкин И. И., Ефимова А. А., Бржзовский М. М. и др. Влияние экологических факторов на распространенность и течение аллергических заболеваний у детей // Иммунология. 1991. №4. С. 34-37.

Геппе Н. А. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей // Пульмонология. 1999. С. 42-48.

Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М., 1997. 96 с.

Петров В. И., Смоленов И. В. Бронхиальная астма у детей. Волгоград, 1998. С. 71-76.

 Автор: Лисенкова О.А., врач-рефлексотерапевт, член «Ассоциации междисциплинарной медицины».

Поделитесь статьёй с друзьями

Определение, типы, использование и очистка

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 15 марта 2022 г.

• Что такое небулайзер?
• Типы небулайзеров
• Зачем вам использовать небулайзер?
• Небулайзер в сравнении с ингалятором
• Как пользоваться небулайзером?
• Как ухаживать за небулайзером?
• Подробнее

Небулайзер превращает лекарство из жидкости в аэрозоль, чтобы вы могли вдыхать его в легкие.

Небулайзеры бывают домашние (настольные) и портативные модели. Домашние небулайзеры больше по размеру, и их нужно подключать к электрической розетке. Портативные небулайзеры работают от батареек, или их можно подключить к автомобильной розетке. Некоторые из них чуть больше колоды карт, поэтому их можно носить в сумке или портфеле.

Вам может понадобиться рецепт врача на небулайзер, или вы можете получить его в кабинете педиатра. Многие люди также проходят дыхательные процедуры в кабинете врача.

Домашние небулайзеры стоят около 50 долларов и выше, плюс стоимость принадлежностей. Портативные небулайзеры обычно стоят немного дороже.

Страховые полисы медицинского страхования обычно покрывают небулайзеры в части медицинского оборудования длительного пользования. Но большинство страховых компаний хотят, чтобы вы работали с определенным поставщиком. Перед покупкой или арендой небулайзера проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Ваша медицинская бригада должна быть в состоянии помочь вам.

Существует три основных типа небулайзеров:

• Самолет. Используется сжатый газ для создания аэрозоля (крошечные частицы лекарства в воздухе).
• Ультразвук. Создает аэрозоль за счет высокочастотных вибраций. Частицы крупнее, чем при использовании струйного небулайзера.
• Сетка. Жидкость проходит через очень мелкую сетку, образуя аэрозоль. Этот вид небулайзера выбрасывает мельчайшие частицы. Он же и самый дорогой.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам или вашему ребенку загубник или маска. Маски для лица, которые надеваются на нос и рот, часто лучше подходят для детей младше 5 лет, потому что они дышат через нос больше, чем дети старшего возраста и взрослые.

Небулайзеры особенно хороши для лекарств от астмы у младенцев и детей младшего возраста. Они также полезны, когда у вас возникают проблемы с использованием ингалятора от астмы или вам нужна большая доза ингаляционного лекарства.

Небулайзерную терапию часто называют дыхательной терапией. Вы можете использовать небулайзеры с различными лекарствами как для контроля симптомов астмы, так и для немедленного облегчения. К ним относятся:

• Кортикостероиды для борьбы с воспалением (такие как будесонид, флунизолид, флутиказон и триамцинолон)
• Бронходилататоры для открытия дыхательных путей (такие как альбутерол, формотерол, левалбутерол и салметерол)

Ингаляторы и небулайзеры доставляют лекарство в легкие, и у обоих есть свои плюсы и минусы.

Маленьким детям часто удобнее пользоваться небулайзером, поскольку все, что им нужно делать, это нормально дышать. Доставка лекарства занимает больше времени: не менее 5 или 10 минут. И даже портативные небулайзеры могут быть громоздкими и их трудно носить с собой. Но некоторые люди предпочитают небулайзеры, потому что они могут видеть и чувствовать аэрозоль лекарства.

Ингаляторы часто дешевле и имеют меньше побочных эффектов, чем небулайзеры. Вы можете носить его в кармане или сумке. Поначалу пользоваться ингалятором может быть сложно, но большинство людей быстро осваивают его. Доставляет точную дозу лекарства.

Перед началом работы соберите все необходимое:

• Воздушный компрессор
• Распылитель
• Маска или мундштук
• Медикаменты (флаконы с разовой дозой или флаконы с измерительными приборами)
• Компрессорная трубка

Затем выполните следующие действия:

• Поместите воздушный компрессор на плоскую прочную поверхность. Включите его в заземленную (трехконтактную) электрическую розетку.
• Вымойте руки с мылом и полностью высушите их.
• Поместите лекарство в чашу небулайзера. Большая часть поставляется уже измеренной во флаконах стандартной дозы. Если вам нужно измерить его самостоятельно, используйте отдельный чистый измерительный прибор для каждого лекарства.
• Соберите чашу небулайзера и маску или мундштук.
• Подсоедините трубки к аэрозольному компрессору и чаше небулайзера.
• Включите компрессор, чтобы убедиться, что он работает должным образом. Вы должны увидеть легкий туман, исходящий из задней части трубки.
• Сядьте прямо на удобный стул. Если процедура предназначена для вашего ребенка, он может сидеть у вас на коленях. Если вы используете маску, наденьте ее. Убедитесь, что это удобно и безопасно. Если вы используете мундштук, поместите его между зубами себе или ребенку и закройте губы вокруг него.
• Сделайте медленный глубокий вдох. Если возможно, задерживайте каждый вдох на 2–3 секунды перед выдохом. Это позволит лекарству осесть в дыхательных путях.
• Продолжайте, пока лекарство не закончится. Распылитель будет издавать шипящие звуки, а в чашке останется совсем немного жидкости.
• Если у вас кружится голова или вы нервничаете, прекратите лечение и отдохните около 5 минут. Продолжайте лечение и старайтесь дышать медленнее. Если у вас продолжают возникать проблемы во время лечения, сообщите об этом своему врачу.

Если лекарство прилипает к краям чашки небулайзера во время лечения, вы можете встряхнуть чашку, чтобы ослабить ее.

Ваш врач должен сообщить вам, как часто использовать небулайзер и как долго. Вы также должны получить план действий при астме, в котором объясняется, какие лекарства использовать и когда.

Использование портативного небулайзера похоже на использование домашнего небулайзера, но его не нужно подключать к сети. Большинство моделей достаточно малы, чтобы их можно было держать в руке.

Во избежание инфекции важно очищать и дезинфицировать небулайзер для астмы. Очищайте его вдали от дыма, пыли и открытых окон.

Следуйте этим инструкциям по очистке небулайзера:

• После каждой процедуры тщательно промойте чашу небулайзера теплой водой, стряхните лишнюю воду и дайте ей высохнуть на воздухе. В конце каждого дня мойте чашу и маску или мундштук в теплой воде с мягким моющим средством. Тщательно промойте и дайте высохнуть на воздухе. Трубку компрессора чистить не нужно.
• Каждый третий день после мытья оборудования дезинфицируйте его раствором уксуса/воды или дезинфицирующим раствором. Чтобы приготовить уксусный раствор, смешайте ½ стакана белого уксуса с 1½ стакана воды. Замочите оборудование на 20 минут и хорошо промойте его под постоянным потоком воды. Стряхните лишнюю воду и дайте высохнуть на бумажном полотенце. Убедитесь, что он полностью высох, прежде чем поместить его в пластиковый пакет с застежкой-молнией.

Хранение

• Накрывайте компрессор чистой тканью, когда вы им не пользуетесь. При необходимости протрите его чистой влажной тканью.
• Не ставьте воздушный компрессор на пол ни для лечения, ни для хранения.
• Храните лекарства в прохладном, сухом месте. Некоторые нужно хранить в холодильнике, а другие следует держать вдали от света. Часто проверяйте их. Если они изменили цвет или образовали кристаллы, выбросьте их и замените.

Прочие советы

• Всегда имейте под рукой запасную чашу небулайзера и маску или мундштук. Если вы проходите дыхательную терапию в кабинете врача, попросите трубку, чашу и маску.
• Следуйте инструкциям по проверке, очистке и замене фильтра воздушного компрессора. 5 советов по Облегчите лечение вашего ребенка небулайзером

  25 ноября 2019 г. by AireHealth

  Если ваш ребенок использует небулайзер для приема лекарств от астмы, вам может быть интересно, как сделать его лечение более приятным и комфортным для завершения. Небулайзеры часто назначают детям, потому что ими проще пользоваться, чем ингаляторами, и для их эффективности требуется совсем немного усилий, но они требуют немного терпения.

  Вот пять советов, которые помогут облегчить лечение вашего ребенка.

  Создайте план лечения

  Составление последовательного плана лечения, который ваш ребенок знает и которому может следовать, является одним из лучших способов обеспечить бесперебойное лечение небулайзером. Когда ваш ребенок садится в одно и то же время каждый день, это может помочь ему понять, чего ожидать, и он с меньшей вероятностью будет оспаривать или сомневаться в своем лечении, особенно если он знает, что оно закончится менее чем через 10 минут.

  Добавить развлекательную ассоциацию

  Если вашему ребенку часто становится скучно во время лечения небулайзером, постарайтесь сделать его увлекательным, включив в него какое-нибудь забавное занятие, например, чтение рассказа или просмотр его любимой телепередачи. Если ваш ребенок будет ассоциировать свое лечение с чем-то приятным, это развеет его скуку и может даже побудить его с нетерпением ждать этого.

  Превратите лечение в игру

  Маленьких детей иногда может напугать их небулайзерная маска, что может затруднить лечение. Если ваш ребенок находит свой мундштук пугающим, попробуйте развеять его страхи, сравнив его с маской супергероя или шлемом космонавта. Вы даже можете включить забавные фразы, такие как «Мстители собираются», когда придет время начинать лечение.

  Лечение во время сна

  Если ваш ребенок особенно мал, например, младенец, и ему трудно сохранять неподвижность, возможно, будет проще завершить лечение с помощью небулайзера, пока он спит. Обсудите этот вариант со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какой метод лучше всего использовать.

  Создайте программу поощрения

  Простая таблица вознаграждений с наклейками часто очень эффективна для поощрения детей к завершению лечения с помощью небулайзера, а также может помочь родителям запомнить. Дайте ребенку наклейку за каждую завершенную обработку небулайзером и не забудьте похвалить его за хорошо выполненную работу!

  Для получения дополнительной информации о подключенном портативном небулайзере AireHealth и о том, как он может улучшить лечение астмы у вашего ребенка с одышкой, нажмите здесь.

  ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Контент на этом сайте не заменяет профессиональные медицинские или медицинские консультации, диагностику, лечение, диету или советы по безопасности и не может использоваться для таких целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному специалисту по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении медицинского вопроса, состояния или опасений по поводу безопасности.